Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

У детей нередко бывает сыпь на теле. Это может быть проявление аллергии, кожного заболевания или других проблем. Однако в большинстве случаев сыпь на теле у ребенка не представляет угрозы и проходит самостоятельно.

Несмотря на это, если у ребенка сыпь и температура, или изменения на коже сопровождаются плохим самочувствием, нарушением обычного поведения и беспокойством, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы он исключил серьезные заболевания и инфекции и, в случае необходимости, назначил соответствующее лечение.

В данной статье содержится информация о причинах сыпи, однако не полагайтесь на неё как на пособие по самодиагностике. Это лишь общие сведения о наиболее распространенных причинах сыпи у детей, более подробно о состоянии здоровья вашего ребенка расскажет педиатр. Причины сыпи у грудных детей описаны отдельно.

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Ветрянка — это распространенное вирусное заболевание, которым болеет большинство детей. При ветрянке на теле появляется сыпь в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем пузырьки подсыхают, образуя корочки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других сыпь покрывают все тело.

Экзема — это заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, пересыхает и трескается. Самая распространенная форма — это атопический дерматит, который чаще всего бывает у детей, но иногда встречается и у взрослых.

При атопическом дерматите сыпь чаще появляется на ногах (в области колен), на руках (в области локтевых суставов), на шее, на лице (на коже век, ушей и щек). Это неопасное заболевание, но если впоследствии ребенок заразится вирусом простого герпеса, это может вызывать обострение дерматита и появление маленьких пузырьков (так называемой герпетической лихорадки) с высокой температурой.

Импетиго — это крайне заразное заболевание, вызываемое бактериями. Оно характеризуется образованием гнойничков и пузырьков на коже. Импетиго бывает двух видов:

  • буллёзное импетиго — появляются большие волдыри, наполненные жидкостью, которые не причиняют боли;
  • небуллёзное импетиго — более заразное, появляются гнойнички, которые быстро вскрываются и образуют желто-коричневую корку.

Если вы думаете, что у вашего ребенка импетиго, обратитесь к педиатру. Он выпишет антибиотики в форме крема, и заболевание должно пройти в течение 7–10 дней.

Стригущий лишайЭкзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Стригущий лишай — это распространенное и крайне заразное грибковое инфекционное заболевание, при котором на коже появляются округлые бляшки — очаги красной сыпи. Бляшки могут сформироваться практически на любой части тела, но чаще всего поражает волосистую кожу головы, ноги и пах.

Для точной диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Стригущий лишай лечится с помощью противогрибковых средств, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей, шампуней или назначаются в виде таблеток. На весь период болезни назначается карантин, и ребенок не посещает школу или детский сад.

Потница может появляться у маленьких детей при потении — например, если слишком тепло одеть ребенка, или в жарких и влажных условиях.

У более старших детей это случается при несоблюдении правил гигиены или ношении неудобной синтетической одежды.

На коже появляется мелкая красная сыпь и пузырьки, которые обычно быстро проходят без специального лечения. Для этого достаточно регулярно купать ребенка и одевать его по погоде.

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Экссудативная многоформная эритема — это кожная реакция, которую вызывают следующие факторы:

  • бактериальная инфекция;
  • вирус простого герпеса.

На руках и ногах появляются красные округлые пятна, которые постепенно растут в размерах и распространяются по всему телу.

Излюбленные места сыпи: разгибательные поверхности рук, реже ног, в меньшей степени — лицо, шея, голени и стопы. Иногда элементы сыпи наблюдаются во рту.

Центр пятна постепенно бледнеет, образую кольцевидные элементы, которые могут сливаться между собой. Иногда помимо пятен на коже появляются пузырьки.

При экссудативной многоформной эритеме часто нарушается самочувствие ребенка, сыпь сопровождается температурой. Выздоровление наступает в период от двух до шести недель.

В редких случаях экссудативная многоформная эритема может появиться в качестве ответной реакции на прием лекарства, например, антибиотика или противосудорожного средства. Это гораздо опаснее, и болезнь может представлять угрозу жизни человека.

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка появилась сыпь и он плохо себя чувствует.

Фолликулярный кератоз («гусиная кожа»)Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Фолликулярный кератоз — это распространенное и неопасное заболевание, при котором кожа предплечий становится грубой и покрывается мурашками, как будто от холода. Иногда «гусиная кожа» может появляться также на бедрах и щеках.

Обычно болезнь начинается в детстве и обостряется в подростковом возрасте в период полового созревания. Затем заболевание становится менее выражено и даже может полностью пройти с возрастом. Специального лечения от фолликулярного кератоза не существует, но обычно он не вызывает серьезного беспокойства.

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Синдром руки-ноги-рот или вирусная пузырчатка — распространенное неопасное заболевание, вызываемое энтеровирусом Коксаки. Оно сопровождается появлением у ребенка сыпи и небольших пузырей на ладонях и стопах. Также могут появляться язвы во рту и чувство общего недомогания. Зуд обычно не характерен. 

Иммунитет ребенка самостоятельно справится с вирусом, и симптомы проходят обычно через 7–10 дней. Вместе с тем болезнь рук, ног и рта очень заразна.

Контагиозный моллюскЭкзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Контагиозный моллюск — это кожное заболевание, вызываемое вирусом, которое приводит к появлению небольших твердых пузырьков на коже. 

Чаще всего контагиозный моллюск встречается у детей в возрасте 1-5 лет, которые заражаются друг от друга. Как правило, заболевание не вызывает боли, но иногда появляется зуд. Без лечения болезнь проходит, обычно, в течение 18 месяцев. Иногда образования на коже удаляют, для чего необходимо обратиться к дерматологу.

Контагиозный моллюск — очень заразное заболевание, однако у большинства взрослых формируется иммунитет к вирусу, и у них меньше вероятность заражения при контакте с ним.

Розовый лишай — это относительно распространенное кожное заболевание. На коже появляется розовое округлое пятно, середина которого постепенно светлеет и начинает шелушиться. Сыпь иногда сопровождается умеренным зудом. Спустя несколько недель пятна распространяются по телу. 

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Чаще всего заболеванию подвержены дети старшего возраста и молодые люди в возрасте от 10 до 35 лет. Как правило, розовый лишай проходит без лечения в течение 2–12 недель. Причины его появления не известны.

Чесотка — это заразное кожное заболевание, вызываемое крошечным клещом — чесоточным зуднем, который проделывает ходы в коже. При этом появляется сыпь с сильным зудом. Дети заражаются чесоткой при тесном контакте с больным взрослым или ребенком — например, во время игр.

Клещи предпочитают проделывать ходы в нежной коже между пальцами, в кожных складках, на сгибательных поверхностях конечностей, в паху. У маленьких детей часто поражаются стопы, ладони, ягодицы, лицо и кожа головы.

После них остаются небольшие красные бугорки и серебристые линии на коже, как правило, на ладонях и стопах. У грудных детей зачастую на стопах появляются волдыри.

При подозрении на чесотку обратитесь к врачу, чтобы он назначил лечение (лосьон или крем).

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Крапивница (уртикария) — это заболевание, характеризующееся появлением на коже красной зудящей сыпи, похожей на ожог крапивой. Это происходит при высвобождении в коже гистамина. Он вызывает покраснение, опухание и зуд.

Появление крапивницы могут спровоцировать различные факторы, в том числе аллергены (например, пищевые продукты или латекс), раздражители (крапива), лекарства или физические факторы, такие как солнечный свет или высокая температура. Однако чаще всего причину установить не удается. Это распространенная кожная реакция у детей. Обычно сыпь быстро проходит под действием антигистаминных средствами.

Инфекционная эритема («пятая болезнь») — это распространенное детское вирусное заболевание, которое вызывает ярко-красную сыпь на щеках. Как правило, ему подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет.

Обычно лечения не требуется, так как в большинстве случаев заболевание выражено не сильно и проходит в течение нескольких дней. Иногда оно может длиться до 4–5 недель.

Обратитесь к врачу, если у ребенка сыпь и температура.

Псориаз — это заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз вызывает косметический дефект, кроме того при длительном течении может поражать ногти и суставы.

Это хроническое заболевание, но существует ряд методов лечения, которые могут облегчить его симптомы, улучшить внешний вид кожи с высыпаниями и избежать осложнений.

Целлюлит или флегмона — это воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки, вызываемое бактериями. Пораженная область кожи будет красной, чувствительной к прикосновениям, опухшей и горячей. Изменения на коже сопровождаются высокой температурой, болью и резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к педиатру.

КорьЭкзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Корь — это крайне заразное заболевание, вызываемое вирусом. Заразиться корью может любой человек, если ему не делалась прививка или он раньше не болел, но чаще всего корью болеют дети в возрасте от 1 до 4 лет.

Для кори характерна мелкая точечная красно-коричневая сыпь, которая, как правило, появляется за ушами и затем переходит на голову, шею, ноги и туловище. Вероятно, у ребенка также появятся гриппозные симптомы и высокая температура. Если вы заметили перечисленные выше признаки, вызовите на дом педиатра.

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

 — это еще одна заразная детская инфекция. Её возбудителем являются бактерии. Болеют чаще дети от 2 до 8 лет.

При скарлатине на теле появляется характерная ярко-розовая сыпь, которая на ощупь похожа на наждачную бумагу.

Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, через 12–48 часов появляется сыпь. Если вы думаете, что у вашего ребенка скарлатина, как можно скорее вызовите врача на дом.

Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание — менингококковый менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение 2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные признаки менингита у детей:

  • ребенок заторможенный, слабо реагирует на окружающих, его движения скованные и резкие;
  • ребенок раздражителен, не хочет, чтобы его держали на руках;
  • необычный плач;
  • рвота и отказ от кормления;
  • бледная и пятнистая кожа;
  • потеря аппетита;
  • застывшее выражение лица;
  • сильная сонливость;
  • высокая температура;
  • пятнистая красная сыпь, не исчезающая при надавливании твердым предметом (например, стеклянным стаканом).

Доверяйте своим инстинктам. Если вам кажется, что у вашего ребенка менингит, немедленно вызовите на дом педиатра, а если состояние ребенка тяжелое — скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112).

При появлении на теле ребенка сыпи, вы можете найти хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:

  • педиатра;
  • детского дерматолога.

Перейдите по ссылке, чтобы найти клиники, где можно вызывать педиатра на дом.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Читайте также:  Почему нельзя бить детей: 5 страшных последствий физических наказаний и 5 способов наказывать правильно

Напоправку.ру 2020

Экзантема (сыпь)

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Сыпь могут спровоцировать любые вирусные и бактериальные заболевания, вплоть до герпеса, энтеровируса и «обычного ОРВИ». Однако наиболее характерна сыпь для следующих заболеваний:

Скарлатина

Высыпания в виде ярко-красных мелких точек, немного приподнятых над кожей. Сыпи особенно много в локтевых складках, под мышками, в паху. Область носогубного треугольника остается нетронутой, что особенно заметно на фоне красных щек.

Корь

Начало кори похоже на начало обычного ОРВИ, причем характерны конъюнктивит, светобоязнь, сухой кашель. На 3-4 сутки от начала болезни появляется сыпь в виде мелких красных пятнышек и бугорков — сначала на лице, а затем и на теле. Корь очень заразна, однако своевременные прививки предохраняют от болезни.

Краснуха

Сыпь при краснухе похожа на коревую, но болезнь, как правило, протекает намного легче и проходит в течение трех дней.

 Заходите почитать о вакцинации против кори и о вакцинации против краснухи.

Инфекционный мононуклеоз

При этом заболевании сыпь появляется не всегда и может быть очень разной, от почти сплошного покраснения в виде слитых мелких точек до отдельных круглых бляшек или прыщиков. При использовании антибиотиков при мононуклеозе также характерны аллергические реакции.

Инфекционная эритема (парвовирус 19)

Сыпь видна прежде всего на щеках, иногда — на руках и ногах по типу «носков» и «перчаток». Для инфекционной эритемы характерны боли в суставах, особенно у детей постарше.

Розеола, или внезапная экзантема

Чаще всего ею болеют малыши от 6 месяцев до 3 лет. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, кашля и насморка нет, общее состояние, как правило, неплохое, аппетит не нарушен. Через 2-3 дня температура спадает и появляется сыпь, которая проходит через несколько дней.

Ветряная оспа

При ветрянке сыпь не сразу принимает вид характерных прыщиков: первые несколько часов это могут быть розовые пятна или покраснения кожи, которые легко перепутать с другими видами сыпи. Затем формируются отдельные папулы (при тяжелом течении они могут сливаться друг с другом).

Менингококковая инфекция

Эта самая грозное детское инфекционное заболевание, которое может привести к смерти за несколько часов. Менингококковая сыпь — гемморагическая, то есть, вызванная разрушением стенок сосудов. Поэтому она не бледнеет при надавливании (это легко проверить с помощью стакана). Против менингококковой инфекции разных типов также существуют вакцины.

 А еще мы написали статьи о вакцинации против ветряной оспы и о вакцинации против менингококковой инфекции.

Неинфекционные причины сыпи:

  • аллергия, например, на лекарственные препараты (в том числе такие опасные формы как крапивница и мультиформная экссудативная эритема);
  • аутоиммунные заболевания (ревматические артриты, системная красная волчанка…);
  • болезни крови;
  • и многие другие причины.

Сыпь, особенно если она появилась внезапно и сопровождается другими серьёзными симптомами (повышение температуры, боли, зуд, тошнота и рвота, ухудшение общего самочувствия) требует немедленного обращения к врачу.

Немного о нас

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему  клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь????

Как записаться на прием к дерматологу?

  1. Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
  2. Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00

Экзантема у детей: причины, клиническая картина, лечение, профилактика — клиника «Добробут»

Экзантема – это болезнь, которая имеет вирусную природу и в основном поражает детей раннего возраста.

Основными признаками являются гипертермия (повышение температуры тела) и папулезные высыпания по всему телу, которые вызывают немалое беспокойство у мам. Заболевание диагностируется у 30% детей в возрасте от шести месяцев до трех лет.

Причины

Экзантему (ее еще называют внезапной экзантемой) вызывают вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7) – первый более опасен и является основным возбудителем. Попав в организм, вирусные частицы взаимодействуют с иммунными комплексами, провоцируя образование экзантемы. Также такие вирусы взаимодействуют по отдельности с такими биологическими структурами:

  • T-лимфоциты;
  • моноциты;
  • макрофаги (клетки, которые пожирают чужеродные элементы, попавшие в организм);
  • астроциты;
  • древовидные клетки;
  • эпителиальные клетки и др.

Экзантема у взрослых наблюдается гораздо реже. Следует помнить, что у детей подросткового возраста и у взрослых с вирусом HHV-6 связана мочевая инфекция, для которой характерно бессимптомное течение. Также такой вирус может, не проявляясь, жить в тканях центральной нервной системы, затем активироваться и вызывать:

  • миелит – воспаление мягких тканей головного и спинного мозга;
  • менингоэнцефалит – воспаление как мягких тканей, так и мозговых оболочек.

Кроме того, имеются данные, что HHV-6 способен вызвать развитие лимфопролиферативных патологий – тех, которые проявляются разрастанием лимфоидной ткани. Это значит, что при выявлении экзантемы следует проявить настороженность по отношению к описанным патологиям, провоцируемым этим видом вируса.

Признаки экзантемы

Инкубационный период (временя пребывания возбудителя в организме без каких-либо клинических проявлений) длится от 5 до 15 суток.

Симптомы экзантемы:

  • лихорадка – озноб и гипертермия (повышение температуры тела – до 39,0-40,5 градусов по Цельсию). Период длится до трех суток;
  • слабость и вялость;
  • апатия (безразличие ко всему происходящему вокруг);
  • ухудшение аппетита, а затем полное его исчезновение;
  • тошнота.

Реже у детей проявляются такие признаки экзантемы, как понос, заложенность носа, отечность век и тканей вокруг глаз, сыпь на мягком небе. При этом насморк и кашель отсутствуют. При экзантеме у детей на фоне описанной клинической картины могут развиваться судороги.

На четвертые сутки температура снижается, что создает ложное впечатление о выздоровлении. Но практически сразу же на теле ребенка появляется незаразная сыпь в виде мелких точек или пятнышек. Она исчезает через 2-4 дня.

Диагностика

Легко ли диагностируется экзантема у детей? Признаки типичны, но диагноз ставят своевременно довольно редко. Пока проводится обследование, симптомы инфекции могут исчезнуть самостоятельно, без врачебного вмешательства. Тем не менее, даже при улучшении состояния ребенка он должен быть скрупулезно осмотрен.

Необходимо тщательное исследование элементов сыпи. Это мелкие розовые пятна и папулы диаметром до 1-5 мм. Элементы сыпи немного возвышаются над поверхностью кожных покровов.

Инструментальные методы применяются в случае развития осложнений экзантемы:

  • электроэнцефалография;
  • электрокардиография;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и некоторые другие.

Лабораторная диагностика экзантемы включает такие методы:

  • общий анализ крови – отмечаются уменьшение количества лейкоцитов и эозинофилов;
  • культуральный метод (посев) – при его помощи выявляют активный вирус в организме ребенка;
  • иммуноферментный анализ крови – в крови выявляют иммуноглобулины IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

Осложнения

Если ребенок болеет экзантемой, следует остерегаться таких осложнений:

  • острый миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • менингоэнцефалит – воспаление тканей головного мозга и его оболочек;
  • реактивный гепатит – воспаление паренхимы печени;
  • астения – крайнее исхудание.

После перенесенной экзантемы дети чаще страдают простудными заболеваниями.

Лечение экзантемы у детей

Контагиозность вируса не очень высокая, но больных детей следует изолировать. Специфического лечения нет. Лечение экзантемы при правильных назначениях не затягивается.

Назначения:

  • при высокой температуре – обильное питье;
  • ограничение прогулок до нормализации температуры тела;
  • жаропонижающие средства;
  • противовирусные препараты;
  • антигистаминные средства.

На период лечения экзантемы у детей нужна регулярная влажная уборка помещения.

Профилактика

Вакцины, при помощи которой можно было бы избежать риска заболеть экзантемой, нет. Главными профилактическими мероприятиями являются:

  • изоляция детей от больных;
  • укрепление иммунной системы.

Мамы чаще всего интересуются такими вопросами, как причины экзантемы у детей, симптомы патологии и ее лечение. Больше информации вы найдете на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Характерные признаки внезапной экзантемы — лихорадка с повышением температуры до 40 градусов, и появление мелкой сыпи на всех участках тела. Ребенок отказывается от пищи, у него наблюдается слабость.

Макулопапулезная сыпь формируется спустя 4-5 дней после начала лихорадки. В этот период температура нормализуется.

Симптомы внезапной экзантемы:

  • температура до 40 градусов;
  • появление мелкой сыпи, слегка возвышающейся над уровнем кожи;
  • увеличение размеров регионарных лимфатических узлов;
  • тошнота;
  • диарея;
  • отек верхних век;
  • распространение сыпи в ротовой полости.

Для каких болезней характерна экзантема?

На начало двадцатого века врачебным сообществом было принято обозначать детские экзантемы числами. «Первой» и «второй» болезнями считали скарлатину и корь. Краснуха называлась «третьей» болезнью.

Инфекционный мононуклеоз, или «четвёртая» болезнь, была определена несколько позже. «Пятая» болезнь – это инфекционная эритема, вызываемая парвовирусом В 19. Завершает список «шестая» болезнь, или розеола.

