Женские болезни - какие бывают и чем лечить

Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.

Особенностью многих ЗППП является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции»). Женщина в течение длительного времени может даже не подозревать о том, что заражена.

Без своевременного лечения ЗППП приводят к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности и других тяжелых последствий (см. осложнения беременности).

Не позволяйте ситуации зайти так далеко! В «МедикСити» проводится диагностика и лечение всех основных половых инфекций у женщин.

Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП

ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.

Диагностика и лечение половых инфекций

Лабораторная диагностика

Как происходит заражение ЗППП у женщин

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин.

Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту.

Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку — во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

сниженный иммунитет;
стресс;
неправильное питание;
экологический фактор и др.

Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

Общие симптомы половых инфекций

Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:

выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
частое и болезненное мочеиспускание;
боль и жжение в зоне половых органов;
кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

Как проявляют себя различные половые инфекции?

Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать здесь, а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.

Хламидиоз

Возбудителем этой болезни являются хламидии.

Для заболевания характерна скудная симптоматика — отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом иили жжением во влагалище.

Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к бесплодию или прерыванию беременности, патологии плода.

Микоплазмоз

Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как микоплазма. Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и невынашивание плода.

Диагностика и лечение половых инфекций

Кандидоз

Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать здесь.

Трихомониаз

Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной трихомонадой. Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.

Генитальный герпес

Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм вирус герпеса (и его родственник — цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.

Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.

Вирус папилломы человека

ВПЧ (и в частности, плоскую кондилому шейки матки) можно распознать по следующим признакам: появление бородавок и остроконечных кондилом на половых органах и на слизистых, возникновение эрозии шейки матки.

Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин.

Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение.

Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.

Стафилококки

Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.

Диагностика половых инфекций

Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:

общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) — исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест — количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
анализ мочи на инфекции.

В клинике «МедикСити» вы можете в удобное для вас время пройти гинекологическое обследование, сдать анализы на любые половые инфекции у женщин. Стоимость анализа на ВПЧ, анализа на инфекции цитомегаловирус и другие ЗППП вы можете узнать по телефону: +7(495) 604-12-12.

Достаточно часто взволнованные пациенты ищут в интернете ответы на свои вопросы (например, что делать, если анализ на уреаплазму по крови отрицательный, а по мазку есть?). Однако лучше не ориентироваться на всевозможные интернет-форумы, а получать информацию из первых рук во время консультации профессионального врача-гинеколога.

Лечение половых инфекций у женщин

Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.

При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.

Даже если вы соблюдаете меры профилактики ЗППП, не забывайте раз в полгода посещать женского доктора! В нашей клинике специалисты работают на ультразвуковом оборудовании экспертного класса Voluson 10, позволяющем обнаруживать малейшие тревожные перемены в женском организме. Помните: любой недуг легче вылечить на раннем этапе!

Что такое бактериальная инфекция у женщин

Инфекционные заболевания половых органов широко распространены среди женщин. Это связано с тем, что микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенным и присутствуют в норме в организме у большинства женщин, могут при определенных условиях проявлять патогенные свойства, то есть провоцировать развитие болезни. Если врач поставил диагноз бактериальный вагиноз, значит велика вероятность того, что в мочеполовые путях женщины нарушен баланс микрофлоры, снижен местный иммунитет, что позволяет размножаться таким условно-патогенным микроорганизмам, как гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, энтерококк и тем самым провоцировать воспалительный процесс. Распространенный недуг урогенитальный кандидоз или молочница, хоть и не относится к бактериальным заболеваниям, так как возбудителем является дрожжеподобный гриб Candida, также поражает урогенитальный тракт при дефиците иммунитета.

Отметив у себя неприятные симптомы воспалительного заболевания, многие пациентки спрашивают, какие бывают бактериальные инфекции у женщин, чем вызвана болезнь.

В общем количестве обращений женщин к гинекологу преобладают случаи вагинита (воспаления влагалища) – 19% и цервицита (воспаления шейки матки) 60-70%. Сами по себе такие заболевания не оказывают критического воздействия на организм, однако проблема заключается в том, что они носят рецидивирующий характер.

Так каждая пятая пациентка обращается к доктору повторно. Еще одной негативной особенностью помимо снижения качества жизни в период обострения является повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных родов.

Нарушение экосистемы влагалища может служить благоприятным фоном для развития некоторых заболеваний, например рака шейки матки.

Чем вызваны бактериальные инфекции у женщин

Если обратиться к классификации бактерий, вызывающих вагинит и цервицит, можно выделить:
– аэробные, которые диагностируют у 30% пациенток. Однако в последнее время врачи говорят об увеличении количества пациенток с анаэробными инфекциями, пример – гарднерелла;
– внутриклеточные микоплазмы – уреаплазма.

При всем многообразии возбудителей стоит отметить, что почти все они являются условно-патогенными.

Часто встречаются ассоциации возбудителей, каждая третья женщина с проблемами урогенитального тракта имеет от 6-10 возбудителей.

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей у женщин может иметь скрытое иили малосимптомное течение, когда женщина длительное время может не испытывать характерного недомогания: выделений из влагалища, зуда, дискомфорта и так далее. В то же время отмечается повышение резистентности возбудителей к антибиотикам, что делает некоторые принятые ранее схемы неэффективными.

Бактериальный вагиноз — это инфекционное невоспалительное заболевание мочеполовых органов у женщин, спровоцированное обильным ростом определенных микроорганизмов во влагалище. С таким заболеванием сталкивается до 33 % женщин, причем у части из них недуг протекает бессимптомно.

Бактериальный вагиноз (БВ) также как и вульвовагинальный кандидоз (ВВК) – молочница возникает из-за нарушения микроэкологии влагалища.

По некоторым данным, в структуре вагинальных инфекций частота БВ достигает 30–65%, ВВК – от 20-45%.

В патогенезе БВ и ВВК существенную роль играет снижение количества лактобактерий в составе влагалищной микрофлоры. Несмотря на разную этиологию, факторы риска БВ и ВВК аналогичны:

– Применение антибактериальных препаратов широкого спектра, в том числе, принимаемых бесконтрольно в результате самодиагностики и самолечения
– Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
– Эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)
– Гормональная перестройка организма (климакс, беременность, роды), а также состоянием после родов и абортов
– Использование некоторых противозачаточных средств: спермицидов, комбинированных оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов, длительное ношение внутриматочных контрацептивов
– Снижение иммунитета во влагалищном эпителии
– Общее снижение иммунитета, в том числе по причине длительного ионизирующего облучения (медицинская техника, рентген), неблагоприятной экологии, неправильного питания, приема некоторых препаратов
– Расстройства менструального цикла
– Острые и хронические заболевания мочеполового тракта

К факторам риска развития вагиноза также относят:

– Ежедневное ношение «недышащих» гигиенических прокладок и тесно облегающего синтетического белья
– Частые спринцевания и вагинальные души антисептическими растворами
– Постоянные нервно-психические переутомления и частые стрессы
Несмотря на то, что вульвовагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз исключены из числа заболеваний, передаваемых половым путем, частая смена половых партнеров и их количество являются факторами риска развития этих заболеваний, так как приводят к нарушению вагинальной микрофлоры.

Часто кандидоз и бактериальный вагиноз «объединяются» в полимикробных ассоциациях. В этих случаях дрожжеподобные грибы (чаще в высоком титре) обнаруживают на фоне большого количества (более 109 КОЕ/мл) анаэробных бактерий и гарднерелл при резком снижении концентрации или отсутствии лактобацилл.

Бактериальная инфекция у женщин: последствия и осложнения для организма

Высокая концентрация условно-патогенных микроорганизмов в нижних половых путях женщины может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке и придатках, что впоследствии может стать причиной бесплодия. Инфекционно-воспалительный процесс может распространиться на мочевыводящие пути, стать причиной цистита.

При часто повторяющихся воспалительных процессах резко увеличивается вероятность бесплодия. Если инфекцией затронуты маточные трубы, в них может разрастаться соединительная ткань, за счет чего происходит их сужение и делает их полностью или частично непроходимыми для яйцеклеток.

Бактериальный вагинит может оказывать негативное воздействие на организм матери и состояние плода во время беременности. После родов бактериальный вагинит также не редкость, что обусловлено изменением кислотности вагинальной среды – повышением pH, что ограничивает развитие полезной микрофлоры, приводит к дисбалансу микроорганизмов.

Во время беременности существенно меняется гормональный фон. В этот период общий и локальный иммунитет женщины ослаблен.

Симптомы и признаки бактериального вагиноза

Основные симптомы – однородные с неприятным запахом выделения из влагалища, обволакивающие стенки влагалища, ощущение дискомфорта. При длительном процессе выделения приобретают желтовато–зеленоватую окраску, становятся более густыми. Выраженных признаков воспаления не наблюдаетсяi.

Что такое бактериальный вагинит и чем отличается от вагиноза

Бактериальный вагинит – патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища неспецифического характера, который сопровождается нарушением состава микрофлоры.

Еще недавно считалось, что спровоцировать вагинит могут специфические патогенные микроорганизмы, такие как хламидия, вагинальная трихомонада и гонококк, то есть инфекции, передаваемые половым путем, однако на сегодняшний день установлено, что они являются пусковым фактором, тогда как в 80% случаев причиной вагинита стала условно-патогенная микрофлора, например, дрожжеподобные грибки, кишечная палочка. Хроническое течение заболевания с частыми рецидивами объяснялось особой устойчивостью микроорганизмов к лечебному воздействию. Для подавления условно-патогенной микрофлоры стали использоваться антибиотики широкого спектра. Однако высокая частота рецидивов после проведенного лечения убедила врачей в несовершенстве такой тактики и подвела к тому, что основная проблема состоит в нарушении баланса микроорганизмов в вагинальной среде. Исследования этого вопроса привели к возникновению понятия «бактериальный вагиноз», который является главной причиной бактериального вагинита. Вагиноз отличается от неспецифического бактериального вагинита отсутствием явного воспаления и, повышенными показателями лейкоцитов в анализах мазков.

