Невозможно отойти от ребенка: сразу просыпается

Часто ли у новорожденных случаются проблемы со сном? Скажем так: редким родителям удается провести первые месяцы жизни ребенка без бессонных ночей.

В этот период мамы и папы напоминают счастливых зомби — они рады пополнению в семье, но морально и физически истощены из-за хронического недосыпа.

Можно ли что-то сделать, если малыш плохо спит, кряхтит, ворочается и часто просыпается? Волшебного рецепта, как устранить разом все проблемы со сном, не существует, но мы дадим вам советы, которые помогут улучшить качество сна вашего малыша. И вашего сна, конечно, тоже.

Позаботьтесь о коже вашего малыша, выбрав надежный подгузник. Мягкие подушечки подгузника Huggies Elite Soft впитывают жидкий стул за секунды, помогая сохранить кожу малыша чистой и защищенной надолго. А это обеспечивает крепкий сон малышу и его родителям.

Сколько должен спать ребенок?

Почти все время, что малыш находился в мамином животе, он спал. С рождением структура сна ребенка начинает постепенно перестраиваться, но это происходит не сразу.

  • В первые 2 месяца новорожденный не делает различий между днем и ночью, просыпаясь от голода примерно через равные промежутки времени в течение суток. После еды кроха бодрствует совсем недолго и затем снова засыпает. В общей сложности в этом возрасте малыш спит от 16 до 18 часов в сутки.1
  • Распорядок дня «взрослеет» начиная с 3 месяцев. Продолжительность непрерывного сна ночью понемногу увеличивается, а днем ребенок все дольше не закрывает глазки после пробуждения. К полугоду общее время сна уменьшается до 15–16 часов в сутки.
  • Процесс нормализации графика сна продолжается и к году малыш спит ночью 9–11 часов, не доставляя хлопот родителям. Днем он засыпает всего пару раз, а в остальное время бодрствует и изучает мир. В возрасте года суммарная продолжительность дневного и ночного сна составляет примерно 13–14 часов.

Важно понимать: цифры, которые мы привели, являются усредненными. Не стоит считать, что ваш малыш плохо спит, если график его сна отличается.

Каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности, и ключевым критерием хорошего сна является самочувствие крохи. Если новорожденный здоров и бодр — все в порядке.

Если малыш часто просыпается, кряхтит и ворочается в кроватке, капризничает и плачет — это повод пообщаться со специалистом и обсудить проблему.

Как правильно уложить малыша спать?

Приучите малыша к определенному распорядку дня. Каждый вечер ребенка должен заканчиваться одинаково, по четкому ритуалу2. Например, если малыш привыкнет, что в одно и то же время его купают, затем делают массаж, потом читают сказку и сразу укладывают спать, эта последовательность действий сама по себе будет настраивать его на крепкий сон.

Если новорожденный плохо спит, мамы часто прибегают к укачиванию. Ритмичные движения и тихий голос самого близкого человека на свете отлично способствуют засыпанию, но в будущем это может стать проблемой.

Не за горами день, когда вам придется допоздна задержаться на работе, отправиться в командировку или поехать в гости к родственникам в другой город.

Даже если вы на сто процентов уверены, что ничего такого не случится, всего через несколько месяцев вам станет физически тяжело подолгу носить на руках подросшего ребенка.

Постарайтесь не сформировать у малыша привычек, которые будут влиять на качество его сна. Если ребенок, засыпая, сосет мамину грудь или соску, то проснувшись на мгновение во время фазы быстрого сна, он не сможет уснуть без нее.

Что делать, чтобы отучить кроху от этой привычки — просто уложить в кроватку без ежевечерних укачиваний? Не вариант: младенец, лишенный важной части ритуала отхождения ко сну, будет капризничать и отказываться закрывать глазки. Обычно в такой ситуации малыш долго плачет и потом плохо спит, ворочается во сне, часто просыпается.

Выход один — ритуал укачивания надо заменить другим, и лучше всего с этим справится особая мягкая игрушка. Купите малышу зайчика, медвежонка или другого мягкого друга и не используйте его для игр днем. Ребенок должен понять, что этот талисман всегда приходит только ночью, и постепенно научится быстро засыпать, положив ручку на его пушистый бок.

Скорее всего, в первый день засыпания по новым правилам все пойдет не так гладко, как хотелось бы. Вы положите в кроватку игрушку для сна, поговорите с малышом, погладите его по головке, уйдете из комнаты — и почти моментально услышите, что кроха плачет.

Не возвращайтесь сразу, выждите одну минуту и только потом заходите обратно. Когда малыш успокоится, выходите из комнаты снова.

Если плач повторится второй и третий раз, ждите дольше — три минуты, на четвертое и следующие возвращения увеличивайте ожидание до пяти минут.

На второй день вместо 1, 3 и 5 минут интервалы возвращения стоит увеличить до 3, 5 и 7 минут, на третий и далее — до 5, 7 и 9 минут. Через несколько дней ребенок забудет об укачиваниях и научится засыпать со своим новым ночным другом. Кстати, не забудьте придумать ему красивое имя.

Если малыш плохо спит и постоянно плачет, это колики?

Вполне вероятно. Колики являются одной из распространенных причин, почему новорожденный плохо спит — ими страдает до 40% малышей во всем мире.3 Младенческие колики начинаются в самом раннем возрасте — в 2–3 недели жизни малыша. Примерно к 6 неделям они выходят на максимальный уровень, затем начинают медленно идти на спад и обычно полностью прекращаются в 4–5 месяцев.

Пропустить или не понять, что у ребенка колики, практически невозможно. Симптомами этого состояния у здорового малыша являются приступы плача длительностью более трех часов, повторяющиеся более трех дней в неделю4.

Животик малыша при этом становится напряженным, он поджимает ножки и заходится криком, от которого сердце кровью обливается. Колики обычно начинаются вечером и, конечно, на спокойный сон новорожденного в такие вечера рассчитывать не приходится.

Что происходит в животике ребенка во время колик — читайте тут.

Что делать родителям в такой ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Дело в том, что медицина пока не до конца понимает, почему возникают колики, соответственно, не может предложить стопроцентно работающих методов борьбы с ними. Если малыш постоянно плачет, педиатры рекомендуют попробовать успокоить его следующими способами:

  • Возьмите ребенка на руки, ходите и укачивайте его. Некоторым малышам это помогает — через некоторое время они расслабляются и засыпают.
  • Если у малыша случился приступ колик, и он плачет, нежно помассируйте его животик и спину.
  • Релаксирующая музыка, легкий шум прибоя, спокойное биение маминого сердца — в некоторых случаях звуковая терапия может стать ответом на вопрос, как уложить малыша спать.
  • Помочь успокоить ребенка может следующее упражнение. Приглушите свет в комнате, затем ложитесь на спину, прижмите кроху к груди и тихо разговаривайте с ним, слегка покачиваясь из стороны в сторону.
  • Возможно, вы встречали в продаже люльки, шезлонги и качели с режимом вибрации. Если малыш плохо спит, эти устройства могут помочь. Также некоторые родители отмечают, что ребенок быстро засыпает в машине — все из-за той же вибрации.
  • С молоком мамы в организм ребенка могут попасть некоторые нежелательные вещества, усугубляющие протекание колик. Кормящей женщине желательно отказаться от кофе, шоколада, лука, чеснока и другой острой пищи.

Какой из этих методов поможет в вашем случае? Неизвестно, поэтому врачи рекомендуют пробовать их все по очереди и остановиться на том, который подойдет вашему малышу.

Узнав, что ваш ребенок плачет из-за колик, некоторые знакомые могут посоветовать народные средства — различные травяные чаи и укропную воду.5 Эффективность этих методов не доказана, и перед их применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если новорожденный плохо спит ночью, а днем хорошо?

Некоторым мамам ребенок продолжает казаться маленьким, даже когда он уже завел собственных детей и построил успешную карьеру.

По этой же причине они считают малыша новорожденным до года и более.

Если вы сейчас говорите о ползающем или даже начинающем ходить карапузе, который перепутал день с ночью, скорее всего, проблема связана с недостаточной физической нагрузкой или перевозбуждением.

Официально ребенок считается новорожденным только 1 месяц жизни, более точно — 28 дней с рождения.

Если подросший малыш плохо спит, попробуйте эти методы. Обычно они позволяют исправить график сна и бодрствования всего за несколько дней.

  • Играйте, гуляйте, мотивируйте ребенка постоянно двигаться. Перед тем, как покормить и быстро уложить малыша спать, погуляйте с ним полчаса на свежем воздухе.
  • Не кормите малыша днем сытной пищей, от которой его клонит в сон. Сколько ребенок в норме должен съедать за один прием пищи — читайте тут.
  • Если малыш заснул днем, дайте ему подремать полчаса, а потом смело будите. Не надо испытывать душевных страданий — сейчас это крохе только на пользу.
  • Если малыш не спит, возможно, что-то дома способствует увеличению его тонуса. Это может быть постоянно работающий телевизор, общение взрослых на повышенных тонах, долгие эмоциональные разговоры по телефону, громкая музыка и т.д. Из-за этих раздражителей ребенок слишком сильно возбуждается и потом не может уснуть, ворочается в кроватке и часто просыпается.

У действительно новорожденного ребенка, т.е. малыша первого месяца жизни, никаких различий в структуре сна днем и ночью быть не должно. Если новорожденный плохо спит только ночью, причиной этого могут быть колики, которые обычно начинаются вечером и не дают крохе уснуть.

Коликов нет? Тогда постарайтесь понять, что идет ночью не так, как днем.

Может быть, вы включаете обогреватель, и малышу становится жарко? Может быть, слишком туго пеленаете? Может быть, малыш боится темноты, и нужно включить ночник? Выясните, что не так — и сможете восстановить спокойный сон младенца, устранив причины проблемы.

Если новорожденный плохо спит на протяжении нескольких дней, и вам не удается выяснить, почему это происходит, обращайтесь к специалисту.

Есть ли иные причины плохого сна?

Большинство причин, по которым малыш плохо засыпает и часто просыпается, связаны с физическим или психологическим дискомфортом:

  • Недомогание Кроме колик ребенка могут беспокоить и другие неприятные ощущения, например, боль в ушах, раздражение кожи от опрелостей или аллергический зуд. Обычно локализовать такие проблемы несложно: если ручки малыша свободны, он тянет их к больному месту.
  • Рефлекторные вздрагивания ручек6 Малыш еще не полностью контролирует свое тело. Иногда ночью его ручки начинают рефлекторно двигаться, и он просыпается. Немного ограничить движения во сне поможет свободное пеленание (ни в коем случае не тугое). А вообще это временное явление — оно исчезнет само собой к 6–8 месяцам.
  • Переполненный подгузник или мокрые пеленки Ребенка надо своевременно переодевать, в противном случае он будет справедливо возмущаться. Подгузники Huggies Elite Soft имеют специальный индикатор влаги, с помощью которого вы сразу поймете, настала ли пора переодеться или проблема в чем-то другом. В любом случае, меняйте подгузники не реже, чем каждые 3–4 часа.
  • Малышу жарко или холодно Многие мамы все время боятся, что их малыш замерзнет, и очень сильно его укутывают. Однако перегрев доставляет ребенку даже больший дискомфорт. Если личико малютки покраснело, а под одеждой выступил пот, значит, вы перестарались с утеплением.
  • Стресс К вам приходили гости, и каждый брал малыша на руки? Вы куда-то ездили вместе с крохой? Соседи устроили ремонт и сильно шумели? Неудивительно, что малютка ворочается и часто просыпается. Это пройдет, но сегодня ночью, возможно, вам придется чаще вставать и успокаивать кроху.
Читайте также:  Что такое материнский капитал: 4 условия получения, 4 варианта использования

Если новорожденный стал плохо спать, ищите причину и устраняйте ее. Если не получается, обращайтесь за консультацией к педиатру. В подавляющем большинстве случаев проблемы со сном легко решаются или исчезают в процессе взросления, и скоро вы забудете о них навсегда. Ну а пока мы желаем спокойной ночи и сладких снов вам и вашему ребенку!

Ссылки на источники:

  1. Infant Sleep. Stanford Children’s Health. Ссылка: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=infant-sleep-90-P02237

  2. Helping your baby to sleep — Your pregnancy and baby guide. NHS UK. Ссылка: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/getting-baby-to-sleep/

  3. Teck Meng Lawrence Lam, MBBS, Poh Chong Chan, MMed, MRCPCH, and Lay Hoon Goh, MMed, FCFP. Approach to infantile colic in primary care. Singapore Med J. 2019 Jan; 60(1): 12–16. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6351691/

  4. Johnson, JD; Cocker, K; Chang, E (1 October 2015). Infantile Colic: Recognition and Treatment. American Family Physician. 92 (7): 577–82. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26447441/

  5. Jain K, Gunasekaran D, Venkatesh C, Soundararajan P (2015). Gripe Water Administration in Infants 1-6 months of Age-A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 9 (11): SC06—8. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26673749/

  6. Piek JP, Carman R. Developmental profiles of spontaneous movements in infants. Early Hum Dev. 1994 Oct 28;39(2):109-26. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7533076

Невозможно отойти от ребенка ни на шаг, сразу ор. Что это?

Не знали вы печали. Все было прекрасно. Уже ребенок достаточно подрос и можно было спокойно оставить его одного в комнате, в безопасном пространстве. Как вдруг резко что-то сломалось.

Видя, что мама выходит из комнаты, ребенок вдруг начинает кричать так, как будто мама на его глазах вышла в окно. Стало невозможно отлучиться ни на минуту. Крик стоит такой, что слышно даже на улице, и слезы в три ручья.

Мама скорее хватает малыша на руки и успокаивает его. Что случилось, малыш?

https://avatars.mds.yandex.net/ https://avatars.mds.yandex.net/

А случился кризис сепарации

Этот кризис проходит 2 пика. Первый пик, которого приходится на возраст 7-9 месяцев, а второй на возраст 15-24 месяца. Первый пик кризиса связан с освоением нового навыка — ползания. Теперь ребенок понимает, что он с мамой не единое целое. И легко может уползти от мамы. А это значит, что и она тоже может от него уйти.

И, конечно, больше никогда не вернётся. Поэтому ребенок так и кричит надрывно. Что делать? Ждать, когда кризис сепарации закончится. Уходить и возвращаться снова. Раз за разом. Малыш будет понимать, что мама каждый раз возвращается, значит все хорошо. Что нельзя делать? Нельзя исчезать без предупреждения.

Нельзя уходить от ребенка, пока его отвлекает другой близкий человек. Это ещё больше усилит тревогу. Ведь это означает, что мама может исчезнуть непредсказуемо. В один прекрасный момент. Только,что была рядом, а потом просто испарилась. Всегда прощайтесь с ребенком, обнимайтесь, целуйтесь и рассказывайте, когда вы вернётесь.

Не стоит впадать в другую крайность и брать малыша повсюду с собой. Например, брать его с собой в туалет.

Некоторые мои подруги ходили за руку с ребенком в туалет. Во-первых, для меня это неприемлемо. Есть интимные вещи, которые так и должны остаться интимными и происходить за закрытыми дверями. А, во-вторых, это только затягивает выход из кризиса.

Ребенок должен пережить этот кризис. Окончание кризиса — это всегда появление какого-то нового навыка и умения. И в данном случае это понимание, что если какой-то объект пропадает из поля зрения, то он не перестает существовать вовсе. Он просто на время становится невидимым.

Беря всегда с собой ребенка, вы затягиваете у него выход из кризиса. Затягиваете формирование у него понимания, что предметы и живые существа не исчезают, если он перестает их видеть.Как помочь помочь ребенку? Игра в ку-ку: прятаться за пеленкой и выглядывать снова. Можно также прятать за пеленкой игрушки.

Демонстрировать ребенку, что они не исчезают бесследно.

Вместо того, чтобы таскать ребенка вместе с собой в туалет, оставьте его за дверью и попросите подождать. Можно перестукиваться из-за двери и разговаривать с ним. Чтобы он слышал, что мама не исчезла, а осталась с другой стороны двери. Да, сперва ребенок будет сильно кричать с другой стороны двери. Но он быстро поймет, что мама не исчезает насовсем.

Казалось бы вы уже пережили этот кризис, все наладилось. Ребенок спокойно переносит ваше отлучение. Как вдруг все ломается снова. Опять начинаются дикие крики и горькие слёзы, когда вы куда-то уходите. Только на этот раз все может сопровождаться горькими причитаниями: «мама, не уходи!».

И снова мамино сердце разбивается на осколки при виде такой картины. Я вас поздравляю: это второй пик кризиса сепарации. Обычно он приходится на возраст 15-24 месяца. В этот раз он связан с тем, что ребенок начинает осознавать свои желания.

И он понимает, что у него есть свои желания, а у мамы или папы желания свои, которые могут не совпадать с его. Здесь снова появляется страх, что близкий человек уйдет и не вернётся. Выход из этого кризиса такой же, как и в первый пик — нужно его пережить. Уходите, но обязательно предупреждайте ребенка.

Разговаривайте с ним, говорите о своем возвращении. Объясняете понятными для ребенка категориями.

Вместо: «Я вернусь в 16 часов дня», лучше сказать: «Я вернусь, когда ты проснешься после дневного сна».

Кризис сепарации — это нормальное явление. Не стоит бояться этого периода. Просто будьте рядом с ребенком и помогите сформировать у него уверенность в том, что его любят и никогда не бросят одного. Несмотря на то, что у вас могут быть разные цели и желания.

И да, не стоит пугать ребенка, что если он будет плохо себя вести, то его заберёт дядя/ тетя/ полиция/ баба Яга или что мама/ папа уйдет. Это не способствует формированию «хорошего» поведения, но легко может стать причиной ночных кошмаров и каким-нибудь невротическим расстройством в будущем.Все возрастные рамки указаны приблизительно. Не нужно вписывать в них ребенка.

Такой кризис может пройти, как раньше, так и позже. И у некоторых малышей не особо заметны изменения в поведении, а другие очень ярко переживают его.

Выход из кризиса:

это спокойная реакция на то, что родителю нужно куда-то уйти. Без слез и истерик. Если у вашего малыша кризис затянулся, то нужно менять свое поведение. Перестать воспитывать ребенка, а дать ему столько любви, внимания и тепла, сколько требуется. Избаловать любовью невозможно.

Вы слышали об этом кризисе? Как он проходил у ваших детей?

Благодарю за лайки и комментарии! Подписывайтесь на мой канал и читайте другие статьи!

  • Ребенок не разговаривает, что делать?
  • Что такое ночные страхи? Как помочь ребенку
  • Почему нельзя малыша оставлять одного плакать в кроватке?

Нарушение сна у детей

Салмагамбетова Елена Гарриевна

Невролог, Эпилептолог

25 апреля 2021

Как детскому неврологу каждый день в моей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые находятся в очень подавленном состоянии из-за того, что малыш плохо спит.

Действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу.

Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: «Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось?».

Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка: «Не является ли плохой сон свидетельством более серьезных проблем?» Детский невролог может оценить состояние здоровья малыша и развеять страхи родителей, помочь действенными советами.

Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:

  • Физиологические особенности сна ребенка
  • Эмоциональные перегрузки
  • Соматические проблемы
  • Неврологические проблемы
Читайте также:  Как отучить ребенка кусаться

Физиологические особенности сна ребенка 

На физиологическом уровне сон ребенка отличается от сна взрослого. Дети спят по-другому, чем мы, их сон более поверхностный, чуткий, и это является нормой.

Как известно, сон состоит из сменяющих друг друга фаз — медленной и быстрой. У детей большая часть сна приходится на быстрый сон (а у взрослых быстрый сон составляет только 25%).

В эту фазу мама может наблюдать, как под закрытыми веками быстро движутся глазные яблоки ребенка, в это время ребенок видит сновидения. Тонус мышц утрачивается (за исключением мышц глаз и носоглотки), ребенок не может двигаться, так предусмотрено природой.

Если бы возможность движения оставалась, люди совершали бы все те движения, которые им снятся.

Создаем условия для сна

Чтобы маленький ребенок лучше спал, как это ни странно звучит, не стоит изолировать его от посторонних шумов.

Если малыш будет слышать сквозь сон негромкий фон работающей стиральной машины, спокойные приглушенные голоса родителей — он привыкнет к этим звукам, и не будет пугаться их во сне, и соответственно, будет лучше спать, а родители смогут продолжать заниматься привычными делами, не опасаясь разбудить кроху.

Перед сном необходимо хорошо проветрить комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет малышу спать крепче. Очень полезен сон на открытом воздухе, который повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Детям постарше полезны прогулки перед сном.

Для хорошего сна имеет значение и то, насколько удобна подушка и комфортно одеяло. Ребенку не должно быть ни слишком жарко, ни холодно во время сна, поэтому одеяло должно соответствовать сезону и общей температуре в комнате. Если у ребенка мерзнут ноги, он быстрее заснет в носочках.

Для более старших детей нужно обратить внимание на подбор подушки, в частности ее высоту. Не маловажно и то, как ребенок спит на подушке: край подушки должен приходиться на шею, а плечи и верхняя часть спины должны лежать на матрасе — это самое физиологически правильное положение.

Длительность сна

Всем известно, что чем меньше ребенок, тем больше он должен спать. Однако, длительность сна для всех индивидуальна, это зависит нередко от темперамента, психофизиологического состояния.

  • В таблице приведены суточные нормы сна в зависимости от возраста:
  • 1-2 месяца — 18 часов3-4 месяца — 17-18 часов 5-6 месяцев — 16 часов 7-9 месяцев — 15 часов 10-12 месяца — 13 часов 1-2 года — 13 часов
  • 2-3 года — 12 часов 

С возрастом у ребенка происходит увеличение продолжительности периодов бодрствования, это связано с повышением работоспособности головного мозга. Некоторым детям, в силу индивидуальных особенностей, требуется меньшее количество сна, чем их сверстникам, если ребенок спит чуть меньше, но чувствует и ведет себя хорошо, родителям не стоит беспокоиться.

То, что ваш малыш подрос и нуждается в другом режиме сна, вы можете понять по следующим признакам: ребенок очень медленно засыпает, рано пробуждается после дневного сна, сохраняет активность в течение всех периодов бодрствования

Сладкий сон с мамой

Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.

Современные психологи и неврологи сходятся во мнении, что совместный сон с мамой — это не каприз ребенка, а нормальная физиологическая потребность. Малыш рождается совершенно беспомощным существом (в отличие от многих животных), и долгое время его жизнь полностью зависит от мамы.

Быть рядом с мамой — значит выжить, поэтому дети чувствуют себя дискомфортно, если мамы нет рядом. Мамин запах, мамино тепло, нежные объятия, доступность груди — все это создает самые благоприятные условия для полноценного психологического развития ребенка и, конечно же, сказывается на качестве сна.

Ведь психологическая стабильность — залог хорошего сна, как для детей, так и для взрослых.

Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.

Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе.

Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья.

Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже «большой» он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.

Индивидуальные особенности ребенка

В редких случаях ребенок может быть здоровым и спать беспокойно в силу своих индивидуальных особенностей.

В моей практике бывали случаи, когда мама обращалась к врачу с жалобой на плохой сон ребенка, но и осмотр, и дополнительные обследования, и консультации светил медицины констатировали здоровье ребенка.

Такие случаи редки, но они случаются, и здесь, к сожалению, приходится только ждать, чтобы ребенок «перерос» это состояние. Но чаще всего, если ребенок неврологически здоров, причину плохого сна нужно искать в соматических проблемах или излишней эмоциональности ребенка. О чем и пойдет речь дальше.

Эмоциональные перегрузки

Эмоциональные перегрузки — это самая частая причина плохого сна не только у детей, но и у взрослых.

Если ребенок слишком перевозбужден или переутомлен, засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс.

Поэтому родителям следует контролировать занятия ребенка перед сном, нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или поощрять подвижные, шумные игры со сверстниками или родителями.

Переутомление также может быть вызвано излишней загруженностью ребенка в дневное время, что случается достаточно часто у сегодняшних дошкольников и школьников.

Если ваш ребенок плохо засыпает, прежде всего, проанализируйте, чем ребенок занимается перед сном, нет ли факторов, которые могут перевозбудить его нервную систему. Например, может быть, папа работает весь день и приходит только к моменту укладывания ребенка. Ожидание папиного возвращения с работы, общение с ним перед сном могут возбуждать малыша и сбивать настрой на сон.

Очень важное значение для хорошего сна ребенка играет эмоциональное состояние мамы. Если мама нервничает по каким-либо причинам, это обязательно сказывается на состоянии малыша.

Проанализируйте свое поведение, не раздражаетесь ли вы по пустякам, не выплескиваете ли свои негативные эмоции в общении с ребенком? Некомфортная психологическая обстановка в семье, натянутые отношения между мамой и папой или другими родственниками, с которыми вы живете в одной квартире, могут также нарушать эмоциональное равновесие впечатлительного малыша.

Процедура укладывания

Для того чтобы малыш засыпал лучше желательно придерживаться определенной процедуры укладывания.

Если каждый вечер перед сном ребенок будет совершать одни и те же действия, например, убирать по местам свои игрушки, смотреть «Спокойной ночи малыши», чистить зубы — этот ежевечерний ритуал поможет ему настраиваться на сон.

Уложив в кроватку, мама может почитать ему сказку, поцеловать и пожелать «доброго сна». Если ребенок боится оставаться в темноте, лучше оставить включенным ночник.

При укладывании маленьких детей (до года) я советую также придерживаться небольшого ритуала, это может быть пение колыбельной или чтение сказки, не волнуйтесь, если малыш вас еще не понимает, в этом возрасте при укладывании главное — монотонность речи. Одна моя пациентка (студентка университета) читала своему годовалому малышу конспекты перед сном — и малыш засыпал быстрее, и мама готовилась к экзаменам.

Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.

Соматические проблемы

Соматические проблемы — это заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы. Чтобы исключить соматические нарушения — необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего малыша болит животик, не стоит ожидать, что его сон будет хорошим. Причиной этому могут быть, желудочно-кишечные колики, спазмы. Но, как правило, желудочно-кишечные расстройства дают временное нарушение сна — только на период обострения.

Самая частая причина устойчивого расстройства сна на первом году жизни — это рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вследствие дефицита витамина Д.

На начальных стадиях рахита всегда отмечается повышение нервно-рефлекторной возбудимости, этот симптом может отчетливо выявляться с 3-4 месяцев, в некоторых случаях даже раньше — с 1,5 месяцев. У ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, заметно нарушается сон. Дети часто вздрагивают, особенно при засыпании.

Усиливается потливость, прежде всего, во сне и при кормлении. Наиболее сильно потеют лицо и волосистая часть головы. Назначение врачом соответствующей дозы витамина Д приводит к улучшению состояния.

Читайте также:  Интимная контурная пластика - как и где сделать

Неврологические проблемы

Расстройства сна, которые вызваны нарушением деятельности центральной нервной системы ребенка, могут иметь эпилептическое и неэпилептическое происхождение. Определить характер нарушения может только невролог, поэтому с любыми подозрениями следует обратиться к доктору.

Что же должно насторожить маму и послужить поводом для обращения к неврологу:

  • Ночной энурез (у детей с 4 лет)
  • Снохождение, сноговорение
  • Ночные кошмары

Отдельно хотелось бы остановиться на ночных кошмарах эпилептического происхождения. В этом случае мама замечает, что ночные страхи у ребенка повторяются как будто по одному и тому же сценарию.

Во время такого ночного кошмара у ребенка может быть застывший взгляд, могут подрагивать конечности, и в то же время может и не быть яркой эмоциональной окраски ночного страха.

На утро такие дети всегда вялые, подавленные, чувствуют себя плохо.

В заключение, хотелось бы повторить, что в большинстве случаев нарушения сна не требуют серьезного медицинского вмешательства, и бесследно проходят после того, как мама сама перестанет нервничать и скорректирует режим сна-бодрствования ребенка. Но если малыш продолжает спать беспокойно, лучше доверить решение этой проблемы доктору.

Ребенок плохо спит ночью и часто просыпается что делать, нарушения сна

Вначале обсудим, что такое сон и отдельные понятия неразрывно связанные со сном. Выделяют 4 фазы сна. У здорового малыша происходит чередование быстрого и медленного сна. Такая смена фаз сна называется циклом сна1-6.

Продолжительность циклов сна на первом году жизни составляет около 45 минут, как раз это тот промежуток времени, когда ребенок спит не пробуждаясь, а после окончания цикла и при переходе в следующий цикл возможно пробуждение, и в первые 2-3 месяца малышу может потребоваться помощь, чтобы «перейти» в следующий цикл.

Возраст

Продолжительность сна (часов в сутки)

Существует несколько групп причин нарушения сна1-6. Так, физиологические причины связаны с преобладанием фазы быстрого сна у новорожденных детей и в первые месяцы жизни.

Поскольку сон новорожденного ребенка состоит в основном из быстрой фазы, нам кажется, что младенец спит не крепко, часто пробуждается, много двигается, его движения сопровождаются разными звуковыми феноменами (плачем, всхлипываниями, хрюканьем и пр.

), он совершает многочисленные мимические движения, гримасничает (улыбается, смеется, и др.)1-6.

Еще одна группа — эмоциональные причины, они являются, как правило, результатом поведенческих особенностей, нарушений гигиены сна, например, веселые игры и пр. Ребенок беспокойно засыпает и плохо спит ввиду ряда неврологических причин.

Что делать, если ребенок плохо спит ночью?

Рекомендовано

  • Укладывать спать и будить малыша в одно и то же время;
  • Сон в одном и том же месте;
  • Спать одному в кровати;
  • Исключить из диеты матери продукты, содержащие кофеин и стимуляторы (кофе, большинство сортов чая, кола и др. газированные напитки, тонизирующие напитки, шоколада и др.);
  • Исключить короткий сон менее чем за 4 часа до основного сна;
  • Добавить приготовления ко сну/ритуалы, ассоциированные со сном (например, купание, легкий массаж, колыбельные);
  • Прогулки на свежем воздухе перед сном;
  • В комнате должно быть темно (используйте светонепроницаемые портьеры и жалюзи);
  • Прикладывание к груди.

Не рекомендовано

  • Пить много жидкости перед сном;
  • Не кормить малыша овощными и мясными пюре на ночь;
  • Вызывать у малыша бурные эмоции перед сном;
  • Использовать кроватку для игр, например, многие кладут игрушки в кроватку малыша, закрепляют их за стенки кроватки, кладут в изголовье;
  • Перекладывать малыша после засыпания на другое место (или усыплять вне кроватки, например, на руках);
  • Укладывать спать позднее обычного.

Что делать, если малыш плохо спит ночью?

Первое, что необходимо сделать это проконсультироваться с врачом-педиатром, наблюдающим Вашего ребенка. Специалист поможет разобраться какая причина лежит в основе нарушений сна.

В том случае если у Вас складывается ощущение, что ребенок много и часто спит, нужно проконсультироваться со специалистом, который исключит неврологические, эндокринологические и другие возможные проблемы, приводящие к сокращению времени бодрствования.

Если младенец не спит, пропускает время кормлений, если младенец плохо спит днем и ночью, если у Вас первый ребенок и вас что-то тревожит, в любом случае лучше проконсультироваться с детским доктором, который наблюдает Вашего кроху.

Еще раз вспомним, как в норме развивается малыш, и если Ваш кроха реализует основное количество навыков и умений по возрасту, значит, что особенности сна являются абсолютно физиологичными/нормальными.

Вашему ребенку месяц:

  • В норме малыш сосредотачивает взгляд на вашем лице и следит за движущимися предметами;
  • Прислушивается к Вашему голосу;
  • Улыбается при разговоре с ним;
  • Поднимает голову лежа на животе;
  • Произносит отдельные звуки;
  • Его сон составляет 16-18 часов, сон состоит преимущественно из активной фазы.

Вашему малышу 2 месяца:

  • Поворачивает голову на звук;
  • Лежа на животе удерживает голову;
  • Произносит отдельные звуки;
  • В два месяца ребенок спит около 16 часов;
  • Спит больше ночью, чем днем.

Малышу 3 месяца:

  • Поворачивает голову на звук;
  • Лежа на животе удерживает голову;
  • Произносит отдельные звуки;
  • В три месяца ребенок спит около 16 часов;
  • Спит больше ночью, чем днем.

Ребенок в 4 месяца:

  • Узнает маму, радуется;
  • Находит глазами источник звука;
  • При общении громко смеется;
  • Захватывает висящую игрушку;
  • Гулит;
  • Общие движения в фазу быстрого сна исчезают в четыре месяца;

Малыш в 5 месяцев:

  • Отличает близких людей от чужих;
  • Различает интонации голоса;
  • Берет игрушку из Ваших рук;
  • Долго лежит на животе, подняв голову, опираясь на ладони;
  • Долго и нараспев гулит;
  • Ест с ложки;
  • Сон в пять месяцев длится около 14-15 часов.

Ребенок в 6 месяцев:

  • Малыш отзывается на свое имя;
  • Занимается и перекладывает из руки в руку игрушки;
  • Переворачивается с живота на спину;
  • Произносит отдельные слоги;
  • Ест с ложки;
  • На сон в шесть месяцев приходится около 12-15 часов.

Малыш в 7 месяцев:

  • Размахивает, перекладывает игрушку;
  • Умеет ползать;
  • На вопрос «где?» находит объект взглядом;
  • Подолгу лепечет;
  • Пьет из чашки;
  • Спит примерно 14-15 часов;
  • Непрерывный ночной сон в семь месяцев около 6 часов.

Ребенку 8 месяцев:

  • Смотрит на другого ребёнка — смеётся или лепечет;
  • Долго играет с игрушками;
  • Самостоятельно садится, ложится;
  • Произносит слоги;
  • Ест сухарик, пьет из чашки;
  • Появляется сепарационная тревога.

Ребенку 9 месяцев:

  • Танцует в такт музыке, когда его держат за руки;
  • Подражает действиям окружающих;
  • Действует с предметами согласно их функции;
  • Пьет из чашки, придерживая ее;
  • Усложняется процесс укладывания на сон.

Ребенку 10 месяцев:

  • Заползает на невысокую горку;
  • Выполняет просьбу «дай»;
  • Повторяет слоги за взрослым;
  • Количество дневного сна около 4-5 часов.

Малышу 11 месяцев:

  • Стоит сам, делает первые шаги;
  • Первые слова;
  • По просьбе выполняет разные действия;
  • Спит 12-14 часов.
  • 1. Американский Национальный Фонд по проблемам сна (National sleep Foundation).
  • 2. Kelmanson I.A. Separation anxiety and bedtime resistance in eight-month-old infants // Early Child Dev. Care. 2012. Vol. 182. No 11. P. 1455–1464.32.
  • 3. Кельмансон И.А. Закономерности психомоторного развития и риск нарушений сна у детей второго полугодия жизни // Российский вестник перинатологии и педиат-рии. 2012. Т. 57. No 5. С. 57–61.
  • 4. Кельмансон И.А. Клинико-физиологические аспекты реакции пробуждения у детей раннего возраста // Физиология человека. 2013. Т. 39. № 6. С. 72–82.
  • 5. Кельмансон И.А. Перинатология и перинатальная психология. СПб.: СпецЛит, 2015.
  • 6. И.А. Кельмансон. Формирование состояния сна в онтогенезе и возникающие при этом проблемы. Эффективная фармакотерапия. Неврология Спецвыпуск «Сон и его расстройства – 5». 2017 (35).
  • 7. Полуэктов М.Г. Нарушения сна в детском возрасте // Сомнология и медицина сна: Национальное руководство памяти А.М. Вейна и Я.И. Левина. М.: Медфорум, 2016. C. 449–473.
  • 8. Proserpio P., Nobili L. Parasomnias in children // Sleep disorders in children / Basel: Springer International Publishing, 2016. P. 305–335.
  • 9. Scher A., Cohen D. Locomotion and nightwaking // Child Care Health Dev. 2005. Vol. 31. No 6. P. 685–691.33.

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!

  • Кандидат медицинских наук
  • Врач-педиатр высшей квалификационной категории
  • Ассистент кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России
  • Доцент кафедры госпитальной педиатрии
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Клинический фармаколог

Другие
статьи автора

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *