Об измене мы догадываемся скорее на уровне интуиции, психологически. Когда ощущаем, что в отношениях что-то пошло не так. По холодности нашего партнера, его неискренности, скованности или избеганию сексуальной близости (конечно, если только у партнера нет сексуальных проблем — это то, что мужчины, например, хотели бы признавать в последнюю очередь).
Не все гинекологические симптомы, которые проявляются у женщины, говорят о супружеских изменах. Например, выделения в виде молочницы не могут быть таким доказательством.
В целом такая проблема, как молочница, дает знать о себе вообще независимо от наличия у вас половых контактов и может появляться даже при полном воздержании.
Это скорее проявление состояния общего здоровья, микрофлоры влагалища, микробиоты кишечника.
Похожим образом ведет себя уреаплазма — бактерия, условно относящаяся к патогенной микрофлоре и иногда ведущая к заболеваниям половых органов. Иногда она определяется в анализах, а иногда — нет. Она может вновь рецидивировать спустя несколько лет после, казалось бы, успешного лечения и полного излечения. Если вдруг у вас нашли уреаплазму, об измене партнера это не говорит.
А вот появление гнойных влагалищных выделений и/или выраженного зуда однозначно повод обратиться к специалисту (в первую очередь к гинекологу) и провести ряд исследований на скрытые инфекции. Например, сделать скрининг-тест «ПЦР-12» или «Фемофлор». После получения результатов вместе с доктором можно обсудить вероятные причины и источники этих инфекций.
Сейчас большинство пациенток лечат молочницу, причина которой — дрожжевой грибок кандида, самостоятельно, без участия доктора. Схема доступная и простая — препарат продается без рецепта. Да и, казалось бы, зачем ждать, когда пропишут то же самое, а малоприятные симптомы хочется снять.
Но самолечение и широкое использование противомикробных препаратов породило проблему лекарственной устойчивости микроорганизмов. Симптомы проходят, лечение прекращается.
Микроорганизмы становятся нечувствительными к этому препарату. Пациенты получают временное улучшение, но затем — последующее обострение заболевания.
Поэтому с эффективным лечением молочницы сегодня проблема: вылечить эту болезнь становится с каждым разом сложнее.
Если молочница возвращается, я бы рекомендовала сначала сделать лабораторный посев с определением чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам. И уже на основе результатов вместе с врачом выбирать схему лечения.
Важно также помнить: если у женщины на момент заболевания есть регулярный половой партнер, то лечиться от молочницы должна не только она, но и мужчина, даже если его ничего не беспокоит. Мужчины нередко являются бессимптомными носителями этого грибкового заболевания.
Это самая актуальная проблема, которая беспокоит женщин после родов. Дело в том, что в результате родов влагалище расширяется всегда. Так происходит даже в том случае, если роды были оперативные и проводилось кесарево сечение. Во время беременности тело женщины меняется, готовясь к родам: расширяются кости малого таза, растягиваются связки и так далее.
Несмотря на то что изменения, которые происходят с влагалищем во время и после родов, целиком и полностью физиологичны, современная гинекология умеет их корректировать. Для этого есть много методов.
Например, аппаратные методы, которые позволяют сузить просвет влагалища: Exilis Ultra 360, лазеры, восстановление функции мышц тазового дна или введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты, благодаря чему можно сузить вход во влагалище. Все эти манипуляции помогают не только на длительное время максимально восстановить влагалище, но и вернуть женщине качество жизни, в том числе сексуальной.
С помощью хирургического ушивания влагалища (так называемой пластики) можно вернуть ему изначальное состояние, сделать «как было». Женщине достаточно лишь захотеть решить эту проблему и, не стесняясь, обсудить ее с гинекологом.
При этом важно помнить: как бы мы ни хотели обратного, но с возрастом стареют и теряют эластичность не только ткани на лице — так же ведут себя и ткани влагалища. Это случается даже с нерожавшими женщинами.
Причем во влагалище ткани начинают растягиваться даже раньше, чем на лице, поскольку на область тазового дна действует давление внутренних органов.
К сожалению, не существует какого-то специального анализа, который наверняка позволил бы ответить на этот вопрос со 100-процентной гарантией.
Все, что пока может предложить медицина, — провести комплекс анализов и гинекологическое обследование, которое определит, здорова ли женщина функционально.
Например, что у нее нет физиологических и анатомических проблем развития, нормальный менструальный цикл.
Вот минимальный спектр исследований: мазки со слизистой влагалища, анализ на отсутствие инфекций, УЗИ и осмотр, который определит, нет ли аномалий развития половых органов. Если вы ставите перед собой цель забеременеть в ближайшее время, гинеколог также даст рекомендации для дополнительных исследований.
К сожалению, нет. О своей способности к зачатию женщина узнает лишь по свершившемуся факту.
С постановкой диагноза «бесплодие» вообще не все так просто: его гинеколог может поставить лишь в том случае, если беременность не наступает в течение 1–1,5 года при регулярном незащищенном сексе.
В других случаях такой диагноз можно поставить, лишь если у пациентки есть врожденные аномалии половых органов либо нет менструаций. Но об этом женщины всегда знают сами.
Если осмотр регулярный, когда пациентку ничего не беспокоит, записаться лучше на 5–9-й день цикла, то есть сразу после менструации. Это оптимальное время для УЗИ-обследования, взятия качественных мазков на цитологию и кольпоскопии шейки матки.
