UGC
Когда наступает 38 неделя беременности, будущая мама уже вовсю готовится к родам. К такому сроку малыш уже полностью готов к жизни вне материнского организма, поэтому родовой процесс может начаться со дня на день. Чтобы не пропустить момент, когда пора собираться в роддом, важно уметь распознавать признаки приближающихся родов. В этом поможет информация в статье. Читайте и будьте во всеоружии.
Беременность 38 недель: что происходит с малышом?
Беременность 38 недель — приличный срок, когда организм малыша уже полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни вне материнского тела. За это время плод проходит длинный путь своего развития от крошечного эмбриона до полноценного маленького человека. Если желаете узнать, какие изменения происходят с малышом, я все подробно расскажу:
- На 38 неделе ребенок уже значительно увеличивается в размере, его вес — около 2500–3000 г, а рост — 48–50 см.
- Ребенок проявляет меньшую активность, поскольку ему тесно в животике. Но, как и раньше, мама должна ощущать шевеления крохи. Если по каким-либо причинам вы перестали их ощущать, настоятельно рекомендуем получить квалифицированную консультацию врача и не паниковать.
- Тело маленького человека принимает позу эмбриона, при этом голова его находится внизу. Конечно, бывает и неправильное предлежание, но случается такое редко.
- Все органы и системы крохи уже сформированы и работают как положено. Уже налажена деятельность желудочно-кишечного тракта. Очень важный признак готовности ребенка к появлению на свет — полностью сформированы клетки и извилины головного мозга, а сам орган способен координировать работу маленького тела.
- Кости черепа крохи размягчаются, чтобы он имел возможность пройти по родовым путям.
- Кожа малыша утолщается и приобретает розоватый цвет. При рождении кожный покров может быть сморщенным из-за длительного нахождения в воде. Но это быстро проходит.
- У ребенка на 38 неделе усиленно развиваются рефлексы — он сжимает пуповину, сосет палец, двигает руками и ногами.
- Также в организме крохи вырабатывается кортизол. Если объяснить простым языком, то этот гормон помогает легким малыша раскрыться.
Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. — 192 с.: UGC
В полной мере оценить физиологическую готовность ребенка к появлению на свет можно инструментальным методом. Самый безопасный и широко используемый способ — ультразвуковая диагностика (УЗИ). Мои коллеги проводили исследование и доказали, что критериями зрелости плода служат величина межполушарного размера мозжечка и ядра Беклара, а также надпочечниковый коэффициент.
Проще говоря, плановое УЗИ важно сделать, чтобы удостовериться что с ребенком вес хорошо. О важности такой процедуры в триместре опубликована статья в известном во всем мире медицинском журнале The British Medical Journal.
38 неделя беременности: какие изменения наблюдаются у будущей мамы?
Когда прошло уже 38 недель беременности, тело будущей матери очень меняется. Чаще всего наблюдаются такие изменения:
- Повышенная утомляемость. Женщине на 38 неделе беременности уже тяжело двигаться, ей трудно сидеть и лежать. Ребенок в этот период настолько большой, что носить его становится все тяжелей.
- Опустившийся живот. Когда малыш уже практически готов к появлению на свет, живот у мамы опускается, что улучшает ее самочувствие. Плод перестает сильно давить на внутренние органы (легкие, желудок, мочевой пузырь), и у мамы исчезают неприятные явления — изжога, одышка, частое мочеиспускание и прочие.
- Возвышение пупка над пупочной впадиной.
- Окаменение живота из-за повышенного тонуса матки.
- Появление бессонницы. Из-за постоянного дискомфорта, болей в спине и ногах, тяжести живота и частых походов в туалет будущая мама часто не высыпается, а ее организм истощается.
- Появление отечности, болевых ощущений в ногах, судорог. Если заметили эти симптомы, ни в коем случае не пытайтесь начать избавляться от них самостоятельно. Рекомендуем обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.
Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. — 192 с.: UGC
Еще один показатель, характерный для женщин, находящихся на сроке 38 недель беременности, — родовая доминанта. Что это такое, если говорить простым языком? Это особый процесс в головном мозге, который влияет на нервную систему женщины, успокаивая ее и подготавливая к родам.
Мой знакомый врач-гинеколог рассказывал интересный случай. Его пациентка на протяжении всей беременности находилась в состоянии стресса. Ему даже пришлось выписывать ей успокоительные средства (легкие, на растительной основе). Но ничего не помогало.
Он переживал за ребенка, ведь был риск, что роды начнутся раньше времени (что крайне не желательно). Но когда эта пациентка уже была на 38 неделе, все чудесным образом прекратилось, она успокоилась, перестала нервничать и переживать. Роды, кстати, прошли удачно и в срок.
И молодая мама позже говорила, что во время родового процесса практически не ощущала боли и страха.
На 38 неделе беременности также наблюдается значительное увеличение массы тела. За весь период беременности женщина в среднем набирает около 10–15 кг. Не стоит пугаться и паниковать: большая часть этих килограммов — вес малыша, околоплодных вод и прочих жидкостей. После рождения лишний вес быстро уходит. Но, как отмечают мои коллеги И.В. Золотых и А.Н.
Налобина в своей статье «Морфологические особенности женщин в III триместре физиологически протекающей беременности», перед родами у большинства женщин наблюдается неадекватная прибавка массы тела, в частности увеличение жирового компонента.
Такое явление не считается нормальным и может спровоцировать развитие гестоза — позднего токсикоза, который негативно влияет на здоровье матери и плода.
Для предотвращения различных осложнений врачи рекомендуют будущим матерям:
- больше двигаться (гулять на свежем воздухе, брать на себя посильную домашнюю работу);
- выполнять специальную гимнастику с применением аэробно-анаэробных упражнений;
- придерживаться рационального водно-солевого режима без ограничения употребления жидкости.
Проще говоря,беременность 38-39 недель — это не повод лечь и не двигаться. Женщинам перед родами я лично рекомендую проявлять физическую и двигательную активность. В то же время не следует ограничивать употребление жидкости и соли, главное — соблюдать меру и придерживаться правильного режима.
Обратите внимание, что предоставленная информация носит ознакомительный характер. Чтобы грамотно подобрать необходимые методы по улучшению состояния во время беременности, рекомендуем сходить на прием к доктору.
: 31 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой
38 неделя беременности: предвестники родов, роды
Каждая женщина переносит беременность по-разному. Но все без исключения на 38 неделе ощущают признаки приближающихся родов. Самые распространенные предвестники родовой деятельности:
- Неприятные тянущие боли в низу живота. Часто беременные женщины на поздних сроках жалуются на боли и дискомфорт в области лобка, бедер и живота. Это связано с тем, что плод опустился достаточно низко и начинает давить на все органы, готовясь к появлению на свет.
- Боли в костях, особенно в тазу. Такие ощущения характерны перед родами, поскольку в это время в области таза начинают расходиться кости и растягиваться связки, чтобы пропустить ребенка.
- Кишечное расстройство. Оно связано с очищением организма к родам.
- Тренировочные схватки. Их ощущают многие женщины перед родами. Они не являются родовыми схватками, так как во время таких сокращений не происходит открытие шейки матки.
Если у вас имеются подобные признаки, скорей всего, скоро на свет появится ваш сынок или дочка. Но может быть и так, что появления ребенка придется ждать еще 1–2 недели.
Кассан А. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас, 2011. — 192 с.: UGC
Имеются симптомы, которые точно свидетельствуют о том, что родовой процесс начался. Если заметили эти признаки, чтобы не навредить здоровью, как можно скорее обратитесь в больницу вам обязательно потребуется медицинская помощь.
Итак, симптомы начала родового процесса таковы:
- Отхождение вод. Когда околоплодные воды вытекают наружу, это верный признак начала родов.
- Отхождение пробки. Если вы увидели сгусток крови, как бы выпавший из влагалища, то сегодня–завтра следует ожидать радостного события — появления новой жизни.
- Родовые схватки. Иногда их можно спутать с тренировочными. Но если боль во время схваток постоянно увеличивается, а интервал между ними сокращается — родовой процесс начался и скоро приведет к рождению малыша.
Современная акушерская наука выделяет такой феномен, как патологически ложные схватки — сокращения матки, которые не провоцируют структурные изменения в шейке матки. Такие схватки врачи и акушеры оценивают как родовые осложнения. Они могут спровоцировать гипоксию и даже гибель плода.
Часто роды начинаются неожиданно, поэтому постарайтесь к 38 неделе беременности подготовить все необходимое для роддома. И главное — не волнуйтесь. Роды — естественный процесс, и сама природа подскажет вам, что и как нужно делать.
Кальций при беременности: зачем нужен и как принимать
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве.//Вестник КазНМУ. — №3. — 2018. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-lozhnyh-shvatok-v-sovremennom-akusherstve/viewer
- Золотых И.В. и Налобина А.Н. Морфологические особенности женщин в III триместре физиологически протекающей беременности//Вестник медицинского института «РЕАВИЗ», — №4. — 2015. — С. 67–73. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/morfologicheskie-osobennosti-zhenschin-v-iii-trimestre-fiziologicheski-protekayuschey-beremennosti/viewer
- Лысенко С.Н., Чечнева М.А., Петрухин В.А., Аксенов А.Н., Ермакова Л.Б. Возможности определения зрелости плода при ультразвуковой диагностике.//Альманах клинической медицины. — Март, 2015. — С. 41–46. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-opredeleniya-zrelosti-ploda-pri-ultrazvukovoy-diagnostike/viewer
- Effectiveness of routine third trimester ultrasonography to reduce adverse perinatal outcomes in low risk pregnancy (the IRIS study): nationwide, pragmatic, multicentre, stepped wedge cluster randomised trial // BMJ. — Published 15 October 2019. — Режим доступа: https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5517
кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1792959-38-nedela-beremennosti-predvestniki-rodov-opisanie/
38 неделя беременности: что происходит с ребенком, как каменеет живот, рост и вес плода, фото с УЗИ
Все ощущения мамочки на 38-й неделе можно разделить на физиологические и психологические, и последние часто оказываются даже сильнее. Как правило, женщины испытывают перед родами тревогу, волнение, страх. Иногда даже возникает желание обратить время назад, чтобы походить подольше. Однако бывает и обратная картина, и мамочки ждут родов с нетерпением, потому что беременность их вымотала. На настроении сказывается общая усталость, и негативные эмоции в этот период могут брать верх. Конечно же, подобное неприятно, и нужно стараться отвлечься и убедить себя, что все будет хорошо. Также женщину может беспокоить большой живот, поведение ребенка, отеки. Может увеличиться в размере и начать болеть грудь. В редких случаях начинается поздний токсикоз, но он считается отклонением от нормы и требует обращения к врачу. Строгого контроля требует и отечность. Если ноги, руки, кисти отекают сильно, появились отеки в области брюшины, нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию или сразу в роддом.ЖивотКак правило, на 38-й эмбриональной неделе животик беременной уже опустился. Если этого не произошло, переживать не следует. Опущение живота – явление индивидуальное, у многих женщин он не опускается до самых родов или не опускается вообще. Плод занимает почти все его пространство, и женщина может уже видеть, где находятся ручки и ножки крохи. Нормальным считается то, что живот твердеет (каменеет). Это связано с тонусом готовящейся к родам матки. Непосредственно перед появлением на свет малыша из организма женщины уходит лишняя жидкость, и может показаться, что животик немного уменьшился.
Боли
Некоторых женщин беспокоят боли внизу живота и в области крестца. Их часто вызывает давление ребенка на внутренние органы и позвоночник, расхождение тазовых костей и растяжение мышц перед родами. Наличие подобных ощущений сугубо индивидуально.
Многие беременные даже не замечают перестройки организма. Но вот если болью сопровождаются шевеления ребенка, то следует незамедлительно обратиться в роддом. Подобные боли могут быть вызваны маловодием или отслойкой плаценты.
Выделения
Очень важен контроль за выделениями. По их цвету, консистенции, запаху можно частично судить о здоровье и состоянии организма матери. В норме выделения бесцветные или блекло-молочные, не пахнут или немного отдают кислинкой.
Если они зеленые, желтые, творожистые белые, появляется зуд в интимной зоне, то стоит сразу же обратиться к врачу, так как подобные перемены свидетельствуют об инфекции. Роды близки, но еще есть время и вероятность вернуть флору влагалища в норму.
При кровяных выделениях требуется немедленно ехать в роддом: кровь говорит о внутренних нарушениях, например об отслойке плаценты. Также выделения необходимо контролировать, чтобы не пропустить отхождение пробки и подтеки вод. Амниотическая жидкость не всегда выходит единым потоком непосредственно перед родами.
Воды могут подтекать, причем понемногу. Чтобы малыш не остался в безводном пространстве, следует при малейших подозрениях на отхождение вод обратиться в родильный дом.
К 38 эмбриональным неделям ребенок полностью завершил свое развитие. Он безупречен до кончиков ноготков. Вы знали, что у новорожденных потрясающий «маникюр», которому впору завидовать? Рост ребенка составляет в среднем 52 см, вес – 3500 г.
Но поскольку значения среднестатистические, нет ничего необычного, если ваш малыш будет весить в районе 3 кг или, напротив, окажется богатырем за 4 кг. На этом сроке ребенок обычно занимает правильное положение и лежит головкой вниз.
Если предлежание не головное, а ягодичное или диагональное (косое), но роды еще не начались, врач может назначить специальные упражнения и процедуры, которые способны помочь крохе перевернуться и лечь правильно.
Если же родовая деятельность уже началась, то мамочкам предлагается отказаться от естественного родоразрешения и согласиться на кесарево сечение. Неправильное предлежание ребенка опасно как для матери, так и для самого малыша.Активность крохи уже не такая, как была несколькими неделями ранее.
Места в матке почти не осталось, свободно перемещаться он уже не способен. Если малыш затих и мало шевелится, пугаться не нужно. Это явление нормально непосредственно перед родами. Но если ребенок не дает о себе знать более 12 часов, следует обратиться к врачу. Также насторожиться стоит, если кроха ведет себя очень активно.
Частые шевеления могут свидетельствовать о гипоксии плода. И каждой мамочке важно знать, что между схватками малыш не должен шевелиться. Если вы почувствуете движения ребенка во время родов, обязательно сообщите об этом врачу.По статистике больший процент родов приходится именно на 38-ю эмбриональную (40-ю акушерскую) неделю.
Впрочем, это не означает, что вы родите ровно в 38 недель. Кроха может появиться на свет раньше или позже на полмесяца. Для каждой женщины родовой процесс индивидуален. Кто-то рожает быстро, а кто-то ждет встречи с малышом сутками. Есть беременные, которые остро чувствуют схватки, а есть и те, кто даже не понимает, что они начались.
Но, вероятно, каждая мамочка ждет появление на свет своего ребенка, и ей интересно, сколько еще времени продлится это ожидание. Узнать степень близости родов помогают их предвестники.
Отхождение слизистой пробки. Это небольшой сгусток слизи бурого цвета. Отходит пробка разово, и женщина может даже не заметить этот момент. Важно знать, что в среднем пробка отходит за две недели до родов. Но срок может колебаться от нескольких дней до месяца.
Опущение живота. Момент, когда животик опускается, замечают многие мамочки. Пропадает изжога, становится легче дышать, зато учащаются позывы в туалет. Опущение живота индивидуально. Если роды первые, то ребенок часто опускается за 2–3 недели до рождения (но необязательно). Если роды вторые, третьи и т. д., то животик может опуститься во время схваток или остаться в прежнем положении.
Снижение активности ребенка. Непосредственно перед родами малыш затихает.
Это связано с тем, что головка ребенка (в норме) закрепляется в тазу, и толчки малыша приходятся на верхнюю и наименее чувствительную часть матки. Женщина просто перестает ощущать значительную часть движений крохи.
Но он все равно дает о себе знать, просто реже. Подобное поведение ребенка говорит о том, что он готовится к появлению на свет в ближайшие дни.
Потеря веса. За несколько дней до родов женщина может потерять до 2 кг. Из организма уходит лишняя вода. Если вы утром встали на весы и увидели, что они показывают меньше, чем вчера, не пугайтесь. С высокой долей вероятности в течение недели вы родите.
Тошнота, рвота, понос, газы. Эти неприятные явления могут начаться за 24–48 часов до родов. В очень редких случаях женщины практически рожают с тазиком, поскольку не могут остановить рвоту.
Излитие околоплодных вод. Отхождение амниотической жидкости в большом объеме – это признак уже не близости родов, а их непосредственного начала. Ребенок в безводном пространстве без вреда для своего здоровья может находиться до 8 часов.
В дальнейшем риски начинают возрастать. Поэтому при недостаточной родовой деятельности мамочке делают кесарево сечение. Иными словами, отхождение околоплодных вод – верный сигнал, что уже меньше чем через сутки вы встретитесь с вашим крохой.
Нужно ли говорить, что при излитии вод следует немедленно ехать в роддом?
Схватки. Родовой процесс всегда сопровождается систематическими сокращениями матки. Они могут быть сильными и болезненными или слабыми и почти не ощутимыми. Отсутствие схваток после отошедших вод, к примеру, говорит о том, что организм не торопится рожать.
В таких случаях врачи проводят стимуляцию родовой деятельности или делают кесарево сечение. Схватки могут длиться как час (стремительные роды), так и несколько суток. В среднем длительность периода схваток у первородящих женщин составляет 6–8 часов. Повторные роды обычно проходят быстрее.
Как отличить настоящие схватки от тренировочных, которые тоже могут быть на 38-й неделе? В родах матка сокращается с определенным периодом, причем отрезок времени между двумя схватками постепенно уменьшается, а продолжительность спазма, наоборот, увеличивается.
Если роды застали вас дома, то в роддом рекомендуется ехать сразу, как только период между двумя схватками сократился до 8 минут.
К сексу на сроке в 38 недель стоит подходить с осторожностью. Если женщина и ребенок в порядке, он не возбраняется, однако родовые пути (особенно после отхождения слизистой пробки) уязвимы к различным инфекциям. Одновременно с этим оргазм помогает матке готовиться к родовой деятельности. Именно поэтому сохранять интимную жизнь или отказываться от нее, зависит в большинстве своем от мнения и самочувствия самой беременной.Если нет каких-либо отклонений в организме мамочки, то никакие дополнительные анализы и исследования на этом сроке не назначаются. Рекомендуется продолжать сдавать ОАМ, поскольку он хорошо показывает общее состояние здоровья. Так, белок в моче может свидетельствовать о сбое в работе почек. УЗИ на этом сроке уже не делают, если нет показаний (подозрения на отслойку плаценты, маловодие и пр.). Но мамочка может в индивидуальном порядке в платной клинике провести процедуру и сохранить фото с нее себе на память. На 38 неделях малыш выглядит так же, как и в момент рождения.
- • Следите за питанием. Не прекращайте пить витамины, которые назначил вам врач.
- • Не пропускайте посещения в женской консультации. Конец девятого месяца – необязательно конец беременности.
- • Старайтесь не гулять в одиночестве, откажитесь от длительных поездок. Вы должны быть постоянно в зоне доступа для бригады скорой помощи и максимум в часе езды от роддома.
- • Откажитесь от физических нагрузок и тяжелой домашней работы.
- • Поддерживайте здоровье. Вы ведь не хотите заболеть накануне родов.
- • Сохраняйте хорошее настроение. Помните: от него зависит эмоциональный фон вашего крохи. Делитесь с малышом позитивом. Не волнуйтесь и не тревожьтесь. Все будет хорошо.
38 неделя беременности – что происходит, развитие ребенка, ощущения, как выглядит живот
У плода хорошо развита подкожная жировая клетчатка, кожа не красная и сморщенная, а розовая и бархатистая. На сроке 38 недель беременности в некоторых местах на теле малыша еще остаются пушковые волоски (лануго).
Хрящики ушных раковин стали твердыми и упругими, ноготки — плотными и длинными; на груди малыша уже заметны околососковые кружки, а подошвы стоп исчерчены на 2/3.
Кости черепа окрепли, но подвижность между ними сохраняется: это облегчит головке ребенка проход по родовому пути.
К 38-й неделе беременности завершилось развитие наружных гениталий: у мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек половая щель сомкнулась и малые половые губы прикрылись большими. Закончилось усовершенствование легких: альвеолы сформировались, и практически на каждой из них образовался сурфактант. После рождения легкие малыша расправятся и начнут функционировать.
В 38 недель беременности плацента начинает стареть. Прежнее полнокровие утрачивается, и сосуды постепенно запустевают. В тканях плаценты образуются кисты и кальцификаты, а ее толщина уменьшается.
Из-за ограничения поступления кислорода и питательных веществ рост плода замедляется. Прибавка веса затормозится, а полезные вещества, которые ребенок получает из крови матери, в основном пойдут на его жизнеобеспечение.
Неуклонно снижается количество амниотической жидкости, но ее объема хватит, чтобы защищать малыша до самого рождения.
Шевеления плода в 37 – 38 недель беременности сводятся к медленным поворачиваниям и толчкам, но, несмотря на неторопливость своего чада, мама должна каждый день чувствовать не менее 10 движений. При недостаточном количестве шевелений или их отсутствии на протяжении долгого времени нужно обязательно обратиться к врачу.
Ваше самочувствие
На 38-й неделе беременности вам хочется поскорее родить. Грузность, неповоротливость и постоянные недомогания очень утомили, к тому же не терпится как можно быстрее взять на руки своего кроху.
Перед родами живот должен опуститься вниз: головка плода размещается в полости таза, и ребенок принимает свое окончательное положение.
Теперь матка не мешает движению диафрагмы и не так сильно давит на внутренние органы, поэтому вам легче дышать, а изжога беспокоит лишь при погрешностях в питании. Однако из-за смещения головки малыша вниз усиливается нагрузка на кости таза.
Поэтому у вас могут появиться боли в этой области, в крестце и в районе задней поверхности ноги. А давление на мочевой пузырь становится причиной частых позывов к мочеиспусканию.
К 37 – 38-й неделе беременности молочные железы еще больше увеличиваются. Сквозь кожу просвечивает сеточка мелких вен, ареолы темнеют еще заметнее, и на них отчетливо видны «узелки» сальных желез.
В этот период соски становятся очень чувствительными, и, если к ним прикасаться, мышцы матки сокращаются. Пора готовить грудь к кормлению малыша.
Осторожно массируйте соски грубым полотенцем, тогда в дальнейшем на них не будут образовываться трещины.
Факторы риска
Если в 38 недель беременности у вас резко возросла отечность, началась диарея, рвота, появились головокружения, головная боль или нарушения зрения, это могут быть признаки преэклампсии — серьезного осложнения гестоза. Такое состояние опасно для здоровья матери и ребенка, поэтому во многих случаях требует проведения экстренного родоразрешения.
Также следует обратиться к врачу, если на 37 – 38-й неделе беременности вы заметили кровянистые выделения из влагалища или подтекание околоплодных вод. Опасен для крохи и генитальный герпес. Выявление этого заболевания служит показанием для кесарева сечения.
В 38 недель беременности нежелательны простуда и грипп — и не столько для ребенка (вероятность его инфицирования сейчас минимальна), сколько для вас, потому что эти болезни осложняют течение родов. Поэтому следует избегать большого скопления людей, добавить в свой рацион лук и чеснок, фрукты и овощи, принимать витаминный комплекс, рекомендованный врачом.
Медицинское наблюдение
На 38-й неделе беременности врач послушает сердечко малыша, измерит вам артериальное давление и назначит общий анализ мочи. При нормальных показателях беспокоиться нет причин. А вот если давление повышено или в моче обнаружен белок, речь может идти об осложнении беременности, при котором требуется госпитализация.
УЗИ в 37 – 38 недель беременности проводится только по показаниям — например, если необходимо уточнить расположение плода в матке, оценить степень зрелости плаценты, количество амниотической жидкости или исключить обвитие ребенка пуповиной. При обследовании врач определит размер малыша, частоту его сердцебиения, а также соотношение между собой отдельных частей тела крохи.
Рекомендации
Времени до родов осталось совсем немного, поэтому, выходя из дома в 38 недель беременности, всегда берите с собой обменную карту. Обязательно проверьте, отражены ли в ней сведения о результатах сделанных ранее анализов, особенно на стафилококк, ВИЧ и сифилис, а также стоит ли там отметка о флюорографии.
38-я неделя беременности — подходящее время для завершения разных дел. Посмотрите, чего еще не хватает, и пройдитесь по магазинам или составьте подробный список для мужа.
За несколько недель до родов необходимо внести изменения в рацион. Рекомендуется исключить трудноперевариваемые продукты, бобовые, красное мясо, грибы, кашу из перловой крупы, коричневый рис. Это позволит подготовить пищеварительную систему и очистить кишечник.
Но в то же время пища должна быть достаточно калорийной. На 37 – 38-й неделе беременности увеличьте количество потребляемого белка за счет молочных продуктов, рыбы и яиц.
Кроме того, в молоке, кефире и твороге содержится много кальция и калия, которые необходимы вашему малышу на этом сроке.
Для уменьшения отеков следите за объемом выпиваемой и выделяемой жидкости, ограничьте употребление соли и сахара, полностью откажитесь от копченых, маринованных и острых продуктов. А регулировать прибавку веса помогут разгрузочные дни.
Секс на сроке 37 – 38 недель беременности может спровоцировать родовую деятельность. Следуйте указаниям своего гинеколога, и, если врач запретил половой контакт, не стоит это игнорировать.
38 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих и первородящих, что происходит, шевеление плода, вес ребенка, УЗИ
Сейчас вес ребенка составляет 3000-3200 г. Иногда мама может ощущать в области живота не только шевеление плода, но и ритмичные толчки – это ребенок икает, заглатывая околоплодные воды. Считается, что икота – это своего рода тренировка перед началом самостоятельного дыхания.
К этому сроку кроха уже занял в полости матки свое окончательное положение – головкой вниз, к выходу из матки. Акушер определяет предлежание плода при прощупывании живота будущей мамы.
Но иногда врачи обнаруживают тазовое предлежание, в этом случае проводится обследование, выполняется УЗИ и определяется тактика ведения родов.
Прибавка веса матери
От 8,6 (при избыточном исходном весе) до 14,5 кг (при исходном дефиците веса), средняя прибавка 10-12 кг
Высота стояния дна матки
35-38 см
Важно!
В период 38-ой недели беременности тело будущей матери активно готовится к предстоящим родам. Важно заранее узнать, прочитать необходимую информацию об этом процессе (если вы еще этого не сделали), чтобы уточнить, как вести себя с началом схваток.
Появляются первые предвестники родов у повторнородящих и первородящих. Это изменения тела, определенные процессы, которые настраивают организм и репродуктивную систему к появлению ребенка на свет. Признаки немного различаются в зависимости от того, ждет ли мама первого малыша или это вторая и последующие беременности.
Многие мамы боятся пропустить или не узнать эти важные «звоночки». Не беспокойтесь насчет этого — мы сделали для вас удобный чек-лист с признаками родов, который поможет понять, когда пора отправляться в роддом.
В этом сроке из сосков груди периодически могут выделяться капли желтовато-белесой жидкости – молозива. Так молочные железы готовятся к родам и последующему кормлению младенца. Чтобы не пачкать белье, можно использовать специальные абсорбирующие прокладки для груди.
Они продаются в аптеках и детских магазинах, представляют собой небольшой кружок из впитывающих материалов, который вкладывается в бюстгальтер. Если молозиво отсутствует – это не признак патологии.
У части женщин работа молочных желез запускается только после рождения крохи.
Предвестники родов у женщин, ожидающих первенца
Один из первых признаков того, что скоро роды – это облегчение дыхания из-за того, что опустился живот. Не всегда это ощущение настолько яркое, что его замечает сама беременная, иногда на это акцентируют внимание окружающие.
Хотя ребенок также активно шевелится, но у мамы уменьшается одышка, дышать стало легче, реже возникает или полностью проходит изжога и легкая тошнота после еды.
Но за счет того, что головка плода опустилась ниже в малый таз, матка все чаще находится в тонусе, учащаются мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь.
Иногда будущая мама вдруг замечает, что ребенок мало шевелится, его движения стали не такими резкими и активными, он как бы затихает. Это вполне естественный процесс, так как внутри полости матки с каждым днем остается все меньше места, стенки его временного «домика» все сильнее давят на ручки и ножки, плотно охватывают, а околоплодных вод становится немного меньше.
Если кроха стал меньше шевелиться, он тоже готовится к родам, копит силы, но если на протяжении 10-12 часов вы не ощущали не единого толчка или движения, лучше проконсультироваться с врачом. Он проверит – все ли хорошо с малышом.
Важно!
Если мама ощущает шевеление плода как чрезмерно активное, необходима консультация врача. Это нужно, чтобы убедиться – у крохи нет кислородного голодания, а объем околоплодной жидкости нормальный.
Если в более ранние сроки шевеления плода ощущались как разнообразные движения, толчки, пинки и даже кувырки, то к этому сроку все чаще — это потягивания или незначительные шевеления. Малышу уже мало места, иногда его движения очень ощутимы – женщина отмечает, что тянет живот в той зоне, где ощущается активность плода.
Подготовка тела к родам
Срок 38-ой недели беременности – это период активной перестройки организма. Под влиянием гормонов тело готовится к нелегкой работе: возникает болезненность в пояснице, тянет низ живота, ощущается ломота в области лонного сочленения (места, где смыкаются тазовые кости).
Низ живота болит из-за опущения головки плода и плотного ее прилегания к костям таза, возникновения все более частых тренировочных маточных схваток и постепенного разрыхления связок. Иногда возникает ощущение, что живот каменеет – это тонус матки, тренировка мышц для последующих схваток.
Если эти сокращения нерегулярные, возникают изредка, они не интенсивные, нужно просто полежать на боку, отдохнуть, и они проходят.
Если же между сокращениями проходит одинаковое время, они становятся все более чувствительными, интервал сокращается – это начало родов, пора отправляться в родильный дом.
Есть один простой способ определить – ложные ли это схватки или истинные. Нужно просто подсчитать количество сокращений и интервал между ними.
Используйте секундомер на смартфоне, отмечая, как долго длится сокращение матки и насколько длительным затем будет период расслабления, покоя.
Если сокращения матки постепенно нарастают, усиливаются, а временные интервалы между ними постепенно сокращаются – это признак начала родовой деятельности. Тогда пришла пора собираться в родильный дом.
В период 38-ой недели возможно появление слизистых выделений из половых путей. По характеру выделения имеют вид комочков плотной прозрачной или белесоватой слизи с прожилками крови без какого-либо запаха.
Это отхождение слизистой пробки, которая закрывала шейку матки и предотвращала проникновение патогенных бактерий к плодным оболочкам.
Шейка матки постепенно размягчается, приоткрывается и слизь постепенно отходит.
Полезно знать
У первородящих женщин предвестники скорых родов могут возникать примерно за одну-две недели до начала родового процесса. Это примерно срок 38-ой или 39-ой недель беременности.
В некоторых случаях у будущей мамы на сроке 38 недель возможно разжижение стула, хотя никаких изменений в питании у женщины не происходило. Это допустимая реакция кишечника на изменение уровня гормонов и подготовку тела к родам.
Кишечник постепенно очищается от содержимого. Однако, далеко не всегда различные ощущения и изменения в работе пищеварения объясняются именно предродовыми изменениями.
Понос в этом сроке гестации может быть и результатом погрешностей в питании, пищевых отравлений или иных влияний.
Особенно тревожная ситуация, если на фоне диареи возникают тошнота, а то и рвота. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу.
Если это уже не первая беременность и роды у женщины, и семья ожидает второго, третьего малыша, то роды могут наступить немного раньше. Тело уже знает, что будет происходить и ему требуется меньше времени для подготовительного этапа.
Таким образом, появление крохи на свет может ожидаться в период от начала 38-ой недели беременности.
Сами процессы, которые связаны с подготовкой к родам, могут быть не такими выраженными, иногда отсутствуют или проявляются буквально за пару дней до появления крохи на свет.
Так, при повторной беременности, возможно, не будет выраженного и значительного опускания живота. Нередко малыш изначально расположен ниже, чем при первой беременности, либо шейка матки расслабляется непосредственно перед началом родов. Тогда женщина ощущает, что стало легче дышать, усилилось давление на мочевой пузырь.
Важно!
Стоит подчеркнуть, что у повторнородящих мамочек предвестники родов могут вообще отсутствовать. Родовой процесс может начинаться внезапно, а схватки будут более сильными, длительность родов – короче. Поэтому к сроку 38 недель нужно уже собрать все необходимое для отправления в родильный дом, все необходимые вещи и документы должны быть в доступном месте.
Роды — уникальны, протекают по-разному у женщин, и даже у одной и той женщины роды отличаются. Если это третьи роды или четвертые, нередко предвестники могут быть едва ощутимыми или совсем отсутствуют.
А сам родовой акт протекает достаточно быстро и иногда даже немного раньше той даты родов, которую определяет врач.
Но, как и для вторых родов, подобный факт не является строгой закономерностью, возможны роды практически день в день с предварительно подсчитанной датой.
В любом случае, к 38-ой неделе беременности необходимо уже собрать все необходимое для поездки в родильный дом и при первых схватках сразу обращаться за помощью к врачам.
Стоит ли ускорять роды в этом сроке?
Многие женщины к концу срока беременности испытывают усталость, и хотят уже скорее родить малыша.
Поэтому они задаются одним вопросом – как ускорить наступление родов, можно ли простимулировать этот процесс, чтобы быстрее встретиться с малышом и вернуться домой, принимать поздравления и растить кроху.
Но не нужно думать о стимулировании родов до наступления полного срока в 40 недель. Хотя к 38-ой неделе малыш уже доношенный, но он еще набирает вес, продолжает развиваться, и природа лучше знает, когда ему нужно появиться на свет.
Понравилась
статья?
Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!
- Врач-педиатр
- Занимается патофизиологией, иммунологией, вопросами питания детей и взрослых
- Закончила курс по ГВ от ВОЗ/ЮНИСЕФ, преподавала в ВолГМУ, кафедра Патофизиологии с курсом иммунологии, аллергологии
38 неделя беременности :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Итак, наступила тридцать восьмая неделя беременности, и вы выходите на финишную прямую.
Если сейчас малыш решит появиться на свет, то роды будут срочными, а ребенок – доношенным. Многие женщины, беременные двойней, родили еще на предыдущих неделях. Ваш ребенок полностью сформирован и готов к тому, чтобы появиться на свет. Однако, не стоит торопить события.
Некоторые будущие мамы используют разные народные способы, чтобы поскорее вызвать роды. В большинстве своем эти методы бесполезны, а некоторые даже опасны. Вы, конечно же, уже поскорее хотите посмотреть на своего малыша и подержать его на руках. Но нужно еще немного подождать.
Возможно, вы одна из тех женщин, которые родят только на 41 или на 42 неделе беременности – и такой срок тоже будет считаться нормальным.
На тридцать восьмой неделе беременности у вас могут появиться новые не очень приятные ощущения. Зачастую плод на этом сроке сильно опускается вниз и прижимается к выходу из малого таза, попутно сдавливая сосуды и нервы.
В результате будущую маму беспокоят боли в области влагалища и нижних конечностей, которые напоминают удар электрическим током. В ногах нередко возникает онемение.
Терпеть осталось недолго: через две, максимум четыре (в норме) недели ваш малыш появится на свет, и эти симптомы перестанут вас беспокоить.
Схватки Брэкстона-Хикса некоторых будущих мам беспокоят уже давно, а другие только начинают их ощущать. Это индивидуально.
Если схватки не болезненные и быстро проходят после того, как вы изменили положение тела, поводов для паники нет: пока это всего лишь «тренировка» в преддверии родов.
Если же ощущения болезненные, долго не проходят и нарастают, нужно срочно ехать в родильный дом.
Проблемы со сном. На последних неделях беременности для этого симптома есть тысяча и одна причина.
Будущая мама может плохо спать из-за сильных переживаний, беспокойных мыслей, болей в области таза, поясницы, нижних конечностях, судорог в ногах, частых позывов в туалет (ведь теперь увеличившийся и опустившийся плод стал сильнее давить на мочевой пузырь).
Для того чтобы по ночам хорошо спалось, выполняйте ежедневно физические упражнения, старайтесь не пить и не наедаться перед сном. По вечерам избегайте телевизора, компьютера и гаджетов. Лучше почитать, послушать приятную музыку или принять ванну.
Увеличение влагалищных выделений. Если они имеют водянистую консистенцию, то таким образом ваш организм пытается защитить будущего ребенка от инфекции.
Если же из влагалища выходит густая слизь, одной массой или небольшими порциями, то, возможно, это выделяется слизистая пробка, которая закрывала вход в матку во время беременности. Значит, осталось недолго до начала родов.
Если выделяется много жидкости, возможно, это отходят воды.
Проблемы с кожей живота. Она сильно растягивается, и поэтому на ней появляются растяжки, беспокоит зуд. Исправить ситуацию поможет обильное питье и применение увлажняющих средств для кожи. После родов зуд пройдет, а растяжки побледнеют и станут практически незаметными. Если на животе появилась сыпь – это уже не норма, нужно обратиться к врачу.
Отеки на ногах, как правило, локализуются в области стоп и лодыжек. На 38 неделе беременности они могут немного усилиться, это нормально. Быстрое нарастание отеков может свидетельствовать о серьезном осложнении – преэклампсии. Улучшить состояние ног можно с помощью двух простых мер:
- Когда лежите, кладите ноги на возвышение, например, на подушки, или на спинку дивана, или обоприте о стену.
- Чаще гуляйте на свежем воздухе. Это полезно во многих отношениях, в том числе помогает улучшить кровоток в сосудах нижних конечностей.
Беспокойство и тревожные мысли нарастают по мере приближения даты родов. Постарайтесь занять свою голову чем-нибудь другим. Посмотрите интересный фильм, почитайте книгу, найдите себе хобби, пригласите в гости подруг. Если у вас больше двух недель сохраняется плохое настроение, с которым никак не получается справиться, обратитесь к врачу: возможно, это депрессия.
У большинства будущих мам сейчас из груди выделяется молозиво – густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво – это предшественник «настоящего» грудного молока. В нем содержится много антител, которые защитят малыша от инфекций, много белка, в отличие от обычного грудного молока, которое богато жирами и сахарами.
Обычно молозиво начинает выделяться в третьем триместре, у разных женщин это происходит немного в разные сроки. Если ваша грудь начала его вырабатывать – пора купить бюстгальтер для будущих мам.
Он защитит одежду от промокания, обеспечит хорошую поддержку для вашей груди, которая сейчас успела сильно увеличиться в размерах.
Частые мочеиспускания – результат того, что ребенок опустился и стал сильнее давить на мочевой пузырь. Несмотря на то, что этот симптом, возможно, стал причинять большие проблемы, ни в коем случае не ограничивайте количество потребляемой жидкости.
Это грозит обезвоживанием и некоторыми опасными осложнениями. Больше пейте в первой половине дня и меньше – на ночь.
Кофе во время беременности не противопоказан в небольших количествах, но, если вас часто тянет в туалет, от этого напитка стоит отказаться, потому что кофеин обладает мочегонными свойствами.
Диарея приходит на смену запорам, которые беспокоили будущих мам в предшествовавшие недели. Организм готовится к родам, и гормоны влияют на работу гладких мышц, расположенных в стенках внутренних органов. Под прицел попадает не только матка, но и кишечник, отсюда жидкий стул. Ешьте меньше пищи, богатой жирами и клетчаткой.
Молочные железы к концу беременности успевают сильно увеличиться. Если этого не произошло, и вам кажется, что ваша грудь слишком маленькая, не стоит переживать: это не повлияет на вашу способность кормить ребенка молоком.
Многие симптомы на тридцать восьмой неделе беременности могут причинять сильный дискомфорт. Старайтесь отнестись к этому по-эпикурейски, как к подготовке к предстоящему материнству. Ведь когда малыш появится на свет, вас также ожидают бессонные ночи, новые переживания, постоянное чувство усталости.
Более чем у половины женщин, беременных двойней, роды происходят на тридцать седьмой неделе. Если у вас еще этого не произошло, то сейчас, на 38 неделе, вероятность того, что ваши малыши появятся на свет, очень высока.
В настоящее время женщин, беременных двойней, стало больше за счет применения ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий. С одной стороны, для родителей это двойное счастье, но и некоторые риски при многоплодной беременности повышены:
- Если у малышей общая плацента, то риск мертворождения повышается в 13 раз, а если отдельные плаценты – в 5 раз по сравнению с одноплодной беременностью.
- Роды при двуплодной беременности происходят в более ранние сроки. Организмы малышей могут оказаться не совсем созревшими, это повышает некоторые риски для их здоровья.
- Может возникать специфическое осложнение – синдром фето-фетальной трансфузии. Он развивается при монохориальных (когда плоды имеют общую плаценту) беременностях в 5–17% случаев. Из-за сообщения сосудов один ребенок получает больше крови, другой – меньше. В тяжелых случаях, если не проводить лечение, смертность плодов от синдрома фето-фетальной трансфузии составляет 60–100%.
На каких же сроках оптимальны роды при многоплодной беременности? Специалисты отвечают на этот вопрос по-разному. Например, во Франции и Англии рекомендуется, чтобы плоды с общей плацентой появлялись на свет уже на 34 неделе.
Недавно ученые провели большой анализ 32 исследований, в которых в общем количестве приняло участие 35 000 женщин, беременных двойней. Исследователи сравнили, как от срока родов зависит риск мертворождения, младенческой смертности, таких осложнений у новорожденных, как респираторный дистресс-синдром, септицемия, судороги, состояния, требующие помощи в условиях отделения интенсивной терапии.
На основе анализа были даны следующие рекомендации:
- Оптимальный срок родов при общей плаценте – 36 недель.
- Оптимальный срок родов, когда дети имеют отдельные плаценты – 37 недель.
Если ориентироваться на эти рекомендации, то получается, что тридцать восемь недель – это даже уже немного поздновато.
На нашем сайте идет речь об акушерских сроках беременности, которые отсчитываются с первого дня последних месячных. Аналогичным методом расчетов пользуются и акушеры-гинекологи, хотя реально встреча яйцеклетки со сперматозоидом происходит примерно на две недели позже.
Дело в том, что «настоящий» эмбриональный срок беременности невозможно точно рассчитать, потому что процесс оплодотворения не сопровождался какими-либо заметными симптомами, и женщина не может сказать, в какой именно день это произошло.
В то же время, дату начала последних месячных будущие мамы, как правило, помнят очень хорошо.
Соотношения между акушерским и эмбриональным сроками беременности выглядят примерно следующим образом:
- 38 недель акушерского срока – это 36 недель эмбрионального;
- 38 недель эмбрионального срока – это 40 недель акушерского.
Если рассчитывать по акушерскому сроку, то беременность в среднем продолжается 40 недель, а если по эмбриональному – 38.
Сейчас вы беременны примерно 8 месяцев и 2 недели. Если у вас в животике один плод, то роды начнутся примерно через две недели. Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации
На тридцать восьмой неделе беременности ваш будущий ребенок достигает размеров зимней тыквы. Длина его тела составляет около 50 см, масса – 3 кг. Конечно же, эти показатели индивидуальны. На поздних сроках беременности и при рождении все детки имеют разные размеры.
Сейчас плод полностью готов к тому, чтобы появиться на свет. У него сформировались и хорошо функционируют все органы и системы. Под кожей развит слой жировой ткани.
На головке будущего ребенка есть волосики длиной 2–3 см. Но это индивидуально. Одни детки рождаются «волосатыми», другие практически лысыми – это не влияет на то, насколько густыми станут волосы малыша в будущем. Точный цвет волос тоже пока неизвестен: возможно, потом он станет совсем не таким, как сразу после рождения.
Большинство малышей рождается с серыми и голубыми глазами. Пока в радужке мало пигмента. Когда впоследствии он накопится, цвет может поменяться с голубого на коричневый.
Во время внутриутробного развития кожу будущего ребенка покрывает сыровидная смазка – vernix caseosa. Она представляет собой густую жирную творожистую массу серо-белого цвета. Больше всего ее в области спины, шеи, поясницы, ягодиц, лица, ушей. В состав сыровидной смазки входят жиры, эпителиальные клетки, холестерин, гликоген.
Vernix caseosa нужна для того, чтобы защитить кожу ребенка от воздействия околоплодных вод и облегчить его прохождение через родовые пути. После рождения ее остатки видны на теле малыша.
Количество сыровидной смазки бывает разным, это индивидуально. Например, у недоношенных детей ее мало.
Если сыровидной смазки много, и в ней присутствует много слизи, крови из родовых путей мамы, это грозит некоторыми проблемами с кожей у новорожденного.
За последние недели большие изменения произошли в нервной системе плода. В ней появились новые нервные клетки, между ними сформировались новые связи. Благодаря этому движения будущего ребенка стали более скоординированными, точными. Он может сильно ухватить вас за палец – вы убедитесь в этом лично после того, как малыш появится на свет.
К моменту родов полностью (или практически полностью) выпали лануго – тонкие волоски, которые покрывают все тело плода. Раньше они были нужны для того, чтобы сохранять тепло и регулировать температуру тела, теперь эту функцию выполняет подкожная клетчатка.