Ребенок спит только на улице

У малыша основную часть времени занимает сон, но родители сталкиваются с трудностями укладывания. У многих привычкой становится укачивание, ребенок спит только на руках. Требуется время и терпение, родители устают, интересуются, как отучить младенца от зависимости.

Содержание

Причины «ручного сна»

Во время родов малыш испытывает сильный стресс, попадает в агрессивную среду и вынужден приспосабливаться к трудностям. На руках он быстрее успокаивается, засыпает крепко и надолго.

Запах, тепло, голос мамы и биение ее сердца напоминают новорождённому внутриутробную среду, ассоциируются с безопасностью.

Тактильный контакт является естественной потребностью, способствует укреплению психологической связи.

Близость матери формирует доверие к окружающему миру, благоприятно действует на нервную систему и общее развитие младенца. Он лучше растет, отличается крепким иммунитетом. Прикосновения помогают грудничку чувствовать значимость, любовь родных. Психологи рекомендуют больше времени проводить рядом с малышом до достижения полугода.

Важно разобраться, почему грудничок спит только на маминых руках. Основной причиной является тревога, вызванная разными факторами:

1. Перевозбуждение – из-за повышенной активности или особенностей нервной системы;
2. Напряженная обстановка в семье, ссоры – грудной ребенок тонко чувствует негатив;
3. Дискомфорт из-за неудобной одежды, холода или жары в комнате;
4. Посторонние звуки, яркий свет;
5. Смена обстановки, посещение родственников, путешествие.

Нахождение рядом с мамой помогает быстрее успокоиться при болях, прорезывании зубов, облегчает самочувствие новорожденного во время колик и вздутия.

Днем спит на руках

Многих детей приходится укачивать, укладывая днём. Заснув на руках, они начинают бодрствовать при попытке переложить в кроватку. Малыши могут отказываться засыпать самостоятельно по разным причинам:

1. Активные игры, занятия перед сном, приводящие к перевозбуждению нервной системы;
2. Голод из-за неправильного режима питания или снижения лактации;
3. Отсутствие прогулки в дневное время. Иногда ребенок привыкает отдыхать в коляске на улице, а дома спит днем лишь на руках у мамы.

Отдыхать нужно в одно время для формирования привычки. Сразу отказаться от засыпания на руках не получится, нужно пробовать переложить в кроватку спящего.

 Предварительно можно завернуть младенца в пеленку – это снизит его чувствительность. Перекладывать следует во время фазы глубокого сна – первых 20-40 минут. Малыш при этом неподвижен и не просыпается в кроватке.

Фаза чередуется с периодами быстрого, чуткого сна, когда ребенка легко разбудить.

Слинг

Выходом может стать слинг, освобождающий руки мамы для домашних дел. Но удобство относительно: положение ребенка отличается от нормального, постоянное движение делает сон поверхностным и снижает его качество. Многие укладывают рядом с собой на взрослой кровати, если удобно, чтобы мамочка засыпала с ребенком в дневное время.

Посторонние дневные звуки

Родители советуют укладывать на фоне шума, что делать не всегда приемлемо. Вариант оптимален до 3-х месяцев, когда дети спят в любых условиях. При внутриутробном развитии их постоянно сопровождали звуки, схожие с работающим пылесосом.

После рождения они по привычке лучше засыпают на фоне шума. Через три месяца детский организм перестраивается, посторонние звуки начинают раздражать. В это время необходимо обеспечивать тишину для полноценного засыпания.

Нужно ли укачивание?

Многие специалисты не рекомендуют укачивать младенца из-за негативного влияния на развитие вестибулярного аппарата. Равномерное движение оказывает гипнотический эффект, малыш засыпает быстрее.

Укачивание на руках часто становится привычкой и причиной отказа засыпать в кроватке. Альтернатива в виде колыбели тоже формирует зависимость. Если спящего ребенка перестать укачивать, он может проснуться.

Родители вынуждены тратить время и силы, а позже и нервы на попытки, как отучить грудничка от этой привычки.

Комаровский о проблеме

Доктор Комаровский поясняет, что засыпание на руках вредно в первую очередь для родителей, говорит о недостатке терпения и силы воли с их стороны. Потребность спать естественна, долгие капризы говорят о дополнительных раздражающих факторах, требующих устранения.

Многие родители берут плачущего ребенка на руки вместо выяснения причин его недовольства. Комаровский рекомендует оптимизировать образ жизни грудничка, чтобы он засыпал самостоятельно.

Что предпринять?

Как отучить его от привычки спать на руках? Нужно постепенно подбирать другие способы взаимодействия. Несколько рекомендаций:

• Пеленать до достижения месячного возраста. Новорожденный ребенок не контролирует свои движения, во сне может испугаться своих рук;
• Правильно организовать место для отдыха. Одевать и накрывать в соответствии с окружающей средой. Нужно устранить раздражители в виде работающего телевизора, яркого освещения, уличного шума, проникающего сквозь открытое окно. В дневное время плотно задвигать шторы для затемнения;
• Чаще брать на руки во время бодрствования. Использовать это время для изучения дома, когда малыш начинает активно познавать окружающий мир. Это поможет постепенно уйти от ассоциации «руки-засыпание»;
• Ласково разговаривать, напевать колыбельную, чтобы младенец чувствовал близость мамы. В первое время поддерживать тактильный контакт, держа руку рядом или мягко поглаживая его. Время постепенно сокращать, малыш научится засыпать самостоятельно. В кроватку можно положить мамину вещь, знакомый запах будет успокаивать грудничка;
• Придумать ритуал для засыпания: ванночка с травами, расслабляющий массаж, чтение книги или колыбельная. Подойдет спокойная музыка;
• Избегать активных игр в течение 30-40 минут перед сном. Придерживаться режима отдыха, укладывать ребёнка в одно время каждый день;
• Наблюдать за грудничком, запоминать, при каких условиях он быстро уснул в кроватке без мамы. Научиться отличать манипуляцию от плача по другим причинам. При болях дети долго не успокаиваются на руках, если необходимость только во внимании, почти сразу засыпают.

Ребенку старше полугода нужно спокойным и рассудительным тоном объяснять, что нужно спать отдельно. Затем пробовать уложить в кроватку, не прерывая тактильного контакта и ласкового разговора. В случае сильного плача опять взять на руки, повторить действия. Может понадобиться несколько попыток, пока малыш успокоится.

Распространенные ошибки

Засыпание ребенка на руках приводит к недостатку времени, снижению качества маминого сна. По мере увеличения веса грудничка возрастает нагрузка на суставы и позвоночник взрослого. Это приводит родителей к крайностям.

Негатив

Недовольство, злость на ребенка или сложившуюся ситуацию. Негативные эмоции передаются младенцу, усугубляя его состояние. Взрослый должен уметь справляться с плохим настроением и смотреть на вещи позитивно. От этого зависит психологическое и физическое здоровье грудничка.

Внезапное изменение тактики воспитания

Резкое отучение от рук – лишает ребенка нужной ласки и является большим стрессом. Нужно действовать постепенно, подбирать альтернативные способы укладывания, первое время находиться рядом с кроваткой.

Одиночество

Оставление кричащего ребенка одного на долгое время. Методика была предложена американским педиатром Бенджамином Споком, признавшим свою ошибку. Малыш действительно кричит все меньше, постепенно привыкает засыпать самостоятельно. При этом испытывает большой стресс, вызывающий нервные расстройства в будущем. Нарушается здоровое формирование психоэмоциональной связи с матерью.+

Совместный сон

Совместный сон – подходит для новорожденных и недоношенных. Это может быть опасно для младенца, требует чуткости от взрослых. Если совместный сон перерастет в привычку, родители столкнутся со страхом малыша спать отдельно. Это потребует времени на отучение и станет новым стрессом.

Многие родители берут ребенка на руки, если он спящий издает звуки. Лучше выждать пару минут, малыш может успокоиться сам. Если плач усиливается, значит, есть весомая причина: дискомфорт, боль или голод, их нужно устранить.

Отучение малыша от сна на руках требует терпения, но является важным этапом развития самостоятельности. Может понадобиться несколько дней, но усилия будут вознаграждены спокойным детским сном и позволят полноценно отдохнуть родителям. В случае трудностей следует проконсультироваться у педиатра, как отучить ребенка от рук.

Почему ребенок не спит в коляске?

©Julia Domres

Когда я выбирала своему малышу красивую удобную коляску, то я представляла себе, как буду ходить с ним кругами по парку, слушать музыку или наслаждаться видами природы. Я даже не задумывалась о том, что в планы моего малыша не входит сон в коляске. Он спал там только первые 3 месяца, причём в последний месяц это было скорее моё желание его там усыпить, чем его желание там поспать. К счастью или к сожалению, заставить малыша спать в коляске не всегда удаётся. С наступлением весны засыпание в коляске порой становится большой проблемой. Хотя мамы, наоборот, настроены на приятные длинные прогулки в тени листьев под приятными тёплыми весенними лучами. Почему же у малыша другие планы? И почему зимой малыш спал хорошо, а с наступлением весны уже не соглашается спать на улице?

Вот несколько основных причин плохого сна на улице:

1. Чувствительность к свету. Именно свет является основным стимулятором к бодрствованию. Поэтому в солнечные дни, когда в наши планы входит прогулка на природе, малыш засыпает дольше и спит меньше. А вот в дождливый хмурый день ребёнок наоборот соглашается спать двойную дозу.
2. Уменьшение количества одежды, обретение свободы движений. В зимнее время малыши спят в объёмных комбинезонах и конвертах, часто родители ещё дополнительно укрывают их одеялами. Всё это ограничивает свободу движения и способствует успокоению малыша, который в таких комфортных условиях засыпает быстрее. С наступлением весны количество одежды резко уменьшается, но если ребёнку ещё нет 6-8 месяцев, то с непривычки он может хуже засыпать со свободными ручками.
3. Контрастные звуки. По мере взросления малыши начинают активнее интересоваться окружающим миром. Если раньше даже громкий крик пробегающего по площадке мальчишки или сирена проезжающей рядом машины скорой помощи никак не сказывались на сне, то уже с 3-4-месячного возраста ребёнок может просыпаться от малейшего звука. Он поворачивает головку в сторону интересного звука, широко раскрывает глазки, и уже никак не соглашается снова засыпать.
4. Невозможность поменять положение во время сна. В первые месяцы жизни малыши ещё не могут контролировать положение своего тела, поэтому спят в той позе, в которой их укладывают родители. (А вы укладываете своего малыша на спинку?) Но уже с 4-х месяцев малыши могут пытаться перевернуться на бок во время сна, что может быть невозможно в коляске, если малыш пристёгнут или спит в конверте.
5. Особенности темперамента. Эмоциональные детки могут очень негативно воспринимать смену обстановки, переодевание и укладывание в коляску. Даже в самой красивой и комфортной коляске им может быть неудобно, неуютно, и сон никак не складывается.

© Natalia Domres

Если ваш «зимний» малыш не спит в коляске с наступлением весны, то, скорее всего, пришло время переходить на сны дома.

А на улице теперь интереснее познавать мир и радоваться ему совместно с мамой. Некоторые детки лучше засыпают, если укладываются в непосредственной близости с мамой – в эргорюкзаке или слинге. К сожалению, в тёплое время года этот способ укладывания тоже может плохо работать из-за того, что малышу становится жарко рядом с мамой.

Но всё же есть несколько способов, которые помогут малышу лучше спать на улице:

1. Одевайте малыша по погоде. Одной из частых причин плохого сна в коляске является перегрев. Одевайте малыша так, как вы одеваетесь сами + один слой одежды. Исключение составляют недоношенные и маловесные малыши, которых действительно нужно одевать теплее из-за несовершенной терморегуляции.
2. Следите за режимом сна и бодрствования малыша. Если укладывать его спать в коляску переутомлённым, он может весь сон сопротивляться и так и не уснуть к концу прогулки.
3. Сохраняйте стабильную структуру режима на протяжении дня. Если кормления имеют привязку ко сну или к бодрствованию, малыш легче засыпает и крепче спит.
4. Если на протяжении недели вы видите, что малыш всё равно не засыпает в коляске, засыпает в коляске с трудом или спит там только короткий сон — переводите планово малыша на долгие сны в кроватку.
5. В любом случае после 4-месячного возраста оптимально, если большинство снов будет происходить в статичной кроватке (или в статичной коляске, соблюдая технику безопасности), так как сон в движении имеет меньшую ценность.

Желаю вам и вашему малышу приятных совместных прогулок! 🙂

Если не получается справиться самостоятельно, вы можете обратиться ко мне за консультацией, или выберите запись вебинара, и мы вместе изменим сон вашего малыша к лучшему! Здоровый сон малыша – это кропотливый труд, но, набравшись терпения, действуя последовательно и обдуманно, вы обязательно добъётесь желаемого результата. Хорошего сна вам и вашему малышу!

Наталья Домрес,
консультант по детскому сну,врач-невролог
и автор проекта «Сон малыша»

Чем опасно перекутывание ребенка?

Вопрос о том, как правильно одеть ребенка, часто обсуждается родителями и педиатрами в связи с тем, что терморегуляция ребенка традиционно считается незрелой .

Чем младше ребенок, тем менее  совершенной называют его терморегуляцию . Этот тезис неизбежно порождает желание одеть ребенка потеплее, чтобы «компенсировать» эту незрелость.

Правильно ли это и поможет ли кутание созреванию механизмов терморегуляции.

•  Что такое терморегуляция?
• Терморегуляция – это  способность человека, млекопитающих животных и птиц поддерживать температуру мозга и внутренних органов в узких определённых границах, несмотря на значительные колебания температуры внешней среды и собственной теплопродукции.
• На нормальную работу терморегуляции могут оказывать влияние многие факторы.

Например,  при перекутывании, то есть при угрозе перегревания организма происходит расширение кожных сосудов, увеличиваются потоотделение  и теплоотдача. При угрозе охлаждения кожные сосуды суживаются, волосы поднимаются и теплоотдача ограничивается, а теплопродукция повышается.

Таким образом, организм поддерживает баланс между теплопродукцией и теплоотдачей в различных температурных ситуациях. 

Особенности детей

Поверхность кожи у ребенка относительно его массы значительно больше, чем у взрослых. Так, у новорожденных на 1 кг массы тела приходится 700 см 2 кожи, у десятилетних детей — 425 см 2, а у взрослых — 220 см 2. Значит, чем моложе ребенок, тем интенсивнее у него происходит теплоотдача.

При этом у детей:

• Отсутствует холодовая дрожь;
• Наблюдается относительно высокая температура кожи в термонейтральной зоне и относительно малое количество образующегося пота.
• Терморегуляция  осуществляется в основном путем производства внутреннего тепла,    терморегуляция же, при помощи сужения и расширения сосудов  развивается  позже.

О созревании центральных гипоталамических механизмов терморегуляции у детей можно судить по установлению правильного суточного ритма температуры тела, что происходит к 1,5–2-месячному возрасту.

Понаблюдав за ребенком, можно увидеть – как он переносит закаливающие процедуры. Отсутствие тремора, голубизны кожных покровов говорит о хорошей терморегуляции малыша.

Любую систему надо «запустить»

В периоде новорожденности для функционирования системы терморегуляции необходима стимуляция рецепторов кожи, а  для этого не надо делать ничего особенного. Достаточно просто содержать ребёнка в естественных условиях.

Непрерывное пеленание и создание условий с постоянной температурой приводят к тому, что система эта не только не запускается, но и атрофируется.

Перекутывание ребенка в часы бодрствования и термостатическое содержание (постоянный термокомфорт) ведут к свертыванию за ненадобностью механизмов терморегулирования и частым простудным заболеваниям (ОРЗ, ОРВИ). Именно это порождает до 80-90% всех болезней ребенка.

Когда человека с детства приучают к холоду, как к норме, а не опасности, его организм слаженно реагирует на низкие температуры. При охлаждении кровь приливает к органам, старательно их «прогревая», защитные силы активизируются. На улице кожа становится холодной – это как раз отливает кровь, чтобы спасать внутренние органы.

Но если очень холодно, да еще и человек не двигается – кровь «застывает», организм становится уязвимым. .

Если человека с рождения приучили к перепаду температур, при охлаждении кровь останется, грубо говоря, где была, сохранив руки, ноги и лицо – теплыми, а не запаникует и не убежит спасать другие органы, подчиняясь нервному напряжению.

Индивидуальные особенности

Аллергия на холод

Сам по себе холод – это не аллерген, потому что аллергия – это реакция на чужеродный белок. При выходе на мороз собственные белки образуют структуру, которую защитная система организма ошибочно принимает за чужую – как будто вторгся аллерген.

Также аллергия на холод может проявиться в виде непрекращающегося хронического тонзиллита (воспаление миндалин). При кожных высыпаниях (вследствие аллергии на холод) нужно дома увлажнять кожу после купания, не пользоваться мылом (лучше специальной косметикой для сухой кожи).

Использовать питательный жирный крем при выходе на улицу, смазывая не только лицо, но и руки.

1. На улице  ребенок должен быть полностью «упакован»: комбинезон закрывает горло, на рукавах и штанинах регулируемые клапаны, варежки- непромокайки, исключающие намокание и охлаждение рук.
2. Недоношенность
3. Необходимое для поддержания температуры тела количество тепла продуцируется у доношенного ребенка сразу после рождения.

При значительной степени недоношенности, когда у новорожденных имеется различной степени выраженности гипотиреоз, а масса бурой жировой ткани составляет менее 1 % от массы тела, теплопродукция снижена. Это может способствовать развитию гипотермии, если не созданы условия для ограничения теплопотерь.

• Заболевания
• Вклад в теплопродукцию сократительного термогенеза может изменяться при ряде неврологических и мышечных заболеваний, а также при развитии гипоксии, вызванной заболеваниями органов кровообращения и дыхания.
•  Гипоксия, внутричерепная травма, инфекции, поражающие центральную нервную систему (ЦНС), как и ее аномалии, могут быть причиной нарушений функции центрального аппарата терморегуляции.
•  Иммунологическая недостаточность

При температуре воздуха ниже -15 снижается фагоцитоз, то есть клетки организма не подавляют различные бактерии и вирусы. Если ребенок до переохлаждения был иммуноскомпрометирован, то после него он заболеет и еще более снизит адаптационные возможности иммунитета.  В иное время организм отразил бы атаку, но после мороза иммунитет существенно падает за короткое время.

Так как же одеть ребенка?

 Детский организм по своим анатомо-физиологическим особенностям существенно отличается от организма взрослого. Недопустимо сравнивать свои ощущения с ощущениями ребенка: взрослый иммунитет, часто бывает нарушен факторами, которые напрямую влияют на морозоустойчивость.Для здоровья ребенка одинаково вредны как охлаждение, так и перегрев.

Накопление лишнего тепла приводит к потливости — даже если ребенок на ощупь сухой, это не означает, что его тело перестало испарять влагу.

Перекутанные дети на улице потеют- охлаждаются- снова потеют–снова охлаждаются, этот процесс ведет к снижению иммунитета и различным заболеваниям. К тому же пот увлажняет одежду, снижая ее теплозащитные свойства.

Поэтому  необходимо учитывать все возможные индивидуальные особенности ребенка,  а также временные ситуативные факторы, которые будут определять выбор оптимального способа одевания ребенка

  Советы родителям :

• Собираясь на улицу, сначала всегда одевайтесь сами, а потом одевайте ребенка.

• Очень полезно 4-5 раз в день обливать руки и ноги холодной водой. Кровь приливает к внутренним органам, добавляя клеткам новые порции кислорода и питательных веществ. Холодные ванны способствуют увеличению количества гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Соответственно повышается иммунитет.

• Чтобы защититься от простуды, есть действенная профилактическая хитрость: попробуйте за 15-20 минут до того, как выйти гулять на холодный воздух, дать ребенку несколько глотков воды комнатной температуры. За это время организм подготовится к предстоящему температурному скачку — все-таки у нас в горле +37°, а вода комнатной температуры примерно +20°. И сами тоже выпейте.

• Для выходов в магазин используйте раздельный комбинезон (комплект), чтобы ребенку можно было снять куртку. Снимайте и шапку с шарфом. Вид детей в магазинах, одетых в комбинезон, шапку и капюшон вызывает сочувствие.

• Помните, что греет не многослойная одежда, а правильная одежда. Греет не утеплитель, а полости между волокнами утеплителя (поэтому многие зимние комбинезоны очень легкие). Для детей выпускают достаточно высокотехнологичные комбинезоны ,в изготовлении которых используют современные материалы, позволяющие, с одной стороны, не мёрзнуть, а с другой, чувствовать себя в этой одежде комфортно. К примеру, флис – это искусственная шерсть, по своим характеристикам он равен ей, но по весу гораздо легче.  Шерстяную шапочку можно заменить шапкой из двойного флиса. На замену меховым пришли шапки с синтетическими утеплителями (изософт, тинсулейт) – и шерстяные шлемы, позволяющие не использовать шарфик. Некоторые шлемы дополнительно утеплены. Тонкий шерстяной шлем допускается носить без капюшона до температуры -10, исключая дни с пронизывающим ветром.

• В помощь замерзающим ручкам производители выпускают непромокаемые варежки-краги, это аналог спортивных рукавиц. Варежки-краги имеют удлиненную манжету на липучке или молнии. Манжета натягивается на рукав – или прячется под него. Эти варежки утепляются овчиной, тинсулейтом или другим наполнителем. Важно, чтобы непромокайки были мягкими, не «дубовыми», иначе ребенок просто откажется их носить.

• В излишне толстой одежде ребенок может вспотеть и быстро переохладиться. Вредно слишком тепло закутывать голову и шею ребенка. На шее проходят большие кровеносные сосуды — артерии и вены. От избыточного тепла они расширяются, к шее и голове притекает больше крови, но этот прилив происходит за счет оттока ее от ног, рук и внутренних органов. Перегрев одной части тела, и охлаждение других является крайне вредным. Дети, которым постоянно излишне обертывают шею теплыми шарфами, чаще болеют ангинами, гриппом.

• Знайте, что  ребенок дышит нормально при любом холоде. Если ему закрыть рот, воздух будет увлажняться, это приводит к простудам. Перед выходом прочистите ребенку нос – и все будет хорошо.

• Ноги и руки в зимних прогулках страдают первыми. Мышечный массив, который помогает сберегать тепло, именно в этих частях тела незначителен. Нет подкожной жировой ткани, зато есть большая по площади поверхность кожи, отдающая тепло. Ноги и руки в норме не должны быть теплыми, только прохладными (чуть ниже комнатной температуры), это означает нормальную терморегуляцию.

• Определить, замерз ли ребенок можно по переносице, шейке и коже выше ступней и кистей рук.

Румяные щеки и нос – признак здоровья и отличного времяпровождения, а не замерзания. Кровь должна приливать к лицу, чтобы оно не мерзло.

Смотрим на градусник и одеваемся:

+5/-5 Футболка с длинным рукавом, комбинезон мембранный или синтепон, зимняя обувь на колготки, шерстяные варежки или перчатки, шапочка из шерсти или смесовая с акрилом.

-5/-10 Нательное белье (для мембраны – с синтетикой) или термобелье, тонкая водолазка, комбинезон с наполнителем из полиэстера (изософт, холлофайбер и пр.) или мембранный, зимняя обувь на колготки (если обувь мембранная, колготки должны быть смесовые), шапочка шерстяная, шерстяные варежки или краги.

-10/-15 Нательное белье или термобелье, костюм из флиса или шерсти, комбинезон с наполнителем из полиэстера или пуха. Капюшон надеваем в случае сильного ветра. Непромокаемые варежки или шерстяные с мехом. Зимняя обувь – валенки на шерстяной носок или зимние сапоги с носком из шерсти или термоноском.

-15/-25 Все то же, что и в предыдущем абзаце, прогулки ограничиваются по времени: не более часа по безветренной погоде, не более получаса при ветре. Если вы любите погулять по морозу, обязательно купите ребенку полный комплект термобелья, включая носки и варежки, тогда продолжительность прогулок можно немного увеличить.

Чем же опасно перекутывание?

1. Снижением иммунологической резистентности. Перекутанные дети — в будущем часто болеющие дети.
2. Незрелостью механизмов терморегуляции. Перекутанные дети- дети с синдромом дисадаптации.
3. Нарушением кожной чувствительности.
4. Кожными заболеваниями.
5. Недоразвитием участков мозга, нуждающихся в стимуляции через кожные зоны.
6. Отставание в психо-моторном развитии.
7. Нарушенями формирования костно-мышечной системы.
8. Вегето-сосудистой дистонией.

Достаточно? Тогда в заключение несколько слов о том, как можно помочь созреванию терморегуляции.

1. Правильно подобранная врачом система закаливания , учитывающая все возможные индивидуальные особенности ребенка, способствует формированию здоровой терморегуляции.
2. Наиболее эффективно водное закаливание, но кому и каким именно способом закаляться- решать нужно совместно с врачом.
3. Своевременное грамотное решение проблем, ведущих к отставанию формирования терморегуляции позволит простимулировать ее развитие.
4.   И… НЕ КУТАЙТЕ РЕБЕНКА!

Смирнова Е.Г.  Врач-иммунолог Центр Естественого Развития и Здоровья Ребенка

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

Предыдущая

Прогулки на свежем воздухе важны для развития ребенка

Прогулки детей зимой

Когда педиатры говорят о необходимости гулять с ребенком по 3-4 часа каждый день, редко у кого из родителей это вызывает энтузиазм.

А ведь простые прогулки на свежем воздухе дают отличный закаливающий эффект! Ребенок привыкает к перепадам температур, влажности, ветру, бронхи очищаются от домашней пыли, «настраивается» механизм терморегуляции.

И, кстати, полезно гулять в любую погоду, за исключением, разве что, снежной бури и грозы с ураганом.

Как известно, плохой погоды не бывает, бывает неправильная экипировка. Вот об этом и поговорим подробнее. Очень часто новоиспеченные родители боятся переохладить ребенка. Особенно на улице. Особенно зимой. И очень немногие знают, что перегрев для детей куда опаснее холода.

Дело в том, что обмен веществ у детей происходит гораздо быстрее, чем у нас с вами. Поэтому на свои ощущения холода и тепла ориентироваться не стоит. Цитирую известного детского доктора Е.Комаровского: «Там, где взрослому прохладно, — ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, — ребенку тепло.

Там, где взрослому тепло, — ребенку жарко».

Если вы, развернув младенца после прогулки, обнаружили, что он красный, мокрый и горячий – знайте, никакого закаливающего эффекта от многочасовых прогулок не будет. И причина простуд часто не в переохлаждении, а в излишней одежде, в которой малыш потеет.

Ведь проще простого застудить перегретого ребенка, например, при переодевании. Поэтому возьмите за правило одевать ребенка по погоде. Чтобы во время прогулки понять, правильно ли вы одели малыша, потрогайте шею. Если она горячая и потная – ему жарко.

А вот холодные руки и нос совершенно не показатель того, что ребенок замерз.

Детская одежда для прогулок, особенно зимой, должна быть легкой, удобной и не сковывать движения. Даже самые дорогие и сшитые из суперматериалов комбинезоны не годятся, если они взяты навырост или малы.

Не стоит повязывать на рот и нос ребенка шарф, он совершенно не защищает от мороза, а нос и сам прекрасно обогреет вдыхаемый воздух. К тому же, шарф мгновенно намокает от дыхания и становится холодным.

Особенности прогулок в возрасте 0-3 месяцев. Начинать гулять с новорожденным можно на следующий же день после выписки из роддома. Как правило, таких малышей выгуливают в колясках.

Первую зимнюю прогулку ограничьте получасом, а каждый следующий день гуляйте дольше на 10 минут. Как правило, с новорожденными не гуляют ниже -15°C. Поэтому не стоит очаровываться рекламным обещаниям и переплачивать за то, что костюм, к примеру, выдерживает температуру -45°C.

Также имейте в виду, что при ветре даже плюсовая температура ощущается, как несколько градусов ниже 0°C.

Одеяло в коляске никогда не помешает. Лучше одеть ребенка легче и потом укрыть одеялом, чем снимать лишнее на улице. Саму коляску ни в коем случае не надо ничем зашторивать и, тем более, задраивать наглухо, иначе пропадает смысл в прогулке без доступа воздуха. А о закаливающем эффекте и говорить не приходится.

Если же вы освоили слинг или гуляете с ребенком в рюкзачке-переноске, помните, что одевать малыша нужно легче, чем «колясочного» младенца, ведь его будет согревать еще и тепло от тела взрослого.

Прогулки с ребенком 3-6 месяцев.В этом возрасте некоторые дети начинают меньше спать, в том числе и на улице. Чтобы увеличить время прогулки, можно уложить малыша на живот, тогда он сможет смотреть по сторонам. Или же пересадить в слинг и рюкзачок-переноску. Конечно, если ребенок будет не против.

Прогулки с ребенком 6-9 месяцев. В этом возрастном промежутке дети уже сидят, ползают, а то и начинают ходить. Многие перестают спать на улице и пересаживаются в прогулочные коляски. Помните, что ребенок не должен сидеть на одном месте дольше получаса. По истечении 30 минут малыша нужно вынуть из коляски, чтоб он мог подвигаться и размять мышцы.

Прогулки с ребенком 9-12 месяцев. В этом возрасте большинство детей уже переходят на дневной сон дома, а на улицу идут именно гулять. Меняется и характер прогулок: теперь это ходьба, бег и подвижные игры. Следовательно, одежда должна не сковывать движения и неприемлемы ботинки «навырост».

Прогулки с ребенком 12-18 месяцев. Малыши от года до полутора лет продолжают учиться хорошо ходить и бегать. Очень важно одевать их на прогулку так, чтобы они не вспотели.

Прогулки с ребенком 18-24 месяцев, 2-3 года. Дети уже могут долго гулять, не просясь на ручки или в коляску, хорошо ходят, бегают и прыгают. Желательна одежда для активных игр – мембранные комбинезоны, специальные поддевы и обувь, которые отводят пот от тела и не дают замерзнуть при активном движении.

Конечно, это лишь один пример, как одевать ребенка зимой. У вас может получиться совсем другой список. Но помните об опасности перегрева и если сомневаетесь, надевать или не надевать ребенку еще одну кофточку, – не надевайте.

• Прогулки детей в летнее время
• Новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (если его вес более 2500 грамм) — вначале на 20-40 минут в день, постепенно увеличивая время до 6-8 часов в сутки в месячном возрасте.
• Сон на свежем воздухе положительно влияет на растущий организм ребенка, являясь не только закаливающим фактором, но и укрепляющим нервную систему.

Летом малыш может постоянно спать на улице, однако его необходимо укрывать от прямых солнечных лучей и сильного ветра.

Ультрафиолетовые лучи оказывают положительное влияние на иммунную систему организма, однако прямое воздействие ультрафиолета на кожу грудного ребенка может отрицательным образом сказаться на здоровье младенца.

Это связано с тем, что в коже грудного ребенка мало меланина — защитного пигмента, предохраняющего старших детей от ожогов.

Детям старше года можно постепенно начинать проводить солнечные ванны. Температура воздуха должна быть от +20°C до +30°С (но не более!).

Пребывание на солнце начинайте с 5-10 минут и постепенно доводите до 30-40 минут. Лучшим временем для солнечной ванны считаются утренние часы от 9 до 12 часов, в жаркое время можно загорать и с 16 до 18 часов.

Не забывайте на голову ребенка надевать панамку или кепку из легкой светлой ткани. Это убережет малыша от солнечного удара. Внимательно наблюдайте за кожей ребенка. При малейшем покраснении пребывание на солнце следует прекратить на 1-2 дня. Пользуйтесь детскими солнцезащитными кремами. Самым маленьким необходимы кремы с высокой степенью защиты от ультрафиолетового излучения.

Соблюдение данных простых правил избавят вашего ребенка от негативных последствий. Веселых вам прогулок!

Врач–педиатр

детской поликлиники

Горбунова Л.Г.

Сон на улице. Польза или вред?

В последнее время всё чаще можно услышать разговоры о том, что детский сон на улице не так полезен, как считалось ранее, а даже наоборот – может навредить ребёнку. Мы решили разобраться в теме и узнать экспертное мнение по этому вопросу. Отвечает доктор-отоларинголог, кандидат медицинских наук и мама двух детей Ирина Григорьева.

Как вы считаете, во время прогулки осенью и зимой ребёнок должен бодрствовать или может спать в коляске? — Мнения о том, стоит ли ребёнку спать в коляске, существуют разные. Я отвечу как ЛОР-врач.  Конечно, может.

На улице происходит согревание и увлажнение воздуха, который поступает нашему малышу во время носового дыхания. И происходит это лучше именно во сне, потому что в состоянии сна организм расслаблен и настроен на отдых.

Однозначно, что сон на улице полезнее, чем в комнате с закрытыми окнами и/или включенными батареями центрального отопления. Только важно не забывать про периодический туалет носа малыша для лёгкого дыхания.

Есть мнение, что сон на улице может навредить грудному ребёнку, так как в этом возрасте дыхательная система ещё не совершенна, и маленький носик не может самостоятельно прогреть вдыхаемый воздух. А как считаете вы?

— Ответ на этот вопрос очень важен и актуален для родителей, и я как мама и ЛОР-врач заинтересована в том, чтобы больше людей обладали объективной информацией по этому вопросу. В первую очередь, для правильной работы носа сон в холодное время года на улице нужен ребёнку. Именно в ранний период происходит становление и развитие защитной функции носа, одна из которых, — это согревающая. Поэтому специально огранивать пребывание на свежем воздухе из-за боязни заболеть — это не выход. 

Научные данные не позволяют согласиться с тем утверждением, что прогулки в холодное время вредят. Проведен анализ данных многих семей, живущих в условиях холодных температур – это, например, Канада и Финляндия. Результаты позволяют сделать вывод, что короткие прогулки при минусовой температуре не ведут к ухудшению здоровья ребёнка и увеличению частоты простудных заболеваний.

Некоторые считают, что дети спят крепче и дольше на улице, так как это неестественные для них условия, а глубокий сон – это реакция на стресс и защита организма. Вы можете согласиться с этим?

— На улице создаются условия для более глубокого, не поверхностного сна в первую очередь из-за изменения газообмена, и это нормально — концентрация кислорода в комнате с почти всегда закрытыми окнами и на улице не одинакова. Для того чтобы прогулка в холодную погоду была комфортна для организма малыша, необходимо одевать его в соответствие с погодой и следить за тем, чтобы ребёнок не замёрз или не перегрелся. Очень удобно использовать конверт в коляску – он позволит регулировать слойность одежды и следить за комфортом малыша на прогулке. В случае очень низкой температуры или сильного ветра прогулку лучше отложить. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ При какой температуре зимой стоит отменить прогулку с малышом до года? — Прогулки при температуре ниже нуля градусов возможны, но иногда стоит ограничить длительность прогулки 1,5-2 часами. При температуре ниже 7-9 градусов мороза при сильном ветре следует сократить длительность прогулки до 30 минут или остаться дома. Однако статистические данные, собранные финскими исследователями показали, что короткая прогулка даже при температуре минус 15 градусов вполне возможна. 

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Заменяет ли сон на балконе прогулки на улице? — Нет, сон на балконе не равен прогулке на улице. Это может быть альтернативой в холодное время года, но не заменой обычной прогулке. Климатические условия на балконе — это не уличные погодные условия, к которым должен адаптироваться малыш, выходя на улицу и тренируя свой нос.

Желаем вам приятных прогулок!