Положительный тест после выкидыша

2016-04-25 12:52:25

Спрашивает Алина:

Здравствуйте! У меня регулярный не защищенный половой акт с женихом. Не предохраняемся. У меня была задержка на 14 дней и многие симптомы на беременность(головокружение,частое мочеиспускание и др.

)Сделала 2 теста на беременность(2оба показали положительный ответ) затем на 15 день пришли мемячные(с густыми коричневыми выделениями) и после, 3 тест показал олну полоску.

У меня ежедневные тренировки, и боюсь не было ли выкидыша? Что можете сказать?

01 июня 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алина! Скорее всего беременность была ( если тесты были положительными), но прервалась. После этого эпизода Вы проходили УЗД органов малого таза?

2015-06-22 14:33:43

Спрашивает Алена:

Добрый день! Помогите доносить ребеночка!!! 1 беременность (2011г.) протекала хорошо. Родилась девочка, 8 баллов по шкале Апгар, вес 3050 гр., рост 50 см. В выписке с роддома указали что я являюсь носителем ТОРЧ-инфекций. В 1.5 месяца ребенок умер (случился инсульт, 4 сутки в реанимации и …). После этого я 1 раз в пол года сдаю анализы на эти ТОРЧ-инфекции — я являюсь носителем ЦМВ (есть антитела к цитомегаловирусу), он все время отрицательный. 2 беременность (2013г.) — выкидыш, замерзшая беременность на сроке 9-10 недель. За пару дней до выкидыша сдала ряд анализов и ТОРЧ-инф. — отрицательные. 3 беременность (сейчас на сроке 19-20 недель) чувствую себя хорошо. Но вот только в связи с количеством анализов и их результатами — не очень. Сами понимаете, прохожу дополнительное обследование. Результаты на сроке 15-16 недель: — все обязательные анализы расписывать не буду, так они в норме, кроме гемоглобина — 101 при норме 110-140 (один врач прописал принимать лекарство «Латая», другой врач-генетик сказал что это не настолько заниженный гемоглобин чтобы что-то принимать — и кого слушать я уже не знаю; — гомоцистеин — 5,28 (норма 4,4-13,5); — АФС (анти-фосфолипидный синдром): -протромбиновый индекс — 97,1 (норма 70-130%) -фибриноген — 4,5 (норма 3,5-4,5 (до 8,0)) -АПТВ — 27,9 (норма 24-35 сек) -МНО — 1,01 (норма 1,0) -РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) — 5,0 (норма 3,38-4,0 (до 10,0) -D-димер — 50 (норма до 250) -Волчаночный антикоагулянт (АФС) — скрининг: Коалиновое время — 108 (норма 67-89 сек +-1,0 сек) Тромбопластиновое время с «разведенным» тромбопластином — 68,3 (норма 35-45 сек) Лебетоксовое время — 54,7 (норма 35-45 сек) -Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с тромбоцитином): Коалиновое время — 91,1 (норма 67-89 сек +-1,0 сек) Тромбопластиновое время с «разведенным» тромбопластином — 49,2 (норма 35-45 сек) Лебетоксовое время — 40,2 (норма 35-45 сек) -Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с КНП): Коалиновое время — 82,6 (норма 67-89 сек +-1,0 сек) Тромбопластиновое время с «разведенным» тромбопластином — 55,2 (норма 35-45 сек) Лебетоксовое время — 38,0 (норма 35-45 сек) Направили с женской консультации к более опытному врачу в этом вопросе про волчаночный антикоагулянт. Поставила мне диагноз «Врожденная тромбофилия?» Прописала принимать: -Диета -Элевит (я и так принимаю по 1 табл в день) -УЗИ + Допплер + СМА (непонятно написано или «АНА») в 22-24 недели -Кардиомагнил 0,075 после ужина до 29 недели -Тивортин 5.0 6 раз в день -Генетика — Фолатный цикл. Генетика — Тромбофилия Я не имею понятия, что с этим всем делать и нужно ли. Первые мысли — успокоится, не нервничать и пересдать этот волчаночный антикоагулянт на сегодняшнем сроке в 20 недель, если уже они будут тоже не «нормальными», то уже тогда начинать что-то принимать. На сегодняшний день я принимаю элевит по 1 табл в день, протефлазид по 7 капель 3 раза в день, виферон свечи только закончила ставить. Как мне доносить и родить здорового ребеночка? Помогите хотя бы советом!

26 июня 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Алена! Помилуйте, о каких торч-инфекциях Вы говорите?! Практически каждая пациентка является носителем Ig G, это иммунная память организма, свидетельствующая о контакте с инфекциями в прошлом. Лечению наличие Ig G не подлежит и на развитие беременности негативно не влияет.

Далее необходимо было обратить внимание на инсульт ребенка в 1,5 (!) и замирание беременности на раннем сроке. Понятно, что основная проблема в тромбофилии и обращаться необходимо к врачу, специализирующемуся на АФС. Также необходима консультация гематолога, возможно необходимо назначение низкомолекулярных гепаринов.

Ни элевит, ни протефлазид с вифероном на мой взгляд Вам не нужны.

2015-04-09 17:38:57

Спрашивает мария:

Добрый вечер! У меня двух сторонний сальпингоофорит и эндометриоз.была внематочная беременность с выкидышем.сразу после нее задержка и положительные тесты.мне врач дал направление на скрытые инфекции. Анализ выявил хламидии и уреплазму.

потом сделала узи которое показало беременность 5-6 недель.врачь с такими диагнозами отказалась ставить на учет и послала в платную клинику.

на сколько опасна беременность и можно ли вылечить инфекции при беременности не повредив плоду?

08 мая 2015 года

Отвечает Радько Виталий Юрьевич:

Положительный тест после выкидыша

Врач гинеколог, акушер

Все ответы консультанта

Сама беременность не опасна, а в каком- то роде чудо при всех Ваших заболеваниях. Вам нужно за нее бороться. Уреаплазма не является показанием к лечению. Касательно хламидиоза-здесь важно знать каким методом диагностики он был выявлен. Если диагноз подтвердиться,то нужно будет пройти лечение после 12 недели беременности. Риск негативного воздействия на плод будет минимальным.

2014-01-03 13:09:04

Спрашивает Наталья:

После выкидыша тест положительный : Причины, Рекомендации

После выкидыша гинеколог может порекомендовать женщине сделать тест на беременность. Причем у многих это вызывает недоумение: как тест может оказаться положительным, если плода в матке уже нет.

Действие экспресс-тестов основывается на определении уровня ХГЧ в моче. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют оболочки плода. Все тесты, от бюджетных полосок, до более точных струйных, и даже электронных вариантов, показывают уровень ХГЧ в моче.

Это происходит благодаря окрашиванию участка с нанесенным реагентом. Причем для контроля “исправности” теста рядом, на небольшом расстоянии, нанесен другой реагент, который окрашивается и от мочи, в которой гормон отсутствует.

Процедуру рекомендуется делать на порцию утренней мочи, погрузив полоску в емкость до обозначенного меткой уровня или подставив его под струю, в зависимости от вида.

ХГЧ начинает вырабатываться организмом сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки, то есть при имплантации. И чем больше срок беременности, тем ярче будут полоски на тесте.

Но почему после выкидыша тест показывает положительный результат?

Причины

Девушка делает тест на беременность и видит две полоски. Эта ситуация выглядит странной, если она уже знает, что произошел выкидыш. Но существует несколько причин этому явлению.

Когда беременность прерывается — организм испытывает сильнейший стресс, это настоящий удар по гормональной системе. Поэтому неудивительно, что она не успевает сразу войти в новый ритм и перестроиться для вновь сформировавшихся условий. По инерции хориональный гонадотропин еще продолжает продуцироваться в крови и выделяться с мочой.

Чем больше был срок беременности на момент самопроизвольного аборта, тем дольше тест упорно будет продолжать показывать две яркие полосочки, которые по прошествии времени будут все бледнее, а потом и вовсе пропадут. У кого-то через неделю, а у некоторых женщин даже через месяц после выкидыша тест покажет правильный отрицательный результат.

Две полоски могут появиться также в том случае, когда произошел неполный выкидыш и в матке остались частички плодного яйца. Организм продолжает “думать”, что женщина беременна и поддерживает ее гормоном как ни в чем не бывало. Существует еще несколько причин, по которым может произойти появление двух полосок даже после выкидыша.

Когда женщина проводила тест, она в это время находилась на поддерживающей терапии препаратами, содержащими синтетический ХГЧ. Например, Прегнилом. Следы таких медикаментов остаются в организме еще около 2 недель. У женщины имеется в анамнезе воспалительное заболевание или опухоль почек. При этом в мочу может выделяться белок. Такие результаты называют ложноположительными.

Рекомендации

Если после выкидыша на тесте определяется две полоски, как при беременности, то нужно немедленно сообщить об этом гинекологу. Впрочем, это надо сделать и при отрицательном тесте. Врач назначит обследование, анализы и ультразвуковую диагностику, что поможет убедиться в полной очистке матки от остатков плодного яйца.

Читайте также:  Коричневатые выделения на 10 неделе беременности

Если этого не сделать — есть риск получить заражение крови из-за размножения бактерий в матке. Их источником становятся ткани оболочки плодного яйца, подвергающиеся процессу некроза. Как следствие, может развиться эндометрит и децидуит.

Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. Самовольные действия могут усугубить положение. В результате такой самодеятельности возникает риск потерять репродуктивные органы, которые врачам придется удалять из-за сепсиса.

К тому же, следует удостовериться, что выкидыш действительно произошел. Бывает, что при угрозе срыва беременности появляются признаки срыва, но ребенка еще можно спасти. Есть случаи, когда малыш выживал даже после сильного маточного кровотечения, которое было связано с начавшейся отслойкой плаценты.

Если результат определения гормона в моче после выкидыша положительный, следует убедиться, что он не просрочен или не произведен с нарушениями технологии. Для контроля лучше сделать еще пару тестов разных производителей. В случае, когда две полоски будут и там, нужно как можно быстрее идти к врачу на консультацию.

Через пару недель после выкидыша можно сдать в лаборатории кровь на анализ уровня хорионического гонадотропина для контроля. Такие результаты более достоверны, чем те, которые выдают тесты для определения беременности.

Тест после аборта

После прерывания беременности почти все женщины испытывают тревогу и беспокойство по поводу состояния своего здоровья. Опасения нарастают, если после аборта тест на беременность по-прежнему показывает положительный результат. К счастью, в большинстве случаев это не говорит о сохранении беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=o_yCtdXbnM4

Вместе со специалистами медицинского центра абортов и контрацепции разберемся, когда можно делать тест после аборта и какой результат считается нормой.

Когда делать тест после аборта?

Чтобы понять, когда целесообразно проводить домашние тесты после прерывания беременности, нужно знать принцип их работы. Чаще всего с этой целью пациентки используют экспресс-полоски, продающиеся в аптеках без рецепта. Принцип их действия основан на определении в биологических жидкостях женщины гормонов беременности. Эти гормоны синтезируются плацентой.

Гормоны плаценты — это:

  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – вещество, отвечающее за определение пола плода;
  • плацентарный лактоген – вещество, поддерживающее жизнеспособность плаценты;
  • пролактин – гормон, отвечающий за поддержание беременности и лактацию.

На экспресс-тест нанесены две окрашивающиеся полоски, одна из которых содержит антитела к гормону ХГЧ. Для анализа женщине необходимо собрать мочу.

Если в моче присутствует хорионический гонадотропин, при контакте с антителами к ХГЧ полоска окрашивается в яркий цвет. Чаще всего вторая полоска приобретает насыщенный красный цвет.

Однако даже незначительное проявление второй полоски считается позитивным результатом.   

Положительный тест на беременность после аборта указывает на повышенный уровень ХГЧ в организме женщины. На протяжении первых дней после процедуры – это считается нормальной реакцией. Организму нужно некоторое время, чтобы биологические жидкости полностью очистились от гормонов плаценты.

Время сохранения положительного результата зависит от способа прерывания беременности и ее срока:

  • Тест после медикаментозного аборта. Во время медикаментозного прерывания беременности, плодное яйцо выводится из полости матки под действием специальных препаратов. После приема второй таблетки, плод может выйти из организма в период от 6 часов до 14 дней. Чем больше срок беременности, тем дольше обычно продолжается этот период. Все это время уровень ХГЧ в крови и моче женщины повышен. Соответственно в этот период тест после медикаментозного аборта показывает положительный результат. Только через три дня после выведения плода уровень хорионического гонадотропина резко снижается. В связи с этим проводить домашний анализ целесообразно только через 14-16 дней после приема второго абортивного препарата.
  • Тест после мини-аборта. Положительный тест после вакуумного аборта считается нормальным на протяжении трех дней. Если в это время экспресс-полоска показывает положительный результат, исследование следует повторить через 1-2 дня. Только повторный позитивный результат считается поводом для беспокойства и обращения к врачу.
  • Тест после хирургического аборта. Хирургическое выскабливание полости матки остается самым эффективным способом удаления плодного яйца. Риск неполного удаления плода минимален. В связи с этим, если через 3 дня после хирургического аборта тест показывает две полоски, следует немедленно обратиться к врачу.

Тест на беременность

Вне зависимости от способа прерывания беременности, несколько положительных тестов, сделанных с разницей в 1-2 дня, требуют обращения к врачу.    

Почему после аборта тест показывает 2 полоски?

Кроме остаточного повышения ХГЧ в организме, экспресс-полоска может показать положительный результат по нескольким причинам. Самая распространенная из них – незавершенный аборт.

Тест с двумя полосками

Результат теста после незавершенного аборта

Это осложнение развивается, если после процедуры в полости матки остаются участки плодного яйца, плаценты или эндометрия.

На фоне незавершенного прерывания беременности, в организме женщины продолжает синтезироваться ХГЧ. Плодное яйцо при этом может не развиваться, однако иногда плод не погибает.

Особенно часто это осложнение возникает после медикаментозного прерывания на позднем сроке.

Если домашний анализ на ХГЧ показывает положительный результат через 2 недели после приема второго препарата, следует немедленно обратиться к врачу.

Специалист проведет ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ после аборта позволяет выявить части плода и плаценты в матке.

Если это осложнение подтверждено, пациентке необходимо дополнительное хирургическое выскабливание матки.                    

Результат теста при внематочной беременности

Еще одна возможная причина, почему после аборта тест показывает положительный результат, — прикрепление плода вне матки. В этом случае классические абортивные методики неэффективны. Плодное яйцо при этом имплантируется в ткани брюшной полости, яичников или стенку маточной трубы.

После приема абортивных препаратов плод продолжает расти и развиваться вне матки, провоцируя синтез ХГЧ. Это представляет угрозу жизни и здоровью женщины. Сохранить малыша в этом случае нельзя.    

Ложноположительный тест после аборта

Иногда две полоски экспресс-анализа связаны с ложноположительным результатом. Вызвать такую реакцию могут следующие обстоятельства:

  • Неправильное использование экспресс-анализа. Несоблюдение инструкции, указанной на упаковке экспресс-полоски, может привести к искажению результатов. В частности, слабое окрашивание второй полоски может наблюдаться через полчаса после использования. В это время результат исследования нельзя считать информативным.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Существуют препараты, содержащие в составе хорионический гонадотропин человека и другие плацентарные гормоны. Кроме того, некоторые препараты вызывают повышение содержания белка в моче. Если женщина принимает такие лекарственные средства, результаты домашнего анализа могут быть искажены.  
  • Патологии в организме женщины. Вызвать ложноположительную реакцию экспресс-полоски на ХГЧ могут заболевания почек, инфекции мочеполовых путей, гормональные сбои. Также причина может скрываться в поликистозе яичников. Однако наиболее опасная из причин некорректных результатов теста – онкология. Появление двух полосок в этом случае нередко связано с раком яичников, почек, печени, мочевого пузыря и других органов.  
  • Патологическая беременность. Иногда 2 полоски на тесте после аборта связаны с патологиями прерванной гестации. К таким патологиям относят пузырный занос, хорионэпителиома матки.

Задержка после аборта при отрицательном тесте

Иногда опасения о неполном удалении плода из матки у женщины возникают из-за задержки менструации. После медаборта или другой абортивной процедуры менструальный цикл может быть нерегулярным.

На его восстановление иногда требуется 3-4 месяца. Если после аборта нет месячных, но тест при этом отрицательный, скорее всего у женщины наблюдается гормональный сбой.

Важно вовремя обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны.

Пережив медаборт, вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание, пациентка должна внимательно относиться к своему здоровью. Анализ на ХГЧ позволяет заподозрить неполное удаление плода и другие опасные осложнения. Все рекомендации по этому вопросу можно получить у гинекологов медицинского центра абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге. 

Тест на беременность

Инструкция по применению

Знать о том, беременны вы или нет, хочется как можно раньше. И еще до визита к врачу можно воспользоваться тестом на беременность. Такой тест проводится в домашних условиях, что очень удобно.

  • Елена Курилович, акушер-гинеколог
  • Как это работает
  • Будущая плацента с первого же дня своего существования выделяет особый гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Читайте также:  Бруснивер при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

При повышении уровня этого гормона в яичники посылается сигнал, чтобы они не вырабатывали больше яйцеклеток, что предотвращает вторичную беременность и определяет задержку менструации.

Именно на обнаружении такого гормона и основаны принципы ранней диагностики беременности (с первого же дня задержки менструации). Тест представляет собой полоску, на которую нанесено специальное вещество, это вещество реагирует на ХГЧ и меняет свой цвет.

При взаимодействии гормона с реактивом теста появляется специфическое окрашивание – вторая полоска.

На самых ранних сроках концентрация ХГЧ еще очень мала, из-за этого возможны ошибочные результаты. Но каждый день уровень этого гормона удваивается, а значит, через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень гормона при наличии беременности.

Как правильно провести тест

Для того чтобы провести тест, необходимо собрать небольшое количество мочи. Лучше тест проводить утром, так как первая порция мочи содержит наибольшую концентрацию хорионического гонадотропина, или после четырех часовой паузы в мочеиспускании. Тест опускается в порцию мочи и держится в ней, согласно инструкции.

Результат оценивается через несколько минут, не позднее чем через 5 минут. На индикаторе теста появятся полоски. На тесте обязательно должна появиться контрольная полоса, она говорит о том, что тест пригоден к использованию. Если на тесте видно две полоски, это говорит о наличии беременности, если только одна – значит, беременности нет.

Полоска должна быть четкой, но может быть недостаточно яркой, зависит это от уровня ХГЧ.

На какой день беременности?

На какой день беременности тест станет положительным, влияют особенности физиологии каждой женщины. Это может оказаться первый день задержки месячных, а бывает, что тест становится положительным только через пять дней. То, что тест определяет беременность уже через день после зачатия, является ошибочным мнением.

Только, по мере возрастающей концентрации гормона в моче, реально узнать результат. Несмотря на качество тестов, от которого зависит их чувствительность, ответ «да» или «нет» будет только по прошествии 14 дней после наступления овуляции, что по времени совпадает с задержкой последующей менструации.

Вот почему тест нет смысла делать до того, как произошла задержка менструации.

Что может повлиять на результат?

Но даже если тест не просрочен и вы полностью выполнили все требования, указанные в инструкции теста, возможны ошибочные результаты. Если беременности нет, а тест дает положительную реакцию, то такой ответ называется ложноположительным. Ложноположительные результаты могут быть из-за:

  1. применения некоторых препаратов, например «Профази» и «Прегнила». В составе этих препаратов есть ХГЧ, который может оставаться в организме в течение 10–14 дней после последнего приема лекарства;
  2. опухоли, выделяющей ХГЧ (хорионэпителиома или пузырный занос);
  3. заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов;
  4. малого срока после самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках, поскольку в этих случаях ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме.

Если беременность есть, а тест дает отрицательную реакцию, то такой ответ называется ложноотрицательным. Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Их причинами могут быть:

  • срок беременности еще слишком мал, то есть уровень ХГЧ недостаточно высок для обнаружения тестом. Повторите исследование через несколько дней;
  • заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ;
  • другие причины нарушения почечной фильтрации: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;
  • угроза выкидыша, при которой уровень ХГЧ снижен.
  • ВАЖНО!
  • Тест нельзя использовать по истечении срока хранения.
  • Хранить тест-набор необходимо при температуре 2–28° С.
  • К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.
  • До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.
  • Нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, – в этом случае тест может показать неправильный результат, тест проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания.
  • Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.
  • Какой тест выбрать?

Придя в аптеку, вы теряетесь в догадках, какой тест выбрать. Хотя принцип действия у всех тестов одинаковый, они всетаки бывают нескольких видов. Это:

Тест-полоска, или стриптест – самый распространенный и недорогой вид.

Планшетный тест (тест-полоска в пластиковом планшете), к тесту прилагается пипетка для мочи. Этот вид надежнее и дороже.

Струйный тест. Этот тест подставляется под струю мочи и не требует дополнительной емкости. Считается самым надежным. Его можно использовать в любое время суток, в любом месте.

Электронный тест. Вместо полосок появляется надпись: pregnansy (беременность есть) или no pregnansy (беременности нет).

Внимание! Домашние тесты не заменяют консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка более недели – обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний.

А если тест положительный, то необходимо обязательно выполнить УЗИ для подтверждения срока беременности, особенностей протекания и ее локализации.

Если беременность окажется внематочной, то тест тоже будет положительным, но женщине грозят серьезные осложнения.

  1. Цените свое здоровье и вовремя позаботьтесь о здоровье будущего малыша!

Через сколько можно забеременеть после выкидыша, чтобы не рисковать, и как выносить здорового малыша?

Знаете ли вы? Желание повторно забеременеть в экстремально короткие сроки может говорить о том, что женщина не справилась со случившимся эмоционально, переживает чувство вины перед родными и старается избавиться от психологического дискомфорта через новую беременность. Однако здесь нужно не спешить, а дать себе время осознать и принять то, что случилось.

Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке может произойти у внешне полностью здоровой молодой женщины. Это может быть первая, возникшая после медицинского аборта, выкидыша или нормальных родов беременность. В основе лежит гибель плода, обусловленная различными причинами и факторами.

Самопроизвольное прерывание беременности может случиться по разным причинам, но наиболее часто этому способствуют:

  • аномалии развития эмбриона, несовместимые с дальнейшим развитием беременности;
  • наличие в организме хронических серьезных заболеваний;
  • тяжелая железодефицитная анемия;
  • поднятие тяжестей или интенсивные занятия спортом;
  • частые беременности в анамнезе, в результате чего организм просто не справляется с нагрузкой;
  • недостаточность гормонального фона, в частности выработка прогестерона в малом количестве;
  • иммунная несовместимость женщины и плода (резус-конфликт);
  • истмико-цервикальная недостаточность, в результате чего шейка матки на определенном сроке не может справиться с растущей нагрузкой и беременность прерывается;
  • скрытые половые инфекции;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • влияние тератогенных факторов (облучение, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, прохождение курса химиотерапии, злоупотребление алкоголем и другие).

Наиболее частой причиной прерывания беременности является патология развития плода, когда плодное яйцо гибнет в первые дни после зачатия из-за генетических патологий.

Количество  аномалий развития эмбриона увеличивается с возрастом,поэтому даже при отсутствии соматических заболеваний, инфекций и других факторов врачи рекомендуют женщинам рожать в возрасте 20–28 лет, не откладывать планирование беременности.

С возрастом также повышается не только риск самопроизвольных выкидышей, замершей беременности, анэмбрионии, но и рождения больного ребенка, например, с синдромом Дауна.

Второй по частоте причиной прерывания беременности являются хронические инфекции половых путей. Причем действовать инфекционный агент может как непосредственно на плод, так и вызывать нарушения в половых органах препятствующие нормальному вынашиванию.

Например инфицирование цитомегаловирусом приводит к анэмбрионии, аномалиям формирования центральной нервной системы плода и другим дефектам, несовместимым с жизнью.

 Если у женщины происходит несколько самопроизвольных прерываний беременности подряд, то гинекологи ставят диагноз привычное невынашивание.

Что делать, если произошел самопроизвольный аборт? Не развивается ли после этого бесплодие? Когда можно забеременеть после выкидыша? Все эти вопросы женщины часто задают своим врачам. Ответы на них зависят от функционального состояния женской репродуктивной системы.

Как правильно планировать беременность после выкидыша?

Прежде чем приступать к планированию беременности после выкидыша, пациентке следует пройти комплексное обследование у гинеколога, которое включает в себя сдачу анализов крови, исследование мазков и УЗИ. Это поможет предотвратить подобные ситуации в будущем. 

Читайте также:  Ребенок не берет грудь

В некоторых случаях может понадобиться пройти курс лечения. Причем при инфекциях лечение должны пройти оба партнера, чтобы не возникло повторного заражения и проблем при последующей беременности. Привычное невынашивание обусловлено серьезными нарушениями в организме женщины, обнаружить которые довольно трудно.

Это могут быть нарушения гормонального фона , хронические эндокринные патологии или проблемы, связанные с системой свертывания крови. Пациентку должны обследовать узкие специалисты (эндокринологи, гемостазиологи). Такие нарушения обнаружить сложно, так как они иногда протекают скрыто и выявляются только после наступления беременности.

В таких случаях сохранить и выносить плод очень сложно и беременная должна находиться под контролем врача.

Обследования:

  • Забор крови для исследования гормонального фона женщины в обязательном порядке, анализ мочи на уровень кетостероидов. Оба этих анализа покажут уровень мужских половых гормонов в организме женщины. При их высоком содержании врач назначит приём препаратов, купирующих выработку мужских гормонов. Необходимо сдать следующие анализы: — на гормон ФСГ на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины; — на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в этот же период; — пролактин в первую и вторую фазы месячных; — эстрадиол в течение всего менструального цикла; — прогестерон на 19–21-й день месячных; — тестостерон сдаётся в любой день обоими супругами; — ДЭА-сульфат проверяется в любой день у обоих супругов; — трийодтиронин свободный берётся в любое время; — тироксин общий; — тиреотропный гормон;- на антитела к ТТГ сдаётся в любой день менструального цикла.
  • Обследование надпочечников и щитовидной железы: во время беременности эти органы должны работать безупречно. При выявлении их патологии женщина пройдёт лечение у терапевта или эндокринолога.
  • Обследование на наличие венерических заболеваний, ИППП и ТОРЧ-инфекций.
  • УЗИ матки и придатков, которое проводится для составления картины нормального или ненормального функционирования женских репродуктивных органов, лучше в первой или второй фазе цикла: — эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки, снабжённой кровеносными сосудами); — наличия новообразований (папиллом, миомы);- аномалий строения половых органов (загиба матки и т. д.).Консультация генетика (в некоторых случаях). Обычно она назначается, если женщине более 30-и лет, при подозрении, что причина предыдущего выкидыша была связана с генетическими аномалиями.
  • Консультация генетика (в некоторых случаях). Обычно она назначается, если женщине более 30-и лет, при подозрении, что причина предыдущего выкидыша была связана с генетическими аномалиями.

Шансы на забеременеть после 1 и 2 выкидышей

Женщину, лишившуюся плода под сердцем, интересует только один вопрос — как быстро забеременеть после выкидыша? Ее желание понятно и оправдано, но следует понимать, что пока не будет выявлена причина, ситуация может повториться снова! Супружеская пара, которая пережила несколько самопроизвольных абортов, интересуется, можно ли забеременеть после выкидыша естественным путем или единственным шансом на родительство является ЭКО. В некоторых случаях действительно искусственное оплодотворение является единственным выходом из сложившейся ситуации. Например, при хромосомных отклонениях у женщины или мужчины успешная естественная беременность после выкидыша невозможна.

Нет смысла стараться повторно забеременеть естественным путем, так как даже если не произойдет самопроизвольного прерывания беременности, ребенок может родиться с дефектами, заболеваниями, передающимися по наследству.

Такой супружеской паре целесообразно провести ЭКО, тщательно выбирая и обследуя на хромосомные аномалии эмбрионов перед подсадкой.

Иногда после выкидыша в случае мутаций приходится применять донорский биоматериал: сперму или ооциты.

Если самопроизвольные аборты обусловлены воспалительными заболеваниями, истмико-цервикальной недостаточностью или скрытыми половыми инфекциями, то при обращении к врачу и качественной терапии все проблемы исчезают.

Затем пара может приступать к планированию беременности после выкидыша. Лечение невынашивания беременности направлено на устранение причин, которые провоцируют самопроизвольный аборт.

Женщина должна очень ответственно выполнять рекомендации врача, чтобы в будущем больше не иметь таких проблем.

Как улучшить шансы на здоровую беременность после выкидыша?

Когда произошло прерывание беременности, многие женщины начинают искать причину, которая привела к выкидышу, винить себя, что не смогли выносить ребенка.

Нередко это приводит к развитию депрессии. Это сложный период в жизни женщины, который нужно пережить.

В это время только поддержка родственников и друзей может помочь не опустить руки, и начать планирование беременности после выкидыша.

Конечно, некоторое время нужно предохраняться, дать время организму восстановить силы, ведь для каждой беременности от женщины  требуется много дополнительных усилий. После зачатия происходит полная перестройка организма и как минимум 3–4 месяца после выкидыша следует максимально помочь ему.

Правильное питание, насыщенное питательными веществами, витаминам и макроэлементами, достаточная физическая активность, чтобы поддерживать форму, полный отказ от алкоголя и курения — должны стать основными принципами жизни. Так что лучше подождать несколько месяцев и заняться устранением всех возможных негативных причин.

 Помимо этого рекомендуется принимать витаминный комплекс и микроэлементы, но назначать данные препараты должен врач.

Оптимальным перерывом считаются 3-6 месяцев.

Женщины, в анамнезе которых есть выкидыши, при наступлении новой беременности попадают в группу риска. При наличии соответствующих показаний: появлении болезненных ощущений внизу живота или кровянистых выделений врач назначает госпитализацию. Основным требованием является постельный режим.

Для снятия тонуса матки назначаются инъекции Но-шпы, капельницы с магнезией, ректальные свечи. Если срок беременности после выкидыша не превышает 12 недель данных мер достаточно. При гормональной недостаточности проводится терапия при помощи препаратов, содержащих прогестерон.

Признаком успешного лечения является прекращение болей и нормализация маточного тонуса.

Если после осмотра врач пришел к выводу, что значительной угрозы нет, необходимость в госпитализации отсутствует. Но оставаясь дома, женщина должна выполнять определенные рекомендации.

Не следует забывать о пагубном влиянии стрессов. Будущей маме необходимо избегать конфликтных ситуаций. Не последнее значение имеет образ жизни.

В распорядке дня должны присутствовать прогулки на свежем воздухе продолжительностью 20 минут и более.

Недосыпание представляет такую же опасность, как и эмоциональное напряжение. Для успешного протекания беременности необходим полноценный сон – не менее 8 часов в сутки. Нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг, подъем тяжестей может спровоцировать повторный выкидыш.

Женщине, ожидающей ребенка противопоказаны горячие ванны, сауны и бани. Данное требование наиболее актуально на ранних сроках, когда сохраняется высокий риск прерывания. Особенно осторожными должны быть женщины, вынашивающие беременность после 2 выкидышей. Лучше в данный период принимать душ, т.к. температурный уровень воды не должен превышать 38°С.

Мы подготовили для Вас список генетических исследований, которые помогут разобраться с данной проблемой:

Кариотип, анализ экспертного уровня

  • Цена: 6 000 руб.
  • Срок исполнения: до 20 рабочих дней
  • Исследуемый материал: Цельная кровь (с гепарином, без геля)
  • Метод исследования: Культивирование лимфоцитов периферической крови, микроскопия дифференциально окрашенных метафазных хромосом

Молекулярное кариотипирование абортивного материала — тест Anora

  • Цена: 53 200 руб.
  • Срок исполнения: до 10 рабочих дней
  • Исследуемый материал: Ворсины хориона, плодное яйцо, ткань пупочного канатика, ткань плаценты, ткани плода
  • Метод исследования: Использование микрочипа SNP с технологией Parental Support для определения хромосомных причин неразвивающейся беременности и пузырного заноса (молярной беременности)

Анализ на наследственную тромбофилию

  • Цена: 2 400 руб.
  • Срок исполнения: до 11 рабочих дней
  • Исследуемый материал: Цельная кровь (с ЭДТА)
  • Метод исследования: Real-time-PCR

Заключение

  • Выкидыш — самопроизвольное отторжение плода организмом будущей матери. Такое явление может произойти по ряду причин, начиная от патологических отклонений работы органов репродуктивной системы и заканчивая наличием патологии у развивающегося эмбриона.
  • Можно ли забеременеть сразу после этого печального события? Можно, но при этом существует риск того, что и последующая беременность не состоится. Поэтому очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и следить за своим здоровьем.
  • Торопиться со следующей беременностью не стоит до выяснения причин самопроизвольного аборта, чтобы не спровоцировать рецидив.
  • Чтобы последующее зачатие и вынашивание плода были благополучны, необходимо дать организму восстановиться после выкидыша. Время восстановления во многом зависит от причин, приведшим к этому явлению и о того, на каком сроке произошло самопроизвольное отторжение плода.

***

Список литературы

  • «Беременность после выкидыша: что нужно знать». Статья на сайте клиники Майо. 17.03.2016 г.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *