ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Дети – погодки – не одно счастье, а два. Так рассуждают многие женщины, у которых беременность наступила вскоре после родов. Конечно, такие детишки более общительны, менее эгоистичны, потребности у них примерно одинаковые. Часто даже в первый класс они идут вместе. Но для мамы такая беременность – серьезное испытание.
Автор статьи: Лекарева Татьяна Михайловна, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Организм женщины не успевает восстановиться после предыдущих родов, беременность нередко протекает с угрозой прерывания, а роды происходят раньше срока. Обычно врачи рекомендуют подождать примерно два года, прежде чем планировать следующую беременность.
Считается, что половую жизнь после родов женщины возобновляют через 5-8 недель. Так ли это? Многие женщины откладывают начало сексуальной жизни из-за усталости, снижения либидо, а главное – из-за страха перед нежеланной беременностью.
Есть ли способы, которые помогут предотвратить незапланированную беременность после родов?
На вопрос «Что является важным при выборе метода контрацепции?» кормящие мамы ответили:
- отсутствие влияния на качество и количество грудного молока;
- отсутствие влияния на рост и развитие малыша;
- высокая надежность.
Наиболее распространенным после родов является так называемый метод лактационной аменореи, который основан на временной потере способности к зачатию во время грудного вскармливания. Механизм действия – изменение выработки гормонов в гипофизе, которое происходит из-за раздражения сосков во время кормления.
Но необходимо помнить, что контрацептивная эффективность сохраняется лишь при строгом соблюдении следующих правил:
- Срок после родов не более 6 месяцев;
- Исключительно грудное вскармливание не реже, чем каждые 4 часа днем и 6 ночью;
- Отсутствие менструаций.
К сожалению, не всегда эти условия выполнимы… Что мы можем предложить в данной ситуации?
Барьерные методы (презервативы) в сочетании со спермицидами, т.е. химическими веществами, вызывающими гибель сперматозоидов, легко доступны и не оказывают системного влияния на организм женщины. Тем не менее, о них необходимо помнить перед каждым половым актом, и даже самые качественные презервативы могут порваться.
Добровольная хирургическая стерилизация (перевязка и пересечение маточных труб) может быть предложена женщине старше 40 лет, у которой уже есть трое или более детишек. Процедура выполняется при лапароскопии или в момент операции кесарева сечения, в ситуации, когда последние роды протекали не через естественные родовые пути.
Этот метод необратим и, если в последствие возникнет вопрос о беременности, она сможет наступить только с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Внутриматочные спирали не оказывают влияния на лактацию и также не обладают системным влиянием на организм женщины. Данные метод относится к высоко эффективным и является конфиденциальным, т.е. не требует согласия партнера на использование. Введение спирали обычно производят через 6-8 недель после родов.
Ввести спираль может только специалист. Перед манипуляцией необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого из половых путей для исключения инфекционных процессов, как специфических, вызванных хламидиями, микоплазмами, трихомонадами и др.
, так и неспецифических, провоцируемых собственной условно-патогенной микрофлорой.
К побочным эффектам внутриматочных контрацептивов относят боли в нижних отделах живота, увеличение объема менструальной кровопотери, межменструальные кровянистые выделения. Также возможна экспульсия, т.е. выпадение или смещение спирали. Если этот факт не будет замечен женщиной, риск наступления беременности окажется крайне высоким.
Наиболее надежной и легко обратимой является гормональная контрацепция. Тем не менее, комбинированные гормональные контрацептивы противопоказаны кормящим, так как уменьшают объем грудного молока и могут влиять на развитие печени и головного мозга новорожденных.
В такой ситуации чаще всего рекомендуют прогестагенные контрацептивы. К данному виду относят несколько методов – таблетированные препараты, депо-препараты, подкожные импланты, гормоносодержащие внутриматочные системы.
Наиболее часто применяемыми в наше время являются именно таблетированные препараты, известные как «мини-пили». Основным отличием их от «обычных» противозачаточных таблеток является наличие лишь одного действующего вещества, прогестагена, аналога гормона прогестерона. Такие препараты отвечают всем требованиям, предъявляемым к контрацепции для кормящих мам.
