К психологу-сексологу обращаются по различным причинам, но одной из самых частых является потеря сексуального влечения. С такой проблемой сталкиваются и женщины, и мужчины.
Проблемы с сексуальным влечением наблюдаются даже в благополучных, на первый взгляд, семьях. Конфликтов у пары нет, здоровье также в норме, но вот и интимной близости нет или она очень редка.
На задаваемый вопрос, когда был последний сексуальный контакт, клиент затрудняется дать ответ, он задумывается, начинает вспоминать.
Хотя совсем недавно интимная жизнь была эмоциональной, яркой и очень бурной.
Какова же причина утраты влечения?
Проблема супружеского долга
Борис (36 лет, успешный риелтор)
В последние 1,5 года своего брака стал замечать, что уже не чувствует к своей супруге былых чувств и влечения, хотя и имеет длительные интимные отношения с любовницей, кратковременные связи на стороне. Брак при этом длится всего 2 года.
Его супруга, наоборот, охлаждения не испытывает, но на все ее вопросы о близости Борис отказывается, ссылаясь на плохое самочувствие, сильную усталость.
Но проблема не только в нежелании интима с женой – во время близости практически не возникает эрекция, что создает ряд дополнительных проблем.
Теперь Борис, по его словам, каждый раз опасается, что у него снова ничего не получится с женой, к которой его больше не влечет.
Тревожное ожидание неудачи – один из самых частых «довесков» в плане трудностей и нарушений сексуальной сферы. Но в данном случае можно заметить, что он вторичен, так как потеря влечения намного глубже.
В чем же истинная причина?
После беседы с супругом и проведения анализа его сексуальной жизни были выявлены интересные результаты. Дело в том, что есть значительная разница между настроением мужа и мыслями об интимных отношениях с женой и другой женщиной.
Жена требует секса, а вот к любовнице он может поехать только тогда, когда хочется именно ему.
При семейном сексе жена жестко настаивает, чтобы муж не только сам получил разрядку, но и довел до оргазма ее, в противном случае высказывает недовольство.
Что получается в итоге? Спустя всего полгода брака секс превратился в долг, обязанность, интим теперь не доставляет радости, ощущения свободы и спонтанности, а вызывает лишь вину… Влечение быстро утрачивается, интимные отношения в семье сходят на нет.
Как решить данную проблему?
Решение ситуации не самое сложное, но очень важно учесть, что «выход там же, где и вход», то естьвосстановить нормальную сексуальную жизнь в семье можно, вернув нее утраченные качества, присутствующие на стороне.
Первый этап терапии был сложным, взаимодействие супругов ограничивалось мануальными ласками, оральными, массажем – никакого коитуса. Это дало возможность безболезненно снять напряжение, опасение неудач, тревожность. Такой метод позволил добиться главного – в отношениях ушло слово «долг»: хочешь прекратить? – нет никаких проблем.
На втором этапе уже разрешен коитус, но только, если супруги к нему склонны. Если нет, то удовлетворение достигается мануальным, оральным стимулированием, избегая упреков, споров и других негативных моментов.
Пройдя все стадии лечения с успехом, супруги вернулись к нормальной сексуальной жизни, восстановив влечение и устраивающую обоих частоту интимных контактов.
Проблема доступности и утраты азарта в отношениях
Одним из наиболее распространенных сценариев проблемы влечения является утрата азарта. Мужчина в самом начале ухаживает, добивается понравившейся ему женщины, прикладывая к этому немало сил и энергии. Такая «осада крепости» может длиться долго, особенно если женщина знаки внимания принимает, но не дает отношениям перейти границу.
Но после того, как цель достигнута, а желанная женщина завоевана и доступна, у «охотника» пропадает азарт. Казалось бы, все фантазии и желания достигнуты, вот она цель – никаких усилий больше прилагать не надо, совершить близость можно в любое время, но… Интереса уже нет, влечение пропало.
Как решается проблема? Нужна перезагрузка отношений
Такие истории для психолога не редкость, решение вопроса облегчается, если оба супруга понимают истоки охлаждения, а дополнительных составляющих нет. В этом случае возможна перезагрузка – женщина перестает быть всегда доступной для мужа, начинает сексуальную игру заново, соблазняя и дразня его.
Такая тактика может показаться искусственной, но она результативна, муж сталкивается с необходимостью снова завоевать свою женщину, в нет просыпается азарт, он ищет новые подходы к женщине, подогревая ее чувственность, вызывая сексуальный отклик. В результате былое влечение полностью возвращается, интимная жизнь восстанавливается
Проблема разницы в темпераментах
Рассказывает Вера (28 лет): «Когда нам было всего лет по 20, мы остались в пустой квартире с моим будущим мужем. Думала – сейчас оттянемся по полной, но все произошло наоборот. Муж уселся смотреть «важный» футбольный матч по телевизору! Вот уже 8 лет брака, но секс очень редкий – всего пару раз в месяц. Мужу хватает, но мне этого совсем недостаточно!»
Несоответствие потребностей в сексе – одна из причин такой утраты влечения. Чаще всего это происходит следующим образом: партнер с меньшими потребностями старается дать удовлетворение партнеру с большими запросами.
Но он чувствует сильнейший дискомфорт, действуя против собственного организма.
Это приводит к самым различным расстройствам, в том числе к полной утрате желания, вагинизму, аноргазмии у женщин, отсутствии или проблемам с эякуляцией и эректильной дисфункции у мужчин.
Сексолог при подобной ситуации должен разъяснить супругам, что интенсивность интимной жизни следует ориентировать на партнера с меньшими потребностями. Разница легко устраняется оральными, мануальными ласками, стимуляцией.
Основная причина утраты влечения
Однако самая распространенная причина проблем интима в семье отношения к сексуальности не имеет вообще. Примерно в двух случаях из трех наблюдаемых утеря желания связана с межличностными конфликтами супругов.
Пример типичного случая. Муж сильно загружен работой, уходит из дома рано, возвращается уставший поздно. Это становится причиной того, что он мало общается с супругой, интим сводится к минимуму, а основное общение – бытовые темы в лучшем случае.
В свободное время дома он снова занимается работой или садится за компьютерные игры расслабиться, своей жене внимания не уделяет – ни ласковых слов, ни комплиментов. Но зато ночью ему хочется секса, он начинает его активно требовать от жены.
А женщине не хочется просто обслуживать мужа в сексуальном плане, что становится причиной конфликта.
Второй пример. За помощью обратилась супружеская пара, поводом стало отсутствие у жены желания к сексу с мужем, то есть интим у них – явление редкое. Внешне все благополучно, нет конфликтов, супруги любят друг друга, но секс происходит только, если на нем настоит муж, а супруга старается под любым предлогом таких отношений избежать. При этом ясного объяснения она дать не может.
В приватной беседе женщина рассказывает, что сексуальное влечение у нее есть, но к другим. Часто она фантазирует на интимные темы, в во сне даже может испытать оргазм. Но в качестве ее сексуального объекта всегда выступают посторонние мужчины, муж – никогда. Это ее сильно беспокоит, ведь своего мужа она любит, изменять ему не хочет, но и интим с ним ей неприятен.
В ходе дальнейшей работы с парой были выяснены некоторые подробности личной жизни.Проблема имела очень глубокие и давние корни: в самом начале жизни пара не имела сильного достатка и жила за счет родителей. По настоянию своего мужа жена сделала аборт, с тех самых пор в ней живет обида на супруга, который повел себя так.
Сегодня, спустя 5 лет, материальное положение пары позволяет родить малыша, но супруге забеременеть не удается. Обида крепнет, перерастая в настоящую ненависть, влечение снижается, сходит на нет, хотя такие эмоции и являются подсознательными.
Решение межличностных проблем и возврат утраченного влечения
По результатам терапии причина утери влечения была выявлена, проработаны все отрицательные эмоции, вытесненные в подсознание супруги. Женщина смогла освободиться от этого гнетущего груза, простить обиды мужу. В итоге интимная жизнь полностью восстановилась.
В таких типичных случаях помогает работа по решению вопросов межличностного общения и скрытых конфликтов, хотя изначально пары обращаются из-за нарушения интимной сферы жизни. Только семейное психологическое консультирование поможет быстро разрешить проблему, восстановив лад и гармонию в семье.
Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.
В последнее десятилетие в обществе идёт мощное переосмысление темы возраста. Главная суть смены настроений — возраст больше не причина в отказе от привычного образа жизни и удовольствий.
Активная борьба с эйджизмом (дискриминацией по возрасту) сочетается со стремлением молодо выглядеть. Люди хотят оставаться активными, независимо от возраста: строить карьеру, путешествовать, учиться новому, заводить романы.
Растёт популярность (и доступность!) технологий омоложения лица и фигуры. Но не только: женщины стремятся сохранить молодость самых деликатных частей тела.
Мы пообщались со специалистами нашего отделения гинекологии и узнали о трёх основных способах интимного омоложения.
Возраст и интимная сфера
Сразу скажем: увы, естественные процессы старения затрагивают абсолютно всё. С возрастом (и этот процесс запускается уже примерно с 35 лет) начинается снижение выработки собственного качественного коллагена, отвечающего за эластичность и упругость кожи. Ближе к 50 годам сокращается количество женских гормонов — эстрогенов, которые отвечают за выработку коллагена.
Соответственно, наши ткани теряют тонус, и эти изменения проявляются не только на коже лица и тела, но и в интимной области. Качество сексуальной жизни снижается, возникают неудовлетворённость и психологический дискомфорт. Однако, как мы уже говорили, стареть мы не собираемся.
Рассмотрим подробнее способы, как вернуть молодость интимной зоне — и усилить яркость сексуальных впечатлений.
Омоложение филлерами
Как мы уже говорили, ткани в интимной зоне подвержены точно таким же возрастным процессам, как и всё наше тело. В среднем и позднем репродуктивном возрасте снижается тонус малых и больших половых губ, в больших половых губах уменьшается слой жировой ткани.
Кроме того, женщины сталкиваются с такой проблемой, как атрофия слизистой, а это уже не эстетическая проблема, а дискомфорт.
Все эти моменты можно скорректировать с помощью инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты, способных вернуть утраченный объём, тонус и восстановить слизистую.
Также с возрастом снижается тонус и в стенках влагалища — и это тоже можно успешно скорректировать при помощи филлеров. Кроме того, филлерами можно простимулировать точку G, что принесёт дополнительные ощущения.
Кстати, эта методика успешно применяется не только при коррекции возрастных изменений, но и при особенностях строения органов. Также введение филлеров может стать хорошей профилактикой развития недержания мочи.
С помощью инъекций также можно сделать акцент на клиторе, если он недостаточно выражен, снижена его чувствительность и пациентка хочет усилить ощущения.
По мнению гинекологов, введение филлеров даёт действительно очень хороший эффект, когда выполнено по показаниям (это можно выяснить на консультации у вашего врача).
Омоложение Fotona IntimaLase
С возрастом, особенно если у женщины были естественные роды, возможно такое состояние, как синдром вагинальной релаксации. Это существенное снижение упругости и тонуса стенок влагалища, вызывающее неудовлетворённость интимной жизнью. Как правило, синдром вагинальной релаксации вызван снижением содержания коллагена, отвечающего за эластичность тканей.
Его вырабатывают гормоны — эстрогены, а с годами их число в организме женщины сокращается. Аппарат Fotona воздействует на коллагеновые волокна, сокращая их за счёт теплового воздействия, и стимулирует выработку собственного коллагена.
Таким образом, происходит не только механическое сужение влагалища за счёт сокращения тканей, но и улучшение качества слизистой, повышение упругости.
Процедура проходит абсолютно безболезненно, она амбулаторна и не требует специальной подготовки (подробнее читайте здесь). Эффект заметен уже после первой процедуры. Как правило, их требуется две, но точно скажет вам ваш врач-гинеколог после обследования.
И, наконец, тема, до сих пор вызывающая неоднозначную реакцию: внешний вид половых губ. И тут ответ прост: если женщину что-то не устраивает в интимной области, она может это поменять, если хочет.
Например, бывают ситуации, когда сильно увеличенные половые губы могут доставлять психологический или физический дискомфорт. Например, вызывают трудности с ношением одежды или кружевного белья, женщины стесняются своей особенности перед партнёром или просто в раздевалке бассейна.
На помощь приходит хирургия — лабиопластика, или интимная пластика. Такие операции не относятся к сложным, хорошо переносятся пациентками, выполняются в амбулаторном режиме (то есть без госпитализации), а ткани заживают довольно быстро.
Результат лабиопластики остаётся с вами навсегда, вы забываете о дискомфорте и наслаждаетесь своим телом и интимной жизнью.
Кроме того, интимная пластика способна решить и другие проблемы, не связанные с возрастом напрямую:
- посттравматические или послеоперационные деформации половых губ
- врождённая асимметрия
- послеродовые дефекты
Итак, вы поняли, что красота и молодость интимной зоны, яркость сексуальных впечатлений, избавление от давних комплексов — всё возможно! Подобрать оптимальный именно в вашем случае способ (а возможно, и их комбинацию) поможет ваш гинеколог.
Сексуальные проблемы
На подобные темы бывает сложно и неприятно разговаривать, но все же стоит понимать, что сексуальная жизнь — важная часть нашего бытия и проблемы в ней могут разрушать не только уверенность в себе, отношения со своим партнером, но и серьезно сказываться на здоровье.
Сексуальный дискомфорт может быть следствием физиологических нарушений, но чаще всего он основывается на личностных проблемах. На половую потенцию и активность неблагоприятно влияют стрессы, эмоциональные расстройства, часто подобные расстройства сопровождаются устойчивой тревогой.
В такого рода проблемах эффективно помогают врачи-сексологи. Сексология очень близка к психотерапии, поскольку причиной большинства сексологических расстройств являются расстройства психоэмоциональной сферы.
«У меня нет желания» «У меня пропало влечение»
Когда у сексуально активного, в недавнем прошлом, человека внезапно пропадает желание — это тревожный звонок. Конечно, возраст, гормональные нарушения и сильная, накопившаяся усталость-это все факторы, снижающие влечение и их нельзя отбрасывать вовсе. Но стоит помнить, что такое явление может иметь гораздо более глубокие корни.
Подобные состояния чаще всего связаны с хронической тревогой, депрессией, разнообразными межличностными конфликтами (например, супружеским разладом) и требует помощи профессионального сексолога, ведь «снижение либидо» — характерный симптом многих тревожных и депрессивных расстройств.
«У меня слабая эрекция» (мужчины)
Это пугающее многих мужчин состояние, чаще всего имеет под собой психогенную природу.
Распространённая ситуация: случайная «осечка» приводит к боязни повтора такой ситуации в будущем, и это тревожное ожидание само по себе становится причиной следующей неудачи, а потом следующей…. Чаще всего этот порочный круг невозможно разорвать без медицинской помощи.
Неуверенность в себе, страхи и переживания, зародившееся ранее, не дают мужчине жить полноценной половой жизнью. Чем дольше человек смущается и откладывает визит к врачу врача, тем сильнее он усугубляет свое положение. Замыкаясь в собственных переживаниях, мужчина отстраняется от своей партнерши и заметно ухудшает свои отношения с ней.
Нарушения эрекции очень хорошо поддаются лечению, так что не стоит стесняться и отказываться от лечения.
«Я испытываю боль и неприятные ощущения во время секса» (женщины)
Постоянные или регулярно повторяющиеся болезненные ощущения в гениталиях, связанные с сексуальным актом (например, вагинизм) беспокоят, в основном, женщин. У мужчин такое явление также иногда встречается, но обычно носит физиологический характер и требуют консультации уролога.
У женщин, в тоже время, такие ощущения чаще всего имеют психогенную природу. Причин может быть множество: разного рода сексуальные травмы (в том числе, сексуальное насилие), чрезмерно строгое воспитание (из-за которого секс ощущается как греховное побуждение), эмоциональное неприятие полового партнера.
Такие внутренние конфликты не дают женщине насладиться половой жизнью, которая, в норме, должна приносить только удовольствие.
«Отсутствие оргазма» (женщины)
Неспособность отдаться страсти и достичь высшей точки сексуального удовлетворения (аноргазмия) может говорить о высоком тревожном фоне.
Чаще всего, первопричиной такого явления бывают супружеские конфликты, чувство вины за собственную сексуальность, низкая самооценка, боязнь забеременеть у женщин и озабоченность своей способностью удовлетворить партнершу у мужчин.
Все это говорит о явных психоэмоциональных расстройствах и требует соответствующей терапии.
«Не могу отказаться от контроля» (женщины)
Довольно распространённой проблемой у женщин является невозможность расслабиться в постели.
Женщина постоянно контролирует свои действия и эмоциональные проявления, не давая себе возможности полностью насладиться сексом.
Другими словами, ее постоянная напряженность не позволяет получать полное удовлетворение от сексуальной жизни. Такое состояние – это явный признак расстройства тревожно-депрессивного спектра.
Не стоит относиться к этой проблеме легкомысленно, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.
Квалифицированный врач-сексолог поможет разобраться с причинами, вызывающими такие состояния и вернуть вам радость и удовольствие сексуальной жизни.
Нарушения сексуальной жизни
- Сексуальные проблемы имеют психологические причины?
- Сексология
- Импотенция
- Лечение психогенной эректильной дисфункции – поиск себя
- Эректильная дисфункция
- Преждевременное семяизвержение
- Отсутствие сексуального желания
- Аноргазмия
- Женская аноргазмия
- Сексуальная дисгармония
- Супружеская и сексуальная психотерапия
- Вагинизм
Проблемы в сексе. Вопросы сексологу в Санкт-Петербурге
Продолжаем нашу серию интервью с Михаилом Маратовичем Виткиным, врачом-психотерапевтом, сексологом, психологом. Сегодня мы поговорим о том, с какими проблемами в сексуальных отношениях сталкиваются мужчины и женщины.
- Михаил Маратович, с какими вопросами к Вам приходят по сексологии?
- Приходят чаще всего по двум причинам: психогенная импотенция и аноргазмия.
- Как Вы считаете, почему так часто возникают сексуальные проблемы?
Во многом это связано с жизнью в мегаполисе. У людей, ведущих относительно здоровый образ жизни, живущих в деревне, не возникает таких проблем. Они ближе к природе, у них все происходит естественно.
Они не перенасыщены рекламой, сексуальными призывами, просмотром эротических фильмов и т.д. Они не встречают на каждом углу предложения услуг дам легкого поведения. Им в голову не приходит, что в их сексуальной жизни может быть что-то ненормально.
Когда все происходит естественно, то и нет никаких сбоев, сложностей!
Жизнь в мегаполисе подразумевает не столько большое количество стрессов, сколько большое количество соблазнов. Я бы провел такую аналогию – если запустить ребенка в кондитерский магазин перед обедом, то во время обеда выяснится, что у него сложности с аппетитом. Примерно так и с сексуальным перенасыщением.
А в большинстве реклам присутствует некий сексуальный подтекст, люди просто не замечают его воздействия, его влияния. Но дело не только в этом, естественно. На появление сексуальных проблем влияет и не совсем здоровый образ жизни, да и общая стрессогенная обстановка в мегаполисе, конечно, тоже накладывает свой отпечаток.
Человек не чувствует себя спокойно, и, находясь в постоянном бессознательном напряжении, он уже не может нормально, естественно функционировать.
В основе сексуальных проблем лежат психологические проблемы?
Я бы сказал, что сексуальные проблемы – это и есть психологические проблемы. Часть сексуальных проблем может иметь физиологическую основу, но это вопрос к урологам и гинекологам, а не к психотерапевту.
Есть еще один параметр по мужской части сексологии, достаточно интересный. Эти сведения были озвучены на одном из заседаний Российской Психотерапевтической Ассоциации.
Для успешного проведения полового акта у мужчины должно быть соблюдено 18 параметров, из которых только один — физиологический.
Скажите, есть ли смысл обращаться к сексологу одному из партнеров?
Да, смысл, безусловно, есть, хотя далеко не всегда этого достаточно. Но это не значит, что человек, испытывающий определенные сложности, не должен обратиться за помощью, даже если его партнер не хочет составить ему компанию. Это его возможность определиться с тем, какова доля его участия в проблеме. Она может быть и 80%, а может быть и 20%. Обращаю Ваше внимание – доля участия, а не вины!
Какие страхи распространены у женщин? А какие у мужчин?
У мужчин самый распространенный страх – это страх отсутствия эрекции. У женщин – это страх разочарования, который приравнивается к несбывшимся ожиданиям. Это могут быть разочарования и в партнере, и в результатах физического контакта.
Существуют ли какие-то правила сексуальной жизни, о которых Вы, возможно, рассказываете своим клиентам?
Существует одно главное правило – никаких правил! Потому что как только включается понятие правила, мы немедленно впадаем в архетипическое понятие долга или обязанностей. Занятия любовью не могут быть обязанностями по определению.
Как только они превращаются в обязанности, а это, кстати, одна из проблем, с которой ко мне обращаются, появляются определенные сложности.
С одной стороны, физиологию достаточно просто приучить к определенному режиму, с другой стороны, настолько снижается уровень эмоциональной составляющей, что это приводит к отсутствию оргазмов. Какие могут быть эмоции, когда все по расписанию?
Есть ли вообще понятие нормы в сексуальных отношениях?
Существуют приблизительные ориентиры в понятии возрастной сексологии. Но они очень приблизительные. Например, есть нормы по частоте половых актов в разных возрастах. И опять же, без учета индивидуальных особенностей об этом говорить бессмысленно. На мой взгляд, существуют другие интересные моменты. У мужчин в связи с выработкой семенной жидкости есть свои правила.
Чем чаще, тем чаще и чем реже — тем реже. И, основываясь на чувствах присутствующих в отношениях, можно организовывать любую частоту, организм к ней приспособится и будет работать в любом возрасте так, как его приучили. Что касается женщин, то у них все одновременно и сложнее, и проще. Им для участия в половом акте не нужна эрекция. У женщин работают совсем другие механизмы.
И чем реже она испытывает оргазм, тем реже она испытывает нервную разрядку. Чем реже нервная система испытывает разрядку, тем больше женщина держится в напряжении, тем сложнее ей испытать оргазм, тем раздражительней она становится, тем меньше ей хочется заниматься любовью и т.д.
Все происходит у нас в голове, за исключением каких-то отклонений, которые, могу сказать, не так часто и встречаются.
Если у вас имеются проблемы в сексе, запишитесь на консультацию сексолога по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.
В каких случаях нужно записаться к сексологу
В половой жизни любого человека могут возникнуть проблемы, с которыми не по силам справиться психотерапевту, урологу, андрологу или гинекологу (в зависимости от пола).
Кстати, именно эти специалисты ранее и занимались связанными с сексуальной сферой вопросами и, чаще всего, не вполне успешно. Сейчас же для этого специально выделили отдельную дисциплину, получившую название «сексология».
Она занимается оцениванием, квалификацией, характеристиками разных составляющих сексуальность человека: физиологией, психологией, эмоциями и т.д.
Существует и такая наука, как сексопатология, занимающаяся половыми извращениями.
Обе эти дисциплины имеют в своем «багаже» особую терминологию, понятийный аппарат, методики, особые техники, позволяющие справится с затруднениями в вышеупомянутой области.
Различия сексолога и сексопатолога
Хотя термины и очень похожи, но специализация у этих специалистов разная.
Сексология – это направление, в сфере деятельности которой незначительные отклонения в половом поведении. Ее цель – сохранить половое здоровье пациента, устранить социальный, эмоциональный конфликт в интимной сфере, наладить сексуальные отношения.
Сексологом может быть не только человек с медицинским образованием, но и юрист, психолог, педагог, получивший соответствующую квалификацию.
Но чаще это все-таки врач – уролог, андролог или психотерапевт с подготовкой по сексологии.
Такой специалист должен обладать энциклопедическими знаниями физиологии и анатомии человека и мотивов его сексуального поведения, социологии, психологии, педагогики, также юриспруденции, национальных особенностей.
Он решает этические проблемы, возникшие в интимной жизни пары или в половой жизни отдельного индивида. В своей работе врач использует разнообразные терапевтические методы и очень редко – фармакологические препараты.
Сексолог занимается решением таких задач:
- планированием семьи;
- эректильной дисфункцией;
- половым воспитанием;
- обычаями людей, принадлежащих какой-либо национальности – этнокультурной сексуальностью;
- восстановлением полового влечения, оргазма;
- депрессией, возникающей на почве неудовлетворенности и т. д.
Он даже принимает участие в раскрытии преступлений, имеющих сексуальную подоплеку.
В силу такой многогранности, сексолог может иметь узкую специализацию:
- педагог – работает с родителями, обучая их правильному половому воспитанию их детей, занимается вопросами сексуального насилия в семьях, первой близости, влечения между воспитывающимися в семье детьми;
- детский – проводит реабилитацию жертв педофилов, рекомендует подросткам правила поведения в пубертатный период и т. д.;
- психолог – оказывает помощь жертвам насилия, работает с людьми, имеющими аномальное половое поведение, потерявшим либидо и другими половыми расстройствами на психологической почве, с женщинами, считающими, что они потеряли привлекательность;
- тренер – проводит занятия направленные на улучшения интимной жизни;
- уролог – устраняет эректильную дисфункцию на почве урологических заболеваний;
- юрист – занимается насилием в семье, участвует в бракоразводных процессах, оказывает помощь криминалистам.
В современном обществе, где вопросы сексуального поведения и его воспитания, являются базовой составляющей социума и ставятся очень остро, профессия сексолога весьма востребована. Он тесно сотрудничает с другими специалистами: педиатром, эндокринологом, неврологом, терапевтом, гинекологом, андрологом, психотерапевтом, психиатром и, конечно же, сексопатологом.
Сексопатология – то это узкий клинический раздел медицины, изучающий и устраняющий сексуальные патологии (извращения) как в паре, так и отдельно, у мужчины и женщины. К нему относится диагностика и лечение расстройств психического и физиологического характера, имеющих отношения к интимной жизни.
Сексопатологом может быть исключительно врач, получивший профильную специализацию и работающий в медицинском учреждении.
Он лечит заболевания половой сферы, связанные с интимной жизнью, импотенцию, извращения, перверсии, корректирует функции половых органов.
В его компетенцию входит использование в терапии лекарственных препаратов и аппаратных (физиотерапевтических) методик. Этическими проблемами в паре он не занимается.
Врач-сексопатолог, в отличие от сексолога, может заменять последнего на приеме.
Чем занимается сексолог
Существует три проблемы, которые решает такой специалист:
- Дискомфорт – субъективная категория. Человек неудовлетворен самим собой, считая себя недостаточно сексуальным. Для женщин таким «минусом» может выступать маленькая грудь, для мужчин – пенис небольшого размера. Такие люди зажаты в интимные моменты, не могут расслабиться, комплексуют, потому и не могут получить удовольствие в половом акте. Некоторые люди недовольны своей внешностью, считая себя непривлекательным для противоположного пола.
- Дисгармония – несоответствие во взаимодействии партнеров. К примеру, мужчина – сова, а жена – жаворонок, поэтому и возбуждение у них не совпадает.
- Дисфункция – один из партнеров физически не в состоянии совершить половой акт, либо оба сразу.
Чтобы было совсем ясно, проще всего объяснить на примере автомобиля: в первом случае он хороший, но не нравится цвет; во втором – машина не вписывается в габариты дороги и поэтому не может по ней ехать, а в третьем – мотор не заводится.
Помощь женщинам
jpg» alt width=»350″>Записаться на прием к сексопатологу представительница прекрасной половины может в случае, когда она не испытывает желания половой близости, равнодушна к ней. Это состояние называется фригидность.
А если ее тянет к мужчине, она хочет секса, но полного удовлетворения получить не может, то такое положение дел говорит об аноргазмии, которая бывает двух типов:
- первичная (запаздывающая). Обычно она проявляется у всех женщин, так как основная масса из них не способна получить оргазм при первых опытах половых сношений. Как правило, оргазм дамы начинают испытывать через некоторое время после начала сексуальной жизни. Для каждой такой срок разный, а некоторые могут не испытать такого наслаждения вообще;
- вторичная. Потеря оргазма после его пробуждения может произойти из-за психологических причин – грубости партнера, душевной травмы, и физических – болезни гениталий, гормональные перемены вследствие беременности и родов.
Повод посетить специалиста существует и при алибидемии. Так называют отсутствие влечения к противоположному полу из-за религиозных запретов, строгого воспитания, определенных травмирующих факторов. В это же список включается разочарование в партнере: женщина знает, что ее желание и возбуждение все равно закончится ничем.
Специалист способен помочь и при гениталгии – болезненных половых актах. Женщина ощущает боль в гениталиях не потому, что у нее какое-либо заболевание, а в силу негативной подсознательной установки к сексу или определенному партнеру.
Вагинизм – нередкое явление. В этом случае у партнерши в момент соития происходит непроизвольный спазм вагинальных мышц, и половой акт становится невозможен.
Еще одна женская проблема, которую решает сексолог – нимфомания. Скорее всего, многие о ней слышали и видели, к чему она приводит, в нашумевшем фильме «Нимфоманка» знаменитого эпатажного кинорежиссера Ларса фон Триера.
Эта патология, виновата в которой аденома гипофиза, делает женщину безвольным придатком своих половых органов – она готова вступать в половую связь с бесконечным количеством разных партнеров и ей все будет мало для получения полного удовлетворения.
Мужские проблемы
Представители сильной половины идут к сексологу со своими затруднениями.
Если эректильная дисфункция у пожилых мужчин связана с гормональными изменениями в организме, уменьшением тестостерона, общим состоянием здоровья, то и у молодых и зрелых это происходит из-за психологических причин. У юношей так называемая дебютная импотенция возможна при попытке первого в их жизни полового акта. Психика играет с ними злую шутку – так волновался, тревожился, что ничего не получилось.
Преждевременное семяизвержение (эякуляция) – довольно распространенные жалобы мужчин. Существует две причины этому. Одна из них встречается редко и ответственность в этом случае возлагается на синдром парацентральной дольки. Связан он с точкой мозга, отвечающей за эякуляцию, у которой пониженный порог возбуждения.
Однако у молодых людей преждевременное семяизвержение обусловлено нерегулярной половой жизнью. При увеличении частоты коитуса и накоплением сексуального опыта, а также с помощью советов сексолога можно научиться пролонгировать половой акт.
Если же мужчина, наоборот, не может завершить коитус, то такую ситуацию называют эякуляция тардо (затянутая). Чтобы произошло семяизвержение, ему приходится совершать дополнительные действия: удовлетворять себя, просить партнершу помочь ему мануально или орально. Причина затянутой эякуляции – отсутствие секса так такового или большая пауза в половой жизни.
Интересный факт: при просмотре порнографии или мастурбации оргазм такой индивид получает быстро, а вот в непосредственном контакте с партнершей – нет. Иногда такое происходит и в случае потери интереса к ней.
Для танго нужны двое
Взаимоотношение в паре и нормальная половая жизнь подразумевает гармонию партнеров. И если сексуальные проблемы начались у одного из них, то они обязательно передадутся другому. Отлично, когда оба осознают это и решаются вместе прийти на прием.
Но нужно отметить, что специалист на начальном этапе лечения работает с каждым по отдельности, так как некоторые люди не решаются озвучить свои истинные переживания даже своей второй половине. Только после индивидуальных бесед проводится совместная терапия.
Очень часто бывает и так, что один из партнеров не считает нужным обратиться к сексологу, полагая, что как раз у него все в порядке, а все дело в другом. В этом случае целесообразно решится на визит к врачу именно этому второму для получения рекомендаций, которые способны исправить ситуацию.
Не нужно стесняться и затягивать время, так как ситуация сама собой не исправится, а будет все хуже. С вышеперечисленными проблемами в интимной сфере необходимо обязательно записаться к сексологу на прием.
Секс – немаловажная часть существования человека, без которой качество его жизни ухудшается, и весьма значительно. Так уж распорядилась матушка-природа! Поэтому не нужно стесняться обращаться к тем, кто поможет.
Посоветовать сексолога в Москве? Специалисты, принимающие в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре, готовы решить любые проблемы сексуального плана и сделать жизнь пациентов полноценной и приятной.
Здесь работают на строго конфиденциальной основе и находят особый индивидуальный подход к каждому человеку.
Что такое либидо и как оно влияет на отношения в паре?
Кубарева Светлана Владимировна
Психотерапевт
29 августа 2018
Либидо (или сексуальное желание) – это первобытный половой инстинкт, желание физической близости с противоположным полом. Этот термин был введен отцом психоанализа Зигмундом Фрейдом. Психоаналитик предполагал, что именно либидо составляет основу человеческого поведения.
Выраженность сексуального желания зависит от уровня половых гормонов в организме человека. И у каждого она индивидуальна. Прогестерон и эстрогены – женские половые гормоны в значительной степени влияют на желание близости и здоровье женского организма. Мужские половые гормоны называются андрогенами. Один из самых важных – тестостерон – определяет уровень влечения мужчины.
Нарушения либидо доставляют массу проблем как мужчинам так и женщинам. Сложности в интимных отношениях половых партнеров приводят к ощущению собственной неполноценности, взаимной неудовлетворенности, поиску новых связей или чудодейственных средств.
Существуют психологические и физиологические факторы снижения либидо. В этой статье мы не будем рассматривать последние (а именно, тяжелые соматические заболевания, прием лекарственных средств, органические изменения репродуктивных органов, злоупотребление алкоголем и никотином).
Сексуальное желание – очень хрупкий механизм. Расстроить его могут, казалось бы, пустяки. Особенно если речь идет о мужчинах. Неосторожный взгляд (слово, движение) любимой женщины и все…мужчина потерпел фиаско. Большую роль, если не сказать основополагающую, играет наша психика. Итак, что же относится к психологическим факторам ослабления полового влечения:
- конфликты в семье и на работе,
- внутриличностные конфликты (невротические расстройства),
- физическое переутомление и недостаток отдыха,
- умственное перенапряжение,
- стресс,
- снижение настроения,
- длительное совместное проживание с одним партнером,
- время года и время суток,
- окружающая обстановка,
- и прочее.
Мужчина и женщина вступают в отношения, потому что они испытывают половое влечение друг к другу. Затем появляется эмоциональная, интеллектуальная и духовная близость. Отношения становятся насыщеннее и ярче. Но сексуальное желание сохраняется по-прежнему. И это является залогом семейной гармонии и благополучия.
Бывают периоды, когда сексуальное влечение ослабевает или отсутствует удовлетворение от половых контактов и в этом нет ничего страшного. Но если Вы понимаете, что влечение к партнеру вообще исчезло – это повод задуматься. А в некоторых случаях есть смысл обратиться к специалисту.
Совсем не зря расстройством половых функций занимаются две категории специалистов – психотерапевт и сексолог (который как правило имеет психотерапевтическое и психиатрическое образование в основе). Они помогут вам разобраться и в большинстве случаев наладить интимную жизнь. Потому что по статистике на 70% сексуальные дисфункции имеют психологическую природу.
Если у вас постоянно конфликты дома – вы однозначно испытываете большое количество негативных эмоций, которые влияют на ваше настроение и поведение. Постоянный выброс гормонов стресса подавляет активность половых желез, в результате угнетается сексуальное влечение.
Длительное нахождение в ситуации хронического стресса может спровоцировать депрессивное расстройство, которое само по себе не подразумевает никакой активности, ведет к избеганию социальных контактов и желанию постоянно быть в уединении и ни с кем не общаться. Что уж говорить о физической близости, которая становится крайне обременительной, вплоть до отвращения.
Постарайтесь разобраться — а что у вас происходит с отношениями!? Как правило, в этом таится разгадка ваших проблем.
Если у вас проблемы на работе – ваша голова «занята» годовыми отчетами, подведением итогов, сложностями с руководством, интригами с коллегами.
Вы иногда даже не справляетесь с текущими рабочими задачами, потому что огромное количество энергии тратите не на работу, а на удержание эмоционального напряжения в связи с работой. Приходя домой, Вы «выжаты как лимон». В данном случае снижение либидо для Вас как спасение, чтобы «выжить» в этот непростой период.
Однако, наталкиваясь на недовольство партнера, Вы испытываете чувство вины, что еще больше снижает ваше влечение. Расставьте приоритеты, поменяйте наконец работу, если других вариантов нет.
Если вы переутомлены, плохо питаетесь и постоянно не досыпаете – кроме постоянной усталости, которая не лучшим образом влияет на либидо, увеличивается уровень кортизола, а выработка половых гормонов наоборот снижается. Вы находитесь на грани нервного истощения и не можете думать ни о чем, кроме сна, сна и еще раз сна. Наладьте режим труда и отдыха и проблема уйдет сама собой.
Если вы много лет живете вместе — секс стал для вас рутинным, партнер привычным и никаких эмоций уже не вызывает. В интимные отношения вы вступаете больше для порядка, а не потому что вам хочется.
Или стараетесь уклоняться, потому что “чего вы там не видели!?” Обратите внимание на предварительные ласки, сделайте их длиннее и разнообразнее, купить в секс-шопе интересные приспособления или попробуйте ролевые игры. Рекомендуется вместе принимать ванну с эфирными стимулирующими маслами.
Сделайте друг другу пенный массаж, окунитесь в романтику и предложите друг другу шампанское. Для возрождения чувств можно попробовать взаимную мастурбацию. Главное, чтобы это приносило удовольствие вам и вашему партнеру.
В заключение хочется сказать, что речь идет не о том, чтобы либидо определяло вашу жизнь или же наоборот – отказаться от секса совсем .
Настоящий выбор состоит в том, чтобы понять, готовы ли вы к тому, чтобы восстановить источник близости со своим партнером, попытаться вернуть в свою жизнь секс как один из ключевых элементов здоровой жизни в первую очередь для себя самого.
И если вам не удается справиться самостоятельно – не надо терпеть и отчаиваться. Идите к профессионалам и вам обязательно помогут.
Будьте желанными и желайте сами, дарите и получайте наслаждение!