Покраснение и зуд в интимной зоне – проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Очень важно в таком случае выяснить, почему появилась сыпь, или опухло и чешется влагалище.
Ведь причиной может быть серьезное инфекционное заболевание. Паниковать не стоит, потому что одинаковые симптомы появляются и при совсем безобидных факторах, но и самолечением заниматься нельзя.
Нужна профессиональная диагностика.
Непатологические причины отека и зуда половых губ
Образ жизни, привычки, предпочтение определенных блюд могут вызывать зуд и набухание в интимной зоне. Эти причины не опасны, если их выявить вовремя и устранить.
Раздражение после бритья и эпиляции
Появление зуда может быть спровоцировано неправильно выполненной депиляцией. Перед удалением волос надо хорошо распарить кожу, нанести гель, сбривать волосы по направлению роста. Потом можно удалить оставшиеся «пеньки», двигаясь в обратную сторону. После процедуры следует нанести успокаивающий лосьон.
Что касается лазерной, а также ELOS эпиляции, то луч не только разрушает волос, но и повреждает здоровые клетки эпидермиса. На время регенерации тканей зуд и небольшой отек в интимной зоне у женщин – нормальное явление. Спровоцировать появление таких симптомов может и мазь с лидокаином, нанесенная перед процедурой. В большинстве случаев покраснение исчезает в течение суток.
Травмы после полового акта
Неправильное использование игрушек для взрослых, грубые действия, повышенная сухость слизистой могут вызвать появление микротрещин. Во время заживления поврежденный участок опухает и зудит. Также нарушение целостности кожного покрова сопряжено с риском инфицирования.
Несоблюдение правил использования прокладок и тампонов
Дополнительное удобство, представленное такими средствами гигиены, может стать причиной дискомфорта в области гениталий. Редкая смена прокладок и тампонов ведет к размножению бактерий, воспалительному процессу.
Синтетическое нижнее белье
Красивая кружевная отделка, яркие цвета и рюши могут спровоцировать раздражение. Если опухли и зудят половые губы после обновки белья, скорее всего, причина именно в нем.
Перегрев
Слишком горячая вода во время принятия ванны, загар без купальника, вспотевание летом или в холодную пору при неправильно выбранном гардеробе раздражают кожу. Зуд, жжение, слабая припухлость в интимной зоне у женщин в этом случае быстро проходят, если обеспечен правильный уход.
Прочтите также: Почему чешется нос, кончик, под носом : причины, лечение
Переохлаждение
Одежда, не соответствующая поре года и погоде, не выполняет свои функции и не защищает половые органы от холода. Мороз, пронизывающий ветер раздражают кожу с последующим дискомфортом на несколько дней. При легком переохлаждении заметны непродолжительные «колики», в худшем случае в промежности будет все красное, отекшее и зудящее.
Патологические состояния
Если легкое раздражение проходит быстро и, в большинстве случаев, без применения медикаментов, то болезни разной этиологии требуют профессионального лечения после грамотной диагностики.
Аллергия и дерматит
Провоцируют недуг местные и системные факторы. К первой группе относятся химические компоненты стирального порошка, геля для интимной гигиены, кремов, смазок, тампоны и прокладки низкого качества, презервативы.
Системные факторы включают фармацевтические препараты, поступающие внутрь путем инъекций или в виде таблеток, продукты, вдыхаемые химикаты. Чаще всего на раздражители реагируют слизистые. Поэтому, если опух и чешется клитор – это не повод паниковать о возможной половой инфекции.
Сопутствующими симптомами аллергии являются мелкие прыщики в интимной зоне, повышенное образование секрета.
Стресс
Раздражение нервных окончаний не вызывает боли в силу легких импульсов. Но зуд при этом вполне ощутимый, а иногда труднопереносимый. Интенсивность симптомов зависит от организма женщины и тяжести переживаний.
При сильном стрессе ощутимый дискомфорт выступает как катализатор и даже оказывает положительный эффект. На некоторое время женщина отвлекается от нависших нерешенных проблем, чтобы избавиться от появившегося дискомфорта в интимной зоне.
Вульвит и вульвовагинит
Это воспалительный процесс, при котором дополнительными симптомами являются выделения белого или зеленоватого оттенка, боли при мочеиспускании, отек гениталий.
Патология встречается как у женщин, так и детей. Причиной воспаления у девочек чаще всего является неправильная гигиена, переохлаждение, травмы. У взрослых к этому стоит добавить беспорядочные половые связи, аборты.
Лобковые вши
Инфицирование происходит при интимной близости, бытовом контакте с больным человеком. Выявить проблему можно самостоятельно, обнаружив паразитов или следы от укусов. Кроме сильного зуда и красных точек других симптомов обычно нет. При сильном расчесывании появляется отек на внешних губах и лобке.
Дисбактериоз влагалища
В области гениталий различные микроорганизмы создают защитный барьер от проникновения инфекции. Если опухли малые губы, и чешутся большие, возможно, нарушен баланс, произошло замещение полезных бактерий болезнетворными.
Вызвать дисбактериоз способны неправильное питание, недостаточная гигиена, стресс.
Венерические заболевания
Разные инфекции могут выражаться одинаково: зуд, желтоватые или зеленоватые выделения, жжение при мочеиспускании, слабость, температура. Некоторые венерические заболевания протекают бессимптомно и несут серьезную угрозу воспаления уретры, шейки матки, матки.
Самостоятельно ЗППП лечить опасно. Даже стихание симптомов не свидетельствует о выздоровлении, в большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму.
Гормональные изменения
Дискомфорт в интимной зоне у женщин может проявляться и при правильном питании, тщательной гигиене, соблюдении культуры половых отношений. Всему виной гормональные изменения в определенный период.
- При беременности усиливается кровоснабжение тканей, и будущие мамы недоумевают, почему опухли половые губы, появился зуд, если результаты анализов хорошие, и соблюдены все рекомендации. Просто повышается чувствительность слизистой, проявляющаяся в остром реагировании даже на привычный гель.
- Во время климакса уменьшается выработка эстрогенов, появляется сухость, жжение.
- Перед менструацией усиливается кровоснабжение слизистой, и внезапно появившийся дискомфорт также быстро и проходит. Это явление носит циклический характер.
Другие причины
Дополнительных факторов, вызывающих дискомфорт в интимной зоне у женщин, очень много. Одни абсолютно безобидны, другие опасны. Можно упомянуть лишь основные.
- Кожные заболевания. У человека шелушатся и чешутся разные участки тела. Гениталии не являются исключением.
- Патологии внутренних органов и эндокринные заболевания. При сахарном диабете на половых губах появляются трещинки из-за повышенной сухости. При раздражении мочой зуд усиливается. Не меньший дискомфорт женщина ощущает при заболеваниях печени, почек, сердца, дисбактериозе кишечника.
- Бартолинит. Патология на начальном этапе проявляется отеком и зудом. Поэтому если опухла половая губа и чешется с одной стороны, возможно, это воспаление бартолиновой железы.
- Генитальный герпес. Инфекция может долго «дремать» в организме и проявиться при благоприятных для себя условиях: снижении иммунитета, нехватке витаминов, переохлаждении, простуде.
Основными симптомами являются сгруппированные водянистые пузырьки, подергивание изнутри и сильный зуд.
- Опухоль. Образование раковых клеток может сначала не вызывать подозрений. И главная проблема в том, что женщины пытаются справиться с легким зудом самостоятельно вместо того, чтобы пройти обследование.
- Гельминты. Глисты могут попасть на половые губы из заднего прохода и оставить продукты жизнедеятельности.
- Грибковые поражения. Основными симптомами патологии являются отек половых губ, зуд, обильные белые выделения с кислым запахом.
Диагностика
Одинаковые симптомы могут быть признаком разных заболеваний, и многие требуют не только визуального, но и лабораторного, инструментального обследования.
На первом приеме врач собирает анамнез, выясняет нюансы образа жизни, предпочтений в питании пациентки, потом осматривает ее и решает, нужны ли дополнительные исследования:
- анализ кала позволяет выявить гельминтов,
- мазок показывает природу грибковой инфекции,
- анализ крови позволяет выявить венерические инфекции,
- биопсия необходима при подозрении на новообразование.
При необходимости может потребоваться консультация других специалистов, обследование и лечение по их профилю.
За 3 дня до посещения доктора надо исключить половые контакты, гигиену проводить только с применением детского мыла, не спринцеваться антисептиками. В день приема после водных процедур желательно не мочиться.
Как убрать зуд и припухлость половых губ
Для устранения дискомфорта можно применять медицинские препараты и проводить домашние процедуры. Но снятие симптомов не всегда решает основную проблему, поэтому необходимо комплексное и правильное лечение.
Какие аптечные препараты могут помочь
- Отек и покраснение вследствие недостаточной гигиены пройдут при обработке гениталий детской присыпкой, антисептиками: Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил, Перекись водорода 3%.
-
- При аллергии доктор прописывает Супрастин, Эриус, Телфаст, Кларитин.
-
- Подавить активность дрожжеподобных грибов способны Клотримазол, Клиндамицин, Нистатин, Леворин.
-
- Для восстановления микрофлоры назначают Лактожиналь, Лактонорм, Лактобактерин, Фемилекс. Дополнительно в рацион надо включить больше кисломолочных продуктов, каши из разных круп, кисели.
- При педикулезе помогает Ниттифор.
- Инфекционные заболевания требуют антибактериальной терапии.
- При новообразованиях пациентка находится под наблюдением, при необходимости проблему решают хирургическим путем.
Как снять отек и зуд половых губ народными методами
- При незначительном нарушении микрофлоры рекомендуют спринцевание молочной сывороткой 2 раза в день.
- При отеке и воспалении помогут прохладные компрессы из отвара ромашки, мяты, листьев березы.
- Микротрещинки заживляет облепиховое масло, кашица из алоэ.
Если немного опухли и слегка чешутся половые губы без совета с врачом можно пользоваться слабым раствором марганцовки, соды, фурацилина.
Применение сока или отвара любого растения может спровоцировать аллергическую реакцию.
Рекомендации
Соблюдение несложных правил значительно снижает риск появления дискомфорта в виде половых органов.
- Необходимы регулярные водные процедуры с применением гипоаллергенных средств. Если не подходит гель для интимной гигиены, лучше купить детское мыло. Прокладки и тампоны следует менять не реже, чем каждые 4 часа.