Когда можно начать применять мини-пили? По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, через 6 недель после родов, т.е. как раз в тот момент, когда многие женщины возобновляют половую жизнь. Более того, допустимо начало приема уже через 3-4 недели после родов, если другие методы неприемлемы.
К условиям для начала приема данных препаратов относят:
- исключительно грудное вскармливание и отсутствие менструаций, в случае если прошло не более 6 месяцев после родов;
- 4 недели после родов при отсутствии лактации;
- первые 7 дней менструального цикла;
- уверенность в отсутствии беременности.
Основной механизм действия таких препаратов – повышение вязкости слизи в шейке матки, что затрудняет проникновение через нее сперматозоидов. Современные препараты, содержащие дезогестрел, еще и подавляют овуляцию, т.е. резко повышают эффективность действия.
Правила приема:
- женщины, не кормящие грудью, начинают прием с первого дня менструального цикла;
- таблетки принимаются ежедневно, в одно и то же время, после еды, вечером;
- в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции;
- при уверенности в отсутствии беременности (менструальный цикл не восстановился, ребенок находится на исключительно грудном вскармливании) можно начать прим препарата в любой день.
Классически, отклонение от установленного времени приема не должно превышать 3 часа, но у препаратов, содержащих дезогестрел, этот интервал достигает 12 часов, что очень удобно, учитывая, что все мысли женщины в это время заняты заботами о малыше.
И в заключении несколько слов об экстренной контрацепции. Если произошел незащищенный половой акт, важно оценить реальную возможность наступления беременности. Если прошло менее 6 месяцев после родов и ребенок находится на грудном вскармливании, риск минимальный. Если эти условия отсутствуют, необходимо как можно быстрее прибегнуть к методу экстренной контрацепции.
Это могут быть специальные таблетки, предназначенные для применения именно после незащищенного полового акта, их можно принять в течение 96 часов, или возможно введение внутриматочной спирали, данную процедуру можно провести в течение 5 суток.
Тем не менее, если Вам пришлось прибегнуть к экстренной контрацепции, это означает, что у Вас нет надежного постоянного метода.
Обратитесь к доктору, и он поможет Вам избежать подобных чрезвычайных ситуаций. Вместе с врачом Вы выберите подходящий именно Вам надежный безопасный метод контрацепции, а в жизни, семье и отношениях с любимым воцарятся покой и гармония.
Записаться на консультацию к нашему специалисту можно в режиме онлайн на сайте клиники или по телефону +7 812 327 03 01.
Когда можно забеременеть после родов?
Организм женщины восстанавливается после родов достаточно быстро, однако это кажется только на первый взгляд. Если вы планируете детей погодок, не думайте, что через 2-3 месяца после родов вы будете готовы к зачатию. Даже если менструальный цикл уже наладился, а у кормящих женщин он начинается, как правило, через 24 недели после родов.
За прошедшие 9 месяцев организм женщины испытывает огромную нагрузку. В следствие чего у женщин могут наблюдаться возможность угроза преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, а также авитаминоза и обострения различных хронических заболеваний.
Поэтому специалисты рекомендуют планировать второго ребенка не раньше 6-8 месяцев или даже года после предыдущих родов.
Существует миф о том, что женщина, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, временно бесплодна (до введения прикорма), если отсутствует менструация и кормления грудью не менее 1 раза в 3 часа, и ночной перерыв не более 6 часов.
На самом деле, некоторые женщины находятся в состоянии лактационной аменореи, однако случаются и исключения, в таком случае беременность может наступить несмотря на отсутствие месячных. Такое чудо вполне объяснимо.
Возможно, половой акт произойдет в первый день овуляции после родов, тогда если произойдет зачатие, то месячные так и не начнутся.
Как восстановить свой организм после родов?
Рекомендуют принимать витамины, специальные препараты сокращающие матку, а также успокаивающие средства, потому как после стрессов на фоне снижения гормональной активности.
В последующие 2 месяца следует уменьшить физическую активность, а также следить за тем, чтобы не переохлаждаться, потому как могут начаться воспалительные процессы.
Кормление происходит по требованию, а это помогает быстро восстановить гормональный фон.
Как подготовить свой организм к зачатию?