Чем лечить бактериальные инфекции у женщин

Лечение бактериальной инфекции у женщин (вагинитов и вагинозов) направлено прежде всего на ликвидацию имеющейся патогенной флоры с последующей коррекцией нарушенной экосистемы влагалища.

В комплексе лечебных мероприятий используются антибактериальные, противовоспалительные, анальгетические, антигистаминные, витаминные препараты, ферменты, эубиотики, биологически активные соединения, и как важный аспект – иммуномодуляторы.

Одной из особенностей, затрудняющих лечение вульвовагинального кандидоза, также как и бактериального вагиноза, является то, что заболевание часто носит рецидивирующий характер, связанный, как правило, со сниженными показателями иммунитета у женщины. Известно, что рецидивирующее течение ВВК отмечается у 75% у женщин репродуктивного возраста.

Традиционные схемы лечения позволяют достаточно быстро купировать симптомы БВ и ВВК.

При этом потенцируются процессы, нарушающие баланс микробиоты влагалища, усиливается дисбактериоз, подавляется нормальный рост колонии лактобацилл, вследствие чего у 25-72% пациенток наблюдаются рецидивы заболевания в среднем через 6 месяцев после завершения леченияii.

Принципы лечения неспецифического вагинита и цервицита

Врачи отдают приоритет препаратам системного действия. Выбранная доза должна быть эффективной, а само лечение достаточно продолжительным.

С учетом того, что в последнее время отмечается повышение резистентности микроорганизмов, предпочтение отдается ингибиторозащищенным препаратам.

И, конечно, предпочтение должно отдаваться лекарствам с минимальной частотой возникновения побочных явлений. В идеале применять максимально щадящие микрофлору влагалища средства.

Препарат ВИФЕРОН в лечении бактериальных инфекций урогенитального тракта

Противовирусная и антибактериальная защита организма формируется с помощью специфических белков – интерферонов, которые относятся как к системным, так и к местным факторам иммунитета. Интерфероны обладают противовирусной и опосредованной антибактериальной активностью.

Барьер, образованный клетками эпителия, предохраняет от непосредственного взаимодействия вирусов и бактерий с клетками влагалища и цервикального канала. Слизистый слой, выстилающий половые пути женщин, состоит из муцинов, а также включает иммуноглобулины и антимикробные молекулы.

Поскольку развитию инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта и их рецидивов сопутствует снижение иммунитета слизистой оболочки влагалища, целесообразно назначение лекарственных средств, усиливающих защитную функцию организма, например ВИФЕРОН.

Препарат применяется в комплексной терапии хламидиоза, цитомегаловирусной инфекции, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза, папилломавирусной инфекции, а также бактериального вагиноза, рецидивирующего влагалищного кандидоза и микоплазмоза у взрослых.

Схема применения ВИФЕРОН Суппозитории

Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Распечатать таблицу:

Режим дозирования
Неделя гестации
Схема применения

С 14-й недели гестации – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки.

Женские болезни - какие бывают и чем лечить

Шаг 1. (утро/вечер) ВИФЕРОН 500 000 МЕ

Далее каждую 4-ю неделю до родоразрешения –
ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5 дней

Шаг 2. (утро/вечер) ВИФЕРОН 150 000 МЕ

С 38-й недели гестации перед родоразрешением (при необходимости) – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 10 дней

С + С (утро/вечер) ВИФЕРОН 500 000 МЕ

Таблица составлена на основе данных инструкции

Микрофлора влагалища

В состав микрофлоры влагалища входит свыше 400 видов микроорганизмов, включая условно-патогенные. В норме преобладают бактерии рода Lactobacillus. Эстрогены – группа стероидных гормонов, которые участвует в обменных процессах, «отвечают» за рост жировых тканей, остеогенез, обмен кальция и фосфора.

В течение жизни гормоны «управляют» обменными процессами, так в репродуктивном периоде эстрадиол – гормон из группы эстрогенов, который вырабатывается в яичниках, способствует овуляции и росту эндометрия матки, подготовке матки к беременности. Его снижение вызывает уменьшение полового влечения, сухость слизистых, их истончение.

Преобладание лактобактерий в составе микробиоты влагалища определяется насыщенностью женского организма эстрогенами. Эти гормоны способствуют накоплению в вагинальном эпителии гликогена (углеводное соединение), являющегося идеальным субстратом для роста лактобактерий.

Лактобактерии расщепляют гликоген с образованием молочной кислоты, которая поддерживает рН среды на низком уровне (3,8–4,5). Кислая среда сдерживает рост условно-патогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности полезных бактерий выделяются бактериоцины и перекись водорода, что также повышает защитные свойства.

