Существует множество мнений и рекомендаций, по поводу того, что можно и нельзя делать во время беременности. Так что же на самом деле?
Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также составляется план дальнейших обследований, осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты (при необходимости).
Кратность посещения врача акушера-гинеколога беременной женщиной с нормально протекающей беременностью составляет от 7 до 10 раз. Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр беременности (до 10 недель).
- Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:
- — Избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость,
- — Избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения,
- — Быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний),
- — При путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, надевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин,
- — При путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности,
- — Сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации,
- — Правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна,
- — Избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола А,
- — Ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, большеглазый тунец, акула, рыба-меч, макрель и королевская скумбрия),
- — Снизить потребление пищи, богатой витамином А (говяжьей, куриной утиной печени),
- — Ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл),
- — Избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу,
- — Если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет,
- — Избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон. На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний.
Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровянистых выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.
Пройдите мини-тест и проверьте как Вы усвоили знания!
→ Пройти тест
Что можно и что нельзя во время беременности
Лечение
Особе внимание во время беременности уделяется лекарственным средствам.
Обычный человек, часто даже не осознавая, употребляет немало лекарств: обезболивающие, успокоительные, тонизирующие, БАДы и витамины, спреи от боли в горле и десятки других.
Беременным же приходится крайне внимательно относиться к каждому лекарственному средству, ведь оно может нанести непоправимый вред будущему малышу.
Во время ведения беременности врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом: безвредных лекарств не бывает. Поэтому каждый отдельный препарат должен приниматься только после консультации с врачом. От лекарств беременные женщины стараются отказываться на втором триместре беременности, но это не совсем верно.
Есть лекарства, противопоказанные на любом сроке, есть те, которые опасны лишь во 2- 3 триместрах. Наибольший вред химические вещества наносят плоду в первые восемь недель его формирования. Именно в этот период формируются основные органы и системы органов ребенка.
К 16-ой неделе полностью формируется плацента, а организма ребенка хоть и неполноценно, но способен очищаться от ненужных веществ.
Невозможно перечислить все препараты, которые нельзя принимать во время беременности. Из тех, которые мы часто принимаем, это:
- Тетрациклин
- Аспирин
- Анальгин
При хронических заболеваниях прием препаратов не прекращается, а ограничивается или изменяется схема во время всего течения беременности. Для этого женщина должна регулярно посещать профильного специалиста. Запомните основные правила:
- Если есть возможность отказаться от приема лекарств – откажитесь.
- Любой препарат должен назначить вам врач, который будет знать о вашей беременности.
- Если от приема лекарства зависит жизнь матери – прием препарата необходим. Это решает только врач. И не всегда это оказывается настолько вредно для малыша (нередко бывали случаи, когда мамам приходилось принимать противопоказанные при беременности лекарства, и детки рождались вполне здоровыми).
Курение и спиртные напитки
Отказаться придется от всех вредных привычек. В первую очередь, от курения и алкоголя. Лучший вариант – отказаться от этого еще на этапе планирования беременности для очистки организма от вредных веществ.
Существует мнение, что резко бросить курить – это слишком большой стресс для всего организма. Наверное, больше психологический. Но у беременной женщины выбора нет. Изменения в организме ребенка, вызванные токсическими веществами из алкоголя и сигарет, необратимы.
По статистике, половина врожденных пороков развития вызвано именно этими вредными привычками. Курение и алкоголь влияют на все органы малыша. и в большей степени на головной мозг и даже на ДНК. Под воздействием этих факторов чаще всего на ранних сроках развития погибают эмбрионы мальчиков.
Беременным следует в том числе отказаться от замены сигарет пластырями, электронными сигаретами, специальными жвачками и спреями.
Безалкогольное пиво и вино тоже лучше оставить на полках магазинов, поскольку оно содержит дополнительные вредные химические вещества, компенсирующие вкус.
Если организм отчаянно требует чего-то «эдакого», лучше позволить себе полстакана качественного, дорого, сухого красного вина. Однако, постарайтесь все же от подобного отказаться.
Детки, рожденные от мам, злоупотребляющих курением и алкоголем, часто отстают в физическом и умственном развитии, у них пороки сердца, недоразвитие дыхательной системы, внешние дефекты и многое другое.
Еще немного…
Изменения придется внести и в два немаловажных аспекта жизни – работу и секс. И к тому, и к другому строгих требований не выдвигается.
Регулировать интенсивность рабочей и интимной жизни следует по указаниям врача после осмотров и собственным ощущениям беременной.
Исключить следует только физически тяжелый труд и работу крайне нервозную, работу в неблагоприятных климатических и гигиенических условиях.
Врачи решают вопрос с сексом во время беременности однозначно: при отсутствии проблем с вынашиванием плода секс полезен и женщине, и малышу. Регулярная и успешная интимная жизнь снимает стресс, удерживает нормальный уровень гормонов, тренирует мышцы, подготавливая их к родам, способствует в целом нормальному протеканию беременности.
Это в равной степени относится ко всем триместрам беременности, особенно ко второму, когда женщины наиболее активны в сексуальном плане. Но все это относится исключительно к здоровым беременным женщинам, без угрозы выкидыша и преждевременных родов, без иных серьезных противопоказаний, о которых предупреждает врач.
И, конечно, в таком положении не стоит осваивать все позы «Камасутры».
Чай и кофе
Беременные женщины по-настоящему удивляют своими вкусовыми предпочтениями и неуемным аппетитом. И если есть им можно практически все, то с напитками следует быть осторожными. Привычные кофе по утрам и чай следует либо исключить полностью за редкими случаями употребления, либо серьезно ограничить.
Кофеин – настоящий враг беременных женщин. Если чашка кофе способна тонизировать взрослый организм, то несложно представить, что творится с нервной системой крошечного малыша. Газированные напитки и даже негазированные лимонады ярких цветов тоже лучше оставить на время беременности.
Они содержат слишком много сомнительных химических веществ. Заменить все это нужно чистой водой, которая полезна и маме, и ребенку, натуральными соками с небольшим количеством сахара. Кофе лучше не заменять цикорием или какао. И то, и другое не слишком полезно по причине высокой частоты аллергий.
Вместо этого беременной лучше употреблять травяные чаи с разным составом, чай ройбуш. Травяной чай может оказывать те эффекты, которые требуются от лекарств: снимать головную боль, успокаивать, способствовать сну или, наоборот, тонизировать.
Ройбуш – отличный экзотический чай с ярким и необычным вкусом, крайне низким содержанием кофеина. А вот полюбившийся многим пуэр следует исключить вовсе, как сорт чая с самым высоким содержанием кофеина.
Накладываемые ограничения часто негативно влияют на настроение и моральное состояние будущей мамочки, а ведь это один из самых важных факторов во время беременности.
Поэтому специалисты в области развития плода и беременности, перечисляя запреты, часто делают оговорку. Один раз в 2-3 месяца даже самое запретное в малом количестве позволяется.
Это гораздо лучше, чем постоянный стресс от жестких самоограничений.
Первый триместр беременности: что происходит в 1, 2, 3 месяца
Мудрая природа наделила женщину всем, что нужно для вынашивания и рождения ребенка.
Но это не мешает будущим мамам интересоваться тем, что связано с зачатием, беременностью и родами – задавать важные вопросы и искать на них ответы.
Им хочется знать о том, что происходит в первом триместре беременности, как развивается малыш, какие процессы происходят в теле, что можно делать, а что нельзя. Об этом и поговорим подробнее.
Для начала давайте определимся с терминологией.
Вся беременность (гестация) женщины длится 40 недель (280 дней). Эти данные условны, ведь в норме роды могут начаться практически в любой момент на сроке 37-42 неделя. Весь этот период делится на три триместра. Первый триместр беременности длится с первого дня последней менструации и до завершения 13-й недели.
Деление беременности на недели и триместры принято в акушерстве. Но женщины чаще отмеряют этот срок по месяцам. Это не совсем корректно, ведь один месяц включает 4 или 5 недель. Поэтому в статье мы будем ориентироваться именно на акушерские недели гестации, но также будем соотносить их с привычными многим женщинам месяцами.
Акушеры считают срок гестации с первого дня последней менструации. Это удобно — ведь большинство женщин ведут календарь и знают эту дату. Однако плода в это период еще нет.
Зачатие случается позже — во время овуляции, примерно через две недели. Можно было бы считать срок гестации и с момента зачатия, но эту дату сложно вычислить.
К тому же овуляция может наступить не в середине цикла, а значительно раньше или позже — и тогда вычислить ее будет еще сложнее.
Итак, есть два срока беременности:
- Акушерский – с первого дня последней менструации.
- Эмбриональный — с момента зачатия.
Мы будем ориентироваться на акушерский срок
В статье мы будем делить этот период на недели, а не стадии. Условно первый триместр беременности также можно разделить на три месяца.
1-й месяц беременности – это период с 1-й по 4-5-ю неделю.
В первые две недели малыша еще нет. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности. В яичниках созревают фолликулы, среди них выделяется один (реже два или больше) доминантный. Если случается овуляция, яйцеклетка выходит из фолликула. Когда она встречается со сперматозоидами, происходит оплодотворение — и зарождается новая жизнь.
На третьей неделе гестации плодное яйцо продвигается по маточным трубам. Его задача – попасть в полость матки и прикрепиться к ее стенке. Это происходит на 7-8-й день после зачатия – к началу 4-й недели.
После имплантации продолжается развитие плодного яйца, находящейся в нем новой жизни. Кстати, ребенок на ранних сроках беременности называется эмбрионом, а после полных 8-ми недель его будут называть плодом.
На 3-й неделе эмбрион представляет собой множество клеток, которые постоянно делятся и развиваются. К концу первого месяца беременности он уже начинает влиять на гормональный фон женщины за счет выработки собственного гормона — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Именно по концентрации гормона можно определить, случилось ли зачатие в этом менструальном цикле.
В 1-й месяц гестации самочувствие женщины практически не меняется. И только в конце 4-й недели может развиваться токсикоз. Он проявляется тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением и слабостью. У многих женщин токсикоза нет — и это тоже вариант нормы. Живот на первом месяце беременности еще не видно.
2-й месяц гестации – это период с 4-5-й до 8-9-й недели.
На ранних сроках беременности продолжается активное развитие эмбриона. Он пока имеет С-образную форму. К концу 4-й недели у него формируются зачатки конечностей, появляется кровеносная система и двухкамерный зачаток сердца. На 6-й неделе сердце начинает биться — и его можно услышать при проведении УЗИ.
В начале 5-й недели происходит дальнейшее развитие нервной системы эмбриона. Выделяется зачаток головного мозга, создаются условия для его дальнейшей дифференцировки.
На 6-й неделе 1-го триместра развиваются органы зрения, появляются зачатки половых органов. Сердце становится трехкамерным. На 8-й неделе определяется пол эмбриона — но его еще нельзя увидеть на УЗИ. В результате всех этих преобразований на втором месяце беременности зародыш приобретает явный человеческий вид.
Ощущения женщины в середине 1-го триместра меняются. Появляются симптомы, которые принято называть характерными признаками беременности:
- Тошнота, рвота, повышенное слюноотделение – так проявляется токсикоз.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Резкие перепады настроения.
- Учащенное мочеиспускание.
- Увеличение груди и повышение ее чувствительности.
- Повышение чувствительности к запахам.
- Пристрастие или отвращение к некоторым продуктам.
Живот на ранних сроках беременности еще не виден. Матка уже увеличивается, но пока находится полностью в полости малого таза и не выходит за пределы лона. А вот грудь на 2-м месяце беременности уже заметно увеличивается, становится чувствительной или даже слегка болезненной.
3-й месяц — это период с 8-9-й до 12-13-й недели.
На третьем месяце беременности продолжается дальнейшее развитие ребенка. Теперь его называют плодом. У него хорошо видна голова, зачатки конечностей, туловище, зачатки глаз, носа и рта. Плод достигает величины гусиного яйца.
На 9-10-й неделе у плода дифференцируется кора больших полушарий головного мозга, и продолжается развитие нервной системы. К 12-й неделе появляются очаги кроветворения в костном мозге, а в крови — первые клетки. На 13-й неделе завершается формирование всех органов плода, и образуется плацента.