Каждая женщина мечтает о здоровом ребенке, а залогом этого считается здоровье будущей мамы. Перед планированием беременности каждая женщина должна начать прием витаминов, посетить всех необходимых специалистов, сдать анализы, полностью перейти на здоровый образ жизни. Для начала нужно записаться к терапевту, который сможет выявить хронические заболевания, если они имеются. Пройти флюорографические исследования, посетить стоматолога. Посетить специалистов по генетике, если в роду были представители с генетическими аномалиями или же один из родителей был подвержен облучению и прочее.
- Безусловно, главным специалистов является гинеколог, который выпишет все необходимые анализы (TORCH-инфекции).
- В Республиканском центре репродукции человека и планирования семьи существует специальная программе подготовки будущей мамы к беременности, на которой вы получите полную консультацию по всем волнующим вопросам и сможете подготовиться к такому важному событию в жизни каждого человека.
- Главная » Информация для посетителей » Список публикаций по планированию беременности » Когда можно забеременеть после родов?
Диагностика online: Выберите Ваши симптомы:
Общее состояние после родов и когда можно забеременеть
Чтобы узнать ответы на эти и многие другие вопросы, нужно получить представление о том, какие изменения обычно происходят в женском организме после рождения малютки.
Возвращение к прежней жизни
Процессы, происходящие в женском организме после родов, напоминают просмотр прокручиваемой в обратном направлении кинопленки: все они направлены на то, чтобы вернуться к прежнему состоянию.
Матка и молочные железы
Самые большие и быстрые изменения происходят в половых органах. Уже через полторы недели после родов матка сокращается настолько, что прячется за лонное сочленение.
От проникновения инфекции внутрь полости защищает цервикальный канал — узкая щель в шейке матки; внутренняя его часть закрывается также к десятым суткам.
Но окончательное формирование шейки происходит только через три месяца после рождения малыша.
Внутри матки происходит очищение и заживление послеродовой раневой поверхности; внешне это проявляется в виде специфических выделений — лохий.
Чем больше проходит времени, тем меньше остается в эпителии матки ворсинок плацентарной ткани и кровоточащих сосудов, и тем светлее становятся лохии: где-то на десятые сутки они приобретают слизисто-серозный характер.
После того как лохии исчезли совсем (примерно через полтора месяца после родов), функциональный слой матки полностью восстанавливается.
Изменяются молочные железы: в первые сутки-двое из них выделяется молозиво, к концу третьего дня альвеолы начинают активно продуцировать молоко. Процесс сосания груди малышом вызывает всплеск уровня окситоцина в организме матери, а сам процесс выработки молока — уровня пролактина. Так гормональная цепочка закручивается в тугой клубок.
Гормональный фон
Изменения в гормональной системе происходят настолько колоссальные, что нередко женщина впадает в депрессию или становится нервозной.
Те гормоны, за счет которых происходило развитие плода, удаляются из организма в первые несколько суток, и начинается образование типичных для небеременной женщины гормонов — фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).
Уже к концу второй недели концентрации ЛГ приближаются к показателям, характерным для менструального цикла.
Под влиянием ФСГ начинается бурный рост фолликулов яичников. Установлено, что в некоторых случаях уже на тридцать третий день может произойти первое послеродовое выделение яйцеклетки.
В среднем же менструальный цикл начинает восстанавливаться с шестой-восьмой недели у некормящих мам.
У кормящих женщин в течение первого полугодия менструации носят ановуляторный характер, так как пролактин подавляет созревание яйцеклетки.
Наболевшие вопросы и ответы на них
В родильном доме женщина поглощена своим новорожденным чудом и не успевает или забывает расспросить гинеколога о волнующих ее моментах. А вернувшись домой, выбраться на прием в консультацию становится еще сложней. Так и получается, что мучительные вопросы остаются без ответа. Вот примеры только некоторых из них:
- Можно ли забеременеть после родов в первые несколько месяцев? Ответ на данный вопрос зависит от того, кормит мама малыша грудью или нет. Акушеры-гинекологи выделяют несколько признаков того, что женщина в ближайшее время забеременеть не сможет:
- отсутствуют менструации;
- малыш кушает только мамину грудь, а если он докармливается смесью, то смесь не заменяет ни одного сеанса кормления грудью. Гинекологи считают, что в любой момент можно забеременеть уже с того момента, как введен хотя бы один прикорм;
- перерывы между кормлениями не более трех часов днем и шести ночью. За это время распадается гормон пролактин и может созревать яйцеклетка;
- ребенку не более полугода.
- Очень хочу, чтобы забеременеть после родов получилось как можно раньше. Возможно ли это и что нужно делать, если хочу забеременеть в короткие сроки после родов? Забеременеть после родов достаточно быстро можно. Но для этого придется пожертвовать грудным вскармливанием первого малыша.Около трех недель в организме родившей женщины еще содержится повышенное количество пролактина, и яйцеклетка не созревает. Затем, если молоко оказывается не востребовано малышом, пролактин перестает выделяться, и начинается овуляция, а это значит, есть условия, чтобы забеременеть в любой момент. Но для того чтобы малыш рос здоровым, он должен сосать грудь хотя бы полгода. Через полгода даже при естественном вскармливании количество пролактина в организме недостаточно, чтобы подавить овуляцию. К тому же вводится прикорм и число кормлений сокращается, они становятся реже. Поэтому, если женщина говорит, очень хочу, чтобы забеременеть получилось как можно раньше, лучше, чтобы понятие «как можно раньше» подразумевало полугодовую паузу между родами и новой беременностью. За это время восстановится ее организм и окрепнет малыш.
- Не хочу забеременеть в ближайшее время. Что делать? До полугода можно использовать метод лактационной аменореи: кормить малыша только грудью с перерывами днем не более трех, а ночью — не более шести часов. Особенно эффективен этот метод до тех пор, пока не возобновились менструации. Если малыш на искусственном или смешанном вскармливании, нужна контрацепция. Можно использовать гормональные таблетки (для кормящих — специальные, с низкой дозой гормона. К примеру, Экслютон или Лактинет). Эффективны барьерные методы (презервативы, колпачки). Некоторые женщины устанавливают внутриматочную спираль. Сделать это можно через десять недель после родов, посетив врача-гинеколога.
- Есть ли определенные дни, когда можно забеременеть после родов? Такой вопрос возникает у поклонниц физиологического метода контрацепции. Но после родов менструальный цикл крайне неустойчивый, поэтому ориентироваться на среднюю продолжительность цикла достаточно рискованно: можно ошибиться, высчитывая дни, когда происходит овуляция.
- Очень хочу забеременеть как можно раньше, но предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением. Сколько должно пройти времени, если хочу забеременеть без риска для своего здоровья и здоровья крохи? После кесарева сечения необходимо предохраняться от наступления беременности в течение двух лет. Столько времени требуется для полноценного заживления рубца на прооперированной матке. Чтобы забеременеть, не опасаясь, что рубец разойдется, на этапе планирования ребенка можно пройти ультразвуковое исследование или гистероскопию (более точный метод диагностики).
- Очень хочу снова забеременеть. После родов прошло довольно много времени, а беременность не наступает. Есть ли повод для беспокойства? Первые полгода для кормящей мамы — время, предусмотренное самой природой для восстановления сил. Поэтому новая беременность, скорее всего, не наступит. Поводом для беспокойства должно стать лишь отсутствие новой беременности спустя год после возобновления регулярного менструального цикла.
Рекомендации акушеров-гинекологов
Новая беременность после родов может наступить достаточно быстро, особенно если мама не кормит грудью. Женщина должна хорошо знать, когда можно не предохраняться, а когда следует быть бдительной. Так, беременности можно ожидать в любой момент, если:
- со дня родов прошло два месяца и появилось любое вагинальное кровотечение;
- в рацион малыша введен любой напиток или продукт питания;
- если малютка не есть ночью, а днем кушает реже чем через три-четыре часа;
- ребенку исполнилось шесть месяцев, пусть даже он кушает часто, а менструации нет.
Поэтому мама должна заранее спросить себя, хочу забеременеть в ближайшее время или нужно подождать. И если ответом на вопрос будет четкое ощущение «да, очень хочу», то только в этом случае можно не принимать никаких мер по предохранению от новой беременности.
Признаки беременности после родов
Бывают случаи, когда женщина уходит из декрета в декрет. Какие признаки беременности при грудном вскармливании? – об этом будет рассказано в статье.
Признаки беременности после беременности
Очень часто родив ребенка при грудном вскармливании женщина не замечает, что беременна. Так может продолжаться до нескольких месяцев. И только при осмотре можно обнаружить, что находишься уже в положении.
Признаки беременности после родов можно разделить на:
- предположительные;
- вероятные;
- достоверные.
Предположительные признаки
Ранние признаки беременности могут ощущаться через несколько недель после зачатия. Но не стоит радоваться или огорчаться, так как наличие симптомов еще ничего не значат.
Вначале концентрация гормонов меняется, появляются резкие перепады настроения. Женщина начинает чувствовать следующее:
- Изменения в груди, как будто становится не своя: она тяжелеет, появляются боли тянущего характера, выступают вены.
- Неприятный вкус во рту.
- Постоянная и быстро нахлынувшая усталость, даже утром.
- Плохое самочувствие и головокружения, нехватка воздуха, казалось бы на ровном месте.
- Женщина чувствует такие тонкие запахи, которые в обычном состоянии не улавливает. В связи с этим у нее меняются вкусовые пристрастия, появляется нежелание до отвращения употреблять некоторые продукты.
- Из влагалища идут выделения чуть больше обычного.
- Тошнота по утрам.
- Часто хочется в туалет.
- Задержка месячных.
- В наружных и внутренних органах происходят изменения, в молочных железах вырабатывается молозиво.
Эти признаки с большей долей вероятности позволяют судить о наступлении беременности. Хотя опять же, это может быть какое – либо гинекологическое заболевание.
Беременность при грудном вскармливании
Врачи утверждают, что забеременеть при грудном вскармливании нельзя. Но это не так. Потому что никто не знает, как у каждой женщины будут работать гормоны.
Беременность наступает, если:
- Женщина кормит по режиму, а ребенок сосет соску
- Вскармливание смешанное и ночью ребенок спит
При грудном вскармливании месячный цикл регулярностью не отличается. Поэтому точно определить беременность это или нет нельзя. Тошнота, рвота, чувство голода – такие признаки беременности ни о чем не скажут женщине в лактационный период.
Когда наступает беременность при лактации отмечаются болезненные соски, увеличение молочных желез, но не повышение количества молока. Первые дни после зачатия на момент кормления грудью количество молока становится меньше. А по поводу его вкуса единого мнения нет: ведь он может измениться от видов продуктов.
Дополнительные симптомы
От одних и тех же родителей рождаются разные дети, поэтому с каждой беременностью и признаки бывают разными:
- Изменяется работа кишечника.
- Выделения из влагалища.
- Боль в животе.
- Появление пигментных пятен.
Если беременность желанна
Конечно, беременность сразу после родов — нелегкий путь, следующего ребенка лучше бы планировать через год после окончания кормления. Но если зачатие произошло сразу, то нужно сделать следующее:
- Когда женщина узнала о беременности, то она должна начать пить витаминный и минеральный комплексы.
- Ребенка нужно отучить от груди.
Покажет ли тест беременность?
Если женщина находится в интересном положении в лактационный период, тест на беременность покажет это. Он так устроен, что его чувствительность работает только на один гормон, который вырабатывается после зачатия. Его концентрация не зависит от грудного вскармливания.
Если женщина решила отдохнуть после родов, пока не хочет рожать, а контрацептивами не пользуется, то тест на беременность не помешает делать один раз в месяц. Он будет таким же точным, как если бы она не кормила грудью.
Риски
Беременность во время грудного вскармливания таит в себе определенные риски. Женщина и ее организм еще не успела отдохнуть от большой нагрузки. А беременность является таковой.
При кормлении грудью из организма уходят запасы минеральных веществ и витаминов, которые еще нужно восполнять.
Есть риски, что при грудном вскармливании, женщина, будучи беременной может не доносить ребенка или у нее возможен выкидыш.
Определенная опасность беременности существует после кесарева сечения. Так как может произойти разрыв швов. Оптимальными сроками наступления беременности после предыдущих родов является по прошествии четырех лет.
В жизни бывает всякое. Когда женщина забеременела во время грудного вскармливания, ей, несомненно, нужно обратиться к гинекологу. Если нет особых противопоказаний со стороны врача по поводу здоровья и каких-либо угроз, женщина снова хочет стать матерью, значит, можно подарить жизнь еще одному человеку.
Если нет — на ранних сроках можно сделать медикаментозный аборт, дав организму набраться сил для будущей, но уже желанной беременности.
Через сколько можно забеременеть после родов, если нет месячных и сохраняется грудное вскармливание?
Вопрос, можно ли забеременеть сразу после родов, актуален для всех новоиспеченных мамочек.
Вне зависимости от того, хочет женщина остановиться на одном ребенке или рассчитывает завести еще нескольких малышей, ей стоит знать, как скоро появляется фактическая вероятность нового зачатия.
Когда начинать планировать повторную беременность, чтобы не навредить своему здоровью? Какие способы контрацепции подходят кормящим мамам?
Когда после родов можно планировать беременность?
Вынашивание ребенка – трудоемкий процесс, требующий колоссальных затрат ресурсов организма. Это огромный стресс для женщины и в физическом отношении, и в психологическом плане; так что повторять все заново сразу после предыдущих родов как минимум нецелесообразно. Гораздо разумнее было бы выждать немного времени и забеременеть уже после полного восстановления.
Насколько долго придется откладывать планирование следующего малыша, зависит от обстоятельств, при которых появился на свет предыдущий ребенок женщины. Если беременность протекала легко, а рождение произошло естественным образом, мучиться в ожидании не придется. Полтора-два года – срок вполне достаточный, чтобы организм пришел в норму перед повторным зачатием.
Сложившаяся картина может расстроить новоиспеченную маму, если она планировала забеременеть опять, и как можно скорее, но у специалистов на этот счет свое мнение.
Так, исследования в области детской психологии и психиатрии показали, что малыши, наслаждавшиеся безраздельным вниманием родителей в первые 2–3 года своей жизни, показывают куда большую эмоциональную устойчивость, чем их сверстники, имеющие брата или сестру-погодка.
Через какое время после родов женщина может забеременеть?
При планировании семьи важно помнить, что само по себе зачатие не требует каких-то особых условий. Оплодотворение уже созревшей в организме яйцеклетки возможно в любой момент. Медицине известны случаи, когда повторная беременность у женщины наступала уже через 3–4 недели после предыдущих родов, то есть в первую же овуляцию.
Чтобы не оказаться в подобной ситуации и избежать незапланированного зачатия в столь короткие сроки, очень важно не становиться жертвой расхожих мифов о «естественных» методах контрацепции. Чему можно, а чему не стоит верить, если вы не планируете беременеть через 2 месяца после родов, а то и раньше?
Возможно ли зачатие, когда идут лохии?
Кровянистые выделения из влагалища – совершенно естественный для любой разрешившейся от бремени дамы симптом. Его наличие сигнализирует о том, что окончательное заживление матки после отторжения плаценты еще не произошло, а значит планирование следующего ребеночка пока нецелесообразно. В норме кровотечения постепенно исчезают сами за 4–8 недель.
Какова вероятность забеременеть после незащищенного полового акта для женщины, еще не распрощавшейся с лохиями? Теоретически созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки может завершиться задолго до прекращения кровотечений.
Однако внутренние органы женщины в этот момент подвержены инфицированию, и половой акт может создать условия для заражения произошло (отсюда и рекомендация медиков воздержаться от интима в первые полтора-два месяца после выписки из роддома).
Выводы закономерны: наступление беременности сразу после родов, когда еще идут лохии, возможно. Однако женщинам, следующим советам врачей, незапланированное зачатие в этот период времени не грозит.
Вероятность беременности до восстановления менструального цикла
Расхожее мнение гласит, что зачать ребенка невозможно до возвращения регулярных «критических дней». Это не совсем верно. Безусловно, в обычных условиях регулярность месячных – это яркий показатель здоровья репродуктивной системы, а значит и фертильности женщины. Однако для тех, кто только что вернулся из роддома, сбои в графике менструаций – обычное дело.
Можно ли забеременеть во время лактации?
Сторонники еще одного распространенного мифа утверждают, что наступление новой беременности невозможно, пока предыдущий малыш находится на грудном вскармливании. Почему сформировалось такое мнение?
После родов беременность действительно может долго не наступать из-за обильной выработки организмом пролактина.
Без этого гормона молочные железы не могли бы нормально функционировать, однако его переизбыток мешает работе яичников. Такое состояние называют лактационной аменореей.
Это – не патология, но естественный защитный механизм женского организма, мешающий кормящей маме слишком быстро забеременеть после родов.
Подобное состояние, однако, характерно не для всех. Так что однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть после родов, если практикуешь грудное вскармливание, нельзя. Некоторые действительно успешно используют лактацию как естественный метод контрацепции. Однако чтобы этот способ работал, необходимо все время придерживаться ряда правил:
- Кормить младенца, прикладывая его к груди. Сцеживание молока не влияет на его качество, однако не стимулирует выработку необходимых гормонов.
- Интервалы между кормлениями не должны длиться более 5 часов.
- Перерывы в лактации (например, временный переход на искусственные смеси в связи с болезнью мамы) сводят на нет контрацептивный эффект кормления грудью.
Когда возможно зачатие после кесарева сечения?
Новая беременность после родов, закончившихся оперативным вмешательством, требует от женщины серьезной подготовки. Одним из последствий процедуры является рубец на матке. Если не выждать время, достаточное для его полного заживления (2–2,5 года), и начать планирование новой беременности сразу после родов, велик риск:
- выкидыша;
- преждевременного разрешения от бремени;
- развития патологий внутренних органов у эмбриона.
Однако если рассматривать саму возможность наступления зачатия, то особенной разницы в том, как именно появился на свет первый (предыдущий) малыш, для мамы нет. Ответ на вопрос, через сколько после предыдущих родов можно забеременеть, всегда одинаков. Новая готовая к оплодотворению яйцеклетка созреет в организме примерно за месяц.
Как предупредить наступление беременности после родов?
Чтобы не подвергать свой организм перегрузкам и не сталкиваться с необходимостью рожать снова с перерывом меньше чем пара лет, маме следует заранее озаботиться проблемой контрацепции. Как лучше подойти к этому вопросу?
Чтобы предотвратить новую беременность сразу после родов, женщине стоит посетить гинеколога, как только у нее исчезнут все признаки маточного кровотечения (то есть до возобновления интимных отношений). Доктор подскажет, какая контрацепция – барьерная или гормональная – лучше подойдет в конкретном случае.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как предохраняться после родов: способы контрацепции
Кроме того, специалист сможет разъяснить некоторые неоднозначные моменты относительно методов предохранения от нежелательной беременности, разрешенных при ГВ. Так, в кабинете гинеколога можно узнать, что:
- Существуют оральные контрацептивы, прием которых не оказывает влияния на качество и количество грудного молока.
- Одним из самых надежных противозачаточных средств считается спираль (рекомендуем прочитать: через какое время после родов можно ставить внутриматочную спираль?). Ее установка разрешена уже спустя 8–9 месяцев после родов.
- Барьерная контрацепция – это не только презервативы, но и суппозитории, специальные кремы и т. д.
- Признаки беременности, наступившей вскоре после родов, могут быть очень нетипичными. Специалист может рассказать, как понять, что средство контрацепции было выбрано неправильно и незапланированное зачатие все-таки произошло.
О месячных после родов
Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье.
Послеродовые выделения
Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая.
Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями.
Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.
Когда должны начаться месячные после родов?
Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина.
Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».
Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.
Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?
Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови.
В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.
В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.
Причины медленного восстановления регулярного цикла
У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:
- особенности индивидуального гормонального фона;
- наследственные факторы;
- характер родового процесса;
- особенности восстановления матки.
Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:
- В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.
- Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.
- Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.
Месячные после операции кесарева сечения
Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода.
На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке.
Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.
Цикл после патологического течения беременности или родов
После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.
Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:
- Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
- Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
- Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
- Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
- Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
- Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
- Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
- Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
- Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.
Можно ли забеременеть?
Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша.
Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок.
Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.
Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.