Беременность — особый период в жизни женщины, когда в теле меняется работа многих систем и органов.
Врачи постоянно отслеживают их работу при помощи различных анализов, чтобы контролировать развитие ребёнка и вовремя отреагировать на появление отклонений. Фибриноген — это показатель состояния крови, который в период беременности повышается.
Значительное увеличение является проблемой, поскольку повлияет на развитие плода. Оценить серьёзность ситуации и определить дальнейшие действия должен лечащий врач.
Важность фибриногена и его показателей во время беременности
Белок, который вырабатывается в почках и влияет на свёртываемость крови, называется фибриноген. Вследствие своей жизнедеятельности и активности он превращается в фибрин и становится основой тромба.
С первых дней беременности в организме женщины происходят изменения, в том числе в функционировании кровеносной системы, что в будущем позволит контролировать кровотечения.
Поэтому отслеживать показатель фибриногена важно на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.
Проверить количество фибриногена в женском организме просто – для этого используется коагулограмма. Чтобы сравнивать показатели разных обследований, стоит сдавать кровь в одном и том же месте.
На заметку! Частота контроля в период беременности определяется наблюдающим врачом-гинекологом. Учитывая особенности протекания беременности и показатели первых обследований, проведённых при постановке на учёт, доктор принимает решение, какие параметры здоровья следует проверять чаще, а какие – реже.
Таблица: показатели фибриногена – норма и её нарушения
Нормальное значение для взрослого человека | 2–4 г/л |
Норма для беременной женщины | до 6 г/л |
Превышение нормального показателя | свыше 6 г/л |
Пониженный показатель во время беременности | менее 3г/л |
С наступлением беременности количество фибриногена увеличивается, это обеспечит нужный процесс свёртываемости крови. Повышение показателя происходит постепенно. В первом триместре он может не превышать 3 г/л, особенно если беременная женщина страдает от токсикоза.
Во втором триместре результаты анализов должны показать 3,2–3,6г/л. А к концу третьего триместра количество фибриногена достигнет 6г/л. Такие значения являются нормой и свидетельствуют о нормальном процессе внутри кровеносной системы.
Когда и как сдаётся коагулограмма
При нормальном течении беременности анализ на свёртываемость крови проводится 3 раза за весь период вынашивания ребёнка.
Первое обследование делается при постановке беременной женщины на учёт и должно быть выполнено не позднее 12 недели срока. Оно является точкой отсчёта и повлияет на частоту последующих проверок.
Если анализы в норме, следующий раз делать коагулограмму нужно на 25–26 неделе беременности.
Кровь для проверки на свёртываемость берётся из вены, натощак. И хотя будущей маме зачастую сложно выдержать такие условия, особенно если есть утренний токсикоз, только анализ натощак даёт чёткую и правильную картину.
Подробнее о процедуре забора крови из вены: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/zabor-krovi-iz-veny.html
В случае обнаружения отклонений от нормы показателя фибриногена в крови, лечащий врач назначает терапию и лечение, после которых делается контрольный замер значения. Если при первом обследовании количество завышено или занижено, частота дальнейших анализов увеличится.
Коагулограмма берётся из вены через 12 часов после последнего приёма пищи
Повышенный фибриноген на разных сроках: причины и последствия
Несмотря на то что небольшое повышение количества фибриногена в крови является нормальным для беременной женщины, норма тоже имеет своё значение, а превышение указывает на развитие патологии. В таком случае врач может назначить проведение расширенного анализа – гемостазиограммы.
Особенности первого триместра
Повышение фибриногена в первом триместре беременности свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Для выяснения причин его возникновения врач выпишет направление на дополнительные анализы, если ответ на вопрос не виден в имеющихся исследованиях. Грипп или инфекционное заболевание будущей мамы в значительной степени влияют на результаты.
Важно! Воспалительный процесс в организме беременной женщины скажется на развитии плода, поэтому лечение должно быть своевременным и проходить под строгим контролем врача.
Показатели крови во втором триместре
Начиная с четвёртого месяца беременности токсикоз отступает, состояние женщины стабилизируется, а показатели анализов должны прийти в норму. Если фибриноген после проведения второй коагулограммы превышает допустимое значение, это является предпосылкой для развития тромбов в крови. Такая патология мешает нормальному доступу кислорода к плоду и влияет на его развитие.
Причинами повышения фибриногена могут быть:
- нарушение функции щитовидной железы;
- образование опухолей в организме;
- пневмония.
Определить, что конкретно влияет на состояние беременной женщины, помогут дополнительные обследования и анализы.
Особенности третьего триместра
В последние месяцы беременности показатель фибриногена сильно возрастает. Организм активно готовится к процессу родов, обеспечивая собственную безопасность.
Однако если значение выше 6 г/л, это указывает на лёгочную патологию.
Наиболее опасным последствием увеличенного фибриногена является тромбоз артерии, который приводит к преждевременным родам или отслоению плаценты.
Повышенный фибриноген свидетельствует о подготовке организма к родам и будущей кровопотере
Будущие мамы, у которых анализы крови показали увеличенное значение, находятся под постоянным наблюдением врача.
Пониженные значения на разных сроках
Получая результаты анализов беременных женщин, врачи сталкиваются с тем, что показатель фибриногена бывает занижен. Уменьшение количества наблюдается гораздо реже, но имеет негативные последствия, как и повышение. Поэтому ситуация должна быть проанализирована для выявления причин и определения путей решения проблемы.
Показатель первого триместра
В зависимости от того, как проходит беременность в первом триместре, значение фибриногена может быть слегка занижено. Чаще всего это связано с токсикозом первых месяцев.
Однако если токсикоз сильный и характеризуется частой рвотой на протяжении всего дня, а не только с утра, беременную обычно помещают в стационар для стабилизации состояния.
При этом контролируется показатель фибриногена и применяются методы для его нормализации.
Особенности второго триместра
Если уровень фибриногена остаётся низким, это может быть вызвано несколькими причинами. Чаще всего обследования обнаруживают в организме женщины ДВС-синдром – заболевание, при котором нарушена свёртываемость крови.
Он бывает врождённым или развивается из-за перенесённых травм, ожогов, инфекций и осложнений после них.
Такие проявления встречаются редко, требуют усиленного контроля беременности и терапевтического лечения, которое поможет повысить способность крови к свёртываемости.
ДВС-синдром диагностируется с помощью проведения РФМК-теста: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rfmk-analiz-krovi.html
Уровень фибриногена в третьем триместре
Как правило, низкий показатель свёртываемости крови на последних месяцах беременности остаётся с более раннего срока, известен врачу и беременной женщине и находится под контролем.
Медикаментозная терапия в этот период должна быть направлена на его повышение, чтобы обезопасить жизнь будущей мамы в процессе родов.
Параллельно с лечением, которое направлено на повышение способности крови к свёртыванию, врачи планируют процесс появления ребёнка на свет с наименьшими потерями крови у мамы.
Методы нормализации показателей у беременной
При отклонении показателя фибриногена от нормы врачи поступают по одному из двух вариантов. Если превышение или уменьшение его незначительное, а главное – известна причина этого отклонения, проводится контроль состояния беременной и наблюдение динамики. Если значение превышено или понижено критически, проводится медикаментозная терапия для его стабилизации.
Контроль беременности со стороны врача повышает вероятность лёгких и безопасных родов
Как понизить уровень фибриногена
При незначительном повышении значения после коагулограммы наблюдающий врач может назначить лекарственные препараты общего действия, которые помогут нормализовать показатель. К таким медикаментам относятся:
- фолиевая кислота;
- витамины группы В;
- разжижающие кровь препараты.
С осторожностью будущей маме следует отнестись к народной медицине и фитотерапии. Далеко не все растения разрешено употреблять при беременности. Список допустимых фитосредств согласовывают с врачом: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/travyi-dlya-razzhizheniya-krovi-i-ukrepleniya-sosudov.html
Важным моментом в процессе понижения уровня фибриногена является соблюдение режима питания и добавления в рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови. К ним относятся:
- многие фрукты и ягоды;
- морепродукты и рыба;
- цитрусовые;
- гречка;
- бобовые и грецкие орехи.
Фотогалерея: продукты, позволяющие справиться с недугом
Гречка очень полезна для будущих мамочек
Рыба и морепродукты содержат необходимый организму йод
Бобовые и разнообразные орехи необходимо включить в рацион
Ягоды и фрукты позволят восстановить уровень фибриногена
Апельсины, лимоны — всё это в небольших количествах полезно для беременной женщины
Как повысить уровень фибриногена
Низкая свёртываемость крови встречается гораздо реже, чем повышенный уровень, и является серьёзной патологией. Поэтому домашние методы лечения, коррекция питания или отвары трав не смогут устранить проблему.
Медикаментозное лечение под полным контролем врача должно стать первоочередной задачей беременной женщины.
Следование всем рекомендациям доктора и выполнение предписанного режима дадут возможность нормализовать количество фибриногена в крови и обезопасить процесс родов.
Фибриноген в крови является важным показателем, поэтому контроль его уровня и нормализация отклонений значения представляет собой лечебный процесс, который сопровождается принятием медикаментов и соблюдением режима. Самостоятельные попытки исправить ситуацию не дадут нужных результатов и могут усугубить состояние беременной женщины, поэтому лучше сразу обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации.
- Екатерина Бандурка
- Распечатать
Фибриноген при беременности: норма и патологические показатели, таблица норм и причины отклонений
Фибриноген или Фактор свертывания крови I – образуемый печенью белок, участвующий в тромбировании крови.
После биохимических процессов фибриноген перерабатывается в фибрин – основную структурную единицу каждого тромба, которые постепенно переходят в оформленные частицы. Данные об этом веществе выясняются при коагулограмме, развернутом анализе крови, в обязательном порядке.
Его концентрация в анализе помогает специалисту выяснить необходимые подробности о свертывании кровяной системы и возможную опасность образования тромбов.
Функции белка в организме человека
К главной функции фибриногена относится одна из ведущих ролей в системе свертываемости крови. В крови человеческого организма существует одна из форм белка фибриногена, но она не имеет активности. Только в ситуациях, когда происходит повреждение капилляра, в артериях либо венах проходит импульс о потребности в свертывании.
Белок стимулирует движение тромбоцитов к месту требования, имеет ключевую роль в связи стенок сосудов и форменных частиц. Регулирует показатели вязкости крови. Уменьшение фибриногена влечет за собой пониженную вязкость и склонность к кровотечению, а увеличение приводит к повышению плотности жидкостей сосудов и склонность к появлению тромбов.
Это белок является показателем острой фазы, индикатором патологий, концентрация способна увеличиваться при развитии инфекций в организме.
Влияние фибриногена на беременность
Повышенный уровень фибриногена во время беременности – стандартный процесс. Так организм готовится к будущим родам, потому как неизбежна некоторая кровопотеря.
Как влияет фибриноген на беременность:
- Увеличенное количество имеется в связи с будущей потерей крови до 500 мл – так организм защищает себя от развития патологий. После родов показатели нормализуются.
- Из-за повышения этого белка у плода может начаться кислородное голодание, отслоение плаценты раньше положенного времени, не исключен смертельный случай. Кровяные сгустки, появившиеся из-за фибриногена при беременности способны перемещаться в сосудистую систему плаценты, образуя недостаточное поступление крови.
- Высокая концентрация способна вызвать патологии в материнском организме, привести к тромбоэмболии артерий легких (риск смертельного исхода в связи с невозможностью кислородного и углекислого обмена).
- Понижение или гипофибриногенемия вызывает кровотечение, которое может образоваться в любом из органов беременной женщины. Кровотечение в матке же приводит к возможному прерыванию беременности.
Анализ на фибриноген
В ходе нормального процесса беременности показано сдавать анализы на уровень белка три раза за триместры. Беременность с отягощением требует дополнительных сроков сдачи – случаи неконтролируемого аборта при анамнезе, инфаркт. На анализ направляет врач-гинеколог, который ведет беременность. Он же дает назначение на развернутую коагулограмму, анализирующую всю систему свертываемости.
Обратите внимание.
Это рекомендованная процедура, от которой возможно отказаться, но лучше исключить опасные заболевания матери и ребенка, предупредить развитие осложнений.
Стандартные сроки для коагулограммы исходя из беременности по неделям:
- от 9 до 11 недели;
- от 22 до 24 недели;
- от 30 до 36 недели.
До процедуры следует подготовиться: сдавать натощак, в утреннее время до процедуры разрешается только употребление питьевой воды. Забор крови происходит через локтевую вену, после чего следует продолжать обычный распорядок дня и жизнедеятельности.
- Показатели фибриногена при беременности по триместрам будут разными.
- Для первого триместра норма фибриногена у беременных – таблица:
Недели беременности | Показатель (г на литр) |
5-8 | от 2 до 4,5 |
9-10 | от 2,2 до 4,6 |
11-13 | от 2,5 до 4,7 |
При беременности в первом триместре показатели низкие. На раннем сроке роды не происходят.
Во втором триместре нормы фибриногена при беременности:
Недели беременности | Показатель (г на литр) |
14-18 | от 3,0 до 5,6 |
19-22 | от 3,3 до 6,1 |
23-26 | от 3,5 до 6,8 |
2 триместр характеризуется увеличением показателя.
Для 3 триместра нормальными показателями считаются:
Недели беременности | Показатель (г на литр) |
27-31 | от 3,8 до 6,9 |
32-36 | от 4 до 7 |
37-42 | от 4,1 до 7 |
В 3 триместре показатель увеличивается сильнее.
В крови при беременности 2 и более плодами значение белка до 7,2-7,5 является нормой.
Возможные причины отклонения от нормы
Вероятные причины повышения уровня фибриногена при беременности:
- Острый процесс воспаления, наличие вирусной респираторной инфекции, пневмонии, цистита.
- Нарушение гормонального баланса. Повышенная концентрация женских гормонов способна влиять на повышение фибриногена, на который влияет и функционирование щитовидной железы. Ее недостаточность может активировать свертывающий комплекс.
- Влияние метаболического синдрома, при котором нарушаются процессы обмена, в этот момент увеличиваются показатели массы тела и артериального давления, увеличивается сахар и холестерин.
- Патологии печени в проявлениях острого гепатита вирусной или интоксикационной природы.
- Патологические отклонения в работе почек, при которых нарушается процесс фильтрации веществ. Полезный белок выводится, происходят импульсы о резервном синтезе недостающих белков и фибриногена.
- При гестационной артериальной гипертензии, которая имеет прямое влияние на работоспособность почек.
- Наличие гестационного сахарного диабета, увеличение концентрации сахара активизирует повышенную свертываемость.
- Опухоль, новообразование как доброкачественной природы, так и злокачественной.
Возможные причины снижения фибриногена в крови:
- В связи с сильным токсикозом на начальном сроке беременности. Из-за рвоты выводятся важные белки.
- Патологии эндокринной системы. Повышение уровня мужских половых гормонов в крови женщины обуславливает снижение образования фибринолитического показателя.
- Наследственные патологические заболевания, выявляющиеся при беременности.
- Заболевание печени хронического характера, при разрушении клеток которой уменьшается синтезирование многих важных веществ.
- Недостаток витамина В12, участвующего в образовании кровяных клеток.
- Изредка: вследствие синдрома ДВС, когда женщина теряет слишком много крови, после тяжелых отравлений, плохо закончившихся хирургических операциях, сильных ожогов.
Как привести показатели в норму
Снижение повышенного фибриногена достигается посредством назначения специальной системы питания. Что делать, если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре?
Лечение фибринолиза возможно без медикаментов. Диета исключает:
- жирное мясо;
- утиное и гусиное мясо;
- печенку;
- яйцо;
- масла животного происхождения.
В приоритете при гипофибринолизе полезные жиры:
- морская рыба;
- масла растительного происхождения;
- авокадо.
Отказ от быстрых углеводов:
- шоколада;
- кондитерских изделий;
- выпечки;
- макарон;
- обычного риса.
Употреблять больше блюд со свеклой, морской капустой, соком винограда, семечками, помидорами, огурцами и др.
Как снизить фибриноген при беременности: женщине рекомендуется чаще выходить на свежий воздух, проводить облегченную гимнастику.
Врач определяет показания для приема медикаментов, это может быть назначение антиагреганта, антикоагулянта.
При вынашивании плода разрешается применение Абциксимаба, Клопидогрела, Пентоксифиллина, чтобы понизить фибриноген. Целесообразно назначение витаминов групп А, В, С – нормализуют микроциркуляцию.
Чтобы повысить концентрацию фибриногена также прописывается диета:
- белые сорта мяса;
- молочная продукция;
- творожки;
- блюда с орехами;
- шпинатом.
Акушер-гинеколог может назначить растительные средства: лекарства с экстрактом листьев крапивы, тысячелистника или травы пастушьей сумки, препараты с экстрактами песчаного горца, перца водяного.
Обратите внимание.
Традиционно прописывают витамин В-12 и Транексамовую кислоту.
Профилактика
В качестве профилактики пониженных либо повышенных показателей свертываемости рекомендуется придерживаться исключительно здорового образа жизни. Система питания будет включать в себя разнообразную полезную продукцию растительной и животной природы. Не следует употреблять много вредной жирной пищи и неправильных углеводов. Необходим отказ от курения, сигареты и их никотин негативно влияют на свертываемость. Совершать прогулки на природе от 1 часа ежедневно.
Специалисты советуют употреблять травяных чаев и отваров по несколько раз в сутки. Это чаи на клюкве, зверобое, натуральный горький шоколад. Кушать больше овощей зеленого цвета – огурцы и перцы, плодов капустных – белокочанная, кольраби, цветная, морская, гречневой, овсяной и пшеничной крупы. Поможет питье:
- сок из алоэ или каланхоэ;
- морсы из клюквы;
- винограда;
- зеленый чай.
Добавить цитрусовое: лимоны и грейпфруты.
Женщинам требуется проходить диагностику в каждом триместре беременности для наблюдения за белком, отвечающем за свертываемость. Отклоненные значения свидетельствуют об ухудшении самочувствия и возможных рисках негативных последствий на позднем сроке и при родах. Исследования крови проводятся с помощью оптического способа, колориметрического, весового и иммунохимического.
Женщина должна получить место для родов в специализированном отделении в случаях, когда показатели явно отклоняются от норм. Благодаря современной медицине становится возможным полностью контролировать процесс развития плода, роды, состояние будущей матери, предотвращать возможную опасность.
Фибриноген при беременности
Даже обладая только базовыми знаниями о строении человеческого тела, каждый из нас понимает, какое огромное значение имеет для организма кровь.
В частности, примечательна ее способность сворачиваться. Хорошая свертываемость крови – залог легких естественных родов для будущей мамочки.
О механизме этого сложного процесса и его главном действующем веществе, фибриногене, расскажет статья.
Фибриноген – один из белков, уровень которого непременно контролируют во время беременности. Вещество вырабатывается клетками печени и является основополагающим фактором в системе, отвечающей за свертываемость крови.
В результате взаимодействия с другими действующими компонентами этой системы фибриноген трансформируется в активный фибрин, который становится материалом для создания тромбов – кровяных сгустков.
Тромб, сформированный из фибрина, впоследствии становится более плотным и сокращенным за счет других компонентов, отвечающих за свертываемость крови. Так появляется своеобразная «заплатка», которая надежно закроет брешь в ткани поврежденного сосуда.
Таким образом, можно с уверенностью назвать фибриноген главенствующим веществом в сложном механизме самопроизвольного прекращения кровотечения в организме.
Анализ на уровень фибриногена при беременности
С появлением в материнской утробе зародыша деятельность организма изменяется, чтобы создать малышу наиболее комфортные условия для развития. Не минуют эти метаморфозы и систему свертывания крови, а это обязательное условие для стабильности системы гемостаза, которая контролирует остановку кровотечения в организме.
Под понятием «гемостаз» кроется совокупность систем свертывания и противосвертывания крови.
Чтобы у женщины сохранялось хорошее самочувствие, между составляющими гемостаза должен поддерживаться и сохраняться баланс.
Как только это равновесие нарушается, при вынашивании ребенка возникают осложнения. Уровень фибриногена при беременности можно узнать только после специализированного анализа крови.
Одним из важных диагностических методов считают лабораторное исследование крови на качество свертываемости, которое носит название гемостазиограммы или коагулограммы. Коагулограмма дает менее подробные результаты, чем гемостазиограмма. Среди ряда показателей гемостаза есть и данные об уровне фибриногена в организме.
Для определения концентрации фибриногена специалисты исследуют венозную кровь беременной пациентки. В лабораторию для забора крови нужно явиться до завтрака, а последний прием пищи должен быть не ранее, чем 12 часов назад.
Также за 2 часа до анализа нельзя выполнять какие-либо спортивные упражнения и исключить другие силовые и психические нагрузки. За 40 – 45 мин. до посещения лаборатории запрещено курить.
Процедуру назначают в первые 7 дней каждого триместра деликатного положения.
Пробирки, в которые для этого анализа набирают кровь пациенток, заранее обрабатывают специальным средством, препятствующим свертыванию порции крови. Обычно в качестве такого средства выступает солевой раствор лимонной кислоты.
Затем из кровяного сгустка извлекают его жидкую плазменную часть. Именно эта составляющая часть крови и подлежит дальнейшему изучению на наличие фибриногена.
Оценивают кровь, пользуясь определенными тест-системами, среди которых можно отметить:
- метод оптического определения вещества;
- метод цветового или колориметрического определения вещества;
- весовой метод;
- иммунохимический метод.
Норма фибриногена при беременности
2 – 4 г/л (грамм на литр) – показатели нормального уровня фибриногена для небеременной женщины. После успешного зачатия уровень этого вещества начинает расти и достигает своего наивысшего значения в конце беременности.
Пониженный или повышенный фибриноген вне беременности– результат влияния различных факторов на женщину. Факторами в этом случае являются те или иные заболевания. Например, увеличение концентрации фибриногена может быть вызвано инсультом, инфарктом миокарда, сильным ожогом, острой воспалительной реакцией, делением злокачественных клеток, приемом гормональных противозачаточных средств.
Значительное снижение концентрации вещества в крови отмечено при гепатите или циррозе, расстройствах пищевого поведения и сильном токсикозе у беременной.
Весь период развития беременности система свертывания крови корректируется таким образом, чтобы как можно лучше подготовить женский организм к предстоящим родам.
Дело в том, что при естественном появлении ребенка на свет его мать может потерять до 250 – 300 мл крови, при родоразрешении с помощью операции кесарева сечения риск кровопотери возрастает в два раза, а если во время родов возникнут осложнения из-за большой потери крови, пациентка может оказаться на волосок от смерти.
Незадолго до родов уровень специфического вещества возрастает до 6 г/л крови.
Высокий фибриноген при беременности обусловлен вторым, маточно-плацентарным, кругом кровообращения, который формируется вместе с развитием зародыша в утробе матери.
Большая концентрация фибриногена в организме беременной играет роль спасательного круга при развитии сильного кровотечения в процессе родовой деятельности.
В первом триместре «интересного» положения нормальным считается уровень фибриногена, приближенный к значению 2, 98 г/л. Показатель чуть ниже нормы, но это приемлемо, поскольку в самом начале беременности женский организм, как правило, обременен состоянием токсикоза.
Во втором триместре уровень вещества неуклонно растет и в преддверии третьего триместра составляет уже около 3,1 г/л. На последнем этапе беременности концентрация специфического белка варьируется в пределах 4,95 – 6 г/л.
Если анализы покажут отклонение показателей фибриногена в ту или иную сторону, это будет говорить о том, что у будущей мамы, возможно, присутствует некая патология системы свертываемости крови. Что это за нарушение и можно ли его устранить, предстоит выяснить специалистам.
О чем говорит повышенный фибриноген
Чрезмерно повышен фибриноген при беременности в том случае, когда в организме будущей мамы развивается острая воспалительная реакция или пускает корни инфекция в виде пневмонии или гриппа.
Это состояние грозит беременной различными осложнениями. Перечислим самые опасные из них:
- самопроизвольное прерывание беременности с развитием бесплодия в перспективе;
- замерший плод;
- преждевременная отслойка плаценты;
- развитие тромбоза в сосудах пуповины;
- тяжелый токсикоз в конце беременности;
- развитие тромбофлебита у самой беременной.
Тромбоз легочной артерии признан наиболее нежелательным и серьезным осложнением, при котором концентрация специфического белка в крови беременной резко повышается: состояние приводит к смерти женщины.
Чтобы предотвратить развитие заболевания, за все 9 месяцев будущая мама сдает гемостазиограмму не один раз.
По результатам исследования, проведенного в третьем триместре, врач может понять, насколько организм женщины подготовлен к предстоящей естественной родовой деятельности и насколько велик риск развития тромбоза.
Если полученные результаты анализов не могут ответить на все вопросы специалиста, беременной назначат дополнительное обследование (на время свертывания крови, на уровень специфических антител и пр.), которое прояснит ситуацию.
При незначительном отклонении уровня фибриногена от нормальных показателей будущей маме, как правило, назначают еще одну гемостазиограмму и расширенное общее обследование. Впоследствии концентрацию специфического белка у пациентки приближают к норме с помощью высоких дозировок витаминов группы В, фолиевой кислоты, аспирина в минимальной дозировке и различных антиагрегантов.
При чрезвычайном несоответствии уровня фибриногена в организме беременной нормальным показателям за помощью обращаются к гематологу. Также пациентку готовят к тому, что роды у нее будут принимать в особенных клинических условиях под строгим контролем группы компетентных специалистов.
На что указывает понижение фибриногена
Когда при беременности фибриноген понижен, у будущей мамы с большой долей вероятности диагностируют тяжелый поздний токсикоз или состояние гипофибриногенемии. Послужить причиной для развития токсикоза может острая нехватка витамина С и В12, ДВС – синдром.
Тяжелый токсикоз при беременности проявляется неукротимой рвотой, которая может мучить беременную от 15 до 25 раз в сутки – это и понижает концентрацию фибриногена в организме женщины до критического уровня. Наиболее часто проблема плохого самочувствия будущей матери на почве токсикоза возникает в первом триместре беременности. С токсикозом последней степени тяжести борются в условиях стационара.
ДВС-синдром, особенно на последней стадии развития, также нередко играет роль фактора, понижающего концентрацию фибриногена в крови беременной.
В основе этого состояния лежит расстройство свертываемости крови из-за патологической потери тканями организма тромбопластических веществ.
Нарушение развивается на фоне серьезных кровотечений и интоксикаций, травматического оперативного вмешательства, обширных ожогов, различных болезней инфекционной этиологии, эклампсии и ошибок в процессе переливания крови.
У беременных женщин с этой патологией развиваются неконтролируемые обильные кровотечения – то есть медики в этой ситуации бессильны, и летальный исход пациентки неизбежен. К счастью, в акушерстве и гинекологии такие случаи встречаются очень редко.
Итак, мы выяснили, что пониженный уровень фибриногена при беременности, как и чрезмерно повышенная его концентрация в организме, повышает риск развития осложнений, связанных с качеством свертываемости крови.
Чтобы максимально снизить вероятность возникновения проблем на этой почве, будущая мать должна внимательно относиться к лечению, назначенному гинекологом и гематологом.
Даже в неразрешимых на первый взгляд ситуациях грамотные специалисты, опираясь на современные прогрессивные технологии и практический опыт прошлого, помогают малышам появиться на свет без существенного ущерба их здоровью.
Исходя из этого, можно утверждать, что определение уровня фибриногена в крови беременной женщины – важная и обязательная процедура пренатальной диагностики.
Приводим уровень фибриногена при беременности в норму
Заниматься самолечением при повышенном или пониженном уровне специфического белка в крови во время ожидания малыша категорически запрещено. Все, что требуется от беременной – прислушиваться к тому, что говорит по этому поводу ее лечащий врач и всячески способствовать устранению проблемы под его руководством.
Также очень опасно следовать советам, которыми щедро делятся между собой мамочки на «беременных» сайтах всемирной паутины. Проблема не соответствующего нормам уровня фибриногена при беременности одинакова для всех, вот только реагирует на нее каждая женщина индивидуально. Следовательно, назначать препараты и определять их дозировку для лечения имеет право только врач.
Единственным «полем деятельности», которое беременная может корректировать на свое разумное усмотрение, является ее рацион питания. Приведем перечень продуктов, которые способствуют улучшению свертываемости крови при беременности (т. е. повышают уровень фибриногена):
- отварной картофель;
- гречневая крупа;
- овощи зеленого цвета;
- бананы;
- листовые овощи;
- шпинат;
- яйца;
- свиная печень;
- цветная и белокочанная капуста;
- копчености (в ограниченном объеме).
Еще женщине в деликатном положении следует разнообразить свои напитки с помощью травяных отваров. Для их приготовления запасаются зверобоем, крапивой и тысячелистником.
Снизить повышенный уровень фибриногена, иными словами, сделать вязкую кровь более жидкой, помогут такие продукты, как сырые семена подсолнуха, малина, натуральный черный шоколад, гранат, морепродукты, грейпфруты, морская капуста, зеленый и клюквенный чай.
Не нужно забывать и о том, что стабильный нормальный уровень фибриногена при беременности поддерживается благодаря полному отказу от курения и алкогольных напитков (даже с минимальным содержанием спирта).