39 неделя беременности: предвестники родов у первородящих и повторнородящих, что происходит с малышом и мамой

Главная
Школа мам
Беременность
Предвестники родов

28.01.2022 1425

Предвестники родов — что это такое и у всех ли они бывают

Каждая женщина на больших сроках беременности трепетно ждёт изменений в организме, которые укажут на скорую и долгожданную встречу с малышом. Эти изменения носят название предвестников родов. Давайте разберём, как будущая мама может понять о близости встречи и что на это укажет.

Опускание живота

С ростом плода места в полости матки становится всё меньше, положение его — более компактным. Ножки его подтянуты к животу, ручки скрещены на передней грудной стенки, подбородок прижат к груди – так называемая поза эмбриона. За 2-3 недели до родов предлежащая часть плода прижимается ко входу в малый таз. Превалирующее большинство – это головка плода – головное предлежание.

Как же женщина поймёт, что первая весточка уже появилась? Очень просто! Уменьшение одышки. Особенно это заметно в горизонтальном положении – лёжа. Если до этого момента женщина ощущала одышку лёжа, подкладывала под голову дополнительную подушку, а то и спала в кресле, то с определённого вечера она может спать, как и раньше – на одной подушке.

Женщине стало легче и свободнее дышать при ходьбе, минимальных физических нагрузках. Матка уже не так давит на диафрагму, лёгкие легче расправляются, увеличивается жизненная ёмкость лёгких (но ещё не достигает нормы). На приёме у акушер-гинеколога вы получите подтверждение, что животик опустился.

На каких же основаниях врач сделает этот вывод? Каждый приём врач измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки (расстояние от середины верхнего края лонного сочленения до дна матки). Это очень важные показатели для врача! Результаты записываются в обменную карту. Каждый визит отмечается плавный рост как высоты стояния дна матки, так и окружности живота.

Но в один из приёмов, ближе к родам, отмечается уменьшение показателя высоты стояния дна матки и значительное увеличение окружности живота – животик опустился!

Что ещё женщине подскажет об опускании живота? Изжога. Вернее, снижение её частоты и интенсивности. Женщина замечает, что изжога появляется не так часто, не столь выражена, как раньше и менее продолжительна по времени. Матки опустилась. Нет больше такого давления на желудок, эвакуация пищи в 12-перстную кишку идёт быстрее, уменьшается заброс желудочного сока в пищевод.

Учащённое мочеиспускание

Да, беременная женщина и так часто посещает туалет. Но с опущением живота, давление на мочевой пузырь возрастает, объём его уменьшается, и частота позывов у женщины увеличивается.

При этом будущая мама не! испытывает дискомфорт и болезненность при мочеиспускании.

Предвестник родов, как опускание живота, беременная может заметить за несколько недель (37-38 недель беремененности) или дней до родов.

Тренировочные (ложные) схватки

Предвестник родов – тренировочные схватки появляются за несколько недель (37-38 беременности) до родов или несколько ранее. Как понять, что это ложные схватки, а не начало родовой деятельности? Тренировочные схватки нерегулярные, нет одинакового промежутка между этими схватками. Отсутствует тенденция к сокращению времени между ними.

Нет нарастание их интенсивности. Тренировочные схватки не ведут к раскрытию шейки матки. Как ощущает ложные схватки беременная? Cхватка ощущается как напряжение мышц матки, тяжесть. Если положить руку на живот, то ощущается плотная, каменная матка. После окончания схватки матка мягкая, безболезненная.

Тренировочные схватки не доставляют женщине дискомфорт.

Снижение массы тела

Снижение массы тела или отсутствие его набора, как предвестник родов отмечается за несколько дней до рождения малыша (около 39 недели). Связано это с тем, что перед родами отмечается снижение концентрации гормона прогестерона. Прогестерон – гомон беременности, который обеспечивал пролонгирование беременности. Но одним из его действий является и задержка жидкости. Снижение прогестерона приводит к выведению жидкости. Да, перед родами беременные снижают массу тела за счёт повышенного выделения жидкости.

Созревание шейки матки

Это один из предвестников родов, который беременная никак не сможет ощутить. Шейка матки не имеет болевых рецепторов. Поэтому и все изменения, которые она претерпевает, происходят незаметно для женщины.

В течении всей беременности шейка матки плотная, длиной около 3,0см, отклонена к заднему своду, цервикальный канал закрыт у первородящих и может пропускать кончик пальца у повторнородящих.

В результате гормональных изменений, которые происходят перед родами, ткани шейки матки размягчаются.

Шейка матки становится мягкой, укорачивается до 1,5-2 см, располагается по оси таза, цервикальный канал начинает пропускать кончик пальца у первородящий и проходим до (или) за внутренний зев у повторнородящих. Шейка матки становится зрелой. Созревание шейки матки идёт медленно и заканчивается за несколько дней до родов.

Отхождение слизистой пробки

У каждой женщины в цервикальном канале шейки матки находится цервикальная слизь. Основная её задача – препятствовать проникновению инфекции в полости матки. Цервикальная слизь прозрачная, густая, эластичная.

В результате гормональных изменений перед родами происходит созревание шейки матки, и она уже не в состоянии удерживать слизь. Слизистая пробка может отойти одномоментно или в течение суток.

На нижнем бельё женщина замечает прозрачную или с незначительными прожилками крови, эластичную слизь, в небольшом объёме. Отхождение слизистой пробки чаще происходит за несколько дней до родов.

На каком сроке могут появиться предвестники родов?

Большинство женщин внимательно прислушиваются ко всем изменениям, которые происходят с ней. Кто-то их замечает и с радостью запоминает срок беременности, на котором они появились. Кто-то так ничего и не заметил и с тревогой задаёт вопросы врачу. Кто-то их отмечает очень рано и проявляет тревогу.

На самом деле предвестники родов – это только косвенные признаки, которые указываю на то, что в организм готовится к родам. Отсутствие предвестников родов – это не патология. Это так же является нормой. Всё абсолютно индивидуально.

Однако слишком их ранее появление должно насторожить и являться поводом к визиту к врачу.

Предвестники родов у первородящих

Первородящие намного трепетнее относятся к беременности. Они стараются запомнить каждое изменение происходящее с ними, много читают, посещают школы мам, получают информацию из всех возможных источников, так как всё происходящее для них новое, неизведанное таинство. В популяции прослеживается тенденция на увеличение времени у первородящих на подготовку к родам. А соответственно предвестники родов у первородящих появляются раньше, чем у повторнородящих. Связано это с тем, что организм женщины, которая впервые станет мамой, ещё не сталкивался с изменениями, которые происходят в период подготовки к родам. Для него это новое, неизведанное. Изменения идут медленно, организм как будто «изучает и запоминает» их.

Предвестники родов у повторнородящих

Повторнородящая женщина уже опытна. Она помнит и знает на каком сроке беременности должны произойти те или иные изменения. Однако надо понимать, что каждая беременность неповторима не только рождением нового человека, но и течением.

Полагаться, что в те же сроки отойдёт слизистая пробка, снизится вес, уйдёт одышка – не стоит. Каждая беременность индивидуально и в этом плане.

И если вы не заметите то, что было с первым малышом или появится новый предвестник родов, которого не было в предыдущей беременности – это норма.

Нормой является и то, что сроки появления предвестников родов у повторнородящих могут не совпадать со временем появления в предыдущих беременностях. Однако прослеживается тенденция к сокращению времени между появлением предвестников родов и развитием регулярной родовой деятельности.

Всегда ли предвестники говорят о начале родовой деятельности?

Что же подразумевают под началом родовой деятельности? Это развитие регулярных схваток. Схватки через 15-20 минут по 20 секунд. Интенсивность и продолжительность схваток увеличивается, а промежутки между схватками уменьшаются. Развитие регулярной родовой деятельности приводит к раскрытию маточного зева.

Предвестники родов только указывают на скорое начало регулярной родовой деятельности. Тренировочные схватки, которые могут начинаться за несколько недель до родов носят совсем иной характер (смотрите выше). И направлены на подготовку, своего рода ознакомление, как нужно работать матке в родах. Они не приводят к раскрытию маточного зева, а соответственно и к родам.

Когда стоит ехать в роддом?

Этим вопросом интересуются все беременные. Давайте разбираться. В роддом следует ехать:

Появление схваткообразных болей при недоношенной беременности. В этой ситуации следует обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Не дожидаться развития регулярной родовой деятельности. Так как в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие регулярной родовой деятельности, а соответственно пролонгировать беременность.
Развитие регулярной родовой деятельности при доношенном сроке беременности. Не стоит рисковать, терпеть и ждать час икс дома. Роды должны проходить в стенах лечебного учреждения под чутким контролем врачей и акушерок.
Излитие околоплодных вод вне зависимости от срока беременности. Околоплодные воды могут излиться одномоментно или отмечаться подтекание околоплодных вод. При возникновении подозрения на подтекание околоплодных или явном излитии околоплодных вод следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
При появление кровянистых выделений из половых путей вне зависимо от срока беременности следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи.
. Повышение артериального давления так же является грозной ситуацией во время вынашивания малыша и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Предвестники родов только косвенно указывают на их приближение.
Отсутствие предвестников родов не является патологией.
Нет чётких временных сроков за какое время до родов женщина заметит те или иные изменения в организме.
Чёткого временного повторения предвестников родов в последующие беременности отмечается не всегда. Есть тенденция на сокращение времени между появлением предвестников родов и развитием регулярной родовой деятельности у повторнородящих женщин.
При появлении жалоб, требующих экстренной госпитализации незамедлительно вызывать карету скорой медицинской помощи.

(17 оценок; рейтинг статьи 4.8) Соколова Елена

Врач акушер-гинеколог

Об эксперте

Официальный сайт производителя детского питания Nutrilak создан в помощь молодым родителям. Здесь есть не только полная информация о нашей продукции: молочных смесях, кашах, специализированных продуктах для беременных и кормящих, но и полезные материалы для мам и пап.

В разделе Школа мам вы найдете статьи и видеоуроки о питании, росте, развитии детей первого года жизни и старше. Мы ответили на частые вопросы о детском здоровье, психологии, продуктах для детей, собрали советы экспертов. Не нашли ответа на свой вопрос? Пишите, будем рады помочь!

39 неделя беременности: развитие ребенка | Pampers RU

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

Роды

Узнайте, как считать схватки

Вы молодец! Конец третьего триместра и вашей беременности уже не за горами. Легкие и мозг малыша все еще развиваются и продолжат развиваться после его рождения. Его мозг достигнет своего окончательного размера, когда ребенку будет около двух лет, а легкие полностью разовьются годам к трем.

Сейчас легкие заняты производством сурфактанта — вещества, которое не позволяет альвеолам слипнуться при вдохе. В матке уже мало места для активного движения малыша, и, возможно, вы уже заметили, что малыш как будто притих.

Тем не менее, если вы чувствуете меньше шевелений, чем обычно в последнее время, дайте знать своему врачу.

Размер плода на 39-й неделе беременности

На 39-й неделе беременности размер плода примерно соответствует небольшому арбузику. Но, конечно же, здоровые и счастливые малыши рождаются всех размеров! Вашему крохе уже тесновато в матке — ниже визуализация возможного положения ребенка на 39-й неделе:

Что происходит с телом мамы на 39-й неделе беременности

На этом этапе многие будущие мамы предпочитают как можно больше времени проводить горизонтально — учитывая вес и живот, двигаться может быть весьма утомительно. Ходите медленно и отдыхайте как можно больше. Если не получается хорошо высыпаться ночью, компенсируйте дневным сном и просто проводите время в комфортной позе и расслабленной обстановке в течение дня.

39 недель — сколько это месяцев? На 39-й акушерской неделе беременности закончился девятый месяц беременности. За время беременности ваша матка увеличилась в размерах. До беременности ее вес был около 50 г, а к концу беременности он достигает в среднем 1000 г.

Примерно за шесть недель после родов матка уменьшится до своего изначального размера и скроется за лобковой костью.

39-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 39-й неделе беременности:

Проблемы со сном. К концу беременности качество сна может оставлять желать лучшего. Большой живот не дает принять удобную позу, да и волнение перед родами может не давать будущей маме уснуть. Постарайтесь сделать условия для сна максимально комфортными, используя дополнительные подушки для опоры и комфорта.
Отхождение слизистой пробки. Отхождение слизистой пробки на 39-й недели беременности может быть одним из естественных предвестников родов. Пробка, которая защищает вход в матку на протяжении беременности, может выйти как за несколько часов до родов, так и за несколько недель. Цвет этой слизи обычно прозрачный или слегка розоватый со следами крови, а ее консистенция гуще, чем у обычных выделений при беременности. Имейте в виду, что некоторые будущие мамы вообще не замечают момента, когда выходит пробка. Но если вы заметили слизистые выделения и вы не уверены, означает ли это начало родов, проконсультируйтесь с врачом.
Излитие околоплодных вод. Вы наверняка видели в кино, как вдруг у беременной героини буквально выплескиваются околоплодные воды, после чего неминуемо начинаются сами роды. В реальности зачастую не все так эпично, и у некоторых будущих мам воды могут скорее подтекать медленно и тонкой струйкой. В любом случае воды отходят, когда происходит разрыв оболочек плодного пузыря и начинается родовая деятельность. Свяжитесь со своим врачом, и он даст вам указания, что следует делать. Если околоплодные воды имеют неприятный запах или у вас поднялась температура, обязательно сообщите об этом своему врачу, так как это может быть признаком инфекции.
Преэклампсия. У некоторых будущих мам на завершающих неделях беременности диагностируют преэклампсию — грозное осложнение беременности. Возможные симптомы преэклампсии на 39-й неделе: отек лица и рук, сильные головные боли, резкое повышение артериального давления, тошнота и рвота, резкое увеличение веса, одышка и нарушение зрения. Скорее всего, ваш врач измерял и контролировал ваше давление на протяжении беременности и будет делать это вплоть до самых родов, но, если вы заметили какой-либо из описанных выше симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

39-я неделя беременности: на что обратить внимание

Как только вы начнете ощущать спазмы, похожие на схватки, начните их считать, чтобы убедиться, что это не тренировочные схватки. На ранней стадии родов схватки могут происходить с интервалом от 5 до 15 минут, а каждая схватка может длиться от 60 до 90 секунд. Если схватки происходят через регулярные промежутки времени и не исчезают при смене положения, скорее всего, пора позвонить своему врачу. По мере развития родовой деятельности схватки будут происходить чаще, а болевые ощущения станут более интенсивными.
Имейте в виду, что в некоторых случаях врач может рекомендовать стимуляцию родовой деятельности. Это может быть связано с определенными диагнозами у мамы или малыша или если родовая деятельность не развивается как следует, а также при переношенной беременности. Если вам понадобится стимуляция, врач объяснит, как она проводится, и расскажет о ее рисках и преимуществах конкретно для вас.
Определенные позы для родов могут оказаться для вас комфортнее, чем другие. Кто-то рожает лежа на акушерской кровати, кому-то пригождается стульчик для вертикальных родов. При условии согласия акушерской команды вы можете сидеть на корточках или, например, опуститься на колени с опорой на что-то. Многим женщинам нравится использовать фитбол, на который можно опираться и слегка раскачиваться вперед-назад — это может облегчить момент схватки. Если у вас есть какие-то предпочтения, узнайте, есть ли нужное оборудование в роддоме, сможете ли вы им воспользоваться и, наконец, одобряет ли ваши пожелания врач. В любом случае будьте готовы к тому, что в сам момент родов некоторые события могут пойти не так, как вы планировали и представляли себе, — это вполне естественно и ожидаемо. Но, конечно, полезно знать о всех доступных опциях. Позы на иллюстрации ниже могут быть полезны для схваток и родовой деятельности:

Вы можете сейчас столкнуться с тем, что друзья или близкие начнут давать вам советы, как можно поторопить малыша появиться на свет (поесть что-нибудь острое, отправиться на долгую прогулку, заняться сексом и пр.). На самом деле нет медицинских доказательств того, что какие-либо из данных занятий стимулируют роды. Если у вас есть сомнения или вопросы по поводу начала родов, адресуйте их вашему врачу.

У вас еще есть время совершить нужные покупки для вас с малышом (особенно если вы предпочтете онлайн-шоппинг). Вы можете свериться с нашим списком вещей для новорожденного.

ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Генератор имени для малыша

39-я неделя беременности: что нужно спросить у врача

Насколько активен должен быть ребенок на этом этапе беременности?
Если малыш находится попой вниз (тазовое предлежание), будет ли что-то предпринято для того, чтобы он перевернулся?
В каких случаях необходима стимуляция родовой деятельности?
Что такое оперативные влагалищные роды и в какой ситуации они могут быть показаны?
Если у вас запланированы вагинальные роды, вы будете находиться в одном и том же помещении в период схваток и самих родов?
Сможет ли партнер на родах или старшие дети находиться рядом в момент родов?
Разрешена ли фото- или видеосъемка во время родов?
Что будет происходить в первые несколько часов после родов?
Разрешен ли контакт «кожа к коже» сразу после рождения малыша?
Какие правила и часы посещения мамы и новорожденного?

39-я неделя беременности: памятка

Вы прошли долгий путь и скоро обнимете своего малыша. Независимо от того, была ли для вас беременность утомительной или это был волшебный период вашей жизни, а может быть, и то и другое, сейчас подходящий момент, чтобы сделать паузу и погрузиться в ощущение беременности, ведь это время запомнится на всю жизнь!
Если вы еще работаете, пора заняться финальной подготовкой к уходу в декрет — например, оставить памятки для коллег, которые будут выполнять ваши обязанности.
Если вы планируете кормить малыша смесью, посоветуйтесь с врачом, какую именно смесь он рекомендует, и закупите нужное количество на первое время.
Если вам нравится идея вести дневник первых лет жизни малыша, подберите симпатичный вам дневник.
Если вы еще этого не сделали, договоритесь, кто присмотрит за вашими старшими детьми и питомцами, пока вы будете в роддоме.
Соберите детскую аптечку.
Защитите матрас водонепроницаемой простыней или наматрасником на случай, если у вас отойдут ночью воды.
Определитесь с выбором педиатра.
Убедитесь, что у вас есть подходящие для новорожденного подгузники и влажные салфетки.
Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

39 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, каковы предвестники родов?

Роды на 39 неделе – это естественный процесс, который проходит практически каждая женщина. Материнский инстинкт заложен самой природой. Ни одна мама не пропустит предвестники приближающихся родов, ведь она так долго ждет встречи со своим малышом.

В 38-39 недель организм малыша полностью сформировался, и он готов в любой момент появиться на свет. Женщине, ожидающей ребенка, нежелательно в этот период надолго оставаться одной и уезжать из дома, ведь с минуты на минуту могут начаться роды.

Что происходит в организме будущей матери?

39 неделя беременности — это тот период, когда живот уже достиг максимальных размеров, за счет чего нагрузка на позвоночник и ноги увеличивается. Будущая мама сейчас устает даже при незначительной физической нагрузке. Появляются одышка, отеки, ложные схватки, иногда — изжога.

Организм готовится к предстоящим родам. Шейка матки и родовые пути становятся рыхлыми. Малыш уже занял нужное положение и в любой момент готов родиться.

Ощущения женщины

Ближе к заветной дате родов происходит опущение живота. Вырабатываемые в этот период гормоны воздействуют на тазовые кости, делая их более податливыми. Они слегка раздвигаются, подготавливая путь для рождения малыша.

Давление на диафрагму и желудок уменьшается. У беременной налаживается система пищеварения (больше нет изжоги) и облегчается дыхание. Теперь все давление направляется на мочевой пузырь и кишечник, часто наблюдается ощущение боли внизу живота. Будущая мама по несколько раз за ночь бегает в туалет, при этом часто бывают ложные позывы.

Большой живот на 39-40 акушерской неделе беременности не дает свободно двигаться и перемещаться, иногда развивается неуклюжесть, болит поясница и тошнит. Обыденные дела даются значительно труднее, т.к. помимо огромного живота существенно вырос вес мамы. В среднем за период беременности женщина поправляется на 10-12 кг.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 40 недель беременности: что происходит с мамой и малышом?

Расположение плода и размеры матки

Как правило, плод к этому времени располагается головкой вниз. Бывает, что ребенок не переворачивается в нужное положение, а остается лежать ножками вниз (тазовое предлежание). Тогда врач рекомендует роженице выполнять специальный комплекс упражнений, помогающих малышу занять подходящую позицию.

Матка уже достаточно большая и готова к нелегкому родовому процессу. Она располагается примерно на расстоянии 40 см от лобковой кости. 39 неделя может ознаменоваться появлением тренировочных схваток (Брекстона-Хикса).

Это своего рода репетиция перед настоящими схватками. Низ живота начинает сильно крутить и тянуть. Может появиться тошнота. Такие тренировочные спазмы быстро проходят, если не засиживаться на одном месте, а ходить.

Характер выделений

В 39 и на последующих неделях вынашивания плода у женщины продолжают появляться выделения светло-молочного или белого цвета, также может появиться бледно-желтый секрет. Иногда присутствует слегка кисловатый запах. Такая секреция считается нормой.

Если беременная обнаружила на своем белье густые слизистые комки с кровянистыми прожилками, вероятнее всего, это отошла слизистая пробка – один из самых главных предвестников скорых родов. Признаки патологического процесса в организме будущей мамы:

выделения зеленого оттенка с неприятным запахом (сигнализируют о наличии инфекции);
коричневые или кровянистые выделения (могут быть сигналом отслойки плаценты);
подтекание вод зеленоватого цвета (очень опасный симптом, о котором нужно немедленно сообщить врачу);
боли и жжение в области промежности.

Что происходит с ребенком?

Срок 38 полных недель считается доношенной беременностью. При этом рождается здоровый ребенок, у которого уже сформировались внутренние органы и присутствуют внешние признаки новорожденного.

На этом сроке малышу уже тесно в утробе матери, он набрал необходимый вес и теперь только ожидает подходящего момента, чтобы родиться. Совсем скоро произойдет долгожданная встреча с мамой, ведь на протяжении этих 9 месяцев он только слышал ее голос.

Развитие органов и систем

Все органы малыша уже сформировались. Его сердце, печень и почки уже активно выполняют свои непосредственные функции, желудок начинает продуцировать желудочный сок. Кишечник покрылся структурными ворсинками, чтобы эффективно всасывать все питательные вещества из молозива. Легкие заработают только после рождения, когда в них поступит кислород извне.

У малыша уже присутствуют мимика лица и определенные жесты. В утробе матери он приобрел безусловные рефлексы, необходимые для жизни (сосательный, хватательный, глотательный, поисковый и др.). Он реагирует на свет и темноту, различает и улавливает звуки, основные цвета.

Нервная система малыша до конца не сформировалась. Она продолжит свое совершенствование после рождения.

Рост и вес малыша, крупный плод

Как показывает статистика деторождения, в 39 недель плод весит в среднем 3,5 кг, а его рост достигает полуметра. Это средние показатели, но нередко бывают и отклонения в большую или меньшую стороны.

В акушерстве принято считать, что крупный плод отличается не только значительным весом (от 4 до 5 кг), но и большим ростом (до 60 см). К тому же крупным считается плод с большим размером головы. Женщину могут охватывать волнение и паника перед родами, если она знает, сколько примерно весит ее малыш, и что он будет достаточно крупным.

Зачастую таких рожениц предварительно направляют в стационар, чтобы как следует подготовить к родовому процессу. Иногда такое родоразрешение предполагает применение спазмолитических или обезболивающих средств, а также препаратов для стимуляции сокращений матки.

Шевеления плода

Еще буквально месяц назад будущая мама ощущала сильные толчки и шевеления. Перед родами малыш затихает и становится не таким активным, но шевеления также присутствуют (подробнее в статье: как ведет себя ребенок перед родами: активно шевелится или затихает?). Женщина должна подсчитывать их и сообщать об их количестве лечащему врачу.

Сейчас будущая мама хорошо ощущает толчки малыша и может даже определить, чем он пнул ее на этот раз — пяткой или кулачком. Активность малыша в утробе напрямую зависит от образа жизни матери. Если мама до последнего «активничает», то и малыш будет более беспокойным и активно шевелиться.

Какие исследования проводятся?

Обычно все плановые ультразвуковые исследования уже сделаны. УЗИ на 39 неделе беременности назначается только в случае уточнения веса и роста плода, развития его органов и систем, а также для определения тактики ведения родов. Внимание уделяется состоянию шейки матки, степени зрелости плаценты, а также тому, есть ли обвитие пуповиной или нет.

При плановом кесаревом сечении беременную заранее госпитализируют для забора всех необходимых анализов. Если предполагаются обычные роды, женщине нужно сдать на анализы только кровь и мочу.

Возможные осложнения и поводы для обращения к врачу

У многих женщин на поздних сроках болит и ноет низ живота как при месячных, часто появляются изжога и боли в пояснице. Одним из осложнений является и тошнота на 39 неделе беременности. Это является результатом давления матки на кишечник и желудок, а также следствием неправильного питания будущей мамы.

Иногда такие же симптомы возникают при наличии инфекции мочеполовой системы. Причины, по которым нельзя откладывать визит к врачу:

появление нехарактерных выделений с плохим запахом или примесями крови;
слишком сильная активность ребенка;
отсутствие шевелений длительное время;
неоднократная тошнота и рвота;
отхождение околоплодных вод;
кровотечение.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Опущение живота, боли в спине и учащенное мочеиспускание являются предвестниками скорых родов, которые начнутся примерно через 2-3 недели. Первородящая женщина должна знать о симптомах, сигнализирующих о том, что родовой процесс начнется через 1-2 дня или даже через несколько часов. Предвестниками родов в таком случае являются:

Отхождение слизистой пробки. Роженица обнаружит густые желеподобные выделения на своем белье, при этом они могут иметь разный цвет (розоватый, желтый, коричневый и с примесью крови). У повторнородящих слизистая пробка больше по размерам (подробнее в статье: как выглядит пробка перед родами у повторнородящих), т.к. в шейке матки изначально имеется небольшой просвет.
Излитие околоплодных вод. Жидкость может сначала незначительно подтекать, через некоторое время количество вод может увеличиться.
Жидкий стул. Организм таким образом очищается и избавляется от всего лишнего.
Появление схваток. Женщина почувствует болезненные сокращения матки, перерыв между которыми постоянно сокращается. От тренировочных они отличаются более выраженным болевым синдромом и периодичностью. У девушек, которые рожают впервые, схватки могут длиться до 10-12 часов. У повторнородящих, при вторых, третьих и последующих родах, этот период сокращается до 5-6 часов, поэтому при появлении первого сокращения лучше не затягивать и сразу отправиться в родильный дом.

Что делать, если отошла слизистая пробка?

Слизистая пробка может отойти за неделю до родов. В этом случае нестись сломя голову в роддом не нужно. Женщина должна прислушиваться к своему телу и ехать в больницу только тогда, когда присутствуют и другие предвестники родов.

Если пробка отошла, и после этого начали отходить воды, появились схватки, необходимо собираться в роддом (см. также: могут ли отойти воды, если пробка еще не отошла?). В этом случае родовая деятельность начнется уже через несколько часов.

39 неделя беременности

ПараметрыПоказания

Срок с зачатия	37 недель
Срок по месячным	39 недель
Какой месяц	9
Размеры и вес плода	507 мм, 3230 г
Размеры матки	ВДМ — 36-38 см
Вес беременной	Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г

Ваш малыш размером с

Арбуз

Наверняка сейчас вы в нетерпении и считаете дни, а может даже думаете, как быстрее родить на 39 неделе беременности.

Но не стоит торопить время, у малыша в норме есть еще минимум пара недель, чтобы окончательно подготовиться к рождению.

О дополнительной медицинской стимуляции говорить еще рано, только если для нее есть показания. Узнаем, что происходит с плодом и мамой на 39 неделе вынашивания.

Ощущения будущей мамы

Размеры матки внушительны – около 40 см от шейки до дна, но она больше не растет. Растет плод, а количество околоплодных вод постепенно уменьшается, поэтому иногда вам может казаться, что малыш очень сильно шевелится.

В 39 недель беременности ложные схватки периодически продолжают беспокоить женщину. От истинных они отличаются меньшей болезненностью, нерегулярностью и тем, что с течением времени дискомфорт не нарастает, и боль проходит сама.

Плод опускается ниже, и вы можете чувствовать давление в области промежности, вплоть до режущих болей. Если дискомфорт долго не стихает, вероятно, речь идет о раскрытии шейки матки – вам следует обратиться в стационар. Если на 39 неделе вы обнаружили слизь на белье, возможно, у вас постепенно отходит пробка, закрывающая цервикальный канал. Выделения могут быть густыми, с прожилками крови.

Тренировочные схватки, опущение живота и отхождение слизистой пробки называют предвестниками родов. Они одинаковы для первородящих и повторнородящих, но могут возникать на разных неделях вынашивания, а кто-то не испытывает этих ощущений вплоть до самого начала родов.

Развитие плода

На 39 неделе вес ребенка – 3,2 кг, рост – 50,7 см. Точные цифры зависят от наследственности, пола плода и числа беременностей: вторые и последующие дети гораздо крупнее первых, а мальчики обычно больше девочек.

Несмотря на то, что все питательные вещества и кислород ребенок получает через плаценту, его пищеварительная система уже развита, а в кишечнике сформировался первородный кал – меконий, который отходит в первые несколько суток жизни малыша. Пусть вас не пугает его вид, в норме он почти черный и маслянистый.

Ребенок сильно зависим от психоэмоционального состояния матери: он испытывает все те же чувства, что и вы. В его кровь поступают гормоны стресса или удовольствия, и его шевеления будут более активными во время ваших переживаний. Поэтому желаем вам спокойствия и больше положительных эмоций.

Анализы и УЗИ

К 39 неделе беременности все необходимые исследования уже пройдены. Ваш плановый визит к гинекологу включает привычное измерение давления, окружности живота и веса. Не забудьте заранее сдать анализ мочи.

Ультразвук назначается только для дополнительной диагностики, если гинеколог подозревает или ранее уже были выявлены:

тазовое предлежание плода;
низкое расположение или несоответствующая сроку степень старения плаценты;
маловодие или многоводие;
сложное обвитие пуповины.

Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения. В случае необходимости прибегают к экстренному кесареву сечению.

Если вы заключили контракт на роды, пройдите консультацию и осмотр у выбранного врача в роддоме, предоставьте для ознакомления вашу обменную карту.
Если вам необходимо присутствие партнера в роддоме, поспешите написать соответствующие заявление и сдать анализы. Обычно список для сопровождающего небольшой – флюорография, анализы на ВИЧ, СПИД и гепатиты. Иногда требуют анализ на антитела к кори или данные о прививке.
Если у вас есть склонность к варикозу или уже есть проблемные вены, проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости компрессионного трикотажа в родах. Специальные чулки предупредят развитие тромбофлебита, варикоза и снизят послеродовую отечность. Особенно они необходимы женщинам, готовящимся к кесареву сечению.

Следующие состояния считаются опасными и требующими экстренного родоразрешения.

Тонус матки на 39 неделе беременности

Вы можете почувствовать его по тянущим болям внизу живота. В норме это состояние связано с тренировочными или истинными схватками.

Но если боли нестерпимые, не имеют периодичности и сопровождаются кровянистыми выделениями, повышением температуры или учащенным сердцебиением, потребуется срочное медицинское вмешательство.

При повышенном тонусе малыш страдает от гипоксии. Чтобы спасти его, врачи стимулируют роды или проводят кесарево сечение.

Гестоз беременных

Его признаки – сильные отеки, которые особенно бросаются глаза на 39 неделе, когда в норме они должны исчезать. Женщину может тошнить, появляется головокружение и слабость. Анализ мочи покажет высокую концентрацию белка. Еще один важный симптом – повышенное артериальное давление.

Коварство гестоза в том, что зачастую он протекает бессимптомно, поэтому регулярно посещайте гинеколога даже на последних неделях беременности, чтобы не упустить развитие осложнений и иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

Образ жизни

Мы понимаем, как вам хочется чего-нибудь особенного и вкусного, тем более, что на 39 неделе проблемы с пищеварением, скорее всего, исчезли. Однако рекомендуем вам не налегать на вредную мусорную пищу: дополнительные нагрузки на печень сейчас ни к чему.

Интимные отношения возможны, только если нет запрета гинеколога, и беременность протекает спокойно. Соблюдайте осторожность во время секса. Вам наверняка сейчас особенно хочется спать. Это нормально, так организм готовится к родам. Постарайтесь отложить все дела и больше отдыхать.

Не советуем вам поднимать тяжелое. Сумки с продуктами, а уж тем более перестановку мебели для обустройства детской стоит доверить родным. Перенапряжение может привести к маточному кровотечению и спровоцировать стремительные роды.

Чек-лист 39 недели беременности

Проверьте все документы и сумки для роддома. Всюду носите с собой обменную карту и паспорт, а подписанные пакеты пусть будут на видном месте.
Не забывайте о прогулках на свежем воздухе. Это и профилактика гипоксии у плода, и хорошая подготовка мышц к родам.
Если живот каменеет и тянет поясницу во время тренировочных схваток, попробуйте покачаться на фитболе, подышать, удлиняя выдох или будто задуваете свечу.
Установите на телефон приложение – счетчик схваток. Оно поможет вам отличить ложные от истинных и вовремя отправиться в роддом.
Старайтесь сохранять спокойствие и меньше тревожиться. Вы со всем справитесь!

39 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих и первородящих, что происходит, активные шевеления ребенка

Что происходит с женщиной на 39-й неделе беременности?

Плод на 39-й неделе беременности уже крупный и занимает все место в полости матки. Малыш постоянно в движении — так он не только напоминает о себе, но и тренирует мышцы на ручках и ножках.

Настолько активно, как раньше, он двигаться уже не может, но все же эти шевеления беспокоят будущую маму и днем, и ночью, ведь пинки подросшего карапуза вполне ощутимы и даже болезненны.

Не стоит ожидать, что малышу надоест это занятие, и остаток беременности пройдет без неожиданных ударов по внутренним органам: если ребенок очень активный, он успокоится только к родам.

То, что ребенок демонстрирует свой темперамент на 39-й неделе беременности — нормальная ситуация. Однако многие женщины отмечают снижение двигательной активности малыша.

Это тоже вполне естественно и связано с тем, что места в матке для активных шевелений подросшего ребенка просто нет.

Если ребенок стал значительно меньше шевелиться на 39-й неделе беременности или же, наоборот, проявляет излишнюю активность, необходимо обратиться к специалисту. Неожиданное изменение характера или поведения малыша, а также его чрезвычайно активные шевеления могут свидетельствовать о недостатке кислорода.

Считайте движения малыша. За один день ребенок должен толкнуться больше десяти раз.

На 39-й неделе беременности околоплодных вод становится меньше, но они продолжают обновляться несколько раз в день. Как и раньше, все питательные вещества попадают к плоду через плаценту. Это означает, что будущей маме сейчас не менее важно следить за своим питанием, чем на ранних сроках беременности.

Женщина может заметить изменения в своем состоянии, которые являются признаками скорого наступления «часа икс». К так называемым предвестникам родов относятся опущение живота и связанное с этим облегчение дыхания, отхождение слизистой пробки, более обильные выделения.

Как чувствует себя малыш?

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок.

Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет.

Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

Почки плода самостоятельно фильтруют жидкость и способны полноценно выводить продукты обмена из организма.

И даже нервная система, самая сложно организованная из всех систем организма, уже функционирует. Ребенок способен различать вкусы, реагирует на свет и боль.

После родов созревание нервной системы продолжится, а другие жизненно необходимые органы будут адаптироваться к работе в другой среде.

39–40 неделя беременности головка малыша опускается и плотно прижимается к выходу из матки.

Предвестники родов

Женщине на 39-й неделе беременности стоит внимательно относиться к сигналам своего организма. Некоторые незаметные на первый взгляд изменения указывают на начало родового процесса, и важно не пропустить их.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих не отличаются, однако ко вторым и последующим родам женщина учится лучше распознавать их. Вот основные предвестники родов:

Опускается живот и женщине становится легче дышать. Уменьшается изжога (не всегда) и тошнота из-за снижения давления матки на область желудка.
Отходит слизистая пробка. Это может произойти и за 3 недели до родов, и в день родов.
Появляются тренировочные схватки, однако их может и не быть.
Шевеление плода стало более интенсивным или, наоборот, чувствуется, что ребенок затих.
Голова плода опускается и вставляется в тазовое отверстие. При этом женщина ощущает давление, у нее тянет живот.
За 1–2 дня до родов может наблюдаться послабление стула.

Некоторые женщины считают, что одним из предвестников родов должна стать головная боль. Это заблуждение. Такой симптом часто является признаком позднего гестоза и, вообще, не очень хорошим прогностическим признаком!

Даже отсутствие предвестников родов не означает, что думать о больничной палате еще рано. Иногда родовой процесс может начаться внезапно.

Впрочем, если будущая мама не наблюдает у себя никаких предвестников, ей стоит проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, тот отправит женщину на УЗИ, чтобы узнать о состоянии плода.

Если ребенок активно шевелится, проблемы могут быть в чем-то другом.

Во время второй, третьей беременности женщина уже не будет переживать по поводу некоторых предвестников родов. Специалисты уверяют в том, что вторые и третьи роды проходят безболезненнее по сравнению с появлением первенца и, как правило, у повторнородящих получается родить быстрее.

Осталось совсем немного! Уже через несколько дней вы в первый раз возьмете на руки и прижмете к груди самого лучшего, очаровательного и любимого малыша на свете!

Понравилась
статья?

Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!