- Нормализация психологического состояния исключит «атаку мурашками» в интимной зоне и по всему телу. Если самостоятельно не получается справиться со стрессом или переживаниями, надо пропить успокоительные препараты по рекомендации доктора.
- Следует носить белье из натуральных тканей удобного покроя, чтобы исключить натирания и раздражение, одеваться по погоде. Комфортное утепление необходимо и ногам.
- Дважды в год рекомендован прием витаминных комплексов. В индивидуальном порядке доктор может сократить интервал.
Важное значение в профилактике неприятных симптомов являются периодические посещения доктора. Своевременная диагностика помогает определить сложные патологии на начальной стадии и разработать концепцию лечения.
Воспаление половых губ ‒ вульвит
Последнее обновление: 18.06.2020
Автор статьи
Гартлеб Оксана
Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Содержание статьи
Вульвит (Vulvitis) может проявиться у женщины любого возраста, начиная с первых лет жизни. При этом неприятные симптомы воспаления имеют сильно выраженный характер и доставляют серьезное беспокойство.
При подозрении на воспаление половых губ стоит не откладывать визит к гинекологу, так как нелеченный воспалительный процесс в области наружных половых органов имеет свойство распространяться дальше и создавать множество проблем
Симптомы воспаления половых губ
Воспалительный процесс в области наружных половых органов (вульвы) женщины в гинекологии обозначается как «вульвит». Данное состояние имеет характерную симптоматику, такую как покраснение, зуд, отек половых губ, болезненные проявления при мочеиспускании, обильные естественные женские выделения. Также женщина может наблюдать ряд дополнительных симптомов:
- появление шероховатости малых половых губ, которое представляет собой узелки из увеличенных сальных желез;
- появление белесого налета, бляшек, напоминающих высыпания при псориазе;
- чувство общего недомогания и повышение температуры.
Как и любой другой воспалительный процесс, вагинит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический процесс протекает более вяло и незаметно.
Мнение эксперта
Особенно внимательно стоит относиться к развитию вульвита у маленьких девочек, так как дети склонны замалчивать проблемы, связанные с дискомфортом в интимной зоне. По этой причине необходимо дать понять ребенку, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить об их возникновении старшим.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Прием гинеколога
Причины вульвита
Для того чтобы четко понять причины вульвита, стоит разделить это заболевание на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный вульвит развивается в случае:
- Несоблюдения правил интимной гигиены (нерегулярное подмывание, редкая замена тампонов и прокладок во время менструации, редкая смена нижнего белья, ношение тесного и синтетического белья).
- Резкого переохлаждения или перегрева организма.
- Механических повреждений слизистой вульвы при сексуальных контактах, при постоянном использовании узкой одежды из грубых тканей, при удалении волосяного покрова, при расчесывании.
- Химического воздействия различными препаратами.
- Гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, недостаточная функция яичников, нехватка в организме витаминов и минеральных веществ);
- Аллергических реакций.
Вторичный вульвит, вульвовагинит (Vulvovaginitis) возникает вследствие инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, содержащимися в выделениях из влагалища.
Вульвит — причины
Раздражение половых губ может вызвать молочница, кольпит (Vaginitis), эндометрит (Endometritis) и другие заболевания различных органов, необязательно имеющих прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий. Стоит отметить, что длительный или частый прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры влагалища и последующий вульвит.
Воспаление половых губ ‒ вульвит
Как показывает медицинская статистика, у женщин репродуктивного возраста чаще всего встречается вторичный вульвит, в то время как первичное воспаление чаще диагностируется в детском возрасте. Этому способствует склонность детей к диатезу, гельминтозу (Helminthosis) (острицы при неправильной гигиене могут попадать в область половых губ, вызывая воспалительный процесс).
При этом вульвит у девочек может осложниться появлением синехий, которые представляют собой спайки, соединяющие малые половые губы.
Вульвит может возникнуть во время беременности, особенно если женщина не соблюдает правила интимной гигиены или носит неподходящее белье. Вульвит может возникнуть после родов. По мере прохождения плода травмируется влагалище и половые губы, что может вызвать последующее воспаление.
Диагностика вульвита
Для диагностики вульвита в большинстве случаев достаточно простого ручного осмотра врача, а также взятия мазка на бактериологическое, бактериоскопическое и цитологическое исследование.
Полученные результаты позволяет не только констатировать наличие воспаления, но и исключить злокачественные образования и установить возбудителя инфекции.
Дополнительно врач может назначить анализ кала для выявления гельминтоза.
Прием врача при лечении вульвита
Диагностическую ценность для врача также будет иметь подробное описание симптомов и начальной стадии заболевания. Это упростит постановку диагноза и даст возможность исключить какие-либо сопутствующие инфекции.
Ведь зуд, который вызывает вульвит, приводит (особенно часто у девочек) к появлению расчесов в области наружных половых органов, что также может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как педикулез (Pediculosis), дерматит (Dermatitis) или лишай.
Также причиной появления зуда в области половых губ может стать любое заболевание, передающееся через половой путь, что иногда может потребовать консультации дерматовенеролога или проведения дополнительной диагностики.
Лечение вульвита
При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать причину и назначить правильное и быстрое лечение, включающее комплекс мероприятий: снятие воспаления, устранение факторов, являющихся катализаторами процесса.
Основа лечения вульвита – это устранение причин воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний, к которым может относиться сахарный диабет (Diabetes mellītus), гонорея (Gonorrhoea), дифтерия (Diphtheria), гельминтоз.
После получения данных исследований мазка и проверки чувствительности возбудителя инфекции, врач может назначить медикаментозное лечение, чаще всего это антибактериальные препараты.
Вульвит отлично поддается лечению местными средствами, к которым относятся всевозможные мази, гели и свечи.
Параллельно в курсе лечения вагинита могут назначаться витаминные комплексы, включающие витамин А для эффективной защиты эпителиального слоя, а также витамины Е и С, известные своими антиоксидантными свойствами.
Для борьбы с ярко выраженными симптомами могут назначаться другие препараты:
- Антигистаминные, помогающие устранить зуд.
- Гормональные, имеющие место при атрофическом вульвите в постменопаузном периоде.
- Анестетики, устраняющие болевой синдром.
Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, можно использовать Восстанавливающий гель Гинокомфорт.
Это средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ.
В ходе апробации геля было доказано, что он является весьма эффективным дополнительным средством в составе комплексной терапии воспалительных процессов женских половых путей.
- В качестве дополнительных лечебных мер, которые могут применяться в домашних условиях, стоит упомянуть теплые ванночки с настоем трав.
- Отличными противовоспалительными свойствами обладает ромашка, календула, череда, окопник аптечный.
- Ванночки помогут не только уменьшить воспаление, но и снять такие симптомы, как зуд, жжение и боль.
Профилактика воспаления половых губ
Для профилактики вульвита необходимо, прежде всего, соблюдать интимную гигиену. Рекомендуется использовать средства, предназначенные специально для ухода за интимными зонами.
Для этой цели хорошо подходят Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт, которые разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС с учетом особенностей микрофлоры половых органов.
Они не пересушивают слизистую оболочку и не нарушают кислотно-щелочной баланс. Данные средства имеют пакет необходимых документов и сертификатов качества.
Среди других мер профилактики воспалительных процессов в области половых губ можно отметить следующие:
- Правильное осушение половых органов после гигиенических процедур. Оно должно проводиться чистым полотенцем или салфеткой в направлении спереди назад или аккуратными промакивающими движениями.
- Тщательный подбор нижнего белья. Оптимально, если это будет белье из натурального и мягкого материала, которое не будет сдавливать или натирать промежность.
- Общее поддержание иммунитета, что позволит организму самостоятельно бороться с инфекцией и подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов.
Воспаление половых губ у женщин, видео
Источники:
У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как? Здравствуйте! Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.
Здравствуйте. У меня опухли половые губы и клитор, есть жжение и творожные выделения с чем-то, цвет непонятен. Что это может быть и как лечить? До этого у меня было воспаление и лечение, и вот после этого пошло все это. Здравствуйте! Так проявляется вульвовагинит.
Порекомендую Вам обратиться к акушеру- гинекологу и провести обследование для выяснения причины воспаления. Это позволит правильно назначить терапию.
На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день , что позволит ограничить распространение воспаления и улучшит самочувствие.
Здравствуйте! Сильный зуд на половых губах, раздражение. В самом влагалище ничего не беспокоит.
Что это может быть? Здравствуйте! Так может проявляться аллергическая реакция или начинаться воспаление.
Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, нанося его 1 раз в день на зону дискомфорта 7 дней. Если облегчения не отметите, обратитесь на консультацию ко врачу.
Доброе утро, у меня на малых половых губах появился вульвит, я не знаю что делать и как надо лечить. Здравствуйте! При появлении воспаления в области малых половых губ можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Гель наносится тонким слоем 1 раз в день на протяжении 1 недели. При сохраняющихся жалобах необходимо обратиться на прием к специалисту.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
Лечение вульвита
Воспалительное заболевание вульвы, слизистой оболочки, выстилающей преддверие влагалища, малые и большие половые губы. В группе риска девочки до начала полового созревания и женщины в период климакса. Лечение вульвита необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и распространения инфекции на влагалище и внутренние половые органы.
Причины вульвита
Вульва представляет собой нежную эпителиальную оболочку, которая покрывает внутреннюю часть больших половых губ, ее складки формируют малые половые губы, окружают клитор. Она тянется до девственной плевы и частично зависит от общего гормонального фона, состояния влагалища.
У женщин репродуктивного возраста действуют защитные факторы в виде кислой среды влагалища, молочнокислых бактерий и состояния иммунитета. Но у девочек рН близко к щелочной, лактобактерии еще не заселяют слизистую оболочку, нет нужного уровня эстрогенов. Поэтому они больше подвержены влиянию инфекции.
В период климакса яичники прекращают работу, концентрация эстрогенов снижается, а защитные механизмы прекращают свое действие. Поэтому увеличивается риск развития вульвита.
Вульвит на половых губах возникает под влиянием различных провоцирующих факторов:
- несоблюдение личной гигиены
- половые инфекции
- ношение тесного синтетического белья
- системные кожные болезни
- аллергические реакции
- эндокринные болезни
- снижение иммунитета
У девочек 3-5 лет симптомы вульвита появляются при глистных инвазиях. Они усиливаются перед сном и ночью, когда аскариды могут выползать из анального отверстия. Дети не способны контролировать себя, поэтому расчесывают вульву, чем усиливают неприятные ощущения.
У женщин и девушек, склонных к аллергическим реакциям, вульвит половых органов появляется после применения некоторых косметических средств, гелей для душа, содержащих ароматизаторы и красители. Стиральный порошок, который плохо выполоскали из белья, тоже может дать аллергическую реакцию.
Предрасполагает к развитию вульвита в раннем возрасте неправильное подмывание. У новорожденных девочек струю воды необходимо направлять спереди назад. Если на вульву попадут бактерии из прямой кишки, они могут вызвать воспаление и его переход на уретру.
У девушек и женщин с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы вульвит возникает из-за иммунных нарушений. Его причиной становятся чаще грибы рода кандида. Инфекция, сочетающаяся со снижением иммунитета, плохо поддается лечению.
В репродуктивном возрасте вульвит редко развивается как самостоятельная патология. Он становится следствием воспаления влагалища, шейки матки, эндометрия или придатков. Раздражение слизистой оболочки преддверия вызывают патологические выделения из вышележащих органов.
В период климакса вульвит протекает без выраженного воспаления. Из-за недостатка гормонов уменьшается количество нормальной микрофлоры, хуже снабжаются кровью репродуктивные органы. Эпителий постепенно подвергается атрофическим изменениям.
Реже вульвит развивается как форма предракового заболевания. В этом случае проводится углубленная диагностика, которая позволяет определить структуру тканей.
- Фармакологическая терапия препаратами нового поколения, в соответствии с международными стандартами.
- Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
- Полное избавление пациентки от недуга, что подтверждают повторные анализы.
- Мы лечим заболевание, а не симптомы.
Разновидности вульвита
У женщин репродуктивного возраста поражение вульвы чаще вторичное, как следствие воспаления в вышележащих отделах мочеполовой системы. Первичный вульвит характерен для девушек и девочек, которые не достигли половой зрелости. В этом случае патология изначально возникает на вульве.
Тип воспаления зависит от причинных факторов, которые влияют на метод лечения. Выделяют следующие разновидности заболевания:
- Бактериальный вульвит – вызван патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.
- Аллергический вульвит – развивается по типу реакции гиперчувствительности при контакте с аллергеном.
- Кандидозный – результат размножения грибковой инфекции.
- Атрофический вульвит – появляется при атрофии мочеполовых органов в климактерическом периоде и при удалении яичников.
Бактериальная инфекция бывает нескольких типов. Неспецифический вульвит вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме успешно контролируется иммунной системой. Чаще в очагах воспаления обнаруживают кишечную палочку, стафилококков, стрептококков, энтерококков. Специфическое воспаление вызывают гонококки, трихомонады и хламидии, но они обычно встречаются при вторичном инфицировании.
Когда проводят лечение вульвита, учитывают причину заболевания, его связь с другими болезнями и провоцирующими факторами. Без тщательного сбора анамнеза и изучения факторов риска избавиться от болезни тяжело.
Как проявляется вульвит?
Основные признаки вульвита не зависят от его причины или возраста пациентки. Характерны следующие симптомы:
- зуд или жжение в промежности
- покраснение слизистой оболочки
- отечность вульвы
- белесый налет
- высыпания в виде пузырьков с жидкостью
- дискомфорт при ходьбе
- боль во время секса
Выраженные выделения появляются при сочетанном воспалении влагалища и шейки матки. Но белый налет комочками – типичный признак кандидозного поражения. При удалении таких выделений под ними обнажается ярко-алая и легко ранимая кожа.
Вульвит у девушки сопровождается болезненными ощущениями во время мочеиспускания. Оно появляется одновременно с попаданием струи мочи на слизистую преддверия влагалища. Иногда беспокоят другие дизурические расстройства. Позывы в туалет становятся чаще, объем выпускаемой мочи – меньше.
При атрофическом вульвите у женщин старшего возраста наблюдаются постоянное жжение и зуд, истончение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить при легком ранении, от расчесов. Отечность и покраснение для этой формы болезни нетипична. Она появляется после присоединения инфекции.
Вульвит не приводит к общему ухудшению самочувствия. У женщины не повышается температура тела и нет симптомов интоксикации в виде головной боли, слабости и нарушения аппетита. Паховые лимфоузлы не прощупываются, но при гнойном осложнении, развитии язвенного поражения, возможно их увеличение.
- 12 162 пациентки прошли процедуру лечения в нашей клинике. 179 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечения вульвита по методике, разработанной в нашей клинике.
- Применении как местной, так и общей терапии с назначением антибактериальных и противомикробных средств в индивидуальном порядке с учетом анамнеза.
Возможные осложнения вульвита
Острый вульвит для которого быстро подобрали необходимое лечение, редко приводит к осложнениям. Но при хронической форме болезни с частыми рецидивами и сохранением влияния провоцирующего фактора, могут возникать нежелательные последствия.
Между малыми губами расположено наружное отверстие уретры. Поэтому при инфекционном поражении условно-патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящий канал и вызывают уретрит. Чаще всего виновником становится кишечная палочка. Из-за короткой и широкой уретры возбудители быстро переходят на мочевой пузырь и вызывают цистит.
Язвенный вульвит является следствием осложненного течения хронического воспаления вульвы.
Если не назначено правильное лечение патологии или женщина отказывается от антибиотиков и предпочитает лечение только народными способами, у нее сохраняется очаг инфекции.
Она обостряется под влиянием провоцирующих факторов и с каждым разом становится все агрессивнее. Травмы слизистой оболочки приводят к появлению язв. После заживления они ведут к видимой рубцовой деформации малых половых губ.
Опасное осложнение первичного вульвита – распространение инфекции восходящим путем и проникновение в матку.
У девочек при вульвите возникает реакция клеточной пролиферации и слипчивый процесс. Малые половые губы могут соединяться между собой и формировать спайки.
Это небольшие тяжи соединительно ткани, которая способна изменять нормальное анатомическое строение органа.
Сращение малых половых губ перекрывает отверстие уретры и нарушает акт мочеиспускания, что увеличивает вероятность развития хронического уретрита.
Какая диагностика вульвита необходима?
При появлении симптомов вульвита женщина должна обратиться к гинекологу. До назначения обследования врач обязательно изучит анамнез, чтобы установить причины болезни.
Начинают с осмотра на кресле. Влагалище исследуют при помощи зеркал. Воспаленная и отечная слизистая оболочка преддверия влагалища, белый или серый налет на ней и отсутствие симптомов вагинита говорят в пользу вульвита.
Мазок с поверхности вульвы позволит диагностировать преобладающую инфекцию. Но у женщин в период климакса отсутствие лактобактерий является вариантом нормы. Обязательно условие – в нормальном мазке не должно быть большого количества лейкоцитов. Также назначают лабораторные анализы:
- клинический анализ крови
- общий анализ мочи
- глюкоза крови
Гормональный спектр не входит в число обязательных, но может потребоваться у женщин с вульвитом в репродуктивном возрасте.
Стоимость услуг
| Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
| Забор материала на флору | 500 рублей |
| Забор материала на цитологическое исследование (1 участок/зона) | 400 рублей |
| Забор на ПЦР | 400 рублей |
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Методы лечения вульвита
Лечение вульвита у женщин зависит от причин патологии. Сначала необходимо исключить все факторы, которые провоцируют болезнь, соблюдать диету с пониженным количеством сахара, отказаться от прокладок и туалетной бумаги с ароматизатором. Некоторым требуется пересмотреть используемые косметические средства.
При аллергической форме заболевания помогают антигистаминные средства. Рекомендуются таблетки нового поколения, которые не вызывают сонливость и действуют быстро. Помогают снять зуд антигистаминные в виде геля или крема.
Нельзя при лечении вульвита использовать мази с глюкокортикоидами. Они снижают местный иммунитет, поэтому после бактериальной инфекции в очаге появится грибковая.
Лечение бактериального вульвита проводят при помощи мазей или крема с антибиотиками или антисептиками. Эффективны препараты на основе мирамистина, хлоргексидина или повидон-йода. На время лечения рекомендуется отказаться от использования мыла, которое пересушивает слизистую и усиливает зуд. Если подтвержден кандидоз, в лечении используют препараты от грибка.
Лечение атрофической формы болезни проводят при помощи заместительной гормональной терапии эстрогенами. Гормоны коротким курсом назначают девушкам, у которых развиваются синехии половых губ с последующим механическим разъединением спаек.
Хирургическое лечение язвенного вульвита иногда единственный способ избавиться от болезни. Врач удаляет патологические очаги и проводит пластику малых губ.
Женщинам, которые часто замечают у себя вульвит, необходимо тщательно следить за гигиеной, соблюдать диету и прислушиваться к рекомендациям врача. Если есть сопутствующие эндокринные заболевания, необходимо найти способ стабилизировать их течение, чтобы не
возникало реактивное воспаление вульвы.
Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.
Отек Квинке: причины, симптомы, лечение — первая помощь при аллергической реакции
Аллергическая реакция может проявиться в виде легкой сыпи или иметь более тяжелые последствия, которые угрожают жизни человека. Если аллергия проявляется в виде локального болезненного отека, ее называют гигантской крапивницей, или отеком Квинке. Это состояние требует срочной медицинской помощи, которую необходимо оказать еще до приезда врача.
Что такое отек Квинке
Немецкий врач Генрих Иренеус Квинке (Heinrich Irenaeus Quincke) впервые дал полное описание заболевания и предположил причины его возникновения в 1882 году, за что ангиоотек назвали в его честь.
Отек Квинке, или ангионевротический отек – это острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке. По механизму появления схожа с крапивницей, отличие только в более глубоком поражении тканей.
Аллергические реакции – это один из вариантов ответа иммунной системы на чужеродные белки. В них принимают участие тучные клетки – один из типов лейкоцитов, которые способны соединяться с белками-иммуноглобулинами Ig E.
Это приводит к каскадному выбросу биологически активных веществ – медиаторов воспаления. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикинин и многие другие.
Эти вещества увеличивают проницаемость сосудов, снижают их тонус, изменяют водно-солевой баланс.
Особенность тучных клеток в том, что они не находятся постоянно в крови, как остальные лейкоциты, а локализуются в тканях:
- в коже;
- подкожной клетчатке;
- на слизистых оболочках;
- в оболочках внутренних органов.
Поэтому отек Квинке имеет специфические проявления и наблюдается только на коже и в местах с наиболее выраженной клетчаткой.
Усиление проницаемости сосудов, которую вызывают эти вещества, приводит к выходу из сосудов жидкой части крови. Она пропитывает локальную область, что внешне проявляется распуханием мягких тканей.
Потери жидкости могут быть значительными, в сосудистом русле уменьшается объем крови. От этого страдает работа сердца, появляются нарушения ритма.
У взрослых с предрасположенностью к сердечным патологиям могут быть смертельные последствия.
Симптомы отека Квинке
Воспаление Квинке возникает стремительно. Это ответ на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после попадания чужеродных веществ в организм. Отечность распространяется на части тела, которые содержат большое количество клетчатки. Чаще всего это:
- веки;
- губы;
- гортань;
- мягкое небо;
- мочеполовые органы.
Отечность кожи не сопровождается изменением ее цвета, часто она остается бледно-розовой. Но иногда аллергия сопровождается признаками крапивницы. В этом состоянии кожные покровы начинают зудеть, краснеют.
Для классического ангиоотека, который сопровождается нарушением распределения жидкости, характерны неровные контуры. Наощупь ткани плотные, при надавливании на них не проявляется ямка. В отличие от крапивницы, верхние слои кожи не вовлекаются в процесс. Поэтому зуд не характерен для этого заболевания.
Симптомы отека Квинке зависят от его локализации. Если в аллергическую реакцию вовлечена слизистая оболочка рта, горло и гортань, то появляется осиплость голоса. При отсутствии медицинской помощи патологические признаки утяжеляются, сначала затрудняется глотание, а затем и дыхание. Позже отекают бронхи, появляются признаки асфиксии, или удушья.
Иногда аллергический отек становится первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное для жизни состояние развивается стремительно как острая реакция на аллерген. Для нее характерно нарушение дыхания из-за спазма бронхов, зуд по всему телу, высыпания на коже по типу крапивницы.
Признаком ухудшения состояния является схваткообразная боль в животе, тошнота и рвота, понос. У взрослого быстро падает артериальное давление, проявляется нарушение сердечного ритма.
Быстро появляются признаки сердечной недостаточности, появляются судороги, человек впадает в кому или наступает смерть.
Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Признаки патологии в этом случае будут имитировать хирургические патологии брюшной полости. Появляется острая боль в животе, внезапное нарушение пищеварения, понос или рвота. Иногда в кале появляются примеси крови, слизь, поэтому заболевание не выглядит как аллергия.
В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. Они выглядят опухшими, при касании плотные.
Возникновение ангиоотеков на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к ее пропитыванию мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:
- напряжение затылочных мышц;
- резкая головная боль;
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- судороги;
- потеря сознания.
Отек Квинке может развиваться на половых органах. У женщин поражаются половые губы, у мужчин отечность распространяется на мошонку. Зуд при этом обычно отсутствует. Для профилактики этого состояния иногда требуется отказаться от латексных презервативов.
Первая помощь при отеке Квинке
Чтобы снизить вероятность тяжелых осложнений, до приезда скорой помощи нужно самостоятельно оказать первую помощь. Если известно, что причиной воспалительной реакции стал какой-то аллерген, необходимо постараться устранить его. Это возможно, если произошел контакт с кожей.
Если проявление болезни началось после укуса насекомого, животного, необходимо на это место наложить давящую повязку.
Она уменьшит приток и отток крови, что позволит снизить всасывание опасного вещества в кровь. Аналогично поступают, если аллергия развивается после внутримышечной инъекции.
Врачи советуют на место укола положить холод, чтобы вызвать спазм сосудов и не дать всосаться лекарству.
Если реакция развилась после контакта с неизвестным растением, насекомым, после принятого лекарственного препарата, можно сделать его фото. Это поможет врачу установить причину патологии.
При затрудненном дыхании из-за отека горла, необходимо расстегнуть одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. В помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Ребенок, у которого появилась аллергия в виде отека Квинке, обычно находится в возбужденном состоянии, испуган. Чтобы воспаление и отек гортани не начал развиваться стремительно из-за плача и крика, нужно постараться его успокоить. У маленького ребенка опасность представляет ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до года.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты от аллергии нельзя по нескольким причинам. Всасывание таблеток из пищеварительного тракта может замедлиться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому оно окажется неэффективным. А врач скорой помощи должен подобрать дозу препарата для лечения аллергии с учетом уже использованного лекарства.
Если причина аллергической реакции – пища или другие вещества, принятые внутрь, можно замедлить их всасывание из желудка и кишечника при помощи сорбентов. Ребенку можно растворить пакетик Смекты, порошок Полисорба, а взрослому выпить несколько таблеток активированного угля. При затрудненном глотании и спазме гортани лучше тоже использовать растворимые порошки.
При некоторых формах отека Квинке распознать симптомы заболевания тяжело, оно развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локальная отечность – это повод как можно раньше обратиться к врачу.
Причины возникновения
Чтобы эффективно лечить отек Квинке и предупредить его повторение, необходимо обнаружить причину патологии. У ребенка острая аллергическая реакция чаще всего возникает на определенный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые.
Иногда заболевание возникает не на сам продукт, а на содержащиеся в нем дополнительные вещества. Например, при аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которыми ее лечили на птицефабрике.
Пища, которая содержит большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, чаще вызывает воспалительный ответ.
Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при повторном контакте с аллергеном. Поэтому в первый раз употребление в пищу определенных продуктов из группы риска не приведет к появлению симптомов.
Другими причинами отека Квинке могут быть:
- лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки;
- гормональные препараты;
- средства для местной анестезии – Лидокаин, Ультракаин;
- препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны;
- животные яды, их слюна или частички шерсти, чешуя насекомых;
- косметические средства.
Воспаление может проявиться на латекс, который используется для медицинских перчаток, презервативов, внутривенных катетеров.
Ангионевротический отек вызывают некоторые биологически активные добавки, средства народной медицины, которые содержат растительные аллергены, продукты пчеловодства, яды насекомых. Для людей, у которых была аллергическая реакция на мед, опасно использовать и другие компоненты, полученные от пчел.
Особенность отека Квинке, связанного с аллергической реакцией в том, что он не зависит от дозы поступившего аллергена.
Среди причин ангиоотека – неаллергические реакции. Существует наследственное заболевание, которое связано с недостатком белков системы комплемента. В норме они участвуют в иммунных реакциях.
Если в организме дефицит или имеется дефект синтеза ингибина С1, сдерживающего воспалительный ответ, то периодические появляются признаки патологии, которая выглядит как отек Квинке.
Но отличие в скорости развития заболевания, часто на это уходит несколько дней и невозможно установить связь с определенным аллергеном.
Если причина патологии – наследственность, симптомы заболевания проявляются сглаженно, никогда не присоединяется крапивница, нет кожного зуда и бронхоспазма.
Но риск тяжелого отека горла, который приводит к смерти, сохраняется. Кожа и подкожная клетчатка способна самостоятельно вернуться к исходному состоянию через 2-3 дня после появления первых признаков болезни.
Это связано с постепенным истощением белков системы комплемента.
У людей старшего возраста причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий.
Побочны эффект ингибиторов АПФ – повышение уровня брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления.
Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев после начала терапии, а иногда через много лет.
Классификация
Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на чужеродные вещества. Но в практике врачей встречаются и другие формы этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов выделяют два типа:
- острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, после лечения исчезает и не повторяется, если соблюдать рекомендации врача;
- хронический отек Квинке – признаки патологии периодически повторяются на протяжении 6 месяцев или сохраняются долгое время.
Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Он появляется внезапно, определить связь с аллергеном лабораторным путем невозможно. Такой тип заболевания имеет хроническое течение и часто рецидивирует.
Отек Квинке бывает наследственный и приобретенный. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого тяжело предугадать. Оно может проявиться уже в раннем возрасте. Симптомы часто усиливаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это провоцирующими факторами могут выступать:
- острая боль;
- употребление определенной пищи;
- переохлаждение;
- вирусные инфекции;
- беременность.
Иногда в качестве провоцирующего фактора выступают небольшие травмы в ротовой полости при лечении зубов, пирсинге языка.
Приобретенный отек Квинке развивается при состояниях, которые приводят к нехватке белка-ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, которые лечатся препаратами из группы ингибиторов АПФ.
Подавление белка происходит при неопластических заболеваниях – В-клеточной лимфоме, патологии иммунных комплексов. При аутоиммунном заболевании патологии иммунных комплексов к ингибину белка С1 вырабатываются антитела, которые блокируют его функции.
Похожий процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.
Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека большое количество сопутствующих патологий.
Лечение и профилактика
Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач купирует выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.
Если удалось по внешним симптомам распознать ангионевротический отек, его лечат антигистаминными препаратами. Наиболее эффективны Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, лекарства вводят внутримышечно.
Детям с тяжелым течение м генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке для предупреждения стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические средства разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.
При недостаточной эффективности лечения, используют гормоны. Глюкокортикоиды быстро тормозят иммунную реакцию и могут применяться у пациентов любого возраста. В критической ситуации для спасения жизни врач применят раствор адреналина.
Если у пациента не исчезает стеноз гортани, он продолжает задыхаться, чтобы этого не произошло, бригада скорой помощи экстренно проводит интубацию трахеи и доставляет пациента в больницу.
Лечить острый отек Квинке необходимо и после купирования симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Она исключает употребление продуктов, которые потенциально способны вызвать аллергию.
После нормализации состояния необходимо определить, что стало причиной патологии. Для этого ведут пищевой дневник. Его заполняют ежедневно через несколько часов после еды. На период изучения питания еда должна быть однообразной.
В рацион раз в несколько дней вводят продукт, который предположительно мог вызвать аллергию. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считают, что это не причина патологии.
Этот процесс повторяют, пока не изучат все опасные продукты.
Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные аллергопробы. Их проводят в период после стихания всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, которое вызвало ангиоотек.
Профилактика отека Квинке заключается в полном исключении контактов с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной стал лекарственный препарат, средство для анестезии, необходимо запомнить его название. Иначе последующее лечение зубов или несложная операция на мягких тканях может закончиться плачевно.
- Если узнать причину ангиоотека не удалось, а симптомы периодически повторяются, для профилактики необходимо всегда носить при себе антигистаминные препараты.
- Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
- ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