Чем промывать глаза новорожденному

Инфекционное воспаление глаз иногда происходит сразу после появления ребенка на свет. Распознать заболевание легко по внешним признакам. Если вовремя начать назначенное врачом лечение, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Конъюнктивит — это заболевание, которое одним из первых может появиться после рождения. Бактериальный воспалительный процесс иногда начинается и в течение 1 месяца жизни. Самая большая опасность конъюнктивита у ребенка, которому 1 месяц, — это полная потеря зрения. Поэтому крайне важно, как только появились признаки воспаления, сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Причины конъюнктивита у грудничков

Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:

Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
Нарушение стерильности в процессе родов.
Несоблюдение правил ухода за новорожденным.

Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы.

Разновидности конъюнктивита у месячного ребенка

Основными видами конъюнктивита у грудничков являются:

бактериальный;
вирусный;
аллергический.

Сложность распознавания конъюнктивита у ребенка в том, что малыш лишен возможности рассказать о своих ощущениях. Если его что-то беспокоит, родители могут понять это только по его поведению.

Обычно малыш начинает тереть глазки, отворачиваться от света, плакать без причины. С развитием болезни появляются внешние признаки. На конъюнктивит укажут краснота и отек век, гнойные выделения.

Во время сна слизь слепляет веки, ребенку становится трудно открывать глаза.

Как нетрудно догадаться, бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, а вирусный, соответственно, вирусы. Микроорганизмы и инфекционные агенты быстро провоцируют заболевание, так как иммунная система малыша 1 месяца жизни не в состоянии активно противостоять инфекционным атакам.

Чаще всего возбудителями воспаления становятся такие бактерии: гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк.

Для такого конъюнктивита характерно гноетечение из глаз. Хламидии и гонококки, которыми ребенок может заразиться в процессе родов, очень опасны. Они могут привести к полному разрушению роговицы и, как следствие, к потере зрения. Такие последствия маловероятны, поскольку обычно родители сразу замечают симптомы болезни и приступают к лечению.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных провоцируют такие возбудители, как аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус и др. Но чаще груднички подхватывают его от болеющих простудой взрослых.

У малыша конъюнктивит может стать одним из сопутствующих заболеваний при заражении острым респираторным вирусом.

ОРВИ, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому новорожденный подвергается заражению, находясь в одном помещении с больным человеком.

Если причиной конъюнктивита стала аллергия, то первые признаки проявляются уже на следующий день после соприкосновения с аллергеном. Патологию могут вызвать детские средства гигиены — мыло, шампунь, а также лекарственные препараты. Когда в доме есть животные, их шерсть может спровоцировать у новорожденного аллергию.

У грудничков внутренние органы находятся в стадии формирования, поэтому попавшие в организм вирусы или бактерии могут привести к нарушению их работы.

Симптомы конъюнктивита у грудничков

По внешним признакам разные виды воспалений легко отличить друг от друга. Однако необходимо помнить, что конъюнктивит разного типа иногда имеет подобные симптомы. Так, гноетечение из глаз бывают как при бактериальном, так и при вирусном типе заболевания. В первом случае это является отличительной особенностью, во втором говорит о запущенной форме.

При бактериальном воспалении симптомы проявляются сначала на одном глазу, через время — на втором. Когда болезнь имеет аллергическую или вирусную природу, признаки патологии проявляются сразу на двух глазах.

Характерными симптомами аллергического конъюнктивита являются светобоязнь, жжение и зуд, из глаз малыша все время текут слезы. Но, как и вирусный, он может сопровождаться насморком.

Прежде чем приступать к лечению, нужно правильно определить возбудителя заболевания. Это очень важно, поскольку от причины зависит выбор терапии.

Например, рекомендуемые препараты в лечении одного типа воспаления могут быть противопоказаны при другом виде патологии. Находящийся на стадии формирования организм ребенка не может быть полем для экспериментов.

Он восприимчив к любому роду воздействия, поэтому ко всем рекомендациям врача следует подойти очень серьезно.

Дакриоцистит у новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.

Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему.

Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным.

Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.

Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость.

Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией.

Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.

Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.

Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.

Лечение конъюнктивита у месячного ребенка

Чем лечить конъюнктивит у месячного ребенка, точно скажет врач. Только специалист может рекомендовать средства для терапии конъюнктивита у месячного ребенка. После обследования у офтальмолога и получения назначений терапия проводится дома. За исключением сложных случаев, когда требуется госпитализация маленького пациента.

Лечить бактериальный и вирусный конъюнктивит начинают с промываний. Протирать глазки малышу можно кипяченой водой или аптечными физрастворами. Подойдут также настои различных трав. Чаще всего для этих целей используются цветки ромашки. Их заливают кипятком и дают настояться 20-30 минут. После того как раствор остыл, его следует процедить, чтобы мелкие частицы травы не попали в глаз малышу.

В течение дня глаза промывают 4-5 раз и обязательно перед каждым применением медикаментозных препаратов. Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время процедуры:

протираются оба глаза, даже если симптомы болезни есть только на одном;
для каждого глаза используется отдельный ватный диск;
раствор не должен быть слишком холодным или горячим;
движения выполняются от наружного уголка к внутреннему.

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится каплями и мазями, иногда применяются таблетки и инъекции. Местные препараты закапываются за нижнее веко. Таким же образом закладываются мази.

Закапываются препараты в соответствии с рекомендациями врача, обычно по 1-2 капли в каждый глаз 4-5 раз в течение суток. Мази, как правило, рекомендуют наносить перед сном.

Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков

Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:

«Фуциталмик» — средство местного действия. Способствует устранению воспалительного процесса, обладает антисептическими свойствами. Выпускается в форме капель, мази и геля.
«Альбуцид» — противомикробный препарат. Для лечения малышей используется слабый 20% раствор. Быстро устраняет воспалительный процесс.
«Витабакт» — антисептик. Не является антибиотиком, поэтому показан к применению в лечении детей с рождения.

Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.

Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев

Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:

«Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
«Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.

Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.

Лечение аллергического воспаления глаз у новорожденных

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится путем устранения аллергена. Следует исключить контакт малыша с предметом, вызвавшим аллергическую реакцию. Воспаление часто проходит самостоятельно. Детям старшего возраста назначаются антигистаминные препараты. Но в лечении новорожденных малышей они противопоказаны.

Как лечить аллергический конъюнктивит ребенка 1 месяц, подскажет только доктор. Если в скором времени после устранения аллергена воспаление не прошло, нужно обратиться в больницу.

Когда конъюнктивит сопровождается отеком лица, шеи, губ, дыхательных путей (отек Квинке), требуется незамедлительно отвезти ребенка в медучреждение.

В стационаре в случае необходимости малышу могут ввести антигистаминные и гормональные препараты внутривенно.

Облегчить симптомы ребенку помогут примочки. Аллергический конъюнктивит лечить можно только после консультации с доктором.

Профилактика офтальмологических воспалений у новорожденных

Новорожденный ребенок требует особого внимания и заботы. За малышом должен осуществляться тщательный уход. Соблюдать гигиену должны все, кто контактирует с грудничком. Неотъемлемым правилом в семье, где появился малыш, должно стать регулярное мытье рук с мылом.

После выписки из роддома маму и малыша посещает медсестра. Медработник подробно расскажет, как соблюдать в домашних условиях санитарные нормы, и перечислит процедуры, которые ежедневно следует проводить малышу.

Конъюнктивит у месячного ребенка при правильном лечении проходит быстро и не дает осложнений.

Гигиена малыша – это очень важный момент в уходе за новорожденными. Круглые сутки родители должны беспокоиться о ребенке, следить, чтобы малыш чувствовал себя уютно, комфортно.

Умывание утром подразумевает следующие процедуры: почистить носик крохи, поменять памперс, почистить ушки, и обязательно, промыть глазки.

Уход за глазами новорожденного не подразумевает ничего сложного. Но все же как ухаживать за глазами новорожденного следует поинтересоваться у врача, как и чем промывать глаза новорожденному.

Чем можно промывать глазки крохе

Протирать глазки новорожденному можно, используя различные средства:

Первым, и каким бы странным не казался, средством является кипяченая вода, остуженная до комнатной температуры.
Второе средство – это раствор с фурацилином. Врачи чаще всего используют именно его. 1 таблетка фурацилина в 1 ст. воды. Вода должна постоять, чтобы стать комнатной температуры.

Фурацилиновый раствор нужно процедить, чтобы в нем не осталось каких-либо частичек, которые смогут оказаться в глазках малыша.

Следует знать и не забывать, что данный раствор хранится в холодильнике. Хранится он не более 48 часов, как только его приготовили.

Еще лучше ежедневно готовить новый фурацилиновый раствор, которого будет достаточно на день – утро и вечер.

Также известным средством, чтобы промывать глазки деткам, является двухпроцентный борный раствор. Он продается в аптеке, его можно приготовить своими руками.

Для этого Вам понадобится борная кислота. Ее нужно разбавить в стакане кипяченой воды, необходимо всего одну чайную ложку.

То, чем протирать глаза новорожденному готово. И не отнимает много времени.

Также существуют народные средства: некоторые рекомендуют довольно странное средство для промывания глаз – грудное молоко.

Некоторые мамочки промывают глазки малышей с помощью заварки чая. Однако гарантировать безопасность использования таких средств никто не гарантирует.

Если Вы хотите применить их, то сначала лучше посоветоваться с педиатром, чтобы не возникло никаких трудностей, и не нанести вред глазкам малыша. Младенец не сможет сказать, что не так, но будет плакать, а Вы не сможете установить причину плача.

Также очень часто педиатры советуют мамам протереть глаза ромашковым отваром. Для этого потребуется 1 чайная ложка ромашки, довести ее до кипения в малом количестве воды, потом дать настояться, остыть.

После отвар можно использовать для протирания глаз. Окуните тампон или вату в отвар и приступайте к процедуре.

Как правильно протирать глазки малышу

Итак, мы выяснили, чем можно протирать глазки малышам. Теперь следует разобраться с тем, как нужно промывать глаза маленьким деткам. Что именно необходимо делать, чтобы удачно провести процедуру и ничем не навредить?

Важно: каждый день с утра, проверяйте в каком состоянии глаза ребенка. Если ресницы слипаются, в уголках глазок желтоватые гнойные комки, то стоит сходить на прием к доктору, потому что это может быть конъюнктивит или закупорка канала, откуда вытекают слезы.

В этом нет ничего опасного и страшного. Это говорит о том, что малыш еще очень маленький, привыкание к окружающей среде у деток протекает не одинаково.

Но очень важно! Не лечить кроху своими силами, а доверить это дело специалисту.

Другой серьезный этап: мыть глаза ребенку нужно обязательно от внешнего к внутреннему уголку. Почему необходимо делать именно так?

Если в глазике присутствует инфекция, то она сосредотачивается именно во внутреннем угле. А если будете мыть из внутреннего уголка к наружному, то получается Вы, будто растираете инфекцию по поверхности всего глазика.

Ухаживать за глазами следует дважды в день – с утра и вечером. После этого дети привыкают к процедурам и умывание не вызывает у них страха или не приятных ощущений. Для них это становится привычным делом.
Также важно промывать глазки новорожденному отдельными марлями или ватными тампонами. На каждый глазик свой тампон. В ином случае есть вероятность занести инфекцию с одного глазика во второй.
Если вдруг у ребенка обнаружили конъюнктивит, не нужно бояться. У младенцев и маленьких деток это очень распространенная болезнь.

Доктора называют ее «болезнью грязных рук». Нужно просто следовать рекомендациям доктора. Закапывать, протирать глаза такое количество раз, сколько назначил доктор.

Не забывайте использовать разные марли для глаз. Запомните! Если воспаляется, гноится один из глазок, то лечить и протирать нужно два глаза! Это очень важно, потому что заболевание может охватить и другой глаз.

Если у малыша закупорился слезный канал, то доктор продемонстрирует Вам, как нужно делать массаж этого канал для его открытия снова. Такой массаж следует проводить ежедневно дважды в день, когда выполняются гигиенические процессы.

Самое важное – ничего не опасаться. Доктор – это Ваш первый помощник. При возникновении любых вопросов касательно ухода за малышом задавайте их доктору. Он обязательно растолкует, подскажет и всему научит.

Чем промыть глаза, если в глаз малышу попал инородный предмет? Для его удаления дома своими силами, Вам потребуется 1 ст. кипяченой водички (обязательно остудить его). Потом поднесите его к глазику малыша так, чтобы он полностью был в воде, после этого необходимо помочь крохе немного поморгать.

Вместо воды можно взять 0.9% солевой раствор. Такой раствор не должен жечься. Для его приготовления возьмите четвертую часть чайной ложки соли и растворите ее в кипяченной, остуженной воде.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Как правильно ухаживать за глазами новорожденного

http://about-vision.ru/, Москва 04.04.14 10:44

Как правильно ухаживать за глазами новорожденного

Гигиена маленького ребенка, особенно грудничка, предусматривает целый перечень мероприятий и действий, которые необходимо проводить ежедневно и с крайней осторожностью.

Не будет преувеличением заявление, что от того, насколько правильно осуществляется уход за новорожденным, зависит не только здоровье, но в некоторых случаях даже жизнь ребенка.

Это обусловлено тем, что иммунитет грудничка еще крайне слаб для того, того, чтобы эффективно справляться с разнообразными негативными проявления окружающей среды, бактериями и микробами, которые могут попасть в его организм.

Поэтому перед родителями стоит крайне важная задача – ухаживать за ребенком так, чтобы он был максимально защищен от возможных негативных влияний окружающей среды.

Что подразумевает ежедневная гигиена

Итак, новорожденный требует крайне бережного ухода. Если говорить о том, как правильно ухаживать за грудничком, то перечень мероприятий следующий:

соблюдение чистоты в комнате;

периодическая влажная уборка и проветривание помещения.

Заслуживают внимания и глаза ребенка, а как осуществлять уход за ними – подробнее читайте ниже.

Как просто и эффективно поддерживать в вчистоте отрганы зрения

Глаза новорожденного должны быть всегда чистыми, но не стоит думать, что для этого необходим какой-то особый уход. В частности, нет необходимости постоянно готовить отвары из трав, настойки и прочие средства. Ежедневная процедура по уходу за глазами – это удаление с уголков очей всей влаги и прочих веществ, которые там образуются.

Например, это может быть слизь, которая выглядит, как белый комочек. Для ее удаления следует использовать небольшой ватный тампон, конечно же, стерильный. Тампон предварительно следует смочить в кипяченой воде – обратите внимание, что она должна быть комнатной температуры. Движение тампона при очистке глаз у грудничка – от внешнего уголка к внутреннему.

Как еще ухаживать за глазами у новорожденного

Умывания органов зрения выполняются дважды в день – утром и вечером. Чтобы эффективно выполнить данную процедуру, необходимо приготовить определенные средства:
-ватные тампоны;
-марлевая салфетка;
-кипяченая чистая вода.

Наиболее удобно выполнять процедуры будет на столе для пеленания. Перед тем, как уложить туда грудничка, принесите все необходимые компоненты и поставьте на расстоянии вытянутой руки. В противном случае, если предварительно положить малыша, а потом искать все предметы, новорожденный начнет отвлекаться и капризничать.

Последовательность действий

После того, как ребенок уложен, все предметы готовы, можете начинать ухаживать за глазами.

Последовательность действий при выполнении данной процедуры следующая:
-смочите ватные тампоны в воде;
-отожмите их, чтобы они были не мокрыми, с них не капала вода, а всего лишь слегка влажными;
-проведите сначала по одному глазу, двигаясь от внешнего уголка к внутреннему;
-затем по второму – направление движения то же;
-после того, как промоете глаза, легонько проведите по ним марлевой салфеткой, чтобы убрать остатки влаги;
-обратите внимание, что для каждого глаза необходимо использовать отдельный ватный тампон;

-при проведении процедуры ни в коем случае не надавливайте на глаза. Все движения должны быть мягкими и плавными.

Если возникла инфекция

Глаза грудничков подвержены разнообразным инфекциям. Довольно часто возникает ситуация, когда буквально на второй или третий день после появления на свет у детей может выделять гной их глаз. Скорее всего, это проявление конъюнктивита.

Болезнь можно преодолеть следующим образом:
— закапать капли с содержанием антибиотика (только те, которые выписал врач);
— закапать молозиво мамы (в нем содержится природной антибиотик, не менее эффективный искусственного, но полностью безопасный для здоровья ребенка).

Особо не стоит волноваться, если после первого лечения болезнь не захотела покидать глаза ребенка. Данное заболевание у новорожденных, если лечить его сразу и не запускать, довольно быстро проходит. Главное, проконсультироваться с врачом, который и подберет эффективные капли для ребенка.

Препараты используются в течение трех дней – зачастую этого срока вполне достаточно, чтобы избавить малыша от неприятного заболевания.

Однако обратите внимание на то, что даже если заболеванием поражен только один глаз, второй также необходимо закапывать, поскольку инфекция довольно легко распространяется.

В заключение

В очередной раз хотим отметить, что не стоит заниматься самолечением малыша, даже если вы знаете наверняка, что у него банальный конъюнктивит, а также знаете, какие именно капли следует принимать. Лучше, если ребенка осмотрит врач, который и сделает соответствующие назначения.

Кроме того, не прислушивайтесь к советам друзей, соседей, бабушек и прочих доброжелателей. Конечно, они желают вам только добра, но это еще не значит, что их знания превосходят знания квалифицированного педиатра или офтальмолога. Не говоря уже об опыте обращения с детьми. Помните, глаза – очень чувствительный орган, а потому к ним нужно относиться особо бережно.

Read more: http://about-vision.ru/kak-pravilno-uhazhivat-za-glazami-novorozhdennogo/#ixzz2xtiZoon8

теги: родителям, советы

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний глаз у детей | Морозовская ДГКБ ДЗМ

О дакриоцистите новорожденных рассказывает врач-офтальмолог высшей квалификационной категории Елизавета Маслова.

Дакриоцистит новорожденных — воспаление слезоотводящих органов. Это пограничное состояние между врожденной аномалией развития и приобретенной болезнью.

Когда в просвете носослезного канала ребенка остается элемент эмбриональной ткани, он препятствует прохождению слезы: слеза застаивается и не выходит вместе с попавшими в него микроорганизмами.

В глазу возникает воспалительный процесс.

Еще одна причина дакриоцистита новорожденных — врожденная патология слезного мешка или носослезного канала.

Первые признаки заболевания появляются через несколько дней после рождения ребенка. В глазике малыша скапливается отделяемое в большем, чем ранее количестве.

Чем менее выражено сужение носослезного канала, тем позднее появляются признаки патологии.

Основной признак дакриоцистита — появление слизисто-гнойного отделяемого из слезных точек при надавливании на область слезного мешка и отсутствие покраснения глаза. Чаще всего для подтверждения диагноза достаточно осмотра офтальмолога.

До 2 месяцев жизни ребенка проводят консервативное лечение дакриоцистита.

По назначению врача родители 4-5 раз в день делают малышу массаж слезного мешочка, который находится у внутреннего края глазной щели, и содержимое слезного мешочка проталкивает желатинозную пленку носослезного канала.

Чем младше ребенок, тем более эффективен массаж. После каждого сеанса массажа полость глаза промывают настоем ромашки или раствором фурациллина.

Если признаки дакриоцистита сохраняются, проводится зондирование слезного канала. Под местной анестезией по естественному ходу канала проходят специальным зондом, проталкивая желатинозную пленку.

Затем слезные пути промывают антисептическим раствором. Эффективность зондирования на 2-3 месяце жизни ребенка составляет 95%.

На некоторое время после зондирования малышу назначают антибактериальные капли.

Врачи офтальмологического отделения КДЦ проводят консультации по консервативному лечению дакриоцистита и выполняют хирургическую манипуляцию в амбулаторной операционной.

Запись на прием по телефонам: +7 (495) 959-88-03, +7 (495) 959-88-00 (круглосуточно). Отделение работает семь дней в неделю: понедельник — пятница с 8:30 до 20:00, суббота, воскресенье с 9:00 до 15:00.

Уход за здоровым новорожденным в роддоме

Статью подготовил зав. отделения новорожденных «Роддома №1» Кривенок Диана Владимировна

Новорожденный ребенок — это большая радость, но также и огромная ответственность для родителей. Чтобы помочь малышу адаптироваться к новым условиям окружающей среды, молодым мамам следует знать основные принципы ухода за новорожденным.

Уход начинается с этапа родильного зала, который всегда готов к принятию новорожденного ребенка. В помещении имеется стол с подогревом поверхности, набор для оказания неотложной помощи новорожденному, весы. Температура в помещении, где рождается ребенок, поддерживается на уровне не менее 25 градусов.

Сразу после рождения ребенок обсушивается сухой теплой пеленкой на руках акушерки и выкладывается на обнаженную грудь и живот матери. С этого начинается следующий этап ухода — контакт кожа к коже (ККК), который проводится в течение первых 1–2 часов жизни.

Наложение одноразового зажима на пуповину проводится без отделения ребенка от матери, непосредственно на животе у матери, после того как пуповина перестанет пульсировать.

Раннее пережатие пуповины проводится по показаниям (необходимость оказания неотложной помощи ребенку, риск развития конфликта по группе крови или резус–фактору).

Оценка состояния ребенка врачом–неонатологом проводится непосредственно после рождения, без отделения от матери с целью исключения патологии и контроля адаптации ребенка. Взвешивание, измерение и полный врачебный осмотр могут быть проведены позже, перед переводом в отделение для новорожденных детей.

В случаях, когда контакт с матерью временно невозможен (операция кесарева сечения, необходимость проведения матери манипуляций), практикуется контакт кожа к коже с отцом (при партнерских родах). Мать с ребенком находятся в родильном зале под наблюдением акушерки в течение первого 1– 2 часов после родов.

Поскольку сосательный рефлекс может быть угнетен в течение первых 40 минут жизни, прикладывание новорожденного к груди проводится по мере его готовности в течение первого часа жизни, но не позднее 2–х часов.

Рядом с матерью и ребенком находится акушерка, которая оценивает признаки готовности новорожденного к сосанию (ребенок поднимает головку, открывает рот, высовывает язык, сосет кулачок) и помогает ему хорошо присосаться к груди, придав правильное положение тела.

Перевод новорожденного из родильного зала в отделение осуществляется через 2 часа после родов при условии удовлетворительного состояния матери и ребенка.
При переводе медсестра отделения для новорожденных детей сверяет сведения из истории развития новорожденного и бирки на ручках ребенка.
Уход за новорожденным ребенком в отделении для новорожденных детей (палата совместного пребывания матери и ребенка)

Температура в палате совместного пребывания поддерживается не менее 25 градусов.

После перевода в послеродовую палату, медсестра отделения для новорожденных детей обучает маму всем элементам ухода зановорожденным, показывает ей, как подмывать ребенка проточной теплой водой под краном, избегая касания тела ребенка раковины умывальника. Мать сама одевает ребенка, используя домашнюю одежду (памперсы, ползуны, распашонки) либо пеленает нижнюю часть тела пеленкой.

Температура тела ребенку измеряется 2 раза в сутки электронным термометром в подмышечной впадине. Нормальной температурой тела является 36.5–37.5 градусов. Детская сестра учит термометрии мать и дальше мама сама измеряет температуру тела ребенка.

Специальной обработки глаз не требуется. При необходимости мама умывает лицо ребенка теплой проточной водой. Если глаза загрязнены, необходимо промыть их смоченной в стерильной воде салфеткой или ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза используются отдельные ватные шарики или салфетки.

При затруднении носового дыхания проводится туалет носовых ходов. Необходимо смочить ватный шарик в стерильной воде, скрутить жгутик и аккуратно ввинчивающими движениями вворачивать в каждый носовой ход (поочередно), удаляя корочки или слизь.

Пуповинный остаток ведется открытым сухим методом.

Врач–неонатолог или детская медсестра обучают мать также уходу за пуповинным остатком и пупочной ранкой. Главное требование ухода — содержать в чистоте и сухости. Если пуповинный остаток загрязнился, его важно промыть теплой проточной водой и просушить чистой пеленкой.

Пупочный остаток необходимо оставлять открытым доступу воздуха или прикрывать чистой свободной одеждой. Памперс не должен закрывать остаток пуповины до самого ее отпадения. Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. Ребенок может быть выписан домой с неотпавшим пупочным остатком. Грудное вскармливание осуществляется по требованию ребенка, а не по режиму.

Медсестра отделения для новорожденных детей обучает мать правилам грудного вскармливания, объясняет ей признаки правильного прикладывания и расположения ребенка у груди, оценивает правильность прикладывания и эффективность сосания. При необходимости проводит повторное обучение матери.

Если у женщины есть затруднения в осуществлении грудного вскармливания и уходе за новорожденным, детская медсестра консультирует ее и оказывает практическую помощь.

Врач–неонатолог и детская медсестра ежедневно проводят осмотр пуповинного остатка, пупочной ранки, кожных покровов и слизистых на наличие гнойно–воспалительных заболеваний.

Промывание глаз детям

Дети больше всех подвержены травматизации и раздражению глаз. Процедура промывания – это самый простой и в тоже время эффективный метод устранить проблему. Орошение конъюнктивального мешка проводится при воспалительных заболеваниях, повышенном слезотечении, гнойных выделениях и других болезненных состояниях.

Особое внимание необходимо уделить выбору раствора для обработки глаз. Самыми безопасными и эффективными жидкостями для промывания глаз являются:

Фурацилин – возьмите 1 таблетку препарата и залейте 100 мл кипяченной воды. Как только таблетка полностью растворится, средство можно применять для протираний пораженного глаза, предварительно процедив раствор через несколько слоев марли.
Марганцовка (калия перманганат) – для приготовления промывочного раствора возьмите небольшое количество марганцовки и разведите в кипяченной воде комнатной температуры (рекомендуемая пропорция 1:5000). Готовая жидкость должна быть бледно-розового цвета. Для обработки глаз необходимо смочить в растворе ватный диск и наложить на глаза ребенка.
Физраствор (натрия хлорид) – данное лекарство можно приготовить самостоятельно или приобрести уже готовый раствор в аптеке. Возьмите чайную ложку соли и растворите ее в стакане теплой воды. Средство эффективно при конъюнктивитах бактериального и вирусного происхождения и как жидкость для вымывания инородных частиц из глаз.

Также существуют народные рецепты на основе лекарственных трав для обработки органов зрения:

Ромашка – из нее готовят отвары и настои. Возьмите ложку сухого сырья и залейте стаканом кипятка. После остывания процедите и используйте для инсталляций или глазных ванночек. Ромашка снимает воспаление, уменьшает отек век и покраснение, борется с патогенными микроорганизмами.
Календула – 10 г цветков растения залейте 500 мл кипятка и проварите на медленном огне. После остывания профильтруйте. Отвар можно применять для компрессов или умываний. Средство обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
Чай – для приготовления лечебного раствора можно использовать как черный, так и зеленый листовой чай без ароматизаторов или добавок. Ложку крупнолистового сырья залейте стаканом кипятка и дайте настояться до остывания. Напиток подходит для компрессов и орошений.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо придерживаться определенных правил при приготовлении растворов для промываний. Прежде всего использовать можно только кипяченную или отфильтрованную воду. Готовые жидкости должны быть комфортной температуры, слишком горячие или холодные могут усилить раздражение роговицы и болезненные ощущения.

При воспалительных поражения, обработку следует проводить для обоих глаз, даже есть болен только один. Также нужно учитывать, что если поражение глаз вызвано инфекционным или бактериальным поражением, то только промывания не помогут. Ребенка необходимо показать педиатру и офтальмологу, которые составят подходящий план терапии.

Промывание глаз у новорожденных

Обязательная процедура с необходимостью проведения которой сталкиваются молодые родители – это промывание глаз у новорожденных. Обработка глазок является частью ежедневного туалета, а также методом предупреждения воспалительных и инфекционных процессов.

У некоторых малышей возникает такая проблема, как гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз. Нагноения чаще всего связаны с такими факторами:

Конъюнктивит (бактериальный, вирусный, инфекционный).
Дакриоцистит – врожденное воспаление слизистых путей из-за их непроходимости.
Аллергические реакции из-за воздействия внешних раздражителей (моющие средства, пыль, шерсть животных).

Вышеперечисленные состояния сопровождаются обильным слезотечением, светобоязнью, глазным зудом и повышенной тревожностью ребенка.

Процедуру следует проводить, соблюдая определенные правила:

Мама должна хорошо вымыть руки и заранее подготовить стерильные марлевые диски, салфетки и раствор для промываний.
Для удобства новорожденного следует хорошо спеленать. При этом ребенок не должен спать, поскольку прикосновение влажного компресса может испугать его.
Промывание проводят от внешнего уголка глаз к переносице.
Для каждого глаза используется отдельный компресс и салфетка. Излишки жидкости аккуратно промакивают мягкой салфеткой.
При закапывании лекарства нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и закапать 1-2 капли ближе к уголку глаза. Затем глазик закрывают и проводят массажными движениями от виска к носу.

При выборе жидкости для инсталляций следует проконсультироваться с педиатром. Для ухода за глазами можно использовать теплую кипяченную воду, физраствор, растительные отвары. Процедуру выполняют путем протирания закрытых век стерильным ватным диском, обильно смоченным в растворе.

Если есть воспалительные реакции, то противопоказано применять грудное молоко, перекись водорода, любые спиртовые растворы и физиологические жидкости (моча, слюна), гормональные или сосудосуживающие препараты. Также запрещено использовать влажные салфетки, которые применяют для ухода за кожей новорожденного.