Критические периоды — это определенные сроки беременности, когда особенно высока опасность ее прерывания. Эти сроки оказываются общими для женщин, входящих в те или иные «группы риска».
Как правило, угроза невынашивания на этих сроках обусловлена обычными физиологическими процессами, которые становятся патологическими под действием неблагоприятных факторов. Для каждого критического периода можно выделить наиболее характерные причины прерывания беременности.
Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра ГАРМОНИЯ знают эти причины, и помогут Вам не допустить их возникновения.
I триместр
- аномальное строение матки (генитальный инфантилизм, двурогая или седловидная матка, наличие в матке перегородок);
- травмы эндометрия после искусственного аборта;
- миома матки;
- рубцы после кесарева сечения.
Другая причина самопроизвольного аборта на сверх ранних сроках — генетические аномалии плода. Большинство хромосомных нарушений является следствием мутаций в половых клетках родителей или зародыша (на ранних стадиях его развития), происходящих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (например, приема некоторых лекарственных препаратов, воздействия ионизирующего излучения и т. п.). Таким образом происходит что-то вроде естественного отбора будущего потомства.
Следующий критический период — 8-12 недель беременности. В этом случае наиболее частая причина невынашивания — нарушения гормонального фона.
На этом сроке прекращает свое существование «желтое тело», образовавшееся на месте яйцеклетки после овуляции, и начинает формироваться и функционировать хорион. «Желтое тело» вырабатывало прогестерон — гормон, поддерживающий беременность. Теперь эту функцию берет на себя плацента.
Если в момент передачи подобной «эстафеты» уровень прогестерона снижается, беременность оказывается под угрозой. Иногда встречается одновременный дефицит прогестерона и эстрогенов.
Эстрогены — гормоны, которые яичники вырабатывают в первой фазе менструального цикла, — обеспечивают развитие матки и рыхлость эндометрия. К снижению уровня эстрогенов и гестагенов (прогестерона) может привести дисфункция яичников, надпочечников и щитовидной железы, заболевания гипофиза.
II триместр
Критический период 18-22 недели беременности — время активного роста матки. На этом этапе опасность представляет низкое расположение и предлежание плаценты (полное, неполное). Если у женщины еще в первом триместре наблюдались описанные выше патологические явления, а также были обнаружены какие-либо инфекционные заболевания, то плацента становится уязвимой, а неправильное расположение может спровоцировать ее отслойку и кровотечение. Однако чаще всего поздние выкидыши бывают вызваны таким патологическим состоянием, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Вследствие травм перешейка и шейки матки (при абортах, родах крупным плодом, наложении акушерских щипцов) или врожденных аномалий, мускулатура в этом месте теряет способность к сокращению, шейка матки раскрывается и не может удерживать плодное яйцо. Под действием силы тяжести оно опускается вниз, в результате чего может развиться родовая деятельность.
III триместр
Период 28-32 недели беременности — очередной этап интенсивного роста плода и матки. Невынашивание на этом сроке может быть вызвано тяжелыми формами позднихтоксикозов, ИЦН, гормональными нарушениями, отслойкой плаценты. Прерывание беременности на этом сроке называют преждевременными родами, т.к. ребенок появляется на свет жизнеспособным, однако его состояние требует серьезной реабилитации.
Критическими считаются еще и дни, соответствующие началу менструаций в том случае, если бы не произошло зачатия, а также сроки наступления самопроизвольного или искусственного прерывания прошлых беременностей: считается, что организм «сохраняет память» о необходимости гормональной перестройки.
Правила поведения в критические периоды
Обычно врачи говорят о критических периодах лишь в том случае, когда сталкиваются с привычным невынашиванием (т.е. с неоднократным самопроизвольным прерыванием беременности).
Женщинам, страдающим привычным невынашиванием, в описанные выше критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки прежнего прерывания беременности имеет смысл поберечь себя: исключить серьезную физическую нагрузку (не заниматься спортом, не двигать мебель и т.п.
), не заниматься сексом, постараться оградить себя от нервных напряжений. Конечно, не стоит неподвижно лежать на диване, ожидая, что случится что-то страшное.
Однако следует внимательно относиться к своему здоровью, следить за своим состоянием в критические сроки и не пренебрегать консультацией специалистов. Кстати, эти рекомендации будут нелишними и для здоровых женщин, не страдающих привычным невынашиванием.
Какие изменения в состоянии беременной требуют принятия незамедлительных мер
В I триместре беременная женщина должна обратить внимание на следующие тревожные симптомы:
- внезапное прекращение субъективных признаков беременности (исчезает нагрубание молочных желез, прекращается тошнота);
- тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
- водянистые, мажущие коричневые или яркие кровянистые выделения.
Если наблюдается любое из перечисленных состояний, необходимо срочно обратиться к врачу. Конечно, лучше, если есть возможность связаться с врачом, наблюдающим вашу беременность.
Во II и III триместрах беспокойство могут вызвать такие состояния:
- тянущие схваткообразные боли в нижней части живота или в поясничной области (повышение тонуса матки), повторяющиеся с интервалом в 20-30 мин;
- резкое изменение частоты и характера шевелений плода;
- колющая боль во влагалище, сопровождающая преждевременное раскрытие шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности;
- подтекание околоплодных вод;
- мажущие или обильные кровянистые выделения.
В этом случае необходима немедленная госпитализация в стационар. При возникновении угрозы выкидыша во II триместре врачи стационара будут бороться за сохранение беременности в том случае, если плод жив, его развитие соответствует сроку, а ситуация не представляет угрозы для жизни матери. В зависимости от причины, вызвавшей патологические процессы, может быть назначена:
- гормональная терапия;
- коррекция шейки матки с помощью хирургического серкляжа (шов на шейку матки) и введения пессария;
- терапия, направленная на снижение тонуса матки и улучшение плацентарного кровотока при развитии иммунологического конфликта и других проблем с плацентой;
- антибиотикотерапия для лечения половых инфекций.
Врачи акушеры-гинекологи медицинского центра ГАРМОНИЯ с особой заботой, вниманием и профессионализмом подойдут к Вашему здоровью и здоровью Вашего малыша, и помогут Вам предупредить развитие осложнений в критические сроки невынашивания беременности.
Критические сроки беременности — чем они опасны?
Чудесный период ожидания малыша практически для каждой женщины является далеко не безмятежным: сколько тревог, волнений и сомнений возникает у будущих мам в это время — их просто невозможно перечесть. В большинстве случаев все опасения бывают напрасны — малыш благополучно развивается и растет. Однако нужно помнить, что существуют и так называемые критические сроки беременности, когда невнимательность к себе и своему организму может привести к плачевному результату — ее самопроизвольному прерыванию.
Первый триместр
Начало зарождения новой жизни в организме женщины, или 2-3 неделя беременности, считается первым критическим периодом.
Связано это с тем, что яйцеклетка может быть оплодотворена, но из-за изменений в результате воспалений, нарушений гормонального фона, наличия узлов, рубцов, миом или синехий на внутренней слизистой оболочки матки имплантация не происходит, зародыш погибает и удаляется из организма матери во время менструации.
Однако даже если имплантация и произошла, зародыш может перестать развиваться и произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и основная причина такого хода событий — хромосомные аномалии.
Второй критический период первого триместра начинается на 8 и заканчивается на 12 неделе беременности. В это время основной причиной прерывания считают гормональную недостаточность, нарушающую процесс формирования плаценты.
Это состояние может быть связано со сниженной работой желтого тела яичников, чрезмерной выработкой надпочечниками андрогенов — мужских половых гормонов, а также сбоями в работе гипофиза или щитовидной железы.
Угроза прерывания беременности может быть устранена с помощью правильно подобранного и своевременно назначенного гормонального лечения, которое позволит благополучно кроху до положенного срока.
Кроме того, на всем протяжении первого триместра беременности плод может перестать развиваться из-за следующих неблагоприятных факторов окружающей среды:
- прием матерью несовместимых с беременностью лекарств
- вредные условия ее работы
- наличие вредных привычек
- физические воздействия — радиация, вибрация, интенсивные спортивные тренировки и т.п.
- острые инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус, герпес, краснуха и прочие)
- тяжелые стрессовые ситуации
И даже если плод развивается дальше, негативное воздействие большинства указанных факторов может проявиться через несколько месяцев беременности или даже после появления малыша на свет: это могут быть анатомические нарушения или тяжелые пороки развития. Поэтому весь первый триместр развития новой жизни можно считать «критическим».
Второй триместр
Третий критический период беременности выпадает на 18-24 недели беременности и в большей степени связан он с активным ростом матки.
В это время самопроизвольное прерывание чаще всего происходит из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), в результате которой плодное яйцо под действием силы тяжести опускается вниз, теряет целостность и запускает механизм родовой деятельности.
Однако вовремя выявленное укорочение и расширение цервикального канала позволяет наложить швы на шейку матки или установить акушерский пессарий и благополучно продлить беременность. Здесь же следует вспомнить и об инфекционных заболеваниях, в том числе внутриматочной инфекции, которые могут нарушить функции плаценты, привести к излитию вод из плодного пузыря и позднему выкидышу.
Еще одна распространенная причина прерывания процесса вынашивания плода на этом сроке — предлежание плаценты или ее низкое расположение: по разным причинам она может отслоиться, вызвать сильнейшее кровотечение и смерть плода.
Кроме того, на этом сроке беременность может перестать развиваться из-за нарушений развития мозга и важнейших функциональных систем малыша, вызванных вредным воздействием на них разных негативных факторов в первом триместре.
Третий триместр
В этом триместре — на 28-32 неделях — имеет место четвертый критический период.
Угроза преждевременных родов может возникнуть из-за недостаточности работы плаценты, ее преждевременной отслойки, тяжелых формам позднего токсикоза беременных,ИЦН и различных гормональных нарушений.
Кроме того, из-за перерастяжения матки большинство многоплодных беременностей завершаются именно в этот срок. Дети, появившиеся на свет в этот период, уже жизнеспособны, однако нуждаются в длительной квалифицированной медицинской помощи.
Кроме всех перечисленных выше периодов, критическими сроками для женщин, имевших в прошлом репродуктивные потери, являются дни плановой менструации, выкидышей или «замирания» беременностей.
Врачи считают, что в эти сроки организм может «вспомнить» о необходимости гормональных перестроек, поэтому внимательно наблюдают за состоянием будущей мамы и малыша и своевременно назначают лечение при возникновении любой угрозы.
Чтобы благополучно преодолеть опасные периоды беременности, необходимо при приближении данных сроков избегать любых физических нагрузок, стрессов и при необходимости посещать врача.
Кроме того, при появлении болей, кровянистых выделений или других настораживающих симптомов следует также как можно скорее обращаться за медицинской помощью.
Только внимательное отношение к себе поможет благополучно выносить здорового малыша и родить его в положенное природой время.
Берегите себя и своего кроху!
Стадии (триместры) беременности: детали и проявления | Pampers
Беременность – незабываемый опыт для каждой будущей мамы. Здесь вы узнаете о каждом из триместров беременности, которые вам предстоят, обо всех возможных изменениях и симптомах, а также этапах развития плода. Предлагаем вам краткое описание наиболее интересных моментов волшебного путешествия будущей мамы – сейчас мы расскажем, что происходит на каждом этапе беременности!
Этапы беременности: Первый, второй и третий триместры
Сколько недель длится беременность? В норме беременность длится около 40 недель. Отсчет недель ведется с первого дня последней менструации – учитываются еще две недели, в течение которых беременность еще не наступила.
То есть, как правило, беременность длится около десяти, а не девяти месяцев, как многие считают. Скорее всего, ваш акушер-гинеколог будет называть срок в неделях, а не в месяцах. Из недель беременности также складываются триместры, каждый из которых длится 12-13 недель.
Недели беременности группируют в триместры следующим образом:
- Первый триместр беременности: 1-13-я недели.
- Второй триместр беременности: 14-27-я недели.
- Третий триместр беременности: 28-42-я недели.
Определение точного срока беременности позволяет акушеру-гинекологу оценить темпы роста плода, назначить дородовые анализы на нужное время и более точно оценить симптомы беременности.
Срок появления ребенка на свет определит врач, но вы сами можете попробовать рассчитать примерную дату с помощью калькулятора даты родов. Учтите, что, хоть беременность в норме длится 40 недель, большинство мам рожает примерно за две недели до рассчитанного срока или после предполагаемой даты.
Первый триместр беременности в деталях
Поздравляем – у вас будет ребенок! Это чудесная новость, и мы очень за вас рады. Узнать, кто у вас будет – мальчик или девочка, – пока не получится, но все равно можно попытаться угадать! Что покажет наш тест? Мальчик у вас будет или девочка?
Развитие ребенка
На первых неделях беременности формируются все органы, необходимые для развития плода, то есть плацента, пуповина и плодный пузырь, который заполняется околоплодными водами.
У маленького комочка из клеток сначала образуется позвоночник, потом такие важные органы, как мозг, сердце и легкие, прорисовываются основные черты лица (нос, глаза, рот), появляются зачатки ручек и ножек.
Кожица плода к концу триместра еще тонкая и прозрачная, но уже скоро она станет плотнее и на ней начнут формироваться мягкие ногти.
- Хотя на этом этапе у ребенка начинают формироваться мышцы и он уже может двигаться, пока эти шевеления не ощущаются.
- Первый триместр беременности: Проявления
- Среди ранних признаков беременности выделяют следующие:
- Тошнота. Этот симптом первого этапа беременности еще называют утренней тошнотой, однако женщины страдают от него не только по утрам. Не у всех будущих мам она проявляется, а у тех, кому не так повезло, тошнота и рвота обычно достигают пика к 4-9-й неделям беременности и проходят в начале второго триместра. Если вы испытываете тошноту во время беременности, можно попробовать следующие средства для облегчения своего состояния: пейте достаточно жидкости, ешьте пресную пищу (тосты, бананы), разбивайте дневной рацион на несколько мелких приемов и исключите из своего окружения запахи или продукты, от которых у вас подступает тошнота. Проконсультируйтесь с акушером-гинекологом – возможно, он посоветует подходящее средство.
- Кровянистые выделения. В начале первого триместра беременности на белье могут появиться пятнышки крови. Эти кровянистые выделения – следы имплантационного кровотечения, когда плодное яйцо прикрепляется к выстилке матки. Если в первом триместре беременности или в любое другое время в ходе беременности у вас будет сильное кровотечение, срочно обратитесь к акушеру-гинекологу.
- Перепады настроения. Настроение будущей мамы часто меняется буквально в одну секунду, и эти ощущения могут неприятно вас удивить. На этом этапе вполне естественно испытывать целый диапазон эмоций: от радости из-за того, что у вас будет ребенок, до тревоги из-за ответственности и изменений в жизни и быту, которые принесет с собой материнство. К этому иногда добавляются и переживания из-за физического состояния во время беременности. Перепады настроения вполне нормальное явление. Попробуйте обсудить то, что вы сейчас чувствуете, с родными и близкими. Если ваши перепады настроения чересчур резкие, проконсультируйтесь с врачом.
- Изменения веса. В первом триместре естественно как набирать, так и сбрасывать вес. При сильной тошноте сложно нормально питаться, этим и может объясняться небольшая потеря веса. Специалисты рекомендуют набирать килограммы постепенно, но часто основной набор веса приходится на второй и третий триместры, а на первом будущая мама прибавляет совсем немного. Обсудите ситуацию с акушером-гинекологом – он поможет вам определить, что является нормой для вас лично.
О чем нужно помнить в этом триместре
- Медицинское обслуживание. Узнайте, какими медицинскими услугами можно воспользоваться в период беременности, и выберите подходящего акушера-гинеколога, если вы еще этого не сделали.
- Первый дородовой осмотр. На первом дородовом осмотре врач может назначить анализы или обследования, которые обычно проводят в первом триместре. Это хорошая возможность задать все интересующие вас вопросы или поделиться поводами для беспокойства. Врач может также дать вам рекомендации по приему витаминных добавок (фолиевой кислоты), по регулировке дозы медикаментов, которые вы принимаете, а также по поддержанию себя в форме на период беременности.
- Объявление о беременности. Когда сообщать всем, что вы ждете ребенка, – ваше личное дело. Часто будущие мамы объявляют о беременности не раньше второго триместра, когда опасность выкидыша не так высока, но все зависит от вас.
- Декретный отпуск. Если вы работаете, скорее всего, на период беременности и ухода за ребенком вам могут предоставить оплачиваемый или неоплачиваемый отпуск. Рекомендуем ознакомиться с правами, которые предоставляет вам законодательство. Некоторые работодатели могут предлагать беременным сотрудницам дополнительные бонусы. Стоит узнать, когда вам нужно будет сообщить работодателю об уходе в декрет и нужно ли заполнять какие-либо бумаги.
- Более подробную информацию о первом триместре можно найти тут.
Второй триместр беременности в деталях
Если ранние стадии беременности сопровождались для вас неприятными симптомами, наверное, вы только и думаете о том, когда же закончится первый триместр.
У нас для вас хорошие новости – часто во втором триместре беременности, который начинается на 14-й неделе, будущие мамы чувствуют себя гораздо лучше, чем в первом.
Иногда это время называют «медовым месяцем» – некоторые симптомы беременности становятся не такими выраженными, а многие даже испытывают прилив энергии.
Развитие ребенка
А малыш времени не теряет! В этом триместре он начинает слышать и даже отзываться на громкие или знакомые звуки. Его кожу покрывает похожая на воск пленка (сыровидная смазка), которая защищает кожные покровы от жидкостей внутри плодного пузыря.
Все тело малыша покрывает волосяной пушок – лануго. Некоторые дети даже появляются на свет с участками, покрытыми лануго. К концу этого триместра окончательно оформляются пальчики на ручках и ножках и даже неповторимые отпечатки пальцев.
Где-то в этом триместре можно ощутить, как ребенок толкается и потягивается.
- К концу этого этапа ребенок начинает расти быстрее, а его жировая прослойка становится толще.
- Второй триместр беременности: Проявления
- Хотя многим будущим мамам этот период дается гораздо проще, от некоторых неприятных ощущений иногда никуда не деться. Среди них бывают такие:
- Боль в круглых связках матки. Это пучки соединительной ткани, которые тянутся и растягиваются, обеспечивая поддержку растущей матке. В процессе этого можно ощущать тупую или острую боль в районе живота слева или справа. Чтобы унять боль, попробуйте поменять позу или, наоборот, постарайтесь некоторое время не двигаться.
- Головная боль. Если во втором триместре у вас иногда случается легкая головная боль, попробуйте прилечь, приложив ко лбу охлаждающий компресс. При сильной непроходящей боли обратитесь к акушеру-гинекологу – это может быть симптомом чего-то более серьезного.
- Необычные пищевые пристрастия. У беременных часто наблюдается пристрастие к определенной пище. Иногда можно побаловать себя, но не стоит полностью отказываться от здорового питания. А если вам хочется чего-то вроде глины, крахмала или мела, их есть точно не стоит. Вместо этого лучше обратиться к врачу – вполне вероятно, вашему организму не хватает питательных веществ.
О чем нужно помнить в этом триместре
- Ощущение шевелений. Где-то в этом триместре будущие мамы начинают ощущать, как малыш двигается. У всех беременность протекает по-своему, а если вас волнует вопрос, когда вы сможете почувствовать первое шевеление, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Если вы ощутили первое шевеление, не стоит затем волноваться о том, повторится ли это снова. Однако если ребенок двигается менее активно, чем обычно, сообщите об этом врачу. Чтобы следить за активностью ребенка, попробуйте посчитать по 10 отдельных шевелений за два часа. Более подробную информацию о том, как считать шевеления, можно найти в нашем руководстве для беременных.
- Определение пола ребенка. Примерно на 20-й неделе, то есть на середине срока, вам назначат ультразвуковое обследование. На этом обследовании можно узнать, какого пола ваш ребенок. Когда вы будете готовы поделиться этой новостью с друзьями и семьей, можно выбрать один из веселых способов объявить, кто у вас будет: мальчик или девочка.
- Планирование отпуска. Если вы хорошо себя чувствуете и полны энергии, можно уехать в отпуск, естественно с разрешения лечащего врача.
- Подготовка дома. Настало время составлять список вещей, которые понадобятся ребенку, – мебель для детской, детское сиденье, высокий стульчик, одежда для новорожденных и гигиенические средства вроде подгузников. Также можно начинать устанавливать дома защитные ограждения, чтобы не тратить на это время потом.
- Физическая активность во время беременности. Начните делать легкие физические упражнения, если вы еще этого не делаете. Перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременным показаны ходьба, плавание и йога.
- Список подарков. Если вы планируете вечеринку для будущей мамы (babyshower), cоставьте список подарков. Не знаете, что написать? К примеру, это может быть одежда для новорожденного.
- Более подробную информацию о втором триместре можно найти тут.
Третий триместр беременности в деталях
Третий триместр беременности начинается на 28-й неделе и длится вплоть до рождения малыша. Ребенок считается доношенным к 38-й неделе. На этом этапе вы уже выходите на финишную прямую. На последних месяцах беременности вам можно много отдыхать и готовиться к родам.
Развитие ребенка
Несколько месяцев назад глазки ребенка были плотно закрыты, а в этом триместре он уже может поднимать и опускать веки и ощущать яркий свет.
Мозг малыша стремительно развивается – теперь он лучше регулирует температуру тела, и ребенку больше не нужны для этого околоплодные воды. Кости плода затвердевают, хотя кости черепа пока остаются мягкими.
Ребенок набирает в среднем около 230 граммов в неделю, а его жировая прослойка становится толще, так что к середине третьего триместра на его коже все меньше складок.
По мере роста у ребенка уже не так много пространства для кульбитов, но время от времени можно ощутить толчки и даже икание. Ближе к концу триместра плод опускается в район таза, готовясь к выходу из матки. К 40-й неделе малыши обычно весят от 2700 до 4000 граммов, а их длина составляет 45-50 сантиметров.
Третий триместр беременности: Проявления
- Одышка. По мере увеличения матка выпячивается в сторону легких. Из-за этого может возникать одышка. Чтобы легкие лучше наполнялись воздухом, рекомендуется держать осанку и почаще отдыхать.
- Зуд. Кожа в области живота и груди растягивается, и от этого может возникнуть зуд. Пейте много жидкости и наносите на кожу увлажняющее средство утром и вечером.
- Схватки Брэкстона-Хикса. Часто у беременных возникают ложные, или тренировочные, схватки, которые называются схватками Брэкстона-Хикса. Эти сокращения происходят внезапно и нерегулярно или после резких движений. Они не являются предвестником родов. Если сокращения со временем становятся более регулярными или болезненными или же вам кажется, что у вас начались настоящие схватки, сразу же обратитесь к врачу.
О чем нужно помнить в этом триместре
- Курсы подготовки к родам. Чтобы лучше подготовиться к предстоящим родам, запишитесь на специальные курсы подготовки. Это могут быть курсы по технике родов, , кормлению грудью или уходу за ребенком. Больше информации о том, как выбрать курс подготовки к родам, здесь.
- Программа родов. Если вы собираетесь составить программу родов, подумайте о том, что бы вы хотели туда включить, и обсудите ее с врачом.
- Экскурсия по роддому. Если вы собираетесь рожать в роддоме, узнайте, есть ли возможность попасть на “экскурсию”. Так вы узнаете, где, например, находится парковка и как быстрее добраться до родильной палаты. Также можно задать все интересующие вас вопросы о правилах роддома, необходимых документах, о том, что нужно с собой взять и что предоставляет роддом.
- Сумка для роддома. Заранее соберите сумку для роддома и поставьте ее на заметное место. Для вас мы составили список вещей, которые нужно положить в сумку.
- Имя для ребенка. Уже выбрали имя? Если нет, ничего страшного! Время еще есть, а наш генератор имен для детей поможет выбрать несколько имен, которые вам понравятся.
- Запас подгузников. Чтобы не отвлекаться на покупки после родов, запаситесь заранее подгузниками, ведь они понадобятся малышу с первого дня жизни. Cэкономить помогут скидки и специальные предложения
- Более подробную информацию о третьем триместре можно найти тут.
Часто задаваемые вопросы
- Какие недели входят в разные триместры беременности?
- Первый триместр включает в себя 1-13-ю недели, второй триместр – с 14-й по 27-ю недели, а третий триместр – с 28-й по 42-ю недели.
- Сколько длится каждый триместр?
- Продолжительность каждого триместра составляет примерно 12-13 недель.
- Когда ребенок считается доношенным?
- Ребенок считается доношенным к 38-й неделе.
- Точно ли определяется срок родов?
Точно в срок рожает где-то 5 процентов будущих мам, так что срок родов – это всего лишь ориентир.
Большинство малышей появляется на свет в пределах двух недель до или после этой даты.
Теперь, когда вы ознакомились с кратким описанием триместров, попробуйте узнать о различных этапах беременности более подробно.
Загляните в календарь беременности – там можно выбирать информацию по неделям, по месяцам или по триместрам. Во время беременности происходит столько всего интересного и удивительного, а мы обо всем вам подробно расскажем.
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать всю полезную информацию по электронной почте:
Календарь беременности по месяцам
- Развитие плода по месяцам
- Необходимые анализы и исследования (по триместрам).
- I-Й ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ (1-12 нед.)
1 месяц Первая стадия беременности — практически незаметна для женщины.
Отсчет продолжительности беременности врачи ведут, начиная с первого дня последних месячных. С этого момента происходит образование и созревание яйцеклетки. После того, как произошло оплодотворение, зародыш начинает двигаться по маточной трубе в полость матки. Этот «путь» занимает, как правило, около семи дней.
Успешно попав в полость матки, зародыш внедряется в слизистую оболочку ее стенки (как правило, к 12-13 дню беременности). На 3-й неделе начинается формирование плаценты.
Будущей маме рекомендуется вести правильный и здоровый образ жизни: отказаться от алкоголя, курения, хорошо высыпаться, больше гулять, не принимать лекарства без назначения врача.
- Посещение акушера-гинеколога (при нормальном течении беременности 2 раза в месяц) — итого 6 посещений за 1 триместр;
- Посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
- Мазок на цитологию;
- Общий анализ крови, включая исследование на тромбоциты, кровь на сахар; кровь на ВИЧ; сифилис (РПГА); гепатит В и С (Hbs и НCV); кровь на TORCH инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес); группа крови и Rh фактор; ТТГ;
- Анализ мочи — итого 6 анализов за триместр;
- Мазки на инфекции передаваемые половым путем ПЦР (хламидии, микоплазма, уреаплазма);
- Посещение терапевта, ЭКГ, офтальмолога, ЛОР-врача;
- Скрининг I триместра беременности (11-13 недель): риск синдрома Дауна; дефекты заращения невральной трубки;
- В период с 11-ой по 14-ой недели беременности, как правило, проводится первое УЗИ.
2 месяц На втором месяце беременности зародыш особенно чувствителен к неблагоприятным факторам внешней среды, поэтому рекомендация здорового образа жизни еще более актуальна! В этот период все еще продолжается зародышевый период развития ребенка, образуются зачатки всех важнейших органов и систем. В 7,5 недель у плода можно увидеть спонтанные движения головы и туловища. К концу 8-й недели заканчивается формирование зачатков органов: мозг, сердце, печень, желудок. С этого времени зародыш называется плодом, его размер около 4 см.
3 месяц К третьему месяцу беременности будущий малыш уже имеет вес до 40 граммов и размер до 9-10 см, происходит развитие органов и систем, обеспечивающих его жизнедеятельность. Плод начинает активно двигаться в утробе матери, хотя это пока ею и не ощущается.
II-Й ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ (13-25 нед.)
4 месяц В течение четвертого месяца у ребенка продолжается развитие органов и систем. Черты лица на снимках УЗИ уже вполне различимы, но веки еще пока плотно закрыты. Организм уже пытается работать, как у взрослого человека. Во время УЗИ можно увидеть, как малыш сосет кулачок или пальчик.
К концу 13 недели беременности заканчивается плацентация, основные структуры плаценты – сформированы. Плацента – важнейший орган, объединяющий мать и плод. Благодаря ее дыхательной функции происходит доставка кислорода от матери к плоду и удаление углекислого газа в обратном направлении, осуществляется питание и выведение продуктов обмена.
Плацента продуцирует жизненно важные для плода гормоны и иммунные клетки, защищая его организм от воздействия вредных веществ
- Клинический анализ крови, анализ крови на тромбоциты;
- Микроскопия влагалищного мазка (по показаниям);
- Общий анализ мочи (сдается при каждом посещении врача-гинеколога) — итого 6 анализов за триместр;
- Скрининг II триместра беременности (16-18 недель);
- УЗИ (20-21 недели);
- Консультация терапевта, ЭКГ;
- Консультация акушера-гинеколога (при нормальном течении беременности) 2 раза в месяц — итого 6 консультаций за триместр.
5 месяц На пятом месяце беременности закладывается орган слуха, движения плода ручками и ножками становятся координированными.
В этот период малыш наиболее уязвим с точки зрения формирования органов и систем, поэтому постарайтесь не подвергать ребенка стрессу, разговаривайте с вашим будущим ребенком, слушайте приятную музыку, старайтесь не общаться с окружающими на повышенных тонах, меньше нервничайте.
Обычно с 20-й недели беременности женщины начинают ощущать шевеление плода. К пятому месяцу размер плода достигает порядка 25 см, а масса тела — около 300 грамм.
6 месяц К концу 6-го месяца размер достигает 30 см в длину и весит около 700 грамм. Его кожа тонкая и прозрачная. У малыша можно рассмотреть отпечатки пальцев ручек и ножек.
Веки могут разъединяться и глаза начинают открываться. Малыш прислушивается к звукам окружающего его мира и по-разному на них реагирует.
На шестом месяце беременности плод наиболее активен, умеет улыбаться и хмуриться.
III-Й ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ (26-40 нед.)
7 месяц К седьмому месяцу беременности малыш будет много двигаться, по-разному в течение дня, ведь теперь у него выделены стадии сна и активного поведения. Если положить руку на живот, то можно почувствовать, как он толкается.
Также, малыш активно реагирует на внешние звуки, запоминает голос, реагирует на свет, различает вкус сладкого и кислого. Черты лица — утончаются, нос приобретает более определенную форму, вытягивается шея.
Маленький человечек к 28-ой неделе достигает 35 см, а весит порядка 1000 грамм.
- На III триместре беременности визит к врачу-гинекологу (при нормальном течении беременности) 2 раза в месяц до 36 недель, 1 раз в 10 дней после 38 недель — итого 8 консультаций за триместр;
- Кровь на сифилис (RW); гепатит В и С (Hbs и НCV); кровь на ВИЧ; клинический анализ крови, анализ крови на тромбоциты; протромбин, глюкоза, ПТИ, АЧТВ и общий фибриноген;
- Анализ мочи;
- Микроскопия влагалищного мазка;
- УЗИ на 30-32 неделе (проводится фетометрия, биометрия плода, оценка околоплодных вод)
- КТГ (кардиотокография) – дает возможность проследить за сердечной деятельностью малыша и сократительной активностью матки;
- Консультация терапевта, ЭКГ;
- Посев из ц/к;
8 месяц Большая часть уже позади. К восьмому месяцу беременности малыш уже окончательно принимает наиболее удобное положение для будущих родов: как правило, головкой вниз.
Ребенок может видеть и слышать, его мозг развивается быстро. В этот период начинают появляться жировые ткани. За 8-й месяц ребенок вырастает до 40-45 см и может набрать вес до 2,5 кг.
Как правило, в этому сроку, большинство органов и систем ребенка должны быть хорошо
9 месяц Последний, девятый месяц беременности – наиболее трудный и волнительный для мамы, ведь рождение долгожданного малыша уже совсем скоро. Масса тела ребенка к этому времени составляет обычно 3000-3500 грамм, а рост 50 см. Весь последний месяц малыш будет набирать в весе, и продолжать расти. Как правило, беременность считается доношенной при сроке от 37 до 41 недели.
ВАЖНО!
В период беременности женщине необходимо быть еще более внимательной к себе: стараться избегать многолюдных мест, не контактировать с больными, в связи с повышенным риском заражения вирусными заболеваниями, не нервничать, постараться максимально оградить себя и своего будущего ребенка от негатива.
Организм женщины в течение 9 месяцев крайне уязвим к различного рода вирусам. Возникновение инфекции может быть опасно не только для организма будущей мамы, но и для будущего ребенка.
Вовремя не диагностированные инфекции могут привести к очень печальным последствиям: выкидыш, развитию пороков и аномалий, врожденных заболеваний, бесплодию.
Именно поэтому врачи не перестают повторять, что крайне важно в течение беременности беречь свое здоровье и быть к себе предельно внимательной.
Календарь беременности по месяцам
Views: 192985
Что опасно во время беременности?
Каждая женщина должна иметь представление о том, что опасно во время беременности. За девять месяцев ожидания женщину посещает множество мыслей, и не все они приятные.
Переживание за здоровье малыша, предстоящие роды и т.п. во многих случаях бывают напрасными.
Однако за время ожидания малыша существует несколько опасных этапов, о которых должна знать женщина, чтобы при необходимости своевременно понять и предотвратить беду.
Во время беременности первый опасный период может развиться на второй-третьей неделе. Это время, когда женщина может не догадываться о своем интересном положении. Оплодотворенная яйцеклетка, после попадания в матку, закрепляется на слизистой.
По ряду причин процесс закрепления плодного яйца в матке может нарушиться, тогда беременность прерывается и у женщины начинается ранний выкидыш, который достаточно сложно диагностировать (в некоторых случаях менструация может быть очень обильной). Для нормального закрепления плодного яйца крайне важное состояние эндометрия.
Различные аномалии матки, повреждения внутреннего слоя (эндомтерия) в результате воспалений, множественных абортов могут стать причиной нарушения закрепления. Также нормальному прикреплению яйцеклетки могут помешать сокращения матки после воспаления, выскабливания или каких-либо заболеваний (миома, эндометриоз и пр.).
Кроме этого хромосомные изменения зародыша также могут привести к прерыванию беременности на ранних сроках, поскольку организм самостоятельно избавляется от «нездорового» зародыша.
Вторым опасным периодом является срок 8-12 недель, когда начинает формироваться плацента.
В этот срок одной из основных причин прерывания беременности являются гормональные нарушения, которые могут произойти из-за сбоев в работе яичников, щитовидной железы, а также из-за повышенной выработки организмом беременной мужских половых гормонов. В этом случае врач должен подобрать правильное лечение, при этом важно своевременно выявить и предотвратить патологию.
В этот период на дальнейшее развитие зародыша огромное значение имеют факторы внешней среды: излучение (включая производственные вибрации или занятия спортом), химические вещества (курение, пестициды, фенолы, лекарственные препараты, алкоголь и пр.), вирусы и инфекции.
Во время первого триместра беременности организм женщины адаптируется к новому состоянию, женщина переживает колоссальную психическую и физическую нагрузку, поэтому в первые месяцы беременности необходимо максимально осторожно отнестись к своему здоровью.
Третий опасный срок беременности наступает на 18 – 22 неделе. В этот период повышается опасность развития патологии плаценты (предлежание, неправильное расположение, отслойка и пр.).
Кроме этого, самой распространенной причиной выкидыша в этот период является истмико-цервикальная недостаточность, т.е. состояние, при котором шейка матки не справляется со своей основной функцией – удержанием плода в матке.
Высокий уровень мужских половых гормонов, травмы, врожденные аномалии, деформации после предыдущих родов – все это может стать причиной размягчения и раскрытия шейки матки. Для предотвращения выкидыша врач может наложить швы.
Также в этот период возрастает вероятность патологических состояний плаценты, плодных оболочек, преждевременного отхода вод в результате недолеченных инфекционных заболеваний (хламидии, уреаплазмы и пр.).
Четвертый опасный период может быть на 28 – 32 неделе. На этом сроке повышается риск развития гестоза, отслойки плаценты, плацентарной недостаточности, что может стать причиной преждевременных родов.
Женщина, при приближении опасного периода беременности должна исключить тяжелые физические нагрузки, нервные потрясения, секс. Если вероятность прерывания беременности достаточно высока, лучше всего лечь в стационар под наблюдение специалистов, чтобы при необходимости была оказана своевременная помощь.
[1], [2]
Опасные дни во время беременности
Во время беременности могут развиться различные патологические процессы, которые ставят под угрозу дальнейшее вынашивание ребенка.
Весь первый триместр принято считать наиболее уязвимым периодом, поскольку любые лекарства, нервные потрясения, заболевания и т.п., это именно то, что опасно во время беременности.
Однако существуют также другие дни, которые могут угрожать нормальному вынашиванию.
Но в каждом случае беременность протекает индивидуально, и не обязательно вышеупомянутые критические сроки развиваются в определенные дни беременности. Опасность срыва беременности может происходить у каждой женщины индивидуально.
К примеру, если у женщины, предыдущая беременность закончилась выкидышем, то вероятность того, что опасность может повториться на этом же сроке довольно высокая, при этом большую роль играют как физиологические, так и психологические особенности женского организма.
Безусловно, относиться бережно к своему здоровью нужно не только в определенные дни беременности (в эти дни рекомендуется обратить особое внимание, с учетом индивидуальных особенностей организма), которые могут угрожать дальнейшему вынашиванию, но и на протяжении всего периода беременности.
[3], [4], [5], [6], [7]
Опасные недели во время беременности
Во время беременности будущая мать склона к различным переживаниям о здоровье будущего малыша, предстоящих родах и пр. Довольно часто такие переживания являются напрасными, но на разных сроках могут возникнуть опасные периоды, которые могут осложнить дальнейшую беременность. Среди медиков такие периоды обычно называют опасными или критическими неделями.
На первых неделях беременности, когда женщина обычно еще не знает о своем положении, любой внешний фактор может нарушить процесс прикрепления зародыша.
При различных заболеваниях внутреннего слоя матки (послеоперационные повреждения, воспаления, миома) прикрепление плодного яйца осложняется, повышается вероятность выкидыша.
Также выкидыш происходит при различных хромосомных патологиях, когда организм отторгает заведомо нежизнеспособный зародыш.
На 8-12 неделе из-за гормональных сбоев в организме женщины, может произойти нарушение развития плаценты, что опасно во время беременности и может стать причиной гибели зародыша.
Во втором триместре, когда начинается активное увеличение матки (18-22 неделя) также повышается опасность преждевременного прерывания беременности.
При инфекциях, ослабленной шейке матки, неправильном расположении плаценты может серьезно осложниться течение беременности.
В этот период женщине назначается второе плановое ультразвуковое исследование, чтобы как можно раньше рассмотреть патологии и принять меры.
В третьем триместре (28-32 неделя) возможно отслоение плаценты. Во время УЗИ состояние и целостность плаценты внимательно изучается специалистом. Данное осложнение может стать причиной гестоза (позднего токсикоза), смерти ребенка в утробе, преждевременных родов. Родившиеся в этот период дети могут выжить, однако им требуется специальный уход.
[8], [9], [10]
Опасен ли оргазм во время беременности?
С первых дней беременности в женском организме начинаются огромнейшие гормональные перестройки. У некоторых женщин сексуальное влечение становится сильнее, чувства во время секса обостряются, становятся более интенсивными.
В период беременности матка растет, усиливается кровообращение в малом тазу, что вызывает усиление желания и появление более ярких ощущений.
У части женщин изменяются сексуальные предпочтения, им хочется более ласковых, нежных отношений.
Оргазм, испытанный будущей матерью, доставляет приятные ощущения не только женщине, но и ребенку в её утробе.
При оргазме усиленная циркуляция крови способствует лучшему поступлению питательных веществ и кислорода к плоду.
При сокращениях матки во время оргазма происходит некоторая тренировка родовой деятельности. Выделяемые при оргазме гормоны счастья хорошо влияют и на женщину, и на ребенка.
Иногда оргазм беременной бывает очень нужен. Когда срок родов уже подошел, но ребенок не торопится появляться на свет, оргазм может подтолкнуть родовой процесс.
Однако, при некоторых состояниях оргазм представляет опасность для здоровья женщины и ребенка. Оргазм приводит к сильным сокращениям матки, что опасно во время беременности, когда есть риск выкидыша (повышенный тонус). Также оргазм противопоказан женщине в последние дни беременности, поскольку в этом случае повышается вероятность преждевременных родов.
Опасные инфекции во время беременности
Все опасные угрожающие беременной женщине инфекции, условно подразделяют на два типа:
- представляющие опасность до беременности;
- представляющие опасность во время беременности.
Ветряную оспу или ветрянку относят к тем заболеваниям, которыми лучше перенести в детском возрасте, поскольку у ребенка заболевание протекает практически безобидно, в то время как для взрослого человека, особенно для беременной женщины, инфекция представляет серьезную опасность. Наибольшую опасность представляет заражение на сроке до 20 недель, перед родами и после родов.
Краснуха также относится к детским заболеваниям. У ребенка заболевание протекает с менее выраженными симптомами, чем у взрослого.
Если девочка в детстве переболела краснухой, то во взрослом состоянии она защищена антителами, выработанными во время заболевания. Если иммунитета к инфекции нет, то беременной необходимо быть максимально осторожной, чтобы не заразиться.
Наибольшую опасность заболевание представляет на ранних сроках, так как в этом случае очень высокий риск поражения или гибели плода.
Токспоплазмоз довольно опасная инфекция, и медики уделяют этому заболеванию особое внимание. Инфекция представляет серьезную опасность для ребенка и может протекать в организме без каких-либо симптомов.
Специалисты рекомендуют перед беременностью сдать все необходимые анализы, чтобы исключить вероятность развития скрытых инфекций. Если результаты анализа покажут антитела в организме женщины, значит, она уже переболела токсоплазмозом.
При отсутствии антител следует быть максимально осторожной, чтобы не допустить заражения этой инфекций во время беременности. Переносчиками заболевания являются преимущественно кошки, поэтому беременной женщине, у которой нет антител к инфекции, следует свести к минимуму общение с ними.
Кроме этого, следует следить за качеством пищи: мясо должно быть хорошо проготовленным, овощи, фрукты, зелень и пр. необходимо тщательно мыть.
Цитомегаловирус опасен не только до беременности, но и уже непосредственно во время беременности. Об инфицировании женщина может даже не знать, однако заболевание может представлять серьезную опасность для будущего ребенка.
Принято считать, что первичное инфицирование представляет большую опасность для плода, обострение заболевание во время беременности представляет не такую угрозу. Цитомегаловирус передают через слюну, сперму, кровь.
Если заболевание выявлено до наступления беременности, то следует уделить важное вниманию укреплению иммунитета, чтобы не допустить обострения во время беременности.
Генитальный герпес на ранних сроках беременности приводит к выкидышу или замершей беременности, во второй половине срока – к врожденным аномалиям у ребенка. Заражение ребенка может быть во время прохождения родовых путей либо еще в утробе матери через плаценту. В некоторых случаях женщине рекомендуется сделать кесарево сечение, чтобы не допустить заражение ребенка.
Все без исключения специалисты рекомендует на этапе планирования беременности пройти полное обследование, сдать все анализы, вылечить все имеющиеся заболевания, включая молочницу, хламидиоз, микоплазмоз и другие инфекции.
Однако не все женщины на этапе планирования проходят обследование и практически все анализы сдаются уже с началом беременности. Если анализы выявили инфекции, что опасно во время беременности и может иметь тяжелые последствия, то следует выполнять все рекомендации врача и пройти курс лечения, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений.
[11], [12], [13], [14]
Опасные болезни во время беременности
Практически любое заболевание во время беременности может стать причиной негативных последствий, включая пороки развития, выкидыши и пр.
Корь – самое заразное заболевание, которое легко подхватывается в детском возрасте, симптомы заболевания напоминают ОРЗ, но на третий день появляется характерная сыпь.
Для беременной женщины, которая не переболела корью, инфицирование в первые три месяца может стать причиной выкидыша либо пороков развития (олигофрения, поражение ЦНС и пр.). На ранних сроках беременности возможные пороки плода крайне тяжело диагностируются.
Обычно женщине, переболевшей корью на первых неделях беременности, предлагают сделать аборт, чтобы полностью исключить риск рождения больного ребенка.
Эпидемический паротит или свинка не такое заразное заболевание, как ветряная оспа или корь, однако не менее опасное для беременной женщины.
Среди беременных женщин свинка встречается довольно часто, поэтому следует избегать заболевания, потому что опасно во время беременности именно инфицирование в первом триместре беременности, когда происходит развитие всех основных органов и функций будущего ребенка.
Вирус свинки легко проникает к плоду. Принято считать, что вирус поражает яичники, что приводит к выкидышу (как правило, через 10-14 дней с момента заражения).
Если после заболевания беременность продолжает нормально развиваться, то причин для беспокойства нет, так как свинка не приводит к аномальному развитию плода. Инфицирование ребенка может произойти в случае, если мать заболела в последние недели беременности, но и в этом случае, все проходит с минимальными последствиями.
- Грипп, особенно в первые недели беременности, может привести к внутриутробной гибели плода, на более поздних сроках повышается риск преждевременных родов, но аномалии развития плода заболевание не провоцирует.
- Хламидиоз, может стать причиной выкидыша, нередко ребенок инфицируется при прохождении родовых путей, что впоследствии может стать причиной конъюнктивита, пневмонии.
- Желтуха не представляет угрозы для будущего ребенка, однако риск инфицирования во время родов крайне высок.
- Боррелиоз переносится в основном клещами, заболевание довольно редко поражает плод, однако существует риск неврологических отклонений, порока сердца.
То, что опасно во время беременности, следует знать каждой женщине, которая готовится стать матерью. В этот период крайне важно бережно относиться к своему здоровью, поскольку от состояния здоровья матери во многом зависит будущее здоровье ребенка.
[15], [16], [17], [18], [19]