Плацента на ранних сроках беременности располагается обычно низко — у шейки матки. Она обеспечивает малыша всем необходимым — кислородом и питательными веществами, и выводит продукты обмена. С плодом она соединяется через пуповину, в которой проходят две артерии и одна вена. Постепенно плацента мигрирует и к концу второго триместра, как правило, занимает правильное положение.
Ощущения женщины на 3-м месяце беременности остаются прежними. Как и раньше, она ощущает слабость, перепады настроения, изменение вкусовых пристрастий. Могут быть признаки токсикоза. Но некоторые женщины не отмечают существенных изменений в своем самочувствии — и это тоже является нормой.
Живот на 3-м месяце еще не заметен. Только на 12-13-й неделе матка выходит за пределы лона. Незначительное округление живота будет видно только на 14-16-й неделе.
Какие проблемы могут быть в первом триместре беременности
Будущую маму должно насторожить появление таких симптомов:
- Кровянистые выделения из половых путей. Во время беременности не бывает месячных. При появлении кровянистых выделений обратитесь к врачу.
- Тянущие боли внизу живота. Если слегка тянет живот на ранних сроках — это нормально. Матка растет, связочный аппарат таза меняется, появляются неприятные ощущения. Но показаться врачу стоит в любом случае — чтобы исключить осложнения беременности. Если сильно тянет низ живота, особенно на фоне кровянистых выделений — помощь гинеколога нужна немедленно.
- Необычные выделения из влагалища. С первого триместра беременности выделения меняются — становятся обильными, молочными. Но не должно быть зуда, жжения или иного дискомфорта.
При появлении любых непривычных ощущений и симптомов следует скорее обратиться к врачу!
Чтобы подтвердить факт наступления беременности, уже в 1-й месяц можно сдать кровь на ХГЧ. Этот гормон повышается спустя 8-10 дней после зачатия — после имплантации эмбриона. Рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ сразу после задержки менструации.
Если ХГЧ положительный — нужно обратиться к гинекологу и встать на учет. Для уточнения диагноза врач может направить на УЗИ.
При ультразвуковом исследовании в 1-м триместре с 3-4-й недели можно увидеть плодное яйцо, с 6-й недели — услышать сердцебиение плода. Следующее УЗИ, если нет иных показаний, проводится на сроке 11-14 недель.
Это будет первый скрининг, где можно оценить состояние плода и плаценты, убедиться, что нет пороков развития и других осложнений.
В первом триместре беременности всем женщинам рекомендуется пройти обследование:
- Сдать анализы крови и мочи (список выдаст лечащий врач).
- Пройти осмотр у стоматолога и офтальмолога.
- При необходимости — посетить других специалистов (например, эндокринолога — если есть заболевания щитовидной железы).
- Сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом.
Все это нужно для того, чтобы убедиться — будущая мама здорова, может выносить и родить ребенка.
Многие женщины задаются вопросом, как себя вести, если беременность меньше месяца. Вот какие есть рекомендации:
В первом триместре беременности всем женщинам рекомендуется пройти обследование:
- Отказаться от алкоголя и бросить курить, если не сделали этого до зачатия ребенка.
- Не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
- Избегать перегревания и переохлаждения.
- Не делать рентгеновские снимки, не проходить МРТ и другие подобные процедуры без строгих показаний и направления от врача.
- Не перенапрягаться, уменьшить физические нагрузки, в том числе в спорте.
- Избегать стрессовых ситуаций.
В последующие недели первого триместра рекомендации остаются прежними, а также добавляются советы по питанию:
- Есть часто, малыми порциями, 5-6 раз в день.
- Употреблять только свежие продукты.
- Избегать продукты, усиливающие симптомы токсикоза и провоцирующие запоры.
- Не допускать чувства голода, но и не переедать.
Стоит отметить, что питание будущей мамы влияет не только на неё, но и на малыша, и стоит ответственно к этому подходить. Да, специальное универсальное питание не разработано, но врач может рекомендовать будущей маме придерживаться определенного питания после обследования (добавить определенные продукты в рацион, если не хватает каких-либо элементов, и т. п.).
Рекомендуется следовать общим принципам здорового питания:
- Есть больше свежих овощей, фруктов и зелени – до 5 порций в день.
- Ограничить употребление соли и добавочного сахара.
- Уменьшить долю животных жиров в рационе.
- Отказаться от жареной, острой, соленой пищи, колбасных изделий и копченостей.
- Отдавать предпочтение цельнозлаковым продуктам.
Если нужно придерживаться особой диеты по состоянию здоровья, стоит обсудить это с врачом.
Больше всего вопросов на ранних сроках возникает у женщин при первой беременности. Все непривычно и непонятно, что можно делать, а что нельзя, и как сохранить здоровье — свое и ребенка. По всем возникающим вопросам можно консультироваться с гинекологом. Врач, наблюдающий женщину, знает все нюансы и подскажет, как правильно вести себя в первом триместре беременности.
2. Акушерство: национальное руководство.: Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е.
Первый триместр беременности
Первый триместр беременности – это период между 1-й и 13-й неделями беременности. В это время от оплодотворения до начала второго триместра зародыш интенсивно развивается, клеточное деление продолжается, образуются новые структуры.
К концу 12-й недели маленький комочек клеток в матке превратится в ребенка с бьющимся сердцем, функционирующим мозгом, руками и ногами.
В это время формируются все самые важные системы и органы малыша, поэтому следует максимально внимательно отнестись к себе и своему здоровью.
Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее
Причина появления симптомов беременности одна – это гормоны (прогестерон, ХГЧ, эстрогены), которые внезапно появляются в повышенном количестве и подготавливают организм женщины к рождению ребенка.
Симптомы беременности индивидуальны, не каждая будущая мама чувствует их одинаково. Но одним из наиболее очевидных гестационных проявлений любой беременной женщины является аменорея – прекращение менструации. Все другие симптомы могут проявляться, а могут отсутствовать.
Другие симптомы беременности, которые могут возникать в первом триместре:
- Обострение обоняния и часто ассоциирующаяся тошнота являются одними из первых признаков беременности. Вещества, вырабатываемые плацентой, создают новые нервные связи, которые усиливают обоняние и чувствительность к запахам.
- Усталость, сонливость. Очень индивидуальная симптоматика первого триместра. Одна часть женщин вообще не наблюдает подобных признаков, другая жалуется на чувство сонливости, недостаток энергии и даже депрессивное состояние. Нередко в первом триместре беременности повышается температура, но обычно не более 37,2 градуса.
- Болезненность молочных желез. Чувствительность груди связана с изменениями, которые происходят в организме женщины. Будущая мама отмечает, что грудь увеличивается и слегка опухает. Так проходит подготовка к дальнейшей лактации.
- Боли в животе. Нормальным симптомом является легкая боль внизу живота, напоминающая менструальную. Кроме того, болезненные ощущения в животе могут стать следствием метеоризма, который часто возникает в результате нарушения работы пищеварительной системы из-за прогестерона.
- Ухудшение самочувствия. Гормональные изменения в дополнение к изменениям в женском теле влияют на общее состояние будущей мамы. Активная секреция гормонов беременности часто провоцирует перепады настроения. Нередко женщины жалуются на депрессивное состояние и плаксивость без причины или на бодрость и повышенную активность в начале беременности.
- Тошнота, рвота (токсикоз). Обычно появляются в начале беременности и прекращаются в конце первого триместра. Они могут варьироваться по степени тяжести – от утренней легкой тошноты до рвоты в течение всего дня. Все зависит от того, как организм справляется с быстрым повышением уровня гормона беременности ХГЧ. Такие же симптомы иногда встречаются и в третьем триместре.
Почему тошнит при беременности в первом триместре? Увеличение концентрации половых гормонов приводит к раздражению слизистой желудка, что и проявляется тошнотой, рвотой.
Количество и интенсивность симптомов беременности зависят от многих факторов, а также являются результатом чувствительности организма к гормональным изменениям.
Возможные проблемы в первом триместре
Существует высокий риск выкидыша в первом триместре беременности. В первые 12 недель до 25 % беременностей прерывается. Группа экспертов в гинекологии и акушерстве считает, что самопроизвольные выкидыши возникают в результате хромосомных аномалий эмбриона и – наиболее часто – из-за нарушений процесса имплантации.
На 13-й неделе беременности риски значительно снижаются, и к концу первого триместра наступает стабильная фаза беременности. Это время, когда неприятные симптомы беременности – утреннее недомогание, сонливость, постоянная усталость, напряжение в груди – начинают стихать.
Что можно и нельзя делать в первом триместре
В первом триместре беременности не разрешается:
- Курение. Никотин в сигаретах повышает риск выкидыша.
- Физические нагрузки. Чрезмерная активность и ношение тяжелых предметов повышают риски прерывания беременности.
- Некоторые косметические процедуры. Следует отказаться от ароматерапии и массажа. Концентрированные масла могут нанести вред матери и ребенку.
- Сауна, баня. Прием очень горячей ванны увеличивает риск выкидыша в три раза. Сидение в сауне или джакузи может приводить к перегреву. Но если вы привыкли ходить в баню и испытываете подъем сил и бодрость от парения, тогда снизьте температуру и время пребывания в парной.
- Алкоголь. Употребление алкоголя в первом триместре беременности будущей мамой может стать причиной рождения ребенка с неизлечимой болезнью – фетальным алкогольным синдромом (ФАС).
- Прохождение рентгенологического обследования, а также компьютерной томографии.
Что может делать женщина в первом триместре:
- Начать ходить в бассейн или на йогу для поддержания физического здоровья и хорошего настроения.
- Изменить рацион питания, исключить вредные продукты. Здоровая диета должна содержать главным образом зерновые, полезные натуральные жиры, фрукты, овощи, рыбу, мясо и яйца.
- В первый период беременности стоит пить много воды и травяные чаи (ромашковый, облепиховый, земляничный и др.).
Будущие мамы часто задают вопросы о сексе в первом триместре. Это не удивительно, поскольку половое влечение усиливается. Интимная близость на ранних сроках не противопоказана, но предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
В первом триместре беременности нет необходимости кардинально менять образ жизни, но обязательно следует исключить факторы, способные привести к выкидышу и нарушению развития плода.
Наблюдение у врача в первом триместре
После того как женщина с помощью домашних тестов определяет наличие беременности, она должна записаться на прием к врачу как можно скорее, самое позднее – на сроке 10 недель.
Во время первого визита врач собирает историю болезни (анамнез) женщины, спрашивает, какие заболевания она перенесла, какие лекарства принимает и какие патологии имеются у ближайших родственников.
При первом визите будет проведено ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР) и смотрит на развитие плода. Также проводится забор урогенитального мазка для определения возможных инфекционных заболеваний.
Кроме того, врач определяет вес, рост женщины, проверяет ее давление, пульс. Параметры увеличения веса, давление и пульс доктор будет отслеживать всю беременность. Последующие визиты будут каждые четыре недели.
Анализы в первом триместре беременности
- Анализ крови. Определяет состав крови, количество эритроцитов и лейкоцитов. Помогает распознать наличие протекающего воспаления/инфекции. Также определяется концентрация гемоглобина.
- Тест на глюкозу (кровь натощак). Поскольку гестационный диабет опасен как для матери, так и для ребенка, это обязательный для проведения анализ. Уровни глюкозы проверяются в начале первого и в конце второго триместра, если в семье нет больных диабетом.
- WR (тест Вассермана). Представляет собой тестирование на сифилис. Проводится в начале и в конце беременности.
- Анализ группы крови и определение резус-фактора. Назначается в начале беременности. Тест на наличие резус-антигена является важным из-за возможности серологического конфликта и включает проверку наличия у беременной женщины резус-антигена в дополнение к стандартной группе крови.
- Тестирование антител к токсоплазмозу. Проводится для проверки наличия антител, защищающих от токсоплазмоза. Заболевание представляет прямую угрозу для ребенка, поэтому данное исследование обязательно.
- Пренатальное обследование (отбор хориона и проведение теста PAPP). Важный скрининг первого триместра, позволяющий выявить синдром Дауна.
- Тестирование на цитомегаловирус. Вирус не опасен для женщины, но может проникать через плаценту, вызывая ряд осложнений. Если он обнаружен рано, это позволяет лечить ребенка сразу после родов.
- Общий анализ мочи. Позволяет выявить признаки воспалительных процессов и ряда заболеваний, протекающих с изменением состава мочи.
- Цитология. Микроскопическая оценка мазка, взятого из шейки матки и влагалища. Позволяет обнаружить предраковые состояния и рак. Анализ следует выполнять во время беременности в первом и третьем триместрах.
- Измерение артериального давления. Процедура, которая выполняется при первом визите к врачу. Незначительные колебания давления возможны во время беременности. Однако оно не должно превышать 140/90. Более высокие показатели говорят о наличии гипертонии или интоксикации.
- Тестирование на антитела к В2-гликопротеину IgM. Направлено на выявление патологий беременности и рисков тромбообразования.
- Тестирование на наличие антител против краснухи. Если тест положительный, женщина устойчива к заболеванию; если отрицательный – иммунитет к инфекции отсутствует.
Развитие плода в первом триместре
На 7-й день после имплантации эмбрион, который до сих пор выглядит как шарик, складывается в несколько слоев клеток, и из них начинают формироваться органы и структуры.
На 4-й неделе, то есть в конце первого месяца беременности, эмбрион принимает положение, подобное букве «C».
Он еще не напоминает человеческую форму, но вскоре приобретет индивидуальные черты, которые унаследовал от своих родителей, смешав их гены.
Размер плода в это время примерно два миллиметра.
Второй месяц беременности начинается на 5-й неделе после оплодотворения. Это очень важный период для развития плода, у ребенка развивается кровеносная система.
Приблизительно на 7-й неделе беременности появляются мышцы и позвонки, которые вскоре образуют позвоночник ребенка.
В начале 6-й недели размер эмбриона около 6 мм, а в конце 7-й недели – уже около 12 мм. Легко увидеть, где образуется голова, появляются зачатки сердца, которые по-прежнему относительно просты по своей структуре.
В конце 8-й недели эмбрион весит около 1 г. Однако он очень быстро набирает вес.
12-я неделя беременности – время окончательного формирования сердца, его биение становится все более регулярным, что можно услышать во время УЗИ.
В конце первого триместра плод весит около 30 г, а рост составляет почти 8 см.
Полезные советы при первом триместре
Поскольку риск выкидыша в первые 12 недель беременности является максимально высоким, рекомендуется снизить интенсивные физические нагрузки, длительные поездки и резко не менять климатические условия. Наполните жизнь радостью, приятными прогулками и душевными встречами с друзьями.
Питание для беременных: особенности первого триместра
Питание беременной в первом триместре должно состоять из хорошей порции овощей. Следует увеличить количество продуктов, которые являются источником фолиевой кислоты: капуста, петрушка, салат, брокколи.
Ежедневно нужно употреблять разнообразные фрукты, особенно цитрусовые, и ягоды, богатые витамином С: смородина, апельсины, клубника, малина, черника.
Обязательно в рационе должны быть мясо и рыба. Мясо является источником железа, цинка и витаминов группы В. Рыба – ценным источником омега-3 жирных кислот, которые участвуют в развитии мозга ребенка. Если вы не употребляете мясо и рыбу, то добавьте в свой рацион альтернативные источники получения данных витаминов и кислот.
Также важно в рацион питания ввести повышенное количество молочных продуктов. Они являются источником кальция, фосфора, витаминов А и D. А кисломолочные продукты положительно влияют на пищеварение и снижают риски развития запоров.
Какие витамины нужно принимать?
Обеспечение правильного снабжения организма необходимыми строительными и энергетическими компонентами, а также витаминами и микроэлементами особенно важно для беременных женщин.
Наиболее важные витамины для беременных, рекомендованные ВОЗ:
- фолиевая кислота – рекомендуется с начала зачатия и до второго триместра;
- полиненасыщенные жирные кислоты;
- железо;
- йод;
- витамин D3;
- Са (кальций).
Перед началом приема любых витаминов и изменения рациона питания обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет препарат, содержащий витамины, минералы и микроэлементы, необходимые для здорового развития малыша.
Помните, что в вас развивается новая жизнь, и пусть это осознание будет радостным, даже если вы не планировали эту беременность. О том, как будет малыш развиваться дальше и какие еще могут появиться симптомы беременности, читайте нашу статью про второй триместр. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в первом триместре беременности:
Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.
Перинатальный и семейный психолог, специалист по грудному вскармливанию, доула
Мы хотим сделать наш сайт более удобным для вас, поэтому собираем аналитические данные о вашем посещении с помощью файлов куки (cookies). Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Подробнее о сборе и обработке данных — в Политике в отношении обработки персональных данных.
Если Вы зарегистрированы и впервые на обновленном сайте, пройдите процедуру восстановления пароля.
Для завершения регистрации перейдите по ссылке из письма, отправленного вам на почту
Вернуться на сайт
Письмо с информацией для восстановления пароля отправлено вам на почту
Вернуться на сайт
Что можно и что нельзя при беременности?
- Заниматься фитнесом и спортом
Беременность, как известно, не болезнь, и при отсутствии осложнений и специфических рисков, умеренные физические нагрузки в этот период пойдут только пользу.
Многочисленные исследования показывают, что фитнесс положительно влияет на самочувствие женщины и помогает держать набор веса под контролем. Что такое «умеренная» нагрузка каждая беременная должна решать совместно со своим врачом. Это зависит от множества факторов: возраста, состояния здоровья, уровня физической подготовки.
Американская ассоциация гинекологов и акушеров советует исключить на время беременности такие виды физической активности как, например, дайвинг, горячую йогу и серфинг. С полным списком можно ознакомиться здесь. Традиционно рекомендуются ходьба, плавание и йога.
Но, если до беременности вы много занимались спортом, бросать любимые занятия не обязательно, иногда достаточно немного снизить нагрузки и учесть некоторые нюансы. Перед началом любых занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Некоторые беременные отказывают себе в плавании из-за опасений что хлор и другие вещества, используемые для дезинфекции воды в бассейне, могут отрицательно сказаться на ребенке.
Спешим развеять ваши сомнения – проникнуть в организм мамы хлор может только если она будет глотать воду, а для того чтобы вещество оказало хоть какое-то влияние на ребенка, выпить этой воды придется довольно много.
Через шейку матки никакая вода, ни хлорированная, ни обычная, проникнуть не сможет, так как вход в матку надежно защищен слизистой пробкой, а сама шейка закрыта.
Удивлены? Да, оказывается кофе во время беременности пить можно, большинство врачей сходятся во мнении, что умеренное потребление кофеина не влияет на течение беременности и развитие плода. Но, разумеется, важно соблюдать меру.
Согласно Американской ассоциации гинекологов и акушеров, женщинам, вынашивающим ребенка, можно употреблять до 200 мг кофеина***, т.е. 250-350 мл некрепкого кофе в день.
Но помните, что кофеин содержится также в других напитках и продуктах, например, в чае, коле и шоколаде.
- Делать прививку от гриппа
Исследования показывают, что риски для мамы и малыша от прививки против гриппа гораздо ниже, чем риски от самой болезни и ее осложнений.
Беременные и недавно родившие женщины больше остальных подвержены заражению гриппом и зачастую переносят его особенно тяжело.
Минздрав РФ рекомендует делать прививку от гриппа на любом сроке, если беременность приходится на сезон эпидемии. Посоветуйтесь со своим врачом о возможности и сроках получения вакцины.
- Задавать вопросы своему врачу
Не стесняйтесь спрашивать своего врача о том, что можно, а что нельзя делать во время беременности или как трактовать те или иные симптомы. Чем больше вы будете знать о своей беременности и ее особенностях, тем меньше будете нервничать.
Просите объяснить результаты анализов, расспрашивайте о причинах назначения препаратов и обследований. Если вас беспокоят боли или другие неприятные ощущения, запишитесь на прием вне очереди.
Попросите у врача номер телефона и поинтересуйтесь, можете ли вы в случае необходимости отправить ему или ей сообщение в рабочее время.