В процессе жизнедеятельности лактобактерий вырабатывается вещество, способствующие их адгезии (прилипание) на слизистом эпителии, что обеспечивает собственный барьерный иммунитет слизистых оболочек и резистентность к УПМiii.

Справочно-информационный материал
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Источники:

i https://www.rmj.ru/

ii https://medi.ru/

iii https://lib.medvestnik.ru/

Скрытая угроза. Женские болезни, которые протекают без симптомов

Всем известно, что гинеколога нужно посещать регулярно, даже если пациентку ничего не беспокоит. Но не все женщины следуют этому правилу, надеясь на то, что болезнь себя обязательно проявит. Так ли это на самом деле, мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Смирновой.

Нужно понимать, что бессимптомно могут протекать практически все женские болезни.

Среди проблем, с которыми чаще всего женщины обращаются к гинекологу, лидируют воспалительные заболевания. Они делятся на специфические (передаются половым путем) и неспецифические (не передаются).

К первым относятся ВПЧ, герпес, различные виды грибковых болезней, молочница, трихомониаз, гонорея, сифилис, туберкулез, ВИЧ.

И если ВИЧ или сифилис остаются относительно редкими инфекциями, то ВПЧ, к примеру, один из самых распространенных вирусов. Его носителями являются до 60% населения планеты.

Похожая ситуация с герпесом. Это внутриклеточные вирусы, которые живут в нашем организме, а проявляются при снижении иммунитета. А если вы курите или у вас есть какая-то патология по женской части, для этих вирусов вы идеальный кандидат.

ВПЧ может пройти сам, герпес — нет. Что касается лечения, то здесь задача врачей вызвать длительную ремиссию, чтобы не было никаких клинических проявлений. Распространена ситуация, когда у женщины обнаружен вирус, а у мужчины нет — в мужской репродуктивной системе все сложнее. Но лечение обязательно для всех.

Для профилактики любых заболеваний, которые передаются половым путем, стоит всегда использовать презерватив. Причем, независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, — контрацептивы существуют для всего. За границей уже давно используют презервативы для орального секса, ректального. К сожалению, ни один вид контрацептивов не дает 100% защиты от инфекций.

Болезни, которые не передаются половым путем

И даже если женщина не живет половой жизнью, это не гарантирует, что она полностью защищена от гинекологических болезней.

Неспецифических заболеваний множество: вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит, (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Они не передаются половым путем и долгое время могут никак себя не проявлять.

Вызываются неспецифические болезни стрептококками, пептококами, кишечными палочками, дифтероидами и многими другими бактериями, которые уже есть во влагалище в норме, но при воспалении проявляются неприятными симптомами.
Профилактика:
— по возможности всегда использовать презерватив.
— снизить потребление острой пищи и быть внимательными на отдыхе (все эти бактерии любят вкусно поесть и размножаются в теплой среде).
— курение, алкоголь приоткрывают двери организма для того, чтобы в него быстрее могли проникнуть различные бактерии.
— не стоит также злоупотреблять узкими джинсами, лучше по приходу домой переодеться в просторную одежду, тело должно дышать.

Как выявить скрытые болезни?

Мазки, которые мы привыкли сдавать в поликлиниках, не слишком информативны. Максимум, что они покажут — это наличие воспалительного процесса.

Чтобы увидеть серьезные болезни, стоит делать более полное обследование, которое обычно проводится только платно: это ПЦР, посевы, кровь из вены, фемофлор скрин — это исследование урогенитального тракта и другие гинекологические обследования.

Количество необходимых обследований назначает врач, который наблюдает пациентку.

Чем опасны кисты?

Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.

Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.

Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.

Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения. Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.

Что делать с миомой?

Когда мы говорим о миоме, картина уже другая. Миома в принципе считается самой доброкачественной опухолью женского организма. Бывает много случаев, когда пациентка наблюдается, но никакого лечения не нужно. Женщина ведет нормальный образ жизни, беременеет, рожает и все хорошо.

В группе риска по образованию кист и миом всегда те, кто ведет неправильный образ жизни, а также девушки и женщины, у которых в семейном анамнезе есть такие случаи. Если у мамы или бабушки были такие проблемы, то вполне вероятно ожидать того же и у младшего поколения.

Если у пациентки нестабильный цикл, она любит посидеть в сауне, долго находится на солнце, это тоже переводит ее в зону риска — все эти вещи способствуют росту опухолей.

А профилактика везде одна: посещаем врача-гинеколога раз в полгода, не игнорируем любые нехарактерные проявления, следим за циклом и бережно относимся к своему организму.

Что делать с эрозией шейки матки?

Эрозия шейки матки на сегодняшний день — также одна из основных проблем в сфере гинекологии, с таким диагнозом сталкиваются многие женщины.

Эрозия может быть как врожденной, так и приобретенной. Часто бывает, что даже у девочек, которые не живут половой жизнью, находят эрозию. Казалось бы, откуда? Это вариант псевдоэрозии с цервикальная эктопия шейки матки. Есть еще один вид — истинная — это дефект эпителия, и он не требует специального лечения.

До 25 лет не принято принимать каких-либо серьезных мер по устранению эрозии. Лечение если и есть, то исключительно консервативное, то есть медикаменты. А после 25 — смотрим по показаниям.

Раньше эрозию прижигали, нынешние методы более щадящие. Теперь используют лазеры и радиоволновую технологию — она не способствует образованию рубцов на шейке матки, не мешает в будущем забеременеть и родить ребенка. В этом вопросе медицина не стоит на месте.

Памятка для женщин старше 30 лет:

— Раз в полгода посещать гинеколога — всем без исключения. Профилактический осмотр — залог того, что опасные заболевания будут выявлены на ранней стадии.

— Если есть миомы, кисты — делать УЗИ раз в полгода. Остальным — желательно раз в год.

— Регулярно сдавать кровь на онкомаркеры

— После 35 лет, особенно рожавшим, есть смысл улучшить эстетический вид женских половых органов. Ведь после родов зачастую матка опускается, половые губы также перестают выглядеть, как было раньше. Многое сегодня можно поправить при помощи лазерной косметологии.

— После 40 лет раз в два года нужно обязательно делать маммографию. Тем женщинам, у которых в семье есть или были случаи раковых заболеваний, стоит проходить маммографию уже с 25 лет и быть на контроле у гинеколога.

Материал написан в рамках социологического исследования, которое посвящено женскому здоровью. Его основная цель — информировать женщин о необходимости тщательно следить за своим самочувствием.

Материал взят с сайта: rebenok.by

Самые распространённые женские заболевания: симптомы и лечение

Женское здоровье — важная и деликатная тема. Любое заболевание доставляет дискомфорт, нарушает качество жизни, может привести к серьёзным последствиям. Ситуация осложняется тем, что обсудить с кем-то интимные проблемы не всегда возможно. Даже на приёме у врача женщины часто испытывают неловкость при описании симптомов.

А между тем, стесняться вопросов, касающихся здоровья репродуктивных органов, не нужно. Большинство болезней, способных вызвать бесплодие, рост злокачественных клеток и другие тяжёлые патологии, легко лечится на ранних стадиях. При первых признаках недуга нужно обращаться к врачу. Специалист поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

Причины развития женских заболеваний

Различают внешние и внутренние провоцирующие факторы.

Внешние причины развития болезней:

неблагоприятное экологическое окружение;
неврозы, психологические нагрузки, хронические стрессы и частые депрессии;
беспорядочные половые связи;
механические травмы наружных и внутренних половых органов;
вирусные и бактериальные инфекции, в том числе ИППП;
раннее начало половой жизни;
неправильный выбор нижнего белья;
недостаточная гигиена интимных зон;
местная аллергическая реакция на ткани, косметические средства;
частый и неправильный приём лекарств, особенно оральных контрацептивов и антибиотиков.

Внутренние провоцирующие факторы:

воспалительные процессы в организме, которые являются источником инфекции: хронический тонзиллит, гайморит, пиелонефрит и т. д.;
нарушение гормонального баланса из-за гинекологических, эндокринных заболеваний;
аномалии анатомического строения внутренних органов;
частые выкидыши, аборты;
наличие системных заболеваний (например, сахарного диабета).

Виды женских болезней

По этиологии заболевания бывают:

Воспалительные. Патология вызвана деятельностью микроорганизмов: вирусов, бактерий, грибков. Такие заболевания, как эндометрит, мастит, кольпит, молочница проявляются воспалением.
Гормональные. Патологии развиваются на фоне дисбаланса гормонов, вызванного нарушением работы желёз. Эта группа заболеваний характеризуется выраженными и множественными симптомами. Гормональные изменения вызывают миому матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла, провоцируют развитие такой условной патологии, как мультифолликулярные яичники.
Гиперпластические. Причина болезни — рост новообразования. Опухоль может иметь доброкачественный или онкологический характер. К гиперпластическим болезням относят эрозию шейки матки, кисты, рак молочной железы и т. д.

Рассмотрим наиболее распространённые женские заболевания.

Воспаление придатков матки

Заболевание развивается при попадании в организм патогенов (гонококк, стрептококк) или условно патогенных микробов на фоне снижения иммунитета. Воспаление придатков матки часто диагностируют после переохлаждения, установки внутриматочной спирали, искусственного прерывания беременности.

Основные симптомы:

боль в пояснице и нижней части живота со стороны воспалённого органа, может отдавать в крестец или задний проход;
обильные выделения с непривычным запахом;
слабость на фоне общей интоксикации;
повышенная температура тела.

Воспаление может распространяться на яичники и маточные трубы, переходить в хроническую форму, которую сложнее лечить, затрагивать один или оба придатка матки. При отсутствии лечения возникают осложнения.

Согласно медицинской статистике, около 20% женщин, страдающих бесплодием, ранее переболели воспалением придатков матки и не лечили его своевременно. Патология также повышает риск внематочной беременности.

В запущенных случаях во внутренних половых органах развиваются гнойные процессы.

Для диагностики бывает достаточно осмотра у гинеколога.

Миома матки

Миома формируется из клеток мышц и представляет доброкачественную опухоль. Новообразование не перерождается, но увеличивается в размерах. Рост миомы матки доставляет дискомфорт, создаёт опасность кровотечений. В период менопаузы, на фоне снижения уровня женских половых гормонов, образование может уменьшаться в размерах.

Причины миомы матки:

гормональный дисбаланс с увеличением уровня эстрогена и прогестерона в крови;
частые аборты, выскабливания полости матки;
нерегулярная половая жизнь;
сидячий образ жизни.

Миома не имеет характерных симптомов. О наличии новообразования женщина узнаёт во время планового обследования у гинеколога или на УЗИ. В редких случаях наблюдаются кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Крупная опухоль затрудняет мочеиспускание.

Эндометриоз

Эндометрий — это внутренний слой клеток слизистой оболочки матки. Особенность ткани заключается в способности реагировать на изменения гормонального фона в течение цикла.

В период овуляции, когда матка готовится к оплодотворению, эндометрий утолщается, разрастается, формируется разветвлённая сеть кровеносных сосудов.

Если зачатия не произошло, клетки постепенно отслаиваются, начинается менструация.

Эндометриоз — это патология, которая проявляется аномальным разрастанием эндометрия за пределами полости матки. Заболевание имеет множество причин: гормональные нарушения, снижение защитной функции организма, наследственная предрасположенность и т. д. Эндометриоз придатков матки сопровождается увеличением этих органов.

Характерных симптомов патологии нет. Разрастание тканей в начальных стадиях никак не проявляет себя. По мере развития болезни появляются следующие признаки:

обильные и болезненные менструации;
нарушения цикла;
слабость, общее недомогание;
периодические боли в пояснице;
спонтанные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.

Лёгкие формы эндометриоза лечатся консервативными методами. В тяжёлых случаях проводят лапароскопию.

Эрозия шейки матки

Нарушение слизистой оболочки шейки матки часто диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Само заболевание не угрожает жизни, но лечить его необходимо для профилактики осложнений.

Эрозия шейки матки развивается на фоне гормональных нарушений, снижения иммунитета, воспалительного процесса, эндокринных заболеваний.

Для диагностики и исключения злокачественных процессов показано проведение кольпоскопии.

Симптомы патологии:

болезненность во время полового акта;
зуд и выделения при присоединении инфекции.

Признаки болезни проявляются редко. Обычно женщина узнаёт об эрозии на приёме у гинеколога. Существует множество современных методов лечения, которые полностью устраняют патологию без повреждения и травмирования шейки.

Кольпит

Воспалительное заболевание, локализованное во влагалище. Причиной кольпита может стать любой инфекционный агент: бактерия, вирус, грибок. Болезнь чаще диагностируют у молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.

Симптомы кольпита:

боли внизу живота;
обильные выделения, которые вызывают зуд, жжение наружных половых органов;
сыпь на коже промежности;
дизурия (болезненное мочеиспускание, частые позывы);
отёчность наружных половых органов.

Заболевание в острой форме имеет ярко выраженную симптоматику, снижается качество жизни, женщина чувствует постоянный дискомфорт.

Хронический кольпит менее выражен. Из симптомов могут присутствовать только выделения, зуд. Периоды обострения сменяются ремиссиями.

Молочница

Воспалительное заболевание, спровоцированное ростом грибка Candida. Эти микроорганизмы присутствуют в микрофлоре каждого человека, но никак не проявляют себя.

Чтобы грибок начал активно расти и вызвал заболевание, нужны провоцирующие факторы.

Агрессивность патогена может спровоцировать длительный приём антибиотиков, снижение местного иммунитета, плохая гигиена интимных зон, нарушения гормонального фона и другие причины.

По статистике, около 75% женщин хотя бы раз в жизни испытывали симптомы кандидоза:

бели творожистого характера с кислым запахом;
чувство жжения в промежности после полового акта;
болезненность, зуд во влагалище.

Молочница может протекать с острыми проявлениями или иметь хронический характер.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и мультифолликулярные яичники

Заболевание чаще диагностируют у женщин в возрасте 25–30 лет. Распространённость патологии — 2,5–8%.

Сам феномен мультифолликулярных яичников не является патологией. Однако нарушается процесс созревания фолликулов и их овуляции. Постепенно яичник покрывается множественными образованиями (неовулировавшими фолликулами) — формируется поликистоз. Среди причин заболевания отмечают генетическую предрасположенность к повышенному уровню андрогенов, ожирение.

Симптомы СПКЯ:

болезненные менструации;
появление акне на лице;
колебания артериального давления как вверх, так и вниз;
подавленное состояние, депрессия;
алопеция отдельных участков или, наоборот, избыточный рост волос (например, усов);
пигментация кожи.

Наиболее характерным симптомом поликистоза являются нерегулярные менструации. Продолжительность цикла может составлять несколько месяцев.

Нарушение менструального цикла

Сбой в менструациях не является заболеванием — это симптом других патологий. В норме менструация длится от 3 до 8 дней и повторяется каждые 3–5 недель. Слишком длинный или слишком короткий цикл, обильные или скудные выделения должны рассматриваться как симптом заболевания. Необходима консультация врача. Отсутствие месячных в детородном возрасте — серьёзная патология.

Причины нарушения менструального цикла различны:

заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
гормональные нарушения на фоне дисфункции яичников, гипофиза;
хроническая усталость, стрессы;
гинекологические заболевания с острым или хроническим течением;
неблагоприятное экологическое окружение;
нерегулярное и/или неправильное питание;
злокачественные новообразования.

Чтобы найти и устранить причину нарушения менструаций, женщине назначают комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

Мастит

Заболевание развивается в молочной железе. Мастит — это воспаление протоков или функциональных тканей груди. Чаще патология диагностируется у кормящих женщин. Подавляющее большинство случаев приходится на первородящих молодых мам.

Основная причина развития мастита — застой грудного молока. Жидкость является идеальной питательной средой для бактерий. Развитие инфекции вызывает характерные симптомы:

чувство распирания, уплотнение, боли в молочной железе;
покраснение и отёчность кожи на стороне воспаления;
повышение температуры тела.

Отсутствие лечения грозит появлением абсцесса, сепсисом. Своевременное обращение к врачу позволяет быстро и бесследно избавиться от мастита.

Рак молочной железы

Рак — злокачественная опухоль. В разных регионах мира распространённость болезни составляет от 10 до 30%. Рак молочной железы поражает женщин всех возрастов, включая девочек-подростков. После 65 лет риск развития злокачественной опухоли увеличивается в несколько раз по сравнению с группой пациенток до 30 лет.

Причиной появления рака груди может стать генетическая предрасположенность, облучение, отказ от грудного вскармливания после родов, отсутствие беременностей или слишком частые аборты, вредные привычки, плохая экология, эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс.

Злокачественное образование на ранних стадиях не имеет симптомов. Обнаружить рак можно самостоятельно во время прощупывания груди — определяются небольшие узелки и уплотнения. Женщины старше 40 лет проходят маммографию, которая также является эффективным методом ранней диагностики.

Симптомы рака молочной железы неспецифические:

частые мастопатии и болезненность груди;
нарушения менструального цикла;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
отёчность груди.

На более поздних стадиях появляются видимые изменения на коже со стороны больной молочной железы. Образуется так называемая лимонная корка. Кожа меняет цвет, покрывается морщинами. Прогрессирование болезни вызывает втягивание соска, распространение опухоли в подмышечные впадины, появление метастаз, изъязвления на поверхности молочной железы.

Лечение женских заболеваний

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проводит осмотр, берёт мазок из влагалища. При необходимости пациентке назначают дополнительные анализы, УЗИ, другие методы исследования.

Лечение проводится комплексно. Терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на борьбу с сопутствующими заболеваниями.

В зависимости от диагноза пациентке назначают:

Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты помогают устранить воспаление, облегчить состояние пациентки при инфицировании мочевыводящих путей. Лекарства также оказывают обезболивающее действие при нарушениях менструации.
Антибиотики, противовирусные препараты, антисептики, антимикотики. Лекарства широкого или направленного действия устраняют возбудителя болезни. Вид и дозировку препаратов подбирает врач после диагностики.
Гормональные средства. Эффективное средство для восстановления менструального цикла, лечения опухолей, воспалений, сопутствующих заболеваний. Гормоны назначают для восстановления после хирургического лечения, для предотвращения нежелательных беременностей, нормализации гормонального фона и лечения бесплодия.
Общеукрепляющие препараты. Женщине после лечения необходимо позаботиться об иммунитете. Курс витаминов — это вспомогательное средство к основной терапии. Дополнительно врач может назначить препараты железа, например, после обильной менструации или кровотечения.

В лечении гинекологических заболеваний активно используют физиотерапию. Процедуры проводят курсами по несколько дней.

В случае тяжёлого хронического течения болезней показано хирургическое вмешательство. Лечение проводят в стационаре, современными щадящими методами.

Например, после лапароскопии пациент может отправляться домой уже через 2–4 дня после операции, шрамов на коже практически не остаётся.

Важный фактор сохранения женского здоровья — регулярная диспансеризация и профилактические осмотры у гинеколога.

Диагностика и лечение женских заболеваний в Москве

Клиника персональной медицины MedEx предоставляет возможность получить консультацию гинеколога и пройти необходимые обследования в одном месте и в кратчайшие сроки. Не откладывайте визит к врачу — лучше всего женские заболевания поддаются лечению на ранней стадии.

5 женских болезней. Как сохранить репродуктивное здоровье

Часто бывает, что визиты к гинекологу многие женщины воспринимают как необходимость. К врачу идут лишь тогда, когда появился дискомфорт, беспокоят боли или возникли проблемы с зачатием.

Давайте исправлять ситуацию! Пусть привычка регулярно проходить осмотры у женского доктора станет одной из самых важных. Это поможет сохранить качество жизни на долгие годы вперед и реализовать намеченные цели.

Рассмотрим 5 самых частых женских болезней.

1. Кандидоз

Кандидоз — инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое может «захватить» и шейку матки, и нередко вульву. Возбудителями болезни являются дрожжеподобные грибки рода Candida.

Чаще всего кандидоз провоцирует вид Candida albicans. Активный рост грибков может быть также обусловлен преобладанием в рационе чересчур сладкой пищи.

Типичные симптомы кандидоза или «молочницы» — белые творожистые выделения, покраснение и сильный зуд.

Для оценки количественного содержания кандид рекомендуется провести:

Игнорировать неприятные симптомы кандидоза, как и заниматься самолечением, не стоит — под «маской» кандидоза часто скрываются инфекции, передающиеся половым путем — уреаплазмозы и/или микоплазмозы. Эти болезни часто являются причиной бесплодия и невынашивания.

2. Гарднереллез

Стресс, ослабление иммунитета после болезни, на фоне течения хронического заболевания, могут привести к гибели части лактобактерий и дисбиозу влагалища. При этом количество гарднерелл в общей бактериальной массе существенно возрастает, что приводит к бактериальному вагинозу (гарднереллезу).

Типичные симптомы гарднереллеза: кремообразные выделения со специфическим неприятным запахом. Как и при кандидозе, для диагностики гарднереллеза применяют ряд исследований:

Специфическим и весьма показательным является новое исследование в СИТИЛАБ — анализ Фемофлор-16. Тест помогает гинекологу выявить инфекцию при полном отсутствии симптомов инфекции, а также в короткий срок получить объективную картину состояния биоценоза урогенитального тракта у женщины при гарднереллезе.

3. Миома матки

Миома матки — одна из частых доброкачественных опухолей у женщин. Нередко возникает именно в самом активном цветущем возрасте — после 30-35 лет.

Разрастание клеток, формирующих миоматозный узел, происходит по разным причинам. Это может быть наследственная предрасположенность, гормональный дисбаланс.

Миома может возникать в ответ на негативное воздействие, например, после серьезного воспалительного процесса.

Опухоль образуется «тихо», без особых симптомов. Обнаружить ее может только врач при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести УЗИ, иногда применяют КТ и МРТ. После обследования доктор определяет дальнейшую стратегию лечения. Чаще всего оно неоперативное и комбинированное.

Показанием к операции может стать «срок» миомы: опухоль свыше 12-ти недель необходимо удалять. Также хирургическим путем удаляются опухоли, которые слишком быстро растут, вызывают обильные кровотечения, а значит, могут спровоцировать анемию.

Важно помнить, что наличие миомы может повлиять на способность к вынашиванию: оплодотворенной яйцеклетке сложнее прикрепиться к стенке матки.

4. Эрозия (эктопия) шейки матки

Один из основных симптомов эрозии шейки матки, или, как ее еще называют, шеечной эктопии, являются обильные кровянистые выделения после полового акта. Сейчас появилось достаточно много статей на тему того, что лечить эрозию не нужно. Хотя еще 5-10 лет для этого применяли хирургические методы лечения (ДЭК, криодеструкция, лазерное лечение, коагуляция шейки матки).

Многие женщины пугаются, что эрозия может перейти в рак. Преимущественно, это не так, ведь злокачественный процесс может возникнуть даже при отсутствии эктопии.

Для исключения онкологического риска при эктопии в СИТИЛАБ проводят Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала методом жидкостной цитологии — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест). Нерожавшим женщинам его рекомендуется выполнять один раз в два года.

Кроме этого, необходимо также сдать следующие мазки:

Стандартный метод выявления эрозии шейки матки — кольпоскопия. Рекомендуется выполнять ее не реже чем один раз в год.

5. Рак шейки матки

Рак шейки матки — второй по распространенности тип рака среди женщин, от которого ежегодно умирает более 250 000 человек во всем мире. Обследование на рак шейки матки рекомендуется проводить каждые два года, начиная с 21-го года жизни. Поэтому, чтобы не волноваться, запишитесь к врачу-гинекологу в СИТИЛАБ и проведите ряд исследований.

В первую очередь, это анализ методом жидкостной цитологии с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала, а также исследование Определение онкопротеина p16ink4a в цитологических препаратах.

Важно знать! Ранняя стадия рака шейки матки излечима на 100%. Риск развития инвазивного рака в 5-10 раз выше у женщин, которые никогда не участвовали в скрининге. С начала первых изменений клеток до инвазивной опухоли проходит 10-15 лет. А значит, время для профилактики и предотвращения тяжелого заболевания есть.

Чтобы сохранить репродуктивное здоровье, подготовиться к беременности и вести активную жизнь, женщине важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Не откладывайте визит в СИТИЛАБ, запишитесь к врачу и выполните необходимые лабораторные исследования.