Перечень вирусов, способных вызывать реакцию в виде экзантемы, можно продолжать. Сюда относятся вирусы герпеса, энтеровирусы, ЕСНО-вирусы и многие другие. Её могут спровоцировать даже безобидные риновирусы – самые распространённые возбудители ОРВИ.

Из бактериальных заболеваний, протекающих с экзантемой, самой значимой является менингококковая инфекция, способная даже унести жизнь малыша. Всем известная скарлатина может самостоятельно излечиваться, но страшна осложнениями на почки и суставы.

Читайте также:  Ребенок не хочет в садик

Из неинфекционных экзантем распространены аллергические кожные реакции, в частности на лекарственные препараты. Васкулиты, или воспаление сосудов, возникают в ответ на аллергическую реакцию, действие инфекционных агентов или клеток собственной иммунной системы. Болезнь сопровождается характерной экзантемой.

Схема лечения

Заболевшего ребенка необходимо изолировать от здоровых детей, несмотря на незначительную контагиозность инфекции, до проведения дифференциальной диагностики с более серьезными инфекционными заболеваниями и нормализации температуры тела.

Чем лечить внезапную экзантему, должен решать только квалифицированный специалист. Однако специфическая терапия отсутствует, при необходимости используются жаропонижающие, антигистаминные и противовирусные средства.

После перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет к вирусу данного типа.

Что такое экзантема?

Любая сыпь, которая возникает на кожном покрове, называется экзантемой. То есть любые пятна, волдыри, пузыри разной формы и количества – это и есть экзантема. Она может возникнуть у людей любого возраста.

Экзантема у детей – кожные высыпания, которые появляются при различных заболеваниях. Она может быть инфекционной и неинфекционной. У малышей не редкость вирусная экзантема, то есть сыпь будет проявлением вирусной инфекции.

Реже сыпь провоцируют бактерии, аллергические реакции, болезни крови и сосудов. Внезапная экзантема – самая часто встречающаяся из вирусных экзантем.

Передаются возбудители вирусных экзантем с частицами слюны через воздух, предметы обихода, рукопожатия, а также через загрязнённую воду.

Если сыпь появилась на слизистых оболочках – во рту, на глазах, слизистых половых органов, то она носит название энантема. Очень часто экзантема и энантема сочетаются между собой.

Диагностика

Синдром экзантемы ставится после первого же осмотра специалиста, а вот определение причины высыпания заключается в изучении истории болезни и проведении дополнительных исследований.

Исследования сыпи:

  • папулы или мелкие пятна розового цвета не больше 5 миллиметров с небольшим подъемом от поверхности кожи характерны для внезапной экзантемы;
  • сливающиеся между собой кожные высыпания, похожие на скарлатину, корь с увеличением лимфоузлов указывают на вирусоподобную экзантему.

Инфекционная экзантема исчезает сама по себе и по характеру сыпи ее определить нельзя.

Необходимо проводить дополнительные процедуры для дифференциации:

  • анализ крови;
  • мазки из зева;
  • анализ мочи и кала;
  • биопсия сыпи.

После всех мероприятий врачом ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Причины

Экзантему (ее еще называют внезапной экзантемой) вызывают вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7) – первый более опасен и является основным возбудителем. Попав в организм, вирусные частицы взаимодействуют с иммунными комплексами, провоцируя образование экзантемы. Также такие вирусы взаимодействуют по отдельности с такими биологическими структурами:

  • T-лимфоциты;
  • моноциты;
  • макрофаги (клетки, которые пожирают чужеродные элементы, попавшие в организм);
  • астроциты;
  • древовидные клетки;
  • эпителиальные клетки и др.

Экзантема у взрослых наблюдается гораздо реже. Следует помнить, что у детей подросткового возраста и у взрослых с вирусом HHV-6 связана мочевая инфекция, для которой характерно бессимптомное течение. Также такой вирус может, не проявляясь, жить в тканях центральной нервной системы, затем активироваться и вызывать:

  • миелит – воспаление мягких тканей головного и спинного мозга;
  • менингоэнцефалит – воспаление как мягких тканей, так и мозговых оболочек.

Кроме того, имеются данные, что HHV-6 способен вызвать развитие лимфопролиферативных патологий – тех, которые проявляются разрастанием лимфоидной ткани. Это значит, что при выявлении экзантемы следует проявить настороженность по отношению к описанным патологиям, провоцируемым этим видом вируса.

Экзантема у детей лечение

Терапевтическая схема лечения вирусной экзантемы выглядит следующим образом:

  1. Охранительный режим – интоксикация крайне ослабляет организм ребенка, поэтому необходим постельный режим и щадящее питание.
  2. Восполнение жидкости – в результате температуры, рвоты и диареи организм теряет много жидкости, потому ребенку назначаются Регидрон или Регидрон Био.
  3. Противовирусная терапия – Ацикловир, Валацикловир или другой, назначенный врачом препарат.
  4. Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетомол или их комбинация.
  5. Местные анестетики – актуальны при герпетическом стоматите, когда болезненность мешает приему пищи и воды. Назначается Калгель, Лидокаин или препараты на его основе.
  6. Местные антисептики – препятствуют присоединению вторичной инфекции, ускоряют заживление сыпи. Например, Местамидин.
  7. Антигистаминные препараты – назначаются при выраженном зуде – Супрастин, Цетризин, Лоратадин. Также можно использовать местную форму препаратов – Псилобальзам, Фенистил.

Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики и динамикой ее регресса.

Из средств народной медицины рекомендуется купание ребенка в отварах пихты, чистотела, ромашки. Кожные покровы можно обрабатывать настоями листьев смородины, мяты, калины.

Что такое вирусная экзантема у детей?

Экзантема – это острая реакция организма ребенка на различные инфекции, эта реакция сопровождается появлением на коже краснухоподобной сыпи. Врачи в равной степени регистрируют данное заболевание как у девочек, так и у мальчиков.

Пик заболеваемости приходится на возраст 2-10 месяцев.

Ответная реакция организм с появлением сыпи обусловлена иммунным ответом на инфекционный возбудитель. Иммунитет малышей реагирует на инфекции очень бурно.

Возможные осложнения

Экзантема редко приводит к тяжелым последствиям, в большинстве случаев проходит сама и не требует специфического лечения.

Осложнения бывают при кори:

  • вторичная бактериальная пневмония;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • стоматит.

Болезнь тяжело переносится взрослыми и может привести к развитию менингита, полиневрита или менингоэнцефалита, спровоцировать аутоиммунные болезни. Скарлатина может вызывать лимфадениты или отиты.

Неинфекционные причины сыпи:

  • аллергия, например, на лекарственные препараты (в том числе такие опасные формы как крапивница и мультиформная экссудативная эритема);
  • аутоиммунные заболевания (ревматические артриты, системная красная волчанка…);
  • болезни крови;
  • и многие другие причины.

Сыпь, особенно если она появилась внезапно и сопровождается другими серьёзными симптомами (повышение температуры, боли, зуд, тошнота и рвота, ухудшение общего самочувствия) требует немедленного обращения к врачу.

Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь

Экзантема: причины, симптомы и лечение

Сыпь — это повреждения кожи, которые появляются после приема различных лекарств, как общего, так и местного применения. Такие изменения также могут быть вызваны инфекционными заболеваниями.

Повреждения кожи могут принимать различные формы, в зависимости от того, какие факторы их вызывают и каково общее состояние здоровья пациента.

Как можно диагностировать и лечить сыпь?

Экзантема — причины

Точный механизм лекарственного поражения кожи не полностью известен. Одной из теорий, объясняющих это явление, является так называемая теория Гаптена.

По ее словам, для того, чтобы иммунный ответ организма происходил после приема лекарства, необходимо, чтобы лекарство сочеталось с носителями, то есть белками, содержащимися в тканях или крови. В дополнение к лекарственной сыпи, мы можем говорить о сыпи, которая вызвана инфекционными заболеваниями.

Этот тип поражений кожи чаще всего появляется у детей, обычно при таких заболеваниях, как скарлатина и корь. У взрослых причиной появления инфекционной сыпи является, например, сифилис.

Женщины более подвержены сыпи, чем мужчины. Кроме того, больше случаев поражения кожи были зарегистрированы у пожилых людей. Подсчитано, что кожная аллергия после применения лекарств встречается примерно у 2,2% пациентов, принимающих какие-либо лекарства.

Риск сыпи увеличивается за счет таких факторов, как:

  • принимая большое количество лекарств
  • печеночная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • СПИД

В зависимости от того, какую форму принимает сыпь, различают несколько типов.

Наиболее распространенными формами являются:

  • макулярная сыпь
  • папулезная сыпь
  • макулопапулезная сыпь

Макулярная сыпь характеризуется появлением на коже поражений в виде красных пятен. Этот тип поражения кожи часто вызывается приемом антибиотиков, диуретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или противоэпилептических препаратов. В ходе фолликулярной сыпи на коже появляются пузырьки и папулы, тогда как последний тип сыпи представляет собой сочетание пятен и папул.

Экзантема — симптомы

Индуцированные лекарствами поражения кожи могут принимать разные формы у разных пациентов. Сыпь может возникнуть в разных областях тела. Изменения обычно происходят симметрично с обеих сторон тела.

В случае лекарственной сыпи кожные высыпания часто располагаются вокруг рук и туловища. Важно, чтобы изменения постепенно распространялись и занимали все большие и большие участки тела.

Повреждения кожи, связанные с инфекционной сыпью, обычно появляются сначала вокруг головы и ушей, а затем распространяются на нижнюю часть тела.

Характерные изменения для сыпи включают в себя:

  • прыщей
  • крапивница
  • изменения красителя
  • некротические поражения
  • лишайниковые изменения

Изменения обычно сопровождаются зудом, а иногда и шелушением кожи.

Кожные повреждения, вызванные лекарственными препаратами, иногда связаны с общими заболеваниями, которые включают общую слабость, бронхоспазм, лихорадку и головные боли.

В некоторых случаях возникают жалобы, связанные с внутренними органами. Наиболее распространенными осложнениями являются гепатит, миокардит, нефрит и альбуминурия.

Экзантема — лечение

При лечении сыпи очень важно определить ее причину. Необходимо диагностировать, является ли сыпь лекарственной или она возникает в ходе инфекционного заболевания, потому что только тогда возможно эффективное лечение. Если сыпь вызвана каким-то лекарством, основой лечения является прекращение приема этого лекарства.

Если симптомы, связанные с сыпью, такие как зуд, очень обременительны для пациента, рекомендуется принимать антигистаминные препараты, которые уменьшают дискомфорт. В случае, если сыпь вызвана инфекцией, вы должны начать с лечения инфекционного заболевания.

Читайте также:  Ребенок храпит во сне: 8 причин, 4 способа лечения, методы профилактики

В этом случае пациенту часто дают антибиотики или другие антибактериальные и противовирусные препараты.

Симптомы сыпи не следует недооценивать, так как это может привести к серьезным осложнениям.

В большинстве случаев сыпь мягкая, но иногда ее течение носит острый характер и может привести к токсическому эпидермальному невролизу, который представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

Подсчитано, что в 0,32-1 процента лекарственная аллергическая реакция приводит к смерти пациента.

Сыпь у детей. Разбираем причины

Третьякова Дарья Александровна

Педиатр

25 апреля 2021

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е.

те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест.

Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой.

В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет.

И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка.

Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок.

Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным.

Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит.

Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем.

Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п.

В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии.

Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка)

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек.

Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает.

От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы).

Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней.

Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится.

Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная.

При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек.

Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди.

На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь»

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *