2 (второй) триместр беременности: развитие плода и самочувствие женщины, советы врачей

Второй триместр – самый приятный и волнительный период беременности. Он считается с 13-й по 28-ю акушерские недели. В это время обычно токсикоз отступает, а размер живота пока не причиняет неудобств. Женщина может заниматься своими любимыми делами и готовиться к появлению долгожданного члена семьи.

Основные изменения во втором триместре

Большая часть беременных отмечают второй триместр, как наиболее спокойный. В данный период начинают проявляться основные изменения:

Увеличение живота. Обычно в начале периода он может еще быть незаметным, но к 20-й неделе его будет сложно не увидеть.
Желтоватые выделения из груди – это процесс подготовки к лактации.
Энергетический подъем и активность, который приходит на смену сонливости.
Шевеление плода. Обычно начинаются ближе к 20-й неделе.
Темная полоса посредине живота – пигментация, возникающая на фоне гормональных изменений.
Растяжки – последствия ускоренного роста живота.
Изжога, возникающая под действием прогестерона.
Кратковременные тянущие ощущения внизу живота или спины.

Женщина должна внимательно следить за своим состоянием и соблюдать те же рекомендации, как и в первом триместре. Но уже не следует спать на животе. Любые сомнительные выделения и патологические боли – повод незамедлительно обратиться к врачу.

Обследования во втором триместре

Женщине необходимо наблюдаться в гинекологии на протяжении всей беременности. Каждый месяц нужно приходить на прием к своему гинекологу для измерения веса, размеров живота, прослушивания сердцебиения ребенка, сдачи стандартных анализов.

Также во втором триместре необходимо пройти 2-й скрининг на врожденные патологии. Данное обследование назначается с 20-й по 24-ю недели. Это важное УЗИ, во время которого специалист должен оценить развитие плода:

Производятся замеры тела ребенка и расчет его примерной массы.
Изучается плацента и околоплодные воды.
Осматриваются внутренние органы и внешность плода для опровержения патологий и генетических заболеваний.
Измеряется пульс и оценивается пуповина.
Оценивается состояние матки.
Определяется пол ребенка.

Развитие плода во втором триместре

Во время второго триместра плод очень быстро растет и развивается. У будущего человека уже есть все органы.

На 4-ом месяце ребенок учится сосательным и глотательным движениям. В это время закладываются молочные зубы, а на голове начинает расти первые пух. Кожа очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Растут ногти на руках и ногах.
Во время 5-ого месяца у ребенка появляются брови и ресницы. Плод слышит звуки, может различать голос мамы. Кожа становится более плотной, но ее до сих пор покрывает белая смазка. Все органы продолжают развиваться.
К 6-му месяцу ребенок активно двигается, реагирует на внешнюю среду. Устанавливается цикл сна и бодрствования. Заканчивается формирование всех органов и систем. Плод имеет полный набор мышц и нервных клеток. Начинает накапливаться бурый жир. Теперь основная задача ребенка расти и набирать вес.

Второй триместр – самый волнительный и трогательный для будущих родителей. Растет живот, который уже сложно скрыть от окружающих. Плод в первый раз шевелится. В это время женщина начинает яснее осознавать свою беременность и общаться с будущим ребенком.

Поделиться ссылкой:

Все о втором триместре беременности

Второй триместр беременности начинается с 14-й недели и продолжается включительно до 26-й. О том, что происходит в это время, рассказывает главный врач клиники «Семейная» (@klinika_semeynaya) на Ярославском шоссе, акушер-гинеколог, детский гинеколог Наталья Сергеевна Евстратова.

В этот период будущая мама может набрать чуть больше килограмм, чем в первом триместре. Так, примерно к середине беременности, то есть к 20-й неделе, вес может увеличиться на 5 кг, а к концу этого триместра на 8-10 кг в зависимости от телосложения женщины.

Матка на этом сроке хорошо прощупывается через брюшную стенку. Высота стояния дна матки в начале 2-го триместра равняется примерно 13 см (измеряют от лобкового симфиза до самой высокой точки матки), а к 26-й неделе поднимается до 25-27 см.

Во втором триместре женщина посещает своего врача раз в три недели. С определенной периодичностью будущая мама сдает анализы крови и мочи, которые помогают врачу оценить ее состояние.

На каждом осмотре врач измеряет артериальное давление женщины. Если будущая мама набрала слишком много лишних килограммов и при этом у нее повышенное давление, возникает риск гестоза. Это серьезное нарушение, которое характеризуется расстройством работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, часто проявляется отеками и наличием белка в моче.

Кроме того, доктор, наблюдающий женщину, вносит в карту следующие показатели: вес, высоту стояния дна матки, окружность живота.

Влагалищный осмотр в этот период беременности обычно не проводится, если на то нет особых показаний.

Ультразвуковое исследование во втором триместре проводят обычно ближе к 20-й неделе. Поскольку все органы плода практически сформировались, то врач может судить о развитии сердца, почек, головного мозга, легких, желудка, желчного пузыря.

Ближе к концу этого триместра появляется возможность оценить, правильно ли сформированы лицевые структуры, и таким образом исключить патологию развития, например хейлосхизис (часто говорят: «заячья губа») – расщелину верхней или нижней губы.

В период с 17-й до 19-й недели женщине назначают скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны. Скрининг позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефект нервной трубки, а также анатомические патологии плода.

Довольно часто, если скрининг 1-го триместра показал хорошие результаты, во 2-м триместре делают только УЗИ, биохимический анализ не исследуют.

Однако в некоторых случаях полный скрининг все же рекомендуется, например, если возраст беременной больше 35 лет, были плохие результаты скрининга в 1-м триместре, отмечена длительная угроза выкидыша, в семье уже были случаи рождения детей с хромосомными аномалиями.

Начиная с 16-й недели во время УЗИ врач также оценивает количество околоплодных вод (индекс околоплодных вод).

В этом триместре происходит очень активное развитие плода. Вес малыша в 14 недель составляет 40 г, а рост достигает 10 см, к концу триместра эти размеры увеличатся до 900 г и 36 см соответственно.

Только представьте, как сильно изменится ваш малыш всего за три с небольшим месяца!

Вот что еще происходит с плодом в этот период:

активно формируются мышцы и связки;
формируются зачатки молочных и постоянных зубов;
появляются первые волосики на голове, а тело постепенно покрывается пушковыми волосками, называемыми лануго;
малыш начинает писать, то есть у него уже работает мочевыделительная система и он способен выделять мочу прямо в околоплодные воды;
полностью сформированы пальцы рук и ног;
начинают работать сальные железы, и постепенно на коже образуется первородная (сыровидная) смазка – защитный слой, который оберегает кожу плода вплоть до рождения;
ребенок может сосать пальчики, трогать лицо, пуповину;
в кишечнике начинает формироваться меконий, первородный кал, который в норме выходит из организма ребенка в первые сутки;
ребенок активно двигается, и к 20-й неделе уже большинство мам ощущает несильные толчки;
плод начинает слышать звуки извне, позже он даже может реагировать на них, в зависимости от того, нравятся они ему или нет;
в легких начинается выработка сурфактанта – вещества, которое не позволит слипнуться стенкам альвеол сразу после рождения;
плод начинает икать, есть версия, что так он тренирует органы дыхания.

Второй триместр считается самым благоприятным в течение всей беременности. Обычно в этот момент отступает токсикоз, который беспокоит многих женщин в первые месяцы. У будущей мамы как будто появляются новые силы, она чувствует себя жизнерадостной и довольно легко переносит беременность при отсутствии патологии.

Неприятные ощущения внизу живота могут возникать после 20-й недели беременности. Обычно они связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и растягивается круглая связка, которая поддерживает матку. Они длятся недолго и проходят в течение 3-5 минут.

Боли могут возникать также при физической нагрузке или перенапряжении. В этом случае имеет смысл изменить образ жизни, занятия спортом.

Причиной тянущих болей может быть гипертонус матки, женщины обычно говорят: «Живот как каменный». В этом случае врач порекомендует чаще отдыхать, возможно, назначит лекарственные препараты спазмолитического действия, а также ношение бандажа.

Кишечное расстройство может вызвать тянущие боли в области живота. Тогда нужно изменить рацион питания и внимательно следить за качеством и количеством потребляемой пищи.

Живот будущей мамы сильно увеличивается в объеме, что неизбежно приводит к смещению центра тяжести. Позвоночник получает дополнительную нагрузку, и при ходьбе женщина непроизвольно выгибает его. Ближе к концу второго триместра такие боли могут участиться. В любом случае об этом лучше сообщить врачу.

В качестве профилактики стоит отказаться от ношения обуви на каблуках, а также посещать специальные спортивные занятия для беременных.

Влагалищные выделения во втором триместре явление нормальное, вопрос только – какого они качества. Если выделения прозрачные или беловатые, без запаха, то беспокоиться не стоит.

Обращаться к врачу необходимо, если выделения стали желто-гнойного, зеленого цвета, творожистой консистенции и имеют неприятный запах.

Это чаще всего говорит об инфекции, которую необходимо пролечить до родов, чтобы не заразить ребенка.

Второй триместр в этом смысле благоприятен тем, что к применению разрешено большее количество лекарственных препаратов, а значит, справиться с инфекцией будет проще.

Но любые медикаменты можно применять только по назначению врача!

Тошнота, которая регулярно беспокоит будущую маму в течение первого триместра, к 14-16-й неделям обычно проходит. Однако чуть позже, после 20-й недели, может появиться изжога.

Связано это с тем, что под влиянием прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.

Справиться с этой неприятностью довольно просто: достаточно изменить режим питания.

Поскольку второй триместр – самый благоприятный период беременности, то стоит насладиться им в полной мере. Например, сейчас самое время начать посещать любые спортивные занятия для будущих мам (если нет противопоказаний), подобрать курсы для подготовки к родам, сделать ремонт (если предполагалось подготовить комнату к появлению малыша).

Вопрос составления правильного рациона питания во втором триместре играет особую роль – именно в этот период будущие мамы быстрее всего набирают лишний вес. Поэтому необходимо соблюдать несколько важных правил:

питаться дробно – часто и по чуть-чуть. 6-7 приемов пищи по 200-250 г идеальный подход к питанию, который, кроме прочего, поможет избавиться от изжоги;
для профилактики анемии нужно включить в рацион отварную говядину, яблоки, шпинат, гречневую кашу. Что касается блюд из печени, то посоветуйтесь со своим врачом, поскольку сегодня субпродукты в рационе будущих мам вызывают много споров среди акушеров-гинекологов, вероятно, все дело в их качестве;

постарайтесь максимально исключить соль из рациона. Откажитесь от всех солений, копченостей, колбасных изделий – они очень сильно задерживают воду в организме и становятся одной из причин отеков, что крайне нежелательно в течение всей беременности;
ешьте больше овощей и фруктов, особенно если вам требуется перекус между приемами пищи.
замените «быстрые» углеводы на «медленные». Уберите сладкую выпечку, белый хлеб, конфеты, белый рис, картофель, сладкие соки. Включите в рацион овощи (капусту, кабачки, огурцы, листья салата, зелень, нежирный творог, хлебцы).

Диеты во время беременности не приветствуются, поэтому лучше настроиться на здоровый образ жизни и питания.

В редких случаях, когда будущая мама набрала слишком много килограммов, ей могут предложить устроить разгрузочные дни. Например, в течение суток питаться только отварным мясом (говядина) или творогом. В перерывах допускается кефир или нежирный питьевой йогурт без добавок.

Умеренные занятия спортом во время беременности, особенно во втором триместре, только приветствуются. Они помогают держать вес в норме, снять болевые ощущения в области поясницы, укрепить мышцы.

Но если до беременности вы регулярно ходили в спортзал и выполняли силовые упражнения, то на время беременности от таких нагрузок нужно отказаться. Вернуться к ним можно будет постепенно, через два месяца после родов, а если родоразрешение будет путем кесарева сечения, то и чуть позже и после консультации с акушером-гинекологом.

На данном этапе больше всего подходят занятия, предназначенные специально для беременных женщин. Пилатес, йога, аквааэробика, гимнастика – словом, любой фитнес пойдет на пользу при отсутствии противопоказаний.

Витаминно-минеральные комплексы подбирает строго врач, который наблюдает женщину в течение всего срока беременности. В зависимости от результатов анализов такие препараты могут отменяться или назначаться в большем количестве. Самостоятельно прописывать «витаминки» опасно для здоровья и женщины, и плода.

Секс при отсутствии противопоказаний очень полезен для физического и эмоционального здоровья женщины. Более того, многие будущие мамы рассказывают, что именно во время беременности они испытали совершенно новые и необычные ощущения.

Конечно, беременность не болезнь, но соблюдать разумные правила в период вынашивания младенца как минимум разумно. Поэтому вот от чего рекомендуют отказаться:

курение и алкоголь;
активное участие в ремонте (оклеивание обоев, окраска стен и т. д.);
силовые нагрузки в спортзале (скручивания, отжимания, подъем гантелей и приседания с ними, прыжки и др.);
подъем тяжестей (сумки из магазина по возможности пусть носят другие члены семьи);
длительные командировки, которые не только изматывают физически, но и эмоционально;
любой нервный стресс негативно отражается на здоровье плода;
вкусная, но вредная еда (кроме соусов и копченостей, опасны грибы и орехи);
длительные перелеты на отдых. Если решили съездить в отпуск, выбирайте беспересадочные маршруты, которые длятся не более четырех часов;
вредно долго находиться в положении сидя, скрещивая при этом ноги. Если вы работаете в офисе, старайтесь делать перерыв каждые 40-60 минут;
в сезон заболевания ОРВИ и гриппом избегайте посещения многолюдных мест.

Sutterstock.com

Второй триместр беременности по неделям: развитие ребенка и питание мамы – что можно кушать, а что нельзя

Началом беременности принято считать первый день последней прошедшей менструации. Такая точка отсчёта является общепринятой и самой точной. С неё и начинается первая неделя беременности. Подробнее…
Беременность на 2 неделе характеризуется началом подготовки к потенциальным изменениям в организме женщины. Чаще всего она совпадает со второй неделей менструального цикла, является началом первого триместра беременности. Подробнее…
Каждая женщина, которая ожидает долгожданного момента беременности, может смело говорить о свершившемся чуде начиная с 3 недели беременности. Именно этот срок обозначает точное оплодотворение яйцеклетки, продвижение семени в матке, деление и начало созревания плода. Подробнее…
Беременность на 4 неделе – один из ключевых этапов на пути развития ребенка. С ним связано немало жизненно важных процессов, поэтому ведущее значение приобретает здоровье самой мамы, следование всем рекомендациям и, главное, спокойствие, ведь вы со всем справитесь. Подробнее…
Этот этап нахождения в положении может протекать незаметно для будущей мамы. Но у большинства женщин особенности столь чудесного процесса начинают давать о себе знать именно на 5 неделе беременности. Это связано с тем, что зародившаяся жизнь с каждым днём стремится увеличиться в размерах. Начиная с этого времени могут проявляться действительно объективные симптомы, свидетельствующие о том, что вскоре женщина станет матерью. Подробнее…
Что в себе таит беременность на 6 неделе? Подробнее…
Беременность на 7 неделе, как и на любой другой, таит в себе много нового. Подробнее…
Что заключает в себе беременность на 8 неделе. Чего нам от нее ожидать. Как изменился плод, каких размеров он достиг. Какие проявления в этот период будут особо заметны в организме будущей матери. Изменится ли токсикоз на восьмой неделе беременности и как с ним бороться? Подробнее…
Медленно, но вполне уверенно, мы движемся дальше, первый триместр подходит к концу. Подробнее…
К 10 неделе беременности ощущения, вызванные гормональной перестройкой в организме женщины, обычно стихают. Утренняя тошнота, головокружения и слабость могут еще беспокоить, но постепенно уступают место «медовому месяцу» беременности, который приходит во втором триместре. Эмбрион продолжает активно расти, развиваться и на 10 акушерской неделе беременности приобретает статус плода. Подробнее…
Одиннадцатая неделя в календаре беременности. Токсикоз оставляет в покое будущую маму позволяя насладиться своим волшебным состоянием. Подробнее…
В этот период очень важно как можно больше гулять на открытом воздухе, в идеале — 1.5 — 2 часа в день. Подробнее…
13 неделя беременности – это период, когда у вашего малыша происходят значительные изменения и у него завершается формирование всех важных органов. Подробнее…

14 неделя беременности – начало второго триместра и наиболее спокойное время. Все страхи и риски уже пройдены и пережиты, а до третьего, сложного триместра, еще есть много времени. Подробнее…
15 неделя беременности – прекрасное время, когда отсутствуют боли и неприятные ощущения, у мамы хорошее настроение и аппетит. Подробнее…
16 неделя беременности – это четвертый месяц интересного положения у женщины. В соответствии с календарем беременности все еще длиться второй триместр. Подробнее…
17 неделя беременности — ваше положение прогрессирует и уже наступил долгожданный пятый месяц. Вы не замечаете, как идет время, все больше появляются волнения и четко прослеживается материнский инстинкт. Подробнее…
18 неделя беременности – отличный период в жизни каждой будущей мамы. Вторая неделя пятого месяца, которая все еще относится ко второму триместру, не принесет женщине дискомфорта, обычно она проходит спокойно. Подробнее…
Беременность на 19 неделе – продолжение пятого месяца. Ваш малыш ведет себя активно, растет и развивается с каждым днем. Животик мамы продолжает расти и ей снова требуется обновить гардероб. Второй триместр заканчивается, и вы уже осознаете, что совсем скоро станете мамой. Подробнее…
20 неделя беременности – ответственный период, ведь именно этот срок считается половиной пройденного пути. Эта неделя является концом пятого месяца и если роды случаться на 40 неделе, то 20 – это 50 % всего срока. Подробнее…
21 неделя беременности – долгожданное время для мам. Пошел шестой месяц и малыш набирает вес и увеличивается в размерах. Это прекрасный этап, который приближает нас к появлению маленького крохи и сопровождается радостными проявлениями. Подробнее…
22 неделя беременности – продолжение второго триместра вынашивания ребенка. Зачастую это наиболее спокойное, легкое и приятное время среди всего периода «интересного положения». Подробнее…
23 неделя беременности, как правило, проходит беспрецедентно, давая будущей мамочке возможность насладиться своим «интересным положением». Подробнее…
Вот уже заканчивается шестой месяц, 24 неделя беременности проходит со значительными изменениями, как для мамы, так и для будущего ребеночка. Подробнее…
25 неделя беременности – приближаются роды и забот у будущей мамы становиться все больше. Пошел седьмой месяц, живот еще больше округлился и вырос. Подробнее…
26 неделя беременности – важный период в ходе «интересного положения» каждой будущей мамы. Длиться седьмой месяц, но впереди еще есть время до родов. Подробнее…
И вот уже настала 27 неделя беременности. Сколько всего пройдено и осталось позади. Подробнее…

28 неделя беременности – время тяжелое, ведь родов еще далековато, а живот уже мешает спать, ходить и даже просто лежать. Подробнее…
29 неделя беременности – период, когда маленькое «счастье» внутри мамы крепнет и стремительно набирает вес. Подробнее…
30 неделя беременности — тот срок, когда мама с нетерпением ждет встречи со своим малышом, а маленький кроха уже абсолютно сформировавшийся человечек готовый к появлению на свет. Если какие-то факторы спровоцируют преждевременные роды на этой неделе, жизни человека ничего не угрожает. Подробнее…
31 неделя беременности – приближает молодую маму к родам. Это волнительный период, когда родители уже готовят детскую комнату и покупают праздничный комплект на выписку из роддома. Подробнее…
32 неделя беременности – период усталости вперемешку с радостным предвкушением встречи со своим крошечным созданием. На этом сроке – малыш практически окончательно сформирован. Подробнее…
33 неделя беременности – срок, когда мама стоит на пороге священного таинства появления малыша на свет. Беременность на 33 неделе сопровождается как усталостью, и дискомфортом так и приятными моментами: выбором имени, трепетным ожиданием, подготовкой детской комнаты, и общением с малышом пусть и через животик. Подробнее…
Тридцать четвертая неделя беременности — большой срок, и до родов остается всего несколько недель. К радости скорой встречи и желанию обустроить «гнездышко» для малыша нередко прибавляются дискомфорт и болезненные ощущения от увеличившегося живота, а также страхи и тревожность. Ребенок тем временем значительно подрос и чувствует себя отлично, готовясь к рождению. Единственное, что его смущает — это теснота в мамином животике. Подробнее…
35 неделя беременности и большая часть пути уже пройдена. Уже совсем скоро вы увидите своего малыша впервые. Он уже полностью сформирован и вырос до нужных размеров. Подробнее…
Уже скоро вы станете мамой. Вы можете замечать за собой повышенное желание убраться дома или немедленно отправиться на шопинг за детскими вещами. Это естественное состояние — начинается период «гнездования». Подробнее…
Вот уже наступила 37 неделя беременности – большая часть времени позади. Впереди – долгожданное событие, к которому и мама, и ребенок уже полностью готовы. Подробнее…
38 неделя беременности – практически окончание срока. Еще пару недель и малыш навсегда покинет животик мамы. Подробнее…
39 неделя беременности считается одной из самых сложных. Чем ближе к родам, тем меньше становится вод около плода. Они, как и раньше обновляются каждый 3 часа и будут обновляться даже в период родов. Подробнее…
40 неделя беременности – неделя родов и долгожданной встречи. Малая часть женщин рожает в установленный срок. Обычно это происходит раньше или позже, а виной тому – неправильно высчитанная дата родов. Подробнее…

Второй триместр беременности: с какой недели начинается, что можно и нельзя делать беременным, питание и анализы

Второй триместр беременности считается «золотой серединой». Он длится с 15-й по 26-ю неделю. В это время будущая мама, как правило, уже не страдает от токсикоза, а до появления большого животика еще далеко. Во втором триместре беременности обычно улучшается аппетит, повышается настроение. Женщина буквально расцветает и получает массу комплиментов.

Особенности течения и признаки беременности во втором триместре

Во втором триместре беременности в организме женщины происходят определенные физиологические процессы. Из-за повышенного уровня эстрогенов усиливается выработка меланина.

Поэтому у будущей мамы могут потемнеть соски и ареолы. На коже живота часто появляется темная полоска. Это срединная линия, которую врачи называют Linea nigra.

Но не стоит пугаться, после родов гиперпигментация исчезает.

В этот период организм женщины начинает активную подготовку молочных желез к кормлению ребенка. Под влиянием гормонов в них усиливается кровообращение, они начинают расти, иногда увеличиваясь на 1–2 размера.

На четвертом месяце (примерно на 16-й неделе) у некоторых беременных женщин по медицинским показаниям проводят инвазивную процедуру амниоцентеза – забор околоплодных вод. Их анализ поможет выявить различные генетические патологии на ранних сроках.

На пятом месяце беременности (на 19-й неделе) начинают происходить существенные изменения в организме. У женщины из-за увеличения сердечного выброса учащается пульс, примерно на 0,5 л возрастает объем циркулирующей крови, может упасть уровень гемоглобина.

С 21-й недели, когда у ребенка начинает активно развиваться опорно-двигательная система, резко возрастает потребность в витаминах и минералах.

Именно в этот период будущей маме нужно позаботиться об их достаточном поступлении в организм.

Все запасы будут уходить малышу, а у женщины из-за нехватки могут появиться икроножные судороги, стать хрупкими зубы, упасть уровень железа в крови, и как следствие, развиться анемия.

В период между 24-й и 28-й неделями проводят сложный анализ крови, с его помощью можно определить толерантность к глюкозе. Он позволяет выявить гестационный диабет беременных. Это состояние временное и после рождения ребенка проходит, однако во время беременности может негативно сказаться на плоде.

На 25–26-й неделе плацентарный лактоген – особый пептидный гормон – стимулирует выработку первого молозива. Грудные железы продолжают увеличиваться. Пора начинать подготавливать их к лактации. Для этого нужно обмывать грудь теплой водой и легко растирать кожу жестким полотенцем. Но это делается осторожно, поскольку чрезмерный массаж может спровоцировать нежелательный тонус матки.

Развитие плода во втором триместре беременности по неделям

В этом триместре малыш активно развивается и набирает вес. Это маленький человечек, системы и органы которого практически полностью сформировались и постепенно начинают работать.

На 15-й неделе беременности вес плода составляет около 70 г, а его длина – всего 10 см. Но ребенок уже может гримасничать, так как его мышцы и нервы лица функционируют. Он начинает активно двигаться. В печени вырабатывается желчь, а в поджелудочной железе – инсулин.

Кожные покровы хоть и сформированы, но еще очень тонкие. Сквозь них легко просматриваются кровеносные сосуды. У плода четко прослушивается сердцебиение. Растут волосы и брови, закладываются молочные зубы. На 16-й неделе малыш свободно передвигается в амниотических водах.

На 17-й неделе вес плода составляет около 140 г, его длина – 13 см. На четвертом месяце беременности мама начинает чувствовать движения своего ребенка. Тонкая кожа малыша покрывается мягкими пушковыми волосками. В этот период формируется иммунная система.

На 18-й неделе вес плода около 190 г, его длина – 14 см. Он уже хорошо слышит звуки, доносящиеся из внешнего мира, поскольку слуховой аппарат полностью сформировался. На данном этапе начинают закладываться постоянные зубы. Ребенок двигается, часто меняя положение тела, скрещивает ножки и сосет палец. Реагирует на яркий свет.

На 19-й неделе ребенок начинает активно интересоваться своим маленьким миром. Он касается стенок плодного пузыря, лица, теребит пуповину. Малыш уже может реагировать на громкие звуки. На стресс, переживаемый мамой, отвечает повышенной активностью.

Его кожа покрыта казеозной смазкой – вязким белым веществом, выполняющим защитные функции. К этому времени нервные клетки головного мозга, отвечающие за органы чувств, полностью сформировались. И теперь начинается совершенствование этих систем.

На 20-й неделе длина плода – 16 см, вес – 300 г. Ребенок уже может различать день и ночь, поэтому его активность может повышаться или снижаться в зависимости от времени суток. Он хорошо ориентируется в своем маленьком мирке. Близнецы в это время уже могут находить друг друга и даже держаться за руки.

На 21-й неделе плод может весить около 360 г, его длина – примерно 27 см. С этого момента ребенок начинает активно расти, набирая вес.

Вот почему маме необходим срочный прием кальция и железосодержащих препаратов, а еще лучше – витаминно-минеральных комплексов (если она не начала делать это еще в первом триместре).

В это время кишечник у ребенка полностью сформировался и в нем начинает всасываться небольшое количество углеводов, содержащихся в амниотических водах. Кровяные клетки вырабатываются в костном мозге, а синтез их в селезенке и печени постепенно снижается. Активно развивается репродуктивная система.

К 23–24-й неделе у ребенка практически сформированы все органы и системы. Его вес достигает 500–600 г. В альвеолах начинает вырабатываться сурфактант – смесь веществ, которая препятствует слипанию легких. Однако его еще недостаточно, чтобы малыш мог самостоятельно дышать.

Поэтому ребенка, преждевременно появившегося на свет, обязательно помещают в специальный аппарат – кувез, – где есть системы, которые помогут ему выжить. В этот период плод уже полностью заполняет полость матки и начинает ее растягивать.

Дно матки находится на уровне пупка на высоте 24 см от сочленения лонной кости. У ребенка полностью развито внутреннее ухо, поэтому он может определять, в каком положении находится его тело, и менять его, активно двигаясь в околоплодных водах.

Кожа малыша становится менее прозрачной, в ней начинает вырабатываться пигмент. В это время у него формируются уникальные отпечатки пальцев.

На 25-й неделе вес плода может достигать 750 г. У него начинают функционировать надпочечники и гипофиз, вырабатывающие гормоны. Происходит усовершенствование структур головного мозга. На протяжении 20–28-й недели ребенок удваивает свой рост.

Боли во втором триместре беременности

После 20-й недели во время движения малыша могут возникать кратковременные схватки Брекстона-Хикса, которые длятся не более 1–2 минут. Такие ложные схватки вызывают боль внизу живота.

Многие беременные женщины начинают переживать по этому поводу. Однако это состояние не представляет угрозы здоровью малыша или будущей мамы.

Так природа подготавливает матку к родовой деятельности, стараясь научить ее сокращаться и расслабляться.

Во втором триместре при беременности боли тянущего характера могут появляться в области поясницы. Обычно это происходит на 25–26-й неделе и связано с тем, что матка существенно увеличивается в размерах. Из-за повышенной нагрузки на мышцы и связки возникают периодические тянущие боли в спине. Облегчить такое состояние могут ношение обуви на плоской подошве и частый отдых в положении лежа.

Кроме того, боли внизу живота во втором триместре при беременности могут возникать, когда матка начинает давить на мочевой пузырь, появляется частое, а иногда и болезненное мочеиспускание.

В любом случае обо всех неприятных ощущениях необходимо сообщать врачу.

Выделения во втором триместре беременности

Многие беременные жалуются на появление выделений во втором триместре беременности. Чаще всего это связано с развитием молочницы, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans. Они присутствуют в организме каждого человека, но активизируются из-за снижения иммунитета. А во время беременности он существенно ослабевает.

Однако выделения могут вызывать и другие, более опасные микроорганизмы. Поэтому в любом случае при длительных и обильных выделениях необходимо проконсультироваться с врачом и немедленно начинать лечение.

Кровяные выделения вызывают наибольшие опасения, так как могу быть признаком отслойки плаценты или следствием травм, высокого артериального давления и других опасных для беременной женщины состояний. В этом случае требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение.

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Все беременные женщины знают, что их питание должно быть богато полезными веществами. Это необходимо для полноценного роста и развития плода, а также для нормальной работы эндокринной системы и усвоения белков.

Витамины и минералы малыш получает от матери. Если ее рацион беден, на потребности ребенка расходуются запасы из ее же организма.

И это очень негативно сказывается не только на течении беременности, но и на здоровье будущей мамы.

Так, во время беременности в полтора раза возрастает потребность организма в кальции, в два раза – в железе и фолиевой кислоте и на 30 % – в цинке, йоде, витаминах группы В. Рассмотрим особенности эти веществ.

Витамин А. Требуется для зрения и полноценного развития кожи и слизистых у ребенка.
Витамин Вс или В9 (фолиевая кислота). Участвует в формировании плаценты, новых кровеносных сосудов, синтезе нуклеиновых кислот и кроветворении. Способствует правильному развитию головного мозга. Будущей матери этот витамин также необходим. С его помощью происходит восстановление и обновление клеток в ее организме.
Витамин В6. Участвует в синтезе белков – главном «строительном материале» клеток. Также необходим для кроветворения, способствует правильному развитию нервной системы и головного мозга. Он нужен и беременной женщине, поскольку уменьшает проявления токсикоза и снимает раздражительность.
Витамин С. Укрепляет иммунную систему и стенки кровеносных сосудов. Участвует в формировании оболочек плода.
Витамин D. Помогает организму усваивать кальций, необходимый для развития костей и зубов.
Витамин Е. Улучшает обменные процессы. Принимает участие в тканевом дыхании. Является антиоксидантом.
Железо. Участвует в снабжении кислородом всех органов плода.
Кальций. Необходим для формирования костно-мышечного аппарата и нервной системы.
Цинк. Стимулирует кроветворение и половое созревание. Влияет на рост и вес плода.
Магний. Нужен для развития плода, участвует в формировании костей.
Медь. Принимает участие в синтезе клеток крови, суставов, хрящей, соединительной ткани.
Йод. Необходим для правильного формирования центральной нервной системы и скелета. Отвечает за умственное развитие ребенка. Участвует в выработке гормонов, влияющих на синтез белка.

Беременным женщинам стоит знать, что ни одна витаминная диета не в состоянии покрыть суточную норму полезных веществ. Поэтому витамины во втором триместре беременности необходимо принимать в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обязательно назначит врач, исходя из общего состояния женщины.

Секс во втором триместре беременности

Заниматься сексом при отсутствии противопоказаний можно практически в течение всего срока, и второй триместр беременности не исключение. Полностью отказываться от интимной близости с любимым мужчиной не имеет смысла.

Разумные ограничения в сексе во втором триместре беременности должны соблюдаться, но строгие запреты могут быть только у тех женщин, у которых есть определенные противопоказания, и прежде всего угроза выкидыша.

На более поздних сроках могут возникать некоторые проблемы, связанные с размером живота.

Сегодня врачи отмечают, что секс во время беременности не только не вреден, но и полезен. Интимная близость повышает настроение. В результате полового акта улучшается кровообращение в половых органах. А значит, малыш получает больше питательных веществ для своего развития.

Какие вопросы могут волновать будущую маму

Нужен ли особый уход за молочными железами?

Во втором триместре у некоторых женщин начинает вырабатываться молозиво. Поэтому уход за грудью должен быть регулярным: обмывание теплой водой и протирание жестким полотенцем. Но тут нельзя переусердствовать. Кроме того, необходимо правильно подобрать бюстгальтер, чтобы увеличившаяся грудь не теряла свою форму и не доставляла дискомфорта.

Что делать, если сосок плоской или втянутой формы?

Если его не разрабатывать, ребенок не сможет самостоятельно брать грудь, и кормить его придется из бутылочки.

Поэтому соски необходимо немного выправлять с помощью специальных упражнений, которые следует начинать выполнять со второго триместра.

После обмывания груди сосок нужно мягко захватить большим и указательным пальцами, осторожно вытягивать и прокручивать. Однако такие упражнения следует делать только при отсутствии угрозы выкидыша. Иначе можно привести матку в тонус.

Как не допустить растяжек?

Появление растяжек зависит от плотности кожи. Именно на нежной и тонкой коже они появятся в первую очередь. Но сейчас в продаже имеется огромное разнообразие специальных кремов и лосьонов для беременных, которые могут несколько повысить эластичность кожи и уменьшить проявление растяжек.

Какие есть особенности соблюдения личной гигиены во время беременности?

Их практически нет. Главное – ежедневно принимать душ, чтобы удалить с кожи пот. Ведь кожные покровы выполняют не только защитные функции, но и участвуют в дыхании и обмене, выводя из организма вредные вещества.

Во время беременности не рекомендуется часто посещать баню и сауну, и особенно злоупотреблять парилкой. Температура должна быть комфортной. В противном случае может повыситься артериальное давление, и, как следствие, возникнуть угроза выкидыша или преждевременных родов.

А лучше всего в этот деликатный период вообще избегать подобных процедур.

Вопросов у будущих мам очень много, особенно у тех, кто ждет своего первого ребенка. Предусмотреть все просто невозможно, да и ситуации бывают разными. Поэтому лучше всего проконсультироваться по всем интересующим вопросам с врачом.