В организме будущей мамы наблюдаются значительные функциональные, а также анатомические изменения разных органов, систем. Подобная перестройка связана с тем, что внутренние органы вынуждены приспосабливаться к постоянно увеличивающейся матке. В таких условиях, когда все работает на пределе своих возможностей, возможно развитие или обострение заболеваний, требующих приема лекарственных препаратов. Согласно данным ВОЗ, более 90% беременных женщин принимают препараты во время вынашивания ребенка. Некоторые из них занимаются самолечением и не консультируются с врачом по поводу приема лекарств, что может нанести вред плоду.
Фармакотерапия женщин, ожидающих ребенка, до сих пор является одним из самых малоизученных разделов медицины. Но необходимость широкого использования лекарств сегодня является объективной реальностью. Это может быть связано с увеличением возраста беременных и рядом заболеваний, которые встают на пути беременных.
Главная сложность оценки влияния препаратов на будущих мам и детей состоит в том, что ученые до сих пор обладают ограниченными знаниями фармакокинетики и фармакодинамики многих лекарств в системе мать – плацента – плод.
i При исследовании влияния на организм тех или иных лекарств очень часто отсутствуют рандомизированные клинические исследования по изучению действия препаратов на организм как будущих мам, так и плода. Беременность – это специфическая фаза жизни, отличающаяся от других фаз не только по медицинским, но и по этическим и правовым нормам.
В любой стране мира фармацевтическим компаниям крайне сложно получить разрешение на проведение клинических исследований лекарственных препаратов с участием беременных женщин.
Лекарственные средства повышают риск нарушения хрупкого процесса онтогенеза (развития ребенка) и могут отрицательно повлиять на здоровье самой женщины. С другой стороны, отсутствие терапии или недостаточное лечение может привести к прогрессированию имеющихся заболеваний и проблемам с вынашиванием.
Поэтому высокая соматическая отягощенность беременных, т.е. наличие ряда заболеваний, с которыми часто сталкиваются будущие мамы, не оставляет врачам выбора.
Согласно данным статистики, не менее 80% беременных имеют ту или иную патологию, включая вирусные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, гипертонию, осложнения гестации и другие нарушения.
В подобных ситуациях без лечения с применением лекарственных средств обойтись чаще всего невозможно.
Среди ситуаций, когда специалист назначает лекарственные препараты:
- хронические заболевания, включающие сахарный диабет, артрит, бронхиальную астму и т.д.;
- состояния, развивающиеся во время беременности – анемия, тошнота и рвота по утрам, артериальная гипертензия;
- осложнения вынашивания – гестоз, угроза выкидышей и преждевременного родоразрешения;
- острые состояния (наличие болей, лихорадка, кашель, насморк при ОРВИ).
Особенности лечения от простуды и ОРВИ при беременности
Распространенность ОРВИ очень высокая среди всех групп пациентов, причем обоих полов. Не являются исключением и те, кто собирается стать мамой.
Женщины сталкиваются с вирусами парагриппа, гриппа, аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, реовирусами, энтеровирусами и возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции.
Многие беременные женщины заражаются одновременно несколькими инфекционными агентами.
Пик заболеваемости простудой и гриппом длится с декабря по март. У будущих матерей эти болезни встречаются чаще, чем в целом по популяции. И достаточно часто болезнь протекает тяжелее и более длительно, с присоединением различных осложнений, которые сложно лечить.
К частому развитию ОРВИ и их затяжному течению могут приводить естественные физиологические изменения, которые наблюдаются в организме. Как считают ученые, среди основных гестационных нарушений, оказывающих влияние на развитие простуды и гриппа, в первую очередь находится снижение иммунитета. Могут беспокоить гипервентиляция легких, а также набухание слизистых дыхательных органов.ii
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, беременные женщины так же, как дети младшего возраста и люди преклонного возраста, сталкиваются с повышенным риском развития тяжелой болезни после заражения ОРВИ.iii
В подобные группы входят люди в возрасте 65 лет и старше, будущие матери, дети младшего возраста, лица с ослабленным иммунитетом и лица с хроническими патологиями.
Снижение иммунитета
В период ожидания малыша свойства иммунитета меняются. Значительное влияние на функционирование иммунной системы оказывают гормоны беременности.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ), чья активная выработка начинается уже через несколько дней после начала развития плода, обладает достаточно сильным иммуносупрессивным действием.
Как считает ряд ученых, ХГЧ подавляет иммунитет для того, чтобы организм матери не отторг эмбрион, который на 50% является чужеродным для матери, так как содержит гены отца.
Гипервентиляция легких
Обеспечение достаточного поступления кислорода в организм будущей мамы и плода требует диафрагмального типа дыхания. Учащенные импульсы, которые дыхательный центр отправляет к диафрагме и межреберным мышцам, могут привести к аномальному учащенному дыханию – гипервентиляции.
В организме беременной может нарушиться баланс между кислородом и углекислым газом. В такой ситуации создается благоприятная обстановка для развития вирусных заболеваний. Вирусы легко проникают в нижние отделы дыхательной системы и сразу же начинают там свою разрушительную деятельность.
Набухание слизистых дыхательных органов
Рост плода приводит к тому, что у будущей мамы значительно увеличивается объем циркулирующей крови. Из-за этого наблюдается полнокровие капилляров.
Это может привести к набуханию слизистых оболочек, из-за чего визуально картина напоминает отек.
Такое состояние при присоединении ОРВИ может привести к более выраженной клинической симптоматике и появлению неприятных признаков простуды и гриппозной инфекции.
При выборе лечения при ОРВИ у беременной специалист всегда учитывает срок беременности, тип возбудителей заболевания и все особенности болезни.
Назначаются жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные и антиобструктивные лекарства. В инструкции ищите пометку о допустимости лечения этим препаратом беременных женщин.
Антибиотики можно назначить только в том случае, если присоединяются бактериальные инфекции.
Противовирусные препараты при беременности: 1 триместр
Во время 1-го триместра зародыш интенсивно развивается, клетки интенсивно делятся, образуются новые структуры.
К концу триместра плод уже становится крохотным человечком с бьющимся сердцем, функционирующим мозгом и конечностями.
В этот период наблюдается формирование всех самых важных систем малыша, поэтому врачи не рекомендуют принимать лекарства, которые оказывают системное действие. Лечение возможно наружными и местными формами препаратов.
Будущим мамам врачи рекомендуют принимать только надежные, проверенные временем лекарства, в инструкции которых указано, что они подходят для терапии во время беременности. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН.
Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных заболеваний.
Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Принимать противовирусный препарат необходимо согласно инструкции.
Лечение простуды при беременности: 2 триместр
Во 2-м триместре матка увеличивается в размерах, сдавливая внутренние органы. Гормональный фон стабилизируется, проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Увеличение молочных желез может привести к небольшому дискомфорту в грудном отделе позвоночника.
Беременной женщине необходимо избегать контактов с заболевшими и теми, у кого начинают проявляться признаки простуды. Если период второго триместра приходится на осенне-зимний сезон, постарайтесь реже бывать в местах скопления людей.
Согласно информационно-методическому письму от Министерства здравоохранения Российской Федерации «Грипп и вызванная им пневмония у беременных: этиотропная и респираторная терапия, акушерская тактика, профилактика» (2016 г.
), для профилактики гриппа можно применять интерферон альфа-2b в суппозиториях (ВИФЕРОН) в дозировке по 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней. Для этиотропного лечения гриппа в период беременности и в послеродовый период также можно применять суппозитории ВИФЕРОН.
При заболевании легкой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней. Средней степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 5 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
При тяжелой степени – 500 000 МЕ 2 раза в день 10 дней, далее поддерживающая доза 150 000 МЕ 2 раза в день по 2 раза в неделю в течение 3 недель.iv
Противовирусное для беременных: 3 триместр
В следующем триместре матка продолжает расти и занимать собой все больше места. Она активно двигает внутренние органы растущим ребенком, что может приводить к дискомфорту.
Изжога, тошнота по утрам, одышка даже при незначительной физической нагрузке и без нее – со всеми этими симптомами сталкиваются многие беременные.
Для облегчения состояния необходимо питаться часто, но умеренными порциями. Старайтесь не переедать.
Особенно внимательно в этот период специалисты следят за формированием легких, сердца и головного мозга малыша. При угрозе преждевременных родов рекомендуется половой покой.
Может потребоваться медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и ребенка.
Как и во время первых двух триместров, сейчас откажитесь от приема лекарственных средств, которые нельзя применять для лечения во время беременности.
ВПЧ во время беременности
Высокие уровни инфицированности вирусом папилломы человека наблюдаются у юношей и девушек сразу после начала половой активности. Поэтому с проявлениями этого заболевания нередко сталкиваются и будущие матери.
По одной из версий ученых, вынашивание ребенка нередко приводит к увеличению персистенции инфекции ВПЧ, что вызвано увеличением концентрации стероидных гормонов в крови. Как уже упоминалось, у будущей мамы развивается «толерантность» к антигенам плода.
Это может стать причиной ослабевания организма в борьбе с вирусами.
Вирус папилломы человека может привести к такому осложнению, как преэклампсия, самопроизвольному аборту и преждевременным родам. Для лечения можно применять препарат ВИФЕРОН согласно инструкции.
Чем лечиться во время беременности: препараты из аптеки против народных средств
Любые противовирусные при беременности можно применять только после консультации со специалистом, который подскажет, как правильно лечиться. Отнеситесь с осторожностью к народным средствам от ОРВИ, на которые может развиться аллергия. Безобидные на первый взгляд леденцы и пастилки от кашля, а также спреи для носа тоже могут вызвать нежелательные реакции.
Когда у беременной женщины и будущего ребенка один иммунитет на двоих, необходимо предельно внимательно относиться к самочувствию и придерживаться простых правил, которые помогут оставаться здоровой. А если заболевание все же настигло – максимально быстро выздороветь.
Теплая обувь
В период частой смены погоды одевайтесь комфортно, в соответствии с показателями термометра. Особое внимание уделяйте теплой обуви.
- Носите маски
- При посещении мест скопления людей не забывайте о ношении маски не только с целью защиты от коронавируса, но и с целью защиты от привычных всем простуды и гриппа.
- Гигиена – наше все
- Нелишне напомнить, что в местах общественного питания надо пользоваться антибактериальными салфетками и гелями, а по приходу домой сразу же тщательно мыть руки.
- Защита слизистых
- В качестве профилактики и перед выходом на улицу можно нанести ВИФЕРОН Гель согласно инструкции.
- Рациональное питание
Старайтесь разнообразно питаться, употребляя достаточно не только вкусной, но и полезной пищи. Если необходимо – принимайте витаминные комплексы, которые порекомендует врач.
- Справочно-информационный материал
- Автор статьи
- Беляев Дмитрий Александрович
- Врач общей практики
- Источники:
i https://www.rmj.ru/
ii https://www.ipksz.ru/
iii https://www.euro.who.int/
iv https://www.ipksz.ru/
Биопарокс — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
catad_pgroup Местные средства, применяемые в ЛОР практике Синонимы, аналоги Статьи В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.
15.04.
2016 Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках исполнения государственной функции по мониторингу безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации, доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств письмо компании «Лаборатории Сервье» о прекращении действия регистрационных удостоверений и об отзыве разрешений на применение лекарственного препарата «Биопарокс (МHH: Фузафунгин), аэрозоль для ингаляций дозированный» регистрационное удостоверение Ns П N015629/О1 от 16.07.2009, держатель регистрационного удостоверения — Лаборатории Сервье (Франция).
Регистрационный номер:
Торговое название: БИОПАРОКС ®
Международное непатентованное название:
фузафунгин аэрозоль для ингаляций дозированный
Состав:
Один баллон, содержащий 10 мл раствора (0,59 мл концентрата и 9,41 мл пропеллента), содержит:
Активное вещество: фузафунгин 50 мг.
Вспомогательные вещества: ароматическая добавка 14868 180,00 мг, этанол безводный 200,00 мг, сахарин 1,25 мг, изопропилмиристат 85,32 мг, пропеллент- норфлуран (1,1,1,2- тетрафторэтан, HFA-134a) 11386,00 мг. Состав ароматической добавки 14868: геранилацетат, изоамилацетат, анисовый спирт, этанол 96 %, фенилэтанол, метилантранилат, экстракт Badian (анисовое масло), экстракт Carvi (тмина обыкновенного плодов экстракт), экстракт Cloves (гвоздичного дерева почек экстракт), экстракт Coriander (кориандра семян экстракт), полыни эстрагон травы масло, экстракт China mint (мяты полевой экстракт), экстракт Florida Valencia orange (апельсина сладкого плодов кожура), экстракт Paraguay small grain (померанца экстракт), экстракт Peppercorn (пименты (перца душистого) плодов экстракт), экстракт Rosemary (розмарина аптечного цветов экстракт), этилванилин, гераниол, гелиотропин, индол, линалол, изопропилмиристат. Одна доза составляет 4 ингаляции. Одна ингаляция соответствует 0,125 мг фузафунгина. В одном баллоне содержится 400 ингаляций.
- Описание Аэрозольный алюминиевый баллон, оснащенный клапаном дозирующего действия.
- Содержимое: баллон содержит раствор желтого цвета со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
Антибиотик полипептидный.
- КОД АТХ: R 02AB03
- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Фармакодинамика Фузафунгин является антибиотиком местного действия с противовоспалительными свойствами.
- В условиях in vitro препарат оказывает антимикробное действие на следующие микроорганизмы, что позволяет предполагать аналогичный эффект in vivo: стрептококк группы А (group A Streptococci) , пневмококк (Pneumococci) , cnfabkjrjrr (Staphylococci) некоторые штаммы нейссерий (Neisseria), некоторые анаэробы, грибы рода кандида (Candida albicans) и микоплазма пневмониа (Mycoplasma pneumoniae) .
Фузафунгин оказывает выраженное противовос-палительное действие за счет снижения концентрации фактора некроза опухоли (TNF-a) и подавления синтеза свободных радикалов макрофагами при сохранении фагоцитоза.
Фармакокинетика Фузафунгин, в основном, распределяется в ротоглотке и полости носа. В плазме крови фузафунгин может обнаруживаться в очень низкой концентрации (не более 1 нг/мл), что не влияет на безопасность применения препарата.
- ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей (ринит, фарингит, ринофарингит, трахеит, ларингит, тонзиллит, состояние после тонзиллэктомии, синусит).
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — Повышенная чувствительность к активному веществу или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
- — Дети в возрасте до 30 месяцев (2,5 года) (опасность развития ларингоспазма).
C осторожностью: БИОПАРОКС® следует применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к аллергическим реакциям и бронхоспазму (см. раздел «Побочное действие»).
БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ Клинические данные о применении в период беременности отсутствуют. В связи с этим назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью.
В длительных исследованиях на лабораторных животных не выявлено эмбрио-, генотоксических эффектов и тератогенного действия на плод. В связи с отсутствием данных об экскреции с грудным молоком, применение препарата БИОПАРОКС® кормящим женщинам не рекомендуется.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Применяется для ингаляций (через рот и/или нос).
Взрослые: по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза в день. Дети: по 2 — 4 ингаляции через рот и/или по 1 — 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза в день.
Для максимального использования активности препарата БИОПАРОКС® важно соблюдать предписанную дозировку и выполнять правила использования приложенных насадок.
Для соблюдения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать лечение при появлении первых признаков улучшения, так как преждевременное прекращение терапии может привести к рецидиву.
Препарат следует иметь всегда при себе, поместив его в приложенный футляр для портативной переноски. Длительность обычного курса лечения не должна превышать 7 дней. По окончании курса терапии необходимо обратиться к врачу для оценки эффективности лечения.
При сохранении симптомов заболевания и/или повышенной температуры на фоне терапии препаратом БИОПАРОКС®, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
В случае наличия выраженных клинических проявлений бактериальной инфекции возможно проведение лечения препаратом БИОПАРОКС® в комбинации с системными антибиотиками.
Способ применения препарата БИОПАРОКС® Перед первым использованием баллона для активации нажмите на его основание 4 раза.
Наденьте на баллон соответствующую насадку (белую, для ингаляции препарата через рот, или желтую (для взрослых) и прозрачную (для детей), для его введения через нос) (рис. 1).
Использование препарата через нос: Ринит, ринофарингит, синусит
| Рис. 1. | Рис. 2. |
 |
 |
Баллон с препаратом необходимо держать вертикально насадкой вверх, зажав его между большим и указательным пальцами.
- Прочистите нос перед использованием препарата.
- Закрепите (желтую для взрослых или прозрачную для детей) насадку на баллоне и введите ее в носовой ход (зажав при этом противоположный носовой ход и закрыв рот).
- Во время глубокого вдоха через нос энергично и до упора нажмите на основание баллона (рис. 2).
Использование препарата через рот:
Наденьте на баллон белую насадку (рис.3) и введите ее в рот, плотно зажав губами. Держите баллон, как указано на рис. 4.
| Рис. 3. | Рис. 4. |
 |
 |
Фарингит, тонзиллит, состояние после удаления миндалин, ларингит
В этих случаях:
- Основательно и длительно нажимайте на баллон, делая глубокий вдох, для полного орошения миндалин и глотки. Трахеиты
- Откашляйтесь, затем глубоко вдохните аэрозольную смесь и задержите дыхание на несколько секунд для более полного орошения трахеи.
Насадки для рта и носа необходимо дезинфицировать через день с помощью ватного тампона, смоченного в 90 % этиловом спирте.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Следующие побочные эффекты были отмечены на фоне приёма фузафунгина со следующей частотой: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, Аллергические реакции наблюдаются очень редко. Возможно развитие местных, быстро проходящих реакций, главным образом у пациентов, предрасположенных к аллергии.
Общие расстройства и симптомы
Очень часто: чихание, неприятный вкус во рту, покраснение слизистой оболочки глаз. Часто: сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ощущение раздражения в горле, кашель, тошнота. Неустановленной частоты: рвота. Обычно не требуется прекращения лечения. Со стороны иммунной системы Очень редко: анафилактический шок. Со стороны дыхательной системы Очень редко: астматические приступы, приступы бронхиальной астмы, одышка, ларингоспазм, отёк Квинке, в том числе отек гортани. Со стороны кожных покровов Очень редко: сыпь, зуд, крапивница. В случае развития аллергических реакций прием препарата должен быть прекращен, не следует возобновлять прием препарата.
В связи с риском развития анафилактического шока в случае появления респираторных, ларингиальных симптомов или кожных (зуд, генерализованная эритема) симптомов рекомендуется внутримышечная инъекция эпинефрина (адреналина) 0,01 мг/кг незамедлительно. При необходимости следует провести повторную внутримышечную инъекцию через 15-20 минут.
- ПЕРЕДОЗИРОВКА Имеется ограниченная информация о передозировке фузафунгина. Симптомы: нарушение кровообращения, онемение во рту, головокружение, усиление боли в горле, жжение в горле
- В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим с последующим наблюдением.
- ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ Специальных исследований по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводилось.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Биопарокс® не влияет на способность к вождению автомобиля и скорость психических и физических реакций. Не рекомендовано превышение длительности стандартного 7-дневного курса терапии в соответствии с общими правилами применения антибиотиков.
По окончании 7-дневного курса терапии необходимо обратиться к врачу для оценки эффективности лечения. Может вызывать раздражение кожи. В состав препарата входит незначительное количество этанола, менее 100 мг/доза. Не распылять препарат в глаза. Не допускать хранения препарата вблизи сильных источников тепла.
Не подвергать воздействию температуры выше 50 ?С.
Не допускать нарушения герметичности корпуса баллона и его сжигания даже после полного использования препарата.
ФОРМА ВЫПУСКА Аэрозоль для ингаляций дозированный 0,125 мг/ингаляция. 10 мл раствора (400 ингаляций) в аэрозольный алюминиевый баллон. Баллон имеет клапан дозирующего действия, снабженный тремя насадками- распылителями: для носа (желтая для взрослых и прозрачная для детей) и рта (белая), колпачком-активатором.
- Один баллон с насадками-распылителями и колпачком-активатором в контурной ячейковой упаковке с футляром для портативной переноски и инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
- УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Специальных условий хранения не требуется.
- Хранить в недоступных для детей местах.
- СРОК ГОДНОСТИ 2 года.
- НЕ ПРИМЕНЯТЬ ПО ИСТЕЧЕНИИ СРОКА ГОДНОСТИ, УКАЗАННОГО НА УПАКОВКЕ.
- УСЛОВИЯ ОТПУСКА Без рецепта.
- Завод ЭГИС, Венгрия
- Открытое Акционерное Общество Фармацевтический Завод ЭГИС, Венгрия: 30-38, ул. Керестури, H-1106 Будапешт, Венгрия
- 30-38, Kereszturi ut, H-1106 Budapest, Hungary
- По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье».
Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье» Франция, произведено: Открытое Акционерное Общество Фармацевтический
Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, г. Москва, Павелецкая пл., д. 2, стр. 3
БИОПАРОКС: инструкция, цена, аналоги
фармакодинамика. Фузафунгин — антибиотик с противовоспалительными свойствами для местного применения.
В условиях in vitro фузафунгин оказывает антибактериальное действие, что свидетельствует о его потенциальной активности in vivo относительно таких организмов, как стрептококки группы А, пневмококки, стафилококки, некоторые штаммы Neisseria, некоторые анаэробные микроорганизмы, Candida albicans и Mycoplasma pneumoniae.
Фармакокинетика. После применения фузафунгин накапливается преимущественно на слизистой оболочке ротоглотки и носа. Фузафунгин временно и в небольшом количестве может определяться в плазме крови (минимальное выявляемое количество — 1 нг/мл), что не влияет на безопасность препарата.
противовоспалительное и антибактериальное лечение острых воспалительных процессов верхних дыхательных путей.
- детям в возрасте от 12 лет, взрослым и пациентам пожилого возраста назначать по 4 впрыскивания через рот и/или по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 4 раза в сутки.
- Если симптомы заболевания не уменьшаются через неделю лечения, должна быть рассмотрена альтернативная терапия.
- Применять через нос и через рот, используя соответствующую насадку.
- Как пользоваться препаратом Биопарокс?
Перед первым применением нажать 4 раза на основную насадку для наполнения дозирующего механизма. Установить нужную насадку (желтая — для носа (1), белая — для рта (2)), на контейнер с основной насадкой (рис. 1).
Применение через нос. Перед применением препарата Биопарокс необходимо прочистить нос. Контейнер следует держать вертикально между большим и указательным пальцем насадкой вверх.
Установить желтую насадку на контейнер с основной насадкой. Вставить насадку в каждый носовой ход по очереди (закрывая другой носовой ход и держа рот закрытым) и сделать впрыскивание, нажимая на дно контейнера (рис. 2).
Применение через рот. Установить белую насадку на контейнер с основной насадкой. Вставить белую насадку в рот, сжимая губы вокруг нее. После этого сделать впрыскивание, нажимая на дно контейнера (рис. 3, 4).
1 раз в сутки насадки следует дезинфицировать, используя вату, смоченную в 90% р-ре этилового спирта.
Дети. Препарат противопоказано назначать детям в возрасте до 12 лет (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФЕКТЫ).
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу;
- дети в возрасте до 12 лет (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ);
- пациенты, склонные к аллергии и бронхоспазму (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
резюме профиля безопасности. Среди нежелательных эффектов чаще всего сообщается о локальных реакциях в местах применения препарата.
Очень редко возможно возникновение аллергических реакций, особенно у пациентов, склонных к аллергии. Также серьезные аллергические реакции отмечены у детей (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
- Перечень побочных реакций
- Во время лечения препаратом наблюдались нижеприведенные побочные реакции, которые по частоте распределены следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Биопарокс
В состав лекарства входят фузафунгин (концентрация вещества в одной дозе — 0,125 мг), а также ароматизатор (добавка 14868), безводный этанол, сахарин, изопропилмиристат, норфлуран (пропеллент).
Состав ароматической добавки: этанол 96%, анисовый спирт; масла (анисовое, травы эстрагона и полыни); экстракты плодов тмина обыкновенного, почек гвоздичного дерева, семян кориандра, мяты полевой, кожуры плодов сладкого апельсина, померанца, плодов душистого перца, цветов аптечного розмарина; резиноид ванили, метилантранилат, этилванилин, пропиленгликоль, фенилэтанол, гелиотропин, гераниол, ванилин на основе лигнина, линалол, индол, изопропилмиристат, терпинеол.
Форма выпуска
Аэрозоль для ингаляций дозированный.
Один баллон содержит 400 высвобождений, одна доза — 400 высвобождений. Каждое высвобождение соответствует 0,125 мг активно действующей субстанции.
Препарат представляет собой характерно пахнущую прозрачную маслянистую жидкость бледно-желтого цвета. Выпускается он в алюминиевых контейнерах объемом 20 мл (упаковка №1). Каждый контейнер оснащен дозирующим клапаном и имеет три сменные насадки: желтого цвета — для назального применения, белого — для ингаляций через рот, прозрачную — для назального применения у детей.
Фармакологическое действие
Местное противовоспалительное, антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фузафунгин — это антибиотик или нет?
Википедия на вопрос “Фузафунгин — что это такое?” отвечает, что вещество является полипептидным антибиотиком местного действия с противовоспалительной активностью. Получают его из штамма 437 культуры гриба Fusarium lateritium.
Препарат эффективен в отношении Грам (+) бактерий (стрептококков группы А (Str. pyogenes), Str. pneumoniae, Staphylococcus spp.); Грам (-) бактерий (включая отдельные штаммы нейссерии, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae); некоторых анаэробов, грибов рода Candida, микоплазм (Mycoplasma spp.).
Фармакодинамика
При ингаляционном введении фузафунгин оседает на поверхности слизистой оболочки органов системы внешнего дыхания, в плазме крови вещество не выявляется. Аэрозольная форма обеспечивает полное покрытие слизистой респираторного тракта и проникновение в бронхиолы и синусы.
После четырехкратной ингаляции через каждый носовой ход или через рот концентрация фузафунгина в бронхах и трахее достигает 0,04, в носовой полости — 0,06, а в легких — 0,08 мг/мл.
Препарат уменьшает экссудацию, снимает отек и воспаление слизистой оболочки органов дыхательной системы, улучшает носовое дыхание. Опыт практического применения показывает, что эффективность терапии выше, если лечение Биопароксом начато в ранние сроки.
Фузафунгин не снижает эффективности противомикробных препаратов для системного применения. Сообщений о развитии перекрестной или приобретенной устойчивости нет.
Фармакокинетика
После применения в виде ингаляций препарат распределяется главным образом на поверхности слизистой в носу, ротовой полости и глотке. Концентрация вещества в плазме крови не превышает 1 нг/мл и не влияет на безопасность Биопарокса.
Показания к применению
Биопарокс спрей применяется для местного лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов системы внешнего дыхания.
Его назначают при трахеите и ларингите, при фарингите и назофарингите, при бронхите и тонзиллите, при рините, синусите и гайморите, а также при состояниях после операции по удалению миндалевидных желез (небных миндалин).
Целесообразность применения Биопарокса при ангине
При ангине Биопарокс используется не всегда. Ангина (или острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание с местными проявлениями воспаления в области 1 и 2-й миндалин.
Отзывы о Биопароске при ангине хорошие. Однако препарат может применяться лишь на катаральной стадии воспаления — при покраснении и отеке небных миндалин, то есть когда воспалительный процесс только начался.
Кроме того, Биопарокс широко применяется для лечения обострений хронического тонзиллита, которые в большинстве случаев протекают не настолько тяжело, как ангина.
Если острый тонзиллит осложняется появлением гнойничков, использование антибиотиков для местного применения не имеет смысла. При отсутствии улучшений через три дня лечения или состояние больного ухудшается, препарат отменяют, а больному назначают антибиотики системного действия.
Применение спрея Биопарокс при гайморите
При гайморите спрей эффективен только лишь на начальных стадиях заболевания. Гайморит — это острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа. Острый гайморит обычно развивается на фоне ОРВИ, осложненного бактериальной инфекцией.
Первыми симптомами заболевания являются стойкая длительная заложенность носа, головная боль и высокая температура. Острый гайморит, как и острый тонзиллит, вылечить одним только Биопароксом нельзя. Эффект от применения препарата возможен только на очень ранних сроках развития воспаления.
Если через 2-3 дня лечения больной не чувствует улучшения, вероятнее всего, потребуется назначение системных антибиотиков.
Противопоказания
Препарат практически не имеет противопоказаний. Ограничениями к его применению являются непереносимость фузафунгина или любого из вспомогательных компонентов спрея, а также ранний детский возраст (до 2,5 лет).
Следует с осторожностью применять спрей у склонных к бронхоспазму и аллергии пациентов.
Побочные действия
Иногда (очень редко) могут отмечаться побочные эффекты, проявляющиеся повышенной сухостью в носу/горле, дисгевзией, приступами чихания, раздражением горла тошнотой, кашлем.
Указанные реакции носят транзиторный характер и не требуют прекращения лечения.
Иногда, в особенности у склонных к аллергии пациентов, могут возникать местные реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки, реакции слизистой оболочки (покраснение, отек), бронхоспазм, суперинфекция. В таких случаях лечение Биопароксом следует прекратить.
При появлении симптомов со стороны органов системы внешнего дыхания, кожи или гортани из-за риска развития анафилактического шока может возникнуть необходимость в срочном введении эпинефрина (Адреналина) в дозе 0,01 мг/кг. Способ введения — внутримышечная инъекция. В отдельных ситуациях может потребоваться повторное введение адреналина. Препарат вводят в той же дозе примерно через 20 минут.
Спрей Биопарокс: инструкция по применению
Инструкция по применению Биопарокса у взрослых
Стандартная доза препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания (при бронхите, фарингите, трахеите и т.д.) для взрослых пациентов (включая подростков и людей пожилого возраста) — четыре впрыскивания через рот и/или два впрыскивания в каждый носовой ход 4 р./сут.
Спрей Биопарокс: инструкция по применению для детей
Биопарокс для детей из-за риска развития ларингоспазма может применяться только с 2,5 лет.
Разовая доза Биопарокса детям от 2,5 до 11 лет — по одному впрыскиванию в каждый носовой ход или по два впрыскивания в рот. Кратность применений — 4 р./сут.
Многие мамы оставляют хорошие отзывы о спрее Биопарокс. По их мнению, препарат очень быстро помогает при фарингите и ангине, но может вызывать побочные реакции в виде жжения в горле и аллергического стоматита.
Некоторые опасаются применять Биопарокс для детей, помня о нецелесообразности местного применения антибиотиков.
Доктор Комаровский в своем блоге дает разъяснения по этому поводу: в нос запрещено закапывать антибиотики, которые предназначены для системного применения, содержащийся же в Биопароксе фузафунгин системным не является, следовательно, он однозначно может использоваться местно, а врачи, назначающие детям спрей, никоим образом не нарушают фармакологических принципов и норм современной медицины.
Передозировка
При местном применении фузафунгина передозировки не отмечалось.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие фузафунгина (в том числе с другими антибиотиками) не изучалось.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Контейнер с аэрозолем не должен подвергаться воздействию температур выше 50°C. Не допускать нарушения герметичности контейнера и хранения препарата вблизи интенсивно излучающих тепло источников.
Срок годности
Два года.
Особые указания
- Из-за возможности рецидива не рекомендуется прекращать применение Биопарокса сразу же после появлении первых признаков улучшения.
- Длительное применение препарата может стать причиной нарушения баланса микрофлоры и распространения суперинфекции.
- Отсутствие улучшений через неделю лечения является поводом для рассмотрения альтернативной терапии.
- В состав ароматической композиции входит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.
- В спрее содержится незначительное количество этанола (менее 0,1 г/доза).
Особенности использования аэрозольного баллона
Перед первым применением Биопарокса для наполнения дозирующего механизма следует 4 раза нажать на главную насадку. После этого насадку на контейнере заменяют на нужную: белую — для рта, желтую — для носа, прозрачную — детскую для носа.
Перед применением спрея нужно очистить носовые ходы. Удерживая контейнер в вертикальном положении, насадку поочередно вставляют в каждый носовой ход и делают необходимое количество впрыскиваний. При этом рот и другой носовой ход должны быть закрыты.
В случае применения через рот насадку белого цвета вставляют в рот, сжимают вокруг нее губы и, легко нажимая на дно баллончика, делают впрыскивание (дышать во время впрыскивания нужно как обычно).
Контейнер необходимо ежедневно дезинфицировать. Обработку проводят один раз в день, используя смоченную в растворе этилового спирта (90%) вату.
Аналоги Биопарокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Препараты со сходным механизмом действия: Грамицидин С, Граммидин, Грамицидиновая паста, Изофра.
Цена аналогов Биопарокса
Почти все аналоги дешевле Биопарокса. Таблетки Гримицидин (№20) стоят в среднем 135-140 рублей, назальный спрей Изофра — от 240 рублей, Граммидин — от 165 рублей.
Биопарокс и алкоголь — совместимы или нет?
В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.
Биопарокс при беременности и при грудном вскармливании
Можно ли при беременности применять Биопарокс?
В состав спрея входит антибиотик фузафунгин, который при ингаляционном применении не обнаруживается в плазме крови.
Производитель в аннотации к препарату на вопрос, можно ли беременным делать ингаляции с Биопароксом, отвечают, что во время беременности препарат может использоваться, но только с одобрения лечащего врача и при наличии показаний.
В ходе исследований на животных не было выявлено негативного воздействия (прямого или косвенного) на течение беременности/родов, а также на развитие ребенка в пренатальном периоде и в период младенчества. Применение препарата не способствовало снижению фертильности у самок и самцов крыс.
Следует помнить, что прием любых лекарственных средств во время беременности сопряжен с определенными рисками. Что касается спрея, то клинические данные, которые подтвердили бы безопасность его применения у беременных женщин, отсутствуют.
Для чего Бипарокс назначают при беременности?
- Благодаря крайне низкой всасываемости фузафунгина вероятность того, что препарат станет причиной нарушений развития плода, крайне мала даже в случае применения Биопарокса на раннем сроке беременности.
- Спрей в данном случае может навредить гораздо меньше, чем инфекция, поскольку самое обычное ОРВИ, перенесенное матерью в первые недели беременности, нередко приводит к выкидышу или развитию несовместимых с жизнью пороков.
- Тем не менее, при необходимости его использования в 1 триместре (в особенности в первые 8-9 недель), по завершении лечения рекомендуется проверить, насколько правильно развивается плод.
Во 2 триместре простудные заболевания для ребенка не так страшны.
К этому сроку у ребенка уже сформированы все жизненно важные органы, поэтому вирусы уже не оказывают фатального влияния. Тем не менее, не вылеченная вовремя простуда может стать причиной гипоксии плода и поражения нервной системы.
Кислородное голодание может привести как к незначительному замедлению развития, так и к ДЦП или опасной недоразвитости мозга.
В 3 триместре простуда может спровоцировать преждевременные роды. Своевременное применение Биопарокса позволяет свести к минимуму этот риск, а также предупреждает риск появления гипоксии.
Отзывы о Биопароксе при беременности хорошие: препарат очень быстро устраняет воспаление, облегчает дыхание и избавляет от боли в горле.
Мамы, применявшие его на разных сроках беременности, отмечают, что на здоровье детей лечение никак не отразилось, — их малыши рождались крепкими и здоровыми.
Однако, несмотря на всю безопасность фузафунгина, использовать его бесконтрольно все же не стоит.
Применение при лактации
При кормлении применение Биопарокса возможно при наличии показаний.
Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата в молоко при ГВ. Решение о прекращении или продолжении грудного вскармливания/терапии принимают с учетом преимуществ первого для ребенка и второго — для матери.
В проводившихся на животных исследованиях способность фузафунгина проникать в грудное молоко не изучалась.
Отзывы о Биопароксе
Многие люди оценивают Биопарокс как быстродействующее и очень эффективное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания. Активное вещество препарата действует только на поверхности слизистой ЛОР-органов и респираторных путей, что позволяет применять спрей при беременности и в педиатрической практике.
Препарат эффективен бактериальном фарингите, бронхите и рините. Однако лишь при правильном применении: при ангине и от гайморита Биопарокс может помочь только в том случае, если его начали применять сразу же после появления первых симптомов заболевания.
Отзывы о Биопароксе для детей довольно противоречивы. Некоторые мамы хвалят лекарство за то, что оно в короткие сроки справляется с кашлем, насморком, покраснением и болью в горле. Другие же называют его совершенно бесполезным.
Минусами спрея, по их мнению, также являются его специфический вкус и резкий запах, которые довольно часто не нравятся детям, наличие побочных эффектов (жжение и сухость в горле), высокая цена.
На основании отзывов пациентов можно сделать следующий вывод, что препарат может совершенно по-разному действовать на разных людей, поэтому применять его следует только с одобрения лечащего врача и с учетом реакции больного на назначенное лечение.
Сколько стоит Биопарокс? Стоимость спрея в российских и украинских аптеках
Цена Биопарокса в Украине
На спрей Биопарокс цена в украинских аптеках варьирует в пределах от 83 до 112 грн.
Цена Биопарокса в аптеках России
В российских аптеках препарат можно купить в среднем за 465 рублей.