Выделения у девочки в 12-13 лет — причины и что делать

Сложилось мнение, что заболевания, связанные с половыми органами, касаются только взрослых людей. Однако даже у маленьких девочек возникают проблемы половой системы, и они не сразу обращаются к родителям. Мамы обнаруживают странные выделения у малышки 10 лет желтого цвета и начинают паниковать.

Необычные пятна на трусах у девочек, мальчиков и подростков свидетельствуют о наличии воспаления наружных половых органов, уреаплазменной хламидийной инфекции, бактериальном вульвовагините и др.

Причиной выступают даже жировики и зубной камень. В первую очередь, подробно изучите вопрос, прежде чем вести ребенка к гинекологу и создавать лишний стресс.

Нормальные выделения у девочек, которых не нужно бояться

1 год Белые или прозрачные слизистые выделения
2-3 года Прозрачные или чуть кровянистые выделения
4-5 лет Отсутствуют или почти не заметны
6-7 лет Прозрачные, белые или желтоватые
8-9 лет Прозрачные, желтовато-белые, обильные
10-11 лет Обильные, желтого цвета (иногда с запахом)
12-13 лет Редкие с кровяными сгустками или темного коричневого цвета
14-15 лет Различных консистенций, начало менструального цикла

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

В расстроенных чувствах

Опасные выделения у ребёнка на трусах

Стоит различать физиологические и патологические выделения: первые были описаны в таблице выше, а со вторыми дело обстоит сложнее. Выделения у девочки свидетельствуют об инфекционных заболеваниях и нарушении работы органов малого таза.

Мама должна понимать, что выделения нельзя оставлять без внимания, даже если это норма. Если они появились внезапно, а перед этим девочка чем-то переболела или находилась в стрессовом состоянии (пусть даже небольшом, но у волнительных детей это часто встречается), то вы должны обратиться к гинекологу.

Врач выявит наличие заболеваний, причины этих инфекций в организме девочки и проконсультирует по этому поводу. Для диагностики и лечения необходимо знать характер выделений. Н3: Гнойные

Многие мамы не знают что делать, если появляются гнойные выделения из влагалища у девочки. Это нельзя назвать нормальным, т.к. вагинальный гной – признак воспалительных заболеваний половых органов.

Это может быть вызвано простудным заболеванием, перенесенным недавно, дисбактериозом или в отдельных случаях урологической инфекцией (это выявляется с помощью анализов). Гнойные выделения у девочки 9 лет часто возникают из-за слабого иммунитета. Вследствие подобных нарушений микрофлора во влагалище меняется, что влияет на репродуктивные способности в будущем.

Что означают белые выделения из влагалища?

Белые выделения у девочек до 16 лет являются нормой либо симптомами развития вульвовагинитов. Также творожистые выделения бывают вызваны грибковыми инфекциями.

При медицинском подтверждении заболевания, помимо приема назначенных лекарств, необходимо ежедневно обрабатывать наружные половые органы ребенка отваром ромашки или крапивы и следить за гигиеной этой области (особенно у девчонок до десяти лет – возраста начала полового созревания).

Жёлтого цвета без запаха

Выделения из половых путей у девочек выступают также последствиями патологических процессов наружных половых органов. Дети легко заносят бактерии в интимную зону, отчего и могут у девочек появиться желтые выделения.

Если к этому прибавляется жжение и зуд, а сам влагалищный секрет не имеет запаха, то у ребенка бактериальный вульвовагинит. У девочки желтые выделения чаще всего появляются в возрасте 12-17 лет, когда идет период гормонального всплеска в организме.

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Маленький пупсик

Почему появляются коричневая слизь

Если вы обнаружили у ребенка в трусиках слизь темного цвета, это могут быть патологические выделения из половой системы или менструальные. Коричневые выделения у девочек 11-13 лет чаще всего – первые месячные. Однако пятно коричневатое у девочки 5 лет должно насторожить родителей.

В данном случае самолечение неэффективно и опасно, потому что такое выделение у маленькой девочки из вульвы указывает на наличие возбудителя сильной инфекции, которая еще не проявилась. Если кожа вокруг влагалища сухая или покрыта сыпью, то немедленно отправляйтесь в больницу.

Обильные зеленоватого цвета

Зеленые выделения – признак нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. В таких случаях гинекологи берут анализ кала на дисбактериоз. Это можно лечить применением антибиотиков, а чтобы предотвратить неприятности, внимательно относитесь к детскому питанию и гигиене девочек.

Пахнущие обильные выделения у подростков являются признаком ее несоблюдения (в таких случаях рекомендуется чаще менять белье и принимать душ). Н3: Когда появляется кровь
Наличие кровавых выделений у девочек связано с инородным телом во влагалище.

Посторонние предметы в половых органах повреждают шейку матки, вызывают болезненные ощущения, создают трещины вагинальных стенок.
В таких случаях жизнь ребенка в опасности, ведь каждое движение тела повышает риск повреждений и разрывов мягких тканей.

Любое побочное тело во влагалище ребенка опасно не только физическим деформированием, но и занесением инфекции. Чтобы предупредить серьезные последствия – срочно посетите детского гинеколога.

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Надёжная защита — мама

Причины патологических выделений

Женские заболевания у девочек 12 лет кажутся необычными, но на практике встречаются часто. Причины белых, желтых, зеленоватых и даже кровавых выделений описаны выше.

Самые основные:

  • инфекция, занесенная из-за гигиенических неосторожностей или попаданием инородных предметов;
  • проблемы с пищеварением;
  • урологические заболевания и др.

Общая информация о влагалищных патологиях детей представлена на нашем сайте и будет полезна всем мамам (даже тем, кто не сталкивался с проблемой необычных выделений). Часть подобных проблем кроется в половом воспитании ребенка, что важно в подростковом возрасте.

Если в 12 лет выделяется что-то непонятное, значит заболевание вызвано недостаточной гигиеной. Научите юную девушку ценить все части тела одинаково и не пренебрегать заботой об интимных местах. Н2: Основные симптомы

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Добрый дядя — доктор

Главные признаки патологий половой системы:

  1. Слизистые или творожистые выделения с резким запахом, к которым присоединяется зуд.
  2. Девочки также жалуются на боль во время мочеиспускания или активных действий.

Если ребенок говорит о таких симптомах, то сразу идите на консультацию. Учитывайте, что не каждый ребенок сам скажет маме или папе о проблеме такого рода. Если дети до 6-7 лет легко относятся к телесности, то девочки школьного возраста имеют определенные рамки в раскрепощении.

Возможные заболевания

Самые распространенные патологии половых органов у девочек делятся на четыре вида:

  • вульвовагинальные;
  • инфекционные;
  • аллергические;
  • проблемы с ЖКТ.

Выявить самостоятельно большую часть заболеваний невозможно, поэтому сдайте анализы и обратитесь к врачу, который назначит лечение и познакомит вас и ребенка с методами профилактики.

Лечение строго по назначению врача

Если взрослая женщина, зная свой организм, подбирает себе препараты самостоятельно (от кандидоза или оральные контрацептивы), то назначать препарат ребенку должен только доктор.

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Внимательно слушают

Если у девочки впервые выделяется в 8 лет слизь, то природу ее появления понять сложно даже специалисту. Самодиагностика в данном случае неуместна и только усугубит положение.

Н2: Диагностические мероприятия
Диагностика влагалищных выделений в препубертатный период (9-10 лет) важна с точки зрения изучения организма ребенка.

Рекомендуется 1 раз в год посещать гинеколога (если ничего не беспокоит, то можно сократить посещения до одного визита в 2-3 года), чтобы выявить особенности микрофлоры влагалища и отследить изменения в половой системе.

Внимание к здоровью ребенка позволяет исключить риск серьезных заболеваний и их прогрессирования (что обычно случается, когда ребенка не обследуют больше двух лет).

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Мамино богатство

Профилактика и гигиена маленьких девочек

Рассмотрим основные методы профилактики заболеваний:

  • уход за наружными половыми органами (девочек до 1 года нужно подмывать после каждой смены подгузника, а детей постарше приучать делать это утром и вечером);
  • своевременная смена белья (у детей до 1 года это происходит по мере загрязнения, у старших – как минимум, один раз в день);
  • выбор белья из натуральных тканей (хлопчатобумажные трусики помогут избежать раздражений и натирания гениталий ребенка);
  • использование специальных гигиенических средств (при подмывании нельзя использовать обыкновенное мыло. Купите специальный гель для интимной гигиены, который не нарушит микрофлору влагалища);
  • правильное подмывание (откажитесь от мочалок и любых посторонних предметов – их жесткая поверхность повреждает половые губы и мягкие ткани, а также скапливает много микробов, опасных для ребенка);
  • правильный подбор подгузников для малышей (выбирайте только проверенные и протестированные марки; пробуйте разные виды подгузников, чтобы посмотреть на кожную реакцию и наличие раздражения);
  • чистые полотенца для половых органов (после подмывания промокните область гениталий ребенка чистым мягким полотенцем, но не трите и не трогайте мягкие ткани).

За здоровьем ребенка должны следить все члены семьи. Несмотря на то, что маленькие девочки не ведут половую жизнь, это не исключает наличие заболеваний данной системы.Известны случаи, когда патология передавалась ребенку при рождении (во время прохода через зараженные родовые пути), поэтому беременным женщинам важно следить за состоянием своего тела.

  • Прыщики на лице и попе у новорожденного
  • Повышение и понижение температуры после родов
  • Высокая температура при грудном вскармливании
  • Выделения с неприятным запахом после родов
  • Выделения у новорожденных девочек в первые дни жизни
  • Недержание мочи после родов — методы лечения

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Вагинит у девочек

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Вагинит у девочек — это воспалительное заболевание влагалища. В детском возрасте часто сочетается с воспалением наружных половых органов (вульвы), протекая в форме вульвовагинита. Основными проявлениями являются покраснение, зуд, дискомфорт в области половых органов, наличие выделений из вагины, болезненность при мочеиспускании, выполнении гигиенических процедур. Для определения этиологии воспалительного процесса в диагностике применяются лабораторные методы, по показаниям выполняется вагиноскопия. Лечение вагинита направлено на снятие проявлений воспаления, восстановление нормального эпителия влагалища, элиминацию патогена.

Вагинит (кольпит) у девочек является самой частой причиной обращения к детскому гинекологу.

Читайте также:  Можно ли кормящей маме персики?

Распространённость вульвовагинита в дошкольном возрасте составляет от 25 до 40%, заболевание занимает лидирующую позицию в структуре детской гинекологической патологии в возрасте от 1 до 8 лет.

Лечение и профилактика осложнений вагинита является важной задачей педиатрии, так как длительно существующее воспаление во влагалище в дальнейшем может неблагоприятно отразиться на качестве интимной жизни, привести к нарушению менструальной и репродуктивной функций.

Выделения у девочки в 12-13 лет - причины и что делать

Вагинит у девочек

Во влагалище девочки до прихода менструаций создаётся благоприятная среда для колонизации патогенной микрофлорой. Ведущей причиной являются недостаточно развитые механизмы защиты вследствие гипоэстрогении. Из-за низкого уровня эстрогенов слизистая вагины тонкая, в ней отсутствует гликоген. В таких условиях лактобациллы не приживаются, не закисляют влагалищную среду.

Показатель pH влагалища девочки до пубертата остаётся в пределах нейтральных значений, биоценоз представлен условно-патогенной (кокково-бациллярной) микрофлорой (стафилококками, гарднереллами, пептострептококками), которая при снижении общего иммунитета и провоцирующих факторах склонна к патологическому росту, тем самым вызывая неспецифический вагинит.

Кроме того, развитию вагинита способствуют анатомические особенности детского возраста: отсутствие лобковых волос, небольшое содержание жира в половых губах, близкое расположение ануса к входу во влагалище. Заражение специфическими вагинитами (трихомонадным, гонорейным) у девочек возможно бытовым путём от больных родителей при пользовании общей постелью, предметами личной гигиены (полотенцами, мочалками).

Факторы риска

Провоцирующие факторы развития вагинитов у девочек снижают общий иммунитет, нарушая шаткое равновесие в вагинальном биоценозе. К факторам риска также относится создание условий для обсеменения половых путей патогенной флорой:

  • частые респираторные инфекции;
  • ношение тесной одежды;
  • аллергические заболевания;
  • энтеробиоз;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • приём антибиотиков;
  • наличие инородных тел во влагалище.

При попадании инфекции в половые пути девочки или при ослаблении иммунитета во влагалище начинается активное размножение патогена. Все другие представители микрофлоры вытесняются. При неограниченном избыточном бактериальном росте условно-патогенная флора становится агрессивной, способной выделять протеолитические ферменты, колонизировать слизистую вагины, вызывать и поддерживать воспаление.

Возбудители специфических вагинитов, как правило, тропны к эпителию мочеполового тракта, поэтому при отсутствии местного иммунитета бытовое инфицирование у детей происходит легко.

По длительности течения выделяют острый вульвовагинит (продолжительностью до 4 недель), хронический вульвовагинит (признаки сохранятся более месяца). По характеру возникновения вагиниты у девочек подразделяются на:

1. Инфекционные.

  • Неспецифические (вызванные условно-патогенной микрофлорой).
  • Специфические (гонорейные, трихомонадные, туберкулёзные и т.д.).

2. Первично-неинфекционные.

  • Вызванные инородным телом во влагалище.
  • Возникшие в результате глистной инвазии.
  • Вызванные онанизмом.

3. Вторичные (развиваются на фоне изменённой реактивности организма). Фоном для вагинита являются:

При опросе пациентки жалуются на болезненность и красноту вульвы (если воспалительный процесс переходит на наружные половые органы), жжение, зуд, неприятный запах.

При мочеиспускании наблюдается болезненность в конце процесса, поэтому маленькие дети задерживают мочу, как можно дольше откладывают поход в туалет.

Из влагалища появляются выделения различной консистенции, объёма и цвета (изумрудные, желтоватые, творожистые, мутные слизистые). Бели могут содержать примесь крови.

Нередко девочки жалуются на боли в вагине, внизу живота с распространением на область крестца и поясницы. При переходе вагинита в хроническую стадию боли и дизурические явления стихают, на первый план выходят выделения из половых путей. Родители маленьких детей могут жаловаться на плохой сон, беспокойство ребёнка, запор. Дети капризничают, постоянно держат ручки в области промежности.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения вагинита, длительно существующем воспалительном процессе в половых путях высок риск развития осложнений. К ним относятся сужение вагины или некроз стенок влагалища и шейки матки. Со временем хронический инфекционный процесс может распространиться на внутренние репродуктивные органы (матку и придатки), а также брюшную полость.

Мочевыделительные пути из-за близкого расположения также подвержены воспалению, переходу инфекции на мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит). В результате хронического воспаления на шейке матки образуются эрозии. В будущем нелеченый вагинит может стать причиной нарушения менструального цикла и бесплодия.

Диагностика вагинита у девочек начинается с осмотра, во время которого выявляется покраснение и отёчность вульвы, выделения на белье и половых органах.

У детей раннего возраста отделяемое из половых органов даже при наличии воспаления может быть скудным, скапливаться за девственной плевой по утрам, поэтому родителям целесообразно приносить бельё со следами отделяемого на осмотр к детскому гинекологу. Для постановки диагноза применяются следующие методы:

  • Мазок из влагалища на флору. При окраске по Граму в мазке определяется большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. В некоторых случаях по характерному внешнему виду выявляется и сам возбудитель.
  • Культуральное исследование. Забранный биоматериал высевается на питательную среду. В течение недели микробиолог наблюдает рост колоний микроорганизмов, определяет чувствительности патогена к антибиотикам, антимикотикам и фагам.
  • ПЦР-диагностика. Применяется для определения специфического возбудителя, который не выявляется в мазке или для подтверждения диагноза. Считается методом экспресс-диагностики. Результаты полимеразной цепной реакции обычно получают быстрее, чем культурального исследования.
  • Вагиноскопия. У маленьких девочек проводится под общим наркозом. Во время процедуры влагалище осматривают с помощью вагиноскопа. Инородные тела могут быть представлены мелкими деталями игрушек, бусинами, металлическими монетами, пуговицами, клубками глистов. Лечение в этом случае начинается с удаления инородных тел.

Терапию неспецифического вагинита у девочек целесообразно начинать с применения местных антисептиков.

Проводится санация водными растворами (бензидамин, хлоргексидин, повидон-йод) или вагинальными свечами, предназначенными для девочек (хлоргексидин). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней.

К этим назначениям могут добавляться антибактериальные препараты, подобранные по результатам бактериологического исследования.

Пороговый рост условно-патогенной микрофлоры для назначения антибиотиков должен составлять не менее 104 КОЕ/мл. Антибиотики при вагините могут применяться местно и системно.

Кроме этого, в схемы лечения входят противовоспалительные, антигистаминные препараты. По показаниям назначаются противовирусные средства в виде мазей и гелей.

Для ускорения заживления эрозий и трещин вульвы применяются регенерирующие лекарства (метилурацил, солкосерил, декспантенол).

При наличии грибкового поражения назначаются антимикотики. Выявленные специфические вагиниты лечатся вместе с врачами соответствующего профиля (дерматовенеролог, фтизиатр, инфекционист) в соответствии с утверждёнными схемами терапии и контроля излеченности. Спустя 2-3 дня после завершения лечения при отсутствии жалоб детский гинеколог берёт повторный мазок для подтверждения выздоровления.

Прогноз для жизни благоприятный. Во время лечения вагинита у девочек очень важно объяснить родителям правила интимной гигиены ребёнка. Соблюдение этих правил существенно облегчает терапию, является профилактикой рецидивов. Процедуры интимной гигиены и очищение промежности после похода в туалет девочкам до 5 лет проводят родители, далее дети выполняют самостоятельно под контролем матери.

Правила ухода касаются устранения факторов, способствующих размножению патогенной флоры.

Это отказ от ношения обтягивающего синтетического белья, затрудняющего вентиляцию половых органов и способствующего перегреву промежности. Половые органы следует ежедневно подмывать тёплой водой без применения моющих средств.

Использование мыла допускается 1-2 раза в неделю. Для контроля за здоровьем девочки необходимо раз в год посещать детского гинеколога.

Выделения в 12-13 лет

Добрый день!

У девочек в переходном возрасте, примерно с 12 — 13 — 14 лет часто возникают выделения из влагалища. В этот период организм начинает готовиться к первым месячным, поэтому увеличивается выработка гормонов. Из-за этого и появляются т.н. пубертатные бели. Первые подобные секреции наступают за несколько месяцев до первой менструации.

Белые выделения не должны вызывать беспокойства и мамы или самой девочки, если они бесцветные или белые, не очень обильные, не имеют плохого запаха и не сопровождаются зудом и дискомфортом в промежности.

 После окончания периода полового созревания слизь или жидкость, выделяемая из влагалища девочки, а также взрослой женщины, будет называться половой секрецией, вагинальными выделениями, и это норма.

Таким образом, у растущей девочки 10-12 лет выделения на трусах могут не указывать на отклонения в половой сфере, если их внешний вид соответствует норме. Так организм подростка готовится к серьезной перестройке в работе и менархе?  

Когда выделения — не норма

Следующие симптомы могут говорить о наличии у 12-13 летней девочки гинекологических проблем:

  • появление запаха (рыбный, кислый, творожный и т.п.);
  • необычный цвет (желтый, зеленоватый, сероватый);
  • смена текстуры (например, пенистые или творожистые, обильные жидкие);
  • зуд, жжение, покраснение наружных гениталий;
  • кровянистые выделения из влагалища у девочек до 11-12 лет.

Подобные выделения (коричневые — слизистые, кровянистые, желтые с неприятным запахом) не могут быть нормой у девочек ни в 12 лет, ни в 13-14, ни в каком любом другом возрасте или сопровождать переходный возраст ребенка. Как правило, они являются симптомом кольпита, вульвовагинита или вагинального дисбактериоза. Отсутствие в прошлом половых контактов, кстати, никак не исключает возможность наличия инфекции.  

Возможные причины «плохих» выделений в 12-13 лет:

  • ИППП
  • Вульвовагинит;
  • Герпетическая инфекция;
  • Условно-патогенные возбудители;
  • Инородное тело во влагалище;
  • Глисты и кишечные паразиты;
  • Врожденные аномалии развития гениталий;
  • Опухоли половых органов.  

Что делать при наличии таких жалоб

Необходимо пойти к гинекологу и сдать анализы, то есть пройти полноценное обследование (ПЦР, бак посев), а просто мазка совсем недостаточно. Он малоинформативен в данном случае. Щитовидка и гормоны здесь вообще не причем. В случае необходимости приглашаем в наш центр на прием к врачу.

С уважением, дежурный врач-консультант клиники.

• Как записаться к детскому гинекологу

Белые выделения

Пациенткам от 10 до 17 лет все медицинские услуги предоставляются — бесплатно.

Запись на консультацию, по телефону: +7(812) 644-57-57.

Появление белых выделений, или белей, из влагалища является абсолютной физиологической нормой для взрослых женщин и девушек, достигших полового созревания.

Но при определенных условиях подобные выделения также характерны для подростков и даже новорожденных малышек. Иногда они не вызывают опасений, поскольку являются нормой.

Но бывают и ситуации, когда подобные выделения становятся признаком развития тех или иных патологий интимной сферы.

Читайте также:  Кишечная инфекция у детей: 4 формы, симптомы, 4 типа лекарств, 8 осложнений

По этой причине необходимо отслеживать бели, чтобы можно было оперативно определить, являются они физиологической нормой, либо свидетельствуют о развитии какого-то заболевания, и тогда нужно срочно обратиться к специалисту.

Критически важно как можно скорее воспользоваться помощью врача, если выделения появились у девочек-подростков, причем они обильные, либо в них имеются дополнительные гнойные, кровянистые вкрапления.

Параллельно с этим девочку беспокоят болезненные ощущения внизу живота.

Как правило, в таком возрасте подростки не спешат откровенничать с родителями и порой боятся или стесняются разговаривать с мамами на интимные темы.

Подобная проблема должна насторожить, поскольку часто выступает симптомом более серьезных заболеваний – начиная воспалительным процессом и заканчивая развитием грибковых инфекций, нарушениями в эндокринной системе.

Чем быстрее провести диагностику и поставить верный диагноз, тем проще будет избавиться от тревожного симптома.

По этой причине родителям стоит знать, как проявляются бели у девочек раннего школьного и подросткового возраста.

Когда влагалищные выделения можно принимать за норму

При отсутствии патологий интимной сферы выделения из влагалища у девочек скудные, имеют слизистую нетивидную структуру. Появляются, как правило, у новорожденных на первом месяце жизни, а также в период полового созревания.

Бели у девочек-подростков

Подростковые белые выделения из влагалища возникают у девочек на фоне гормональной перестройки организма и являются частым предвестником первой менструации.

О здоровье интимной сферы говорят в том случае, когда эти выделения имеют слизистую структуру, являются полностью прозрачными или слегка белесыми, не сопровождаются неприятным запахом.

Иногда допускается наличие в слизи нитевидных или крошкоподных включений.

В состав влагалищных выделений входят:

  • эпителиальные клетки, выстилающие поверхность матки и влагалища;
  • слизь, выделяемая половыми железами;
  • элементы влагалищной микрофлоры;
  • лейкоциты, предотвращающие развитие инфекций мочеполовой системы.

При любых изменениях влагалищных выделений – при увеличении их количества, изменении цвета, появлении запаха – нужно непременно посетить детского врача-гинеколога.

Сегодня, к сожалению, распространены ситуации, когда девочки сталкиваются с длительными обильными выделениями из влагалища. Несмотря на беспокойный симптом, они не решаются рассказать о своей проблеме взрослым, пытаются самостоятельно справиться с проблемой.

На самом деле становление половой системы у женщин, настройка процессов менструации – это сложнейшие механизмы, в которых задействовано множество видов гормонов.

Свою роль в этом играет не только эндокринная, но и нервная система, определенное воздействие также оказывают факторы наследственности. Чтобы девочке было проще адаптироваться к изменениям, происходящим с ее телом, порой достаточно одной беседы с мамой или другой близкой женщиной.

Доверительный разговор поможет унять тревогу, избавиться от сомнений. Это важная часть культуры полового воспитания.

Родителям также стоит внимательнее относиться к своим детям, особенно уделить внимание 7-8-летним девочкам.

Именно в этом возрасте с их телом начинают происходить первые изменения, которые могут напугать девочку.

Если ребенок не может довериться взрослому, открыто рассказать о своей проблеме, это рождает психологические проблемы. Девочки могут замкнуться в себе, отстраниться от сверстников.

Пытаясь найти ответы на свои вопросы, подростки часто обращаются к интернету. Но далеко не все ситуации можно разрешить этим способом. Белые выделения из влагалища у девочек могут появиться по разным причинам, и большинство из них не удается устранить без вмешательства специалиста.

Причины белых выделений у подростка

В отдельных случаях белые выделения на трусах у девочек выходят за рамки нормы. Среди причин патологического процесса следует рассматривать следующие факторы:

  • длительная антибактериальная терапия, которая провоцирует изменение микрофлоры влагалища и способствует развитию грибковой инфекции;
  • последствия недавно перенесенного заболевания дыхательной системы;
  • детские инфекции, которые нередко приводят к развитию вульвовагинита;
  • диатез вследствие аллергической реакции;
  • паразитарная инфекция (энтеробиоз);
  • нарушение обмена веществ, вызванное сахарным диабетом, избыточным весом;
  • инфекции мочеполовой системы у матери, которые могут передаться ребенку при родах или бытовым путем;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены, неправильная техника подмывания, злоупотребление влажными салфетками.

Девочки дошкольного возраста более всего подвержены развитию инфекций мочеполовой системы, поскольку в микрофлоре влагалища у них отсутствуют молочнокислые бактерии, позволяющие поддерживать равновесие между полезными и условно-патогенными микроорганизмами. Поэтому родителям таких деток стоит внимательнее следить за их здоровьем.

Как определить, что выделения являются патологическими

Существует целый ряд признаков, указывающих на развитие патологических процессов в половой сфере у девочек. К ним относятся:

  • зуд, покраснение слизистой, усиление выделений – они могут свидетельствовать о присутствии воспаления;
  • присутствие неприятного запаха, кровянистые вкрапления;
  • обильные пенистые выделения, сопровождаемые покраснением слизистой, указывают на трихомонадную инфекцию;
  • выделения творожистой консистенции вместе с зудом говорят о грибковой инфекции;
  • скудные бели, сопровождаемые сильным зудом, покраснением слизистой, могут стать следствием паразитарной инфекции;
  • скудные бели, возникающие параллельно с язвами, пузырьковыми образованиями на слизистой, часто являются «спутником» герпеса;
  • жидкие выделения молочного или серого цвета, сопровождаемые характерным «рыбным» запахом, могут говорить о присутствии бактериального вагиноза.

Во всех этих случаях необходимо как можно скорее обратиться к детскому гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Лечить бели у девочки в Санкт-Петербурге

Для того, чтобы решить возникшую проблему, а иногда и успокоиться, что все в норме развития ребенка, вам необходимо обратиться к детскому гинекологу. Специалисты нашего центра проведут обследование девочки и смогут выявить наличие патологии. Обращаем ваше внимание, что девочкам с 10 до 17 лет мы предоставляем возможность получить услуги совершенно бесплатно.

Воспалительные заболевания вульвы и влагалища у девочек

В структуре гинекологических заболеваний девочек до 8 лет вульвиты и вульвовагиниты составляют 60-70%. Это обусловлено некоторыми особенностями физиологии детского влагалища и вульвы.

Плоский эпителий, покрывающий эти органы у девочек, состоит из небольшого количества слоев (5-8), клетки его не ороговевают, почти не содержат гликогена, поэтому во влагалище девочки нет условий для существования палочки молочно-кислого брожения, создающей кислую среду у взрослой женшины.

Влагалише девочки заселено условнопатогенными микроорганизмами (обычно эпидермальным стафилококком), имеет щелочную реакцию.

1) физиологическая десквамация и цитолиз поверхностных клеток эпителия влагалища; 2) неспецифические антимикробные механизмы:

  • неспецифические гуморальные факторы: белок плазмы-трансферрин, опсонины, усиливающие фагоцитарную активность клеток, лизоцим-пептид, обладающий антимикробной активностью, лизин, выделяющийся тромбоцитами в очаге воспаления; 3) иммунные механизмы защиты: лимфоциты, иммуноглобулины, цитокины, система комплемента и т.д.

    Любое снижение реактивности детского организма, которое чаще всего возникает после какого-либо заболевания или у девочек с хроническим воспалительным процессом, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом.

    При значительном снижении защитных сил организма патогенные свойства может приобретать условнопатогенная флора. В этих условиях во влагалище легко проникает и патогенная флора, нередко из рото-носо-глотки, из кишечника, с кожи.

    Не удивительно, что появлению выделений из влагалища, как правило, предшествует какое-либо заболевание ребенка, чаще всего простудного характера.

    Детские вирусные инфекции не только снижают иммунную защиту организма, но и могут проявляться высыпаниями на коже и на слизистой вульвы и влагалища. В таких случаях на этапе шелушения появляются выделения из влагалища, гиперемия вульвы и кожи наружных половых органов.

    При несоблюдении правил гигиены патогенные микроорганизмы могут заноситься во влагалище руками, одеждой, при купании в загрязненных водоемах.

    Повышение секреции эстрогенов приводит к созреванию эпителия эстрогенозависимых органов, в том числе влагалища и вульвы. В зрелом эпителии достаточно гликогена для жизнедеятельности палочки молочнокислого брожения, для существования трихомонад, грибов рода Candida. Поэтому трихомонадные и грибковые вульвовагиниты чаще наблюдаются у девочек в периоде новорожденности и пубертатном возрасте.

    Причиной вульвовагинитов у девочек могут быть хламидийная, микоплазменная инфекции, а также инфицирование вирусом генитального герпеса.

    При вульвовагините девочек беспокоят выделения из влагалища, иногда боли и зуд в области наружных половых органов.

    При осмотре ребенка следует обратить внимание не только на состояние половых орунов, но и наличие хронических инфекций рото-носо-глотки, бронхов, органов желудочно-кишечного тракта, кожи, для выявления хронических очагов воспаления, пиодермии, проявлений экссудативного диатеза и т.п.

    При гинекологическом осмотре отмечается наличие гиперемии и отечности вульвы, слизистой влагалища, иногда истончение кожи промежности. Следует также оценивать состояние кожи перианальной области, описывать выделения из влагалища, отметить наличие высыпаний на слизистой влагалища и коже половых губ.

    Ректоабдоминальное исследование нередко позволяет через переднюю стенку прямой кишки пропальпировать инородное тело влагалища.

    Степень поражения влагалища определяют с помощью вагиноскопии или (осмотра влагалища в детских влагалищных зеркалах с освещением.

    У больных обнаруживается гиперемия стенок нижнего отдела или всего влагалища, иногда петехиальные высыпания на его стенках или творожистые налеты, выделения.

    Важно осмотреть не только стенки влагалища, но и шейку матки, определить состояние ее эпителиального покрова.

    Вагиноскопия позволяет увидеть инородное тело мягкой консистенции (вату, кусочки ткани, нитки, бумагу и т.п.), не определяемое ректоабдоминальным исследованием, взять материал для микроскопии и других видов исследования из заднего свода влагалища или из цервикального канала.

    Такие дополнительные методы исследования, как ультразвуковое сканирование, могут быть применены при подозрении на инородное тело.

    Данные анамнеза и гинекологического осмотра далеко не всегда позволяют уточнить причину вульвовагинита. С этой целью используют дополнительные методы исследования: микроскопию влагалищных мазков, микробиологическое исследование с определением аэробов и анаэробов и количества их колоний, иммунологическое исследование и др.

    В мазках из влагалища обнаруживают лейкоциты и большое количество микрофлоры, чаще всего кокковои. Признаком воспалительного процесса мы считаем наличие 20 и более лейкоцитов в поле зрения. Мы полностью согласны с мнением А.С.

    Анкирской о том, что признаком воспаления является значительное повышение числа колоний микроорганизмов в посевах отделяемого из влагалища. Именно таким образом и определяют условно-патогенных возбудителей вульвовагинита у девочек.

    T.Э. Акопян считает, что во влагалище здоровой женщины содержится 1010 микроорганизмов в 1 мл секрета. В основном это — лактобациллы. Только 5-10% составляют дифтероиды, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла, облигатные анаэробы.

    Читайте также:  Для чего при беременности назначают Гинипрал в капельницах и таблетках, инструкция по применению, противопоказания, аналоги и отзывы

    Микрофлора влагалища девочек дошкольного возраста не содержит лактобацилл, они появляются с началом пубертатного периода, количество их увеличивается синхронно с повышением уровня эстрогенов крови и увеличением степени ороговения и накопления гликогена в эпителии влагалища.

    Кроме того, для диагностики вульвовагинитов важна степень устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Чем выше устойчивость, тем обычно выше патогенность возбудителя.

    Микробиологическое исследование отделяемого из влагалища при вульвовагините у девочек является необходимым методом исследования. В зависимости от предполагаемого возбудителя воспалительного процесса используются и другие методы исследования: иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и др.

    Для оценки степени аллергизации организма определяют спонтанную дегрануляцию базофилов периферической крови и подсчитывают число тучных клеток в смыве из влагалища.

    Бактериальный (неспецифический) вульвовагинит

    Бактериальный (неспецифический) вульвовагинит чаще всегo вызывается кокковой флорой, кишечной палочкой, протеем; может иметь более или менее острое начало или протекать торпидно с периодами обострения или без них.

    При бактериальном вульвовагините отмечаются гиперемия вульвы, кожи промежности, половых губ, умеренные выделения из влагалища желтоватого цвета. Могут быть элементы пиодермии на коже бедер и вокруг половых губ.

    На стенках влагалища могут быть очаги гиперемии.

    После вагиноскопии и взятия мазков целесообразно промыть влагалище слабо-дезинфицирующим раствором (растворами перманганата калия, риванола, хлоргексидина биглюконата и т.п.

    ) или просто физиологическим раствором, ввести свечу с сульфаниламидами или антибиотиком широкого спектра действия, а кожу половых губ смазать цинковой мазью или (при пиодермии) ртутной мазью, кремом «Бактробан» или мазью с антибиотиком.

    Такое лечение можно проводить ежедневно до получения результатов микробиологического и иммунологического исследования. Иногда уже до получения окончательных результатов лабораторного обследования эта терапия дает положительный эффект.

    Этиотропным и патогенетически обоснованный средством для лечения являются препараты интерферона (реаферон, виферон), которые вводятся интравагинально и ректально.

    По данным, полученным в МНИИЭМ им. Г.Н.

    Габричевского, перспективным методом лечения вагинитов и вульвовэгинитов независимо от их причины в большом количестве случаев может быть интравагинальное введение в течение 10-20 дней по 2,5-5 доз препаратов, содержащих живые бифидобактерии и ацидофильные лактобактерии (последние не рекомендуется применять при кандидозном вульвовагините).

    Эти препараты назначаются как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими методами лечения. Их эффективность значительно повышается при использовании растворов и мягких лекарственных форм, содержащих рекомбинантный а2-интерферон и КИП, которые можно вводить во влагалише или в прямую кишку по описанным схемам.

    Одновременно с местным лечением необходимо проводить санацию очагов хронической инфекции, лечение заболеваний кожи и назначать антиаллергические препараты.

    После получения лабораторных данных уточняются диагноз и схема лечения.

    Влагалищные процедуры продолжаются ежедневно в течение 7-10 дней. Затем переходят на гигиенические ванночки.

    Общеукрепляющая терапия должна продолжаться более длительно, сочетаясь с закаливающими процедурами и занятиями физкультурой.

    Вульвовагинит на почве энтеробиоза

    Вульвовагинит на почве энтеробиоза — как правило, воспалительный процесс, вызванный занесением кишечной флоры во влагалише.

    Самки остриц, выползая из кишечника для откладывания яиц, прокалывают кожу ребенка, вызывая зуд и боль.

    Острицы заносят во влагалише кишечную флору, вызывающую воспалительный процесс, чаше всего кишечную палочку или энтерококк. Часто наблюдается смешанная инфекция, обусловленная сочетанием этих двух микроорганизмов.

    Уточнению диагноза помогает тщательный опрос родителей, которые отмечают беспокойный сон ребенка, его жалобы на зуд кожи промежности и наружных половых органов. Иногда девочка просыпается с плачем и криком от боли в области наружных половых органов. Внимательные родители могут увидеть острицу на коже или испражнениях ребенка.

    При осмотре наружных половых органов обращают на себя внимание утолщение анальных складок, их гиперемия. В посевах отделяемого из влагалища обнаруживаются кишечная палочка, энтерококк и другие разновидности кишечной флоры. В таких случаях целесообразно взять соскоб с перианальных складок на яйца остриц.

    При лечении вульвовагинита, обусловленного энтеробиозом, в течение 7 дней ежедневно промывают влагалище, проводят туалет наружных половых органов в области ануса и вводят свечи с канамицином или другим антибиотиком, к которому чувствительна патогенная флора. Одновременно необходимо провести терапию энтеробиоза.

    С этой целью назначают пирантел, пиперазина адипинат и другие препараты, уничтожающие остриц. Антигельминтную терапию необходимо повторить через месяц.

    Следует обратить внимание родителей на дефекты гигиены ребенка, на возможность поражения энтеробиозом всей семьи и настоятельно рекомендовать ежедневный туалет наружных половых органов ребенка.

    Вульвовагинит на почве инородного тела влагалища

    С жалобами на кровянисто-гнойные обильные выделения обращаются родители девочек с вульвовагинитом на почве инородного тела влагалища. Это может быть песчинка, нитки от одежды, кусочек туалетной бумаги. Иногда дети, играя в «доктора», вводят друг другу в ухо, нос, иногда во влагалище мелкие предметы, например, мозаику, булавки.

    При зуде вульвы, вызванном острицами, почесывая половые органы, дети могут ввести во влагалище булавку, заколку, колпачок от авторучки и пр. Факт введения инородного тела обычно скрывается, возможно, дети забывают об этом, и лишь появление обильных гнилостных выделений, нередко сукровичного характера, приводит ребенка к врачу.

    Обильные выделения вызывают явления мацерации кожи промежности и пиодермию. Ректоабдоминальное исследование девочки и вагиноскопия позволяют обнаружить инородное тело влагалища, обычно распадающимися грануляциями.

    Характерно усиление выделений во время исследования в связи с нарушением целостности грануляции и травмы их плотным инородным предметом при его пальпации.

    Очень важна вагиноскопия или осмотр в детских влагалищных зеркалах для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики с гроздевидной саркомой влагалища, которая чаще наблюдается у девочек 2-4 лет и может проявляться кровянисто-гнойными выделениями. При этом тяжелом злокачественном заболевании во влагалище видны виноградоподобные разрастания, распад которых вызывает сукровичные выделения.

    Основное лечение вульвовагинита, вызванного инородным телом влагалища, заключается в удалении инородного тела. Во многих случаях удалить инородное тело можно пальцем, введенным в ампулу прямой кишки.

    Осторожное подталкивание кончиком пальца предмета, пальпируемого во влагалище, нередко позволяет продвинуть инородное тело ко входу во влагалище, где оно становится более доступным. Здесь удается захватить его зажимом, раздробить, если оно велико, или согнуть и извлечь.

    Следует помнить, что такие предметы, как заколки и булавки, могут глубоко внедряться в стенку влагалища, и извлечь их бывает довольно трудно. Песчинки, кусочки ваты и ткань можно вымыть током жидкости под давлением. Во влагалише вводится резиновый катетер, на конец которого надевается шприц на 20 мл.

    В шприц вливается слабо дезинфицирующая жидкость или физиологический раствор, которые под давлением вводятся во влагалище. При этом полезно слегка двигать копчик катетера, введенный во влагалище, чтобы ток жидкости попадал во все его отделы. Инородное тело может быть вымыто током жидкости.

    После извлечения инородного тела влагалише промывается дезинфицирующим раствором. Проведение в течение двух-трех дней туалета влагалища обычно излечивает воспалительный процесс.

    Атопические вульвовагиниты

    Атонические вульвовагиниты наблюдаются у девочек, страдающих экссудативным диатезом, аллергическими заболеваниями. У них может быть вялотекущий, то исчезающий, то обостряющийся воспалительный процесс.

    При осмотре половых органов отмечаются скудные бели, истончение, «сухость» слизистой, очаговость гиперемии вульвы. Во влагалище определяется разнообразная флора — чаще условно патогенная.

    Девочки с экссудативным типом конституции предрасположены к вирусным и вирусно-бактериальным катарам дыхательных путей, кишечного тракта, мочеполовых органов. Причем не всегда удается разграничить инфекционный и реактивный катар.

    Для оценки наличия атопии предложено определение спонтанной дегрануляции базофилов периферической крови и числа тучных клеток в вагинальном смыве.

    На сенсибилизацию организма указывают повышение спонтанной дегрануляции базофилов в крови свыше 14% и увеличение количества тучных клеток в мазках из промывных вод — более 1-2 клеток в поле зрения.

    Для получения промывных вод во влагалище девочки вводится 2 мл дистиллированной воды, затем содержимое влагалиша отсасывается в пробирку и отсылается на исследование.

    Исследование иммунного статуса ребенка, страдающего аллергией, представляет определенные трудности. Изменения иммунологических показателей при аллергическом заболевании не являются однонаправленными. Они могут варьировать как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения в зависимости от стадии заболевания, например наличия инфекционного процесса и других причин.

    Основными факторами, обеспечивающими эффективность лечения атопического вульвовагинита, являются прекращение контакта с аллергеном и устранение причин, способствующих усилению проявлений аллергии.

    Необходимо отрегулировать питание ребенка, исключить продукты, содержащие облигатные аллергены (например, рыба, яйца, цитрусовые, шоколад, мед, клубника и др.

    ), гистаминолибераторы (мясные и рыбные бульоны, жареные, копченые, острые блюда, сыр, яйца, бобовые, квашеные, моченые, маринованные продукты, шоколад) и гистаминоподобные вещества (томаты, грецкие орехи).

    Сочетание аллергического заболевания, инфекции мочеполовых органов и снижения показателей иммунограммы является показаниям к назначению иммунокорректоров.

    Следует проводить лечение дисбактериоза кишечника, который усиливает проявления аллергии в связи с усилением всасывания аллергенов воспаленной слизистой оболочкой кишечника, нарушением превращения продуктов, повышенным образованием гистамина из гистидина пищевого субстрата под действием условно-патогенной флоры и т.п. Профилактику дисбактериоза и кандидоза кишечника во время курса антибиотикотерапии можно проводить бифидум-бактерином, который принимают внутрь по 3-5 доз 2-3 раза в день во время курса антибиотикотерапии и в течение 10 дней после ее окончания.

    Назначают антигистаминные препараты в возрастных дозировках.

    Местное лечение включает ванночки из настоев и отваров фитопрепаратов (ромашки, коры дуба, календулы) — при условии их переносимости, мази с цинком, висмутом на область наружных половых органов, в которые добавляют антигистаминные препараты и небольшое количество эстрогенов.

    Rp.: Ac.ascorbinici 0,5 Diazolini 1,0Folliculini 10 000 EDVismuthi subnitrici 5,0Zinci oxydy 5,0Lanolini 50,0Vaselini 50,0M.f.ung.

    D.S. Наружное.

  • Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *