42 неделя беременности: что происходит с малышом, самочувствие женщины, роды и их стимуляция

Более поздний срок вовсе не должен указывать на патологию, это всего лишь одна из версий, задержке родовой деятельности может быть и физиологическое объяснение.

Развитие плода на 42 неделе беременности

Малыш с каждым днем набирает вес и ему в вашем животике становится все теснее.

1. Плод на 42 неделе беременности уже занял позицию головкой вниз, причем он надавливает на матку, лобковую часть, так что вам может быть даже больно стоять или ходить;
2. Ребенок по-прежнему получает питательные вещества через плаценту и пуповину и в этом заключается одна из проблем:

• Плацента в последние недели беременности начинает стареть, чем выше ее степень зрелости, тем хуже она защищает малыша от инфекций и бактерий и тем хуже поступают питательные вещества и кислород к плоду;
• Определить степень зрелости плаценты и ее функциональность можно при помощи УЗИ и доплерографии.

1. Ребенок на 42 неделе беременности полностью сформировался и готов к появлению на свет. Его легкие уже подготовлены к первому вздоху (читайте статью по теме: Развитие ребенка в утробе матери>>>);
2. Еще один нюанс 42 недели беременности, что происходит с малышом – это затвердение черепных пластин.

Чем пластичнее пластины, тем меньше риск деформации головки малыша во время родов. Роднички зарастают уже в послеродовой период, но расстояние между пластинами может уменьшаться во внутриутробный период, особенно на сроке 41-42 неделя.

А вот плотность черепа может спровоцировать разрывы шейки матки и внешних тканей у вас во время родов.

О том, как родить без разрывов, смотрите в видеокурсе по подготовке к родам Легкие роды>>>

Причины задержки родов на 42 неделе беременности

• Первая – физиологическая;

Если у вас менструальный цикл превышал 28 дней, и составлял, например, 30 дней, то причина запоздалой родовой деятельности ясна – ваш акушерский месяц беременности состоит из 30, а не 28 дней и, фактически, вы на 40 неделе беременности.

При таком раскладе вы чувствуете себя нормально, малыш развивается согласно нормам, плацента в первой стадии зрелости.

• Другое дело – патологическая задержка.

• В этом случае, на сроке 42 неделя беременности, то, что происходит с мамой, является отклонением от нормы.
• Другие причины задержки родовой деятельности
• Если у вас срок 42 недели беременности, а роды никак не начинаются, причины могут быть как физиологические, так и психологические (смотрите статью Психологическая подготовка к родам>>>).

Патологический страх перед родами – случай не редкий. Вы можете настолько волноваться и бояться предстоящего процесса, что ваш организм будет всячески оттягивать главный момент.

Чтобы не бояться предстоящих родов и родовой боли, пока есть время, послушайте  семинар Роды без боли: 10 работающих приемов естественного облегчения боли в родах>>>.

• Склонность к перенашиванию может иметь даже наследственную природу. Если женщины в вашем роду рожали позже 40 недели, вполне возможно, что и ваш малыш тоже не будет спешить покинуть мамин животик;
• Отсутствие родов на 42 неделе беременности может наблюдаться у женщин с поздним половым созреванием, речь идет о появлении первых месячных в возрасте 14 и более лет.

Есть определенные гормоны, благодаря которым ваш организм в нужное время запускает родовую деятельность, при их нехватке матка не раскрывается, схватки слабые или полностью отсутствуют.

Для стимуляции схваток используется внутривенно окситоцин, для нормального раскрытия матки – простагландин, он, кстати, содержится в мужской сперме.

Важно! Гормональный сбой может появиться у тех беременных, которые во время вынашивания малыша употребляли гормональные лекарства.

Воспаления мочеполовой системы, проблемы с яичниками могут быть причиной задержки родовой деятельности на сроке 42 неделя беременности.

Шейка матки из-за эрозии или рубцов от предыдущего лечения может не укорачиваться, не отходит слизистая пробка и процесс родов никак не может запуститься.

1. Размеры и предлежание плода;

Как правило, отклонения в физиологическом процессе возникают при поперечной позиции малыша. Проблемы могут возникнуть и в случае, если плод очень крупный, около 5 и более килограмм.

1. Предыдущие выкидыши, аборты;

У беременных, у которых уже были неудачные попытки выносить малыша или которые делали аборты, вероятность перенашивания велика.

Обратите внимание! При нерегулярных месячных или цикле более 28 дней продолжительность беременности 42 недели может быть вполне нормальной.

В данном случае ведется наблюдение за вашим самочувствием и состоянием малыша, а также степенью зрелости плаценты и качеством околоплодных вод.

Как родить на 42 неделе беременности

Если бы у вас были откровенные причины для беспокойства, вы бы давно уже были на сохранении. Если на 42 неделе вы еще ходите с животиком, то это не  патология.

Есть несколько приемов, которые могут приблизить дату родов.

Во время массирования сосков, в вашем организме начинает выделяться гормон окситоцин, а именно он вызывает маточные сокращения. Матка, под действием гормона, сокращается и открывается.

Очищение клизмой может спровоцировать схватки, а значит, запустить родовой механизм.

Половой акт на 42 неделе беременности – отличное средство, как вызвать роды. Во-первых, сперма способствует размягчению шейки матки, а оргазм может вызвать схватки.

Посмотрите актуальную статью Подготовка шейки матки к родам>>>.

• Приблизить дату родов можно и при помощи обычных прогулок, поднятия по ступенькам, дыхательной гимнастики.

А вот поднимать тяжести или двигать мебель, согласно советам бабушек, не рекомендуется. Так можно спровоцировать отслоение плаценты или вызвать кровотечения.

Предвестники родов на 42 неделе беременности

1. Тренировочные схватки становятся упорядоченными, продолжительными, при этом наблюдается сокращение интервала между ними;
2. Чувство, что тянет живот на 42 неделе беременности становится более явным, периодически вы можете чувствовать окаменение живота;
3. Отхождение слизистой пробки;
4. У вас также может наблюдаться небольшая потеря в весе, отсутствие аппетита, отечность ног и рук.

Внимание! Следите, чтобы выделения были прозрачного цвета, коричневые выделения на 42 неделе беременности указывают на отслоение плаценты или угрозу для жизни малыша.

Рекомендации

• Запомните, что роды – это естественный процесс, через который прошли миллионы женщин;
• Рожать вы будете не в одиночестве, а под руководством и присмотром специалистов, готовых в любую минуту прийти вам на помощь;
• Не забывайте про отдых, ведь роды могут начаться в любое время и силы вам могут понадобиться;
• Ваше питание должно быть калорийным, дробным и полезным;
• У вас должны быть собраны все вещи и документы для роддома, а дома приготовлено место, куда вы вернетесь с новорожденным (смотрите статью Подготовка к родам в роддоме>>>).

Формируйте у себя только позитивные мысли, поверьте, страх уйдет, если вы будете думать о родах не как о болезненном процессе, а как о небольшом последнем этапе до момента вашей встречи с младенцем.

:

Людмила Шарова

42 неделя беременности: что делать, если роды не начинаются

UGC

Распространено понятие, что беременность протекает 40 недель. Но специалисты знают, что нормальным считается срок от 38 до 42 недель, причем роды на 42 неделе беременности случаются у 10% рожениц. Поговорим сегодня, в каких случаях 42 неделя беременности не представляет патологии, а в каких несет риски.

42 неделя беременности: почему нет родов

Если протекает беременность 42 недели — говорим о затяжном ее сроке. Но бывает нормальная пролонгированная беременность (проще говоря, физиологически удлиненная), а бывает перенашивание как патология, что уже опасно.

Есть много причин, почему затягивается беременность. 41 неделя или даже 42 неделя наступает в случаях, если:

• роды у женщины первые;
• на ранних сроках были осложнения;
• для женщины характерен длинный, до 30 дней, менструальный цикл;
• сказываются психологические факторы — боязнь родов или желание родить к какому-то сроку.

В таких случаях роды в 41 неделю и даже роды на 42 неделе не считаются отклонением от нормы, особенно если плод развивается нормально.

Но если проходит 42 неделя беременности, роды не начинаются, то по ряду признаков говорим о перенашивании. Оно тоже имеет свои причины:

1. В организме случаются гормональные сбои, а нехватка гормонов и витаминов задерживает роды.
2. Некоторые заболевания женщины: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, половой сферы.
3. Малоподвижный образ жизни.

Такие естественные или патологические процессы становятся причиной того, что роды задерживаются. И я не раз сталкивалась с такими ситуациями на практике, объясняя женщинам причины происходящего.

42 неделя беременности: что происходит с ребенком

Traci C. Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives. Slideshows / WebMD. — 2018. — 16 May.: UGC

За 40 недель плод абсолютно созрел и готов появиться на свет. Вес его достигает 3,5–4 кг, рост 50–57 см, он готов дышать, кричать, есть и делать все, что ему положено. Поэтому задерживающиеся роды сказываются на ребенке негативно:

1. Плацента «стареет», не выполняет в полной мере свои функции по снабжению кислородом, питательными веществами, обеспечению нормального кровотока.
2. Из-за недостатка кислорода движения плода ослабляются. Маме настоятельно рекомендую внимательно следить за этим — за 12 часов должно быть не менее 10 ощутимых движений.
3. Кости черепа становятся тверже — не смогут менять форму при прохождении родовых путей.
4. Может случиться рефлекторный выброс первородного кала — мекония. Если ребенок проглотит его с околоплодными водами, возникнут осложнения.
5. С кожных покровов исчезает восковидная смазка. После рождения из-за этого кожа переношенного ребенка сухая, шелушится, легко инфицируется.

Если плод развивался нормально и созрел, то неважно, на какой неделе роды состоятся. Опасно, если они затягиваются при полной готовности ребенка к появлению на свет.

Изжога при беременности: что делать

42 неделя беременности: ощущения беременной женщины

Итак, вашкалендарь для беременныхпоказывает, что роды приблизились. На какой неделе это произойдет, будет ли вовремя или затянется — женщины ожидают с замиранием и надеждой. У многих появляются психологические проблемы — боязнь самих родов, тревожность, раздражительность. Коллеги рекомендуют проводить психологическую подготовку к родам.

Но если прошли необходимые 40 недель, а роды не наступили, особенно тяжело переносятся неизбежные сложности:

• Усиливается ноющая боль в низу живота, в промежности, пояснице: тазовые кости раздвигаются при приближении родов.
• Живот достигает максимального размера, давит на поясницу, ноги, что вызывает сильную усталость.

Traci C. Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives. Slideshows / WebMD. — 2018. — 16 May.: UGC

• Мышцы живота все чаще напрягаются, матка пребывает в тонусе, готовится вытеснять плод.
• Головка ребенка давит на мочевой пузырь — женщине приходится часто бегать в туалет.

Все эти факторы могут создавать ощущение слабости, сонливости: женщина устала от своего состояния, ждет разрешения от него.

42 неделя беременности: вмешательство специалистов

Врач, у которого вы на учете, может вовремя определить фактор риска, если беременность 42 недели, а схваток нет. Назначаются дополнительные обследования, которые помогут установить вероятность осложнений по таким показателям, как:

• степень старения плаценты: насколько она истончилась и деформировалась;
• количество амниотической жидкости;
• цвет, прозрачность околоплодных вод;
• уровень кровотока от матки к плаценте и плоду;
• уплотнение костей черепа плода.

Имея результаты обследования, доктор взвесит все риски и примет оптимальное решение. Методы подготовки к родам при переношенной беременности хорошо исследованы.

42 неделя беременности: рекомендации, когда ехать в роддом

Наступила беременность 42 недели — что делать? Если беременность протекает нормально, женщине рекомендуется быть даже активнее, чем раньше. На сайте WebMD советуют не оставлять занятия плаванием и фитнесом на поздних сроках.

Traci C. Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives. Slideshows / WebMD. — 2018. — 16 May.: UGC

Поможет набраться сил и энергии перед родами здоровый рацион. Употребляйте каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Я рекомендую есть чаще, 6–7 раз в день, но небольшими порциями.

Советую на последних сроках беременности начинать самостоятельную стимуляцию родов. Так, увеличивает уровень гормонов массирование сосков — 3 раза в день по 15 минут. Не запрещается, а даже будет полезна интимная жизнь: при оргазме сокращаются мышцы матки, а в семенной жидкости есть вещества, размягчающие шейку матки.

Роды могут начаться внезапно и протекать стремительно. Известны симптомы приближающихся родов, при появлении которых надо ехать в роддом немедленно:

• началось подтекание или отошли околоплодные воды;
• сократился интервал между схватками;
• началось кровотечение;
• появилась острая боль в матке;
• началась тошнота, рвота, полуобморочное состояние, отекли руки и ноги, поднялось давление.

Но все-таки я и мои коллеги советуем женщинам после 40 недель постоянно находиться под наблюдением специалистов, лечь на плановую госпитализацию.

Сколько недель длится беременность?

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Жанбусинова Г.Г. К вопросу психопрофилактической подготовки к родам // Медицинский журнал Западного Казахстана. — 2012. — №3(35). — С. 126. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-psihoprofilakticheskoy-podgotovki-k-rodam/viewer
2. Морозова Ю.В. и др. Переношенная беременность: выбор метода подготовки к родам // Медицинский альманах. — 2014. — №5(35). — С. 51–54. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/perenoshennaya-beremennost-vybor-metoda-podgotovki-k-rodam/viewer
3. Traci C. Johnson. Pregnancy Fitness: Your Best Moves Before Baby Arrives. Slideshows // WebMD. — 2018. — 16 May. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/ss/slideshow-pregnancy-fitness-moves

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1798184-42-nedela-beremennosti-cto-delat-esli-rody-ne-nacinautsa/

42 неделя беременности

С наступлением 42 недели вы, наверное, начали волноваться ещё больше. И снова мы попробуем разобраться, а стоит ли вообще переживать по данному поводу и что можно сделать, чтобы роды наступили поскорее.

42 неделя беременности, а родов нет

Зная дату, выставленную гинекологом и подтверждённую календарём беременности, будущая мама начинает нервничать, если этот день прошёл, уже наступила 42 неделя беременности, а схваток нет. Состояние беременной усиливает то, что она уже успела прочитать про ужасы перенашивания детей.

Но давайте вспомним, какие сроки считаются нормальными для рождения ребёнка. Это 38-42 недели беременности, когда появление малыша на свет не сопровождается какими-либо проблемами. Почему такой разброс? Мы уже писали раньше, что каждая беременность протекает индивидуально, ведь женщины разные сами по себе.

И детки появляются на свет с различными параметрами веса, роста, окружности головы и живота.

Так почему же они все должны появляться на свет ровно в 40 недель по календарю беременности? Если вспомнить, как долго длится менструальный цикл, то и тут мы столкнёмся с совершенно разными цифрами, а ведь длина цикла может отразиться и на дате рождения малыша.

Помните, что 40 недель – это общепринятое среднее значение, и оно вовсе не является обязательным для каждой беременности.

42 неделя беременности: что делать

На самом деле совет очень прост – постарайтесь немного расслабиться и доверьтесь врачам. Поверьте, только они смогут определить, как чувствует себя малыш и нужно ли ему поскорее родиться. Если ваш гинеколог говорит вам, что всё пока в порядке, не надумывайте себе всевозможные проблемы, занимайтесь обычными делами и не пропускайте никаких исследований и анализов, назначенных врачом.

Необходимые исследования и анализы

И всё же беременную на таком сроке наблюдают особенно тщательно, ведь есть ряд факторов, которые могут негативно сказаться на малыше, если он родится несвоевременно. Для того, чтобы не пропустить никаких изменений в его самочувствии, женщине проводят дополнительные обследования и назначают анализы.

Анализы крови и мочи уже стали привычными для будущей мамы. Помимо них будущей маме на этой неделе могут назначить ультразвуковое исследование и кардиотокографию плода. В совокупности они дают полную картинку, по результатам которой и принимается решение, ждать начала родов, стимулировать их или же прибегнуть к кесареву сечению.

Давайте рассмотрим случаи, при которых женщине всё же нужно родить поскорее.

Возможные проблемы

• Маловодие и снижение подвижности костей черепа (затвердевание). Эти признаки говорят о том, что малыш может родиться переношенным. Недостаточное количество амниотической жидкости нарушает условия существования плода внутриутробно. Его кожа начинает сохнуть, что после рождения доставит немало хлопот маме. А подвижность косточек, составляющих череп, обеспечивает благоприятное прохождение крохи через родовые пути. Затвердевание костей может затруднить продвижение плода, а также приведёт к болезненным разрывам у роженицы. В таком случае врачи в основном проводят кесарево сечение.
• Старение плаценты с последующей гипоксией плода. В течение беременности плацента созревает, обеспечивая малыша на определённых этапах развития необходимым количеством кислорода и питательных веществ. К концу беременности она стареет, и это естественный процесс, необходимый для отделения плаценты от стенки матки во время родов. Однако если детское место уже не выполняет своих функций в силу старения, а ребёнок ещё не родился, ему может начать не хватать, в первую очередь, кислорода. И тогда может начаться гипоксия. И если её своевременно не выявить, малыш может сильно пострадать. Именно поэтому беременной рекомендуют следить за количеством шевелений плода в течение дня, изменение количество которых (значительное увеличение или снижение) говорит об ухудшении самочувствия крохи. Подтвердить это можно с помощью КТГ. Если развилась гипоксия, потребуется экстренное родоразрешение.
• 42 неделя беременности, шейка матки не готова к родам. Созревание шейки матки происходит ближе к родам. Она укорачивается, размягчается и раскрывается, благодаря чему плод выходит наружу. Но бывает такое, что даже на таком сроков нет никаких признаков созревания. В таком случае, в зависимости от состояния беременной и её малыша, врачи выбирают тактику, которая приведёт к рождению здорового ребёнка. На шейку матки могут повлиять вещества, содержащиеся в водорослях. В стационарах могут использовать палочки из таких водорослей, которые ускоряют созревание шейки матки. Их вводят внутрь, после чего они разбухают и даже отчасти раскрывают шейку. В некоторых случаях не обойтись без медикаментов. Существую препараты, воздействующие именно на шейку матки. Не все беременные готовы пить таблетки, оправдывая это нежеланием навредить своему крохе. Однако в данной ситуации это может наилучшим выходом, ведь если дело только в шейке, то после принятия таблетки вы сможете родить естественным путём, избежав оперативного вмешательства. Но кесарево сечение в некоторых случаях просто необходимо, чтобы ни женщина, ни малыш не пострадали. Поэтому не доводите ситуацию до крайности отказом от таблеток, от кесарева сечения, ведь врачи принимают решение, оценивая вашу ситуацию в целом.
• Кровотечение. В основном оно возникает при отслойке плаценты. Данная ситуация может стоить жизни ребёнка и его мамы, что вполне объяснимо. Плацента питается с помощью сосудов, которые «врастают» в стенку матки. А, соответственно, маточная артерия отходит от аорты. Какой вывод напрашивается? При возникновении разрывов сосудов, посредством которых детское место связано со стенкой матки, может возникнуть сильное кровотечение, обусловленное высоким давлением в данных сосудах. Но поспешим вас успокоить. Такая ситуация опасна тогда, когда процент отслойки большой. В остальных случаях, если вы не проигнорировали кровянистые выделения, вас быстро доставили в стационар и подтвердили данную проблему, врачи смогут вам помочь. Именно поэтому в течение всей беременности гинекологи рекомендуют избегать серьёзных нагрузок, запрещают носить тяжёлые предметы и просят следить за выделениями.
• Гестоз. Это ещё одна проблема, которая требует внимательного наблюдения. Если первые признаки были выявлены вовремя, то серьёзной опасности для здоровья беременной нет. Чем характеризуется гестоз? Это резкое повышение давления, развитие внешних и внутренних отёков, что можно увидеть по стремительному росту веса, а также белок в моче. В женской консультации врачи могут назначить препараты, направленные на снижение АД и рекомендуют почаще отдыхать с приподнятыми ногами и снизить количество соли в рационе. Чаще всего беременную отправляют в стационар, где наблюдение за ней будет круглосуточным. Соответственно, при развитии гестоза будут приняты все необходимые меры.

42 неделя беременности, роды не начинаются – что делать?

И даже когда у будущей мамы нет никаких патологий, а врачи успокаивают её тем, что с её малышом всё в порядке, её беспокоит вопрос «Если наступила 42 неделя беременности, как вызвать роды?».

И это объяснимо. Переношенная беременность пугает беременных, а на 42 неделе трудно оставаться спокойной.

Есть несколько способов, к которым можно прибегнуть в домашних условиях, чтобы простимулировать родовую деятельность.

• Вы можете немного усилить физическую нагрузку. Вариантов много. Это может быть уборка дома с частыми наклонами, ходьба по лестнице, прогулки на улице в быстром темпе, а также секс с любимым человеком. Мышцы будут напрягаться, что должно будет привести к родам. А в интимной близости есть ещё один плюс – в сперме есть вещества, которые ускорят созревание шейки матки, размягчая её, что тоже приблизит наступление родов.
• Почему женщинам не рекомендуют увлекаться травяными чаями во время беременности? Не зная их эффекта, можно навредить малышу. А некоторые из них могут привести к выкидышу. Например, таким эффектом обладает чай из листьев малины. Но вот на 42 неделе беременности его даже рекомендуют, ведь он будет стимулировать родовую деятельность. К числу таких стимуляторов относится и ананас.
• Касторовое масло также может приблизить роды. Используя его в определённой дозировке, можно добиться нужного эффекта.

И тут самое главное! Перед использованием каких-либо методов вам необходимо обговорить это со своим врачом. Ведь ваш гинеколог, имея опыт ведения беременности, уж точно знает верные и безопасные способы. И зная особенности течения именно вашей беременности, она скажет, можно ли делать что-то из предложенного списка, или же к тому есть противопоказания.

Рекомендации

Мы понимаем причины вашего волнения. Успокоиться довольно-таки сложно, но вы постарайтесь сделать это. Поговорите с вашим врачом, при желании найдите специалистов, чьему мнению вы доверяете, и посоветуйтесь с ними, попросите ваших родных и друзей поддержать вас, не замыкайтесь в себе.

Вам в любом случае предстоит родить, естественным путём или же с помощью кесарева сечения. Сегодня родильные дома оснащены необходимым оборудованием, а врачи знают, как лучше поступить в той или иной ситуации, поэтому больших рисков нет.

Возможно, ждать вам осталось совсем немного, и в ближайшие дни вы уже услышите первый крик вашего малыша и прикоснётесь к нему. Всё будет хорошо!

42 неделя беременности – признаки родов и что происходит на сорок второй неделе беременности

42-я неделя беременности — время, когда плацента стареет и уже не так хорошо справляется со своими функциями, из-за чего может возникнуть гипоксия.

Кроме того, снижается выработка околоплодных вод, а физическое развитие ребенка замедляется.

Несмотря на это, малыш продолжает расти, а его кости — приобретать все большую твердость и плотность, что может создать сложности во время родов, особенно если у мамы узкий таз.

К 41 – 42-й неделе беременности ребенок абсолютно готов к появлению на свет. Все органы и системы малыша активно работают. Восковидная смазка и лануго практически полностью исчезли. Но бывают случаи, когда первородный пушок сохраняется на спине, плечах и других участках тела новорожденного.

На 42-й неделе беременности из-за дефицита питательных веществ у ребенка может произойти рефлекторный выброс первородного кала. И если плод проглотит амниотическую жидкость с частицами мекония, в первые минуты и часы после рождения могут развиться осложнения.

Ваше самочувствие

В 42 недели беременности будущая мама постоянно нуждается в помощи и моральной поддержке окружающих. Вы истощены и очень устали физически. На этом сроке могут появиться и психологические проблемы: возникнет раздражительность, усилится чувство тревоги, связанное с боязнью родов и опасением по поводу вероятной переношенности малыша.

А в организме на 41 – 42-й неделе беременности могут происходить различные изменения: 

• Усиление болевых ощущений в нижней части живота, промежности и поясничной области;
• Появление предвестников родов — отхождение слизистой пробки, первые схватки, излитие околоплодных вод;
• Расстройство кишечника.

При любых «незапланированных» симптомах не ждите развития событий, а сразу же обратитесь за медицинской помощью.

Факторы риска

После 42-й недели беременности велика опасность перенашивания ребенка. Оно может быть ложным (пролонгированная беременность) и настоящим (истинным).

В первом случае плод развивается нормально и рождается без признаков «перезрелости», а причинами пролонгированной беременности могут быть осложнения на ранних сроках (тогда организм «компенсирует» упущенное время), слишком длинный менструальный цикл, наследственный фактор, а также психологические аспекты (например, желание будущей мамы родить к определенному дню).

Истинное перенашивание плода диагностируют по окончании 42 недель беременности. Это уже патология, и для нее характерны: 

• Отсутствие «передних» вод (жидкости, которая находится ниже головки малыша);
• Резкое уменьшение объема околоплодных вод;
• Мутность амниотической жидкости из-за попадания в нее мекония.

При истинном перенашивании ребенок рождается с признаками «перезрелости». У него крупные размеры тела, сухая шелушащаяся кожа зеленоватого оттенка и очень длинные ногти. У деток, появившихся на свет после 42 недель беременности, небольшой слой подкожного жира и повышенная плотность костей черепа.

Истинное перенашивание может быть спровоцировано разными причинами: 

• Наследственность;
• Неправильная работа плаценты;
• Нарушение нормального функционирования нервной системы матери и малыша;
• Гормональные сбои в организме беременной женщины;
• Незрелый иммунитет плода;
• Нехватка витаминов B, C, P и E;
• Некоторые заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• Ожирение будущей мамы;
• Наличие в прошлом заболеваний половых органов, абортов и выкидышей;
• Нервное напряжение, стрессы, хроническая усталость, которые испытывала женщина в течение 42 недель беременности;
• Психические травмы или нарушения;
• Возраст роженицы старше 35 лет;
• Малоподвижный образ жизни.

Определить, переношена беременность или нет, может только врач, а окончательный диагноз ставится уже после родов.

Медицинское наблюдение

Если у доктора есть подозрения по поводу присутствия факторов риска, на 42-й неделе беременности проводится УЗИ, амниоскопия и допплерография. Эти процедуры позволят оценить несколько параметров: 

• Степень состаренности плаценты;
• Количество амниотической жидкости;
• Вид околоплодных вод (определение цвета и прозрачности дает представление о том, есть ли там меконий);
• Состояние кровотока от плаценты к плоду и от матки к плаценте;
• Степень плотности черепных костей малыша;
• Состояние родничков.

По результатам обследования, которое проводится на сроке 41 – 42 недели беременности, принимается решение о том, стоит ли еще подождать естественных родов или необходимо предпринимать какие-то меры (стимуляция либо кесарево сечение).

Рекомендации

На 41 – 42-й неделе беременности надо отвлечься от ожидания начала родов и вести обычный образ жизни.

Будьте активнее: гуляйте на свежем воздухе, ходите по лестницам, занимайтесь плаванием, гимнастикой и не отказывайтесь от интимной жизни.

На этом сроке важно продолжать следить за изменениями в своем весе, ведь не только лишние килограммы, но и дефицит массы тела негативно отражается на ребенке.

Если в 41 – 42 недели беременности у вас наблюдаются проблемы с пищеварением (запоры, диарея, дисбактериоз), помогут здоровый рацион и режим дня.

Ешьте часто, но небольшими порциями, употребляйте больше пищи, богатой растительными волокнами. Это каши, овощи, фрукты, хлеб грубого помола.

А в кисломолочных продуктах содержатся пробиотики, белок и кальций, поэтому на вашем столе обязательно должны быть творог, кефир, простокваша и натуральные йогурты.

Уже не за горами тот миг, когда вы увидите своего долгожданного малыша. А чтобы ускорить его появление на свет, можно в 42 недели беременности воспользоваться безопасными методами самостоятельной стимуляции родов: 

• Массаж сосков. Если выполнять его три раза в день по 15 минут, в крови значительно увеличится уровень окситоцина — гормона, который стимулирует родовую деятельность;
• Половой акт. Оргазм способствует сокращению маточных мышц, а в сперматозоидах содержатся простагландины, способствующие размягчению шейки матки и сокращению ее мускулатуры. Потому интимная близость на сроке 41 – 42 недели беременности не просто разрешена, но рекомендована врачами.

41 неделя беременности

ПараметрыПоказания

Срок с зачатия	39 недель
Срок по месячным	41 неделя
Какой месяц	9
Размеры и вес плода	520 мм, 3720 г
Размеры матки	ВДМ — 36-38 см
Вес беременной	Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г

Наступила сорок первая неделя беременности, а никаких признаков родов все нет и нет, хотя сроки ПДР уже прошли? Не тревожьтесь раньше времени: в норме ребенок может появиться на свет с 38 по 42 неделю. Так что и у вас, и у него есть еще немного времени для подготовки. Используйте его правильно: больше отдыхайте, спите не менее 8-9 часов и настраивайтесь только на лучшее! А пока узнаем, что происходит с беременной и плодом на 41 неделе беременности.

Самочувствие будущей мамы

Все ваши ощущения на 41 неделе беременности связаны с подготовкой организма к предстоящему рождению нового человека. Усиленное потоотделение и жар обусловлены гормональными изменениями. Вы можете чувствовать боли в пояснице и промежности.

Если тянет низ живота на 41 неделе беременности, то это, вероятнее всего, признак тренировочных схваток. Чтобы отличить их от истинных, оцените интервалы между ними. Если они одинаковые, а дискомфорт нарастает, это начало родовой деятельности.

Вес и живот беременной

Прибавка в весе к 41 неделе составляет в норме 16-17 кг. На поздних сроках беременности вы можете даже немного похудеть. Перед родами организм избавляется от лишней жидкости. Вы могли заметить, как сократились отеки, а запоры сменились поносом или разжижением стула. Снижение веса – один из предвестников родов.

Окружность живота может быть около 100 см, поэтому все привычные действия теперь уже кажутся практически невыполнимыми: сесть, надеть обувь, встать с кровати. Все чаще вы чувствуете усталость, слабость и сонливость. После опускания живота вас покинули изжога и одышка, но участились походы в туалет, усилились боли в тазовых костях.

Развитие плода

На 41 неделе беременности вы не так ярко чувствуете движения малыша. Ему не хватает свободного пространства, большую часть суток он проводит спящим, копит силы для предстоящего появления на свет. Поэтому если вдруг вы почувствовали, что ребенок стал активно шевелиться, обязательно сообщите об этом гинекологу, который ведет беременность: так может проявляться гипоксия.

На пальчиках рук и ног малыша уже есть ногти. У некоторых они настолько длинные, что после рождения вам понадобится одежда со специальными рукавами или варежки-антицарапки, чтобы он не поранился. Чуть позже вы можете постричь ноготки.

Дети, рожденные после 40 недели беременности, обычно крупнее появившихся ранее. Так как все, чем они заняты сейчас, – это набор веса. Органы и системы уже полностью развиты.

Анализы и УЗИ

На 41 неделе беременности вас попросят явиться в роддом для предварительной консультации. Здесь же вам будет предложено сделать кардиотокографию и УЗИ с допплерографией.

Результаты исследований помогут специалистам понять, все в порядке с плодом, хватает ли ему кислорода, в каком состоянии находится плацента и околоплодные воды. Перенашивание так же опасно, как и преждевременные роды, поэтому акушерам-гинекологам важно «держать руку на пульсе», чтобы вовремя оказать помощь роженице.

Что обсудить с врачом

• На последней плановой консультации гинеколога стоит уточнить, когда вам необходимо явиться в роддом, если схватки не начнутся самостоятельно. Обычно рекомендуется это сделать на сроке беременности 41 неделя и 6 дней.
• Если УЗИ или анализы определили у вас осложнения беременности – тазовое предлежание, маловодие, обвитие пуповиной и др. – возьмите направление в роддом, чтобы планово госпитализироваться и получить необходимую помощь.

Когда стоит отправиться в роддом

Первый признак начинающейся родовой деятельности – регулярные схватки. Сначала они длятся не больше 5-7 секунд, а промежуток между ними составляет около 20 минут. Пока интервал такой большой, вы можете оставаться дома. Но как только он сократится до 10 минут, а сами тянущие ощущения будут наблюдаться в течение 10-15 секунд, стоит ехать в роддом.

Это применимо к первым родам. Все последующие проходят гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит собираться. Другое обстоятельство, при котором следует незамедлительно отправиться в роддом, – отхождение околоплодных вод. Длительное пребывание в безводной среде опасно для плода.

А вот если вы заметили, что отошла пробка – слизистые выделения прозрачного или розоватого цвета с коричневыми или кровянистыми прожилками, то это не повод, чтобы мчаться в родильное отделение. Дождитесь схваток. Пробка может отходить даже за 10 дней до родов, и если вы приедете в этот момент, вас осмотрят на предмет раскрытия шейки матки и, скорее всего, отправят обратно домой.

Как стимулировать роды на 41 неделе

41 неделя беременности, а схваток нет, и вы ищете способы ускорить процесс? Советуем вам не экспериментировать с неподтвержденными методами: питье касторки, горячие ванны и поднятие тяжестей нельзя назвать безопасными способами стимулирования родовой деятельности.

Многие женщины отмечают, что длительные пешие прогулки и интимная близость могут ускорить появление схваток. Другие советуют больше беседовать с малышом, уговаривая его скорее родиться.

В условиях стационара специалисты вскрывают плодный пузырь, чтобы вызвать роды, вводят синтетический гормон окситоцин или препараты, размягчающие шейку матки. Но к данным методам прибегают только по показаниям:

• срок беременности более 41 недели и 6 дней;
• симптомы гипоксии плода;
• отошли воды, а раскрытия и схваток в течение 24 часов после этого нет.

И хотя стимулирование родов связано с определенными рисками, тем не менее, это оправдано с точки зрения медицины, здоровья плода и женщины.

Чек-лист 41 недели беременности

• Пока малыш не торопится появиться на свет, еще раз проверьте собранные для роддома вещи и документы.
• Следите за своим самочувствием. Если вдруг вы почувствуете, что вас тошнит, болит голова, шумит в ушах и вновь появились отеки, немедленно вызывайте скорую. Единственный способ лечения позднего токсикоза – стимуляция родов.
• Везде берите с собой обменную карту или не отходите далеко от дома. Сведения в карте помогут врачу в роддоме принять роды без осложнений и своевременно оказать необходимую помощь.
• Заранее изучите маршрут до роддома, если вы собрались добираться самостоятельно. В машине располагайтесь полулежа, а при оформлении документов в стационаре присаживайтесь на краешек стула, чтобы избежать давления на промежность.
• Настраивайтесь только на лучшее! Ваши положительные эмоции чувствует и малыш.