Кондиломы вульвы и во влагалище — как и где удалить

Skip to content

Кондиломы – новообразования, являющиеся проявлением вируса папилломы человека (ВПЧ) низкого онкогенного риска. Это весьма распространенная патология, которая, однако, подлежит лечению и способна длительное время находиться в ремиссии при грамотном врачебном наблюдении. В этом материале мы рассказываем о том, что такое кондиломатоз, каковы внешние признаки этого заболевания, как можно избавиться от кондилом и профилактировать их возникновение в будущем.

Клиника Марины Рябус занимается комплексной диагностикой и лечением разных гинекологических заболеваний для возвращения в жизнь женщины комфорта, уверенности в себе и своих силах. Чем раньше вы обратитесь к нашим специалистам, тем быстрее вы встанете на путь выздоровления и восстановления ресурсов организма.

Что такое кондиломы

Кондилома – доброкачественное новообразование, небольшая опухоль, возникающая в интимной зоне, ротовой полости, на коже. Что касается половых органов, кондиломы бывают как на половых губах, так и во влагалище, и даже на шейке матки.

Кондиломы бывают двух видов:

В первом случае развитие кондилом часто протекает незаметно для женщины. Они почти не отличаются от цвета окружающей слизистой и не доставляют дискомфорта. Во втором случае кондиломы похожи на бородавки – они возвышаются над поверхностью кожи, по цвету не отличаются здоровой слизистой и имеют заостренные головки. Такие кондиломы болят, если задеть их или натереть эту область тесным бельем.

Козлова Екатерина Николаевна

★ ★ ★ ★ ★ 

Врач-гинеколог, эндокринолог, онколог, хирург

Кондиломы вульвы — это вирусное заболевание связанное с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ) 6 и/или 11 типа на фоне общего снижения иммунитета. Проявляется наростами на слизистой или коже вульвы, зудом и неприятными ощущениями, связанными с механическим повреждением кондиломы.

Имеет тенденцию к увеличению общего числа кондилом при отсутствии лечения. Лечение — удаление с помощью жидкого азота или лазерной деструкции с использованием инфильтрационной анестезии, если кондиломы средних или больших размеров.

Консервативного лечения не существует, после удаления необходима общеукрепляющая терапия с целью стимуляции общего иммунитета.

На начальном этапе женщина может даже не догадываться о том, что у нее в организме поселился папилломавирус. Ниже перечислены симптомы, на которые следует обратить внимание, чтобы провести диагностику как можно раньше:

• зуд и жжение во влагалище;
• болезненные ощущения во время интимной близости;
• нетипичные выделения с примесями гноя, неприятным запахом;
• кровотечения вне менструаций (особенно после механического воздействия на слизистую влагалища – например, после занятий сексом).

Перечисленные признаки характерны для ряда гинекологических патологий, и наличие даже одного из них является веским поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Обратите внимание, заниматься самолечением крайне опасно. Народные методы вроде спринцевания настоями трав, подмывания хозяйственным мылом могут только навредить. Противовирусным эффектом эти действия не обладают, а нарушить защитные функции и без того воспаленной слизистой они легко могут.

Смарт-медицина для смарт-людей

Безопасное, эффективное и естественное омоложение

Лучшие технологии для общения с пациентами

Мы не просто заботимся о вашей красоте – мы перезаряжаем вас!

Причины

Главной и единственной причиной возникновения кондилом вульвы является вирус папилломы человека низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого онкогенного риска становятся причиной развития дисплазии шейки матки, которая в отсутствие должного лечения перерастает в рак шейки матки. Вернемся к кондиломам.

Что становится причиной их появления? Новообразования этого вида могут появляться вследствие раннего начала половой жизни, частой смены партнеров, беспорядочных половых связей. ВПЧ можно «подхватить» при использовании чужих личных вещей: полотенец, нижнего белья.

Часто вирус папилломы человека возникает на фоне других гинекологических заболеваний, например, кандидоза (молочницы), уреоплазмоза и др.

ВПЧ можно заразиться при проведении эпиляции интимной зоны, иной травматизации зоны бикини, нарушении правил интимной гигиены, ношении недышащего, тесного белья.

Вирус этого типа часто возникает в связи со снижением иммунитета, в том числе вызванным употреблением алкогольных напитков, наркотиков, курением.

Кондиломы могут появляться после переохлаждения, при недостаточном (несбалансированном) питании, регулярном стрессе.

Лечение и удаление кондилом вульвы

Как правило, лечение кондилом проводится путем удаления новообразований в сочетании с консервативной терапией. Хирургическое удаление может быть традиционным (с помощью скальпеля), лазерным, методом электрокоагуляции или криодеструции. Все эти методы приводят к гибели инфицированных эпителиоцитов.

Консервативное лечение включает в себя прием иммуномодуляторов, противовирусных препаратов. Если у женщины есть другие воспалительные заболевания половых органов, обязательно лечат и их тоже.

Татьяна

Счастлива быть среди ваших гостей в клинике, наслаждаюсь нашим общением, благодарна за супер профессионализм, за то, что дарите красоту и чувство уверенности в ваших профессиональных действиях, защищенность от « возрастных изменений» ????! Восхищаюсь сочетанием красоты, нежности , интеллигентности, силы духа! С уважением, благодарностью и любовью ????????????

Ольга

Современная клиника, с доброжелательным персоналом и высокопрофессиональными врачами. Получала консультацию по омоложению лица, была предложена процедура, которая меня полностью устроила, консультирование было очень подробным. Посещением довольна.

Ирина Николаевна

Чистая, уютная клиника, вежливый персонал, профессиональные специалисты. Услуги прекрасного качества, почти полтора года пользуюсь услугами, ни разу не было проблем с парковкой.

Анна и Александр

Марина Владимировна, хотели выразить вам благодарность за процедуру омоложения Fotona 2D. Кожа прям супер, и рубцы у обоих заметно лучше. Муж прям каждый день говорит, какая кожа стала красивая, ровная, у него носогубные складки пропали. Мы очень довольны, придём к вам ещё!

Стоимость лечения кондилом вульвы

В зависимости от состояния здоровья женщины определяется метод удаления кондилом и назначается схема лечения для устранения риска рецидива.

В клинике Марины Рябус удалением кондилом и ведением пациентов с ВПЧ занимается онкогинеколог Екатерина Николаевна Козлова, а также гинеколог-эндокринолог Ирина Сергеевна Вяткина. Стоимость консультации гинеколога – от 4 000 руб.

Повторный визит стоит дешевле, уточняйте информацию у администраторов клиники по телефону: +7 (499) 397-71-30. Более подробная информация о ценах также представлена в разделе «Цены».

Профилактика

1. Питайтесь сбалансированно, откажитесь от фастфуда и тяжелой пищи.
2. Обеспечьте себе ежедневную физическую активность, проходите не менее 10 000 шагов в день.
3. Спите не менее 7-8 часов при плотно задернутых шторах.
4. Занимайтесь защищенным сексом и только с постоянным партнером.

5. Носите белье из натуральных тканей, отдавайте предпочтение удобным моделям трусиков.
6. Соблюдайте правила интимной гигиены, используйте специальные средства для ухода за интимной зоной.
7. Старайтесь избегать травматизации гениталий.
8. Раз в год (или в полгода) посещайте гинеколога и делайте лабораторную диагностику, УЗИ.

Не пользуйтесь личными предметами других людей, не спите на чужом белье.

Предотвратить ВПЧ может своевременная вакцинация. Ее можно проводить в возрасте с 9 до 45 лет.

Реабилитация

Поскольку удаление является малоинвазивной процедурой, по его окончанию пациент сразу может отправиться домой.

Дома нужно соблюдать гигиенические мероприятия, рекомендованные доктором, после посещения туалета промокать промежность бумажными салфетками, использовать ежедневные прокладки, если место удаления слегка кровит. И, конечно, очень важно повторно показаться доктору после заживления слизистой.

➡️ Кондиломы вульвы. Причины и лечение кондиломы вульвы , лечение в Москве — Девита (Devita)

Кондиломы — это множественные своеобразные выросты телесного, коричневатого или розового цвета, появляющиеся на коже в генитальной области. Внешним видом они напоминают бородавки или крупные родинки, могут разрастаться до нескольких сантиметров (1 — 3 см). Кондиломы вульвы располагаются на больших и малых половых губах, иногда на клиторе, в преддверии влагалища.

Это довольно распространенное заболевание, которое относят к передаваемым половым путем. Инфекции, благодаря которым появляются кондиломы, могут быть разными. В зависимости от того, какой возбудитель вызывает появление кондилом, они могут быть симптомом того или иного венерического заболевания.

Виды кондилом вульвы

Выделяют два основных вида кондилом вульвы — широкие и остроконечные. Остроконечные кондиломы представляют собой группы выростов, имеющих конусообразную форму.

Основание каждого элемента группы приблизительно одинаково по размерам; при касании элементы мягкие и безболезненные.

Образование остроконечных кондилом зависит от присутствия в организме вируса папилломы человека (ВПЧ), точнее, некоторых его типов.

Широкие (лабиальные) кондиломы отличаются более светлым оттенком, основание их широкое, плоское диаметром с мелкую монету; они возвышаются над кожей наподобие бляшек, на ощупь твердые. Иногда несколько кондилом сливаются в единое бородавчатое образование и в таком виде могут походить на группу остроконечных кондилом.

Широкие кондиломы — одно из кожных проявлений вторичного сифилиса.

Симптомы кондилом вульвы

Обычно появление кондилом вульвы протекает бессимптомно. Иногда женщина замечает их возникновение при осуществлении интимной гигиены. Болевых ощущений не наблюдается. Довольно редко кондиломы сопровождает зуд или жжение.

В этих случаях они травмируются расчесами, вызывают неприятную чувствительность пораженных участков при сексуальных контактах. При большом размере кондилом вульвы они могут затруднять половой акт.Остроконечные кондиломы зачастую пропадают сами без лечения.

Широкие кондиломы долго рассасываются и одномоментно исчезнуть не могут.

Причины кондилом вульвы

Остроконечные кондиломы появляются на месте мелких травм наружных половых органов у женщин, зараженных вирусом папилломы человека.

Заболевание может проявиться через несколько лет после заражения, а бывает, возникает через короткие сроки после попадания инфекции в организм.

В основном причиной остроконечных кондилом вульвы являются незащищенные половые контакты с инфицированным партнером.

Широкие кондиломы вульвы появляются у женщин, больных сифилисом, который является серьезным венерическим заболеванием, поражающим весь организм, имеющим тяжелые последствия. Сифилис вызывается бледной трепонемой; инфекция распространяется не только половым путем. Наличие широких кондилом говорит о давнем заражении и второй стадии заболевания.

Осложнения кондилом вульвы

Основной опасностью представляется возможность инфицировать партнера. В широких кондиломах возбудитель сифилиса содержится в большом количестве, и любой незащищенный половой контакт, в том числе анальный или оральный, фактически гарантирует заражение.

Остроконечные кондиломы не столь опасны в этом плане.

Заразиться ВПЧ можно только в то время, когда вирус папилломы выходит на поверхность кожи, в другое время он находится в неактивном состоянии, и риск передачи партнеру минимален.

С другой стороны, партнер и сам может быть уже заражен этим вирусом, и, что тоже вероятно, быть первоначальным источником инфекции для женщины, у которой обнаруживаются остроконечные кондиломы.

Диагностика кондилом вульвы

Главной задачей в диагностике кондилом вульвы является дифференцировать широкие кондиломы от остроконечных.

С этой целью обязательно назначается анализ крови на реакцию Вассермана (RW), позволяющий обнаружить в крови антитела к бледной трепонеме. Таким образом исключается либо подтверждается сифилис.

Затем проводится и анализ на ВИЧ-инфекцию. Появление кондилом может означать резкое ослабление иммунитета.

Лечение кондилом вульвы

Широкие кондиломы вульвы обычно не подлежат отдельному лечению, поскольку главный акцент делается на лечение основного заболевания, сифилиса. Остроконечные кондиломы можно удалять с помощью лазерной терапии, криотерапии, методом электрокоагуляции. Используются также хирургическое иссечение или местное применение лекарственных препаратов.

Стоимость услуг

Кондиломы у женщин

Кондиломы у женщин – это доброкачественные опухоли женских гениталий, ассоциированные с инфицированием опухолеродным вирусом. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться экзофитными разрастаниями в области вульвы, влагалища, шейки матки. Видимые новообразования обычно сопровождаются кровоточивостью и зудом. Диагноз устанавливается на основании результатов клинического осмотра, данных кольпоскопии, цитологического и ДНК-анализа. Лечение комплексное, включает иммунотерапию, применение цитостатических препаратов, методы деструктивного воздействия.

Кондиломы у женщин (генитальная папилломавирусная инфекция, аногенитальные или венерические бородавки) – эпителиально-фиброзные разрастания, локализованные на поверхности или в толще слизистых половых органов. Болезнь регистрируется в любом возрасте с младенчества до старости.

Пик заболеваемости приходится на период максимальной сексуальной активности (18-30 лет), частота встречаемости кондилом среди пациенток указанного возрастного диапазона составляет 45-81%.

Возбудитель патологии обладает онкогенным потенциалом, чем обусловлена повышенная вероятность возникновения эпителиальных злокачественных опухолей гениталий у больных, страдающих кондиломатозом.

Кондиломы у женщин

Кондиломы у женщин имеют инфекционную этиологию. Возбудителями заболевания являются различные типы папилломавируса человека (HPV).

Кондиломатоз относится к антропонозным инфекциям (распространяется только среди людей), заражение происходит контактным путём.

Папилломавирус высококонтагиозен, у 60% женщин инфекция развивается уже после первого контакта с инфекционным агентом. Существует два способа передачи:

• Половой. Передача вируса при половом контакте является основным путём заражения. Вероятность инфицирования значительно повышают следующие особенности сексуального поведения: раннее (до 17 лет) начало половой жизни, практика незащищённых сексуальных контактов, частая смена половых партнёров.
• Контактно-бытовой. Обусловлен несоблюдением правил личной гигиены (использованием чужих личных вещей). Вирус передаётся через заражённое нижнее бельё, банные принадлежности. При таком способе инфицирования поражается в основном аногенитальная зона. Бытовая инфекция у взрослых регистрируется гораздо реже, чем половая.

После попадания вируса в организм заболевание развивается не всегда. Основным предрасполагающим условием инфицирования является снижение иммунной активности.

Восприимчивость к вирусу повышена у беременных, в детском (до 10-12 лет) и старческом возрасте, у заядлых курильщиц.

Значительно увеличивают риск инфекции локальные (воспалительные гинекологические заболевания, бактериальный вагиноз, дистрофические изменения слизистой оболочки половых органов) и общесоматические (сахарный диабет, ожирение, гиповитаминозы A, C, B9) патологии.

HPV относится к ДНК-содержащим опухолеродным (способным вызывать развитие опухолей) вирусам человека. Папилломавирус заражает базальные клетки эпителия и оказывает на них продуктивное и (или) трансформирующее воздействие.

Если ДНК вируса не интегрировалась в ДНК клетки хозяина, инфекция развивается по продуктивному типу: после заражения клетки начинают интенсивно делиться, результатом чего является рост так называемых продуктивных кондилом – доброкачественных новообразований, видимых невооружённым глазом. Риск их малигнизации достаточно низок.

Для трансформирующей инфекции более характерны качественные изменения поражённых клеток, приводящие к нарушению дифференцировки. Образуются микроскопические непродуктивные кондиломы, несущие повышенную опасность раковой трансформации. Форма инфекции во многом зависит от типа HPV.

К вирусам высокого онкогенного риска, в большинстве случаев приводящим к трансформирующей инфекции, относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

HPV низкого онкогенного риска, среди которых наиболее распространены типы 6 и 11, чаще влекут развитие продуктивной формы.

Заболевание может иметь два пути развития, обычно зависящих от иммунного статуса больной. При наличии преходящих иммунных нарушений через 3-9 месяцев происходит элиминация вируса и спонтанное выздоровление.

Отмечается самопроизвольный регресс образований.

Если реакция иммунной системы остаётся слабой, выявляется персистирующая инфекция с вероятным дальнейшим формированием предраковых изменений эпителия, а позднее – карциномы.

Кондиломы классифицируют согласно различным критериям. По клиническому течению выделяют клиническую, субклиническую, латентную формы инфекции.

С учетом локализации патологических изменений существует кондиломатоз шейки матки, вульвы, влагалища (часто отмечается поражение разрастаниями разных областей).

По клиническим признакам и внешнему виду генитальные кондиломы можно условно разделить на два типа:

• Экзофитный. Является превалирующей формой заболевания. Обнаруживаются хорошо визуализируемые, возвышающиеся над слизистой оболочкой разрастания различной формы (остроконечные, папиллярные, папуловидные). Выросты редко малигнизируются (за исключением гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна), чаще поражается область наружных гениталий.
• Эндофитный. Образования располагаются в толще эпителия, обычно не возвышаются над поверхностью, невидимы без применения инструментальных методов. Различают плоские и инвертирующие (проникающие глубоко в строму, цервикальные железы), кондиломы. Эндофитные формы чаще сочетаются с дисплазией, раком, наблюдаются большей частью в цервикальной и вагинальной области.

Кроме перечисленных типов некоторые клиницисты выделяют кондиломатозный вагинит и цервицит. Эти формы характеризуются очаговым без чётких границ или диффузным поражением эпителия всей анатомической зоны (вульвы, влагалища или шейки матки). Иногда могут определяться без специальных средств визуализации как мелкие шиповатые выросты на фоне отёчной слизистой оболочки по всей её поверхности.

Кондиломатоз манифестирует через 3 недели-полгода (в среднем спустя 3 месяца) после контакта с вирусом. Субъективные проявления отмечаются только при экзофитных формах, эндофитные образования характеризуются субклиническим течением (без видимых проявлений).

Единичные папилломы (кондиломы) шейки матки, вагины протекают практически бессимптомно, единственным признаком могут быть кровянистые выделения при половом акте, обусловленные повреждением новообразований.

При множественных разрастаниях могут наблюдаться серозно-слизистые или гнойные бели, диспареуния.

Экзофитный кондиломатоз вульвы сопровождается ростом специфических образований, которые женщина может обнаружить самостоятельно. Излюбленными участками поражения являются области малых половых губ и их уздечки, устья уретры, преддверия влагалища.

Часто патологические изменения локализуются в перианальной зоне, промежности. Сначала появляются отдельные небольшие образования в форме сосочков, не отличающиеся по цвету от нормальной слизистой оболочки.

Со временем разрастания увеличиваются, приобретают разнообразный внешний вид.

Остроконечные кондиломы выглядят как сосочковидные выросты с тонкой ножкой или широким основанием, представленные одиночными узлами или колониями наподобие цветной капусты. Папиллярные кондиломы похожи на кожные вульгарные бородавки.

При малейших травмах образования начинают кровоточить. В дальнейшем их поверхность становится ярко-красной, присоединяется зуд, болевые ощущения, неприятно пахнущие вестибулярные бели.

При поражении устья мочеиспускательного канала отмечаются признаки уретрита – рези при выделении мочи, частые позывы.

Регрессирующие кондиломы постепенно бледнеют, их размеры уменьшаются вплоть до полного исчезновения, исчезает сопутствующий дискомфорт. Наступает выздоровление или временная ремиссия.

Персистирующая папилломавирусная инфекция, которая может длиться годами, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения (часто процесс запускает переохлаждение, сопутствующая инфекция, психоэмоциональный стресс).

Латентная форма заболевания не сопровождается ни субъективными проявлениями, ни гисто- и цитоморфологическими изменениями.

Наиболее грозным осложнением кондиломатоза является гинекологический рак, развивающийся у 10% больных на фоне эндофитных кондилом по истечении двух лет с момента установления диагноза и у 5% на фоне экзофитных образований, существующих не менее пяти лет.

Чаще всего это цервикальная карцинома, реже – плоскоклеточный рак вульвы, влагалища. Вследствие травмирования экзофитных разрастаний, присоединения бактериальной инфекции у больных нередко возникает воспалительный процесс (вульвит, кольпит, цервицит).

Гигантская кондилома может провоцировать разрушение окружающих тканей.

Опасным последствием нелеченой папилломавирусной инфекции у беременных женщин является заражение плода при родах через естественные половые пути с последующим развитием у ребёнка папилломатоза гортани.

Это заболевание несёт угрозу жизни, влечёт нарушения развития младенца, поскольку ввиду возрастной узости дыхательных путей патологические разрастания могут перекрывать значительную часть просвета трахеи и, как следствие, приводить к дыхательной недостаточности, асфиксии.

Диагностика крупных экзофитных кондилом аногенитальной области обычно не представляет затруднений, поскольку патологические изменения легко визуализируются во время гинекологического осмотра.

Возможное наличие плоских цервикальных или вагинальных кондилом можно заподозрить на основании анамнестических данных, по имеющимся кондиломам вульвы.

Для уточнения диагноза необходимо провести следующие исследования:

• Эндоскопия. Кольпоскопия с окрашиванием позволяет обнаружить эндофитные и отдельные экзофитные кондиломы мелкого размера, предположить дисплазию эпителия. К признакам плоских кондилом относятся рисунок в виде «мозаики и пунктуации», шиповидные эпителиальные выросты, атипические сосуды, об остроконечных кондиломах свидетельствуют пальцевидные выросты с расширенной сосудистой петлёй.
• ДНК-анализ. Положительный результат ПЦР-исследования подтверждает, что поражение вызвано папилломавирусом. С помощью РТ-ПЦР определяют тип HPV. Это дает возможность выбрать адекватное лечение, составить прогноз. Молекулярный анализ является единственным методом диагностики латентной инфекции.
• Микроскопический анализ. Цитологическое исследование мазка позволяет диагностировать клиническую и субклиническую формы генитальных кондилом, выявить предраковые изменения. Основанием для постановки диагноза папилломавирусной инфекции является обнаружение койлоцитоза и дискератоза в мазке, взятом с поражённого участка.

Кондиломы следует дифференцировать с предраком (дисплазией), интраэпителиальным и инвазивным раком половых органов (в том числе невирусной этиологии). С этой целью в сомнительных случаях дополнительно назначается прицельная биопсия поражённого участка с последующим гистологическим исследованием материала, консультирование онкогинеколога.

В настоящее время эффективного специфического лечения кондилом не существует. При эндофитных папилломах, не осложнённых тяжёлой дисплазией, применяется выжидательная тактика с регулярным гинекологическим наблюдением.

Экзофитные образования обычно удаляют, поскольку они легко травмируются, причиняют физический и психологический дискомфорт. Иммунологическая терапия используется совместно с различными деструктивными методами для снижения вероятности рецидива.

Медикаментозное лечение кондилом включает следующие методики:

• Нехирургическая деструкция. Для разрушения патологических образований нефизическими методами на область кондиломы накладывают аппликации цитотоксических средств (подофиллина, колхамина, 5-фторурацила), медикаменты на основе растворов кислот (трихлоруксусной, ацетилсалициловой, молочной, щавелевой, азотной). Терапия противоопухолевыми препаратами иногда проводится для повышения лечебного эффекта после хирургической абляции.
• Неспецифическая противовирусная терапия. Противовирусные препараты ингибируют репликацию вируса, замедляют пролиферацию клеток, могут использоваться в качестве монотерапии или дополнения к аблативным методам. Для лечения кондилом применяют альфа- и бета-интерфероны в форме аппликаций, местных и внутриочаговых инъекций, а также системно.
• Иммуномодулирующая терапия. Иммуномодуляторы корригируют деятельность собственной иммунной системы человека – стимулируют синтез интерферонов и иммунных клеток, повышают их активность. В терапии кондиломатоза используется инозинплекс и др. Лекарственные препараты назначают для адъювантной и неоадъювантной терапии до или после хирургического лечения. Существуют пероральные и ректальные инъекционные формы выпуска этих средств.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение осложнённых форм кондиломатоза (с признаками тяжёлой дисплазии, интраэпителиального рака) должно осуществляться онкогинекологом. Неосложнённые кондиломы лечит оперирующий гинеколог. Перед применением методов абляции необходимо исключить злокачественный характер новообразования. В лечении кондиломатоза используют следующие хирургические методы:

• Аблативные. Деструкция папилломатозных разрастаний проводится в случае неосложнённых кондилом, при наличии лёгкой или средней дисплазии. Для удаления патологических разрастаний производится лазерная вапоризация, криодеструкция, радиочастотная абляция. Радиочастотный и лазерный методы являются наиболее щадящими, но наименее доступными.
• Эксцизионные. При цервикальной кондиломе, сочетающейся со средней или тяжёлой дисплазией, неинвазивным раком чаще всего выполняется органосохраняющее оперативное вмешательство – конусовидная эксцизия. Резекция может проводиться при инвертирующих и гигантских кондиломах вульвы. Объём операции варьируется от широкого иссечения поражённого участка до простой вульвэктомии.

Прогноз зависит от иммунного статуса пациентки. У 80% наступает спонтанное выздоровление в течение 1-2 лет, иногда болезнь с трудом поддаётся лечению, рецидивирует.

Наиболее эффективным методом первичной профилактики кондилом у женщин в современной гинекологии является активная иммунизация вакцинами Гардасил или Церварикс девочек и молодых женщин в возрасте 9-26 лет.

К прочим мероприятиям можно отнести исключение беспорядочных незащищённых половых контактов и использование чужих предметов интимной гигиены, лечение патологий, ослабляющих иммунную систему.

Для своевременного выявления заболевания и его осложнений (предрака, рака) пациентки группы высокого риска и с персистирующим течением инфекции нуждаются в регулярном (не реже 1 раза в один-три года) гинекологическом исследовании с обязательным проведением кольпоскопии и цитологического анализа мазка. Родоразрешение беременных с HPV-инфекций осуществляется посредством операции кесарева сечения с целью предупреждения заражения ребёнка.

Удаление множественных остроконечных кондилом во влагалище в Москве

Причиной развития заболевания является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), что наблюдается при незащищенных интимных контактах в сочетании с ослаблением общего иммунитета человека. Инфицирование возможно как во время традиционного полового акта, так и при оральном, аногенитальном, гомосексуальном варианте. Провоцирующими факторами в развитии остроконечных кондилом выступают:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета;
• микротравмы слизистой влагалища;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания половой сферы;
• неразборчивые половые связи;
• стрессовые ситуации.

Для развития инфекционного процесса характерно несколько стадий:

1. Персистенция, при которой вирус не приводит к патологическому изменению клеток. Однако, несмотря на отсутствии симптоматики, лабораторная диагностика позволяет определить факт инфицирования.
2. Развитие клинических проявлений, что характеризуется образованием кондилом.
3. Дисплазия разной степени выраженности – вариант, который наиболее типичен для вирусов с высокими онкогенными свойствами. Конечный результат такого процесса – появление измененных атипических клеток, то есть развитие злокачественной опухоли.

Наш гинеколог Алексеева Ольга Николаевна – специалист с многолетним стажем, ведет прием в клинике «Правильное лечение» недалеко от метро Перово или Новогиреево по предварительной записи. Записаться на прием вы сможете как онлайн, так и позвонив по телефону: +7 495 150-69-99

Диагностика

Диагностика заболевания основана на данных объективного осмотра.

Выявить патологию сможет дерматолог, гинеколог, уролог – то есть любой врач, к которому пациентка обратилась за помощью в удалении множественных кондилом во влагалище.

В клинике Правильное лечение данного заболевания находится в компетенции врача-гинеколога. Специалист не только уточнит патологию, но и проведет весь комплекс лечебных и профилактических мероприятий.

С учетом вирусной природы заболевания и онкогенного фактора, потребуются дополнительные лабораторные анализы, нацеленные на определение степени злокачественности возбудителя.

Основным видом такой диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить ДНК вируса разных штаммов, а также провести их количественное определение.

Полученные результаты помогут спрогнозировать вероятность развития злокачественного процесса.

Наибольшим онкогенным потенциалом обладают ВПЧ 16, 18 типа, которые при определенных обстоятельствах способствуют развитию рака шейки матки, влагалища, вульвы и прямой кишки.

Поскольку течение заболевания усугубляется при наличии других урогенитальных инфекций, врач назначает также анализы на выявление микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза и т.д.

Методы лечения кондилом

Нужно знать, что не каждая встреча с папилломавирусом сопровождается инфицированием, у 80% населения происходит самоизлечение. Только у оставшихся 20% носительство выявляется в ходе диагностики методом ПЦР, или развивается клиническая симптоматика в виде кондилом половых органов. Именно эта категория пациентов нуждается в проведении лечебных мероприятий.

Лечебный подход при кондиломах преследует две цели – удаление остроконечных кондилом во влагалище и консервативную терапию, направленную на предупреждение рецидива. Комплексный подход подразумевает применение иммуномодуляторов.

Эти препараты способствуют повышению противовирусного иммунитета, регрессу клинической симптоматики, характеризуются профилактической направленностью.

Потребуется и лечение сопутствующих урогенитальных инфекций, поскольку они являются отрицательным фоном для поддержания папиломавирусной инфекции, способствуют ее прогрессированию.

Хирургическое лечение направлено на устранение патологических участков разрастания эпителия. Удаление остроконечных кондилом во влагалище проводится с использованием таких методов:

• радиоволновой способ;
• криодеструкция, то есть воздействие на образования жидким азотом, температура которого ниже 195 градусов;
• электрокоагуляция, основанная на применении высокочастотного тока, вызывающего денатурацию белка и гибель разросшихся клеток;
• лазерная технология, подразумевающая выпаривание жидкости из патологических тканей, что приводит к их поражению.

Процедура удаления множественных остроконечных кондилом во влагалище носит амбулаторный характер, госпитализации не требует. Чтобы исключить осложнения в послеоперационном периоде и сократить сроки реабилитации, следует придерживаться
рекомендаций врача относительно

• обработки раневой поверхности;
• требований гигиены;
• полового покоя.

Для профилактики рецидивов инфекции назначается противовирусная терапия.

Профилактика

Профилактика появления остроконечных кондилом влагалища включает:

• предупреждение случайных половых контактов без использования средств защиты;
• следование принципам здорового образа жизни;
• соблюдение качества интимной гигиены;
• своевременное обращение к специалистам при появлении любых проблем половой сферы.

Женщинам, носительницам ВПЧ 16,18 типа, необходимо проходить ежегодный осмотр у гинеколога с обязательным цитологическим обследованием шейки матки, позволяющим выявить атипичные, злокачественные клетки.

Защититься от заболеваний, обусловленных папилломавирусной инфекцией, поможет и вакцинация.

Введение соответствующего препарата, синтезированного из белков, схожих с молекулами вируса, обеспечит выработку иммунного ответа.

При этом в зависимости от типа вакцины, его напряженность сохранится на протяжении нескольких лет. Эти вакцины безопасны для организма, не оказывают отрицательного влияния на фертильность.

Цены на удаление кондилом в клинике Правильное лечение

Стоимость удаления кондилом во влагалище в Москве определяется применяемыми методиками, количеством новообразований и площадью разрастания. Если с этой целью Вы обратитесь в многопрофильный центр Правильное лечение, то
убедитесь, что такая процедура является доступной.

При этом в своей работе врач использует наиболее современный хирургический метод – радиоволновое воздействие, которое позволяет заметно сократить восстановительный период.

Перед процедурой обязательно проводится осмотр, а также все необходимые обследования, что позволяет подойти к лечению комплексно, сочетая хирургическую тактику с медикаментозной терапией.

Лечение кондилом вульвы ????

Марина

Благодаря специалистам вашей клиники я избавилась от ненавистных сосудистых звездочек! Они портили всю красоту моих ног. Я помню все рекомендации врача, ухаживаю за ногами, принимаю контрастный душ, часто хожу пешком и делаю упражнения. Надеюсь, эффект от склеротерапии будет долгим!

Ольга

Когда я услышала от врача, что у меня киста, я очень сильно испугалась. Сказали, что лучше сделать операцию, но я не была готова к хирургическому вмешательству, если к этому вообще можно быть готовым.

Моя крестная посоветовала мне в клинику Эл. Эн., где кисту можно удалить лазером. Конечно, я выбрала именно такой метод. Я рада, что обратилась именно в эту клинику.

Понадобился не один сеанс, но все прошло без осложнений, что самое главное в этом случае.

Лидия

Огромное спасибо вашей клинике за внимательность к пациентам и превосходный результат! Когда я прошла процедуру по технологии V2LR, которую мне рекомендовали для коррекции МПГ и возвращения им эстетичного вида, я снова почувствовала себя красивой и желанной! Жизнь вновь стала прекрасна! Спасибо вам за новое слово в медицине и чуткое отношение! Уверяю вас, ваши клиенты это ценят.

Михаил

Удалял липому на спине. Она была довольно приличных размеров, поэтому и решился. Операция вся заняла 20 минут, потом с пластырем немного походил и все, забыл даже, где она была. Все без боли прошло практически, только немного это место поныло, когда наркоз отошел, и все.

Карина

Три дня назад окончила курс лечения выпадения волос. Результат пока не полностью достигнут, но я заметила, что количество выпавших волос сокращается. В любом случае хочу поблагодарить персонал клиники за профессионализм и чуткое отношение.

Наталья

Пришла в клинику по совету подруги. Она делала тут операцию по увеличению груди и цены ее приятно удивили. У меня проблема оказалась противоположной, мне грудь надо было уменьшать, так как из-за ее большого объема у меня постоянно болела спина.

К тому же я сильно поправилась в последнее время и хотела заодно сделать липосакцию и подтяжку живота. И обслуживанием, и результатом осталась довольна. Света Мишаевна чудесная женщина, она может успокоить пациента, настроить его на позитивный лад.

Спасибо ей и всему персоналу клиники Эл. Эн.

Кристина

Решилась на процедуру термолифтинга, чтобы избавиться от мимических морщинок. Боялась, что будет больно, но, оказалось, процедура приятная, я даже ненадолго заснула в кресле) Длился сеанс около получаса, но, к сожалению, сразу никаких результатов я не заметила.

Поэтому пошла на вторую процедуру. Вот после нее состояние кожи уже заметно улучшилось, она значительно посвежела, будто светилась. Да и морщинки разгладились. Сейчас прошла 4 сеанса, дефектов почти не видно, все знакомые говорят, что я помолодела) Спасибо врачам клиники Эл.Эн.

за помощь!

Екатерина

Сделать операцию меня уговорил муж. Он же и записал меня на прием к врачу в этой клинике. Наша интимная жизнь очень страдала от того, что у меня маленькая грудь.

Но до родов муж мирился с этим, потому что она была упругой, а после рождения дочки и полугода кормления, грудь стала выглядеть совсем некрасиво. Я видела, что не нравлюсь мужу и сильно переживала из-за этого. Поэтому, когда муж настоял на операции, я решила согласиться.

Но большая половина страхов оказалась напрасной. Я так боялась послеоперационной боли, однако в реальности ничего ужасного не было. После операции еще несколько месяцев пришлось носить специальное белье. Но это небольшая плата за то, что муж посмотрел на меня другими глазами.

Очень приятно ощущать себя желанной женщиной, и только ради этого стоило перебороть все свои страхи. Огромное спасибо врачам клиники за их профессионализм и терпение.

Ксения

Я делала себе классическую абдоминопластику. Как и обещал врач, результат я увидела сразу после операции, хоть и присутствовала некоторая отечность тканей. Безусловно, полученный эффект оправдывает и затраты на операцию, и дискомфорт, который ощущается после нее.

Результатом очень довольна, и всем, кто имеет обвисшую кожу на животе, рекомендую не тратить деньги на подтягивающие кремы, которые все равно не дают никакого эффекта, а сразу обращаться в центр лазерной хирургии.

Это на данный момент единственный шанс вернуть себе плоский животик.

Алена

Три года назад сделала липосакцию бедер и ягодиц в одной областной клинике. В результате заработала неэстетичные выемки на коже, с которыми не могли справиться никакие крема и массажи. Массажистка и посоветовала сделать липофилинг.

После своего неудачного опыта лазерной хирургии я очень боялась вновь довериться врачам, но клиника Эл. Эн. приятно удивила меня современной аппаратурой и высокой квалификацией врачей. Я записалась на прием, а потом и на операцию.

Мне исправили все недоработки прошлой пластики, и кожа снова стала гладкой и красивой. Мне все очень понравилось. Рекомендую!

Наташа

После родов моя грудь выглядела ужасно. Потеряв форму, мой четвертый размер ужасно обвис. В общем, появилась куча комплексов, начались проблемы с мужем. Подруга настоятельно порекомендовала мне сделать операцию по подтяжке груди. С трудом, но мне удалось уговорить мужа.

После операции грудь сильно болела, были отеки, я испугалась, что будут осложнения. Но врач уверила меня, что это все пройдет через несколько дней. Так и получилось. Результат я увидела где-то через две недели, когда спали отеки и мне сняли швы. Разница была колоссальная. Мне очень понравилась моя грудь.

Так что впечатление двоякое: результат отличный, но это далеко не безболезненная операция.

Николай

В 18 лет сделал татуировку с именем любимой девушки. Любовь прошла, а вот след от нее остался)) Конечно же, татушку надо было сводить. Записался в Эл.Эн. на лазерное удаление. Процедура не очень приятная. Мне потребовалось 8 сеансов. После первого уже были заметны изменения – тату посветлело.

После пятого сеанса картинку уже было почти не видно. Следующие 3 процедуры делали для окончательного удаления красителя с большим перерывом, почти через 2 месяца. Никаких рубцов и шрамов не осталось.

Правда, кожа на месте бывшей татуировки значительно светлее, но я думаю, летом рука загорит и ничего не будет видно.

Марина

В первый раз мне сделали склеротерапию в 20 лет. Девять лет держался эффект, потом снова на ногах стала появляться сеточка. В этот раз решила обратиться в клинику Эл. Эн.

Надеюсь, что в этот раз эффекта склеро хватит на более долгий срок. Операция прошла быстро и практически безболезненно, что порадовало меня, так как я помню прошлую весьма болезненную процедуру.

Так что всем довольна, спасибо.

Лора

Рекомендую всем клинику лазерной хирургии Эл. Эн. и операцию по пластике живота. Я уже и не надеялась увидеть свой животик таким же подтянутым, каким он был раньше.

Рождение ребенка, потом борьба с лишним весом — все это сделало его малопривлекательным. Но операция по подтяжке живота решила все проблемы. Единственное неудобство — это необходимость несколько месяцев носить компрессионное белье.

Но удовольствие видеть себя стройной и красивой окупает все недостатки хирургического вмешательства.

Евгений

Мне понравился высокий уровень культуры персонала клиники, как профессиональной, так и элементарной человеческой.

Все же мужчина, пришедший на курсы удаления жировых отложений, – это довольно странно и не у всех может вызвать должное понимание.

Но ваши сотрудники не выказали никакого пренебрежения, и меня данный факт приятно удивил. Теперь я знаю, куда обращаться самому и направлять своих знакомых. Спасибо огромное!

Роман

Большое спасибо Калашникову А. Н. за проведенную операцию по лечению водянки яичка! Пришел к нему, мучаясь от болей и постоянного дискомфорта. Мне назначили операцию Бергмана. Отказался от общего наркоза, так как плохо его переношу. Вся процедура прошла очень аккуратно, шов заживает, выглядит уже не слишком заметно. Наконец-то могу сказать, что чувствую себя отлично!

Наталья

Сделать операцию по подтяжке живота меня уговорила подруга. Складка на талии у меня образовалась после того, как я резко сбросила вес. За несколько месяцев потеряв около 30 кг, вместе с заветной стройностью я приобрела обвисший живот.

Сначала пробовала решить этот вопрос с помощью спорта. Однако даже регулярные походы в тренажерный зал не смогли убрать растянутую кожу. И тогда подруга посоветовала мне обратиться в центр лазерной хирургии.

Врач сказал, что мне поможет напряженно-вертикальная абдоминопластика. Операция прошла успешно, но в первую неделю после нее я этого не ощущала, так как очень болел живот и сохранялась отечность. И только спустя два месяца я перестала ощущать дискомфорт.

Я рада, что решилась на операцию, но тот, кто хочет ее сделать, должен понимать, что это далеко не безболезненная процедура.

Екатерина

Год назад я решилась на абдоминопластику. До этого долго сомневалась, стоит ли красивый животик того, чтобы лечь под нож хирурга. Как оказалось, это того стоило! После рождения второго сына мой живот представлял собой довольно плачевное зрелище. На пляж я старалась надевать только сдельный купальник.

Но операция по подтяжке живота решила эти проблемы. В результате работы хирургов клиники Эл. Эн. уже через несколько месяцев после операции я получила плоский животик. Шов практически невидим и отлично скрывается даже под низкими трусиками.

Так что, девочки, если роды изменили вашу фигуру в худшую сторону, не бойтесь прибегнуть к помощи специалистов, они помогут вам вернуть уверенность в себе!

Кристина

Хочу поблагодарить клинику Эл. Эн. за то, что осуществили мою мечту! Исправить форму своего носа хотела давно, но из-за дороговизны и страха перед осложнениями долго не решалась на такую операцию. На деле оказалось, что стоимость ринопластики вполне доступная, а благодаря профессионализму хирурга результат получился таким, как я и ожидала – даже, наверное, лучше.))) Большое спасибо!

Степан

Пару лет назад попал в автомобильную аварию. Сам не пострадал, но осколки стекла порезали лицо, остались шрамы. Я старался как можно реже смотреть в зеркало, появились комплексы, было страшно даже подойти познакомиться с девушкой.

Сестра увидела мои мучения и посоветовала обратиться в клинику Эл.Эн. к дерматологу. Я не был уверен, что мне что-то сможет помочь, но записался на прием к Тютиной Ирине Викторовне. Врач осмотрела меня и посоветовала лазерное удаление шрамов.

Уже после первого сеанса рубцы стали меньше, а по окончании курса они стали почти незаметны.

Лариса

Благодаря профессионализму гинекологов после комплексного лечения дисменореи и коррекции гормонального фона у меня значительно снизилась частота и сила маточных сокращений, и практически исчезли мучительные болезненные ощущения. Думаю, через полгода можно будет попытаться забеременеть. Спасибо!

Наталья

Какие противопоказания у процедуры «лазерное вагинальное омоложение»? Возможна ли для меня? В 2006 г произведена операция: Экстирпация матки с придатками. Оментэктомия.

Диана

Я по натуре консерватор и мысль о том, что в мою кожу будут вводить что-то инородное, у меня вызывала отвращение. Но хочется, чтобы кожа была красивой и долго оставалась молодой. Весь интернет пестрит отзывами о потрясающем эффекте после ботокса, мезы и филлеров. Обратилась в Элен Клинику.

На консультации доктор выслушала мою мнение по поводу гелей и предложила отличную альтернативу — плазмотерапию, другими словами, омоложение кожи благодаря ресурсам собственного организма. Процедура мне очень понравилась. Помимо разглаживания морщин, кожа лица стала гораздо свежей и сияющей. Я очень довольна тем, как выгляжу сейчас.

Буду делать процедуру еще, конечно по мере необходимости. Советую всем!

Лилия

У мужа на носу появились небольшие сосудистые звездочки синего цвета -решили обратиться ко врачу, тот сказал что все нормально. Эстетически все это выглядело не очень красиво.

Поэтому решили обратиться в клинику ЭлЭн. там нам очень подробно описали ход всей операции, ее последствия, точнее их отсутствие.

Все прошло очень хорошо, муж доволен и мы теперь постоянные и очень довольные клиенты этой клиники. Благодарим от всей души.

Олеся

Делала недавно процедуру по увеличению губ у Елены Витальевны в Элен клинике. Очень приятная женщина и отличный профессионал, рекомендую всем. Результатом работы довольна. Спасибо, огромное, непременно обращусь вновь к ней!