Чаще всего, если ребенок проглотил какой-либо небольшой предмет, то он выйдет естественным путём. Однако необходимо немедленно вызвать скорую помощь, если ребёнок проглотил такие опасные предметы как батарейки, что-то острое или травмирующее, а также, если любой предмет застрял в дыхательных путях. Симптомами, указывающими на наличие инородного тела в дыхательных путях, являются:
- частое сглатывание,
- рвотные позывы,
- повышенное слюноотделение,
- дыхание со свистом;
- ощущение комка в горле.
Дети могут вдохнуть в лёгкие крошечные объекты, такие как рисовые зёрна или мелкие части игрушек, что, в свою очередь, ведёт к приступу кашля, удушью и посторонним звукам при дыхании. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Особенную опасность представляют арахис, маленькие игрушечные шарики и другие мелкие предметы, которые могут заблокировать дыхательные пути. Если ребёнок едва ли может дышать или его дыхание сопровождается свистом, его ни в коем случае нельзя поить.
Вместо этого проверьте, возможно ли извлечь посторонний предмет. Если нет, то ребёнок должен нагнуться вперёд и кашляя стараться выплюнуть предмет. Если ребёнок может при этом плакать и вдыхать при очередном приступе кашля, то это означает, что его лёгкие получают достаточно воздуха.
Кашлять необходимо до тех пор, пока инородный предмет не выйдет наружу.
Если ребёнок не может больше кашлять, у него пропал голос, он стал бледным или посинел – в этом случае немедленно вызовите скорую помощь. Пока ребёнок остаётся в сознании, необходимо пять раз постучать между лопаток.
Младенца в данной ситуации необходимо держать, уложив на предплечье животиком, голову нужно придерживать в области щёк, нельзя держать за шею, и также пять раз похлопать по спине между лопаток. Если инородный предмет до сих пор не вышел, необходимо применить специальный «поддиафрагмальный толчок» (приём Геймлиха).
Для этого необходимо встать сзади ребёнка, наклонить его и расположить свой кулак между пупком и нижней частью грудины. Затем с помощью второй руки обхватить свой кулак и пять раз надавить на область ниже грудины.
Нельзя использовать «поддиафрагмальный толчок» для помощи младенцам. Вместо этого младенца необходимо положить себе на предплечье животом к верху и придерживать рукой голову.
Нажимать на область грудины указательным и средним пальцами (не сильно) пять раз.
Если инородный предмет и после этого не выходит, необходимо попеременно использовать похлопывания по спине и нажатие на грудину (для старших – поддиафрагмальный толчок) пока не приедет скорая помощь.
Удушье может начаться также после укуса насекомого в районе лица или в слизистую полости рта. В этом случае немедленно вызовите скорую, так как опасность задохнуться является крайне высокой. Поражённые места необходимо охлаждать с помощью кубиков льда или холодных обёртываний.
Что делать, если месячный ребенок подавился грудным молоком
- Главная
- Школа мам
- Здоровье
- Первая помощь, если ребенок подавился
23.09.2019 11572
В жизни каждого малыша могут происходить ситуации, требующие незамедлительной реакции родителей. Именно поэтому важно четко знать последовательность действий:
Что делать, если ребенок подавился
Признаки: внезапное сильное беспокойство, внезапный кашель у здорового ребенка и далее по мере нарастания этих симптомов — задержка дыхания, изменение цвета кожных покровов, снижение мышечного тонуса (резкая вялость), потеря сознания.
Сохраняйте спокойствие, паника плохой союзник, а от скорости и правильности оказания первой помощи зависит здоровье малыша.
Принципы оказания помощи:
1. Открыть рот и удалить видимый предмет, затрудняющий дыхание. Если его не видно, только тогда приступаем к 2 пункту. Другие члены семьи должны вызвать скорую помощь. 2. Поместите младенца на левое предплечье, зафиксировав грудку. Пусть головка младенца свисает ниже тела.
3. Правой ладонью сделайте 5-6 ударов в области между лопаток. Выталкивающие движения осуществляются снизу вверх. 4. Затем переверните кроху на спинку. 5. Определите середину грудной клетки (горизонтальная линия на 1 см ниже линии сосков, вертикальная проходит через пупок. 6. Осуществите тремя пальцами правой руки 5 толчков в этой точке, направляя руку вверх. 7. Откройте младенцу ротик и осмотрите его — вылетел ли попавший внутрь предмет? 8. Если ребенок подавился едой, то критерием эффективности будет нормальное дыхание и отсутствие кашля. 9. Если результат не достигнут, повторите всю процедуру снова. Если ребенок старше года:
1. Открыть рот и удалить видимый предмет, затрудняющий дыхание. Если его не видно, только тогда приступаем к 2 пункту. Другие члены семьи должны вызвать скорую помощь. 2. Если ребенок старше года или очень крупный и его неудобно держать на руке, положите его на свое бедро на живот, голова должна свисать.
