Пластика влагалища — операции (передняя задняя пластика) а также контурная пластика влагалища

Пластика влагалища или вагинопластика (мед. кольпопластика, кольпорафия) — одна из самых распространенных операций женской интимной хирургии. В силу своих врожденных физиологических особенностей или приобретенных во время родов изменений, внешний вид и строение влагалища меняется.

Показания для кольпопластики:

• разрывы влагалища,
• пересечение и растяжение мышц влагалища,
• рубцы, деформирующие промежность, в том числе после эпизиотомии,
• недержание мочи,
• пролапс (опущение) стенок влагалища 2-3 степени,
• сексуальная неудовлетворенность, вызванная потерей упругости влагалища.

Пластика влагалища решает все описанные выше проблемы, а также является своего рода превентивной мерой развития таких послеродовых заболеваний, как опущение органов малого таза, выпадение матки, недержание мочи. Чаще всего подобные изменения являются последствиями родов.

Когда ребенок выходит во время родов из утробы матери, влагалище растягивается до нужных размеров. Обычно эластичности стенок влагалища и упругости мышц достаточно, чтобы вскоре после родов они пришли в исходное состояние. Однако случается, что влагалище растягивается слишком сильно, и впоследствии это не удается компенсировать.

Данное обстоятельство оказывает влияние как на физическое здоровье, так и на интимную сферу женщины. При таких изменениях стенки влагалища при половом акте не способны плотно охватывать половой член мужчины, поэтому теряется яркость ощущений, чувствительность, оба партнера перестают получать удовлетворение. Иногда такие проблемы приводят даже к разрыву семейных отношений.

А ведь решение задачи не столь сложное! Операция вагинопластики, сделанная грамотным хирургом, после окончания реабилитационного периода не оставляет никаких негативных последствий.

Еще одна частая причина обращения к вагинопластике после родов – последствия эпизиотомии (перинеотомии). Эпизиотомия, перинеотомия – это принудительное рассечение промежности, которое проводит акушер-хирург во время родов, если к тому есть показания.

Причин для проведения эпизиотомии несколько. Во-первых, если в процессе родов головка ребенка долго не может выйти наружу из-за узости влагалища, делают рассечение, чтобы у ребенка не произошло кислородного голодания.

Во-вторых, иногда по ходу родов становится понятно, что самопроизвольные разрывы промежности неизбежны (например, когда ребенок крупный). Самопроизвольные разрывы могут произойти в непредсказуемых направлениях. Тогда после их срастания возможны неприятные последствия для женщины.

Поэтому в таких случаях врач принимает решение на принудительную эпизиотомию.

Как проводится операция вагинопластики? Подготовка к операции по уменьшению влагалища. Наркоз

Прежде чем провести данную операцию хирург осматривает пациентку, выявляет проблему и обсуждает детали хирургического вмешательства. Операция достаточно сложная и требуется определенная подготовка. А именно: очистительная клизма накануне операции, диета накануне операции, эпиляция интимной зоны, предоперационные анализы, включающие взятие мазка из влагалища.

Сама операция выполняется под общим наркозом или эпидуральной анестезией, данный наркоз предполагает, что пациент в день операции может только немного пить чистую воду, что-либо кушать нельзя. Оперативное вмешательство длится около полутора часов. Хирург проводит пластику передней и (или) задней стенки влагалища, ушивает вход во влагалище.

Иссечение и ушивание стенок влагалища должно проводиться на всем протяжении влагалища, отступив от шейки матки 2 см. Внутренние швы накладываются из рассасывающегося материала, их снимать не нужно, а швы на преддверии влагалища необходимо удалить через 14 дней после операции. Операция устраняет физический дискомфорт, улучшает сексуальную жизнь.

 

Фото операции задняя вагинопластика (хирургическое уменьшение влагалища, задняя стенка):

После вагинопластики. Реабилитация после кольпорафии. Ограничения

Реабилитация после кольпорафии достаточно сложна и длительна по времени. Физические нагрузки должны быть исключены в течение 5-6 недель, то есть до 2 месяцев, также важно избегать сидячего положения под 90 градусов в течение 2-3 недель.

Запрещено поднимать тяжести весом более 2 кг два месяца.

Ни в коем случае в послеоперационном периоде, который длится 1,5-2 месяца, нельзя делать какие-либо упражнения, движения создающее напряжение, натяжение тканей в области оперативного вмешательства, например, сидеть на корточках, делать выталкивание ногами.

Половую жизнь необходимо ограничить на 1,5 месяца. Если сидеть под 90 градусов в послеоперационном периоде пациентке необходимо, то рекомендуется приобрести для этого специальный адаптационный круг, его можно использовать и при вождении автомобиля.  

