Период новорожденности — это первые 28 дней после рождения, когда малыш привыкает к жизни вне материнской утробы.
Развивается и нормализуется его кишечная флора, происходит адаптация к домашней флоре, к температурному режиму, устанавливается грудное вскармливание. В это время родители задаются десятками вопросов об уходе за малышом и его здоровье.
Чтобы снизить вашу тревожность, мы составили инструкцию по уходу за здоровыми доношенными детьми первого месяца жизни.
Подготовка дома — нужна ли малышу стерильность?
Чрезмерная стерильность в квартире не нужна. Дело в том, что иммунная система ребенка вырабатывает неспецифический иммунитет к местной флоре, характерной для той или иной среды обитания. В каждом доме эта совокупность микроорганизмов индивидуальна. Она вступает в контакт с иммунной системой новорожденного и способствует ее формированию.
Не мешайте процессу, наводя идеальную чистоту. А вот влажная уборка никогда не помешает. Это необходимо, чтобы уменьшить количество пылевых клещей, которые есть в любом жилище. Они вызывают сенсибилизацию организма, что в дальнейшем может привести к тяжелым аллергическим состояниям — дерматитам и бронхиальной астме. Оптимальная температура воздуха дома — 21-23 °С.
Но если родители любят прохладу, то они быстро приучат к ней и ребенка. Нервная система малыша так устроена, что первые 2-3 недели он бодрствует больше ночью, чем днем. Именно в темное время суток активизируется парасимпатическая нервная система, управляющая вегетативными процессами организма, в том числе пищеварением. Отсюда частые колики по ночам. Корни этого уходят глубоко в историю развития человечества, когда наши предки-приматы по ночам прятались на ветках деревьев, чтобы не попасться хищникам. Активность малыша в темное время суток связана именно с необходимостью бодрствовать, питаться и держаться за маму ночью. Но если ваш ребенок спит, наслаждайтесь и не будите его. Ориентируйтесь на его потребности.
Предлагайте ребенку грудь всякий раз, когда слышите его голос. При каждом прикладывании у матери стимулируется выработка гормона пролактина и запускается цепочка продукции молока. Своим сосанием ребенок стимулирует и регулирует интенсивность лактации. Это необходимо не только для ее становления, но и для успешной перестройки матки, эндокринного статуса матери после родов.
Самая распространенная ошибка молодых мам — думать, что малыш плачет от нехватки молока. На самом деле есть масса причин крика, среди которых голод стоит лишь на третьем месте.
Плач после сна Возникает из-за потери в пространстве и тревоги. Логично приложить малыша к груди, чтобы успокоить. Боль Как правило, беспокоит живот. И снова прикладывайте к груди: помимо успокоения, малыш получит вместе с молоком вещества, необходимые для формирования кишечной флоры. Не считайте интервалы и количество прикладываний. На первых порах их может быть до 30-ти в сутки. Это система свободного грудного вскармливания, основанная на естественных механизмах пищеварения у ребенка, разработанная и одобренная Всемирной организацией здравоохранения. Не надо следовать принципу «одно кормление — одна грудь». Молочные синусы, которые находятся сразу за ареолой, пока незначительного размера. Ребенок быстро высасывает «переднее» молоко из них, и ему надо трудиться, чтобы добыть его из более глубоких отделов молочной железы. Переложите малыша на другую грудь. Лактация — непрерывный процесс, и пока ребенок сосет одну грудь, синусы другой наполняются.
Меняйте грудь столько раз, сколько нужно, чтобы малыш уснул или вошел в фазу спокойного бодрствования. В первые дни приходится чередовать каждые 5-10 минут, потом, по мере увеличения объема молочных синусов и скорости лактации, — раз в 20-30 минут.
После того, как малыш опустошит «первую» грудь, его следует недолго подержать вертикально, лицом к себе, уложив голову на свое плечо и похлопывая по спинке снизу вверх, чтобы отошел воздух из желудка, который обычно заглатывается при жадном сосании в начале кормления. В конце этого делать уже не нужно.
Если же ребенок заснул на груди, менять ее и держать его вертикально тоже не требуется.
Есть два объективных критерия того, что ребенку хватает грудного молока, — динамика набора веса и частота мочеиспусканий.
ВесВзвешивайте малыша раз в день в течение первых 2-3 недель. Затем — раз в неделю. Без памперсов, без одежды, на голодный желудок. Если прибавляет хотя бы 10-15 граммов в день, значит, все в порядке. Набор может идти нестабильно: сегодня плюс 50 граммов, потом плюс 10 граммов, потом минус 20 граммов. Главное, чтобы суммарная кривая ползла вверх. Мочеиспускания Они должны быть каждые 3-4 часа и чаще. Если ребенок хорошо прибавляет в весе, но редко мочится, можно допаивать водой. Однако в этой ситуации стоит насторожиться в плане здоровья мочевыводящей системы.
В течение недели и более малыш не прибавляет и тем более теряет в весе? Стоит задуматься об адекватности лактации и начать ее стимулировать, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
Если новорожденный не успокаивается на груди, значит, его беспокоит не голод. В первую очередь обратите внимание на характер стула и динамику набора веса. Если прибавки хорошие, но ребенок беспокойный, стоит обратиться к неврологу.
Алгоритм действий при плаче таков:
Приложить к груди. Если плачет, отказывается есть, поджимает ножки и краснеет, а в животе при этом бурлит, действуйте как при коликах. Положите тепло на живот и сделайте массаж по часовой стрелке, чтобы снять спазматические боли. Снова приложите к груди.
Если ребенок не успокоился, поставьте газоотводную трубочку.
Если проблемы продолжаются, сделайте клизмочку с прохладной (комнатной температуры) кипяченой водой объемом 100-150 миллилитров.
Ребенок может срыгивать, потому что размер его желудка небольшой, а замыкающий клапан между ним и пищеводом пока не сформирован. Это физиологическая особенность, позволяющая подолгу сосать грудь: срыгивание позволяет «сливать» излишки молока. В небольших объемах это нормально.
А вот у срыгивания «фонтаном» могут быть две причины. Либо из-за неправильного прикладывания к груди в желудок попал воздух, и затем его пузырь вытолкнул съеденное обратно.
Либо имеет место сужение привратника — сфинктера, выпускающего содержимое желудка в двенадцатиперстную кишку. Это может быть функциональное сужение, связанное с гипертонусом гладкой мускулатуры, а может быть врожденное.
Во втором случае ребенок будет часто и обильно срыгивать, плохо набирать в весе. Обязательно обратитесь к врачу!
Он может быть при каждом кормлении, то есть то же количество раз, что и прикладывания к груди. Но может быть и раз в 2-3 дня. Если ребенок не беспокоится, успокаивается у груди, живот не вздут, ничего делать не надо.
По консистенции стул должен быть кашеобразным: от жидкой кашицы, как овсянка, до густой, как пшенка. Допустимы все оттенки желтого.
Не должно быть таких патологических примесей, как пена, слизь, зелень, прожилки крови. Но если они появляются изредка, это нормально (все из-за неустойчивости кишечной флоры).
А вот если стул постоянно с примесями, надо искать причины. Проконсультируйтесь с врачом.
В паху, подмышках и на шее могут возникать опрелости. Для профилактики желательно раз в день протирать складки однопроцентным хлорофиллиптовым спиртом, а потом смазывать стерилизованным растительным маслом. Если на фоне опрелостей появляются гнойнички, это патологическое состояние, надо обратиться к врачу.
Не пугайтесь акне новорожденных. Так называются прыщики в местах с наибольшей концентрацией жировых желез: на носу, лбу, подбородке.
У взрослых кислая pH среда кожи защищает ее от инфекционных агентов, а у маленького ребенка она нейтральная, поэтому сальные и потовые железы легко инфицируются попадающими на кожу микроорганизмами.
При акне новорожденных протирайте кожу 1% салициловым спиртом и наносите цинксодержащие средства.
Первую пару недель после родов желательно избегать самых распространенных аллергенов: орехов, меда, шоколада, фруктов, ягод, соков. Ешьте меньше сладкого и выпечки: это провоцирует образование в молоке большого количества лактозы, то есть молочного сахара. У малышей на первых этапах жизни часто бывают транзиторные дефициты лактазы — фермента, расщепляющего лактозу.
Это может выражаться в трескучем и пенистом водянистом стуле, плохой прибавке в весе, что говорит об активных бродильных процессах из-за избытка сахара. В этот момент многие врачи назначают рутинное исследование кала на углеводы. Оно не имеет смысла, так как напрямую не коррелирует с клинической картиной. Необходимо опираться именно на перечисленные выше симптомы.
Матрас должен быть ровным и жестковатым, потому что скелет новорожденного еще не сформирован, и долгое пребывание на мягком может нарушить питание суставов. Спать надо без подушки, чтобы не сформировался неправильный изгиб позвоночника. Можно приподнять головной конец матраса, если имеются частые срыгивания. Из-за них же желателен сон на боку, но сторону надо постоянно менять.
Не стремитесь создавать дома абсолютную тишину и темноту. Нормальный здоровый ребенок засыпает в любых условиях, ведь у него быстро истощаются возможности нервной системы. Да и жизнь в доме продолжается, просто в нем появился еще один член семьи.
Совместный сон с точки зрения педиатров нежелателен, но если вы решились, сделайте его безопасным.
- Создайте те же условия, что и в детской кроватке: жесткий матрас, отсутствие подушки под головой малыша и больших одеял.
- Желателен сон без папы в постели, который в глубоком сне не сможет проконтролировать положение своего тела.
Специального ухода за ней не требуется. Даже если скоба еще не отпала, ребенка можно и купать, и выкладывать на живот.
Не бойтесь, что в этой позе ранка повредится: на самом деле живот не будет давить на поверхность, потому что из-за физиологического гипертонуса ребенок поджимает колени и лежит практически в коленно-локтевом положении. Более того, выкладывание на живот очень полезно для пищеварения и развития грудничка.