3. Основанием ладони наносите удары между лопаток по направлению снизу вверх. 4. Быстро переворачивайте на спину и ритмично нажимайте на грудину пять раз. 5. Откройте ребенку рот и осмотрите его, удалите инородное тело. 6. Однако, будьте внимательны — протолкнуть его обратно очень просто, важно этого не допустить. 7. Если восстановить дыхание не получилось, повторите весь цикл с самого начала.
Что делать, если ребёнок захлебнулся
Захлебнуться можно, купаясь в ванне или бассейне, да и попросту, неудачно вдохнув при сосании смеси или воды.
Чаще всего бывает в ванной, когда мама оставляет ребенка «на минуточку» — вышла или доверила процесс купания старшему ребенку. Не делайте так.
Если вода касается слизистой оболочки носа ребенка до 4 месяцев — он рефлекторно задержит дыхание. Поэтому если кроха ушел под воду при вас и вы его тут же вытащили, то он, скорее всего, не поймет, что произошло. Но если рядом нет взрослого, который помог бы вынырнуть, то может случиться трагедия, так как ребенок не может долго не дышать.
Последовательность действий родителей:
- Положите ребенка лицом вниз на свое бедро.
- Ритмично надавите ему на спину.
- Проверьте ротовую полость, при необходимости очистите ее.
Что делать, если инородное тело попало в нос
Случается и так, что ребенок засовывает себе в нос бусинку, пуговичку или мелкую деталь от игрушки. В данной ситуации рекомендуется не проявлять инициативы, а как можно быстрее доставить ребенка ко врачу.
Без наличия специальных инструментов, родители, пытаясь достать бусинку или пуговицу, чаще всего проталкивает их еще глубже. Это очень опасно так как инородное тело может упасть в нижележащие дыхательные пути.
Отправляйтесь в травмпункт (заранее уточните, есть ли там ЛОР-врач) или в приемное отделение многопрофильной детской больницы.
Иногда инородное тело в носу обнаруживается не сразу, указывать на него могут слизистые, желтовато-зеленые выделения из носа, неприятный запах и храп во сне. Грамотный ЛОР-врач поставит диагноз и быстро избавит ребенка от проблемы.
(2 оценок; рейтинг статьи 5.0) Информация проверена экспертом
Глинских Елена
Врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Об эксперте
Официальный сайт производителя детского питания Nutrilak создан в помощь молодым родителям. Здесь есть не только полная информация о нашей продукции: молочных смесях, кашах, специализированных продуктах для беременных и кормящих, но и полезные материалы для мам и пап.
В разделе Школа мам вы найдете статьи и видеоуроки о питании, росте, развитии детей первого года жизни и старше. Мы ответили на частые вопросы о детском здоровье, психологии, продуктах для детей, собрали советы экспертов. Не нашли ответа на свой вопрос? Пишите, будем рады помочь!
Первая помощь ребенку, который подавился и задыхается – совет педиатра – Учительская газета
За 5 минут ребенка может убить любой инородный предмет – будь то ягода, деталь конструктора или колпачок от шариковой ручки. О том, что делать, если таким предметом ребенок подавился, рассказывает педиатр Сергей Бутрий в книге «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет».
pexels.com
Известен случай, когда в Петербурге девочка полутора лет подавилась ягодой винограда и умерла в машине скорой помощи. Родителям стоит знать, как можно помочь ребенку в подобной ситуации.
Ведь скорая может и не успеть: через минуту он теряет сознание, через 4-6 минут мозг начинает необратимо поражаться, а через 7-10 минут после блокировки дыхательных путей инородным предметом человек умирает.
Как пишет «Правмир», Сергей Бутрий упоминает родительский пост в соцсети о том, как они оказывали первую помощь ребенку, подавившемуся ягодой. Сначала пробовали достать ее из глотки пальцами.
Пусть не с первого раза, но взрослым удалось сделать так, что ягода стала видна в глубине рта, затем ее зацепили ногтем и извлекли. Ребенок хоть и оказался в реанимации, где его наблюдали и лечили травмы дыхательных путей от ягоды и ногтя, но он в итоге остался жив и здоров.
Все благодаря тому, что родители воспользовались так называемым приемом Хеймлиха. Его педиатр рекомендует знать всем, не только родителям.
В подобных несчастных случаях важно помнить два обязательных правила. Правило 1: Если подавившийся человек дышит хоть немного, не стоит совать ему в рот пальцы или делать искусственное дыхание, пробуйте только прием Хеймлиха. Если все же решились попробовать удалить предмет пальцем, заводите палец в рот аккуратно, по краю горла.
Старайтесь не внедрить инородное тело в глотку окончательно. Правило 2: не суйте палец в рот, пока пострадавший не потеряет сознание. В противном случае он может вам откусить его в панике.
По той же самой причине родителям советуют покупать ребенку шариковые ручки только с таким колпачком, на котором есть отверстие – оно в случае проглатывания колпачка даст ему шанс дожить до хирурга.
Если человек чем-то подавился, закашлялся, посинел, его вырвало, и он не может дышать, стоит до приезда скорой поддерживать хоть какую-то проходимость дыхательных путей: нужно поощрять кашель. Поскольку при изменении положения тела предмет может полностью перекрыть дыхание, то пострадавшего нельзя класть, ему нужно сохранять положение сидя или стоя.
В случае полного перекрытия дыхательных путей необходимо захватить челюсть пострадавшего, встать на колени позади него, наклонить его вперед и пять раз ударить по спине между лопатками. Затем пять раз толкнуть в живот, используя прием Хеймлиха. Цикл «пять ударов – пять нажатий» нужно повторить несколько раз.
Прием Хеймлиха заключается в том, чтобы встать на колени позади ребенка, обхватить его, положить одну сжатую в кулак руку на живот, а вторую руку – на свой кулак, толкающими движениями с помощью оставшегося в легких воздуха надо стараться вытолкнуть инородное тело в рот подавившегося. Давить надо с такой силой, чтобы кулак уходил в тело примерно наполовину.
Затем посветите в рот фонариком, если инородный предмет будет виден, стоит попробовать его извлечь. Если не получится, и пострадавший станет задыхаться, нужно делать искусственное дыхание.
Резюмируя, действия при оказании первой помощи таковы: 2-3 минуты нужно пробовать вытолкнуть предмет из дыхательных путей в рот. Если прием не удался, необходимо минут 10 до презда скорой поддерживать дыхательную функцию с помощью искусственного дыхания, чтобы инородное тело прошло в легкие. Тогда у пострадавшего будет шанс дожить до бронхоскопии, во время которой этот предмет извлекут.
Как делать искусственное дыхание
– Открыть пострадавшему рот, запрокинуть голову чуть назад, выдвинуть нижнюю челюсть вперед и, удерживая ее в таком положении, зажать нос.
– Сделать пять вдохов рот в рот.
– Сделать тридцать нажатий на грудную клетку для непрямого массажа сердца.
Затем два вдоха рот в рот – и снова тридцать нажатий. Этот цикл надо повторить три раза. Будьте настороже: при непрямом массаже, как и при приеме Хеймлиха, инородный предмет может выпасть в рот, в этом случае его надо будет немедленно извлечь пальцем.
– Остановиться и быстро оценить состояние пострадавшего. Если дыхания нет, нужно продолжить цикл «два вдоха — тридцать нажатий» до приезда врачей.
Сергей Бутрий советует каждому знать эти несложные приемы и желает, чтобы они никогда не пригодились.
Что делать, если ребенок подавился?
Что предпринять, если малыш подавился? Это необходимо знать каждому. И если подобное произошло – терять время опасно, здесь счету каждая секунда. Но начнем с того, что делать не требуется.
Полезные и бесполезные меры
Потенциальную опасность для малыша нередко формируют его мама и папа. Режутся зубки, и младенец норовит погрызть все предметы, до которых может дотянуться.
Какой смысл давать грызть посторонние предметы – куда логичнее дать малышу нечто съедобное, полезное. Например, кусок банана, яблока или огурчик. Такова точка зрения некоторых родителей.
Ребенок под присмотром – что ему может угрожать? Но неприятность может произойти в мгновение ока.
Если у грудничка проклюнулась хотя бы верхушка молочного зуба, он непременно откусит хоть малую крошку от фрукта. Обрадовался, испугался, резко вдохнул – и вот уже несмышленыш поперхнулся пищей.
Младенцам чуть более старшего возраста могут нанести вред небольшие фрагменты игрушек – ведь им нужно все испытать на вкус. Да и во время обычного приема пищи ребенок может образоваться и подать голос, рассмеяться, захныкать – и подавиться. Характерная ситуация, когда причиной такого происшествия становится обычная конфета.
- — Иными словами, ни в коем случае не пренебрегайте возрастными ограничениями, указанными на игрушках;
- — малыш не должен касаться вещей, от которых может отделить мелкую часть или деталь;
- — как можно раньше отучите его подавать голос во время приема пищи;
- — не допускайте, чтобы малыш играл или засыпал с конфетой во рту.
Несмотря на любые превентивные меры, никогда не следует расслабляться и нужно постоянно быть бдительным. Если малыш подавился и ему стало трудно дышать, медлить нельзя, начинаем комплекс неотложных мер.
Порядок действий, если подавился малыш младше годовалого возраста:
— следует приподнять ручки кверху – тем самым немного расширятся дыхательные пути, ребенку станет легче вдыхать и выдыхать;
— если дыхание не восстановилось, кладем малыша лицом в ладонь, приподняв его попу немного повыше головы. Несильно похлопывая по спинке, последовательно направляя эти хлопки от тазовой области к затылку.
Затем ребенка нужно перевернуть, причем попа остается все еще выше уровня его головы, и слегка нажимаем на грудную кость 4-6 раз, пытаясь вытеснить жидкость из легких.
Следует повторять эти приемы до полного возвращения свободного дыхания.
- — если причиной того, что малыш поперхнулся, стала пища, следует аккуратно приподнять его, держа за ноги или стимулировать у ребенка рвоту, надавив пальцем на коренной отдел его язычка.
- Если посторонний предмет оказался в дыхательных путях, не позволяя ребенку плакать и подавать голос, если он взмахивает руками и втягивает животик, немедленно звоните в неотложную медпомощь, до ее прибытия нужно сделать это:
- — Когда причиной стала жидкость, у малыша кашель и одышка, возьмите ребенка спинкой к себе, приобняв и нажимая на животик возле желудка, наклонив малыша, похлопайте его по спинке.
— Если это не принесло результата, уложите малыша на спинку головой ниже туловища. Поместите средний и указательный пальцы под детскую грудную кость, надавите пять раз. Следите, чтобы грудная клетка расправлялась после каждого нажатия.
— Если причиной происшествия стал мелкий твердый предмет (бусина, деталь от конструктора), уложите ребенка животиком поверх вашей руки, поместив его голову ниже туловища. Ладонью другой руки слегка постучите по спинке. Можно также приподнять ребенка за ножки, чтобы также похлопать по спинке.
— Комбинируйте вышеописанные приемы, контролируя, вышел ли посторонний предмет наружу. Если вы все сделали правильно и в ротике показался этот объект, осторожно выньте его оттуда.
— Если данные приемы не дали нужного результата, следует начать делать искусственное дыхание. Малышам до 8-месячного возраста его делают сразу и в нос, и в рот. Здесь не надо запрокидывать головку, достаточно чуть поднять подбородок ребенка.
Выдохните 3-5 раз и удостоверьтесь, расправляется ли детская грудная клетка. Если это происходит, значит, малыш может дышать. Сделайте еще несколько выдохов, чтобы помочь ребенку вернуться к нормальному дыхательному ритму.
Делать все движения нужно ни в коем не резко, без усилий. Перестаравшись, вы можете травмировать малыша и еще более ему навредить.
Что делать ни в коем случае НЕЛЬЗЯ, когда малыш подавился
Если это произошло, то важнее всего – не терять хладнокровия и определить, нужно ли вызывать неотложную медпомощь. Мамин переполох испугает ребенка гораздо сильнее.
К примеру, подавившись, малыш сохраняет способность делать вдохи и выдохи. Он плачет, кричит. В таком случае не нужно постукивать его по спине: пусть он откашливается, после этого ребенка нужно успокоить.
Если посторонний предмет оказался в дыхательных путях, строго запрещено похлопывать ребенка по спинке, когда он занимает вертикальную позицию. В этом случае ему можно нанести вред, непроизвольно протолкнув посторонний объект гораздо глубже. В подобной ситуации нужно обязательно наклонить головку и корпус малыша.
Помните неукоснительное требование: ни в коем случае не старайтесь вынуть застрявший объект собственными силами! Вы можете сделать ребенку гораздо хуже, а его дыхание может оказаться полностью блокированным. В этом случае надо звонить в «неотложку».
Меры помощи малышам старше годовалого возраста
Начать нужно с одного: никакой паники! Годовалые дети и старше уже хорошо осознают и воспринимают эмоции своих родителей. И своей безудержной паникой вы можете слишком встревожить ребенка.
В сущности, меры немедленной помощи младенцам данной возрастной категории примерно совпадают с методами помощи грудным малышам. В случае попадания постороннего предмета или пищевой крошки в гортань, приподнимите малыша, надежно ухватившись за ножки, либо стимулируйте у него рвотный рефлекс. Однако в большинстве случаев у ребенка получается прокашляться без сторонней помощи.
Но если ситуация оказалось более сложной и вышеуказанные меры не дали нужного результата, то порядок действий таков. Нужно положить ребенка кверху лицом на кроватку. Надавите под ребрами в верхнюю область животика, подталкивая слегка кверху, повторите несколько раз. Эти движения стимулируют продвижение постороннего объекта обратно в ротовую полость.
Нередко применяется и другой метод. Ребенок перед вами, спиной к вам. Положите ладонь на его грудную клетку, чтобы малыш опирался на вашу руку. Его тело следует немного наклонить вперед. Другой рукой 4-5 раз постучите по спине между лопатками.
В случае, когда причиной происшествия стал инородный объект, рекомендуется также использовать метод оказания непосредственной помощи при удушье, разработанный американским хирургом Генри Геймлихом. Эта методика включает в себя два разных способа помощи в зависимости от того, в сознании пациент или нет.
Первый способ
Встав позади, сжать правую руку в кулак, сверху – левая. Энергично надавите кулаком правой руки на участок под ребрами выше пупка, направляя движение снизу вверх, в сторону грудной кости, при этом руки сгибаются в локтях. Продолжать до тех пор. Пока объект не выйдет и не восстановится дыхание. Этот способ подходит малышам от годовалого возраста.
Второй способ
Положите ребенка лицом вверх и поместите руки таким же образом, как в первом примере. Энергичными движениями толкайте вверх в сторону диафрагмы до возобновления самостоятельных вдохов и выдохов пострадавшего. Если эти усилия окажутся безрезультатными, понадобиться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Делать указанные упражнения следует до тех пор, пока инородный объект не вернется в ротовую полость. Этот метод не применяется к малышам до 1 года.
Малыш подавился и не дышит: ваши действия
Когда ребенок подавился, вероятно прекращение дыхания вследствие спазмов в гортани. Чаще всего причиной их является стрессовая ситуация для ребенка.
Порядок неотложных действий в такой ситуации следующий:
- — нужно уложить ребенка бочком на стол;
- — слегка отклоните голову назад;
- — немного поднимите голову за подбородок.
- Если дыхание не восстанавливается, немедленно начинайте искусственную вентиляцию легких:
- — таким же образом положите малыша на стол;
- — отведите головку назад и откройте рот;
- — удостоверьтесь в отсутствии посторонних предметов в ротовой полости;
- — сделайте ребенку продолжительный выдох в рот;
— повторите 3-4 раза. Если грудная клетка расправляется – то вы добились нужного результата, воздух попадает в легкие ребенка. Если грудь малыша неподвижна, то примите неотложные меры для устранения препятствий к дыханию;
— вслед за этим помещаем одну ладонь поверх другой на груди ребенка и резко нажимаем – грудная клетка каждый раз должна расправляться;
— чередуем этот массаж и выдыхания в рот не менее 16 раз.
Что делать, когда малыш захлебнулся
Случиться такое может в различных обстоятельствах: купание в ванной, плескание в летнем надувном бассейне или в пруду, падение в водоем или случайный вдох жидкости при питье. Меры для спасения захлебнувшегося малыша тоже необходимо принимать как можно быстрее:
— Поместите на свое бедро малыша ничком, опустив его голову ниже тела, и нажмите на его спинку. Тем самым вы поможете устранить воду из его дыхательных путей.
— Удостоверьтесь, что во рту ребенка отсутствуют инородные предметы или рвотная масса.
— Вслед за этим необходимо принять меры, согласно базовым требованиям:
— Следует добиться проходимости органов дыхания. Малыш лежит ничком, его шея не согнута, нижняя челюсть выдвинута, кончик языка оттянут. Массируем сердце, делаем искусственное дыхание.
Если все делаем, как положено, то наблюдаем ритмичное движение дышащей детской груди. Если эти регулярные движения отсутствуют, но вздувается живот, то дыхания не происходит.
