Медленно растут волосы у ребенка

Аида Карабекян, 15 июня 2020

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Рост волос усилится после 2-3 лет и количество волос на голове тоже генетически детерминированно. Если у мамы и папы ребенка все нормально, то и у ребенка они будут расти. По поводу белых пятнышек: сдайте ОАК дляисключения анемии(она так же косвенно может замедлять рост волос). И проверьте в крови уровень кальция, фосфора, вит.Д.

Нина Извозчикова, 15 июня 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Количество волос определяется на генетическом уровне.Олнако,Учитывая изменение ногтей и ограничение в питании,Сдайте кровь на общий анализ,биохимию с печёночными ферментами и кальций,фосфор и витамин Д.Витамин Д Ребенку давали?

Ольга Беловицкая, 15 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте! Возможно это нехватка микроэлементов или витаминов. Рекомендую сдать Общий анализ крови, ферритин, железо, вит В, кальций , фосфор, магний. Ещё вопрос по наботу веса у ребенка? Какой сейчас вес и какие прибавки били помесячно?

Галимат Бузарова, 15 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Скорее малышу не хватает витаминов, сдайте общий анализ крови , ферритин, витамин Д и цинк. Можете кстати начинать давать ему поливитамины комплекс, хорошо кстати детям давать витамины эхинацея. На счёт роста волос , в первую очередь тут генетика будет играть и рост начинается усиливаться в 2 года.

Евгений Ходырев, 15 июня 2020

Педиатр

Если ребенок не получает молочные продукты — необходимы препараты кальция.Так же советую вам сдать общий анализ крови 9посмотреть гемоглобин) и биохимический анализ крови на микроэлементы (возможна недостаточность) — если это есть — будет необходимость коррекции

Людмила Мельниченко, 15 июня 2020

Педиатр

Доброе утро.Процесс роста волос индивидуален и больше зависит от генетической предрасположенности.Сдайте ребенку общий анализ крови ( для исключения анемии), биохимических анализ крови ( кальций, витаминД, железо,щелочных фосфотаза. ), для исключения нехватки витаминов и микроэлементов. Также сдайте кровь на гормоны щитовидной железы.

Ирина Караульщикова, 15 июня 2020

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Волосы это не проблема, у многих детей к году ещё скудный волосяной покров. После 2-3 лет количество заметно увеличится. Зубки тоже лезут индивидуально, к году 4 зубика допустимо. Есть возможность прикрепить фото ногтей, для более точного понимания.

? Вообще если смотреть на всё вместе, складывается впечатление что есть нехватка элементов. Как у ребёнка питание? Прикорм полноценный? В летний период старайтесь больше давать натуральных продуктов, больше времени проврдите на воздухе, для естественной нормализации.

Екатерина Пьянцева, 15 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте. Может быть проявление анемии либо нехватка микроэлементов. Сдать дополнительно общую кровь оценить гемоглобин, биохимию с определением магний, витамин д, калий, кальций, цинк. Будьте здоровы

Ирина Денисевич, 15 июня 2020

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.1) В возрасте Вашего ребенка не обязательно должно быть много волос, из рост будет усиливаться после 2 лет. И, конечно, влияет наследственность. На данный момент переживать не нужно.2) Во описанной Вами симптоматике нужно исключить анемию, дефицит витамина Д. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением ферритина, трансферрина , уровня витамина Д, железа, кальция.

Ребенок получает витамин Д?

Зоя Зеленина, 15 июня 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Зубы могут прорезываться не в стандартные сроки. Ничего страшного в этом нет.Волосы в 1 год у многих скудные и короткие. Вырастут позже, лечить это точно не нужно.

На счет ногтей — сдайте клинический анализ крови и биохимию с кальцием, фосфором, щелочной фосфатазой и вит Д.

Фавзия Кузахметова, 15 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте, Майя. Согласна со многими врачами. Рост волос нормализуется к 3 годам ориентировочно. Рост зубов — к 2м. Эти симптомы могут быть также скрытым проявлением анемии. Необходимо сдать анализ крови — на возможную анемию, проверить уровень кальция, фосфора, ферритина, витамина Д3. И по результатам оценивать обозначенное вами состояние

Ирина Кудасова, 15 июня 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Насчёт волос-обысно густые волосы плохо растут до года(поздно появляются и долго кажется что ребенок без волос). Если плохо растут зубы, то ребенку нужно давать козье молоко и ли козий творог, а лучше и то, и другое.

Козье молоко является лечебным, оно за год вылечивает ряд патологий. Так что должен быть эффект от приема. Ещё нужно бывать на воздухе до 12.00 , чтоб вырабатывался витамин Д , т.к. без него кальций не встраивается в кости и зубы.

Здоровья вам.

Елена Фурманова, 15 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на ферритин железо вит дКал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Артур Ахкамов, 15 июня 2020

Педиатр, Психотерапевт

Гипотрихоз и атрихоз: в чем различия?

Врожденная алопеция – крайне редкое явление. Оно может носить постоянный или временный характер (при рождении у ребенка могут отсутствовать волосы, но со временем они появляются). Если же волосы так и не начали расти, тогда нужно обратиться к трихологу. Он выявит причину проблемы и назначит грамотное лечение.

Под врожденной алопецией понимается стойкая форма облысения. Такая проблема наблюдается с момента рождения. При этом выделают 2 вида врожденного облысения:

Чтобы понять, в чем разница между этими терминами, нужно выяснить, что такое гипотрихоз и атрихоз.

Под гипотрихозом понимается частичное облысение либо уменьшение количества волос на коже головы или на всех участках кожи. При этом волосы сами по себе ломкие, тонкие, пушковые, короткие, растут медленно, даже пигмента в них может не хватать. И они могут выглядеть тусклыми и обесцвеченными.

Гипотрихоз может поражать любой участок тела, где есть волосы. Например, существует гипотрихоз ресниц. При этом залысин на голове может и не наблюдаться.

Теперь следует выяснить, что такое атрихоз. Это врожденная диффузная алопеция, при которой наблюдается потеря волос по всей поверхности головы.

В первые месяцы жизни ребенок может терять незначительное количество волос. Зачастую вскоре рост волос восстанавливается.

Но если ребенок рождается без волос либо активно начинает терять их после рождения, плюс этот процесс сопровождается покраснением, воспалением или отслаиванием кожи, тогда стоит заподозрить у него патологическое выпадение – полную или частичную алопецию.

Если ребенок родился без волос не только на голове, но и по всему телу, в том числе у него нет волосков на бровях и ресницах, тогда врачи говорят об абсолютной алопеции.

Оба вида алопеции являются аномальным явлением, причиной которого зачастую является генетическая предрасположенность. Различие между гипотрихозом и атрихозом заключается только в степени поражения кожи головы:

• при гипотрихозе наблюдается частичное выпадение волос.
• при атрихозе наблюдается полное отсутствие волос на голове.

Обе разновидности врожденной алопеции могут проявляться как самостоятельные заболевания либо являться частью комплексной патологии, для которой характерны и другие дефекты, например:

• Ухудшение состояния зубов и кожи.
• Сглаженность кожи волосистой поверхности головы.
• Синдром Ротмунда. Для него характерна краснота на щеках, сыпь на руках и ногах, истончение кожи, замедленное развитие.
• Синдром Вернера (преждевременное старение). Проблема обычно начинается в возрасте 12 лет на основании таких симптомов, как выпадение волос, поседение, атрофированность кожи, катаракта и др.
• Синдром Сименса. Характеризуется аномальным развитием зубов или их отсутствием, сухой тонкой кожей, гипоплазией сальных и половых желез, редкостью волос или алопецией.
• Буллезный эпидермолиз, который проявляется усиленной ломкостью кожи, формированием по коже пузырей и эрозий.

Исследователи из университета Эдинбурга установили, что причина генетического облысения заложена в генах, которые передаются по материнской линии. Оказалось, что именно в Х-хромосоме заложено больше всего генов с определением тех участков, от которых зависит появление алопеции.

Перечисленные заболевания являются следствием генетической предрасположенности человека к ним.

В процессе закладки волосяных фолликулов во время внутриутробного развития могут произойти генетические дефекты, которые по итогу выльются в отсутствие волос на голове.

Другой причиной диффузной алопеции или гипотрихоза являются пороки внутриутробного развития или родовые травмы. Врожденную алопецию обычно диагностируют у ребенка в раннем детстве.

При диффузной алопеции (полном отсутствии волос) волосяные фолликулы недоразвиты либо вообще отсутствуют. В этом случае никакими препаратами или аппаратными методами возобновить рост волос не получится. Единственным возможным способом обзавестись волосами на голове является пересадка (трансплантация) волос.

Но прежде чем решиться на лечение диффузной алопеции посредством операции, нужно пройти тщательную диагностику. Поставить точный диагноз, чтобы подтвердить или исключить врожденную патологическую алопецию. Только врач-трихолог сможет поставить правильный диагноз, определить причины патологии и назначить лечение.

При генетическом частичном облысении возможна комплексная терапия, которая включает прием витаминов, гормональных средств, мезотерапевтических коктейлей, иммуномодуляторов и других препаратов. Также пациенту могут быть назначены аппаратные методики: УФ-процедуры, мезотерапия, инъекции питательными растворами, плазмолифтинг и другое.

Однако такое комплексное лечение требует длительной и постоянной терапии. К тому же, эффект может быть достигнут, однако он будет временным. Проблема снова вернется, когда пациент прекратит лечение. Общий прогноз при врожденной форме алопеции обычно неблагоприятен.

Однако если человек вовремя обнаружит проблему и сразу обратится к специалисту в клинику, то шансы на успешное и быстрое лечение у него есть. Но важно понимать, что единственным радикальным и эффективным способом лечения врожденной алопеции является пересадка волос.

Самое главное в этой ситуации – не впадать в панику. Если человек начинает сильно тревожиться, беспокоиться, испытывать стресс, то он может только усугубить проблему. При подозрении на генетическое облысение нужно действовать четко по следующему алгоритму:

• Прийти на прием к доктору-трихологу. Он расскажет все о проблеме, ее причинах и методах коррекции.
• Пройти комплексную диагностику.
• Пройти лечение в нашей клинике по выбранному сценарию. Если доктор сообщает, что нужно делать пересадку волос, тогда не стоит оттягивать с операцией или искать другой выход из данной проблемы.

Избежать выпадения волос по генетической причине невозможно. Однако можно отсрочить проблему, если вовремя обратиться к специалисту. Поэтому если вы заметили первые признаки облысения, стоит незамедлительно записаться к врачам на прием. Эффективность терапии напрямую зависит от стадии заболевания.

Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Потому что гипотрихоз или атрихоз требуют комплексного индивидуального подхода не только в терапии, но и в диагностике проблемы. Врожденная алопеция – не приговор, если вы доверите свое лечение опытным врачам.

Какие витамины необходимы для нормального роста и здорового состояния волос у детей?

Все родители мечтают о том, чтобы их ребенок рос здоровым, сильным и счастливым. А одним из индикаторов здоровья человеческого организма является состояние волос. Поэтому увидев, что у любимого чада локоны становятся ломкими, редкими или вовсе прекращают расти, родители начинают бить тревогу. Многие мамы и папы задаются вопросом, какие витамины нужны для волос для детей. Однако прежде чем давать ребенку какие-либо дополнительные вещества и тем более препараты, следует глубже погрузиться в тему и изучить немного теории.

Интересен тот факт, что своими первыми волосами ребенок, как правило, обзаводится, еще находясь в утробе матери. Кто-то рождается с густой шевелюрой, кто-то – с еле заметным пушком. Безусловно, существуют случаю, когда малыш появляется на свет совсем лысым, но это скорее исключения из общего правила.

В течение трех первых месяцев волосики на голове младенца полностью меняются. Поэтому мамам не стоит беспокоиться, если на вещах крохи остаются опавшие волосы. Больше других «лысеют» затылочная и лобная зоны головы. Объясняется это постоянным трением головы ребенка о различные предметы – одеяло кроватки, одежду и пр.

Стоит понимать, что рост волос у детей периодичен. Как только один волос достигает своей максимальной длины, он отпадает, а на его месте вырастает новый.

Вы замечали, что, родившись кучерявыми блондинами, многие дети постепенно становятся шатенами или брюнетами с прямыми или едва вьющимися волосами? Или, наоборот, темноволосый малыш буквально «светлеет» на глазах? Такие метаморфозы связаны с тем, что в течение первых трёх месяцев может меняться не только структура локонов, но и оттенок.

Известно, что объем волос напрямую зависит от основных фаз роста. Так, например, во время активной фазы роста локоны малыша увеличиваются ежемесячно на 0,6 см-1,5 см. Этот показатель индивидуален и во многом зависит от фактора наследственности.

В период фазы спокойствия наблюдается замедления роста, волосяные фолликулы как бы «засыпают». А уже после пробуждения подготавливается к росту новый сильный волос. Когда новые волоски готовы приступить к фазе активного роста, старые – отмирают и выпадают.

Эксперты видят несколько причин, влияющих на развитие подобной проблемы.В первую очередь – это несбалансированное или недостаточное питание.

Родители должны внимательно следить за тем, содержит ли рацион ребенка положенное количество белков, микроэлементов и, конечно же, витаминов.

В противном случае дефицит этих веществ будет сказываться на состоянии всего детского организма, в том числе и на здоровье локонов.

Основные витамины для роста волос для детей содержатся в привычных для всех нас продуктах. Специалисты утверждают, что если малыш еще находится на грудном вскармливании, то о питании нужно позаботиться и его маме.

Так, в меню кормящей матери должны обязательно входить богатые полезными микроэлементами овощи и фрукты, крупы, куриные яйца, творог, сливочное масло.

Внимание следует обратить и на то, насколько сбалансирован прикорм малыша.

Дальше мы предлагаем вам подробно поговорить о том, какие именно витамины для волос детям нужно давать в первую очередь. Давайте рассмотрим, к чему приводит нехватка определенных веществ в организме, и перечислим продукты, способные восстановить их дефицит.

• Если у малыша корни локонов быстро становятся жирными и грязными, однако при этом кончики волос буквально сохнут на глазах, то, скорее всего, организму недостает витамина В2 (другое название – рибофлавин). В таком случае необходимо включить в рацион ребенка больше молочных продуктов, брокколи, яиц, листовых салатов. Также к числу натуральных источников рибофлавина относится печень, черная смородина, дрожжи.
• Заметили, что по необъяснимым причинам рост шевелюры у ребенка резко остановился? Возможно, причину стоит искать в дефиците витаминов В10 и В8. Пополнить запасы недостающих полезных веществ помогут такие продукты, как рыба, картофель, миндаль, бурый рис, мясо говядины, арахис, яичные желтки, горох.
• Перечисляя витамины для роста волос для детей, нельзя забыть и о В9. Его мы получаем из творога, пищевых дрожжей и сыра.
• Сухость кожи головы, появление перхоти и зуда могут говорить о том, что организму ребенка не хватает витамина В6.Содержится этот важный элемент в бананах, молоке, крупах (гречневой и овсяной), грецких орехах, картофеле, сое, нешлифованном рисе.
• Хотите, чтобы шевелюра у вашего чада была густой, пышной, объемной? Тогда обратите внимание на витамины для укрепления волос для детей, а именно на пантотеновую кислоту. Ее также называют пантенолом или витамином В5. Содержится пантотеновая кислота в курином мясе, цветной капусте, зеленых овощах, яичных желтках, отрубях. Под действием высоких температур витамин имеет свойство разрушаться, поэтому продукты желательно подвергать минимальной термической обработке.
• На нормальной работе капилляров, в том числе и тех, что обеспечивают питание волосяных луковиц, сказывается содержание в организме витамина С. Чтобы предупредить нехватку аскорбиновой кислоты, специалисты советуют регулярно включать в рацион черную смородину, цитрусовые, шиповник, капусту.
• Восстановить здоровое состояние поврежденных локонов поможет витамин А, содержащийся, кстати, в рыбной печени, моркови, облепихе, ежевике, сливочном масле.
• Дефицит витамина Е провоцирует выпадение волос. Локоны становятся менее густыми, тусклыми, безжизненными. Чтобы восстановить баланс, добавьте в меню малыша больше орехов, семечек, используйте растительное масло.

Когда речь заходит о том, чтобы улучшить состояние локонов с помощью витаминов, многие вспоминают о потрясающем действии витамина В3, или ниацина. Также данное вещество известно под названием «никотиновая кислота».

Используют витамин В3 в качестве косметического средства, позволяющего укрепить локоны и простимулировать их рост. После нанесения на кожу головы средство впитывается, способствует расширению кровеносных сосудов, улучшению микроциркуляции крови, пробуждению спящих волосяных фолликулов.

Неудивительно, что некоторые мамы и папы думают, а подходит ли никотиновая кислота для волос детям.

Известно, что в случае с детьми парентеральное применение «никотинки» полностью противопоказано. А вот начинать прием средства внутрь можно только после того, как ребенку исполнится 2 года.

Также никотиновая кислота запрещена людям, страдающим заболеваниями сердца и почек, высоким артериальным давлением.

Принимать средство перорально нельзя больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.

Однако если в качестве концентрированного средства никотиновая кислота детям противопоказана, то в качестве органического вещества, получаемого из еды, наоборот, необходима.

Витамин В3 содержится во множестве продуктов, регулярно попадающих к нам на стол: в моркови, картофеле, зеленом горошке, фасоли, арахисе, грибах, куриной грудке, говяжьей печени, сыре, лососе, молоке, яйцах, индейке, брокколи, томатах, финиках.

Алопеция у детей

Алопеция у детей – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц.

У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии.

Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов.

В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.).

В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения. Патологические виды алопеции представлены следующими формами:

• Врожденная. Довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
• Очаговая. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы.
• Атрофирующая. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
• Себорейная. Обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения.

Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой.

Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов.

По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения.

Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

Атрофирующая алопеция

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени.

Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос.

Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос.

Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога. Проводится:

1. Обследование ЖКТ. Может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
2. Исследование эндокринной функции. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня кортизола.
3. Оценка микроэлементного статуса. У детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы, ионизированный Ca.
4. Анализы на инфекции. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
5. Трихологическая диагностика. Включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Дифференциальная диагностика

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

• Общеукрепляющая терапия. Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
• Местные процедуры. Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока).
• Трансплантация волос. При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
• Психологическое сопровождение. В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения.

Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания.

Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек.

Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Лечение алопеции у детей

Заболевание лечит: Детский дерматолог

Алопеция представляет собой выпадение волос – очаговое или тотальное. Это происходит под воздействием разных факторов: от врожденных патологий до стресса.

Обычно это состояние не связано с какой-то опасной для жизни патологией, но проведение терапии все равно нельзя откладывать.

В детском возрасте в некоторых случаях алопеция – это признак дефицита определенных микроэлементов и витаминов, что может привести в будущем к серьезным патологиям.

Причины возникновения алопеции у детей

Наиболее часто к развитию этого заболевания приводят наследственные и врожденные патологии, резкая потеря веса, хирургические вмешательства, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, общая интоксикация организма, травматизация волосяных луковиц, слабый иммунитет, стресс.   Источник: Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2

Также к частичному или полному облысению приводят:

• сбои в работе нервной и эндокринной систем;
• неврологические расстройства;
• травмы головы;
• вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
• кожные воспаления в зоне роста волос;
• некоторые общие инфекционные заболевания;
• прием антибиотиков;
• заражение глистами;
• сахарный диабет;
• дефицит питания;
• железодефицитная анемия;
• переизбыток витамина А в организме;
• воздействие рентгеновских лучей;
• рахит;
• стригущий лишай;
• и др.

Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:

• у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
• в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
• в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
• поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
• следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.

Диагностика заболевания

Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:

• дерматолог;
• трихолог;
• эндокринолог;
• гастроэнтеролог;
• невролог.

Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:

• Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
• Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
• Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
• ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
• Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
• В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
• Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
• Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.

Существующие виды недуга

• Физиологическая алопеция. Локализуется на висках, затылке. Наблюдается у младенцев первых месяцев жизни по причине постоянного трения о подушку. Лечение не требуется, потому что болезнь пройдет, когда ребенок перестанет все время находиться в лежачем положении.
• Анагенная. Связана с препаратами, которые используются для лечения онкологии.
• Наследственная. Появляется у ребенка, если его родители тоже имели такую патологию.
• Врожденная. Является одним из симптомов врожденной патологии, порока. Достаточно редкая. Возникает на фоне эндокринных, кожных заболеваний и др.
• Телогенная. Развивается из-за резкого снижения веса, хирургических вмешательств, перенесенных болезней на фоне повышенной температуры тела.
• Очаговая, или гнездная (плешивость). Служит симптомом нарушений в функционировании иммунной системы. Поражение – локальное, то есть на голове формируются отдельные участки облысения. Такой формой алопеции болеет один ребенок на тысячу.  Источник: Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90
• Диффузная. Наиболее распространенный вид. Представляет собой равномерную потерю волос от 150 в сутки.
• Себорейная. Развивается по причине себореи.
• Универсальная. Потеря волос по всему телу.
• Псевдопелада Брока, или атрофирующее облысение. Потеря волос происходит в зонах лба и темени. Среди детей это редкая патология, обычно ей подвержены женщины после 35 лет.

Как лечить алопецию у детей?

Метод лечения зависит от причины алопеции у детей, которая определяется в ходе обследования. Кроме общей терапии, врачи нередко назначают дополнительные средства по уходу за волосами (наружные), поливитаминные комплексы.  Источник: Н.В. Пац Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11

Если облысение не вызвано опасным заболеванием, которое нужно немедленно устранить, может быть рекомендовано «лечение ожиданием». В этом случае за ребенком наблюдают в течение нескольких месяцев. За это время патология может пройти сама собой.

Запрещено лечение народными методами. Это может усугубить первопричину и сказаться на дальнейшей жизни ребенка.

Терапия должна строиться на основании выявленной причины потери волос. Во всех случаях детям показано общеукрепляющее лечение, которое включает прием:

• иммуномодуляторов;
• фитина;
• витаминов А, Е, С, В1, В6, В12;
• метионина;
• пантотеновой кислоты;
• при тотальной алопеции – системный прием гормональных препаратов.

При топической разновидности заболевания проводят УФО очагов потери волос. Предварительно их смазывают фотосенсибилизирующим препаратом на основе амии большой, пастернака, метоксалена. Также проводится дарсонвализация волосистой части головы.

Ежедневно волосистая часть головы охлаждается хлорэтилом, в нее нужно втирать различные настойки и эмульсии, мазь на основе преднизолона.

Если ребенок потерял волосы в связи с ожогом, то на месте рубца новые волосы не вырастут при применении консервативной терапии. Помочь может только пересадка кожи.

Алопеция – психологически тяжела для ребенка, поэтому ему может потребоваться помощь детского психолога.

Источники:

1. Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова. Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2.
2. Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова. Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90.
3. Н.В. Пац. Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1950 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Дерматоскопия 1 элемент	700 руб.
Постановка функциональных проб	190 руб.
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент)	2550 руб.
Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции	350 руб.