Новорожденного проще перегреть, чем переохладить, потому что его терморегуляционные центры еще несовершенны. Принцип универсальный: сколько слоев одежды на маме, столько же на ребенке плюс еще один.
Перегретый малыш будет потеть и беспокоиться, либо наоборот станет вялым. Для проверки потрогайте кожу за шиворотом: там не должно быть горячо, влажно или холодно. Нос может быть прохладным, но если остыли и щеки, значит, ребенок подмерзает. А вот ручки и ножки могут быть прохладными. Гладить одежду новорожденного желательно, но не обязательно. Пока не зажил пупок, остаются входные ворота для инфекции, и лучше обезопасить ребенка от этого.
Через 2-3 дня после выписки можно начинать гулять. Эти дни нужны, чтобы ребенок мог спокойно адаптироваться в условиях домашней среды. Продолжительность прогулки зависит от погоды. Если это зима и мороз, то время надо увеличивать плавно: 5, 10, 15 минут, — постепенно доводя до часа утром и часа вечером. Но если на улице тепло, можно сразу гулять подолгу.
Оно разрешается через сутки после прививки БЦЖ, которую обычно делают в роддоме. Начинайте при температуре 37 °С, причем измеряйте воду термометром, а не пальцем или локтем. Кипятить ее не стоит, но хорошо, если она будет фильтрованная, особенно пока не зажил пупок.Моющее средство для детской кожи используйте 1-2 раза в неделю. После купания при сухости можно наносить детский лосьон или молочко. Они подходят ребенку, если не оставляют на коже следов и под ними нет раздражения. Меняйте подгузник после каждого стула, а если его не было — как только трусики становятся тяжелыми на ощупь. После нескольких мочеиспусканий они перестают быть дышащими, получается парниковый эффект. Не используйте присыпки. Они делаются на основе талька — тонкой пудры, которая забивает поры.
По протоколу, на следующий день после выписки должна прийти патронажная медсестра. В тот же день или на следующий — участковый врач. В течение первого месяца они посещают вас еженедельно.
Как готовиться к визитам:
Заранее составьте список волнующих вопросов.
Если ребенок только что покакал, желательно этот стул сохранить и показать. Но не дольше 2-х часов, иначе он окислится.
Не надо специально будить ребенка к приходу медиков. Вы вполне можете начать с общения с доктором, а не с осмотра малыша.
Все эти приспособления можно использовать с рождения. Главное, чтобы в шезлонге ребенок находится в лежачем положении во избежание слишком ранней осевой нагрузки на позвоночник.
Кокон стоит использовать не дольше первого месяца жизни. Это хорошее приспособление, которое обеспечивает позу эмбриона.
Но он был задуман как ортопедическое устройство для недоношенных, травмированных детей, чтобы им было проще адаптироваться.
При слишком долгом использовании здоровым ребенком кокон задерживает его психомоторное развитие. А вот слинг — хорошая идея: он обеспечивает не только физиологическое положение малыша и разгрузку его скелета, но и тесный контакт с мамой, что крайне необходимо на первых порах. Слинг можно начинать использовать в любом возрасте.
Новорожденный малыш не только ест и спит
Это миф, что новорожденный только ест и спит. Еще есть фаза спокойного бодрствования, когда малыш не голоден и не спит. В это время с ним надо контактировать, разговаривать, включать мягкую спокойную музыку. Точно не стоит смотреть телевизор.
Некоторые мамы также с первых дней начинают показывать черно-белые картинки. Это лишнее. Мозг ребенка и так перегружен информацией, избытком незнакомых форм, линий, цветов — всего этого достаточно для развития на первых порах.
Также читайте статью об уходе за малышом в роддоме в первые дни после рождения по ссылке.
Хотите рожать в Москве? Это легко!
Отправьте заявку на роды
Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.
Посетите первичный прием
Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.
Приезжайте на роды!
Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.
Получите подарок или 20 000 р.
Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор «Наше сокровище».
Бесплатно по полису ОМС
Вернуться в раздел Статьи
Как уложить ребенка спать без укачивания, как приучить засыпать самостоятельно
Когда малыш отказывается спать и плачет навзрыд, измотанные родители впадают в отчаяние. Однако часто именно действия взрослых портят сон ребенку. Детский плач также могут вызвать колики, повышенная температура, болезнь, голод. Убедитесь, что капризный кроха здоров. Если нет серьезных причин для беспокойства, приступайте к использованию эффективных стратегий.
Почему у детей возникают сложности с засыпанием?
Проблемы со сном у младенцев не связаны с избалованностью или особенностями характера. Когда организм нуждается в отдыхе, дети до года просто не могут осознанно расслабиться и отключиться от окружающих раздражителей.
Большинство родителей страдают, не зная, как приучить ребенка засыпать самостоятельно без укачивания, как уложить ребенка спать быстро и без капризов. Но, приучая кроху к графику, можно свести детские истерики и нервотрепку взрослых к минимуму.
Вечером лучшее время для укладывания – с 20:00 до 21:30.
Совместный сон, засыпание у груди, укачивание: польза и вред
Самый популярный метод укладывания ребенка спать – укачивание на руках, в колыбели, слинге. Чувствуя тепло, сердцебиение близкого человека, малыши быстро засыпают. Но маме требуется ангельское терпение, чтобы изо дня в день применять метод: чуть-чуть недокачала, и придется начать заново. А ведь дети еще быстро растут, и вскоре для укачивания понадобится немало сил.
Малыши любят засыпать во время трапезы. Минус у способа тот же, что у предыдущего: стоит забрать грудь, переложить в кроватку, как чадо просыпается. Не меньше проблем у приверженцев совместного сна.
Как правило, предпочтение совместному сну отдает один из родителей и убеждает партнера в его необходимости. Кормления по ночам перестают быть проблемой, но, боясь придавить маленького ребенка, родители сами лишаются сна. Тот, кто поддался уговорам, начинает негодовать.
Отец семейства порой изгоняется на отдельное спальное место. Когда родители решают отделить малыша, он чувствует себя отвергнутым, чаще просыпается и капризничает.
Семьи имеют право выбирать любой способ укладывания, но должны быть готовы к испытаниям. Не лучше ли сразу выстроить правильную тактику поведения и упростить себе жизнь? Специалисты и многодетные родители знают, как укладывать малыша спать без укачивания, и с радостью делятся своим опытом.
Источник фото: shutterstock.com
5 способов уложить спать ребенка от рождения до 6 месяцев без слез
Первые два месяца груднички спят 16–20 часов в сутки. Сон четырехмесячного малыша на 2–3 часа меньше. Желательно укладывать новорожденного на бок, облокачивая на какую-либо поверхность. Опора дополнительно даст чувство комфорта и защищенности.
Методы укладывания без тактильного контакта:
-
Теплая ванна Обратите внимание, как водные процедуры действуют на малыша: успокаивающе или возбуждающе. Если ванна с настоем из трав расслабляет дитя, то смело используйте купание в качестве ежедневного вечернего ритуала. Остается только накормить и уложить месячного ребенка в кроватку.
-
Белый шум За девять месяцев в утробе малыш привыкает к постоянному шуму. Поэтому равномерное еле слышное жужжание фена, пылесоса, стиральной машины может заменить колыбельную. Найдите подходящий звук или музыку и включайте его перед сном.
-
Уютное гнездо Новорожденные еще не привыкли к большому пространству, а кокон из одеяла напоминает им о времени в мамином животике. Достаточно слегка запеленать, без излишнего затягивания рук и ног. Главное, чтобы ткань находилась подальше от носика.
-
Нежные поглаживания Натан Дайло научился укладывать уставшего ребенка спать за одну минуту. Для этого нужна только мягкая бумажная салфетка, разделенная на несколько слоев. Тонким слоем нужно аккуратно проводить по лицу малыша от лба до подбородка. Сработает рефлекс закрывания глаз, мозг даст сигнал на сон.
-
Укладывание в кроватке Как только ребенок начинает зевать и тереть глаза, переносите его в кроватку. Стойте рядом до полного засыпания, стараясь предупредить слезы. Можно напевать колыбельную, но нельзя встречаться взглядом. Берите на руки только в случае сильной истерики, но после успокоения возвращайте в кровать. Укладывание должно длиться не больше часа.
Как укладывать ребенка спать в возрасте от 6 до 12 месяцев?
В 6 месяцев малыш спит 17–18 часов в день, а 9-месячный ребенок – 15–16 часов. В этом возрасте работают перечисленные выше способы, но можно применить следующие три, если ребенок не засыпает:
- Сонный ритуал Главное в методе – последовательность. Чтобы он сработал, придерживайтесь каждый день одних и тех же действий перед сном: пойте колыбельную, читайте книгу, рассказывайте спокойным голосом о минувшем дне. Младенцы любят знать, что будет дальше. Предугадывая дальнейшие события, они засыпают без укаичвания быстрее и без слез.
- Засыпание в одиночку Уловив первые признаки усталости, перекладывайте кроху в кровать. Как только он успокоится, выходите из комнаты. Наверняка вы услышите плач, но не бросайтесь сразу на крик. Выждите три минуты, а если безутешное дитя заливается – одну минуту. Вернитесь в комнату, успокойте его, не беря на руки. Как только плач прекратится, выходите из комнаты и возвращайтесь успокаивать по той же схеме. Доктор Ричард Фербер рекомендует обходиться без укачивания и оставлять плач без внимания на все более продолжительные промежутки времени. Спустя неделю будут заметны первые результаты трудов.
- Будильник Способ подойдет, если ребенок перепутал время сна и бодрствования или укладывается слишком поздно. Определите, в какое время обычно просыпается кроха, будите его на час раньше. Нарушив привычный распорядок, увеличивайте время бодрствования. Вскоре усталость возьмет верх, и он вернется к нормальному режиму.
Методики самостоятельного засыпания для детей от года до двух лет
Норма суточного сна в этом возрасте – 13–15 часов. Отклонение от рекомендаций в 1 год допустимо в рамках часа. Это непростой период, так как иногда дети отказываются от отдыха днем. Еще одна проблема – завершение грудного вскармливания. Но как уложить ребенка без укачивания и, без груди, когда он рыдает взахлеб?
Сомнологи (специалисты в области сна) считают, что детей нужно научить спать без укачивания, чтобы они засыпали самостоятельно так же, как чистить зубы, умываться, одеваться. Предыдущие способы применимы как для месячного, так и для годовалого малыша. Но если нужно сменить ассоциацию «сон=еда», прибегайте к следующим методикам:
- Таймер Перед отдыхом ребенка кормят грудью, но предупреждают, что молоко закончится после звукового сигнала (таймер устанавливается на 10 минут). По сигналу нужно забрать грудь, уложить малыша в постель, гладя по спинке. Скорей всего он будет требовать грудь, но не поддавайтесь на провокацию.Каждый день понемногу уменьшайте время на таймере. Во время кормления читайте книгу и продолжайте чтение еще 5–10 минут после. Через 4 дня отменяйте дневное кормление перед сном, а через 7–10 дней – ночное. Проявите терпение и не отступайте от плана. Зная, как уложить ребенка спать без слез, вы благополучно решите проблему.
- Фейдинг Недокормите ребенка в предпоследнее кормление и сытно накормите его перед ночью. Подберите ритуал, который лучше всего помогает вашему малышу уснуть без груди, говорите на ночь традиционные фразы. Число ночных пробуждений будет постепенно сокращаться.
- Объяснение Придумайте объяснение-историю, почему ночью не будет молока. Рассказывайте ее в течение дня и напоминайте перед сном. Будьте готовы к негодованию со стороны малыша.
Источник фото: shutterstock.com
Как правильно укладывать спать 2-летнего ребенка
Сон для детей – это прекращение игр и познания мира. С точки зрения ребенка, он не имеет никакого смысла, а значит, нужно повысить ценность сна, заинтересовать его процессом. Здесь снова на помощь приходят связанные со сном ритуалы: чтение стихов, прослушивание расслабляющей музыки, совместное придумывание историй про постоянного персонажа.
Укладывая спать 2-летнего малыша, родители могут столкнуться со следующими проблемами:
-
Страх расставания с мамой Боязнь разлуки на время сна обостряется в 2 года. Смягчить неприятные эмоции поможет плавный переход ко сну. Старайтесь вечером больше времени проводить с крохой, и страх отступит.
-
Любимые игрушки Дети привязываются к игрушкам, когда уже чувствуют независимость, но еще нуждаются в безопасности. Казалось бы, в этом ничего плохого, но если игрушка потеряется или вы не возьмете ее в путешествие, вас ждет апокалипсис. Поэтому сразу ограничьте использование любимчиков домом (можно разрешить брать с собой на прием к врачу). Желательно купить двойника на случай потери.
-
Переезд в кровать без бортиков До 2,5 лет лучше не менять кроватку, а усложнить малышу вылезание, опустив ниже матрас. Если он выбирается, возвращайте его обратно, старайтесь не общаться и только говорите серьезным тоном, что нельзя так делать.
Как уложить спать активного 3-летнего ребенка
Создайте в комнате располагающую ко сну обстановку: проветрите помещение, задерните шторы, включите ночник. Перед сном читайте сказки. Если ритуалы не решают проблему с засыпанием, ищите и устраняйте причину. Например:
- Короткое время бодрствования Если ребенок поздно встал утром, можно сдвинуть график на час. Режима в 3 года нужно придерживаться, но иногда бывают исключения. При систематическом нарушении расписания воспользуйтесь методом «таймер».
- Перевозбуждение Попробуйте выдернуть взрослого человека с совещания и уложить спать. Он не уснет за 5 минут, а будет думать о невыполненных задачах. То же самое происходит с взволнованными детьми. Поэтому за 2 часа играйте только в спокойные игры. Перед сном делайте расслабляющий массаж, читайте сказки, но не с выражением, а монотонно и мелодично.
- Боязнь монстров Страх, в отличие от чудовищ, реален. Делайте все, чтобы успокоить малыша, убеждайте, что в комнате никого нет. Но не позволяйте разговорам сильно удлинять время отхода ко сну.
Если у ребенка сформируется негативная установка на сон, то он будет придумывать любые способы, чтобы улизнуть с кровати. Сделайте все, чтобы кровать вызывала у чада положительные эмоции: украсьте спальное место, выберите вместе постель и «сонную» игрушку. Не позволяйте манипулировать собой. Если вы произносите фразу «последний раз», то он действительно должен быть последним.
Эти рекомендации облегчат вам жизнь. Важно также понимать, что вашему ребенку необходима спокойная и дружелюбная атмосфера в семье. Дети на эмоциональном уровне воспринимают напряженную обстановку и могут реагировать на нее очень болезненно.
Как разбудить новорожденного – 15 легких способов
Материнский инстинкт подсказывает нам поощрять и оберегать сон младенцев, так как в норме все новорожденные спят столько, сколько хотят, и самостоятельно просыпаются в те моменты, когда у них возникает такая необходимость (например, необходимость поесть).
И такая практика действительно хороша для всех млекопитающих – ведь в природе малыши рождаются в естественных условиях без использования большого количества медикаментов в родах и после них, а также не разлучаются с мамой после своего рождения больше, чем предусмотрено природой для их биологического вида.
Однако, для человеческих малышей дела обстоят несколько иначе. Природой не предусмотрено то количество лекарственных препаратов, которое получают некоторые дети в процессе рождения – так, например, при использовании в родах эпидуральной анестезии ее побочным эффектом может стать необычная сонливость новорожденного.
Также проблема длительных снов и трудных пробуждений может быть актуальной для недоношенных и маловесных малышей,малышей сповышенным билирубином и малышей, которые были разлучены с мамой в первые несколько дней после рождения (вдали от мамы новорожденные детки могут переходить в так называемый «режим энергосбережения»). И если рядом с такими маленькими сонями не окажется мамы или другого заботливого взрослого, который помог бы им выстроить их режим сна и «напоминать» о том, что пора поесть, то интервал между кормлениями увеличивается и малыш может получать недостаточное количество питания и быстро терять силы. В таком случае при редких самостоятельных пробуждениях кроха может сосать не так активно, как раньше, получать мало молока, терять силы еще больше и просыпаться еще реже. Складывается некий замкнутый круг, выход из которого – будить детку при необходимости по усмотрению родителей.
А есть ли необходимость будить малыша для кормления?
Если малыш просыпается реже, чем раз в 3 часа, но при этом находится с мамой в хорошем физическом контакте, хорошо набирает вес, с энтузиазмом сосет во время прикладываний к груди и имеет достаточное количество мочеиспусканий и нормальный стул – то, вероятно, такой режим снов и бодрствования является его индивидуальной особенностью, и в таком случае маме не стоит беспокоиться, а освободившееся время посвятить своему дополнительному отдыху. В противном случае, если малыш беспробудно спит длительное время, лучше помочь малышу просыпаться не реже, чем раз в три часа днем, и, хотя бы 2-3 раза в ночное время до тех пор, пока малыш самостоятельно не войдет в режим, который позволит ему хорошо себя чувствовать и хорошо набирать вес. Оптимальный режим для каждой конкретной ситуации подскажет врач, наблюдающий малыша, или консультант по грудному вскармливанию.
При всем при этом маме следует обращать внимание и на состояние своей груди – так как кормление по требованию подразумевает обоюдные «требования» мамы и малыша, то очень наполненная или болезненная грудь также является поводом разбудить кроху для «внеочередного» прикладывания к груди по требованию мамы.
Как же разбудить малыша, который не хочет просыпаться?
Конечно же, способы пробуждения очень индивидуальны – разные малыши будут по-разному реагировать на них. Экспериментируя, каждая мама найдет наиболее мягкий и эффективный способ разбудить своего кроху и поддержать в нем интерес к кормлению до тех пор, пока не пройдет его сонливость.
Наиболее удачным периодом для того, чтобы разбудить малыша, является период, когда он находится в фазе быстрого сна. В этой фазе можно увидеть быстрые движения глаз под закрытыми веками крохи, спонтанные движения ручек и ножек, движения губ (в том числе сосательные движения) и изменения выражения маленького личика.
Попробуйте несколько следующих советов – какие из них помогут именно Вам?
- Если в комнате яркий свет – приглушите его (детям гораздо проще держать глазки открытыми, когда им не приходится щуриться);
- Раскройте ребенка – снимите с него одеяло или пеленки;
- Разденьте ребенка до подгузника, если в помещении очень тепло (сосательная активность снижается при температуре выше 27°С);
- Поговорите с ребенком, постарайтесь установить с ним зрительный контакт;
- Возьмите ребенка на руки вертикально «столбиком»;
- Обеспечьте контакт кожа-к-коже, нежно прижимая ребенка к своей груди;
- Или наоборот – отложите ребенка от себя на кровать (многие дети просыпаются, когда перестают чувствовать маму рядом);
- Положите малыша на спинку на ровную твердую поверхность (кровать или мягкое ковровое покрытие могут быть слишком мягкими, чтобы проснуться);
- Осторожными растирающими движениями помассируйте ступни и ручки ребенка. Погладьте или сделайте легкий похлопывающий массаж спинки;
- Очень аккуратно покрутите малыша с левого бочка на правый и обратно;
- Поводите пальцем по губам малыша круговыми движениями.
Если эти способы не помогают малышу проснуться, можно попробовать более активные способы пробуждения:
- Протрите лобик и щечки малыша прохладной влажной губкой или пеленкой;
- Поменяйте малышу подгузник;
- Попробуйте подмыть малыша под струей теплой воды;
- Сцедите немного молозива или молока прямо в ротик ребенку и подождите, когда он проглотит это небольшое количество, прежде чем сцедить новую порцию.
Однако, после пробуждения малыш может быть все равно довольно сонным и не проявлять сильного интереса к сосанию, или даже пытаться снова уснуть у груди. Поэтому, для того чтобы поддержать у ребенка сосательную активность попробуйте следующие действия:
- Убедитесь, что грудь не давит малышу на личико (поддерживайте ее рукой);
- Используйте технику сжатия груди, чтобы молоко легче текло;
- Меняйте грудь каждый раз, когда малыш начинает терять интерес к сосанию (подходит для малышей первых дней жизни; для более старших детей – проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию);
- Иногда кормление в позе из-под руки («позе футболиста») помогает ребенку дольше оставаться активным и сосать, чем положение «колыбелька» или положение «лежа»;
- Легонько поглаживайте ребенка по макушке круговыми движениями, пока кормите его грудью.
Обратите внимание на то, что грудные дети могут дремать во время кормлений – особенно в позе «колыбелька» или лежа рядом с мамой.
Это нормально и не мешает малышам получать достаточное количество молока – ведь в конце концов наша цель не столько непременно разбудить малыша, сколько вовремя накормить его.
Поэтому если Вы чувствуете, что малыш ровно и стабильно сосет с закрытыми глазками – просто расслабьтесь и наслаждайтесь кормлением!
Вызвать консультанта
Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954
Список литературы:
- Newman, J. & Pitman, T.The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Roseville, California: Prima 2000
- The womanly art of breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessinger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010
Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию
Алена Лукьянчук, психолог, консультант по грудному вскармливанию
Как научить ребенка засыпать самостоятельно
Сон — очень важный аспект в жизни человека, а особенно ребенка. Но мы часто забываем о таком понятии как «гигиена сна». В него входят грамотно выстроенный режим, комфортные условия, избавление от вредных привычек. Умение засыпать самостоятельно — один из важнейших навыков для маленького человека. Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Специалисты утверждают, что ребенок в любом возрасте вполне способен без проблем засыпать сам. Младенцу от 1,5 до 3 месяцев это дается наиболее легко, к полугоду справится с этим должен уметь любой малыш. Безусловно, ему нужно помочь прийти к этому естественно и без лишних стрессов.
Правильнее всего формировать верные привычки с самого рождения. Чаще кладите младенца в его кроватку — он должен привыкнуть к ней, чувствовать себя в ней комфортно, «как дома». Сами подумайте, если весь день малыша укачивали на руках или в коляске, ночное нахождение в неподвижной кроватке, конечно, будет для него стрессом.
Безусловно, оставлять ребенка в кроватке не значит оставлять его без внимания. Разговаривайте с ним, напевайте песенки, оставайтесь в поле зрения малыша. Если кроха капризничает, плачет, погладьте его, не доставая из кроватки. Физический контакт — это очень важно, но ребенок должен знать, что вы любите и оберегаете его, даже если он находится не на руках.
Если вы все-таки взяли малыша, подождите пока он успокоится и верните в колыбель, продолжая общение.
Если вы решили научить ребенка спать самостоятельно — будьте последовательны.
Это главное требование к процессу. Также вам придется быть терпеливым и настойчивым. Если малыш привык засыпать только с вашей помощью, он, конечно, будет устраивать бунты. Однако, ваш решительный настрой обязательно принесет плоды.
Методы бывают разными. Кто-то считает, что «ребенок должен проплакаться, тогда и уснет». Это, безусловно, негативный способ решения вопроса. Он грозит ребенку психологическими проблемами в будущем. Существует метод Эстивиля, вызывающий много споров среди родителей и педиатров.
Его суть в том, чтобы оставлять ребенка одного на определенное время, постепенно увеличивая временной промежуток (для этого автором метода была разработана определенная схема). В этом случае малыш также плачет и испытывает стресс.
Несколько лет назад доктор Эдуардо Эстивиль извинился перед читателями, уточнив, что его метод подходит только для детей от 3 лет.
Малышам постарше действительно нужно уметь засыпать самостоятельно. И здесь огромное значение имеют «ритуалы», которые помогают ребенку подготовиться ко сну.
Вот некоторые из них:
- Уложите вместе с малышом спать его любимую игрушку. Пусть ребенок поцелует всех членов семьи, пожелает им спокойной ночи.
- Почитайте ребенку книжку или расскажите сказку. Кроха обязательно должен засыпать с приятными эмоциями.
- Обсудите прошедший день. Обязательно разрешите все конфликты, если они случились. Нестрашно, если малыш заснет чуть позже — важно, чтобы ночью он не переживал ни о чем, знал, что утром никто не будет сердиться на него.
- Обнимите ребенка, подержите за руку, пока читаете книгу, погладьте по голове. Телесный контакт — это всегда успокоение, уверенность в защищенности.
- Включите ночник, если малыша боится темноты. Однако никогда не используйте его днем — этот предмет должен выполнять только свою ночную функцию, тоже стать «ритуалом».
- Проявляйте фантазию — расскажите сыну или дочке о том, каким интересным будет следующий день, что вы будете делать утром и какой завтрак вы приготовите вместе. Все это случится после того, как он уснет и проснется утром — выспавшимся и спокойным.
Мы хотим сделать наш сайт более удобным для вас, поэтому собираем аналитические данные о вашем посещении с помощью файлов куки (cookies). Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Подробнее о сборе и обработке данных — в Политике в отношении обработки персональных данных.
Если Вы зарегистрированы и впервые на обновленном сайте, пройдите процедуру восстановления пароля.
Для завершения регистрации перейдите по ссылке из письма, отправленного вам на почту
Вернуться на сайт
Письмо с информацией для восстановления пароля отправлено вам на почту
Вернуться на сайт
Гродненская областная детская клиническая больница
Подробности
Опубликовано 15 Декабрь 2021
Просмотров: 239
Укачивание перед сном – мифы и реальность
Уложить младенца спать – непростая наука.
И если первые дни он сам «все время спит и ест», то в дальнейшем родители зачастую сталкиваются с вопросом: «как ребенка уложить спать?» Интуитивно, а иногда и по советам бабушек и знакомых, родители используют кормление перед сном, пеленание, колыбельные и укачивание на руках или в специальной мебели: колыбельках и шезлонгах. С другой стороны, появляется тревога: а если ребенок привыкнет так засыпать то потом его придется качать до школы, чтобы заснул? А это вообще полезно?
Специалисты по сну утверждают, что укачивания (а также покачивания, вибрации и другие ритмичные движения) напоминают младенцам о внутриутробном периоде жизни, когда они покачивались при ходьбе и движениях мамы. По этой же причине дети быстрее засыпают при движении автомобиля, в движущейся коляске или в шезлонге с функцией вибрации или качания.
Чаще всего укачивание, как способ укладывания на сон, появляется в жизни ребенка при беспокойном сне с рождения, когда другие методы не работают, либо в кризисные моменты – что-то болит, скачок роста, ребенку трудно уснуть без помощи родителей. Выбирая между «качать» или «не спать», лучше выбрать укачивание.
Нервная система ребенка с каждым месяцем будет становиться все стабильнее и укачивание постепенно сойдет на нет.
Укачивание – это одна из безопасных и работающих практик укладывания младенцев спать. Но есть нюансы, которые стоит учитывать. Укачивание бывает разным – кто-то носит ребенка на плече, кто-то прыгает с ним на фитболе. Здесь важна мера.
Сильно трясти ребенка, чтобы он уснул, не стоит, были случаи, когда ребенок терял сознание от такого «укачивания».
А еще помните, что у младенцев недостаточно развиты мышцы шеи, и поэтому интенсивное укачивание может привести, например, к «синдрому встряхнутого ребенка».
Чтобы облегчить процесс укачивания и освободить себе руки и спину, некоторые родители прибегают к помощи различных приспособлений.
Отметим, что специальные сиденья и шезлонги могут быть использованы для того, чтобы помочь ребенку заснуть, но после этого малыша необходимо переложить в кроватку с жестким матрасом и без лишних одеял и игрушек.
В шезлонгах и автокреслах дети находятся в полусидячем состоянии и недостаточно безопасно фиксируются, что может привести к удушению.
Один из самых распространенных страхов родителей – ребенок привыкнет спать в движении и его невозможно будет переложить в кроватку или перестать качать хотя бы на минуту – малыш проснется и придется все начинать заново.
Когда ребенка из раза в раз укладывают одним и тем же способом, у него возникает стойкая ассоциация между действиями родителей и сном – так называемый ритуал.
Иногда родители этого боятся, но на самом деле это хорошо – ритуал делает процесс укладывания более спокойным и предсказуемым. А сами ассоциации всегда можно скорректировать так, чтобы всем было удобно.
Но для начала важно определиться, почему данный способ отхода ко сну перестал вас устраивать.
Если вопрос в свободном времени и руках во время сна ребенка – можно попробовать периодический сон в слинге или эргорюкзаке (ребенок находится близко к маме, а когда мама ходит, возникает эффект «естественного укачивания»).
Есть необходимость научить ребенка засыпать другим способом – попробуйте подкачать ребенка до успокоения (не засыпания), а затем переложить в кроватку.
Если после перекладывания ребенок сразу начинает плакать, то можно использовать более длинный путь: изо дня в день немного уменьшать интенсивность и амплитуду укачиваний.
Как вариант, можно использовать при укачивании периодические остановки – качаем, останавливаемся, снова качаем, снова останавливаемся. Постепенно остановки увеличиваются.
В каких случаях стоит перестать укачивать? Как ни странно, но ориентироваться в этом вопросе нужно на родителя, а не на ребенка. Ведь именно для него укачивание дискомфортно. Нужно уходить от укачиваний, если у родителя есть проблемы со спиной или опорно-двигательным аппаратом (например, воспаление суставов или др.).
Также стоит использовать другой метод отхода ко сну, если родитель испытывает негативные эмоции во время укачивания – раздражение, гнев – именно в этом состоянии есть риск слишком сильно трясти ребенка. А некоторые дети сами начинают плохо реагировать на укачивания: раздражаться, плакать, пытаются вывернуться из рук.
Возможно, ребенок таким образом показывает, что уже перерос данный способ отхода ко сну.
Если же укачивание доставляет удовольствие всем участникам процесса, то ничего плохого и страшного в нем нет. Продолжительность использования этого метода ограничивается только желаниями и возможностями родителей.
Врач-детский невролог КФД О.Л. Глыбокая