28 неделя беременности

Добро пожаловать в третий триместр! На 28-й неделе беременности с малышом происходит много удивительных изменений. К примеру, теперь ваш кроха может открывать и закрывать глазки.

Вероятно, у него уже есть реснички! Когда глаза малыша открыты, он может различать свет и темноту, а иногда даже поворачиваться, реагируя на свет. Мозг малыша продолжает развиваться, при этом центральная нервная система уже достаточно развита, чтобы у ребенка была собственная терморегуляция.

На 28-й неделе беременности положение малыша в матке может быть головой вниз или у выхода из матки могут быть его ножки или ягодицы — такое положение называется тазовым предлежанием. Если в ближайшее время у вас назначено УЗИ, врач определит, в каком положении находится ваш малыш.

Не волнуйтесь, если сейчас малыш пока устроился попой вниз или каким-то еще необычным способом. С большой вероятностью он перевернется на протяжении следующих недель. Сейчас может быть подходящий момент, чтобы начать подсчитывать шевеления плода (подробнее об этом ниже).

Вы можете заметить, что малыш более активен, когда вы отдыхаете или только что поели. Относитесь к этим пинкам и кувыркам как к вашему первому физическому контакту и близости с малышом.

Размер плода на 28-й неделе беременности

На 28-й неделе беременности размер плода примерно соответствует кочану салата-латука. От макушки до копчика длина малыша в среднем составляет около 25 см, а средний вес — примерно 1,2 кг. Иллюстрация ниже изображает, как сейчас может выглядеть малыш, уютно устроившийся у вас в животике.

Что происходит с телом мамы на 28-й неделе беременности

В третьем триместре вам с малышом еще предстоит подрасти. Но вы уже можете заметить, что стали быстрее уставать, особенно когда ходите. Ваше тело проделывает сложную работу, поддерживая нужные условия для развития и роста крохи в течение последнего триместра. Продолжайте следить за питанием: каждый день ешьте полезные и питательные продукты.

Сбалансированное питание при беременности, помимо прочего, положительно сказаться на вашем уровне энергии. Ваш врач может порекомендовать прием пренатальных витаминов или добавок, чтобы гарантировать, что вы получаете достаточно кальция и железа. Умеренная физическая активность поможет вам чувствовать себя бодрее и в целом идет на пользу вам и малышу.

Если вас тревожит набранный вес, спросите у врача, как он оценивает прибавку.

28-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 28-й неделе беременности:

Боли в спине. Мужайтесь: боль в спине — это симптом, с которым сталкиваются многие будущие мамы, особенно в последнем триместре. Мышцы и связки в области таза расслабляются, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. В результате вы можете испытывать боль в пояснице и в области таза. Боль может появляться, когда вы поднимаетесь по лестнице, садитесь в машину или выходите из нее. По мере роста живота ваш центр тяжести смещается, меняется осанка, а мышцы спины сильно напрягаются. Если вас беспокоит боль в спине или в области таза, проконсультируйтесь с врачом. Старайтесь носить обувь на низком каблуке и не проводите много времени стоя. Когда вы сидите на стуле, подкладывайте под спину подушку. Хорошая новость в том, что обычно болевые ощущения проходят вскоре после родов.
Нехватка дыхания. По мере того как матка увеличивается в размере, органам брюшной полости приходится потесниться. Желудок и диафрагма могут давить на легкие, затрудняя дыхание. Не волнуйтесь, малыш при этом никак не страдает! Если у вас бывает ощущение, как будто вам не хватает воздуха, обратите внимание на свою позу. Если вы встанете прямо, у легких будет больше места, чтобы расправиться, и вам станет легче дышать.
Геморрой. Растущая матка оказывает давление на вены, в результате может возникнуть болезненное варикозное расширение вен в области прямой кишки — геморрой. Запоры могут усугубить геморрой. Для профилактики геморроя не забывайте пить достаточно жидкости и включайте в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб или крупы. При болезненных симптомах геморроя теплая ванна может облегчить геморрой. Обратитесь к своему врачу за дальнейшими рекомендациями по лечению.
Схватки Брекстона — Хикса. Эти схватки еще называют тренировочными, потому что таким образом ваше тело готовится к родам. При тренировочных схватках шейка матки не раскрывается и роды не наступают. Интенсивность ощущений может быть разной: от чувства натянутости живота до более болезненных спазмов. Схватки Брекстона — Хикса чаще возникают вечером или после физической активности, такой как упражнения или секс. Они могут усиливаться по мере развития беременности, и иногда может быть сложно понять, испытываете ли вы схватки Брекстона — Хикса или уже родовые. В случае сомнений обратитесь к своему врачу.
Частое мочеиспускание. Возможно, вы уже сталкивались с этим симптомом в начале беременности, Будьте готовы к тому, что он может вернуться с удвоенной силой в третьем триместре. На ранних сроках беременности частые походы в туалет по-маленькому были связаны с большим объемом крови в организме, в результате чего почки работали активнее, чем обычно. Частое мочеиспускание в третьем триместре, скорее всего, связано с тем, что растущий малыш давит на ваш мочевой пузырь. Даже если вам приходится постоянно бегать в туалет, не сокращайте объем выпиваемой воды и других жидкостей. Если моча подтекает, используйте ежедневные прокладки с повышенной впитываемостью.

28-я неделя беременности: на что обратить внимание

Ваш врач может попросить вас начать считать шевеления плода. Вот один из способов, как это можно делать. Сядьте поудобнее, положив руки на живот. Запишите, сколько было времени в момент, когда вы сели. Далее просто оставайтесь в этом положении, пока не насчитаете десять пинков, перекатов или других движений. Не перепутайте шевеления с икотой малыша! Если на 28-й неделе беременности вы не чувствуете минимум десяти шевелений малыша в течение двух часов, обратитесь к врачу. Если малыш затихает, возможно, он просто спит. Для подсчета шевелений лучше выбрать момент, когда малыш более активен, например после еды.
Вы делаете упражнения Кегеля? Если нет, еще не поздно начать! Упражнения Кегеля — это отличный способ укрепить мышцы тазового дна. Некоторые мамы сталкиваются с подтеканием мочи после родов, и упражнения Кегеля могут помочь укрепить тазовые мышцы и быстрее вернуться в норму. Узнайте подробнее об упражнениях Кегеля и их пользе.
Обдумайте, как вы будете предохраняться после рождения малыша, и обсудите возможные опции с врачом. Учтите, что гормональные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, могут быть не показаны во время грудного вскармливания.
По мере того как ваш живот растет, вы можете проконсультироваться с врачом, какие позы для сна он рекомендует. Вероятно, нужно будет купить специальную подушку для беременных, которая может сделать отдых более комфортным.
Если вдруг вас одолевает желание разобрать все шкафы дома, перемыть полы и поверхности, возможно, в вас проснулся инстинкт гнездования. Нет ничего плохого в том, чтобы поддаться этому инстинкту и приготовить и заморозить еду на период после возвращения из роддома или закончить подготовку детской. Однако не переусердствуйте, отдыхайте и берегите энергию — скоро она вам будет очень нужна.

28-я неделя беременности: что нужно обсудить с врачом

Попадаете ли вы в группу риска по гестационному диабету?
Некоторые будущие мамы переживают, что задают врачу слишком много вопросов или беспокоят его по пустякам. Если вам знакомы такие переживания, обсудите с врачом, в каких ситуациях вам следует реагировать оперативно и обращаться за врачебной помощью, а какие симптомы не являются поводом для беспокойства.
Если малыш стал менее активным, это нормально? Почему иногда малыш может двигаться меньше?
Что следует включить в план родов (если вы планируете его составлять)?
Если вам ранее поставили диагноз предлежание плаценты, есть ли что-нибудь, на что вам следует обратить внимание в ближайшие недели и месяцы?
Есть ли способы предотвратить появление растяжек?
Нужно ли вам что-то изменить в своих рабочих привычках? Когда вам следует завершить свою рабочую деятельность? Прочитайте нашу статью о работе во время беременности.

28-я неделя беременности: памятка

Проверьте, чтобы и у вас, и у вашего партнера были сохранены все необходимые номера телефонов: врача, роддома и пр., в том числе номер, по которому вы можете звонить врачу в нерабочее время, если вы чем-то обеспокоены в своем самочувствии. Сохраните номера в телефоне, а также повесьте список телефонов дома на видном месте, например на двери холодильника.
Узнайте, кто заменяет вашего врача, когда тот недоступен, и сохраните контактные данные этого специалиста.
Запишитесь на курсы по подготовке к родам или консультации по грудному вскармливанию, если вы еще этого не сделали. Ваш врач может порекомендовать вам организаторов.
Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Нередко можно услышать такой вопрос: «28 недель беременности – сколько месяцев прошло?» И неудивительно, что он возникает у будущих мам – можно запутаться в подсчётах, поскольку акушерские сроки отличаются от эмбриональных. Каждый акушерский месяц беременности насчитывает в себе 4 недели. Таким образом, 28 неделя – последняя неделя 7 месяца беременности. И в то же время она является началом третьего триместра.

Что происходит на 28 неделе беременности

Начало третьего триместра говорит о том, что две трети пути уже пройдено, а это большой срок для беременной и её малыша, ведь за 28 недель произошло очень много изменений с обоими.

Малыш на 28 неделе беременности

Плод на 28 неделе беременности полностью сформирован. Многие системы органов уже осуществляют свои функции, часть из них будет совершенствоваться на протяжении всего оставшегося срока. Активно развивается нервная система малыша. Ребёнок в 28 недель беременности чутко реагирует на всё, что происходит вокруг него.

Обусловлено это тем, что все рецепторы у него развиты и мозг воспринимает каждый сигнал от них. Малыш ощущает вкус околоплодных вод, слышит голос мамы и другие звуки, замечает изменение яркости света, чувствует разницу температур.

Он может реагировать на прикосновения и на то, что радует его, пугает или доставляет неудобство.

Ребёнок на 28 неделе беременности быстро растёт благодаря тому, что в его организме активно синтезируется гормон роста – соматотропин. При этом продолжает развиваться бурая жировая ткань, что можно заметить по внешнему виду плода. Его кожа светлеет и разглаживается, появляются характерные для новорождённого складочки.

Продолжают своё развитие дыхательная, иммунная и костная системы. Кости становятся более крепкими за счёт кальция, который малыш «забирает» у мамы.

В органах иммунной системы развиваются клетки, которые отвечают за сопротивляемость организма крохи к различным инфекциям.

А в альвеолах продолжает синтезироваться сурфактант – вещество, которое препятствует спаданию лёгких за счёт того, что оно не даёт этим пузырькам на концах бронхиол слипаться.

Читайте также: 23 неделя беременности

Вес плода на 28 неделе беременности составляет около 1000 г, его рост равен 37-38 см, а частота сердечных сокращений – 120-160 ударов в минуту.

Ваш ребенок размером с кочанный салат

Изменения в организме будущей мамы

Тело женщины меняется очень динамично, ведь малыш так же быстро растёт у неё в животе. Из-за увеличивающейся в размерах матки, а также в связи с тем, что организм женщины «работает» сейчас за двоих, многие процессы в нём протекают весьма специфичным образом, что может сказываться на самочувствии женщины.

Живот на 28 неделе беременности

Животик становится всё больше с каждой следующей неделей. Будущая мама даже получает от этого удовольствие, чувствуя внимание окружающих. Однако это приятное чувство может сопровождаться переживаниями по поводу растяжек. Признаком того, что кожа на животе растягивается, является зуд.

В том случае, если живот растёт быстрее, на коже могут появиться стрии. Лучше постараться предотвратить их появление, чем потом искать способы избавиться от них.

Втирая в кожу живота, груди и бёдер крем от растяжек, используя масла, женщина значительно снижает вероятность появления у неё такого дефекта.

Напоминаем вам: не забудьте запечатлеть свой животик на 28 неделе беременности – фото будет служить прекрасным способом восстановить в памяти чудесный период беременности.

Шевеления на 28 неделе беременности

У малыша увеличивается мышечная масса, поэтому женщина в полной мере ощущает каждое его движение. Порой то, как он толкается, даже приносит боль, особенно когда кроха «пинает» маму в область печени. Несмотря на это, будущие родители испытывают невероятную радость от возможности «пообщаться» с малышом, прикасаясь к животу в том месте, куда упирается его ручка или ножка.

Уже на 28 неделе гинеколог может порекомендовать женщине вести счёт количеству шевелений ребёнка в течение суток. Их должно быть около 10. Конечно, каждый малыш индивидуален, и у него может быть свой режим сна и бодрствования. Но если в течение 12 часов мама не чувствует его шевелений или же замечает, что они, наоборот, слишком активные, ей стоит срочно обратиться к врачу.

Выделения на 28 неделе беременности

На данном сроке количество выделений увеличивается из-за образования слизистой пробки в шейке матки. Беременным нужно следить за характером своих выделений, чтобы в случае их изменений обратиться к врачу.

Нормальными считаются бесцветные (или беловатые), однородные и не имеющие запаха выделения.

Любое изменение консистенции, цвета или запаха должны насторожить женщину, поскольку это может быть признаком появления какой-либо патологии.

Зелёные или серые выделения с неприятным запахом свидетельствуют о развитии воспаления. Творожистые белые выделения – признак кандидоза. Обильные и водянистые выделения говорят о подтекании амниотической жидкости.

А вот кровь, особенно если это явление сопровождается болью и схваткообразными сокращениями матки, является признаком преждевременных родов.

Как бы не изменились выделения, в любом случае нужна консультация гинеколога, а в некоторых случаях женщине не стоит рисковать, поэтому нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Роды на 28 неделе беременности

К сожалению, беременные не застрахованы от воздействия условий окружающей среды на их организм. Порой возникают такие обстоятельства, которые провоцируют начало родовой деятельности у женщины, особенно если у неё были какие-то особенности течения беременности. К этим обстоятельствам можно отнести резкую и чрезмерную физическую нагрузку, стрессы, падение.

Однако стоит сказать, что на 28 неделе беременности у крохи есть все шансы на то, чтобы выжить, поскольку к этому сроку его развитие стало более совершенным.

Конечно, его дыхательная система без врачебной помощи осуществлять дыхательную функцию пока не сможет.

Но, находясь под контролем врачей, у которых есть специальное оборудование, необходимые препараты и разработанные на протяжении многих лет методы выхаживания недоношенных деток, малыш сможет не только выжить, но и вырасти совершенно здоровым человеком.

Узи на 28 недель беременности

За всю беременность женщине проводят три плановых ультразвуковых исследования. Первые два уже должны были проводиться, а третье УЗИ ей предстоит на 30-34 неделе. На 28 неделе беременности при нормальном течении беременности нет необходимости в данном исследовании.

Однако бывают ситуации, когда без него не обойтись. Бывает, что у беременной появляются жалобы, которые могут свидетельствовать о каких-то угрозах для жизни её малыша или же для её собственной. К ним относят появление выделений с кровью, сильные боли в нижней части живота, отсутствие или повышение активности плода.

При проведении УЗИ врач оценит жизнедеятельность плода, а также определит его положение и все необходимые размеры.

Помимо этого необходимо определить количество вод, степень зрелости плаценты и её положение, а в некоторых случаях – наличие или отсутствие признаков отслойки плаценты (при появлении кровянистых выделений). Важным показателем будет длина шейки матки.

Необходимые анализы и исследования

В третьем триместре за здоровьем беременной необходимо следить особенно внимательно, поэтому теперь гинеколог будет назначать ей приём чаще – каждые две недели. Перед посещением врача женщина, как и всегда, должна сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, если он был ей специально назначен.

Внимание на таких сроках уделяется количеству гемоглобина в крови, чтобы в случае его снижения назначить женщине препараты железа.

Для формирования здоровой нервной и кровеносной систем плода, а также для предотвращения развития у него анемии после рождения необходимо, чтобы количество поступающего в организм будущей мамы железа было достаточным для обоих.

На осмотре гинеколог измеряет окружность живота и может определить размеры таза. Выслушивается сердцебиение плода и проводится влагалищное исследование, чтобы оценить состояние шейки матки. Также женщину взвешивают и измеряют её артериальное давление.

Это особенно важно на таких сроках, поскольку в третьем триместре велик риск развития гестоза – состояния, похожего на токсикоз, но проявляющегося более опасными для жизни мамы и малыша симптомами.

Подъём артериального давления, отёки, судороги, головокружения – всё это может говорить о наступлении гестоза.

И если врач видит, что женщина набирает вес слишком быстро, она проверяет наличие отёков, а также назначает анализ крови на сахар, чтобы исключить наличие гестационного сахарного диабета. А вот появление белка в моче говорит в пользу гестоза. И уже в зависимости от причины будет выбрана тактика лечения.

Стоит знать, что листок нетрудоспособности выдаётся на 28 неделе беременности тем женщинам, у которых беременность многоплодная. Другими словами, с этой недели они уходят в декрет.

Возможные проблемы

Беременность не только сопровождается радостью от вынашивания малыша. Изменения в организме будущей мамы сопряжены с разными ощущениями, которые могут быть и дискомфортными, и даже болезненными. Давайте посмотрим, какие сложности могут быть в третьем триместре беременности.

Тазовое предлежание плода на 28 неделе беременности

Несмотря на то, что данное заключение врача очень пугает будущих мам, мы поспешим вас успокоить. На 28 неделе беременности плод ещё не настолько большой, чтобы не иметь возможности двигаться в матке и переворачиваться.

Многие малыши переворачиваются уже ближе к середине третьего триместра. К тому же существуют разнообразные способы, с помощью которых осуществить переворот крохи на последних сроках может врач, ведущий беременность.

Частота родов с тазовым предлежанием заметно снизилась в последние годы, поэтому на данном сроке вам беспокоиться пока точно не нужно.

Каменеет живот на 28 неделе беременности

Такое явление действительно может напугать беременную. С чем может быть связано такое «поведение» матки? Для начала нужно понять, как долго это состояние длится.

Если это происходит в течение нескольких секунд, а после этого матка расслабляется, то так могут проявляться тренировочные схватки Брекстона-Хикса, с помощью которых матка готовится к родам.

Если же живот каменеет, это состояние длится достаточно долго и напоминает схватки и при этом появляются тянущие боли, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности. В таком случае нужно поторопиться вызвать скорую помощь.

Иногда у женщины может возникать повышенный тонус в связи с недостаточной выработкой прогестерона – гормона, играющего важную роль в течении беременности. А порой – из-за нехватки магния. В любом случае данной состояние не стоит скрывать от гинеколога, который может подобрать необходимое лечение и улучшить этим состояние женщины.

Тошнота на 28 неделе беременности

В третьем триместре некоторые женщины сталкиваются с появлением у них тошноты, судорог, отёков и повышенного артериального давления.

Эти симптомы характерны для позднего токсикоза (гестоза), который необходимо пролечивать, чтобы не возникли опасные для жизни осложнения. Поэтому игнорировать тошноту не стоит.

Нужно понаблюдать за своим состоянием и не медлить с обращением в женскую консультацию.

Простуда на 28 неделе беременности

Кратковременное повышение температуры тела до 37 градусов не должно беспокоить женщину, поскольку такое может происходить из-за гормональных скачков.

Но если повышение температуры сопровождается недомоганием, а также появляются кашель и насморк, то можно говорить о том, что беременная заболела.

Лечение во время беременности довольно-таки специфическое, поскольку многие лекарства оказывают негативное воздействие на плод.

Во-первых, женщине нужно перейти на домашний режим на время болезни. Во-вторых, для выведения токсинов необходимо достаточное количество жидкости.

А для лечения насморка и больного горла можно использовать солевые растворы для орошения и травяные настои для полоскания.

Если температура поднимается выше 38 градусов, нужно её понизить, с чем справится парацетамол. Другие жаропонижающие женщине использовать не рекомендуется.

Перелёт на 28 неделе беременности

В современном мире многие беременные продолжают сохранять активный образ жизни и даже могут позволить себе отдых в другой стране. Однако возникают вопросы относительно авиаперелётов. Могут ли они привести к осложнению беременности? Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно.

К примеру, ВОЗ не рекомендует летать на самолёте после 32 недели при многоплодной беременности, после 36 недели – при одноплодной беременности, в первые дни после родов, а также при наличии таких осложнений, как тяжёлая анемия, гестоз и угроза невынашивания беременности.

К абсолютным противопоказаниям гинекологи относят наличие преэклампсии, предлежание плаценты и анемию третьей степени тяжести. В данном случае точно стоит отказаться от перелёта. Но существуют и относительные противопоказания, и их достаточно много, начиная с простудных заболеваний и заканчивая угрозой выкидыша.

Будущим родителям нужно всё взвесить, прежде чем планировать отдых.

Помимо всего вышеперечисленного есть проблемы, с которыми женщина уже могла успеть «познакомиться» и до 28 недели беременности. Это боль в спине, изжога, частое мочеиспускание, тяжесть в ногах, особенности работы кишечника и утомление. Каждая беременная ищет свои способы облегчить состояние, приспосабливаясь к изменениям в своём организме.

Все о 28 неделе беременности — календарь беременности

Рассказывает специалист сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Полонская Елена Николаевна, акушер-гинеколог с опытом работы более 33-х лет.

Посещать акушера-гинеколога теперь нужно будет дважды в месяц.

На приеме доктор измеряет артериальное давление, оценивает массу тела и убеждается в отсутствии отеков. Кроме того, он определяет, как ребенок располагается в матке и как бьется его сердечко.

Нормой является продольное положение и головное предлежание плода.
Женщинам с отрицательным резус-фактором нужно будет до момента рождения ребенка раз в две недели сдавать анализ на определение антител, которые могут стать причиной резус-конфликта между матерью и плодом, значительно усложняя родоразрешение.
Если антитела отсутствуют, женщине назначают введение иммуноглобулина, благодаря которому организм матери не будет воспринимать резус-положительные клетки крови ребенка как чужеродные элементы, которые следует атаковать.
Поскольку защитные антитела в теле женщины практически перестанут вырабатываться, риск осложнений во время родов минимизируется.

Плановые УЗ-исследования осуществляются за весь период беременности трижды. К этому сроку, если не было дополнительных назначений, будущая мама должна была побывать в кабинете ультразвуковой диагностики два раза. Следующее УЗИ предстоит сделать в интервале между 30-й и 34-й неделей.

Если у доктора есть подозрения на какие-либо осложнения, ультразвуковые исследования могут проводиться и чаще, поскольку являются высокоинформативными и при этом полностью безопасными.

Рост и масса тела будущего ребенка сейчас в среднем составляют 39 см и 1 кг соответственно. Конечно, до параметров доношенного младенца еще достаточно далеко, но малыш уже внешне напоминает новорожденного, пусть и очень худенького.

Практически все системы на этом сроке сформированы, поэтому основной задачей ребенка теперь является активный рост и набор веса.
Сердечко крохи сейчас бьется примерно 120-160 раз в минуту.
Малыш способен ощущать вкус окружающих его околоплодных вод.

Если мама съела десерт, он начинает активно шевелиться, с удовольствием заглатывая сладковатую амниотическую жидкость.

Малыш уже может спать, что и делает большую часть времени. Правда, пока не совсем так, как взрослый человек. Похоже, что ребенок постоянно находится в фазе быстрого сна, для которой характерно изменение мимики и движение глаз.

Происходит окончательное формирование дыхательной системы. Надпочечники стали продуцировать кортикостероиды, под их воздействием образуется специальная пленка на стенках альвеол, которые, кстати, именно в этот период начинают взаимодействовать с сосудами бронхов. Так осуществляется подготовка органов дыхания к их дальнейшему функционированию после рождения ребенка.

Постепенно исчезает пушок, покрывающий тело крохи, зато начинают активно расти волосики на голове.

Веки сформировались, глаза теперь прикрыты ресничками.

Ребенок растет, свободного пространства в матке практически не остается. Мама каждый раз чувствует не слишком успешные попытки малыша перевернуться в этих стесненных условиях.

На этой неделе беременности вы точно знаете, кого ждете — мальчика или девочку.

На этом сроке никаких принципиально новых ощущений женщина не испытывает. Как правило, по мере приближения родов нарастает боль в области спины.

Кожа живота все больше растягивается. На ней появляются полоски багрового цвета, количество которых постепенно увеличивается. Впоследствии они могут преобразоваться в растяжки, избавиться от которых, к сожалению, невозможно. В качестве профилактики рекомендуется использовать специальные кремы и гели, увлажняющие кожу и укрепляющие стенки сосудов.

Женщина отлично ощущает все движения малыша. И это не только позволяет установить эмоциональную взаимосвязь между мамой и ребенком, но и дает возможность отслеживать активность и контролировать состояние плода.

В норме ребенок должен шевелиться не менее десяти раз в течение двенадцати часов.

Однако нужно иметь в виду, что он может активно бодрствовать не днем, а ночью, что несколько затрудняет подсчет.

На этом сроке у всех беременных женщин возникают отеки. Но если некоторые практически не замечают этого, то для других излишнее скопление жидкости в тканях становится настоящей проблемой. Отекать могут не только конечности, но и другие части тела, включая лицо. В этом случае обязательно следует обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие такого опасного осложнения, как гестоз.

Почему же развиваются отеки? К началу третьего триместра ферменты, которые продуцируются плацентой, провоцируют истончение стенок сосудов, из-за чего плазма начинает просачиваться под кожу.

По причине нарушения целостности сосудов почек наружу выделяются молекулы альбуминов, что может крайне негативно повлиять на состояние женщины и ее будущего ребенка. Если в моче обнаружен белок, врач обязательно назначит специальное лечение.

В норме на этом сроке живот болеть уже не должен. Однако у будущей мамы вплоть до родов может присутствовать изжога.

На этом сроке боли в области спины продолжают усиливаться. Это связано не только со смещением центра тяжести, но и с ослаблением мышц и суставов, в течение длительного времени подвергавшихся постоянно нарастающей нагрузке.

Иногда болевые ощущения могут напоминать приступ радикулита.

Характер выделений на этом сроке не изменяется. В норме они должны иметь немного кисловатый запах, светлый цвет и однородную консистенцию.

Какие изменения должны вас насторожить?
К акушеру-гинекологу на предмет обследования по поводу инфекции следует обратиться, если выделения:
• приобретают желтый, серый или зеленый оттенок;
• становятся творожистыми, в них появляются сгустки;
• приобретают специфический запах;
• сопровождаются дискомфортом и неприятными ощущениями (жжение и зуд в области гениталий).
Если вы заметили любые кровянистые выделения красного или коричневого цвета, сразу же вызывайте «Скорую помощь», поскольку на этом сроке данный симптом чаще всего свидетельствует о предлежании или отслойке плаценты, а также о риске преждевременных родов.
Принять экстренные меры нужно даже в том случае, если речь идет не об обильном кровотечении, а о незначительных мажущих выделениях.
Нужно иметь в виду, что практически во всех случаях кровотечение сопровождается болью в нижней части живота, имеющей тянущий характер.

На этом сроке следует также обращать пристальное внимание на жидкие выделения с нейтральным запахом, свидетельствующие о незначительном или ощутимом подтекании околоплодных вод.

Для того чтобы убедиться в нарушении целостности плодного пузыря, нужно использовать специальные тесты-прокладки, которые продаются в аптеках, или обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Многоводие и маловодие связаны с количеством околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) нужна будущему ребенку не только для свободного шевеления, но и для защиты от внешних воздействий и предотвращения сжатия пуповины между маткой и плодом.

На 28-й неделе беременности количество околоплодных вод в норме соответствует примерно 160 мм, но возможные некоторые колебания .

При маловодии беременная может испытывать боль в животе во время шевелений ребенка.

• Физическая активность

На этом сроке следует скорректировать свою физическую активность. Вполне вероятно, что ваш организм больше не может справляться с обычными нагрузками, в этом случае необходимо изменить привычный режим, выделив больше времени для отдыха. На протяжении дня желательно несколько раз прилечь, причем ноги нужно располагать на некотором возвышении, что позволит уменьшить отеки нижних конечностей.

Старайтесь не оставаться в течение длительного времени в одном и том же положении. Периодически разминайтесь и прохаживайтесь. Благодаря таким несложным действиям малыш сможет получить большее количество кислорода и питательных веществ, а у вас снизится риск развития варикоза, отеков, геморроя, а также уменьшится боль в спине и ногах.

Нужно отказаться от тех занятий, которые способны увеличить тонус матки и вызвать напряжение мышц живота.

Рекомендуется пользоваться лифтом.

Передвигаться следует достаточно осторожно, поскольку сейчас центр тяжести смещен, а связки и мышцы размягчены. Случайно споткнуться можно даже на ровном месте. Чтобы минимизировать вероятность травм, нужно на время забыть о модельной обуви на неустойчивом каблуке, а также о туфлях с открытой пяткой.

Хоть вы и ограничили активность, полностью отказываться от упражнений и неспешных пеших прогулок ни в коем случае не стоит.
На этом сроке лучше всего заниматься йогой, дыхательной гимнастикой или аквааэробикой.
• Секс

Можно ли на 28-й неделе заниматься сексом? В том случае, если беременность протекает абсолютно нормально, половые контакты не запрещены. Более того, они могут быть полезными, поскольку позволяют улучшить настроение. Однако не следует забывать об осторожности, избегая слишком глубокого проникновения или увеличения давления на живот.

Однако от интимной близости придется отказаться при многоплодной беременности или наличии таких осложнений, как:
• ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность);
• предлежание плаценты;
• воспалительные процессы в половых органах;
• кровянистые выделения из половых путей.

На этом сроке суточная калорийность рациона должна составлять порядка 3000 килокалорий. Обязательно следите за массой тела, регулярно взвешиваясь.

В ежедневном меню должны присутствовать мясо и молоко, злаки и различные овощи. Польза фруктов очевидна, но сейчас следует исключить те из них, которые могут вызвать аллергическую реакцию (например, клубнику или что-то очень экзотическое).

Специи нужно использовать с осторожностью. Конечно, многие из них в разумных количествах никак не навредят вам, но есть и исключения. Например, такой привычный и, казалось бы, совершенно безобидный лавровый лист может спровоцировать повышение тонуса матки.

Сейчас организму требуется много железа и кальция, поэтому включайте в рацион продукты с высоким содержанием этих микроэлементов.

Лучше всего получать полезные вещества из продуктов питания, поскольку так они лучше усваиваются. Однако это идеальный вариант. А на практике женщинам обычно приходится дополнительно принимать кальций с витамином D.

Врач также может рекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов, которые созданы специально для будущих мам.

Не нужно приобретать такие добавки без предварительной консультации с вашим акушером-гинекологом.

28 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, как выглядит ребенок?

28 неделя беременности – последняя неделя второго триместра. До родов осталось меньше половины срока. В соответствии с календарем беременности кроха в утробе уже ощущает различные вкусы и весит около килограмма. Его глазки открываются, а волосы растут интенсивней.

На 28 неделе беременная может ощущать дискомфорт, когда малыш переворачивается. Какие еще неприятные ощущения может испытывать женщина? Почему возникает изжога? Беременность 28 акушерских недель – сколько месяцев?

Как выглядит и развивается ребенок на двадцать восьмой неделе беременности?

Приблизительно с 27 недели от зачатия детки видят сны, делают дыхательные движения, слышат звуки, хмурятся, распознают голос мамы. Кроме того, они различают свет и тень: так, во время УЗИ малыши нередко пытаются отвернуться от прибора.

На 28 неделе ребеночек обретает еще один важный навык – умение моргать, благодаря ему он сможет открыть глазки. С 28 недели развиваются хватательный и сосательный рефлексы. При этом малыш делает больше движений одной из ручек, то есть на 28 неделе определяется, будет ребенок левшой или правшой.

Мышечная ткань плода развивается вплоть до самых родов. С каждым днем кости крохи становятся крепче, а весь кальций, который поступает с пищей в кровеносную систему мамы, уходит на минерализацию скелета.

Не стоит переживать по поводу того, как расположен малыш. Он может неоднократно переворачиваться до своего рождения. Единственное, размещение головкой вверх может стать проблемой, если наступят преждевременные роды на 28 неделе.

Что происходит с мамой?

Беременность 28 недель – это сколько месяцев? Двадцать восьмая неделя беременности приравнивается к семи календарным месяцам.

До родов осталось 12 акушерских недель, и женский организм усиленно готовится к этому событию. Потребность в кислороде и железе значительно увеличивается, а надпочечники работают в полную силу.

Мать все чаще чувствует, как ее малыш шевелится. Вздрагивания живота видны даже посторонним наблюдающим.

Боль в пояснице, похожая на радикулит, появляется вследствие размягчения суставов и связок и увеличения животика.

Если женщина чувствует боль внизу живота или заметила необычные выделения из влагалища, медлить с обращением к гинекологу нельзя. Промедление в данном случае может иметь самые печальные последствия.

Состояние матки

На двадцать восьмой неделе беременности будущая мать может ощущать напряжение матки – как будто каменеет животик. Если боль несильная, а сокращения длятся недолго и не имеют четкого интервала, повода для беспокойства нет. Вероятнее всего, это тренировочные схватки.

Нужно обратить внимание на характер ощущений и их длительность. Ложные схватки не должны быть чаще десяти раз в сутки, а их продолжительность превышать две минуты. Если живот каменеет и женщина испытывает значительные болевые ощущения, появились обильные выделения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, начались преждевременные роды.

На данном сроке беременности матка уже прилично сместилась и находится на расстоянии восьми сантиметров от пупка и двадцати восьми от лонного сочленения. До появления малыша на свет она будет увеличиваться в размерах.

Как выглядит живот?

Заметно округлившийся животик начинает чесаться. Происходит это из-за растяжения кожи, которое грозит будущей маме появлением стрий.

Нормальной прибавкой веса на таком сроке считается от 6 до 9 килограмм. На седьмом месяце беременности еженедельно женщина должна набирать около 0,5 кг. В данный период вес следует контролировать с особой тщательностью. Как при недоборе, так и при чрезмерной прибавке веса маме необходимо пересмотреть свой рацион.

Что ощущает женщина?

На 28 неделе ребенок активно шевелится, в особенности в ночное время суток и когда мама голодна. Когда малыш шевелится, мама может понять, в каком положении он находится.

Регулярные шевеления малыша – важный показатель состояния здоровья крохи. Медики рекомендуют внимательно следить за периодической активностью малыша, фиксируя его движения в утреннее и вечернее время. Во время бодрствования крохи нормальным показателем считается от 8 до 10 шевелений за час.

Женщина может заметить, что стала более спокойной и медлительной, это объясняется гормональной перестройкой организма. Ночные спазмы нижних конечностей говорят о том, что организм матери испытывает нехватку магния и кальция.

Боли и выделения

В норме у беременной не должно ничего болеть. Отклонением не считается, если будущая мама испытывает дискомфорт или ноющее ощущение в спине, пояснице, животе, груди.

Внезапная и быстро стихающая боль под ребром, скорее всего, вызвана шевелением ребенка.

Если боль в подреберье не проходит в течение нескольких часов, сопровождается изжогой, отрыжкой, а в животе ощущается тянущая боль, необходима консультация врача. В таких случаях нужно вовремя исключить развитие патологии.

Не стоит беспокоиться при выделении молозива из груди до рождения ребенка. До появления крохи на свет сцеживать его не надо. Светлые не обильные влагалищные выделения без запаха считаются нормальными. Беременной следует незамедлительно обратиться к врачу при наличии таких выделений:

мажущие коричневые или кровянистые свидетельствуют об отслоении плаценты и начале преждевременных родов;
творожистые зачастую указывают на кандидоз, сопровождаются кислым резким запахом, зудом и жжением во влагалище;
гнойно-слизистые выделения желтого цвета говорят о присутствии инфекции;
водянистые прозрачные обильные появляются в результате подтекания околоплодных вод.

Психоэмоциональное состояние

На двадцать восьмой неделе в женском организме наблюдается гормональная перестройка, которая сопровождается эмоциональными всплесками. Нередко немотивированная агрессия сменяется плачем будущей матери.

Нервозность и раздражительность беременной связана не только со страхом перед предстоящими родами, но и с окончанием рабочих дел, ведь через пару недель ей предстоит выйти в декретный отпуск. Кроме того, женщина может не высыпаться из-за постоянных походов в туалет или перенапряжения в целом.

Анализы и обследования

Если беременность не многоплодная и нет никаких отклонений, на седьмом месяце женщине необходимо пройти стандартный осмотр у врача. Гинеколог послушает сердцебиение плода, запишет вес беременной, измерит давление, высоту дна матки, окружность живота.

УЗИ на данном сроке не входит в плановое обследование, но при плохом самочувствии матери врач может выдать направление для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, и посмотреть положение плода.

На исследовании родители могут увидеть своего малыша на видео и попросить специалиста сделать фото. Также гинеколог может дать направление на анализы мочи и крови.

Подробности результата исследований позволят выявить отклонения уровня глюкозы или гемоглобина.

В случае отрицательного резус-фактора регулярно сдается анализ на антитела. Если иммунный конфликт подтвержден, на 28 неделе женщине необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина. Важно сделать укол своевременно, только так малыш будет защищен в утробе матери, во время родов и после них.

Какие существуют риски?

После 27 недели, когда развитие плода вышло на завершающий этап, риски в основном связаны с матерью (подробнее в статье: 27-28 недель беременности: развитие плода и ощущения женщины). Если она заботится о своем здоровье, вероятность развития осложнений минимальна.

Однако когда она не бережет себя, усиленно работает и все время проводит на ногах, следствием будет повышенное артериальное давление, поясничные боли, проблемы с венами.

Чрезмерное физическое перенапряжение и переутомление грозит отслоением плаценты, в результате чего рост плода замедлится или вовсе остановится.

Существенная угроза жизни для ребенка возникает, когда женщина курит, пьет алкогольные напитки, принимает наркотические вещества или лекарства без разрешения врача. Недостаточное количество витамина D в организме матери не только повлияет на развитие рахита у крохи, но и может спровоцировать у нее геморрой и варикозное расширение вен.

Преждевременные роды

Толчком к появлению малыша раньше времени может быть любое перенапряжение или стресс, инфекционное заболевание, резус-конфликт с плодом или аномалии его развития. В двадцать восемь недель риск преждевременных родов особенно велик, если ожидается появление близнецов. Органы малышей уже сформированы, они могут выжить. Показатель смертности при рождении на таком сроке небольшой.

Легкие крохи все еще не могут работать самостоятельно, в случае преждевременных родов какое-то время ему потребуются бронхиальные трубочки. Организм малыша уже вырабатывает вещество, которое разделяет пузырьки воздуха в легких, а кровеносные сосуды поставляют кислород в нужном объеме.

Стремительные роды раньше срока несут угрозу не только для ребенка, но и для роженицы. Организм еще не готов к родам, из-за чего возникают разрывы родовых путей и кровотечения. При появлении болезненных частых схваток и выделений следует как можно быстрее обратиться к акушеру, своевременно оказанная помощь поможет остановить преждевременные роды.

Анемия у женщины

Анемия у беременных – явление нередкое, возникает она из-за увеличения объема плазмы крови и уменьшения концентрации всех составляющих в ней. Если ранее врачи считали нужным назначать железосодержащие лекарства всем беременным, сейчас многие склоняются к тому, что так кровь легче проходит через плаценту. Потому препараты рекомендуется принимать, предварительно проверив уровень железа.

Признаком анемии является постоянная усталость. Также корректировка питания и прием витаминов необходим при двух беременностях подряд, при обильных месячных до зачатия, при анемии в анамнезе и сильном токсикозе в первом триместре.

Маловодие (недостаток амниотической жидкости)

Маловодие – опасное осложнение беременности, возникающее вследствие нарушения целостности плодного пузыря и вытекания амниотической жидкости. В норме индекс околоплодных вод равен показателю в 146–228 мм, при уровне 86–94 – устанавливают умеренное маловодие, а при меньшем коэффициенте – выраженное.

При выраженном маловодии риск для малыша достаточно велик. Хуже всего, если беременная не заметила периодического подтекания околоплодной жидкости, а преждевременные роды не начались, – существует риск инфицирования плода.

Питание мамы

На данном сроке проблемой беременных становится изжога. Она появляется в результате давления диафрагмы на желудок.

Для устранения неприятных симптомов необходимо избегать наклонов и пересмотреть свой рацион. Принимать пищу лучше понемногу, около шести раз в день.

Предпочтение стоит отдать молочной продукции, которая богата кальцием. Последний особенно необходим для формирования костей ребенка.

На столе беременной должно быть достаточно фруктов и овощей и минимум мучных продуктов. Овсянка, гречка, бурый рис, хлеб грубого помола, рыба и нежирные виды мяса обязательно должны входить в меню. Из питья лучше выбрать некрепкий чай, морс, компот и простую воду.

Физическая активность

Если женщина – любительница физических упражнений, она может продолжать заниматься любимыми видами спорта, но следить за своим самочувствием и избегать интенсивных нагрузок, способных навредить плоду. Тем, кто не очень дружит со спортом, предпочтение стоит отдать пешим прогулкам на свежем воздухе, плаванию.

Активность необходима для здоровья матери и малыша, кроме того упражнения помогут устранить боли в мышцах и поднимут настроение. Заниматься можно в группах для беременных или дома, пользуясь видео.

Интимная жизнь

По мнению медиков, секс на седьмом месяце не только не противопоказан, а и благотворно влияет на организм беременной. Обусловлено это не только психоэмоциональным состоянием будущей матери, но и воздействием спермы на шейку матки. Она размягчает последнюю, тем самым подготавливая женский организм к предстоящим родам.

Боязнь навредить малышу во время полового акта безосновательна. Главное выбрать позу, исключая давление на животик. Секс противопоказан, только когда существует угроза прерывания беременности.