В норме матка занимает серединное положение в малом тазу между мочевым пузырем и толстой кишкой.
Она удерживается тяжами, состоящими из соединительной ткани, но имеет некоторую свободу, позволяющую перемещаться в одну или другую сторону в зависимости от позы тела, а также наполненности мочевого пузыря.
При нормальном анатомическом расположении тело матки образует с шейкой открытый кпереди угол. Если этот угол меняется, открывается кзади, то такое положение считается патологией.
Различают несколько видов патологического отклонения органа от своего нормального положения. Орган может наклоняться вперед, перегибаться (складываться), отклоняться назад или вбок. Каждый из видов имеет свое медицинское название:
- антефлексия,
- антеверсия,
- гиперантефлексия,
- ретрофлексия,
- латерофлексия.
При нормальном анатомическом расположении матки обеспечивается наиболее беспрепятственный путь сперматозоидов при зачатии.
Отклонения затрудняют их проникновение во внутреннюю полость, в отдельных случаях становятся механической причиной бесплодия. Та или иная степень патологий позиции матки встречается у 20% нерожавших женщин.
После родов этот процент снижается, поскольку ряд нарушений исчезает сам собой.
Причины загиба матки
Аномальное положение матки может быть врожденным. В зависимости от вида и степени, патология может никаким образом осложнять детородную функцию, но может и стать причинами бесплодия. Врожденный загиб матки у ребенка возникает как из-за определенных осложнений во время вынашивания, так может иметь и наследственные причины.
Приобретенный загиб органа чаще всего вызывается воспалительными процессами в малом тазу, эндометриозом, образованием спаек, операционными травмами. Большой процент патологических смещений матки возникает в результате невылеченных половых инфекций, поражающих органы малого таза.
Большую роль для ее поддержания в нормальном положении играют связки. Они могут ослабевать, растягиваться, что приводит не только к изменению положения органа, но и к его опущению.
К смещению также приводят опухоли и прочие патологии соседних с ней органов, прежде всего, мочевого пузыря и толстого кишечника.
Видео по теме
Симптомы и диагностика
Незначительные отклонения от нормального положения матки в малом тазу могут не вызывать никаких симптомов. Сам факт загиба обнаруживается на гинекологическом осмотре или во время проведения УЗИ.
Но чаще любые отклонения от нормы положения этого органа сопровождаются болевыми ощущениями разной степени, которые особенно активно проявляются в период менструации. Это могут быть сильные боли, скудные выделения и появление сгустков.
Дискомфорт и боли во время половых актов могут указывать на наличие сильного загиба.
При обратном отклонении матки (ретрофлексии) открывается задняя стенка мочевого пузыря, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию. Это происходит из-за давления на мочевой пузырь петлей кишечника, расположенных выше. Ретрофлексия в отдельных случаях приводит к запорам – следствие передавливания маткой прямую кишку.
Диагностика изгиба матки с использованием УЗИ безошибочна. Орган хорошо просматривается при ультразвуковом исследовании, его положение и форма видна на экране монитора. На этапе диагностики выявляется тип загиба и его степень.
Способы лечения
Большинство женщин с врожденным загибом матки, физиологическим отклонением от нормального положения, не имеют проблем с зачатием и деторождением.
Такая аномалия не вредит их здоровью и никак ими не ощущается, за исключением случаев, вызывающих «болезненные месячные». Если ситуация не сказывается на здоровье других органов малого таза, то никакого лечения врожденные загибы матки не требуют.
Бесплодие по причине изгиба матки преодолевается при помощи искусственной инсеминации или других вспомогательных репродуктивных методик.
Патологический изгиб матки, приобретенный в течение жизни, можно и нужно лечить. Коррекция положения органа производится, прежде всего, устранением причины его смещения. Лечение начинается с диагностики: устанавливаются причины заболевания. По результатам обследования врач назначает комплекс лечебных мероприятий.
Очень часто приобретенный изгиб матки, возникший в результате воспалительных процессов в малом тазу или после операционных травм, фиксируется спайками. В таком случае их усекают в ходе лапароскопии – операции, проводимой через очень маленькие разрезы (проколы) при помощи тонких манипуляторов.
Наличие воспалений, вызванных инфекциями, требует медикаментозной терапии с применением антибиотиков. Нарушенное положение матки после этого корректируется выполнением упражнений, укрепляющих мышцы, окружающие органы малого таза и особенно тазового дна.
Упражнения при загибе матки
Зачатие и беременность при загибе матки
При физиологических аномалиях загибы в своем большинстве слабо выражены. Такие состояния часто рассматриваются как близкие к норме. Они практически не затрудняют зачатие, и никак не осложняют течение беременности. Женщины с такими физиологическими отклонениями положения и формы органа могут иметь много детей и это довольно распространенная ситуация.
Проблемы со здоровьем, фертильностью и вынашиванием возникают при приобретенных загибах. Они существенно затрудняют проходимость сперматозоидов, а в случае оплодотворения, мешают нормальному увеличению размеров матки.
Такие состояния требуют лечения до устранения причин патологии органа и восстановления его в положение, не угрожающее детородной функции.
Беременность при патологических состояниях матки несет в себе риск невынашивания и дегенеративного развития плода.
Наиболее проблемным для детородной функции считается обратный загиб матки, при котором она смещается к спине. Чем больше он выражен, тем меньше шансов на естественное зачатие и нормальный ход беременности.
Важно понимать, что при патологическом загибе матки под вопрос ставится не только само зачатие, но и вынашивание.
Поэтому подбор поз, облегчающих доступ сперматозоидов к шейке матки, – это решение лишь незначительной части проблемы. Больше внимания нужно уделять обследованию и устранению причин патологии.
Необходимость лечения, его стратегию и способы определяет врач. Очень часто ситуация вообще не требует вмешательства.
- Миома матки
- Можно ли забеременеть с одним яичником?
- Лечение кистом яичника
Как забеременеть при загибе матки
Загиб матки (ретрофлексия, ретроверсия матки) – достаточно распространенный диагноз, с которым сталкиваются около 20% женщин репродуктивного возраста. Заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер.
Загиб матки представляет собой отклонение тела матки к спине женщины, в то время как должна она быть отклонена к животу. В норме матка должна образовывать тупой угол с шейкой.
Отклонение матки от нормального положения может стать причиной привычного невынашивания, самопроизвольных выкидышей и бесплодия.
Когда у женщины диагностируется врожденный загиб матки, передавшийся ей по наследству, этот фактор в большинстве случаев не станет помехой для зачатия, вынашивания и рождения ребенка.
Но подавляющее число случаев, когда у пациентки обнаруживается это отклонение, связаны с приобретенным загибом матки.
Именно загиб матки, вызванный одной из следующих причин, может стать серьезной помехой на пути к счастливому материнству:
Причинами появления многих заболеваний и отклонений, которые влекут за собой загиб матки, могут являться аборты, часты роды, операции на органах малого таза, излишняя физическая активность в период менструации.
Основные симптомы загиба матки
Диагностировать такое отклонение, как загиб матки, женщине самостоятельно очень сложно. Как правило, заболевание выявляется даже не при гинекологическом осмотре, а на УЗИ органов малого таза.
Но, не смотря на то, что загиб матки протекает практически бессимптомно, неприятные ощущения женщина может почувствовать при обострении заболевания, ставшего причиной загиба.
Среди них можно выделить:
- повышенная болезненность во время менструации;
- нарушения менструального цикла;
- боли при половом акте;
- боли при мочеиспускании;
- боли внизу живота и в спине;
- участившиеся запоры.
Если у гинеколога есть подозрения, что у женщины загиб матки, при осмотре он будет пытаться ощупать и подвигать матку, чтобы определить наличие спаек. Если матка подвижная, и это не вызывает у женщины болезненных ощущений, то, скорее всего, бояться нечего.
Но если матка остается на одном месте, не двигается, а попытки врача ее сместить доставляют женщине дискомфорт, потребуется ультразвуковое исследование, в ходе которого и будет установлен факт наличия или отсутствия спаек и загиба матки.
Кроме матки спаечный процесс, вызванный одной из причин загиба, может затронуть маточные трубы и яичники, что значительно снизит шансы на успешное зачатие, а в худшем случае – приведет к бесплодию.
Лечение загиба матки
Как уже упоминалось ранее, врожденный загиб матки обычно не снижает фертильность женщины, лечения требует лишь отклонение с приобретенным характером. Причем лечение в первую очередь должно быть направлено на заболевание, спровоцировавшее загиб.
- При инфекции или воспалении женщине потребуется антибактериальное, противовоспалительное, иммуномодулирующее лечение.
- В зависимости от тяжести спаечного процесса в малом тазу может быть достаточно консервативного лечения, либо потребуется оперативное вмешательство.
- При ослаблении мышц тазового дня хорошей профилактикой является лечебная физкультура и регулярные упражнения, направленные на их укрепление.
- Кроме традиционных методов лечения положительный эффект могут оказать такие процедуры, как физиотерапия, грязелечение, гинекологический массаж.
- Положительный эффект при загибе матки дает сон на животе.
При исполнении пациенткой всех предписаний лечащего врача положение матки чаще всего удается вернуть к норме и повысить репродуктивное здоровье. Тем не менее, в некоторых случаях требуется хирургическое восстановление положения матки.
Как забеременеть с загибом матки
Основная сложность для зачатия заключается в том, что отклонение матки не способствует прохождению яйцеклетки по маточным трубам и попаданию спермы к ней. И чем сильнее загиб – тем меньше шансов на зачатие.
Чтобы свести сложности к минимуму, парам во время половой близости рекомендуется отдавать предпочтение коленно-локтевой позиции, после чего женщина должна некоторое время (около получаса) спокойно лежать на животе.
Если женщине с загибом матки удалось забеременеть, здоровая беременность пойдет на пользу и поможет восстановить правильное положение органа, так как во время роста матка естественным образом распрямится.
Но такая беременность требует особо трепетного отношения, так как при недостаточном внимании к своему организму женщина может потерять ребенка. Поэтому не стоит много времени проводить на ногах, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, как можно чаще давайте себе отдых.
При угрозе выкидыша женщине может быть назначено ношение акушерского пессария и специальная терапия, сохраняющая беременность.
При диагностике или даже при подозрениях того, что у вас есть загиб матки, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом по поводу лечения заболевания и ваших шансов на беременность сейчас или в будущем.
Является ли загиб матки проблемой при беременности
Вы переживаете, что не получается забеременеть, а во время обследования узнаете, что у вас неправильное положение матки. Как забеременеть при загибе матки и как влияет этот диагноз на зачатие и течение беременности.
Что такое загиб матки и его причины
Загиб матки – патология органа, встречающаяся у 20% женщин. Это, когда тело матки, по отношению к шейке, находится не под прямым углом, а под острым. Однако само смещение не является причиной бесплодия, к нему приводят факторы, которые вызывают смещение детородного органа.
Существует множество причин, при которых матка меняет свое положение. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- слабость мышц матки, после абортов и разных хирургических вмешательств;
- воспаления прямой кишки;
- когда есть спайки и воспаления в малом тазу.
Загиб может быть подвижным и фиксированным. Фиксированный проявляется в виде болей во время менструации, а вот подвижный, в основном, протекает без симптомов.
Смещение детородного органа может возникнуть и после беременности, особенно у тех женщин, которые много раз рожали. У них, из-за слабости мышц, матка смещается вперед.
По классификации, смещение бывает нескольких видов:
- Ретрофлексия, матка отклонена в сторону прямой кишки. Этот вид препятствует нормальному зачатию;
- Антефлексия, матка отклонена в сторону мочевого пузыря. Такое отклонение бывает у многих еще не рожавших девушек и патологией не считается;
- Летерофлексия, когда матка отклонена влево или вправо;
- Антерверзия, матка отклонена вместе с шейкой.
Среди симптомов данной патологии проявляются запоры, болезненные месячные и проблемы с наступлением беременности.
Как влияет загиб матки на зачатие и беременность
Если вам поставили данный диагноз, расстраиваться рано. Есть ситуации, когда данное нарушение совершенно не влияет на зачатие и вынашивание ребенка, но, в большинстве случаев – это одна из причин бесплодия.
Как же влияет данное нарушение на течение беременности?
- Когда загиб матки врожденный, то на течение беременности, если она наступила, он особо не влияет;
- При патологическом смещении, в малом тазу присутствуют воспалительные и спаечные процессы, поэтому данный загиб еще больше усугубит ситуацию с вынашиванием. По мере роста плода начнутся осложнения. Это приведет к:
- нарушению дефекации и мочеиспускания;
- вздутию живота;
- воспалению мочевого пузыря и почек;
- выкидышу.
- К тяжелому осложнению данной патологии во время беременности относится ситуация, когда в малом тазу матка ущемляется вместе с плодом. В результате, вены сдавливаются и вызывают отек органа, что сопровождается нестерпимой болью, также пережимается мочеиспускательный канал, в котором задерживается моча;
В этом случае срочно необходима помощь медиков.
- Если матка подвижна и не имеет спаечного процесса, либо он слабо выражен, то, по мере роста плода, матка займет правильное положение. На протяжении всей беременности, детородный орган будет постепенно растягиваться. После родов он сокращается, что может спровоцировать неправильное положение;
- А как же обстоит дело с наступлением беременности при таком диагнозе? Даже при отсутствии спаек в малом тазу, смещение может привести к проблемам с зачатием.
- Если детородный орган подвижный, то его смещение никак не повлияет на зачатие, беременность наступит, а с развитием плода он укрепится.
- А вот, если загиб зафиксирован спайками, то забеременеть будет не так просто, ведь спайки препятствуют прохождению яйцеклетки.
- В любом случае, вам необходимо поговорить со своим гинекологом, он установит причину, подберет лечение и расскажет, какие позы для занятия сексом полезны при данной патологии и в какой период лучше это делать.
Какие позы лучше выбрать и другие советы для зачатия
Если у вас возникли проблемы с наступлением беременности, а других патологий ваш врач не нашел, он вам посоветует выбрать определенные позы для занятия сексом. Позы для зачатия, при патологии женского органа, могут быть такие:
- коленно-локтевая;
- мужчина сверху, а женщина на подушке с приподнятым тазом;
- женщина на боку, спиной к мужчине.
- Еще врачи советуют не подниматься после секса с постели, а полежать на боку или животе минут 15;
- Перед этим половым актом мужчине необходимо несколько дней воздержаться от интимной близости. В этом случае, в сперме концентрация сперматозоидов будет высокая, что увеличит шансы;
- После извержения спермы женщине желательно оргазм не получать, так как приподнимется шейка и будет мешать сперматозоидам попасть в матку.
Что необходимо сделать, чтобы забеременеть, при загибе матки кзади? При загибе матки кзади существуют специальные позы для зачатия. В этом случае, для зачатия лучшей позой считается поза, при которой женщина, лежа на спине, приподнимает таз.
При загибе кпереди – женщина должна лечь на живот и приподнять бедра.
Важно! Многие врачи рекомендуют позу «женщина на животе» при неправильном положении женского органа. Чтобы беременность наступила, женщина должна повернуться к мужчине «задом» или лечь на живот.
- Женщине, перед половым актом, чтобы кислая среда не уничтожала сперматозоиды, можно спринцеваться раствором пищевой соды;
- Обязательно нужно рассчитывать день овуляции, чтобы знать самый благоприятный день для зачатия;
- Кроме этого, необходимо укреплять мышцы пресса и заниматься лечебной физкультурой.
Как диагностировать и лечить данную патологию
Определить наличие смещения в матке можно при помощи УЗИ, а вот наличие спаек показывает кольпоскопия и биопсия. Если данный вид патологии обнаружен, вам нужно будет пройти дополнительное обследование, для определения причины смещения.
При любом виде смещения, нужно делать гимнастику, выполнять определенный комплекс физических упражнений, который помогает поставить матку на место, но только, если отсутствуют спайки и другие нарушения анатомии органа. Нужно выполнять следующие упражнения:
- согнуть ноги в коленях и поднимать их к животу;
- махать прямыми ногами поочередно, отводя их назад;
- упражнения «велосипед» и «ножницы»;
- переворачиватся на живот из положения лежа, руками не помогать;
- опираясь на локти, стоя на коленях, сильно выгибать туловище;
- в любом положении втягивать анус, потом расслабляться;
- ползать по полу, как гусеница, при этом руками и ногами не помогать;
- ходить вперед и назад на бедрах, ноги должны быть вытянуты вперед и их держать вместе.
Имея патологию детородного органа женщине нельзя поднимать тяжести и делать резкие прыжки. Лечение загиба матки и заболеваний, которые стали причиной этой патологии проводят комплексно. Если смещение появилось в результате спаек, назначают физиотерапию, грязелечение и при необходимости операцию.
Если вам повезло, и с данной патологией у вас наступила беременность – чтобы выносить ребенка вовремя посещайте гинеколога и выполняйте все его рекомендации. Вы находитесь в группе риска и скорее всего вам предложат кесарево сечение.
Внимание! Доказано, что при правильном планировании, вам нужно всего 6 месяцев, чтобы забеременеть. И если вам будет интересно, то многие женщины, с неправильным положением матки, удачно вынашивают малыша.
Главное: верить и не паниковать. Имея данный диагноз, не зацикливайтесь на процессе зачатия, а просто расслабьтесь и у вас все получится.
:
Людмила Шарова
Как забеременеть при загибе шейки матки – клиника АльтраВита
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Матка — орган, в основе которого лежит слой гладких мышц. В норме она состоит из тела и шейки, угол между которыми колеблется от 120 до 180°. Центральная ось органа параллельна оси таза.
Загиб — это патологическое состояние, при котором угол между составными частями матки равняется 110 — 90°. Тело органа может отклоняться кпереди, кзади, вправо или влево.
Впрочем, загиб в стороны встречается крайне редко.
На сегодняшний день выделяют две разновидности загиба:
- ретрофлексия;
- гиперантефлексия.
При ретрофлексии угол между телом и шейкой открывается назад. При гиперантефлексии матка слишком сильно выпячивается вперед. Естественная беременность при загибе встречается крайне редко. Большинство женщин обращаются к гинекологам с жалобами на бесплодие.
Подробнее о симптомах, причинах, диагностике и лечении загиба матки читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Виды загибов
Можно ли забеременеть?
Загиб матки без какой-либо сопутствующей патологии в большинстве случаев не влияет на наступление беременности и вынашивание ребенка.
Если имеется патология, нарушающая обычную подвижность матки (сочетание retroflexio и спаечного процесса, фиксирующего матку, или же другое заболевание), женщина попадает в группу риска по развитию ущемления матки, острой задержки мочи и другим острым ситуациям. Однако частота развития таких осложнений невысока — около 2%.
Лечебная тактика при загибе матки зависит от возраста пациентки и ее желания иметь детей. Если это женщина старшего возраста, которая не планирует рожать, то оптимальный вариант — активное наблюдение. Если же болезнь выявили у молодой пациентки, которая желает в будущем иметь детей, врач составит план лечения, направленный на восстановление фертильности.
Как правило, он включает:
- лечение основного заболевания, которое привело к загибу шейки матки (эндометриоза, инфекционных процессов, поражающих органы малого таза, неоплазии);
- гинекологический массаж, пессарии — в последние несколько лет частота применения данных методик несколько уменьшилась;
- искусственная инсеминация.
Именно искусственная инсеминация является наиболее эффективным способом лечения бесплодия при загибе матки. Из-за механических препятствий мужские половые клетки не могут оплодотворить яйцеклетку.
В ходе искусственной инсеминации врач вводит подготовленную сперму непосредственно в полость матки. Таким образом, преграда на пути сперматозоидов устраняется.
Для повышения эффективности манипуляцию повторяют несколько циклов подряд.
В современных средствах массовой информации есть много статей, посвященных выбору правильной позы при загибе шейки матки. Считается, что существуют определенные позиции, способствующие зачатию.
Но нужно понимать, что кроме трудностей оплодотворением яйцеклетки, загиб влечет проблемы с вынашиванием ребенка.
Чаще всего у женщин, которым удалось забеременеть при загибе матки, наблюдается угроза прерывания беременности — довольно серьезное осложнение, требующее квалифицированного медицинского вмешательства.
***
Список литературы
- Нормальное и патологическое положение матки в малом тазу. Жарова Н.В., Довгалюк А.О.
- Мартыш Н.С. Клинико-эхографические аспекты нарушений полового развития и аномалий развития матки и влагалища / Н.С. Мартыш // Ультразвуковая диагностика. 1999. — №1. — С.58-63.
- Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей. М.: Литтера, 2009. — 384 с.
Загиб матки – чем это опасно и возможно ли это исправить?
Под загибом понимают положение тела матки по отношению к ее шейке, когда они образуют угол, открытый кзади. Если придерживаться медицинской терминологии, это положение именуется retroflexio. Загиб матки является вариантом нормы и выявляется примерно у каждой пятой женщины.
Симптомы загиба матки
Если тело матки загнуто кзади незначительно, какие-либо признаки отсутствуют. При более выраженном изменении обычного положения органа возможны:
- неприятные ощущения или боль при интимных контактах;
- болезненные менструации (альгодисменорея), более обильные выделения во время месячных, а также дисфункциональные маточные кровотечения (как правило, имеющие мажущий характер);
- затрудненная дефекация (запоры), которая возникает из-за сдавливания прямой кишки.
Причины загиба матки
Изменение положения матки в малом тазу может быть обусловлено такими факторами, как:
- хирургическое вмешательство (операции на органах малого таза и брюшной полости), следствием которого стало образование спаек;
- ослабление мышц и связочного аппарата тазового дна (например, после родов или в связи с возрастными изменениями);
- новообразования в малом тазу;
- аномалии других органов малого таза;
- воспалительные процессы, спровоцированные ИППП, если не было проведено своевременное адекватное лечение;
- эндометриоз (патология матки, характеризующаяся распространением слизистой оболочки матки за пределами полости органа);
- воспалительные процессы в яичниках;
- патология кишечника;
- патология мочевого пузыря;
- избыточные физические нагрузки.
Кроме того, часто загиб матки является индивидуальной анатомической особенностью женщины.
Виды загиба матки
В процессе обследования могут быть выявлены различные нетипичные положения матки в малом тазу, а именно:
- ретрофлексия — вариант, при котором орган смещается в сторону прямой кишки. Такое аномальное положение выявляется в ходе диагностики чаще всего;
- антефлексия, когда орган немного наклонен в сторону мочевого пузыря. При таком положении между шейкой и телом матки образуется угол 90о. Следует отметить, что незначительный загиб кпереди может быть вариантом нормы и обычно выявляется у нерожавших женщин. При этом, как правило, после рождения ребенка положение матки становится правильным. При более значительном загибе (когда шейка и тело матки образуют острый угол) говорят о гиперантефлексии матки;
- латерофлексия. В данном случае имеет место смещение органа в сторону яичника (либо правого, либо левого).
Загиб матки может быть фиксированным (как правило, в этом случае в основе лежат воспалительные процессы) или подвижным (нередко имеющим место у женщин с низкой массой тела).
Диагностика загиба матки
Выявить загиб матки акушер-гинеколог может в ходе гинекологического осмотра путем бимануальной пальпации.
Чтобы более подробно изучить положение матки и окружающих ее органов, а также исключить наличие объемных образований, осуществляется УЗИ малого таза, которое может проводиться с использованием абдоминального (через брюшную стенку) или трансвагинального (вводится во влагалище) датчиков. Второй способ является более информативным.
Также может быть назначена магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная (КТ) томография.
Иногда требуется проведение гистеросальпингографии или эхогистеросальпингоскопии. Принципиальное различие между этими методами заключается в том, что ГСГ является рентгеновским исследование, а ГСС – ультразвуковым.
На течение беременности загиб матки никак не влияет.
Лечение
Если загиб матки является анатомической особенностью женщины, вмешательство не требуется.
Если в основе лежат воспалительные процессы, осуществляется терапия основного заболевания. Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости проводится хирургическое рассечение спаек.
- Операция осуществляется также при наличии кистозных и опухолевых образований, послуживших причиной изменения положения матки.
- Для укрепления мышц тазового дна может быть рекомендовано выполнение упражнений Кегеля.
- В некоторых случаях устанавливают пессарий.
Профилактика
Если загиб матки не является индивидуальной особенностью, с целью профилактики рекомендуется:
- регулярно проходить обследование у лечащего акушера-гинеколога, чтобы своевременно выявлять и корректировать патологии органов малого таза;
- тренировать мышцы тазового дна во время беременности, выполняя комплекс специальных упражнений.
Как забеременеть при загибе матки?
Распространено мнение, что загиб матки (то есть положение ретрофлексио) является одной из причин снижения репродуктивной функции и обязательно требует коррекции. Это не так. В подавляющем большинстве случаев у женщин с такой анатомической особенностью не возникает никаких трудностей с наступлением и вынашиванием беременности.
Если у пациентки с загибом матки диагностируют бесплодие, то, как правило, обусловлено оно теми факторами, которые этот загиб спровоцировали (например, спаечным процессом вследствие хронического воспалительного заболевания).
Загиб матки
Матка – это важнейшая часть женской репродуктивной системы. Именно в матке происходит развитие плода с момента зачатия до родов. Этот грушевидный мышечный орган находится в малом тазу женщины; с одной стороны от него располагается ее мочевой пузырь, а с другой – прямая кишка.
В зависимости от наполненности соседних с маткой органов, она может изменять свое положение. Например, переполненный мочевой пузырь провоцирует наклон матки по направлению вперед. Вообще, нормой считается такое положение матки, при котором угол между ней и ее шейкой составляет не менее 120 градусов.
При отклонении тела матки в любую сторону и уменьшении угла, под которым к ней направлена шеечная часть, до 110-90 градусов врачи-гинекологи говорят о загибе матки. Чаще всего – приблизительно в 7 случаях из 10 — встречается загиб, направленный назад или вперед.
Как забеременеть при загибе матки?
Когда на приеме гинеколог диагностирует у своей пациентки загиб матки, в 99% случаев первым вопросом, который она задаст врачу, станет: «Возможно ли наступление беременности?» Однозначный ответ на такой вопрос в большинстве случаев дать сложно – это связано с тем, что наличие или отсутствие возможных проблем определяется прежде всего степенью выраженностью нарушения.
Как показывает практика, практически гарантированным будет осложненным зачатие при загибе матки назад. Кроме того, такой вид нарушения также осложняет вынашивание плода и может привести к развитию различных осложнений во время беременности. Более того, повышенный риск для плода в этом случае сохраняется и на время родов.
От чего бывает загиб матки?
Выделяют врожденное и приобретенное течение данной патологии. Причем врожденный загиб матки может быть спровоцирован как генетическими, так и внешними факторами, оказывавшими влияние на плод в период его внутриутробного развития. Что касается приобретенного нарушения, то нередко оно развивается у женщин после родов.
К наиболее распространенным причинам развития у женщин данной патологии относятся:
- слабые мышцы тазового дна, а также нарушение их целостности;
- растяжение и разрыв связок;
- наличие у пациентки вялотекущих хронических заболеваний органов малого таза, сопровождающихся воспалением;
- спаечные процессы;
- различные доброкачественные и злокачественные новообразования на репродуктивных органах.
Симптомы загиба матки
В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бессимптомное течение и диагностируется по результатам обследования.
Тем не менее, чем сильнее выражен наклон, тем выше вероятность того, что во время менструации у пациентки будет нарушен отток содержимого матки.
Это может стать причиной развития воспаления, симптомы которого – выделения, боли внизу живота – скорее всего, и станут причиной обращения пациентки к врачу.
Тем не менее, в ряде случаев женщины, у которых диагностируют загиб матки, жалуются на:
- неприятные ощущения и даже боль при проведении полового акта;
- частые позывы на мочеиспускание;
- боли в области матки при опорожнении кишечника;
- сильные боли в первые дни менструального цикла;
- отсутствие беременности при активном ведении половой жизни без предохранения в течение года и более;
- выкидыши.
Диагностика загиба матки и лечение в «ОН КЛИНИК Рязань»
Загиб матки чаще всего выявляется в ходе проведения УЗИ органов малого таза. Гистеросальпингография, которая в нашем многопрофильном медицинском центре также проводится под контролем УЗИ – еще одно инструментальное исследование, которое обычно делают в связи с подозрением на наличие у пациентки другого гинекологического заболевания, а также в рамках планирования беременности.
Что касается терапии, направленной на лечение загиба матки, то она должна предусматривать устранение спровоцировавшего его развитие фактора.
Гинеколог может назначить пациентке прием противовоспалительных, соблюдение диеты, витамино- или физиотерапию, а также ЛФК.
В наиболее запущенных случаях пациентке может быть проведено хирургическое вмешательство, в ходе которого матка будет зафиксирована в правильном положении. Чаще всего это малоинвазивная операция с применением современных эндоскопических техник.
Загиб матки и бесплодие
Загиб матки – это состояние, которое сопровождается отклонением тела матки по отношению к шейке и другим органам. Другие название, которое вам, возможно, доводилось слышать – ретрофлексия матки. Бесплодие при этой патологии встречается довольно часто.
Ниже мы расскажем о том, как влияет загиб матки на возможность стать матерью, вызывает ли дискомфорт, представляет ли опасность.
Типы расположения матки
Матка – мышечный орган грушевидной формы, располагающийся в малом тазу женщины. Выделяют несколько его положений:
Anteversio. Тело матки обращено кпереди. Такое положение матки является нормой.
Lateroversio. Тело матки обращено к боковой стенке таза (вправо или влево).
Retroversio. Тело матки обращено кзади.
Выделяют также расположение тела матки по отношению к шейке матки:
Anteflexion. Перегиб матки кпереди. Это типичное положение. Норма.
Lateroflexion. Перегиб матки к боковой стенке таза (вправо или влево).
Retroflexion. Перегиб матки кзади.
Причины и симптомы загиба матки
Наши пациенты часто спрашивают о том, откуда берётся загиб матки. Во многих случаях он формируется ещё в утробе матери. Девочка рождается с характерной особенностью строения половых органов.
В таком случае каких-то субъективных симптомов может и не наблюдаться. Многие женщины узнают о загибе своей матки только после обследования у гинеколога с использованием УЗИ.
Загиб матки может возникать на фоне других патологий. Такое иногда случается при наличии воспалительного процесса в органах малого таза, эндометриозе, после проведенных оперативных вмешательств.
Между маткой и стенками малого таза формируются спайки, которые начинают смещать орган в ту или иную сторону. Это состояние сопровождается болью, выделениями из половых путей, иногда может присоединяться повышение температуры тела. Нередко возникают запоры или учащенное мочеиспускание из-за сдавливания маткой соседних органов.
Беременность и загиб матки
Влияет ли загиб матки на возможность иметь детей? При физиологическом процессе, который сформировался с самого рождения и не беспокоит женщину, опасаться не стоит. В большинстве случаев зачатие происходит абсолютно нормально. Женщина вынашивает ребёнка, а после его рождения загиб может исчезнуть самостоятельно.
В то же время обращаем ваше внимание на опасность патологического загиба. Будучи вызванным эндометриозом, спаечным процессом или воспалением, он может стать одной из причин бесплодия.
Эти патологии являются серьёзным препятствием для имплантации эмбриона и развитием беременности. Может также произойти самопроизвольное прерывание беременности.
В таком случае для успешного рождения ребёнка нужно пройти лечение.
Диагностика и лечение
Как узнать, что есть загиб? Для этого мы делаем УЗИ с применением вагинального датчика. Если загиб физиологичный и не тревожит женщину, то никаких лечебных мероприятий проводить не нужно.
Если же патология вызывает дискомфорт и мешает зачатию, нужно провести лечение. Подбор терапевтической тактики зависит от следующих факторов:
- Причина заболевания.
- Выраженность патологии, степень загиба.
- Цели лечения (устранение симптомов, восстановление фертильности).
Схемы лечения применяются разные. Обращайтесь к нам, чтобы пройти обследование, установить причину, вид, степень загиба. Только тогда можно будет предметно говорить о лечении.
Наргис Валиджановна профессионал своего дела. На приеме у нее всегда комфортно и легко было. Всегда готова уделить пациенту дополнительное время. Мы пришли к ней с проблемами по всем фронтам, а ушли с малышом в моем животе. Очень надеюсь, что ещё вернёмся за вторым, т. к. эмбриончики в крио ещё остались.
Была и с мужем на консультации у Юрматовой Н. В. Очень мне понравилась. В общении приятная, уделяет внимание столько, сколько нужно, задает вопросы и сама подробно отвечает. Она — кандидат м. н.
, что тоже внушает доверие. Мы планируем ЭКО по ОМС и прежде чем начать сбор документов, хотели узнать вообще, что и как проходит.
Наргис Валиджановна сказала, что с нашей ситуацией можно смело к ней приходить и по ОМС у нас все шансы.
Всё понравилось! Абсолютно всё! Индивидуальный подход, внимание. Я так часто писала Светлане Сергеевне сообщения ввиду своего неспокойного характера, и всегда врач находил время на меня в любое время! Я пришла к Светлане Сергеевне после 6 неудач в другой известной клинике. Сказать, что я потеряла надежду, ничего не сказать.
Но всё это позади! Потому что со Светланой Сергеевной всё получилось с первого раза! Потому что она досконально изучила весь мой путь, знала все препараты, которые я принимала, внимательно изучала все до единого анализы. Огромный опыт, профессионализм.
Я готова каждую минуту благодарить «Витроклиник» и Светлану Сергеевну!
Мой отзыв будет о хорошем и понимающем враче, Замаховской Любовь Юрьевне. Очень приятный, добрый и самое главное внимательный специалист. Рассказала и показала все понятно, просто и доходчиво. Очень хочется чтобы было побольше таких хороших специалистов!
Меняла не одну клинику, искала своего доктора и нашла! Сильная команда специалистов. И я беременна двойней. Благодарю всех и каждого. Павел Александрович — врач высочайшего уровня и просто приятный в общении, позитивный человек. Нет таких слов, которыми я могла бы одарить доктора, который помог мне стать мамой.
Благодаря Ирине Андреевне и Витроклиник, родилась наша дочь, огромное СПАСИБО!!! Для нас с мужем это лучшая клиника и замечательный врач, который все время настраивал нас на положительный результат, Мы вам очень благодарны. СПАСИБО