На каждые пару выдохов следует 15 раз нажимать на грудную клетку. Малышам до годовалого возраста эти движения надлежит делать двумя пальцами, и только начиная от года можно использовать ладонь. Прикладывать нажимные усилия следует на грудной кости в зоне между сосками.
Приведя малыша в сознание, ни в коем случае не отказывайтесь от его обследования в медицинском учреждении. Такое происшествие может иметь дальнейшие нежелательные последствия – например, отек легких в течение 3 суток после того, как вода побывала в дыхательных путях.
Когда ваш малыш случайно захлебнется или подавится, возможности изучить в интернете советы профессиональных педиатров по вашей ситуации у вас не будет. Нельзя будет терять ни секунды.
Не только здоровье, но зачастую и жизнь ребенка будет зависеть быстроты и эффективности ваших мер.
И лучшее, что вы сейчас можете сделать для вашего ребенка – заранее усвоить наиболее важные навыки оказания первой помощи, чтобы при столкновении с неожиданным происшествием не поддаться панике.
Что делать, если грудной ребенок подавился
При попадании еды в дыхательное горло малыша или проглатывании им инородного тела важно не паниковать, действовать быстро и использовать меры первой помощи.
Что делать, если ребенок подавился и задыхается, и как освободить дыхательные пути, знают не все мамы.
Врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино объясняет лучшие техники спасения грудничков в ожидании скорой помощи.
— Полина Александровна, как понять, что ребенок подавился?
— Если ребенок подавился, самый очевидный признак — кашлевый рефлекс. Кашель интенсивный, частый, продолжительный. Так ребенок пытается освободить просвет дыхательных путей от инородного тела. Кашель — хороший знак, значит, малыш справляется.
У детей до года крайне редко бывает затруднено дыхание. Но если инородное тело сильно закрывает просвет дыхательных путей, то дыхание становится шумным и свистящим, поскольку вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит через совсем узенькую щелку.
Крайняя степень, когда дыхательные пути перекрыты и ребенок задыхается, проявляется так: он не делает вдох, возникают характерные признаки — выраженное беспокойство, синеет носогубный треугольник, краснеет лицо. Так бывает очень редко. Но на всякий случай нужно знать, как помочь ребенку, если он подавился.
Что делать, если ребенок подавился. Первая помощь в грудном возрасте
Вода и другие напитки
Вода — наименее опасное вещество, которым можно поперхнуться. Даже если вода попала в легкие, она достаточно быстро всосется — тем более пара капель, которыми чаще давятся маленькие дети. Возникнет легкое беспокойство, ребенок слегка покашляет, и на этом все закончится.
Твердая пища (кусочки овощей, фруктов, мяса и других продуктов) инородное тело (батарейки, мелкие детали игрушек, монеты, пуговицы)
| Перекрыты дыхательные пути, ребенок интенсивно кашляет — он сам себе помогает, мешать не нужно. Ребенок откашлял то, что ему мешало (в руке у вас выпавший предмет, кусочек пищи) — дальше можно ничего не делать. | Кашель не приводит к улучшению — надо придать ребенку более комфортное положение:
|
Эффекта от смены положения нет — надо развернуть ребенка лицом к себе:
|
Часть еды осталась в легких или бронхах — обратиться к врачу для обследования:
|
Грудной ребенок подавился, непродуктивно кашляет 5—10 минут, изначально затруднено дыхание, ваши действия не приводят к результату — вызывайте скорую.
— Что делать до приезда скорой помощи?
— Продолжать мероприятия по оказанию первой помощи (то же — при вызове врача). До приезда скорой лучше не делать что-то еще — врачи имеют опыт и смогут более грамотно и целенаправленно выполнить правильные действия, чтобы помочь малышу.
— Полина Александровна, какие ошибки чаще всего допускают родители, когда пытаются помочь ребенку?
— Желая помочь, родители чаще всего вмешиваются в процесс, когда ребенок кашляет, пытаются изменить положение его тела, трясти малыша вниз головой, надавливать ему на живот (метод Геймлиха). Такие действия не нужны. Природа все уже предусмотрела, и любой кашель будет лучше внешних воздействий.
- Трясти малыша крайне нежелательно — маленький позвоночник еще очень нестабилен, особенно шейный отдел, и можно легко травмировать его, то же касается нажатий на живот — есть опасность повреждения внутренних органов.
- Смена положения тела или иное действие, пока ребенок кашляет, могут не способствовать выходу инородного тела из просвета дыхательных путей, а, наоборот, провоцировать его проваливание еще глубже, тем самым ухудшая ситуацию.
— Родители могут самостоятельно помочь ребенку перебороть страх перед твердой пищей, если у него однажды случился спазм в горле от еды, он подавился и теперь отказывается есть?
— У ребенка до года еще не развито понимание причинно-следственных связей, поэтому он не улавливает зависимость между едой и своим состоянием; страха перед едой не возникает. Страх скорее появляется у родителей. Дети постарше уже могут объективно оценить ситуацию. В таком случае можно начать с гомогенизированного пюре без плотных сгустков и, как малышей, постепенно приучать их к кусочкам.
Ребенок редко давится грудным молоком или смесью, потому что процесс налажен на уровне рефлекса и малыш не отвлекается за едой в таком возрасте.
— Какие меры предосторожности помогают снизить риск непредвиденных ситуаций?
— С первого дня введения прикорма родители могут приучать ребенка к тому, что за едой — только еда, без песен, стишков, игр.
Ведь самая частая причина, по которой ребенок давится едой, — то, что он забывается в процессе кормления и, отвлекаясь, делает резкий вдох, когда во рту находится пища. Сосредоточенный ребенок просто жует и глотает еду.
Поэтому на первый план здесь выходит культура питания, когда ребенок понимает, что еда — это еда, и развлечения за столом неуместны.
Важно также учить малыша жевать постепенно и предлагать еду маленькими кусочками. Неправильно после длительного питания гомогенным пюре вдруг дать ему кусок огурца с кожурой. Для ребенка это резкий переход. Жевать учатся, начиная с мягких небольших кусочков, которые постепенно будут становиться все более плотными и относительно крупными соразмерно детскому возрасту.
С ребенком раннего возраста невозможна профилактика попадания в рот инородных тел. И в полгода, и в полтора, и в два он не способен осознанно контролировать свои движения. Увидев что-то на своем пути и пожелав засунуть это в нос или рот, он так и сделает. Единственная мера предосторожности — это следить за порядком в доме и не оставлять в свободном доступе мелкие предметы, которые ребенок может вдохнуть или проглотить. о том, как научить ребенка жевать и глотать твердую пищу, и в каком возрасте нужно начинать формировать этот навык.
— Существуют ли лекарства либо народные средства, помогающие ребенку без проблем глотать пищу и напитки?
— Ситуации, связанные со структурной аномалией организма, при которой ребенок может поперхнуться, крайне редки. Родители обычно знают об этом и работают с подобными проблемами вместе с врачом; то, что такой ребенок давится, вторично. Но и в житейской ситуации народная медицина бессильна. Главное — не отвлекать ребенка во время еды.
— Исключать ли из детского рациона продукты, которыми часто давится малыш?
— Все зависит от вида продуктов, которые вызывают такую реакцию. Иногда ребенку не нравится их консистенция, он жует-жует, но проглотить не может. Возникает риск поперхнуться. Не прожевав то, что во рту, малыш может побежать играть, неловко вдохнуть воздух, и пища попадет в дыхательные пути.
Продукты определенной формы можно термически обрабатывать, но важно учитывать, насколько высока их питательная ценность. Если ребенок давится кусочками мяса, из него часто делают пюре или перемешивают его с более жидкими овощами.
К потенциально опасным относятся все круглые продукты и плоды с косточками — фрукты и ягоды (виноград, вишня, оливки), орехи, бобовые.
Отдельные виды ягод, если ребенок спокойно ест другие ягоды, можно исключить из меню, чтобы не провоцировать нежелательные состояния.
Создайте спокойную, мягкую обстановку во время кормления, и тогда не придется тревожиться, что ребенок поперхнется. Если малыш постепенно знакомится с твердой пищей, не отвлекается во время кормлений, не бегает с набитым ртом, а на полу и столах не оставлены мелкие предметы, которые можно вдохнуть и проглотить, то вероятность, что он подавится, крайне мала. Врач-педиатр Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Что делать, если грудной ребенок подавился молоком
Если новорожденный во время кормления внезапно потерял способность дышать, плакать и кричать, это может свидетельствовать о том, что он захлебнулся молоком.
Частичная блокировка дыхательных путей вызывает затрудненное дыхание и кашель. Удушение же выступает результатом полной обструкции (закупорки) дыхательных путей.
Знание того, что делать, если грудной ребенок подавился молоком, является жизненно важным в таких ситуациях.
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Когда вы видите, что новорожденный захлебывается грудным молоком, но может кашлять, дайте ему прокашляться — это лучший способ очистки дыхательных путей.
Когда же кашля нет, младенец безрезультатно пытается вдохнуть, его лицо приобретает синюшный оттенок. Взрослому нужно быстро повернуть малыша на живот и положить себе на руку, опустив ее при этом на колено. Попа должна быть выше головы. Хлопните рукой между лопатками до пяти раз. Этот способ эффективен в большинстве случаев.
Если ребенок все еще не может дышать:
- Переверните его на спину
- Уложите на твердую поверхность
- Отведите его голову вбок
- Надавите пальцами на нижний участок груди/верхний участок живота внутрь.
Эти действия нужно делать осторожно, чтобы не повредить внутренние органы. Методика больше подходит для удаления твердых инородных тел.
При успешном исходе нужно обратиться к врачу, поскольку ребенок мог пострадать вследствие вышеописанных мероприятий. Если все действия оказались безуспешными, следует проводить искусственное дыхание.
Что делать в серьезных случаях
Если грудной ребёнок захлебнулся молоком, потерял сознание и тяжело дышит, нужно предпринимать неотложные действия. Следуйте инструкции, представленной ниже:
- Станьте на колени под прямым углом к груди ребенка
- Положите одну руку ему на лоб и осторожно опустите голову назад. Голова и шея должны находиться на одной линии. Не допускайте чрезмерных перегибов шеи
- Используя другую руку, поднимите его подбородок своим пальцем.
- Внимательно осмотрите новорожденного ребенка и удалите с его носа или рта инородные тела, если таковые присутствуют
- Проверьте его дыхание (присмотритесь, прислушайтесь, поднесите свою руку к носу малыша), но это должно у вас занять не более 10 секунд, терять время нельзя
- Если он не дышит, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
- Если рядом с вами находится кто-то еще, попросите его вызвать скорую помощь.
Как сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца?
Сначала делается искусственное дыхание, а затем – непрямой массаж сердца.
Искусственное дыхание
Порядок действий при выполнении искусственного дыхания, когда младенец поперхнулся молоком:
- Освободите дыхательные пути ребенка платком либо чистой тканью;
- Накройте губами нос и рот малыша;
- Вдохните воздух в его легкие, убедитесь, что грудь ребенка поднимается во время вдыхания (для новорожденного достаточно воздуха, который взрослый человек может набрать, просто раздув свои щеки);
- Когда грудь малыша подымается, прекратите вдыхать и дайте ей опуститься.
Повторите указанные действия 2 раза.
Массаж сердца
Затем выполняйте массаж сердца. Порядок действий следующий:
- Убедитесь, что новорожденный находится на твердой поверхности.
- Поместите два пальца в центр грудной клетки ребенка, а именно на ширину 1 пальца ниже условной линии между сосками.
- Мягко, но быстро надавите вниз на глубину приблизительно 4 сантиметра, но не более. Сделайте 30 нажатий (скорость должна составлять 100 нажатий в минуту).
Итого, нужно сделать 2 вдоха, 30 нажатий, 2 вдоха, 30 нажатий и так далее.
Выполняйте дыхание и массаж в течение двух минут, прежде чем обращаться за помощью (если никто другой рядом не может это сделать). Продолжайте осуществлять реанимационные мероприятия до появления признаков жизни либо до прибытия медицинского персонала.
Естественно, без тренировки выполнять реанимационные действия сложно. Чтобы получить необходимый опыт и, в случае чего, четко знать, что нужно делать, когда новорожденный поперхнулся молоком, рекомендуем пройти курсы первой помощи.
Профилактика
У новорожденных есть естественные механизмы для защиты от захлебывания. Поэтому специалисты говорят, что особых правил предотвращения подобных случаев нет, поскольку ситуации, когда грудничок подавился молоком, являются скорее исключением из правил.
Некоторые риски существуют если у матери большая грудь, и она кормит малыша в лежачем положении. Однако даже в этих случаях младенцы знают, что делать, чтобы не захлебываться, они попросту отстраняются от груди.
Если ребенок часто давится, возможно, у него нарушены функции глотания либо сосания, поэтому следует обратиться к врачу.
Вскармливание бутылочкой, по словам экспертов, увеличивает риск поперхнуться. Это связано с тем, что малыш может не успевать глотать сильную струю молока. Будьте бдительны, когда кормите ребенка с бутылочки. Не оставляйте ее если кроха уснул – он может поперхнуться жидкостью во сне.