При наличии жалоб (кровотечение, мажущие выделения в середине цикла, выделения из половых путей, боли) к гинекологу можно обратиться в любой день цикла.
При очень обильных и длительных месячных (10 дней и более) также необходимо обращаться в любое время. Хороший специалист сможет провести осмотр даже в этом случае, назначить нужные анализы, а также рекомендовать предварительное лечение.
Это проблема, с которой можно и нужно бороться в любом возрасте. Ситуация: женщина прыгнула с ребенком на батуте, и у нее появилась капля мочи. Это уже первая ласточка того, что дальше будет проблема, и уже надо решать этот вопрос. Нужно сначала понять причину: либо это расширенное влагалище, с опущением, либо проблемы с уретрой, расширенная уретра.
Проблему недержания в начальной стадии решают аппаратные методики. Например, кресло Emsella — его действие направлено на сокращение гладкой мускулатуры, которую не напрячь упражнениями и силой воли. Плюс тот же лазер, радиочастотное воздействие (RF).
Также можно ставить под уретру препараты гиалуроновой кислоты высокой плотности для поддержки. Если степень расширения зашла дальше, возможна пластическая операция влагалища.
Для профилактики этих расстройств подходит гимнастика Кегеля, есть хорошие упражнения для тазового дна в йоге.
Нормальным считается менструальный цикл от 21 до 35 дней. А сейчас, по новым рекомендациям, даже 36–37 дней. Самое главное, чтобы длительность не менялась от месяца к месяцу. Например, если цикл составляет 21 день, он должен оставаться таким постоянно, а не варьироваться от 21 дня до 30 или 35. Нужна стабильность с погрешностью максимум на 2–3 дня в разные стороны.
В списке осложнений после аборта на первое место выходит проблема бесплодия — именно поэтому такой вопрос и возник. Если, например, после процедуры было какое-то воспаление, которое женщина несколько месяцев лечила под наблюдением гинеколога, да, есть вероятность, что будут проблемы с маточными трубами и женщина не сможет забеременеть.
Но если аборт не спровоцировал никаких осложнений, не случилось нарушения цикла, не появились воспаления или кисты, то вероятность не забеременеть очень мала.
Вообще, не стоит думать, что, если был аборт, беременность не наступит. Надо пытаться. Если аборт был недавно, надо пройти реабилитацию от 2–3 месяцев до полугода, попринимать препараты, поддерживающие менструальную функцию.
Все это под контролем гинеколога-эндокринолога, разумеется.
Во вторую фазу цикла грудь может увеличиваться и даже немного болеть. Это вариант нормы.
Когда грудь болит нестерпимо, увеличивается на несколько размеров — это уже похоже на гормональный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов и требует обращения к врачу: гинекологу, эндокринологу, маммологу — к кому попадете.
Это состояние корректируется, причем необязательно гормонами. Сейчас есть много растительных препаратов, которые решают такие проблемы.
Мы с пациентами очень часто обсуждаем этот вопрос на приеме. И тут не все так однозначно.
Изначально непонятно, откуда взялась инфекция: она уже была или получена от партнера? Про уреаплазму я сказала выше: она может не показываться в течение времени, а потом резко проявиться.
Более того, часто у женщины в анализе есть уреаплазма, а у мужчины нет, хотя это не значит, что ему не надо лечиться. Если у партнеров уже были половые отношения, эта инфекция у него есть тоже.
Женщина — как лакмусовая бумажка: все бактерии, которые есть у пары, обязательно проявятся в анализах именно у женщин.
А у мужчин — нет, потому что у них анализ берут из мочеиспускательного канала, по которому бежит и моча. Моча стерильна, она вымывает микробы, и для того, чтобы их выявить, придется взять более глубокий анализ.
Иногда даже берут сок простаты, сперму, если обычный мазок на ПЦР ничего не показывает.
Иногда возникает проблема: женщина говорит, что доктор велел пройти лечение обоим, а мужчина отвечает, что у него анализы отличные, поэтому лечиться он не будет. В таком случае и женщине проходить терапию бессмысленно. Отвечая на вопрос: тут все индивидуально, и точный ответ может подсказать только ваш гинеколог.
Прививку от ВПЧ стоит делать до начала половой жизни. Условно говоря, в подростковом возрасте. Прививка спасает только от двух типов вируса — 16-го и 18-го, на самом же деле их гораздо больше. Так что прививаться после 40 лет я точно не вижу смысла.
Лучшая профилактика ВПЧ — это постоянный половой партнер либо презерватив. Хотя считается, что ВПЧ способен проникнуть через поры латекса. И первична тут, наверное, все же гигиена половых отношений.
Современные контрацептивы подбираются индивидуально гинекологом, только врач может посоветовать, что для вас лучше: таблетки, влагалищное кольцо, пластыри или презервативы. В этом вопросе все зависит от возраста пациентки, ведь дозу гормонов нужно назначать в зависимости от того, молодая это женщина или в возрасте, нерожавшая или у нее уже есть дети.
Все средства хороши, но они должны быть назначены с учетом индивидуальных особенностей: возраста, пожеланий пациентки, возможного планирования беременности в дальнейшем.