После операции назначается антибактериальная терапия на неделю, спринцевание влагалища до 14 дней. В клинике пациентка после операции проводит 2-3 суток. Перевязки проводятся первое время каждые 1-2 дня. На 14 сутки снимаются не рассасывающиеся нитки с промежности.

Альтернативы операции вагинопластики

Сегодня существует несколько процедур и операций, являющихся альтернативами классической хирургической пластики влагалища, среди них такие процедуры как: лазерное омоложение влагалища, плазмолифтинг влагалища, введение филлеров в стенки и преддверия влагалища, установка вагинальных нитей (Vaginal Narrower). Разберем каждый из методов.

Лазерное омоложение влагалища — это косметическая процедура, которая проводится на специальном аппарате.

Во время процедуры фракционный луч лазера проникает через слизистую и кожу к базальной мембране, вызывает прогрев и стимуляцию образования коллагена, эластина, улучшает кровоток в слизистой. Как результат – ткани омолаживаются.

Часто для усиления эффекта от лазерной процедуры ее дополняют плазмолифтингом. Полученной из крови пациентки плазмой обкалывают стенки влагалища. Процедура лазерного омоложения и плазмолифтинг проводится курсом минимум 3 процедуры с промежутком в 3-4 недели.

Эффект от процедур носит накопительный характер, и по мнению специалистов, процедура эффективна при первых признаках опущения влагалища и недержания мочи. Стоимость такой процедуры по Москве от 10 000 руб до 100 000 руб. В зависимости от применяемого аппарата, репутации (рейтинга) клиники.

Введение филлеров в стенки влагалища и преддверие влагалища. Используются филлеры определенной плотности на основе гиалуроновой кислоты для данной зоны, либо эндогели (сгущенная плазма пациентки).

Эффект временный, длится от года до полутора лет. В последуем процедуру рекомендуют повторять. Стоимость 1 мл препарата по Москве около 18 000 руб., обычно требуется 2 мл препарата.

Также добавляется стоимость работы доктора, амортизация кабинета клиники. 

Vaginal Narrower от Happy Lift и аналоги. Специальные нити, появившиеся на нашем рынке около 10 лет назад. Данными нитями подхватываются только поперечные (глубокая и поверхностная) мышцы промежности.

Нитевая пластика сужает преддверие влагалища, но не тело влагалища. Методика показана тем, кто не может или не хочет идти на полноценную операцию. Эффект от процедуры длится около 3-5 лет.

Стоимость по Москве от 70 000 руб.

Больше информации по альтернативным методикам >>

У кого делать операцию по уменьшению влагалища: у пластического хирурга или врача-гинеколога?

В 2018 году были внесены изменения в Приказ №298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Пластическая хирургия», в котором была указана «область работы» пластического хирурга, она четко определила, что пластический хирург не может проводить операции на внутренних половых органах, к которым относится влагалище. Пластический хирург может выполнять операции только на внешних половых органах (лабиопластика), не более того. Поэтому, сегодня данная операция должна выполняться только хирургами-гинекологами.

Пластика стенок влагалища

Клиника «Nove Tilo» оказывает помощь для устранения этой патологии. Это еще одно направление клиники, нацеленное на восстановление женщин после родов Mommy Makeover и разрешение проблем со здоровьем, возникших после рождения и грудного вскармливания.

Результаты:

• Восстановление анатомически правильного расположения выпадающих или опустившихся органов малого таза
• Устранение проблем с мочеиспусканием
• Улучшение качества интимной жизни

Хирурги-гинекологи проводят оптимальное в каждом конкретном случае хирургическое лечение чтобы избавить от всех вызванных тазовым пролапсом неприятных симптомов.

Записаться на консультацию

Что такое пролапс органов малого таза, причины его возникновения и последствия

Пролапс или опущение органов малого таза – это гинекологическое заболевание при котором ослабление или разрушение связок и фасций приводит к формированию грыжи тазового дна.

Органы малого таза расположены на тазовом дне и фиксированы связками и фасциями к структурам костного таза.

Именно дефекты связок и фасций приводят к опущению тазовых органов (мочевого пузыря с мочеиспускательным каналом, матки с влагалищем и прямой кишки) вплоть до полного выхода наружу через вывернутое влагалище.

Как следствие, развивается дисфункция органов таза – стрессовое недержание мочи, частое (дневное и/или ночное), неполное, двухэтапное мочеиспускание, недержание стула и газов, проблемная дефекация, болезненная, не приносящая удовлетворение половая жизнь, тазовые боли и т.д.

Также при выраженном пролапсе возможна задержка мочи и формирование уретерогидронефроза (расширения мочеточников и чашечно-лоханочной системы почек).

Сюда часто присоединяется восходящая инфекция, что усугубляет нарушение работы почек и приводит к развитию почечной недостаточности.

Нарушение дефекации может приводить к хроническим запорам и даже копростазу (скоплению и задержке твердых каловых масс в прямой кишке).

К основным причинам возникновения пролапса органов малого таза относят: травмы вследствие сложных, стремительных или, наоборот, длительных родов, неудачно проведенные ранее операции, недостаток эстрогенов, слабость соединительной ткани, повышенное внутрибрюшное давление, а также наследственность и тяжелый физический труд. Ожирение и малоподвижный образ жизни также нередко становятся причиной опущения матки и стенок влагалища.

Лечится ли тазовый пролапс консервативными методами?

Терапевтическое лечение целесообразно лишь на начальных стадиях заболевания. Лекарств, возвращающих органы малого таза в анатомически правильное положение не существует.

Единственным эффективным методом борьбы с тазовым пролапсом II-IV степени является операция!

• стрессовое недержание мочи (непроизвольное выделении капель мочи при физическом напряжении — кашле, чихании, смехе и подъеме тяжестей);
• проявляющее себя жалобами опущение передней стенки влагалища с формированием цистоцеле;
• проявляющее себя жалобами опущение задней стенки влагалища с формированием ректоцеле;
• опущение матки с выпячиванием за пределы вульварного кольца;
• выпадение матки и влагалища;
• избыточная емкость влагалища и вульвы, зияние половой щели.

• беременность;
• инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• тяжелая форма сердечно сосудистых и легочных заболеваний;
• повышенная температура тела и выраженное истощение организма;
• нарушение в системе свертывания крови;
• прием антикоагулянтов (необходима их отмена за 10 дней до планируемой операции);
• онкологические заболевания.

Консультационная поддержка специалиста

Диагнозы Пролапс органов малого таза, Опущение стенок влагалища и Выпадение матки – не приговор! Используемые нашими специалистами передовые методики и высококачественные материалы позволяют сделать лечение максимально эффективным и минимизировать вероятность возникновения рецидивов. При этом передняя и / или задняя кольпоррафия выполняемые в субфасциальном пространстве минимально травматичны и показаны пациентам любого возраста.

Операции при пролапсе органов малого таза

Широкая распространенность заболевания во все времена требовала внимания специалистов.

В лечении пациентов с опущением стенок влагалища использовались различные методы и средства, большинство из которых интересны только в историческом аспекте.

Существует несколько сотен хирургических вмешательств для коррекции пролапса, что само по себе свидетельствует об их недостаточно высокой эффективности.

Классические операции для устранения опущения тазовых органов предполагают рассечение и сшивание собственных тканей пациента для укрепления стенок влагалища и возвращение органов в физиологическое положение. Такой подход малоэффективен, так как для реконструкции изначально используются ранее поврежденные ткани.

До сих пор пациенткам с выпадением матки продолжают выполнять ее удаление, что совершенно нецелесообразно и даже вредно.

Удаление здоровой матки не решает проблему выпадения (со временем зачастую формируется так называемый постгистерэктомический пролапс) и сопряжено с потерей фиксирующих структур тазового дна и нарушением иннервации тазовых органов.

В конце ХХ века в оперативную гинекологическую практику стали широко внедряться сетчатые импланты для лечения пациентов с опущением тазовых органов. С помощью достаточно крупных имплантов восстанавливались дефекты связочно-фасциального аппарата тазового дна. Революционная технология быстрых эффективных надежных операций не была лишена недостатков.

Широкое использование разрекламированных сетчатых имплантов массой специалистов без должного опыта привело к возникновению большого числа имплант-ассоциированных осложнений (до 20-30%).

Это, в свою очередь, привело к прекращению производства больших фигурных сетчатых имплантов лидерами отрасли, дискредитированию технологии и отказу большинства врачей от их использования.

Использование тонкой полоски из полипропиленовой сетки в лечении стрессового недержания мочи продолжает сохранять позиции «золотого стандарта».

Самой распространенной и безопасной операцией в урогинекологии считается трансобтураторная слинговая уретропексия (TVT-O) – оперативное вмешательство с использованием синтетического материала, который в виде петли имплантируется под мочеиспускательный канал. Такая конструкция поддерживает уретру в нормальном анатомическом положении и устраняет потерю мочи при напряжении.

В лечении пролапса гениталий применение больших сетчатых имплантов ограничено и выполняется только у определенного контингента пациентов по строгим показаниям. Выходом из сложившейся ситуации стало применение методик гибридных операций, сочетающих в себе слинговые вмешательства с пластикой собственными тканями влагалища (передняя и / или задняя субфасциальная кольпоррафия).

Несомненным плюсом такого подхода является надежность фиксации имплантом, эффективность, безопасность и преодоление проблемы имплант-ассоциированных осложнений – эрозии стенок влагалища, экструзии импланта, рубцевания вокруг сетки, нарушающего половую жизнь и пр.

Для реконструкции используются только плотные связочно-фасциальные структуры, снимающие нагрузку на швах слизистой оболочки влагалища и кожи промежности. Это позволяет пациентам присаживаться на промежность уже в день операции, а не через месяц.

ПОДРОБНОСТИ

• Время операции: TVT-O 30 минут, кольпоррафия с имплантацией ленты 1-2 часа
• Анестезия: общая анестезия
• Стационар: 1-2 суток
• Реабилитация: 1-2 месяца

Посмотреть все цены

Операция

Трансобтураторная слинговая уретропексия (TVT-O)	676 у.е.
Сетчатый имплант TVT-O	226 у.е.
Кольпоррафия передняя	1334 у.е.
Кольпоррафия задняя	1334 у.е.
Кольпоррафия передняя + задняя	2255 у.е.
Сетчатый имплант при кольпоррафии	564 у.е.

В стоимость не входит наркоз и пребывание в стационаре, предоперационный пакет анализов.

Услуга

Полное обследование перед операцией под наркозом	75 у.е.
Общий наркоз (2 часа)	200 у.е.
Дополнительный час наркоза	100 у.е.
Пребывание в стационаре (сутки)	100 у.е.

Записаться на консультацию

Пластика влагалища (кольпорафия, вагинопластика)

Причиной проведения такой процедуры могут быть медицинские показания, эстетические соображения либо желание повысить качество половой жизни после родов.

На сегодняшний день пластика влагалища является одной из наиболее востребованных видов оперативного вмешательства в интимной хирургии. Ее суть состоит в сшивании задней либо передней стенки с целью уменьшения размеров влагалища.

Интимная пластика влагалища объединяет несколько методов:

• пластика передней стенки влагалища;
• уменьшение вагинального отверстия;
• пластика задней стенки влагалища;
• комплексная кольпопластика.

При врожденном отсутствии влагалища производится операция его формирования – кольпоэз.

Когда рекомендуется пластика влагалища?

Показаниями к проведению данной операции являются:

• растяжение мышц влагалища;
• разрывы стенок влагалища;
• выпадение стенок влагалища и матки;
• рассечение промежности при родах;
• опущение мочевого пузыря;
• снижение сексуальной чувствительности.

Пластика половых губ и опущения стенок влагалища назначается для решения медицинских задач, а также из эстетических соображений.

Данная операция показана для устранения сексуальных проблем, которые возникают из-за увеличения влагалища после рождения ребенка.

В этом случае в ходе полового акта стенки неплотно обхватывают половой член, что обуславливает снижение качества сексуальной жизни. Именно эту проблему и решает пластика влагалища после родов.

Противопоказания:

• воспалительные гинекологические заболевания;
• сахарный диабет;
• заболевания психического характера;
• сердечная недостаточность;
• доброкачественные либо злокачественные новообразования.

До первых родов вагинопластика проводится в случае, если для этого имеются очевидные показания (например, конституциональные). После серьезной резкой потере массы тела внутренние органы могут опуститься, что приводит к растяжению связочного аппарата.

Однако случается, что женщины приходят к врачу по поводу оперативного вмешательства, но хирург после осмотра отказывает, не найдя оснований к пластике влагалища. В таком случае рекомендуется специальная вагинальная гимнастика.

Как делается пластика влагалища

Операция пластики влагалища проводится под общей анестезией. Ее длительность зависит от метода и комплекса решаемых проблем и составляет не менее часа.

При передней кольпорафии ушивается передняя стенка, а при задней, соответственно, задняя стенка влагалища. При выпадении или опущении шейки матки либо всей матки целью оперативного вмешательства является фиксация поддерживающих связок. Если невозможно сделать пластику (как правило, у пожилых женщин), осуществляют удаление матки и частично слизистой влагалища, после чего все ушивают.

Подтяжку мышц влагалища и уменьшение его размеров можно выполнить при помощи лазерного луча. Лазерная пластика влагалища осуществляется под спинальной анестезией.

При этом реабилитационный период короче и проходит легче, однако данный метод рационально использовать для незначительной коррекции, повышения гибкости и омоложения тканей.

Длительность процедуры составляет около двух часов, а пребывание в стационаре — 1 день.

Подготовка

На предварительном этапе пациентка консультируется с пластическим хирургом по нюансам операции, высказывая свои пожелания и получая информацию о нюансах процедуры.

Пластика стенок влагалища требует определенных подготовительных процедур, основными из которых являются:

• общий анализ крови;
• взятие мазка на анализ флоры;
• анализ крови на гепатит, сифилис, СПИД;
• определение свертываемости крови.

Передняя и задняя кольпорафия

Кольпорафия – это один из двух основных методов интимной пластики. Она состоит в ушивании стенок влагалища в случае его выпадения или опущения. Еще один метод – кольпоперинеопластика (кольпоперинеорафия) предполагает ушивание мышц промежности и задней стенки влагалища.

Кольпорафия бывает передней и задней. Задачей операции является восстановление положения матки, мышц таза, мочевого пузыря, анатомическое положение которых изменилось в результате опущения влагалища. Во время процедуры удаляется часть провисающей стенки влагалища, суживается его наружное отверстие, мышцы промежности укрепляются дополнительными швами.

Операции состоит из трех основных этапов:

• иссекается провисающий участок стенки влагалища;
• сшиваются мышцы промежности;
• накладываются швы на кожу промежности и слизистую влагалища.

Примерно на седьмые сутки снимаются операционные швы.

На стенках влагалища швы накладываются с помощью рассасывающихся нитей, которые за два месяца полностью распадаются.

К этому сроку ткани достаточно прочно срастаются и «растворение» шовного материала не ослабляет сформированный контур влагалища.

Пластика влагалища после родов

Одной из проблем, с которыми женщина сталкивается в результате родов, является ослабление стенок влагалища. Кроме возможных осложнений со здоровьем такое явление может вызвать ухудшение качества половой жизни. В случае том случае, если физические упражнения не позволяют восстановить эластичность мышц и исходные размеры влагалища, рекомендовано оперативное вмешательство.

После родов кроме уже указанных методов может быть показана контурная пластика влагалища (особенно при небольших проблемах). Она состоит в инъекциях наполнителей в генитальную область для улучшения их функциональности и эстетики. При помощи такого метода можно добиться результатов, которые сравнимы с пластическими операциями, однако отличающихся низким травматизмом.

Послеоперационный период

После вагинопластики первые трое суток пациентке показано нахождение в горизонтальном положении. По истечении этого срока можно стоять и ходить, но садиться разрешается через три недели.

Также в первые сутки разрешается употреблять только питье, после этого несколько дней пациентка употребляет жидкую или полужидкую пищу.

В дальнейшем на протяжении месяца необходимо избегать пищи, которая может спровоцировать диарею и запоры.

После проведенной операции в течение двух недель рекомендован постельный режим. Пациентка должна принимать обезболивающие препараты. Контрольный осмотр врача проводится каждые две недели до окончательной реабилитации.

В ходе реабилитации область промежности следует обрабатывать антисептическим раствором. Первую неделю врач прописывает антибиотики.

Вагинопластика считается серьезной операцией, ведь ее проводят вблизи прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому в ходе реабилитационного периода необходимо тщательно соблюдать предписания врача, чтобы швы не разошлись, не возникло кровотечение и не потребовалось проведение повторной операции.

Половая жизнь, посещение сауны и физические нагрузки разрешаются через два месяца. Также в течение указанного срока после операции не допускается поднимать тяжести свыше 5 кг.

Запись на прием к пластическому хирургу

Для уточнения подробностей по операции, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области пластической хирурги в клинике «Семейная».

Пластическая хирургия в «Семейной» — эффективное супер современные технологии и методики.

Уточнить цену и какие хирурги делают эту операцию можно по ссылке ниже

Пластика стенок влагалища (кольпорафия): мифы и правда

Если доктор поставил диагноз «опущение стенок влагалища» или вас не устраивает диаметр интимного органа, не стоит переживать. Существует универсальная методика решения этой проблемы — пластика стенок влагалища — кольпорафия. 

Что такое кольпорафия

Операция чаще всего представляет собой ушивание перерастянутых и опущенных стенок слизистой, порванных мышц, фасций и формирование нормального диаметра влагалища. Пластика влагалища или, как ее называют в гинекологии, кольпорафия, требует от хирурга высокой квалификации. Для снижения травматичности операции практикуются инновационные аппаратные методы иссечения тканей. 

Пластика стенок влагалища проводится для коррекции, возникающих из-за родов анатомических дефектов с целью повышения качества жизни и предотвращения серьезных форм опущения, способных привести к проблемам со здоровьем.

Эта методика поможет вернуть эстетичный внешний вид половым органам, устранить постоянный дискомфорт, болевые ощущения при ходьбе, сидении, половых контактах и физических нагрузках.

Кольпорафия избавляет от серьезных комплексов в интимной жизни, возникающих из-за невозможности достигнуть оргазма мужчине и женщине. Процедура также решает такие проблемы, как попадание внутрь воздуха или воды и выхода их с неприятными звуками.

Раскроем секреты этой деликатной темы.

Результаты кольпорафии

Разрушаем мифы о пластике влагалища

Интимная пластика до сих пор вызывает у пациенток страх и стыдливость, что рождает мифы и заблуждения вокруг этого вида эстетической медицины. Разберемся, что же правда, а что — выдумки «интернет-экспертов».

Миф №1. Пластика влагалища проводится только по медицинским показаниям

Частым поводом для обращения к методам интимной пластики действительно становится опущение стенок влагалища и выпадение матки через половую щель. В этих случаях операция — необходимость, ее назначает врач. В то же время, к кольпорафии прибегают и здоровые пациентки, недовольные качеством сексуальной жизни.

Перерастяжение стенок влагалища и мышц во время многократных родов или тяжелых физических нагрузок приводит к снижению чувствительности при интимной близости и для самой женщины, и для ее полового партнера. Исправить ситуацию можно, сузив вагинальный канал. Женщины, решившиеся на операцию, отмечают, что сексуальная близость после пластики влагалища доставляет им и партнерам куда больше удовольствия.

Миф №2. Пластика влагалища — бесполезная операция, которая лишь временно устраняет обвисание, не решая вопросов ослабления мышц

Причина опущения и выпадения стенок влагалища — снижение тонуса тазовых мышц стенок влагалища и их разрывы. При этом термин “пластика” вводит пациенток в заблуждение: они считают, что операция необходима только для восстановления визуальной эстетики.

На деле же операция направлена на восстановление нормального положения внутренних половых органов. Это достигается ушиванием стенок влагалища, поврежденных мышц, фасций и полным восстановлением тазового дна.

Ушивание стенок влагалища

Миф №3. Пластика влагалища — простейшая операция, которую может провести любой хирург

Интимная пластика требует опыта, идеального знания анатомии и целого комплекса навыков, так как случайное рассечение нервных волокон приведет к тому, что женщина не сможет испытывать оргазм.

Высоки риски повреждения мочевого пузыря или прямой кишки, это вызывает тяжелые, пусть и решаемые, проблемы.

Кроме того, вмешательство предполагает использование современной сложной внутривенной общей анестезии, что требует постоянного контроля за состоянием пациентки опытным анестезиологом.

Миф №4. Пластика влагалища проводится только для сужения просвета вагинального канала

Нет, не только — операцию можно сделать и для достижения противоположного эффекта. Существует редкое врожденное состояние, при котором просвет влагалища у женщины слишком узкий, а иногда и короткий, а стенки органа не отличаются эластичностью. Такое строение осложняет сексуальную жизнь. Решить эту деликатную проблему также поможет вовремя проведенная пластика влагалища.

В этом случае операция направлена не на ушивание стенок, а напротив, на расширение просвета.

Миф №5. Операция болезненна, опасна, после нее придется надолго забыть об интиме из-за грубых внутренних рубцов

Операцию по корректировке влагалища выполняют под общим наркозом, поэтому пациентка спит и ничего не чувствует. 

Что касается рубцов, то в современных клиниках пластика выполняется с помощью современных технологий и специальных саморассасывающихся нитей. В этих случаях грубых рубцов не остается.

Об интимной жизни забыть придется, но всего на 4 недели. В это же время нельзя будет сидеть, однако существуют специальные ортопедические круги или подушки, их использование снимает это ограничение со следующего за операцией дня. И даже можно будет водить машину.

Запрет на половую жизнь

Можно свободно и без ограничений лежать или стоять. Поднимать тяжести и ходить в спортзал допустимо уже через месяц.

А теперь исключительно правда. пластика влагалища может вылечить недержание мочи!

Многие женщины после родов отмечают легкое недержание мочи, которое может со временем пропасть. Однако у большей части пациенток в молодом возрасте оно сохраняется и делает жизнь невыносимой. Но даже у тех, у кого недержание проходит само, этот симптом опять возникает в более тяжелой форме на фоне гормональных изменений в организме после 45 лет.

Подтекание происходит в связи с ослаблением тонуса мышц, а также разрывов связок, которые не видны при обычном осмотре. При этом опущения стенок влагалища может и не быть. Проблема диагностируется на специализированном приеме у гинеколога-хирурга, который должен провести ряд специальных тестов и назначить пластику стенок влагалища с дополнительными корректирующими методиками. 

В результате операции пациентка одновременно избавляется от проблемы недержания и получает возможность повысить сексуальную чувствительность.

Корректирующая операция в области влагалища окажет положительное влияние не только на сексуальную жизнь, но и предотвратит ряд опасных патологий — выпадение матки, разрывы и истончение слизистой оболочки влагалища, нарушение детородной функции и т.д. Обратившись в наш Центр интимной хирургии, вы можете быть уверены, что доверили свое здоровье профессионалам высшего уровня.

Пластика стенок влагалища

Патологические, возрастные или послеродовые изменения стенок влагалища – еще не приговор для женщин, их интимной жизни и самооценки. Секс снова будет приносить удовольствие, вернется уверенность в своей привлекательности и молодости, если доверить опытному специалисту проведение эффективной операции.

Пластика стенок влагалища способна помочь женщинам разного возраста преодолеть множество серьезных деликатных проблем, при этом сохранить репродуктивную функцию, улучшить самочувствие и восприятие самих себя.

Показания

• Болезненный дискомфорт во время полового акта.
• Интимная жизнь не доставляет удовольствия в связи с некоторыми изменениями влагалища.
• Урологические проблемы.
• Растяжение стенок влагалища после родов и любые другие виды деформации.
• Рубцы промежности.
• Опущение стенок.
• Последствия эпизиотомии.
• Ощущение тяжести внутри.
• Опущение матки.
• Недержание мочи, вызванное деформацией уретры.

Наиболее частые причины обращения к пластическому хирургу в данном случае: цистоцеле (патология, при которой передняя влагалищная стенка выпячивает вперед наравне с мочевым пузырем); ректоцеле (выпячивание задней стенки органа).

Такое явление в медицине называется «пролапсом». При подобных проблемах, которые чаще всего проявляются у рожавших женщин, показана кольпорафия.

Кому рекомендована пластика стенок влагалища?

Операцию нежелательно делать, если не исполнилось 18 лет. Исключением могут быть некоторые аномалии развития влагалища, при которых врач предложит провести пластику раньше. Но чаще всего не рекомендуют в юном возрасте, пока у девушки-подростка не установился окончательно стабильный гормональный фон после полового созревания.

Обычно пластика стенок влагалища выполняется женщинам молодого возраста после родов, а также в период пременопаузы и постменопаузы. Если вы считаете, что вам тоже следует перенести эту операцию, нужно решить вопрос совместно с доктором. Только при наличии серьезных показаний ее можно будет сделать.

Кому не подходит пластика стенок влагалища?

Не стоит проводить операцию, если у вас первая степень пролапса стенок. При такой проблеме можно ограничиться консервативными методами лечения, сочетающимися с гимнастикой. Порой укрепление мышц дает выраженный эффект без операции.

Противопоказания

• Инфекционные заболевания в острой форме.
• Заболевания сердца и сосудов.
• Заболевания почек, печени.
• Тромбофлебит в тяжелой стадии.
• Проблемы, связанные с нарушением свертываемости крови.
• Первые месяцы после рождения ребенка.
• Эндокринные нарушения.
• Перенесение других оперативных вмешательств недавно.
• Злокачественные новообразования.

Подготовительный период

Обязательное требование ко всем пациенткам – обследования и анализы перед пластикой стенок влагалища. Всё начинается с общих анализов крови и мочи, стандартного осмотра в кресле гинеколога, посещения терапевта.

Что сдать?

• Биохимический анализ.
• Коагулограмма.
• Цитограмма.
• Определение уровня глюкозы.
• Анализ на резус-фактор и группу крови.
• Обследование на венерические заболевания.
• Мазок на микрофлору.
• Флюорография.
• ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование всех органов малого таза.

Если хирург проводит пластику под местной анестезией, список обследований и анализов может быть сокращенным.

Рекомендации по подготовке пациентки

• Не принимайте пищу и воду в день операции.
• Если планируется пластика задней стенки влагалища, накануне нужно будет сделать очистительные клизмы.
• Желательно за 7 суток до операции исключить половой контакт, физическую активность, стрессовые нагрузки.

Как проходит пластика стенок влагалища?

Хирурги применяют несколько методов для проведения кольпорафии. Ход операции зависит от типа метода и тактики специалиста.

В некоторых ситуациях нужно затронуть переднюю и заднюю стенку влагалища одновременно, но иногда достаточно коррекции одной из стенок для нужного результата. Этот вопрос решается уже на консультации после предварительных гинекологических обследований.

Какой наркоз используют в клиниках?

Обычно пластика стенок влагалища проходит под спинальной или инфильтративной анестезией. Другой вариант – эндотрахеальный наркоз.

Передняя кольпорафия

• Проводится в том случае, если необходимо восстановить естественную анатомию влагалища, измененную с возрастом, после травм или родов.
• Хирург выполняет операцию под наркозом.
• Суть передней кольпорафии – рассечение передней влагалищной стенки, при которой хирург работает с лоскутами слизистой. Обычно избыток тканей подлежит удалению.
• Завершающий момент – послойное ушивание разреза.

Есть и другие варианты выполнения пластики передней стенки влагалища. Дополнительно хирурги применяют сетчатые эндопротезы и другие материалы для коррекции дефектов.

Задняя кольпорафия

• Ее советуют для восстановления правильной анатомии влагалища при наличии дефектов задней стенки.
• Операция так же проходит под анестезией.
• Хирург выполняет примерно те же действия, что и при передней кольпоррафии.
• Особенность пластики задней стенки влагалища – частое дополнение этой операции другой манипуляцией. Эксперты нередко проводят леваторопластику, подразумевающую коррекцию влагалищной манжетки.
• Если есть рубцовые образования, нужно использовать метод перинеопластики.

Сколько времени нужно на операцию?

Около 45-70 минут уходит на выполнение всех манипуляций. Опытным хирургам иногда удается сделать ее за полчаса.

Как долго пациентка находится под присмотром доктора?

Как правило, в клинике нужно оставаться в течение 1-3 суток. Это время иногда продлевают до 5-6 дней. Чаще всего пациентки уезжают после операции домой на другой день.

Как проходит реабилитация после пластики стенок влагалища?

 

После операции восстановление пройдет безопасно, комфортно и практически безболезненно, если пациентка будет соблюдать советы хирурга.

Сколько времени проходит восстановление?

Около 2 месяцев нужно будет ограничивать нагрузки, так как именно столько времени потребуется организму на отдых и расслабление. Примерно 8-10 суток после операции должны быть посвящены отдыху. Желателен постельный режим в первые дни.

Побочные эффекты в первые недели после операции:

• Временный сбой в менструальном цикле.
• Небольшие кровотечения.
• Дискомфорт внизу живота.

Запреты во время реабилитации

• До определенного срока нельзя сидеть. Разрешено горизонтальное положение.
• Не снимать специальное медицинское белье, пока не разрешит доктор. Оно нужно для правильной поддержки мышц тазового дна.
• Не использовать тампоны, средства для спринцевания, вагинальные свечи.
• Около 1-2 месяцев воздерживайтесь от интимной жизни.

Плюсы методики

• Эффективная возможность восстановить стенки влагалища, устранить дефекты и изменения, улучшить качество половой жизни, забыть о дискомфорте.
• Высокая безопасность: практически отсутствует риск тяжелого осложнения.
• После пластики стенок влагалища цикл и здоровье репродуктивной системы сохраняются. Возможно лишь временное нарушение цикла.
• Операция подходит для пациенток разного возраста (но от 18 лет).
• Ее можно проводить рожавшим женщинам.
• Результативный метод даже после многоплодной беременности и многократных родов.

Минусы методики

• После пластики стенок влагалища иногда вероятны некоторые осложнения. Наиболее распространенные из них: выраженное кровотечение из половых путей, развитие инфекции, тромбоэболические патологии, боли внизу живота.
• К этой операции есть много противопоказаний.
• Ее нельзя выполнять подросткам.
• Результат не всегда остается на всю жизнь. Через много лет при растяжении тканей влагалища может потребоваться повторная операция.

Почему стоит выбрать именно нашу клинику?

• У нас самые опытные специалисты по применению современных методов пластики стенок влагалища.
• Операция проходит в стерильных и комфортных условиях.
• У нас тщательный контроль за состоянием пациенток, позволяющий перенести реабилитацию легко и безопасно.
• В нашей клинике составляются индивидуальные тактики лечения деликатных женских проблем.
• Наши специалисты никогда не навязывают операции и делают всё возможное, чтобы ограничиться щадящими методами.
• Если пациентке потребуется пластика, ее выполнят с использованием передового оборудования.

Наши преимущества

Тип операцииСтоимость операции, руб.

Первичная консультация гинеколога-хирурга	Бесплатно
Пластика передней стенки влагалища	55 000
Пластика задней стенки влагалища	55 000
Пластика влагалища 1 категория сложности	91 000
Пребывание в стационаре до 3-х часов	3 500
Пребывание в стационаре 1 сутки	9 000