Почему болят яичники (правый левый) и что делать?

Парные маленькие железы справа и слева от матки, в которых развиваются яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, называются яичники. Появление боли в них может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе, поэтому очень важно определить, почему болят яичники, с помощью современных методов диагностики.

Как болят яичники

По характеру боли и ее локализации врач может поставить первоначальный диагноз и предварительно определить, почему болят яичники у женщины, направив на необходимое в данном случае обследование.

Боль может быть постоянной и кратковременной, ноющей и колющей, тупой и острой, локализованной внизу живота или отдавать в бедро, поясницу, промежность.

Часто болезненные ощущения возникают с правой или левой стороны, указывая на расположение проблемного органа.

Однако боль в нижней части живота можно легко спутать с аппендицитом, болезнями ЖКТ или мочеполовой системы.

Особенно если она носит периодический характер и проявляется различной локализацией — в зоне лобка, с правой или левой стороны и далее вверх к почке.

Лишь специалист сможет определить, например, почему перед месячными болят яичники или после секса возникают болезненные ощущения. Поэтому откладывать визит к врачу для установления причины недомогания не стоит.

Причины боли в яичниках

Болезненные проявления в яичниках могут возникать из-за множества причин. Иногда они не опасны, так как сопровождают физиологические процессы — менструацию, беременность, овуляцию, перистальтику кишечника. Но иногда причиной, по которой болят яичники, становятся патологические изменения, происходящие в организме:

• внематочная беременность;
• воспалительный процесс;
• кисты, в том числе с перекрутом ножки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• эндометриоз;
• кровоизлияние в яичник (апоплексия);
• состояние других органов и систем — почечнокаменная болезнь, аппендицит, депрессия, проблемы с ЖКТ и другие.

Патологии, вызывающие боль в яичниках

1. Часто у женщин возникает вопрос, почему во время овуляции болит яичник и является ли это патологией. Дискомфорт в этот период связан с перемещением в маточную трубу созревшей яйцеклетки и разрывом фолликула, где она развивалась.

   Однако, если неприятные ощущения переходят в болезненные, к тому же не проходящие даже после приема обезболивающего средства, это может свидетельствовать об инфекционном процессе.

   Вследствие хронического воспаления капсула яичника становится утолщенной, и разрыв ее или невозможен, или затруднителен, что и вызывает боль.

2. Ноющая боль сопровождает воспалительный процесс яичников (оофорит), который возникает из-за переохлаждения, попадания инфекции, эндокринного сбоя.

   Она может отдавать в поясницу, а среди дополнительных симптомов отмечаются расстройство и болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища (иногда гнойные и с неприятным запахом), слабость и лихорадка.

   Наличие хронического воспалительного процесса отвечает и на вопрос, почему после секса болят яичники. Хотя иногда причиной этого может стать некомфортная поза или слишком грубое воздействие.

3. Эндометриоз — это разрастание выстилающего матку слоя, который может затронуть яичники. В этом случае, отторгаясь во время месячных, эндометрий вызывает ноющую боль в яичниках.

4. Киста яичника — заполненное жидкостью новообразование, в некоторых случаях не вызывающее симптомов. Она может как рассосаться самостоятельно, так и увеличиваться в размерах. Большая киста вызывает у женщин тянущие болезненные ощущения в период менструации и перед ней, при половом акте.

   По мере увеличения новообразования симптомы становятся более выраженными, вызывая тревожащий вопрос — почему болит левый яичник или, наоборот, ощущается боль справа. Острая и сильная, она возникает в случае разрыва кисты, ее перекрута или нагноения.

   В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

5. Апоплексия яичника — основная причина того, почему болит правый яичник, так как чаще возникает именно с этой стороны. Это недуг, которому больше подвержены девушки и молодые женщины. Острая боль сопровождается рядом других симптомов: бледностью, тахикардией, повышением температуры, рвотой, сухостью слизистой оболочки ротовой полости.

   Суть процесса — разрыв яичника и обширное кровоизлияние в брюшную полость. Резкая боль возникает внезапно, часто она связана с интимными отношениями — вот почему болят яичники после секса, хотя это и не единственная причина. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, чтобы избежать возможных осложнений.

   

6. К новообразованиям яичника относят опухоли, произрастающие из его тканей — доброкачественные, пограничные и злокачественные. На ранних стадиях симптомы, как правило отсутствуют.

   Затем появляются боль, когда ноет правый или левый пораженный яичник, дискомфорт и вздутие живота, проблемы с мочеиспусканием, запоры, болезненные ощущения во время секса.

   Позднее присоединяются такие симптомы, как усталость, отсутствие аппетита, потеря массы тела, проблемы с ЖКТ.

7. На ранних сроках беременности, в первом триместре, боли в яичниках могут быть физиологическими, связанными с приятными изменениями в женском организме.

   Дискомфортные ощущения проявляются легким покалыванием и ноющей легкой болезненностью.

   Однако важно понимать, что причиной их возникновения могут быть и патологические проблемы — поликистоз, воспаление, внематочная беременность, обострение хронических проблем.

8. Часто женщины воспринимают, как аксиому, что в месте расположения яичников болеть могут только они. Однако виноваты могут быть и другие органы — почки (при наличии камней), аппендикс, кишечник, мочеточники. Если боль не связана с приближающимися месячными и не проходит в течение двух-трех дней, стоит обязательно посетить терапевта.

Самое важное — не медлить и обратиться за помощью при неотложных состояниях, вне зависимости от того, почему болят яичники. Поводами для обращения в скорую помощь выступают:

• высокая температура (38°C и выше)
• резкая сильная боль
• тошнота или рвота
• внезапная слабость
• помутнение сознания.

Если же вы хотите выяснить, почему перед месячными болят яичники или постоянно ноет низ живота, необходимо обратиться в хорошую клинику, где есть все условия для качественной диагностики, и работают врачи высшей категории. Лучший вариант — это Центральная клиническая больница при Российской Академии Наук.

Почему ЦКБ РАН

Даже на регулярный профилактический осмотр лучше ходить к высококвалифицированному опытному гинекологу. А когда возникают проблемы со здоровьем, это становится особенно актуальным.

Отличное оснащение больницы оборудованием от ведущих мировых производителей позволяет быстро и безошибочно установить причину заболевания.

Здесь имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория — анализов не приходится ждать долго, и большинство из них готовы уже в день обращения.

Но самое главное — здесь работают врачи, влюбленные в свою профессию. Многие из них имеют ученую степень — это К.М.Н, профессора, врачи высшей категории.

Гинекология — одно из самых важных лечебных направлений Центральной клинической больницы РАН. Все специалисты постоянно повышают квалификацию и используют последние достижения исследователей в различных направлениях.

В сложных и спорных случаях вопрос о назначении необходимого лечения принимает консилиум.

Теплая благожелательная атмосфера, доступность цен, удобная запись по телефону или онлайн — приятные дополнительные преимущества. К тому же вы всегда можете быть уверены, что в ЦКБ РАН вам рады и готовы помочь в самой сложной ситуации.

Боли при кисте яичника: причины почему может болеть, симптомы и что делать если болит киста, бок, поясница или грудь, лечение в Москве

Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста – это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью.

Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты.

Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.

Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.

Причины болевого синдрома

Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? – являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.

Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:

• Стремительное увеличение размера кисты;
• Крупные размеры кисты;
• Давление кисты на органы таза;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Травма тазовой или паховой области;
• Разрыв или перекрут кисты;
• Активная половая жизнь.

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Симптомы

Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:

• Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
• Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
• Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
• Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
• Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
• Болью при половом акте или физической нагрузке.

Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.

Специфика боли

Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу.

Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.

Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:

• Нижней части живота;
• Паховой области;
• Пояснице;
• Крестце;
• Нижних конечностях;
• Прямой кишке.

При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза.

Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.

Боли при разрыве и перекруте кисты 

Разрыв кисты яичника или перекрут ножки – это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения.

При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.

Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот.

Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести.

Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.

Лечение

При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.

В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:

• УЗИ диагностику;
• Пункцию;
• Диагностическую лапароскопию.

Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования.

Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия – операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма.

В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.

Как самостоятельно лечить боль

Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.

Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц.

Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита.

Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.

Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.

Боль в области яичников: 7 самых частых причин

Яичники представляют собой две маленькие железы, расположенные по обе стороны нижней части таза. Они играют жизненно важную репродуктивную роль, от их состояния зависит менструальный цикл и в целом — развитие сексуальных характеристик женщин.

Каждый месяц происходит процесс, известный как овуляция, когда в результате разрыва созревшего в яичнике фолликула в маточную трубу высвобождается яйцеклетка. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.

• Перечислим семь наиболее распространенных причин болей в области яичников:
• 1. Овуляция
• Болезненную овуляцию называют миттельшмерц, что на немецком языке означает «срединная боль».

Овуляция — это процесс выведения яйца из яичника и происходит на 14-й день или около 14-го дня среднего менструального цикла. Большинство женщин во время овуляции не испытывают никаких неприятных ощущений, однако некоторые в этот период могут ощущать серьезный дискомфорт или боль в течение нескольких минут, часов или даже дней.

Миттельшмерц может ощущаться на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или обильными выделениями из влагалища.

Миттельшмерц не требует лечения. Тем не менее следует учитывать, что некоторые серьезные заболевания, такие как аппендицит и внематочная беременность, могут имитировать боль при овуляции. Женщина должна обратиться к врачу, если возможной причиной возникшей боли может быть одно из этих состояний.

2. Воспаление тазовых органов

Воспаление тазовых органов вызывается инфекцией, распространившейся на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие воспаление передаются половым путем.

Возможной причиной воспаления тазовых органов могут быть занесенная инфекция при родах, при введении ВМС, выкидыше, аборте или любой другой инвазивной процедуры.

Лечение

При воспалении тазовых органов в первую очередь проводят лечение основной инфекции антибиотиками. Легкую степень воспаления можно вылечить всего одной инъекцией, в то время как более тяжелые воспалительные процессы могут потребовать лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.

1. 3. Перекрут яичников
2. Перекрут яичника — тяжелая патология придатков, развивающаяся при перевороте связок, фиксирующих яичник, пережатии его сосудов и ишемии органа.
3. В большинстве случаев перекрут яичника развивается при увеличении его объема и массы за счет различных образований – крупных кист и опухолей, чаще доброкачественных
4. Лечение

Перекрут яичников вызывает сильную боль и требует неотложного медицинского вмешательства. Экстренные лечебные мероприятия проводятся только в стационаре и единственный эффективный метод – хирургическое вмешательство.

• При запоздалом диагнозе из-за стремительно развивающихся осложнений возможны самые неблагоприятные последствия.
• 4. Эндометриоз
• Эндометриоз — заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов.

Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания, лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и гормональным. В большинстве же применяется комбинированное лечение. Хирургическое лечение включает различные методы, начиная с иссечения отдельных участков эндометриоза во время лапароскопии, заканчивая полным удалением матки в осложненных случаях.

5. Киста яичника

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Киста яичника весьма распространенное заболевание и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.

В очень редких случаях заболевание сопровождается такими симптомами как:

• боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
• тяжесть, давление в области таза;
• затяжные боли во время менструаций;
• нерегулярный месячный цикл;
• тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;
• давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;
• боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

Следует обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

1. В большинстве случаев киста яичника — новообразование доброкачественной природы, в крайне редких случаях она может принять злокачественную форму.
2. Лечение
3. При функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника возможны как выжидательная тактика, так и консервативное лечение контрацептивами.
4. При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
5. 6. Синдром овариальных остатков

Синдром овариальных остатков встречается у женщин только после хирургического удаления матки и яичников. Если в области таза остается какая-либо ткань яичника, она продолжает вырабатывать гормоны и может разрастись в кисту.

Это процесс вызывает боль, которая может быть постоянной или приступообразной. Женщины с синдромом овариального остатка также могут испытывать боль во время секса и при мочеиспускании.

Лечение

Синдром овариальных остатков требует лечения, целью которого является максимально полное уничтожение оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выделение гормонов, вырабатываемых оставшейся тканью.

7. Реферированная боль

Боль в яичниках на самом деле может быть вызвана проблемами с состоянием других органов. Так, боли в яичниках «имитируют» аппендицит, эктопическая беременность, камни в почках, или запор.

Лечение

Врач должен определить, что именно является причиной боли, затем назначается соответствующий курс лечения. Для приведенных выше причин это операция по удалению аппендикса, прерывание эктопической беременности, обезболивание и удаление камней из почек, прием слабительных препаратов для облегчения запора.

Когда обращаться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу при возникновении любой боли в области таза. Только специалист, в арсенале которого имеются необходимые средства диагностики, способен выяснить причину боли.

В зависимости от причины боли, последствиями несвоевременно поставленного диагноза могут стать долговременные проблемы со здоровьем и даже смерть пациентки.

Напоминаем, боль в яичниках в сочетании с такими симптомами как головокружение, тошнота и рвота, высокая температура, вагинальное кровотечение — требует неотложной медицинской помощи.

В штате Профессорской клиники состоят высококвалифицированные врачи-гинекологи, располагающие всеми необходимыми средствами инструментальной и лабораторной диагностики.  Получить дополнительную информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

Боль в яичниках: причины и лечение сильных болей в районе левого или правого яичника

Боль в яичниках – распространенный симптом, свидетельствующих о заболеваниях женской половой сферы. Боли могут иметь различный характер и интенсивность, отдавать в соседние области и органы.

Подобное состояние не должно оставаться без внимания, ведь любую патологию гораздо проще вылечить на ранних стадиях.

Высококвалифицированный врач-гинеколог нашей клиники проведет качественную диагностику, отличит нормальные физиологические боли от патологического болевого синдрома, назначит индивидуальный курс лечения, чтобы вернуть пациенткам их бесценное здоровье.

Причины болей в яичниках

Многие пациентки считают, что боль в яичниках – это всегда признак воспаления, но существуют и иные болезни, проявляющиеся аналогичным симптомом. Кроме того, существуют физиологические боли, которые могут появиться и у здоровых женщин. Чаще всего причинами болей являются:

• аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, вызываемое половыми инфекциями и грибками. Болевые ощущения при этом обычно носят периодический характер, способны иррадиировать в поясничную область;
• оофорит – воспалительный процесс придатков яичников, характеризующийся периодическими или постоянными болезненными ощущениями в нижней части живота, иногда с иррадиацией в область крестца и поясницы;
• киста яичника – при наличии новообразования значительного размера, сдавливающего органы и нервы в малом тазу, возникает умеренная боль постоянного характера. Если перекручивается ножка кисты и нарушается ее целостность, жидкостное содержимое изливается в брюшную полость, возникает острый болевой синдром;
• апоплексия яичника – разрыв органа, сопровождающийся кровотечением и сильной стреляющей болью с одной стороны, чаще всего справа. Сопутствующие такому состоянию симптомы включают в себя учащение пульса, резкое снижение артериального давления, холодный пот, обморочное состояние;
• перекрут яичников – может произойти вследствие высокой подвижности органов в полости малого таза или при чрезмерных физических нагрузках;
• синдром гиперстимуляции яичников – состояние, которое может возникнуть у женщин, проходящих курс гормональной терапии  бесплодия, сопровождается увеличением размера органов, формированием множественных кист;
• внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не попадает в маточную полость, а прикрепляется к стенке маточной трубы. По мере развития зародыша возможен разрыв органа.

У здоровых женщин боль в яичниках может являться проявлением так называемого овуляторного синдрома. Это значит, что болезненные ощущения возникают в момент разрыва фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. Обычно это происходит в середине цикла. Боль при таком состоянии может локализоваться то с одной, то с другой стороны. Овуляторный синдром не является патологическим состоянием.

Боли в яичниках: диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы обнаружили у себя боль в области яичников, не стоит откладывать посещение врача. Опытный специалист нашего медицинского центра проведет тщательный анализ ваших жалоб, назначат ряд диагностических мероприятий для уточнения диагноза и разработают эффективную тактику лечения.

Для исследования яичников применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лапароскопическая диагностика;
• лабораторные анализы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленной причины боли.

Популярные вопросы

Когда боль в яичниках – норма?

Ответ: В норме яичники могут болеть вследствие циклических изменений, связанных с созреванием и выходом из фолликула яйцеклетки в момент овуляции. В остальных случаях боль является признаком патологии и требует внимания специалиста.

Можно ли принять обезболивающее лекарство, если болят яичники?

Ответ: Самостоятельный прием обезболивающих препаратов допускается при болях, вызванных кистой крупного размера. Если же есть подозрение, что болевые ощущения вызваны иным острым заболеванием, настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу.

Как точно определить, что болят именно яичники, а  не соседний орган?

Ответ: Определить точную локализацию боли в малом тазу довольно сложно, часто сделать это может только врач. Следует обращать внимание на характер боли, ее интенсивность при пальпации.

Боли в области яичников

Как определить, что болит именно яичник. Причины боли в яичниках и советы врачей.

Крайне редко женщина сама может определить где (какой орган в малом тазу) появляются болевые ощущения, яичники находятся внизу живота справа и слева (латеральные области), но в данных областях находится и кишечник и маточные трубы, поэтому чаще всего женщина обращается к гинекологу с жалобами на боли внизу живота.

Для того, чтобы поставить диагноз врачу важно когда появляются боли в середину цикла, не зависят от менструального цикла, появились внезапно или постоянно. Врача интересует и характер боли:

• острая боль – характеризует острое состояние, например, при апоплексии яичника, аппендиците;
• тупая боль, ноющая – характерна для воспалительных заболеваний в малом тазу, также может быть после стимуляции яичников;
• схваткообразная боль – чаще характерна при угрозе выкидыша.

• И самое важное – правильно поставить диагноз и не заниматься самолечением, а посетить врача гинеколога.
• Причем, для каждого периода женщины боль в области яичников всегда должна настораживать.
• Так у женщин репродуктивного возраста чаще боли в области проекции яичников связаны с воспалением, овуляцией, реже с кистами в яичниках, а в климактерическом периоде всегда необходимо исключать неопластические процессы.

Причины боли яичников

Болезненные ощущения в области проекции яичников могут быть вызваны разными причинами, можно выделить:

• наступление овуляции
• во время менструации
• беременность
• перистальтика кишечника

• кистозные новообразования, в том числе перекрут ножки кисты;
• воспалительные процессы (оофорит, сальпингит, сальпингооофорит и другие);
• острый аппендицит;
• злокачественные опухоли в малом тазу;
• внематочная беременность.

Киста яичника

В зависимости от того, какой яичник поражен кистозным новообразованием, боль может возникать справа или слева. При одновременном поражении обоих яичников кистами болезненные ощущения беспокоят по всей нижней части живота.

При кистах, чаще всего боль тянущего или ноющего характера.

Если кистозное образования маленького размера, то оно не вызывают ни беспокойства, ни болевых ощущений и женщина узнает о них случайно, например во время ультразвукового обследования. Следует напомнить, что у женщины есть и функциональные кисты например, желтого тела, которые не требуют лечения.

Особенную опасность представляют кисты на ножках, так как при любой нагрузке, поднятии тяжести, резкой смене положения тела женщины может произойти перекрут или подкрут ножки кисты – состояние, характеризующееся клиникой острого живота (резкая боль с характерной симптоматикой). Если пациентке своевременно не оказать медицинскую помощь, то может развиться нарушение питания кисты, воспаление, перитонит, сепсис и летальный исход.

Боли в яичниках при беременности

Даже при нормально развивающейся беременности женщина может ощущать (чаще в маленьком сроке беременности) ноющие боли внизу живота. Без ултразвукового исследования невозможно определить, что является причиной – маточный тонус, угроза прерывания беременности или киста желтого тела.

Именно желтое тело помогает организму сохранять беременность продуцируя гормон Прогестерон и не требует лечения. Но после стимуляции, ЭКО или при спаечном процессе в малом тазу – киста желтого тела может ощущаться женщинами.

Специального лечения кисты желтых тел во время беременность не требуют.

Боли в яичнике при овуляции (овуляторные боли)

При высоком пороге чувствительности, некоторые женщины, ощущают овуляцию.

С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом.

Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный, а вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость – раздражает брюшину – а это очень чувствительное пространство, наступает боль.

Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.

Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь – это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи и требуют немедленной госпитализации.

Для того, чтобы понять, что стало причиной боли – внематочная беременность, заболевания кишечника и т.д. необходима консультация врача гинеколога, УЗИ исследование малого таза, исследование крови. При не ясной причине боли проводят МРТ, а по показаниям и лапароскопию.

Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что затрудняет определить ее причину.

Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения, ведь многие кисты яичников можно пролечить без хирургического лечения, а когда киста занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки уже может не быть.

Что делать?

1. Отследить закономерность боли (зависит ли она от менструального цикла)
2. Записаться на прием к врачу гинекологу и УЗИ
3. При острой боли – положить холод на низ живота и вызвать скорую помощь.

При появлении болей в яичниках во время менструации можно принять обезболивающее средство, спазмолитики не рекомендуются, так как они могут усиливать кровотечение. Во всех остальных случаях болезненные ощущения требуют консультации врача.

В зависимости от причины возникновения лечение может быть разным:

1. Внематочная беременность – если патология диагностирована на ранней стадии, то женщине дают таблетки с абортирующим эффектом или проводят лапароскопию, в ходе которой осторожно удаляют плодное яйцо. Если внематочная беременность привела к разрыву трубы, то в экстренном порядке женщине проводят полостную операцию, во время которой удаляют и плодное яйцо, и саму трубу.

2. Воспалительные процессы – в индивидуальном порядке подбирают курс антибиотикотерапии, после купирования острого процесса дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

3. Кисты – в зависимости от причины возникновения новообразования, его роста и влияния на менструальный цикл подбирают лечение. Некоторым женщинам подбирается гормональная терапия (оральные контрацептивы), при множественных кистах, а также угрозе перекрута ножки проводится плановая операция через проколы в передней брюшной стенке – лапароскопия.

4. Опухоли яичников злокачественного характера – оценивается стадия рака и наличие осложнений в виде метастаз, в зависимости от этого назначают химиотерапию, лучевую терапию или радикальную операцию.

Чтобы вовремя распознать патологии яичников женщинам репродуктивного возраста и дамам в климактерическом периоде следует ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.

Тупая усиливающаяся боль справа или слева при беременности сигнализирует о возможном неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность при своевременной диагностике позволяет избежать разрыва и удаления трубы, в то время, как прогрессирующая беременность может привести к осложнениям, массивному внутреннему кровотечению и даже смерти женщины.

Что делать, если болят яичники?

Для вагинального осмотра и инструментальной диагностики запишитесь на консультацию в наш центр.

Врач с помощью бактериоскопии, онкоциктологии, других информативных методов выявит причины воспаления, патологии репродуктивной системы, предраковые клетки.

На повторном приеме гинеколог оценит результаты исследований, состояние здоровья, составит план терапии. Доступные цены на услуги позволяют проходить обследование несколько раз в год.

Значение яичников в женском организме

Парные репродуктивные железы расположены слева и справа внизу живота. Медиальной стороной обращены в сторону таза, латеральной – к боковой стенке брюшины и мочеточнику. С маткой соединены трубами, связками и брыжейкой. Для выхода сосудов, нервов, лимфоузлов предусмотрены желобовидные ворота.

Придатки состоят из коркового и мозгового вещества с везикулярными фолликулами. Последние включают половые (ооциты) и гранулезные клетки, и окружены эпителиальной тканью.

Под ними находится базальная пластинка, очерчивающая границу между структурным компонентом и стромой. По краю локализуются зрелые фолликулы, покрытые текой (оболочкой).

Внутри они представлены зернистым слоем с бугорками, получившими название «граафовые» пузырьки.

Генеративная

Яичники выполняют ряд функций в женском организме. Генеративная отвечает за образование яйцеклеток в фолликулах в середине менструального цикла. Процесс начинается в антенатальном периоде и продолжается до менопаузы.

Большая часть гибнет на стадии развития, оставшиеся участвуют в овуляции. После первой менструации яичники выделяют до 30 фолликулов, из которых только пара содержит репродуктивные клетки с набором хромосом.

К подростковому периоду количество гамет у девочек сокращается до 400 000. К менопаузе остается 400-500 ооцитов.

Вегетативная функция

Железы отвечают за развитие половых признаков: генетического пола и органов, принимают участие в гаметогенезе – образовании половых клеток (гамет) и оплодотворении.

После рождения количество у девочек достигает 2 млн, когда у мальчиков они продуцируются только в период полового созревания.

Процесс происходит путем созревания ооцитов и цитоплазмы, мейоза – двух делений и удвоения ДНК клеток.

Гормональная или эндокринная

При созревании фолликул тека-клетки вырабатывают андрогены – мужские гормоны. Затем проникают через базальную мембрану в гранулезные, превращаются в эстрогены и эстрадиол, которые:

• формируют полость для быстрого роста фолликулов;
• влияют на развитие молочных желез и скелета по женскому типу;
• регулируют биосинтез белка и толщину жировой прослойки.

За сутки до овуляции тека-клетки продуцируют повышенный объем эстрогена, стимулируют выброс лютеинизирующего гормона, ответственного за овуляцию. Разорвавшийся фолликул трансформируется в желтое (лютеиновое) тело, оставляя микроскопическую ранку, и выполняет функцию секреторной ткани. После родов дефекты замещаются шероховатой соединительной тканью.

В жёлтом теле синтезируются полипептидные гормоны. Релаксин образуется во время беременности для размягчения лонной связки, снижения сокращения матки.

Осиктоцин регулирует интенсивность схватов во время родов. Прогестерон поддерживает жизнь эмбриона при движении по фаллопиевой трубе к матке, предотвращает отторжение эндометрия и кровотечение.

Недостаточная выработка половых гормонов приводит:

• к сбою менструального цикла;
• атрофии матки и слизистой вульвы;
• проблеме с зачатием;
• раннему климаксу.

Как определить, что болит яичник?

Дискомфорт в малом тазу беспокоят каждую вторую женщину, носят физиологический или патологический характер. При его появлении слева или справа важно установить причину. Одна из распространенных причин – беременность.

Спустя неделю после оплодотворения из-за опускания плодного яйца в матку возникают неприятные ощущения, как перед месячными. С ростом плода увеличивается нагрузка на связки, из-за растяжения появляются чувство тяжести и характерная симптоматика.

Состояние обостряется:

• при нагрузках;
• резких движениях;
• лежания на боку.

Чаще оно беспокоит девушек до 25 лет при первой беременности. Изменения гормонального профиля провоцирует проблемы в придатках, появление кисты желтого тела до 11-й недели. Капсула с жидкостью образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула.

При гестации увеличивается и растягивает стенки, что вызывает неприятные ощущения. С 14 недели для расхождения костей малого таза при родах в кровь выбрасывается гормон релаксин. На физике это проявляется неприятными ощущениями в животе и пояснице.

Физиологические причины

Болевой синдром с одной стороны – признак овуляции яйцеклетки, сопровождавшийся симптомами:

• повышением базальной температуры;
• слизистыми выделениями;
• отдающей в прямую кишку и в ногу болью;
• усилением либидо.

С болезненной овуляцией гинекологи до конца не разобрались. Уверяют, что дискомфорт возникает из-за быстрого роста фолликул за 24 часа перед овуляцией, чувствительности к разрыву «пузырьков», высвобождению зрелых яйцеклеток.

Они частично прерывают кровоток в половых железах и «нервирует» брюшную полость. Дискомфорт чувствуется с обеих сторон и продолжается около 12-24 часов. Если проблема повторяется каждый месяц, посетите гинеколога.

Он подберет противозачаточное средство, не позволяющее яйцеклетке созревать.

Если женщина жалуется на «острый живот» во время месячных, то скорее это реферированная боль, возникающая при высокой чувствительности нервных волокон в придатках. Это происходит при гормональной перестройке, отторжении эндометрия. Для снятия признаков достаточно принять обезболивающее средство.

Патологические

Причины дискомфорта не всегда физиологически оправданы. Часто речь идет о нарушениях репродуктивной функции. При внематочной беременности проблема усиливается по мере развития эмбриона.

Здоровье женщины быстро ухудшается, появляются кровянистые выделения. Резкие схваткообразные приступы указывают на возможность разрыва трубы.

Чтобы не допустить внутреннее кровотечение, нужно ехать в больницу.

Воспаление

Среди гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста первое место занимает воспаление яичников (оофорит). Процесс часто затрагивает маточные трубы (сальпингит), другие органы мочеполовой системы. Симптомы:

• тянущие или схваткообразные приступы в лобке, крестце или паху;
• обильные бесцветные выделения;
• уменьшение либидо и аноргазмия;
• повышение температуры и озноб.

Часто боль мигрирует, и проявляется в области поясницы, внизу живота, отдает в ногу. По этим признакам определить, что беспокоят именно придатки невозможно. Рядом с ними расположены органы, дающие схожую симптоматику с аппендицитом, болезнями поджелудочной, печени. При воспалении мочевого пузыря, камней в почках она носит опоясывающий характер.

Девушки часто спрашивают: что делать, если болят яичники и как диагностировать проблему? Обратите на характер приступов: они тупые, тянущие, схваткообразные или режущие? В тяжелых случаях они сопровождаются коричневыми, красноватыми, зеленоватыми выделениями, температурой. Подтвердить или исключить воспаление придатков может только врач.

Что делать при боли в правом яичнике?

При поликистозе яичников, опухоли, эндометриозе, уреаплазмозе яичники сильно болят с одной или обеих сторон. Дискомфорт может длиться считанные минуты и растягиваться на часы. Апоплексия в иерархии гинекологических патологий занимает 2-3%. Из-за разрывов сосудов происходит кровоизлияния в паренхиму яичника и полость брюшины. Признаки:

• боль в пораженном придатке с миграцией по брюшной полости;
• холодный пот;
• вздутие живота;
• диспепсические явления;
• учащенное сердцебиение.

Симптоматика зависит от кровопотери. Женщин беспокоит тянущая боль в внизу живота, связанная с функциональными изменениями в сосудах. При появлении симптомов нужна медицинская помощь.

Перекруты кист и придатков

Сильный внезапный приступ сигнализирует о развитии острого состояния. При индукции овуляции, беременности, возникают перекруты ножки кисты, реже придатка с вовлечением трубы. Отдельное место занимают доброкачественные опухоли> 4 см. Появление новообразований отмечается у нерожавших женщин и прибегавшим к прерыванию беременности.

Девушки часто отмечают появление коликообразной спонтанной или распирающей боли внизу живота. Приступы с перитонеальными симптомами наблюдают при смещении шейки матки вправо или влево с опущением или выворотом.

Что делать, если болит правый яичник или оба, и есть жалобы на ухудшающееся самочувствие? Это повод для визита к врачу для комплексного обследования. Невылеченные гинекологические патологии в половине случаев становятся причиной бесплодия, исключая аппендицит.

Что делать, если болит левый яичник?

Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток за пределами внутренней оболочки матки-эндометрия. Как и нормальные клетки они проходят один цикл, но не утилизируются при менструации.

При проведении лапароскопии такие очаги обнаруживают: в брюшине, мышечной ткани, шейке матки, связках. Гинекологи диагностируют эндометриоидные кисты, эндометриоз мочевого пузыря, влагалища, прямой или сигмовидной кишки.

Признаки патологии при обследовании:

• «мраморный» рисунок;
• увеличение размеров матки в диффузной форме;
• деформация стенки;
• бледность покрова (при операции,не по узи).

После хронического воспаления или операции в малом тазу образуются спайки. Фиброзные тяжи нарушают анатомическое положение придатков, требуют оперативной коррекции. Болевой синдром с левой стороны возникает из-за гиперстимуляции яичников в период лечении бесплодия. Сопровождается вздутием живота и скоплением жидкости. После отмены лекарства состояние нормализуется.

Методы лечения

Для восстановления клинической картины и исключения онкологии существуют разные способы информативной диагностики. Для уточнения диагноза в клинике используют:

1. Трансвагинальное УЗИ таза. Во влагалище вводят стрежень с датчиком. Обследование позволяет уточнить размеры матки и яичников, наличие новообразований, воспалительных процессов.
2. Ультразвуковую допплерографию. Метод определяет первичные поражения сосудистых стенок, извилистость, просвет, параметры кровотока.
3. Компьютерную томографию. Рентгенологическое исследования сканирует диаметральные ткани. При раке придатков определяет карту метастазов, размер опухоли, лимфатических узлов.
4. Рентген с барием назначают при подозрении на рак яичников с распространением в слепую или толстую кишку. Для отчетливости сначала вводят контрастную жидкость из взвеси сульфата бария, затем снимают полость малого таза.
5. Позитронно-эмиссионная томографию. Метод радионуклидной визуализации подходит для выявления очагов поражения, уточнения расположения новообразований, мониторинга при риске рецидива.

Лечебные протоколы

При эндометриозе проводят лапароскопию, влагалищное и ректовагинальное обследование, гистеросальпингоскопию. При средней и тяжелой стадиях болезни используют органосохраняющее оперативное вмешательство. Терапия направлена на удаление очагов, кист, рассечение спаек. У женщин 40+ с прогрессирующей формой удаляют матку с придатками в крайних случаях: быстрый рост миомы, онкология.

При воспалении

Что делать, если приступы возникают после переохлаждения или попадания инфекции? Больным с сальпингитом и аднекситом – воспалением фаллопиевых труб и яичников и связок назначают:

• противомикробные и спазмолитические препараты;
• свечи для рассасывания спаек;
• физиотерапию;
• таблетки для коррекции уровня прогестерона и эстрогена,

При апоплексии

Внутрибрюшное кровотечение приводит к осложнениям со стороны репродуктивной системы. Консервативная терапия показана в легкой форме при стабильной гемодинамике.

Гинеколог назначает препараты для остановки кровотечения, снятия болевого синдрома в сосудах,.

Для минимизирования риска образования спаек и трубно-перитонеального бесплодия врач подбирает для каждой пациентки индивидуальную схему терапии.

В сложных случаях хирург проводит лапароскопическую операцию через проколы в брюшной стенке. Под контролем зрения внедряет в полость видеокамеру и коагулирует кровоточащие сосуды. При масштабном поражении выполняет частичное удаление яичника. В постоперационном периоде пациенткам предлагают терапию для предотвращения рецидива.

Лечения при перекруте кисты или опухоли

В клинике выполняют лапароскопическую  оофорэктомию или цистэктомию с сохранением половых желез. При некрозе тканей назначают резекцию пораженных тканей фаллопиевых труб и придатка. Лапароскопический доступ с 3 проколом в области пупка минимизирует повреждение тканей и кровопотерю.

Почему важно обратиться к врачу?

Не нужно откладывать визит в клинику, снимать симптоматику обезволивающими лекарствами. Это чревато переходом патологии в хроническую форму, нарушением менструального цикла, внематочной беременностью, спайками в трубах, приводящих к бесплодию. Гинеколог проведет обследованием по протоколу, вынесет заключение после:

• пальпации живота;
• осмотра в зеркалах;
• теста на гормоны;
• результата бактериологического посева;
• лабораторных анализов и пцр тестов;
• кольпоскопии;
• гистеросальпингоскопии – обследования ультразвуком маточных труб с контрастным веществом;
• УЗИ малого таза.

Врач уточнит локализацию патогенного очага, диагностирует право-лево-и двухсторонний оофорит, или выявит кисту, опухоль, другую патологию. Специалист нашего центра составит программу, проконсультирует по поводу лечения и профилактики.

Ранняя диагностика в будущем избавит от осложнений и хирургического вмешательства. Записывайтесь на прием к врачу-гинекологу прямо сейчас, и проведите полную диагностику женского здоровья. Цену уточняйте на сайте или у регистратора клиники.