Есть простое правило: любая плановая контрацепция лучше, чем экстренная. Как ясно из названия, экстренные средства применяют, когда что-то пошло не так. Например, был незапланированный половой контакт, секс по принуждению или порвался презерватив, в этих случаях есть еще и риск передачи заболеваний, передающихся половым путем.
Сегодня в России для экстренной контрацепции зарегистрировано три препарата:
«Постинор»: принимаются сразу 2 таблетки в первые 12–72 часа после незащищенного полового акта.
«Эскапел»: принимается 1 таблетка в первые 12–72 часа.
«Женале»: 1 таблетка в течение 72 часов, за 2 часа до еды или через 2 часа после; в течение 10 дней также нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты, они снижают эффективность препарата.
Важно помнить: если в течение первых трех часов после приема экстренной контрацепции была рвота, экстренный контрацептив в той же дозировке необходимо принять повторно, чтобы быть уверенными, что он окажет действие.
Также немаловажно понимать, что подобные препараты не обещают 100% надежности. А еще они никогда не должны быть способом предотвращения нежелательной беременности на регулярной основе.
Если женщина свою репродуктивную функцию выполнила и не собирается больше рожать, она может длительно принимать контрацептивные таблетки. Нужно каждые полгода проверять состояние яичников, остаются ли там фолликулы, какой имеется овуляторный резерв. Все это необходимо, поскольку длительный прием контрацептивов в позднем репродуктивном возрасте может привести к ранней менопаузе.
Для молодой женщины, которая еще не рожала, но в будущем такой вариант не исключает, оптимальный прием оральных контрацептивов без перерыва — два года.
Потом врач должен проверить, как функционируют яичники, и, возможно, придется сделать перерыв. Если с яичниками все в порядке — продолжать прием таблеток. Согласно инструкциям препарата, непрерывный прием может составлять и пять, и десять лет.
Однако опыт показывает, что не стоит заглушать функцию яичников на такой длительный срок.
Смотрите, бывает ситуация, что женщина забеременела двойней и один плод у нее замер, не развивается. Она будет и дальше вынашивать своего ребенка — одного, второго никто извлекать не будет. Прерывание жизни одного из двух плодов невозможно, потому что это вхождение в матку: если делать прерывание беременности для одного плода, то погибнет и второй.
Записаться к гинекологу и обсудить с ним этот вопрос, даже если вам всего 30 лет. На приеме врач спросит, в каком возрасте наступила менопауза у вашей мамы. И если у нее в 40 лет уже не было менструаций, это сигнал, что и у дочери может быть то же самое.
Наш овуляторный резерв запрограммирован генетически. Ранняя менопауза сейчас встречается действительно довольно часто. Есть пациентки, у которых она наступает уже в 35 лет. Однако для менопаузы должны быть предпосылки, определенные предвестники.
Если у женщины нарушился менструальный цикл, стал более длительным или коротким, а месячные скудными, скорее всего, что-то идет не так, гормоны уже дают сбой. Обязательно надо обследоваться, понять, есть какие-то дефициты, и компенсировать их.
Принимать либо гормонально-заместительную терапию, либо растительные препараты, биологически активные добавки, пептиды.
Конечно. Когда начинается менопауза, в первую очередь опускается влагалище. Появляется сухость, дискомфорт во время половых контактов, страдает качество кожи — все это можно компенсировать с помощью специальных препаратов.
Сухость влагалища устраняется гормональными свечами, свечами с гиалуроновой кислотой. Можно также вводить гиалуроновую кислоту в слизистую влагалища. Это те же самые препараты, которые используют косметологи, только для гинекологов есть своя линейка.
Сейчас возможно многое.
18 вопросов «ниже пояса», волнующих женщин – Medaboutme.ru
Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с тем или иным деликатным вопросом «ниже пояса».
Многие из них, стесняясь спросить совета не только у близкой подруги, но даже у врача-гинеколога, начинают прислушиваться к различным слухам и домыслам, нередко создавая тем самым себе массу проблем.
MedAboutMe постарается ответить на 18 самых популярных интимных вопросов о женском здоровье.
Как правильно подготовиться к приему у гинеколога?
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога – это важнейшая составляющая женского здоровья. Однако далеко не все женщины знают, как правильно подготовиться к посещению врача.
Существует несколько нехитрых правил, позволяющих снизить дискомфорт от осмотра, получить наиболее достоверные результаты обследования.
В первую очередь, гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов хотя бы за сутки до приема. Второй важный момент – это гигиена. Перед посещением врача следует принять душ, надеть чистое белье.
Однако не стоит чрезмерно усердствовать и использовать для мытья половых органов различные гели для интимной гигиены, мыльные средства, так как они могут повлиять на микрофлору влагалища, а следственно и на результаты мазка.
Что же делать, если женщина собирается на прием к гинекологу вечером после работы? В этом случае достаточно будет воспользоваться специальными детскими салфетками без каких-либо отдушек.
Необходимо ли сбривать волосы на наружных половых органах перед осмотром врача? Четких указаний насчет этого нет. Однако женщине стоит помнить о том, что под короткими волосами или на гладкой коже гораздо легче рассмотреть какие-либо патологические элементы.
Нужно ли проводить спринцевание перед походом к гинекологу?
Как известно, спринцевание – это лечебно-профилактическая процедура, заключающаяся в промывании влагалища различными растворами.
Некоторые женщины считают, что перед тем, как отправиться на прием к гинекологу, необходимо как можно тщательнее очистить половые органы. Именно с этой целью многие из них проводят спринцевание.
Однако врачи едины во мнении о том, что перед гинекологическим осмотром осуществлять данную процедуру не следует. Введение каких-либо растворов во влагалище может способствовать изменению микрофлоры, что не позволит получить достоверные результаты анализов.
Влияют ли гигиенические процедуры перед приемом гинеколога на достоверность исследования мазка?
Мазок на флору – это обязательное исследование, проводимое в рамках осмотра у врача-гинеколога. Данный анализ является самым простым и распространенным методом определения состава влагалищной микрофлоры, выявления половых инфекций и так далее.
На его достоверность могут влиять многие факторы, в том числе и чрезмерно активные гигиенические процедуры перед сдачей мазка.
Утром перед сдачей анализа женщине рекомендуется слегка подмыться без использования каких-либо средств интимной гигиены. Любые гели, мыльные средства, кремы, а уж тем более спринцевание могут способствовать нарушению состава влагалищной микрофлоры и получению неверных результатов мазка.
Слышала, что можно забеременеть, даже если не происходило семяизвержения во влагалище или от мужской смазки. Правда ли это?
Забеременеть от мужской смазки можно, хотя вероятность не так высока.
Многие пары практикуют такой метод контрацепции, как прерванный половой акт. Несмотря на его популярность, этот способ крайне ненадежен.
Даже если сперма не попала во влагалище, забеременеть в результате прерванного полового акта можно. Согласно последним исследованиям, в предсеменной жидкости, выделяющейся еще до семяизвержения, сперматозоидов нет.
Однако в том случае, если у мужчины случилось семяизвержение, и он через короткий промежуток времени решил вступить в повторный половой контакт, некоторое количество спермы, а соответственно и сперматозоидов, может оставаться в уретре и попадать во влагалище с предэякулятом с последующим оплодотворением яйцеклетки.
Мы с мужем регулярно живем половой жизнью без предохранения уже несколько месяцев, но зачатия не происходит. Нормально ли это?
Статистика указывает на то, что процент пар, которым удалось забеременеть сразу после отказа от контрацепции, достаточно мал. В том случае, если мужчина и женщина на протяжении нескольких месяцев живут регулярной половой жизнь без предохранения, а зачатие не происходит, это не должно вызывать серьезных беспокойств, однако является поводом для дополнительного обследования.
Проблемы с зачатием могут быть связаны с тем, что половые акты не совпадают с окном фертильности, со стрессами, анатомическими особенностями женской репродуктивной системы и так далее. Более точно установить причину можно после консультации с врачом-гинекологом.
Как рассчитать день зачатия, чтобы родился ребенок определенного пола? Хотим девочку.
На сегодняшний день единственным надежным методом зачать ребенка определенного пола является экстракорпоральное оплодотворение с отбором и предварительным тестированием эмбрионов, проводимое только тогда, когда есть риск генетических, сцепленных с полом болезней. Во всех остальных ситуациях рождение девочки – это дело случая.
Однако считается, что если половой акт произошел за 2-3 дня до овуляции и затем пара больше не вступала в интимную связь, вероятность зачатия ребенка женского пола несколько возрастает. В том случае, если будущие родители хотят мальчика, наиболее благоприятным периодом для полового акта считаются день овуляции и сутки после нее.
Как выбрать противозачаточные таблетки без визита к гинекологу? Какие лучше?
Самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки без предварительной консультации гинеколога строго противопоказано. Важно понимать, что неправильный подбор оральных контрацептивов несет угрозу как для репродуктивной функции женщины, так и в целом для ее здоровья.
Только грамотный специалист сможет верно назначить противозачаточные таблетки, исходя из возраста женщины, массы ее тела, наличия или отсутствия беременностей в анамнезе, гинекологических болезней и так далее.
Можно ли постоянно пользоваться средствами экстренной контрацепции? Не вредно ли это?
Частое, а уже тем более постоянное, использование средств экстренной контрацепции – это однозначно вредно.
Препараты для экстренной контрацепции, действующим веществом которых является левоноргестрел, подавляют овуляцию и оплодотворение, вызывают изменения в эндометрии, затрудняющие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, повышают вязкость секрета шейки матки, что затрудняет движение сперматозоидов.
Врачи не рекомендуют прибегать к такому способу контрацепции чаще 1-2 раз в год (в крайнем случае не чаще одного раза в течение одного менструального цикла). При более частом его использовании существует риск возникновения серьезных осложнений, в том числе изменений в гормональном фоне, нарушающих репродуктивную функцию.
Какое противозачаточное средство лучше: таблетки, спираль или еще что-нибудь. Презервативы мой парень использовать не хочет.
Наиболее эффективным методом предохранения считаются оральные контрацептивы. Однако необходимо помнить о том, что их прием возможен только после предварительной консультации с гинекологом.
На втором месте по надежности стоит внутриматочная контрацепция, а именно внутриматочные спирали или гормональные системы. Вопреки распространенному мнению, их можно устанавливать нерожавшим женщинам, однако делать это рекомендуется только тогда, когда другие метода контрацепции противопоказаны или не подходят.
Гормональные импланты и инъекции также могут использоваться в качестве методов контрацепции. Однако они больше подходят тем женщинам, которые планируют беременность в отдаленном будущем.
Еще один вариант предохранения – это использование гормональных пластырей или колец. Данные приспособления считаются эффективными средствами защиты от нежелательной беременности, они практически не обладают побочными эффектами. Однако как пластыри, так и кольца имеют ряд противопоказаний к применению, в связи с чем необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Как часто нужно посещать гинеколога?
В том случае, если у женщины отсутствуют какие-либо жалобы, посещать гинеколога следует не реже одного раза в год. После 40 лет периодичность осмотров рекомендуется увеличить до одного раза каждые полгода.
Беременна, скоро роды. Боюсь рожать сама. Могу ли я попросить сделать кесарево сечение?
Кесарево сечение – это способ родоразрешения, используемый в том случае, если существует угроза здоровью и/или жизни матери либо малыша. В некоторых странах данное вмешательство может проводиться по желанию самой беременной женщины.
Однако на территории стран СНГ отношение к этому вопросу несколько иное. Правовые нормы не запрещают проведение кесарева сечения по желанию самой женщины, но не дают ей свободу выбора в этом вопросе.
Если рассматривать этот вопрос на практике, то вероятнее всего будущей маме просто не удастся найти лечебное учреждение, которое согласится осуществить оперативное родоразрешение без наличия показаний к этому.
У меня растет дочь. В каком возрасте стоит рассказать ей о месячных и о половом созревании? Сейчас ей 10 лет.
Половое воспитание ребенка – это крайне важный момент, о котором не должны забывать родители.
Особое внимание этому следует уделить тогда, когда ребенок подходит к половому созреванию, в среднем начинающемуся в 10-12 лет.
Уже в десятилетнем возрасте девочке можно рассказать о том, какие физиологические изменения затронут ее организм, поговорить о гигиене в период менструации, осветить вопрос эмоциональных скачков, так часто встречающихся у подростков.
Все это позволит ребенку подготовиться к новому этапу своей жизни и не испугаться происходящих с ней изменений.
Два месяца назад родила ребенка. Можно ли уже зачать второго, хочу, чтобы разница в возрасте была небольшой? И вообще – как часто можно беременеть? Хотим много детей.
С физиологической точки зрения женщина может забеременеть практически сразу же после родов. Однако врачи едины во мнении о том, что между беременностями должно проходить не менее одного года. Оптимальным же перерывом считается интервал в два-два с половиной года.
Почему же именно такой срок? Как известно, во время вынашивания ребенка на организм женщины оказывается значительная нагрузка, влияющая практически на все ее внутренние органы. В связи с этим для полного восстановления всех внутренних ресурсов и подготовки организма к новой беременности необходимо выждать время.
Что же касается женщин, которым было проведено кесарево сечение, здесь сроки еще больше – минимум два года (в идеале от трех до пяти лет).
В каком возрасте рекомендуется начинать половую жизнь?
Оптимальным возрастом для начала половой жизни считается период от 18 до 20 лет. Считается, что именно к этому возрасту организм девушки максимально физиологически подготавливается к половому акту, возможному зачатию и вынашиванию ребенка.
Слишком ранее начало половой жизни, как и слишком позднее, может повлечь за собой различные негативные последствия, в особенности со стороны гормонального фона.
Какие половые инфекции можно подхватить и бытовым путем тоже?
Заболевания, передающиеся половым путем, получили свое название из-за того, что в подавляющем большинстве случаев они распространяются от одного человека к другому во время полового акта.
Однако такие инфекции, как гонорея, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, могут передавать и посредством тесного бытового контакта, а именно при использовании одних с зараженным человеком средств личной гигиены, нижнего белья и так далее. При этом стоит заметить, что такие случаи встречаются крайне редко и только при наличии предрасполагающих к этому факторов.
У меня неприятные ощущения в половом органе, странные выделения и неприятный запах. Какие анализы сдать перед приемом гинеколога?
Появление неприятных ощущений в области половых органов, необычных выделений и нехарактерного запаха может свидетельствовать о различных инфекциях. Правильно поставить диагноз и назначить необходимый план обследования сможет только гинеколог после предварительного осмотра.
Таким образом, сдавать какие-либо анализы перед походом к врачу-гинекологу не требуется. Важно максимально четко сформулировать свои жалобы, что позволит специалисту получить ясную клиническую картину и подобрать наиболее обоснованный перечень исследований.
После родов изменились ощущения во время близости с мужем, появилась боль. Это нормально? И пройдет ли само?
Возобновлять половую жизнь рекомендуется не ранее чем через 6-8 недель после родов. В отдельных случаях врачи могут запретить женщине половые контакты на более длительный период.
Как показывает статистика, с болезненностью при половом акте в послеродовом периоде сталкиваются до 40% женщин. Появление боли во время близости после родов может быть связано с недостаточной выработкой смазки из-за низкого уровня эстрогенов, различными послеродовыми осложнениями.
В том случае, если неприятные ощущения возникают из раза в раз, не стоит терпеть и надеяться, что это само пройдет. В таких ситуациях рекомендуется обратиться к врачу для выявления первопричины и назначения соответствующего лечения.
Как можно узнать, не беременна ли, домашними методами? Говорят, что есть какие-то способы с йодом, содой… Они правда работают?
Народные методы определения беременности не гарантируют абсолютную достоверность и точность результата. Однако они могут использоваться в совокупности с классическим тестом на беременность для подтверждения догадок и принятия окончательного решения о посещении врача.
Тест с йодом подразумевает под собой нанесение спиртового раствора на полоску чистой белой бумаги с последующим ее погружением в собранную утреннюю мочу. Если бумага поменяет цвет на фиолетовый, то результат считается положительным.
Суть теста с содой заключается в добавлении пищевой соды в емкость с мочой. Если возникла реакция в виде шипения и пузырьков, беременности нет. Если же сода осела на дно, можно считать, что женщина в положении.
Однако стоит заметить, что никаких достоверных научных подтверждений информативности этих тестов нет. Для подтверждения беременности лучше всего обратиться к классическим методам в виде теста на беременности, анализа крови на ХГЧ, ультразвукового исследования.
Консультация гинеколога онлайн
Медицинский портал 03 Онлайн — это высококвалифицированная онлайн консультация врача гинеколога.
Задав вопрос нашему специалисту, Вы сможете получить консультацию по вопросам, связанным с диагностикой, лечением и профилактикой женских болезней.
В компетенцию врача входят заболевания женских половых органов, такие как: эрозия шейки матки, эндометриоз, цистит, воспаление придатков, кольпиты, кондиломы, ВПЧ и т. д.
Также у нашего специалиста Вы можете получить актуальную информацию про современные методы контрацепции, восстановления/сбережения репродуктивной системы женщины и планирования семьи.
В этой категории мы отвечаем на 99.99% вопросов 
Марданов Ренат Асадович Гинеколог Врач акушер-гинеколог родильного дома Днепропетровской клинической больницы на железнодорожном транспорте. Врач акушер-гинеколог ургентной службы операционного блока ДГКБ №9.
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики ОСП №4, №5 Лечебно-диагностического центра медицинской академии. Daily Medial. Family Health. Оксфорд Медикал Днепр.
Архив вопросов
Здравствуйте, принималапрепараты: нольпаза, Панкреатин, фестал(прописывал терапевт, болел желудок), 1 неделю как не принимаю
сейчас узнала, что беременная 6 недель. Могли препараты повлиять на плод? Как теперь быть?
Елена Викторовна, здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать КТГ плода (37 недель и 5 дней), к доктору попаду не раньше вторника. Допплерометрия и УЗИ плода в норме. Буду Вам очень благодарна.
Добрый день! Скажите пожалуйста, нет ли в анализе данных за опухолевый процесс? Какое необходимо лечение местно?
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Вызываю кровотечение дюфастоном. Перед анализами закончила пить чуть раньше. Чуть раньше началось кровотечение, можно ли считать первым днём месячных коричневые выделения? Или надо считать именно кровь. Спасибо
Вопрос гинекологу. Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня на 9-10 день цикла (после менструации), тянет низ живота и странные обильные выделения, один целый сгусток, не маленького размера, как лизун, плотноватый. Прозрачные, с кислым запахом. Это наверное период овуляции. Но меня очень смущают…
Здравствуйте, подскажите что делать? Была замершая Б 4 месяца назад, сейчас задержка 12 дней, пошла на узи так как были коричневые выделен поставили диагноз замершая под вопросом, диформированно плодное яйцо, в больницу не положили, в понедельник на повторное узи и скорее всего чистка, подскажите есть…
Здравствуйте, уважаемая Елена Викторовна! Более 2,5 лет принимаю Джес плюс, за всё это время ни разу не было прорывных кровотечений или мазни, месячные чётко в один и тот же день. Каждый месяц для спокойствия хожу на УЗИ к одному врачу, результат всегда был один: овуляции нет, яичники маленькие, по сравнению…
Здравствуйте, после 7 дневного перерыва приёма Ярины, забыла начать новую упаковку. Должна была выпить первую таблетку 21.12.21. В итоге сегодня уже 24. ПА не было. Могу ли я начать с сегодняшнего дня прием первой таблетки? Или как лучше поступить? На что это может повлиять.
Здравствуйте, такая проблема, дня 3-4 назад заметила зуд вокруг входа во влагалище, думала просто раздражение какое-то временное, т. к. такое уже было и через день-два проходило само собой, а тут заметила, что выделения стали зелёными, большего количества, что-то вроде соплей. Купила метронидазол 500мг…
Здравствуте, первый месяц пью контрацептивы «Регулон», по показаниям врача. Все это время мазало, совсем чуть чуть светлые бежевые выделения. Осталось допить 3 таблетки, вчера забылась и выпила не в 9: 30, а в 13: 00. К вечеру начало мазать более обильно, а сейчас увидела кровь на бумаге. С чем это может…
«Яндекс.Гинеколог Спроси гинеколога» — сообщество Яндекс.Кью
Яндекс.Гинеколог Спроси гинеколога
Всё о женском репродуктивном здоровье и гинекологических заболеваниях
Унанян Ара ЛеонидовичвЯндекс.Гинеколог Спроси гинеколога · Публикация закреплена
Информационная помощь в сохранении женского здоровья.
Задать вопрос !
???? Получите ответ в течение 3 часов
✔ Вы хотите спросить гинеколога о Вашем женском здоровье?
✔ Вы нуждаетесь в достоверной информации о методах диагностики, лечения и профилактики гинекологических заболеваний ?
Для… Читать далее
Яндекс.Гинеколог. Спроси гинеколога. Ответ профессора, доктора медицинских наук Унаняна А.Л. (г. Москва) на Ваш вопрос.
forms.yandex.ru/u/61a5ab9d81c1256db78ad8f7/
1,1 K
Комментировать репост…Комментировать…
Был ппа 18.12. Месячные должны быть ~26.12, цикл регулярный последние три месяца, возможно ли такое, что месячные пойдут, но беременность проявится после них? Стоит ли после месячных делать тест… Развернуть
спрашиваетМария Прохорова
В подростковом возрасте «прыщи» возможны в разных местах тела, они возникают из-за гормональной перестройки организма. Однако, для точного ответа желательно очно проконсультироваться у врача, это нетрудно.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертовКомментировать ответ…Комментировать…
Юлия МорозовавЯндекс.Гинеколог Спроси гинеколога
Я студент-психолог в ННГУ им. Лобачевского и сейчас я пишу исследование про влияние типов осознанности на стрессоустойчивость. Я была бы вам очень благодарна за прохождение короткого теста и задания! Из личной информации только пол, возраст и почта (во избежание путаницы между… Читать далее
Комментировать репост…Комментировать…
Когда можно планировать беременность после отмены противозачаточного КОК?
Месячные следуют с более коротким периодом, чем календарный месяц. Грубо говоря, месячные следуют лунному месяцу, а не солнечному. Поэтому, на один календарный месяц могут прийтись двое месячных.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертовКомментировать ответ…Комментировать…
Правила
Отвечаем на вопросы о женском здоровье
Информируем вас о факторах риска, причинах и механизмах развития, диагностике, лечении и профилактике гинекологических заболеваний
Соответствуем принципам доказательной медицины
В ответах ссылки на публикации: международные гайдлайны, систематические обзоры и мета-анализы, РКИ, мнения экспертов
Не рекламируем лекарственные или нелекарственные препараты, медицинские или парамедицинские виды деятельности.
Вся информация справочного характера и не заменяет очной консультации врача. Для диагностики и лечения необходимо записаться к специалисту.
Предупреждаем о возможных нарушениях
Оставляем за собой право удалять вопросы и ответы, не соответствующие тематике сообщества или выходящие за рамки этических и правовых норм.
Двадцать вопросов, ответы на которые надо знать перед визитом к гинекологу – The Devochki
ответы на которые надо знать перед визитом к гинекологу
ответы на которые надо знать перед визитом к гинекологу
Почему нельзя принимать гормональные контрацептивы без назначения врача? Чем опасен нерегулярный цикл и кому надо сдавать анализ на ВПЧ? Отвечаем на вопросы, которые вы наверняка искали в интернете.
Плановый гинекологический осмотр необходимо проходить не реже, чем раз в год. Вместе со страховой компанией АХА мы решили не только напомнить о необходимости регулярных осмотров, но и максимально подготовиться к ним.
На наши вопросы отвечала врач-гинеколог Виктория Бугро.
Плановый осмотр желательно проводить в период после окончания месячных – первые «сухие» дни. В среднем, это от пятого и до десятого дня менструального цикла.
В идеале – раз в полгода, но не реже, чем раз в год. Полноценная консультация с осмотром включает сбор анамнеза.
Если доктор первый раз общается с пациенткой, то выясняет становление ее менструальной функции, характер сексуальной жизни, были ли беременности и как они протекали, была ли лактация.
Интересуется состоянием соматического здоровья, наличием или отсутствием хронических заболеваний.
На гинекологическом кресле осматриваются наружные половые органы, проводится визуальный осмотр с помощью зеркала – медицинского инструмента, помогающего обследовать состояние слизистой и шейки матки. Важно правильно подобрать зеркало для каждой женщины, чтобы минимизировать дискомфорт.
Если при визуальном осмотре шейки матки есть признаки воспалительного процесса или доктора смущает внешний вид, он может назначить кольпоскопию как дополнительный метод исследования.
Во время планового осмотра берутся два мазка: микроскопия выделений, он может еще называться бактериоскопия, и цитология либо ПАП-тест. Это скрининговый метод диагностики патологии шейки матки.
После осмотра в зеркалах проводят двуручное влагалищное исследование. Оно дает информацию о наличии или отсутствии воспалительных процессов, болезненности или ее отсутствии. Руками доктор может обнаружить увеличение с одной стороны яичника, миому или увеличение матки. И это может послужить причиной для УЗИ.
В плановый осмотр должна входить пальпация молочных желез. После гинеколог может направить пациентку к маммологу.
Необходимо ориентироваться в дне менструального цикла. Не все помнят, когда началась менструация – можно уточнить у мамы. Обязательно сказать, если становление менструальных функций было с особенностями. Например, длительные задержки или кровотечения в подростковом возрасте.
Желательно помнить время начала половой жизни, количество половых партнеров и методы контрацепции, которые использовались. Если ранее были препараты гормональной контрацепции – как назывались, как долго принимали.
Женщинам, которые планируют беременность или пытаются зачать ребенка, важно помнить, что если на протяжении одного года регулярной половой жизни без применения методов контрацепции беременность не наступает, то это повод более широко дообследоваться.
В таких случаях приходят на прием, если есть конкретные жалобы. У девушки может быть нарушение микрофлоры, генитальный кандидоз или воспалительный процесс, который необходимо лечить. До 18 лет обращаются к подростковому гинекологу. У них есть специальные зеркала, которыми производится осмотр без рисков травмировать девочку.
Если подросткового гинеколога нет, специалист для взрослых проводит аккуратный осмотр без зеркал, делает забор материала для последующей микроскопии выделений. Цитология не берется, потому что невозможно без зеркал осмотреть шейку и адекватно взять материал.
- Любая резкая боль в животе, которая не дает разогнуться, нарастает и полностью прерывает работоспособность, – повод для того, чтобы вызвать скорую или самостоятельно госпитализироваться в гинекологический стационар.
- Среди не таких ярких жалоб, которые требует незамедлительного посещения врача:
- – появление патологических выделений, допустим, с неприятным запахом, со странным цветом и текстурой;– ноющие боли внизу живота, связанные или не связанные с циклом, которые сопровождаются или не сопровождаются повышением температуры;
- – нарушение менструального цикла – изменение графика наступления месячных и изменение их длительности.
Вопрос гинекологу: что чаще всего интересует пациенток? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Зачастую у женщин возникает множество вопросов, касающихся области гинекологии. Врач-гинеколог выделяет самые часто задаваемые вопросы и отвечает на них.
Чем опасен нерегулярный цикл?
Нерегулярный менструальный цикл может быть признаком гормонального сбоя или какого-либо заболевания репродуктивной системы. Кроме того, при нерегулярном цикле становится сложнее вовремя определить беременность.
А скудные мажущие выделения, которые женщина может принять за менструальные, могут свидетельствовать о внематочной беременности.
Можно ли задержать менструацию на несколько дней?
Существуют схемы приема оральных контрацептивов, которые позволяют изменить менструальный цикл. Однако самостоятельное назначение таких препаратов недопустимо, т.к.
они могут принести больше вреда, чем пользы.
Для назначения гормональных противозачаточных таблеток врач направляет пациентку на определенные исследования, по результатам которых можно сделать выбор в пользу тех или иных препаратов.
Сколько времени можно принимать противозачаточные таблетки и нужно ли делать перерывы?
При условии правильного подбора гормональных противозачаточных таблеток, женщина может принимать их без перерыва все время, пока ей нужна защита от нежелательной беременности. Однако женщины редко используют противозачаточные таблетки дольше 5-7 лет.
Как правило, перерыв в приеме препаратов происходит на время планирования и период беременности, а после женщины либо возвращаются к привычному методу предохранения либо выбирают другой способ. Во время приема противозачаточных таблеток не стоит забывать регулярно посещать гинеколога для своевременного выявления возможных осложнений.
Как часто можно пользоваться средствами экстренной контрацепции?
Средства экстренной контрацепции содержат большую дозу гормонов, из-за чего их частое применение может вызывать серьезный гормональный сбой в организме. Врачи не рекомендуют использовать этот метод чаще, чем 2 раза в год. Гораздо безопаснее использовать противозачаточные таблетки, однако подобрать их может только гинеколог.
Как часто нужно сдавать анализы на инфекции?
Как правило, мазок на флору и скрытые инфекции берется при каждом посещении гинеколога. Это необходимо для исключения заболеваний, которые могут протекать бессимптомно. Если у женщины возникли зуд, раздражение, жжение, дискомфорт во влагалище, необходимо сдать анализ как можно быстрее.
Что делать, если молочница постоянно появляется снова, несмотря на лечение?
Для начала необходимо сдать соответствующие анализы и убедиться, что это именно молочница, т.к. многие заболевания могут иметь схожие симптомы. Кроме того, лечение необходимо проходить совместно с партнером, т.к. мужчины также подвержены этому заболеванию, даже если никаких симптомов нет.
Также не стоит самостоятельно принимать препараты от молочницы, для эффективного лечения может понадобиться комплексная терапия, которую может подобрать только врач.
Через какое время после кесарева сечения можно планировать новую беременность?
Для каждой женщины ответ на этот вопрос будет индивидуален. Перед тем, как планировать новую беременность после кесарева сечения, необходимо посетить врача-гинеколога и пройти необходимые исследования. В первую очередь врач должен оценить состояние рубца на матке.
Чтобы благополучно выносить новую беременность, как правило, должно пройти не менее 1-1,5 года после кесарева сечения. Кроме того, следует учитывать состояние гормональной и эндокринной системы после предыдущей беременности.
Всегда ли начало менструального цикла означает отсутствие беременности?
Если у женщины есть основания полагать, что она может быть беременна, несмотря на менструацию, необходимо посетить врача-гинеколога. В некоторых случаях оплодотворение может произойти во второй половине цикла, тогда гормональный фон не успевает измениться, и менструация начинается в положенное время. Иногда кровянистые выделения могут быть признаком начавшегося выкидыша.
Выводы
У женщины может возникнуть множество вопросов до приема гинеколога или во время него. Не стоит стесняться спрашивать врача о любых проблемах, связанных со сферой его деятельности, и тем более не следует бояться задать глупый вопрос.