Когда и как можно беременеть после замершей беременности: планирование, необходимые обследования, сколько недель нужно ждать

Вторая беременность не связана с такими психологическими проблемами, как неуверенность в своей репродуктивной способности, страхи, отсутствие опыта, но и она может вызвать особое состояние нестабильности, когда вопрос стоит о том, как быстро можно заводить второго ребенка, если первая беременность была прервана естественным или оперативным путем.

Когда и как можно беременеть после замершей беременности: планирование, необходимые обследования, сколько недель нужно ждать

Дело в том, что организм женщины требует определенного периода для полного восстановления после первых родов. А на это обычно уходит 1,5–2 года.

За это время восстанавливается эндометрий – внутренняя слизистая оболочка матки, гормональный фон, нарушенный первой беременностью, родами и кормлением.

Поэтому планирование беременности после беременности лучше отложить на указанный срок. В это время лучше использовать контрацепцию.

Последствия замершей беременности

Развитие плода может остановиться у совершенно здоровой женщины. И только если эта ситуация повторилась, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Для этого придется пройти обследование и сдать следующие виды анализов:

  • общие анализы крови и мочи;
  • гормональные анализы на гормоны щитовидной железы, тестостерон, прогестерон, пролактин и другие;
  • мазок на флору;
  • на инфекционные заболевания, такие как: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз, микоплазмоз, гонорея и другие;
  • анализы на TORCH инфекции.
  • А также пройти УЗИ матки и ее придатков.
  • Только после полного обследования можно назначить правильное лечение, в течение которого планирование беременности после замершей беременности следует отложить.
  • Нередко требуется время и для того, чтобы организм женщины восстановился после выскабливания с целью удаления погибшего эмбриона и полного восстановления внутреннего слоя слизистой матки (эндометрия).

Через какой срок после замершей беременности можно планировать вторую беременность?

Этим вопросом задаются практически все молодые пары. Однако однозначного ответа нет и быть не может – все зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия инфекций и заболеваний, требующих лечения, индивидуальных особенностей организма, иммунной системы и гормонального здоровья.

Обычно при отсутствии осложнений можно рассчитать день овуляции и планировать беременность после замершей беременности уже через 3-6 месяцев. Этого времени вполне достаточно, чтобы восстановился гормональный фон, а организм подготовился к повторной беременности.

  1. Однако эти сроки очень условны, каждая женщина должна обратиться к врачу, который решит, когда можно планировать рождение ребенка после замершей беременности.
  2. Обычно в этот период врачи назначают препараты, которые готовят организм к новой беременности.
  3. Кроме того, по прошествии 3-месячного срока после замершей беременности, следует начать принимать фолиевую кислоту, которая чрезвычайно важна для восстановления нормального состояния матки.  

Часто после первой неудачной беременности женщинам назначаются оральные контрацептивы, прекращение приема которых само по себе является мощным стимулом для зачатия. Кроме того, прием оральных противозачаточных средств позволит избежать незапланированного зачатия и восстановиться после замершей беременности.

Что поможет избежать повторной трагедии?

Нередко после пережитой трагедии молодые женщины впадают в панику. Гинекологи в таких случаях говорят, что для этого нет никаких причин, что вторая беременность может наступить и привести к рождению здорового ребенка. Но при этом дают некоторые рекомендации, выполнение которых значительно снижает риск повторной трагедии.

В период планирования беременности после замершей беременности следует отказаться от курения и спиртного, продуктов, содержащих кофеин, а именно: крепкого чая, кофе, некоторых газированных напитков. Не стоит злоупотреблять жирной и острой пищей, лучше перейти на здоровое и правильное питание.

Занятия физическими упражнениями и активный образ жизни, будут способствовать общему укреплению здоровья женщины, собравшейся рожать.

И следует помнить, что некоторые медицинские препараты во время беременности запрещено употреблять. Это аспирин и аспириносодержащие препараты.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Когда можно забеременеть после замершей беременности

Замершая беременность – ужасная моральная трагедия для женщины, но не повод для отчаяния.

Говорить о привычном невынашивании рано: если замирание плода произошло впервые и на раннем сроке (до 13 недели), то вероятность новой благополучной беременности не ниже 80%.

Не нужно впадать в депрессию даже после 2-3 неудачных попыток! Избавьтесь от чувства вины, ищите причину проблемы, лечитесь под наблюдением опытного гинеколога.

К повторному планированию ребёнка нужно подойти ответственно: в первую очередь, привести в норму нервы, во вторую – точно выполнять рекомендации врача.

Через сколько месяцев можно беременеть, как снизить риск повторения замершей беременности, узнаете из нашей статьи.

Кто виноват, и есть ли шанс родить после замершей беременности

По статистике на сроке около полутора месяцев выкидышем заканчивается каждая четвёртая беременность, через 2 месяца после зачатия риск потерять ребёнка снижается. Установлено, что в 30 случаях из 100 оплодотворённая клетка отторгается организмом в течение первых нескольких дней после имплантации – таким образом происходит естественный отбор, и в этом нет никакой вины женщины.

Не будем забывать о возрасте: в 20-30 лет риск прерывания беременности минимальный, в 35 теряют ребёнка 20 беременных из 100, а после 45 лет – замирание плода диагностируется у 80 из 100. Несостоявшаяся мама не должна винить себя в произошедшем, причин выкидышей множество, и они не всегда лежат на поверхности.

Каковы причины отторжения плода

Прежде чем планировать беременность после замершей беременности, нужно узнать, почему организм женщины не справился с вынашиванием ребёнка. Условно причины отторжения плода делят на 2 типа.

  1. Не поддающиеся лечению – нездоровая генетика.

    Исправлять генетические дефекты медицина пока не способна, кроме того, «поломки» генов нередко выявляются только после выкидыша. Набор хромосом ребёнок получает от обоих родителей, и, даже если они здоровы, «сбои» не исключены. С возрастом генетические проблемы накапливаются, поэтому выносить ребёнка становится всё сложнее.

  2. Управляемые – факторы, негативное влияние которых можно снизить с помощью лечения и коррекции образа жизни.

    Курение, наркотическая зависимость, тяжёлые физические нагрузки – от этих вредных привычек нужно избавиться не менее чем за 3 месяца до планирования беременности.

    Сопутствующие заболевания, инфекции половых путей также способствуют прерыванию беременности, однако благополучный исход возможен и с ними. Детей успешно рожают женщины с отрицательным резусом, кистами в яичниках и матке, другими патологиями.

    Их влияние на жизнеспособность плода будет тем ниже, чем более ответственно и будущая мама, и отец отнесутся к рекомендациям врача.

Планирование беременности после замершей беременности

После выскабливания и вакуум-аспирации проводится цитогенетическое исследование – на наличие хромосомных дефектов. Если выкидыш произошёл самопроизвольно, то женщине нужно сдать ряд анализов – для выявления заболеваний и физиологических факторов, провоцирующих невынашивание.

Перечень анализов и обследований:

  • УЗИ органов малого таза;
  • на ЗППП и TORCH-инфекции;
  • на патологии гинекологического спектра – аномалии строения матки, цервикального канала, эндометриоз, опухоли;
  • на гормоны;
  • на антитела;
  • на определение кариотипа.

Желательно обследоваться и мужчине, сдав тесты:

  • на морфологию семенной жидкости – спермограмму;
  • на антиспермальные тела – MAR-тест;
  • на совместимость – проба Шуварского (анализ включает оценку жизнеспособности сперматозоидов в цервикальной жидкости).

Только после установления причин замершей беременности, можно решать, сколько времени займёт восстановление.

Мифы о замершей беременности

Существует распространённое мнение, которое, к сожалению, поддерживают некоторые врачи, что замершая беременность – это последствия «неправильного» поведения будущей мамы. Считается, что полёты на самолёте, занятия спортом, регулярный секс, лечение зубов, прививки до беременности, ежедневный физический труд провоцируют выкидыш.

На самом деле это миф. Более того, все перечисленные занятия и процедуры необходимо делать. Запретить их можно только по клиническим показаниям. Если нет прямой угрозы, например, у будущей мамы диагностирована ИЦН, повышено артериальное давление, то все перечисленные занятия и процедуры можно и нужно выполнять. Список ограничений составит наблюдающий гинеколог.

Само по себе мнение о том, что успешность беременности полностью зависит от женщины – миф. После двух неудачных попыток подряд настоятельно рекомендуется обследоваться обоим родителям: выяснить генетическую совместимость партнёров, получить более широкое представление о возможных хромосомных отклонениях.

Через сколько можно забеременеть после замершей беременности

Физиологически зачатие может произойти и сразу после выкидыша, но это не лучший вариант. Вероятность повторения неудачного сценария повышается в 1,5-2 раза. Женщине необходимо принять меры, чтобы выиграть время для подготовки к новой беременности: подобрать оптимальный способ контрацепции, ориентируясь не на отзывы «диванных» советчиков, а по назначению своего гинеколога.

Планировать ребёнка повторно врачи рекомендуют не ранее, чем через 3-4 месяца – это минимальный срок, необходимый организму для восстановления.

В каждом случае срок реабилитации отличается: некоторым женщинам не удаётся справиться со страхом и депрессией на протяжении нескольких лет.

Врачи рекомендуют сначала решить психологические проблемы, вести здоровый образ жизни, наблюдаться у гинеколога.

Важно объяснить женщине, что у неё есть все шансы успешно родить после замершей беременности, но придётся подождать – полгода, год.

Как забеременеть и выносить ребёнка

Если вы потеряли ребёнка, не опускайте руки! Доверьтесь профессионалам, приходите в Медицинский женский центр в Москве.

Наши гинекологи более 20 лет занимаются лечением привычного невынашивания беременности, располагают передовой лабораторией для расширенных исследований на генетические патологии.

У нас проводятся молекулярное кариотипирование абортивного материала ОПТИМА, цитогенетическое исследование хориона при замершей беременности ДНК зонды на хромосомы 8,13/21,14/22,15, 16, 18, X и Y.

Мы выясним, через сколько времени планирование ребёнка станет безопасным, поможет тем женщинам, которые уже отчаялись ощутить счастье материнства из-за череды неудачных беременностей.

Читайте также:  Разрыв промежности после родов

Беременность после замершей беременности

Поделиться

Если у женщины произошел самопроизвольный выкидыш на очень раннем сроке, то физически можно забеременеть после замершей беременности в следующем же цикле.

Однако такая поспешность представляет определенный риск, поскольку причины, приведшие к замиранию, остаются невыясненными, а ведь без их устранения возможно повторение только что произошедшей потери.

Поэтому новая беременность сразу после замершей беременности нежелательна.

Кроме того, одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности — выскабливание полости матки проводится фактически так же, как и аборт, и имеет сходные последствия. Потребуется несколько циклов для полного восстановления травмированной поверхности полости матки, чтобы могла наступить здоровая беременность после выскабливания замершей беременности.

Тогда через сколько после замершей беременности можно вновь попытаться зачать малыша, чтобы на этот раз все прошло хорошо? Оптимальный срок — около шести месяцев. Это время стоит потратить на укрепление здоровья и восстановления душевного равновесия.

Как забеременеть после замершей беременности

Женщине, заботящейся о своем здоровье и желающей в будущем иметь детей, лучше внимательно отнестись к факту замершей беременности.

Не ударяясь в панику, нужно будет со всей серьезностью подойти к планированию нового зачатия. Для этого паре прежде всего необходимо выявить причину гибели плода.

Обоим партнерам нужно будет пройти обследования для уточнения генетических, гормональных нарушений, аутоиммунных заболеваний и инфекций мочеполовой системы.

Анализы после замершей беременности могут включать:

  • анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
  • мазок из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем;
  • УЗИ органов таза;
  • исследование тканей матки (гистология);
  • генетическое обследование на совместимость партнеров.

После определения причины проводится соответствующее лечение, во время которого необходимо предохраняться от новой беременности, чтобы полностью восстановить организм от последствий невынашивания беременности.

Также снизить вероятность повторения негативного исхода можно, изменив образ жизни.

  • В первую очередь важно отказаться от курения и употребления алкоголя, значительно повышающих риск осложнений.
  • Вредное воздействие может оказывать работа в постоянном контакте с сильнодействующими медикаментами, химически активными веществами, излучением. Причем это относится не только к тем, кто работает на опасном производстве, но и к женщинам со вполне мирными профессиями — врачам, медсестрам, парикмахерам, мастерам маникюра, рентгенологам. Любая физически изматывающая работа, в том числе связанная с постоянными перелетами или посменная, также может вызывать сбои в работе женского организма. Поэтому, если ребенок на данном этапе жизни является для женщины приоритетом номер один, стоит всерьез подумать о том, как организовать свою работу так, чтобы не отдавать ей все силы и здоровье.
  • Правильное питание, прием поливитаминных комплексов по рекомендации врача, полноценный отдых и физическая активность — все эти стандартные рекомендации на самом деле играют немаловажную роль. Беременность, роды, первые годы малыша — это забег на длинную дистанцию, и организм женщины должен быть к нему подготовлен.

Стоит также знать, что оба родителя могут быть совершенно здоровы, а причиной замершей беременности становятся генетические отклонения у плода.

Беременность после замершей беременности может стать серьезным испытанием — как для женщины, так и для мужчины.

Очень важно подойти к новой беременности без страха, ведь стресс от подспудного ожидания новой утраты сам по себе может стать причиной новых отклонений.

Нужно постараться принять все, что произошло, не обвиняя себя или других, не привнося в эту беременность свои старые обиды и опасения. И пусть малыш придет к теплой, радостной маме, готовой его принять.

Поделиться

Жизнь после замершей беременности

Неразвивающаяся беременность даже на самых ранних сроках — серьезный психотравмирующий фактор для всей семьи. Самый главный вопрос «Почему это произошло?» врачи часто оставляют без ответа. Впрочем, мы попытались назвать основные причины в предыдущей статье.

Но на самом деле гораздо важнее ответить на другой вопрос: «Что делать сейчас и как предотвратить в будущем?». Прежде всего необходимо решить вопрос об эвакуации продуктов зачатия из матки женщины.

Выжидательная тактика

Если беременность остановилась в развитии в небольшом сроке, можно просто подождать. В 2010 году были опубликованы результаты исследования1, в котором приняли участие 282 женщины с неразвивающейся беременностью малого срока.

На выжидательную тактику дали согласие 203 пациентки. В течение двух недель после постановки диагноза полость матки самостоятельно опорожнилась у 61 %. При анэмбрионии (когда плодное яйцо развивается прекрасно, но эмбриона в нем нет) самоочищение матки произошло в 53 % случаев, а при гибели эмбриона — в 35 %.

Более чем у трети женщин (36,5 %) плодное яйцо самостоятельно никуда не делось, врачам пришлось перейти к использованию других методов. Всего лишь у 2,5 % на протяжении двух недель ожидания возникло обильное кровотечение или инфекционно-воспалительные осложнения, что потребовало экстренной медицинской помощи.

В нашей стране выжидательная тактика не запрещена, но не слишком приветствуется. Расстояния у нас большие. При кровянистых выделениях выжидать можно только в условиях круглосуточного стационара. Несмотря на то что почти половина пациенток имеют хороший шанс избежать медицинских вмешательств, такая стратегия все еще считается рискованной и не распространена в практическом здравоохранении.

Медикаментозная эвакуация

Изгнание погибшего плодного яйца из полости матки можно провести с помощью лекарственных средств (аналогов простагландинов). Это достойная альтернатива хирургическому способу, и ее сегодня выбирает 20 % женщин. Эффективность медикаментозного изгнания варьирует в широких пределах — от 13 до 96 % — и зависит от срока беременности, типа аномалии, используемой дозы препарата и пути введения. Процедуру можно проводить амбулаторно или в условиях круглосуточного стационара. Контрольное УЗИ выполняют через 10–14 дней.

К достоинствам медикаментозного метода следует отнести отсутствие болезненных процедур, анестезии и наркоза. К недостаткам — вероятность довольно продолжительного кровотечения и некоторые шансы на то, что процедура окажется неэффективной. Правомочность этой процедуры в РФ окончательно закреплена в 2016 году Федеральным клиническим протоколом2.

Хирургическое лечение

Еще в 2006 году на XVIII конгрессе FIGO (Международной федерации акушеров-гинекологов) в Куала-Лумпуре (Малайзия) было предложено считать неразвивающуюся беременность сочетанной с хроническим воспалением эндометрия (внутренняя оболочка матки) у 100 % пациенток независимо от причины остановки гестации.

Это значит, что теперь после диагноза «неразвивающаяся беременность» доктор должен поставить запятую и дописать «хронический эндометрит». И еще это значит, что сегодня тактика опорожнения полости матки принципиально изменена.

Варварский метод выскабливания полости матки, который на протяжении долгих лет применялся в РФ, теперь уходит в прошлое.

Сегодня во всем мире (Россия тоже подтягивается) стандартом считается проведение бережной вакуум-аспирации содержимого полости матки.

Если выскабливание требовало обязательного общего наркоза, то вакуум-аспирацию в большинстве случаев можно провести амбулаторно, используя местную анестезию. Процедура намного короче по времени и значительно менее травматична.

К преимуществам этой тактики следует отнести быстрое завершение процесса, возможность остановить кровотечение и удалить инфицированные ткани при осложненном течении заболевания.

Одним из достоинств хирургической тактики (вакуум-аспирации) является возможность провести исследования удаленного материала. Во-первых, это морфологическое исследование (гистология), которое проведет врач-патологоанатом.

Во-вторых, это цитогенетическое исследование, позволяющее изучить хромосомный набор несостоявшегося плода. В-третьих, это молекулярно-генетическое исследование, которое особенно хорошо выявляет хромосомные аномалии.

Такие анализы позволяют ответить на вопрос «Почему это произошло?» и планировать дальнейшую тактику, однако, учитывая высокую стоимость, не являются обязательными и проводятся по желанию женщины.

Жизнь после потери

После эвакуации продуктов зачатия из полости матки начинается самая главное. Во-первых, необходимо немедленно начинать лечение хронического эндометрита. Терапия проводится в первые 3 месяца после потери беременности и может включать гормональную коррекцию, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. Антибиотики назначают по строгим показаниям, исключительно в тех случаях, когда влияние инфекционных факторов доказано. Во-вторых, надо начинать подготовку к следующей беременности. Оптимальный период для зачатия наступает уже через 3–6 месяцев после «замершей», поэтому плакать некогда, надо начинать работу.

Для предотвращения грубых аномалий развития и несовместимых с прогрессированием беременности пороков следует срочно начинать прием препаратов с фолиевой кислотой. Важно помнить, что уровень фолатов накапливается очень медленно, поэтому начинать следует сразу после потери беременности.

Только таким образом можно обеспечить нормальную нейруляцию (образование нервной трубки в процессе эмбриогенеза).

Поскольку не фолатом единым жив человек, врачи рекомендуют найти и устранить дефицит других витаминов и микроэлементов, в первую очередь витаминов группы B (B6 и B12), витаминов E и D, железа, кальция и йода.

Начало приёма фолатов после наступления беременности не играет никакой роли: всё, что могло сломаться, уже сломалось. Важно учитывать, что в России каждая вторая женщина — носительница дефектного аллеля гена, кодирующего фермент 5-метилтетрагидрофолатредуктазу (5-МТГФР). из-за чего фолиевая кислота может усваиваться плохо. О героическом МТГФ мы рассказывали тут.

Если несостоявшаяся беременность была желанной, но непланируемой, следует заняться прегравидарной подготовкой в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями. Важно не забыть санировать все очаги хронической инфекции (особенно зубы и лор-органы), устранить функциональные нарушения пищеварительного тракта в виде запоров и дискинезий.

В задачи по подготовке включают выявление и лечение экстрагенитальных заболеваний: артериальной гипертензии, сахарного диабета, гипотиреоза, системных заболеваний соединительной ткани, болезней почек и мочевыводящих путей, в том числе инфекционно-обусловленных. Избавление от алкогольной, никотиновой, наркотической зависимости, коррекция нарушений пищевого поведения совершенно обязательны.

  • Самое главное — не опускать руки, не упускать мелочей и верить, что непременно всё получится.
  • Оксана Богдашевская
  • Фото istockphoto.com
Читайте также:  33 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, вес, рост и развитие плода, УЗИ, что чувствует женщина, фото

1 Casikar I. et al. Expectant management of spontaneous first trimester miscarriage: prospective validation of the 2-week rule // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 2010. Vol. 35 (2). P. 223–227. [PMID: 20049981]

2 Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Клинические рекомендации (протокол лечения). М., 2016.

Возможна ли беременность после замершей беременности?

Планирование семьи может стать источником приятного волнения, но иногда и разочарования. После того, как вы получите хорошие новости о своем подтвержденном зачатии, настает время для захватывающего путешествия в ожидании ребенка. Тем не менее, в определенных ситуациях приятные впечатления могут смениться сильным расстройством, как, например, происходит при замершей беременности.

Даже если произошла такая неприятность, рано или поздно женщина задумывается о том, возможна ли беременность после замершей беременности.

При этом ее может обуревать чувство тревоги, замешательство в отношении того, что же послужило причиной гибели плода, а также переживания по поводу реальности возможности забеременеть снова.

Этот материал был подготовлен, чтобы помочь вам разобраться во всех аспектах замершей беременности, возможности зачатия после нее и в мерах, которые можно предпринять, чтобы способствовать здоровому и успешному вынашиванию плода.

Причины и проявления замершей беременности

Замершая беременность (молчаливый или неполный выкидыш) – это редкий тип невынашивания, когда организм неспособен распознать смерть ребенка в утробе, вследствие чего не может исторгнуть материал беременности. Из-за этого плацента может продолжать выделять гормоны, в результате чего женщина по-прежнему испытывает все остальные признаки состояния беременной.

Основной причиной замершей беременности является хромосомная аномалия плода. Наличие такой аномалии вызывает торможение и в конечном итоге прекращение развития ребенка в утробе. Примерно 1% всех случаев беременности заканчиваются молчаливым выкидышем.

Большинство неполных выкидышей происходит в течение первых 12 недель после зачатия. Они, как правило, идентифицируется в ходе регулярных проверок.

Например, в ходе УЗИ специалист может выявить недоразвитый плод. Или, если частота сердечных сокращений плода не прослушивается в ходе тестирование эхо-Доплера, это говорит о смерти плода.

Если проводится УЗИ. Выкидыш затем подтверждается при помощи ультразвука.

Замершая беременность, как правило, никак не проявляется. Многие женщины не понимают, что ребенок в утробе умер, и чаще всего не испытывают каких-либо симптомов, таких как сильные спазмы, влагалищное кровотечение или изгнание ткани плода. Это обусловлено все тем же выделением плацентой гормонов беременности, которые играют роль в продолжении симптомов беременности.

Некоторые женщины, однако, замечают ослабление симптомов беременности при неполном выкидыше. У других могут быть красноватые или коричневатые выделения из влагалища.

Часто после гибели плода с хромосомными аномалиями организм может начать выкидыш в течение нескольких дней.

Когда становится ясно, что выкидыш не происходит естественным путем, у акушера есть несколько вариантов прекращения замершей беременности.

Лечение

Если срок беременности небольшой, до 7-8 недель, прием такого препарата, как мезопростол, может привести к тому, что организм сможет изгнать оставшиеся в полости матки ткани. Это неинвазивный и относительно безопасный способ, а образовавшиеся ткани изгнания напоминают сильное менструальное кровотечение.

При замершей беременности боль из-за выкидыша может быть довольно тяжелой. Поэтому специалист также назначает женщине обезболивающие препараты, которые помогут пережить болезненные схватки.

Изгнание тканей само по себе физической боли не причиняет, хотя это, безусловно, тяжелая эмоциональная нагрузка для любой женщины, испытывающей выкидыш.

Если замершая беременность подтверждается на сроке более 8-9 недель, врачи, как правило, принимают решение выполнить процедуру расширения и выскабливания.

Хотя это та же самая процедура, которая проводится для добровольного прекращения беременности, большинству женщин с молчаливым выкидышем не нужно обращаться в клинику абортов.

Расширение и выскабливание при невынашивании может провести акушер-гинеколог практически в любой больнице или поликлинике.

Эта процедура особенно важна, так как благодаря ей сводится к минимуму риск заражения. Если материалы беременности не удалены из организма, они могут со временем инфицироваться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Недиагностированный неполный выкидыш, который возможен у женщины, не замечающей свою беременность, может привести к серьезному и болезненному заражению крови и неспособности к зачатию.

Женщинам, в организме которых материалы беременности сохранялись на протяжении долгого времени после неполного изгнания, может потребоваться госпитализация для лечения значительных и угрожающих жизни инфекций.

Расширение и выскабливание при неполном выкидыше обычно проводится в амбулаторных условиях. После этого женщина может поначалу заметить у себя кровотечение, которое будет постепенно уменьшаться в течение нескольких недель.

Повышение температуры, озноб, сильная боль или исключительно сильное кровотечение (требующее смены нескольких прокладок за один час) – эти симптомы говорят о необходимости срочного обращения к врачу, так как после этой процедуры очень редко могут возникнуть серьезные осложнения.

Помимо этого, после расширения и выскабливания можно ожидать некоторую боль в течение нескольких дней. Большинство врачей рекомендуют отказаться от сексуальной активности на срок не менее шести недель после такого аборта. Кроме того, они предлагают подождать, по крайней мере, три месяца, прежде чем пытаться зачать снова.

Последствия

Женщины, которым пришлось столкнуться с замершей беременностью, вероятно, могут испытать признаки послеродовой депрессии, подобно женщинам, у которых была доношенная здоровая беременность. Это происходит из-за того, что больше не выделяются гормоны беременности, которые могут существенно влиять на настроение.

Вполне объяснимо после молчаливого выкидыша не только развитие депрессии, но и даже появление мыслей о бессмысленности дальнейшей жизни и самоубийстве. Не бойтесь обсуждать свои сильные чувства или непреходящую тоску с врачом. Большинство специалистов помогают найти средства, чтобы справиться с этой трудной и болезненной ситуацией.

Это может быть сделано либо посредством временного лечения антидепрессантами, либо с помощью опытного психотерапевта.

Планирование зачатия после замершей беременности

Чтобы обезопасить себя и как следует подготовиться к будущей здоровой беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со специалистом по поводу анализов. Они проводятся для полноценной оценки состояния вашего здоровья и готовности к нормальному зачатию, а также помогают выявить потенциальные причины невынашивания.

  • Анализы крови, в которых оценивается образец крови, чтобы определить проблемы в эндокринной или иммунной системе.
  • Хромосомные тесты помогают определить, являются ли хромосомы проблемным фактором. В этом случае женщина сдает кровь вместе с партнером. Ткань от выкидыша, если она есть, также можно исследовать.

Хотя основной причиной замершей беременности считается хромосомная аномалия, для профилактики также могут быть выполнены процедуры, помогающие выявить возможные проблемы в матке, например:

  • Ультразвук. В этом методе с визуализацией используются высокочастотные звуковые волны, чтобы произвести точные изображения внутренних структур. Специалист размещает ультразвуковое устройство (преобразователь) на животе или вводит его внутрь влагалища, чтобы получить изображения матки. Ультразвуковое исследование может выявить проблемы с маткой, такие как миомы внутри ее полости.
  • Гистероскопия. Лечащий врач вводит тонкую трубку с лампочкой на конце, называемую гистероскопом, через шейку матки в матку для диагностики и лечения выявленных внутриматочных проблем.
  • Гистеросальпингография. Лечащий врач вводит катетер внутрь шейки матки, который выпускает жидкое контрастное вещество в матку. С помощью красителя отслеживается форма полости матки и фаллопиевых труб, которые становятся видимыми на снимках. В этой процедуре врач получает информацию о внутренних контурах матки и какой-либо закупорки в маточных трубах.
  • Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование производится после того, как через влагалище и шейку матки в матку вводится жидкость. Эта процедура дает информацию о внутренних контурах матки, ее наружной поверхности и какой-либо закупорки в фаллопиевых трубах.

Если не удается определить причину невынашивания, не стоит опускать руки. В большинстве случаев после неполного выкидыша, в конце концов, происходит нормальное зачатие.

Лучший момент для повторного зачатия

Выкидыш, обычный или молчаливый, может вызвать тяжелое ощущение потери. Вы с партнером также можете ощутить гнев, печаль или чувство вины. Не торопитесь и дайте себе время погоревать.

Как правило, рекомендации в отношении секса после замершей беременности варьируются в зависимости от ситуации и способа изгнания, но в целом половая жизнь не рекомендуется на срок от двух до шести недель.

Это своеобразное противопоказание связано с профилактикой инфекции. Поговорите со своим врачом о каких-либо рекомендациях или ограничениях. Менструальный цикл, скорей всего, восстановится в течение шести недель.

Тем не менее, если вы занимались сексом до того, как вернулись менструации, есть возможность забеременеть.

Почувствовав готовность к беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом. эти рекомендации следует рассмотреть, если:

  • У вас был один выкидыш. В исследованиях было выявлено, что женщины, которые зачали в течение шести месяцев смерти плода в первую беременность, реже сталкивались с осложнениями, чем те, кто решил ждать дольше до нового зачатия. При хорошем состоянии здоровья и готовности зачать не нужно долго ждать, чтобы зачать после неполного выкидыша.
  • У вас было несколько выкидышей. В этом случае поговорите с акушером-гинекологом. Специалист сможет порекомендовать анализы и процедуры, помогающие определить любые лежащие в основе проблемы, а также возможные лечебные методы перед новой попыткой зачатия.

Рекомендации для улучшения шансов на удачное вынашивание

Чаще всего ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Тем не менее, соблюдая здоровый образ жизни в период до зачатия и при беременности, вы помогаете своему организму и ребенку.

Читайте также:  Можно ли беременным ходить на кладбище, возможно ли его посещение на троицу, красную горку, радоницу и другие праздники и поминальные дни

Ежедневно принимайте витамины или пищевые добавки с фолиевой кислотой, лучше всего начиная за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

В целом рекомендации такие же, как и для сохранения хорошего состояния здоровья: старайтесь не нервничать, поддерживайте здоровый вес и ограничивайте потребление кофеина. И, конечно же, откажитесь от употребления алкоголя, наркотических средств и курения.

После нескольких выкидышей будущую беременность необходимо планировать и контролировать тщательно. Не забудьте поговорить со своим врачом перед повторным зачатием и обратитесь к нему сразу же, как заподозрите успешное зачатие.

Переживания и поддержка

После того, как вам удалось зачать снова после неполного выкидыша, помимо радости можно испытать страх и тревогу. Многие женщины даже боятся делиться с кем-либо приятными новостями вплоть до конца беременности. После родов может вернуться чувство скорби из-за потери. Беспокоиться не стоит, это абсолютно нормально и вскоре радость от общения с ребенком перевесит все прежние огорчения.

Старайтесь не замыкаться в себе со своими переживаниями и опасениями, не стесняйтесь говорить о них и дайте себе испытать их в полном объеме. Обращайтесь к своему партнеру, друзьям и членам семьи за поддержкой. Если вам сложно справиться в психологическом плане, и вам нужна поддержка, поговорите с врачом или консультантом.

Беременность после замершей беременности

Выполнение преимплантационной генетической диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с современной системой культивированияпозволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.

Все-таки хорошая наследственность — вещь важная. Супруги себя проверили и получили хорошие результаты: будущие отец и мать с нормальной генетикой (нормальным количеством и качеством хромосом). Так разве может их эмбрион иметь плохие хромосомы? Оказывается, может.

И вот почему. Обычно, при естественном зачатии уже с момента оплодотворения начинает реализовываться жесткая генетическая программа развития самого эмбриона. Природа так устроила, что механизм прерывания беременности в течение первых недель (до 2-3 недель) направлен на «отбраковку» оплодотворенных яйцеклеток с генетическими аномалиями.

Поэтому невынашивание беременности в ранних сроках будет обусловлено либо нарушением генетики эмбриона, либо состоянием здоровья и/или патологией в репродуктивной системе женщины.

Причем, в половине случаев причинами замерших беременностей, наступивших самостоятельно, становятся хромосомные аберрации плода.

Вообще, причины возникновения неразвивающейся беременности у супругов многофакторные и до конца неизученные.

Основные среди них:

С учетом этих данных, одной из причин патологии имплантации эмбрионов, как при естественном зачатии, так и в ЭКО, могут быть хромосомные аномалии у эмбриона. Причем, морфологически аномальные эмбрионы не отличаются от нормальных. И в большинстве случаев, эмбрионы с генетическими нарушениями не могут нормально имплантироваться в матку.

Однако, некоторые аномальные зародыши могут попытаться имплантироваться, но в ранние сроки все равно прекращают свое развитие.По данным научно-практических исследований, в сроках до 8 недель чаще встречается неразвивающиеся беременности со следующими хромосомными нарушениями — триплоидии, двойные трисомии, транслокация, трисомия по 3, 7, 11, 16 хромосомам.

Поэтому при планировании следующей программы лечения методом ЭКО (если в первой программе получена биохимическая беременность или клиническая, но прервавшаяся в ранние сроки), рекомендуется провести генетическое обследование супругов и отбор эмбрионов — предимплантационную диагностику по наиболее частым хромосомным аномалиям.

Современная стандартная программа ЭКО позволяет не переносить эмбрионы с остановкой в развитии, особенно это показательно при культивировании до 4-5 суток развития — до бластоцист.

Во всех случаях были обнаружены аномалии хромосом у таких эмбрионов. И можно с уверенностью говорить, что причиной остановки развития зародышей были несовместимые с жизнью отклонения генетики.

Поэтому выполнение предимплантационной диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с современной системой культивирования позволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.

В процессе стандартного лечения методом ЭКО или ЭКО+ ИКСИ МАКС в Клинике МАМА будет проведен отбор жизнеспособных эмбрионов для переноса в матку на основании генетической диагностики (ПГД) наиболее часто встречающихся аномалий.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Беременность после замершей беременности

Можно ли забеременеть после замершей беременности? Можно, но придется подождать. Должно пройти время, лучше год. Это связано с выскабливанием матки, которое вам делали, чтобы извлечь мертвый плод.

По прошествии года пройдите осмотр, и гинеколог даст (или не даст пока) вам разрешение беременеть снова. Он оценит состояние шейки и полости матки, то, насколько они восстановились после чистки.

Обязательно планируйте новую беременность, чтобы не повторилось замирание!

[6], [7], [8], [9], [10]

Планирование беременности после замершей беременности

Планирование беременности после замершей беременности включает: сдачу анализа крови и гинекологическое УЗИ, хромосомный анализ и гистологический анализ извлеченного плода.

Причиной замершей беременности часто становятся половые инфекции. Так что вам перед зачатием, вероятно, придется пройти курс лечения антибиотиками.

Необходимо будет, если выявлены ЗППП, пройти курс лечения также вашему партнеру.

Беременность после 2 замерших беременностей

Беременность после 2 замерших беременностей обязательно должна быть тщательно запланированной. Не оставляйте попыток!

Перечень необходимых анализов:

  1. ПЦР-диагностика половых инфекций. 
  2. Определение антител к вирусам и простейшим. 
  3. Бактериологический посев. 
  4. Определение функции щитовидной железы. 
  5. Анализы на гормоны (полный перечень уточняйте у врача). 
  6. Клинический анализ крови. 
  7. Общий анализ мочи. 
  8. Иммунологическое исследование. 
  9. Гемостазиограмма: основные показатели свертывания крови (коагулограмма), включая волчаночный антикоагулянт (ВА).

Попейте вместе с партнёром витаминные комплексы и препараты фолиевой кислоты. Фолиевая кислота снижает вероятность внутриутробных патологий, не совместимых с жизнью плода.

Беременность после выскабливания замершей беременности

Беременность после выскабливания замершей беременности желательно планировать не менее, чем через год после случившегося. Организму необходимо восстановиться.

Вы перенесли не только физическую, но и психологическую травму, ведь ожидаемая беременность должна была стать таким важным событием в вашей жизни. У вас шок и отчаяние, поэтому в таком состоянии следующую беременность не стоит планировать.

Как избежать повторения трагедии? Почему это случилось?

Беременность обычно замирает на ранних сроках, но может замереть и за месяц до родов. Наиболее опасны 3, 4 и 11 недели беременности.

Причины замершей беременности:

  1. Генетические нарушения. Бывает, что природа ошибается, и ребенок в утробе не может развиваться дальше.
  2. Нехватка женских половых гормонов. После замершей беременности врач назначит вам исследование уровня гормонов.
  3. Беременность часто может замирать после проведённого искусственного оплодотворения.
  4. Употребления будущей мамой наркотиков и алкоголя.
  5. Инфекции: краснуха, грипп, гонорея, хламидиоз, герпес.

После выскабливания замершей беременности полгода отдохните от гинеколога, придите в себя. Не стоит сразу проходить обследования. Эти полгода предохраняйтесь. Не планируйте беременность под давлением мужа и его родственников. Поговорите со своей подругой или мамой. Обратитесь к психотерапевту, если обнаружите у себя признаки депрессии.

После того, как вы пришли в себя, время действовать. Посетите гинеколога и сделайте УЗИ малого таза и сдайте кровь на гормоны. Также определяют уровень аутотел в крови.

Обратите внимание на свой образ жизни. Если работаете на вредном производстве, смените работу, ребенок стоит того!

Включайте в ваш рацион зелень, мясо и рыбу. Избегайте чрезмерного употребления соли и сахара, жареного и копченостей, кофе и алкоголя.

Проводите полтора часа в день на свежем воздухе. Пересмотрите режим дня. Спите 8-9 часов в сутки. Старайтесь больше ходить босиком, особенно летом.

Не забывайте об утренней зарядке, занятиях в спортзале и бассейне.

Замершая беременность после ЭКО

Замершая беременность после ЭКО встречается примерно в 20% случаев. Женщина может никак не замечать, что что-то не так: матка по-прежнему увеличивается. Все обнаруживается на очередном УЗИ или, когда отслаивается плацента. Женщина настораживается при появлении кровянистых выделений.

В большинстве случаев ничего не мешает вам провести павторное ЭКО. Может понадобиться медикаментозная терапия и даже нахождение в больнице на сохранении.

Наиболее часто замершая беременность после ЭКО – следствие инфекций и гормональных нарушений. Именно поэтому перед ЭКО ЗППП нужно вылечить, а гормональный фон нормализовать.

Причиной может стать также слишком густая кровь матери или резус-конфликт. При полном обследовании у таких женщин, обнаруживают антифосфолипидный синдром.

Если кровь слишком густая, необходимые для развития плода вещества перестают поступать в плаценту.

Выкидыш после замершей беременности

Выкидыш после замершей беременности чаще всего случается из-за нарушения гормонального фона – недостатка прогестерона – гормона, отвечающего в организме за протекание беременности. Поэтому, чтобы избежать выкидыша после замершей беременности, нужно пройти анализ на гормоны и лечение, если это потребуется.

Помните, что выкидыш – это трагическая проблема, которая может случиться в жизни каждой женщины, но особенно у той, которая раньше уже переживала потерю ребенка. Если женщина не может два раза выносить ребенка, говорят о привычном невынашивании беременности.

Если у вас ранний срок беременности и исчезли привычные при ней явления – токсикоз и тошнота, насторожитесь. Это может быть замершая беременность. При замершей беременности нет кровотечения и боли внизу живота, как при выкидыше.

Выкидыш после замершей беременности чаще всего провоцируется генетическими нарушениями или половой инфекцией. Причиной могут стать бактериальные инфекции, заболевания щитовидной железы, низкая масса тела. Герпес и бактериальный вагиноз – также частая причина.

Предварительное обследование поможет предотвратить выкидыш после замершей беременности.

Тщательно планируйте беременность после замершей беременности – и у вас будет здоровый, красивый и желанный малыш!

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *