Геморрой при беременности

Записаться на прием

Геморрой – это распространенная проблема, которая часто наблюдается у беременных женщин. Возможность его возникновения зависит от количества родов. При первой беременности эта болезнь диагностируется у 20% женщин, а при вторых родах – у 45% беременных. В этой статье Алан Клиник озвучил основные причины возникновения и методы лечения геморроя при беременности.

Геморрой: что это?

В прямой кишке человека расположены венозные сплетения, которые называются «кавернозные тельца». Если в них происходит застой крови, тогда кровеносные сосуды расширяются, становятся извитыми, в результаты образуются геморроидальные узлы.

Болезнь появляется в результате нарушения кровообращения и воспаления сосудов. Вместе с этими процессами возникает тромбоз, варикозное расширение вен, расположенных в прямой кишке. Частое осложнение заболевания  – кровотечение из прямой кишки.

Геморрой при беременности бывает нескольких видов:

Также по локализации геморрой делится на:

Хроническое заболевание возникает из-за частых запоров и неправильного питания с малым количеством клетчатки. Этому заболеванию способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, поднятие тяжестей и слишком интенсивные занятия спортом.

Геморрой после беременности может появиться из-за наследственной предрасположенности к этому заболеванию, а также из-за гормональных изменений в организме. Внутренние геморроидальные узлы возникают в верхней части прямой кишки.

Наружный геморрой расположен в нижней части прямой кишки, часто эти узлы выпадают.

Геморрой при беременности: причины

Болезнь вызвана застоем крови в венах прямой кишки. Основной причиной этой проблемы является повышение внутрибрюшного давления при беременности. Матка, увеличиваясь в размерах, начинает оказывать все большее давление на крупные кровеносные сосуды. Она давит на нижнюю полую вену, поэтому происходит нарушение оттока крови от ног и вен малого таза. Как следствие, в ногах и в прямой кишке появляется застой крови.

Итак, основные причины геморроя при беременности:

• давление матки на внутренние органы;
• повышение выработки гормона прогестерона;
• малоподвижный образ жизни.

Большое значение имеют гормональные изменения, вызванные беременностью. Происходит повышенная выработка женского полового гормона прогестерона.

Нарушается активная моторика кишечника, он становится расслабленным, возникают запоры и геморрой. Если женщина перестает вести активный образ жизни, тогда эти явления усиливаются.

Гиподинамия увеличивается при угрозе выкидыша и других состояниях, когда необходима поддерживающая терапия.

Лечение геморроя при беременности

Если появились признаки геморроя при беременности, что делать в первую очередь? Основным условием правильного лечения становится регулярное опорожнение кишечника.

Этому будет способствовать специальное питание с высоким содержанием растительной клетчатки: овощи (капуста, свекла), фрукты, зелень, а также крупы, в особенности гречка.

Запрещается есть острую пищу и копчености, блюда с пряностями.

В зависимости от состояния беременной женщины, рекомендуются прогулки и лечебная гимнастика. После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться в области ануса холодной водой.

Для первой помощи при сильных болях назначаются свечи с лидокаином, новокаином, к примеру, препарат анестезол. Гель венитан содержит натуральный экстракт плодов конского каштана. Этот препарат рекомендовано применять без ограничений.

Он улучшает кровообращение, увеличивает прочность сосудов, снимает отек и болезненные ощущения.

При острой стадии болезни женщине показана госпитализация и лечение геморроя в стационаре. Местные средства от геморроя при беременности: гепариновая, бутадионовая мази, троксевазин-гель, гепатромбин-г, проктогливенол. Препараты для приема внутрь применяют только по назначению врача, так как у них есть противопоказания.

Консервативное лечение воспаления геморроидальных узлов проводится комплексно. Необходимо снять болевой синдром, улучшить процессы дефекации, улучшить кровообращение, укрепить стенки кровеносных сосудов. Для беременных лекарственные препараты должны назначаться врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Врач проктолог

• Чернова Светлана АнатольевнаОпыт работы более 8 лет
• Практические навыки:

• Оперативные вмешательства в хирургии, проктологии
• Эндоскопия при патологии ректосигмоидального отдела кишечника, прямой кишки.
• Безоперационные методы лечения геморроя тромбоза геморроидальных узлов и анальной трещины.
• Ректороманоскопия.
• Аноскопия.
• Удаление доброкачественных новообразований.

Записаться на прием

Геморрой при беременности: надо ли лечить?

Знаете ли Вы, что почти 50% беременных женщин страдают от геморроя? Многие из них откладывают лечение и ждут, что «пройдет само». А ведь геморрой способен доставить будущей маме большой дискомфорт и серьезно осложнить весь период вынашивания ребенка.

Геморрой – это одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки. В переводе с латинского название этого заболевания обозначает «кровотечение», а развивается оно вследствие переполнения кровью венозных сплетений, расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

По расположению различают два вида геморроидальных узлов – внутренние и внешние. Внутренние узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки, в области венозных сплетений. При наружном геморрое узлы располагаются под кожей, ниже прямокишечно-заднепроходной линии.

Острый геморрой может привести к тромбозу (формированию внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих свободному току крови) геморроидальных узлов и проявляется в виде их увеличения и уплотнения, а также появления резких болей и повышения температуры тела. Это состояние требует немедленной помощи врача!

Хронический геморрой отличается сменяющимися фазами ремиссии, обострения и также во избежание развития осложнений требует самого пристального внимания пациента и проктолога.

• Считается, что геморрой – это заболевание офисных работников, которые проводят целые дни, не отрываясь от компьютера, а также водителей, которые редко делают перерывы в работе и встают из-за руля.
• Но геморрой настигает и беременных – особенности строения стенок прямой кишки и давление на вены таза растущей матки вполне могут стать причиной развития или обострения геморроя во время беременности.
• Среди других провоцирующих факторов, которые могут привести к появлению геморроя во время беременности:

• Нарушения стула. Во время вынашивания ребенкаснижается тонус матки в виде природного механизма защиты от преждевременных родов. Но одновременно наблюдается и снижение тонуса кишечника, что и становится причиной задержек стула. Плотные каловые массы травмируют прямую кишку и анальное отверстие, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

• Низкая физическая активность. Большинство беременных женщин отказывается от занятий фитнесом, даже если разрешает врач, меньше двигаются и предпочитают больше отдыхать. Все это сразу же сказывается на кровообращении, в том числе в сосудах ног и таза. Отток крови ухудшается, и как следствие – появляется геморрой.

• Изменения в питании. Как известно, вкусовые пристрастия беременной женщины не поддаются логике. Утром она хочет съесть что-то остренькое, днем – соленое, а вечером мечтает о копченых ребрышках или маринованных овощах. А ведь острые блюда, обильно посоленные и сдобренные специями, при их частом употреблении вызывают развитие геморроя.

1. Особенно часто страдают от геморроя беременные женщины, чьи близкие родственники тоже сталкивались с этим заболеванием.
2. Геморрой коварен – начало его развития очень часто отличается отсутствием каких-либо симптомов. Но по мере развития заболевания наблюдается:

• Дискомфорт в области заднего прохода в виде зуда и жжения. При наличии внутренних узлов может появиться чувство тяжести или присутствия инородного тела в прямой кишке. Также могут появиться болевые ощущения, особенно ощутимые тогда, когда женщина сидит, идет или выполняет какую-нибудь физическую нагрузку.

• Запоры, затруднения во время дефекации. Скопившиеся каловые массы оказывают давление на сосуды в области заднего прохода, отсюда – развитие геморроя.

• Выпадение геморроидальных узлов – чаще всего красных либо сине-багровых, разного размера и плотности. К ним больно прикасаться и вправлять их обратно.

• Кровотечение из узлов. Следы крови могут оставаться на туалетной бумаге после дефекации. Также кровь может оставаться на каловых массах и вытекать каплями из заднего прохода.

Действительно, стоит ли лечить геморрой беременной женщине, если он беспокоит не очень сильно? Ведь у будущей мамы и без того хватает забот – надо купить приданое малышу, сделать ремонт в детской, подготовиться к родам и успеть сделать еще массу важных и неотложных дел.

На этот счет мнение гинекологов и проктологов одно – геморрой необходимо обязательно лечить! Это заболевание может иметь неблагоприятные последствия как для будущей матери, так и для ребенка.

Частые кровотечения из заднего прохода могут привести к анемии, а она в свою очередь – к кислородному голоданию плода.

Кроме того, инфицирование узлов является причиной развития гнойно-воспалительных процессов, которые чреваты внутриутробным инфицированием.

• Выраженный застой крови в геморроидальных узлах может стать причиной развития множества осложнений и поэтому требует своевременного лечения.
• Толчком к обострению геморроя могут стать и роды – ребенок во время прохождения по родовым путям сдавливает органы малого таза и сплетения сосудов, из-за чего уже имеющиеся узлы увеличиваются в размерах.
• При наличии геморроя не медлите, не рискуйте своим здоровьем и малыша, сразу же обращайтесь к опытному врачу-проктологу!

Лечение будущей мамы – очень ответственная задача, которую можно доверить только самым лучшим специалистам из мира медицины.

Именно такие врачи работают в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК, который включает в себя пять филиалов, расположенных в пределах Садового кольца.

В любой наш филиал удобно добраться любым видом транспорта, в том числе общественным, – клиники находятся в шаговой доступности от метро.

Мы предлагаем лучшие программы ведения беременности, которые подойдут даже самым требовательным пациенткам, а также консультации любых специалистов, включая проктолога.

До консультации с врачом не принимайте самостоятельно никаких лекарств! У матери и плода общее кровообращение, поэтому многие препараты во время вынашивания ребенка противопоказаны.

Беременным мы предлагаем только безопасные консервативные методы лечения. Помните – чем раньше вы начнете лечить геморрой, тем легче будет избежать развития заболевания во время до- и послеродового периода!

Если Вы только планируете беременность и при этом у Вас наблюдается склонность к запорам – обязательно обратитесь к проктологу за консультацией, это поможет обойтись консервативными методами лечения и избежать многих неприятностей.

ОН КЛИНИК работает без выходных и праздников, прием врачей ведется с 9.00 до 21.00, забор анализов – с 8.00 до 20.00. Наши опытные специалисты на протяжении долгих лет помогают выносить и родить здоровых малышей тысячам женщин!

Выбирая ОН КЛИНИК, Вы выбираете счастливое материнство и здорового ребенка! Мы будем рады помочь Вам в один из лучших периодов Вашей жизни!

Основные принципы лечения геморроя у беременных и родильниц

Перинатальный центр городской клинической больницы №29, Москва, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Основные причины этого – вертикальное положение тела, особенности диеты, сидячий труд и адинамия.

Принято считать, что у женщин геморрой проявляется достоверно реже, чем у мужчин.

Однако проведенные исследования показали, что среди женщин геморрой встречается достаточно часто, но большинство из них не придают ему значения и не обращаются к врачу.

Проявление или обострение геморроя у женщин происходит главным образом во время беременности и при родах, что связано с застоем крови из–за повышенного внутрибрюшного давления. Провоцирующим фактором могут являться и запоры, нередко возникающие у беременных вследствие гипотонического состояния прямой кишки.

Запоры наблюдаются у 53% беременных женщин, в том числе в 86% случаев при наличии геморроя. По мере увеличения срока беременности вероятность появления геморроя возрастает.

Однако у женщин с семейной предрасположенностью к венозной патологии, как правило, геморрой появляется уже в I – начале II триместра, ибо застой крови в венах таза и нижней половины туловища усугубляет как патологию кавернозной ткани прямой кишки, так и вен обычного строения.

Вопрос о первичности или вторичности развития геморроя у беременных полностью не исследован и представлен в литературе диаметрально противоположными точками зрения, что не снижает его актуальности для практических врачей, ежедневно сталкивающихся с проблемой его лечения. Замечено также, что геморрой возникает чаще при первой и второй беременности, чем при последующих.

Геморрой проявляется в виде двух основных синдромов — острого приступа и хронического течения заболевания. Основой для развития острого геморроя чаще всего является тромбоз геморроидальных узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется их увеличением и уплотнением и сопровождается болями в области заднего прохода. Тромбоз обычно начинается во внутренних узлах и распространяется в дальнейшем на наружные. Этот процесс, как правило, сопровождается сильными болями в области заднего прохода.

Реже встречается изолированный тромбоз наружных узлов, проявляющийся в виде плотного образования округлой формы.

Типичный симптомокомплекс хронического течения заболевания складывается из повторяющихся кровотечений, связанных, чаще всего, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода. Довольно часто все эти признаки сочетаются с анальным зудом или чувством жжения, мокнутия, саднения в области заднего прохода.

Различают наружные геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и расположенные непосредственно под кожей у ануса, а также внутренние геморроидальные узлы, образованные из верхнего венозного сплетения и располагающиеся в подслизистом слое прямой кишки.

Кровотечение, как ведущий симптом геморроя, отмечается более чем у половины пациентов. Вторым по частоте симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов. При этом заболевании также отмечаются такие симптомы, как анальный зуд (9%), чувство дискомфорта в анальном канале (5%), выделение слизи (2%).

Все вышеизложенное, естественно, не способствует нормальному течению беременности. Поэтому, если геморрой есть, но не доставляет особенного беспокойства, необходимо предупреждать осложнения. Прежде всего необходимо отрегулировать периодичность опорожнения кишечника.

Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добиваются, чтобы не было запоров, выполняют гимнастические упражнения.

Диета должна быть богата овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов, полезны молочные продукты, черный хлеб. Очень важна гигиена области заднего прохода. Подмываться нужно холодной водой после каждого опорожнения кишечника.

Наружный геморрой не требует хирургического лечения. При внутреннем – также в большинстве случаев можно ограничиться лекарственной терапией.

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке появились лекарственные препараты, которые могут с большим эффектом использоваться при лечении данной патологии.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и переносимости препаратов Гепатромбин Г (мазь и ректальные свечи) при лечении геморроя у беременных и родильниц.

Клинически симптомокомплекс геморроя при беременности почти не отличался от такового среди других категорий больных с таким диагнозом. Из 232 беременных с клиническими признаками геморроя боли в заднем проходе отмечались у 46,1%, ректальные кровотечения у 37,1%, анальный зуд у 27,6%. Часто у наблюдаемых женщин отмечался наружный геморрой (61,3%), характеризовавшийся появлением геморроидальных узлов в виде бородавчатых образований или складок, плотных на ощупь и не уменьшающихся в объеме при пальпации. При внутреннем геморрое (38,7%) узлы располагались между складками слизистой оболочки, могли быть как единичными, так и множественными, спадались при надавливании и наполнялись при кашле. В 11,5% случаев геморрой сочетался с анальной трещиной. Часто у беременных после 2–3-хдневной задержки стула внезапно появлялись болезненные плотные геморроидальные узлы, что сопровождалось острыми болями, реже – кровотечениями. Необходимо отметить, что если у беременных в возрасте от 20 до 30 лет геморрой выявлялся примерно у каждой пятой, то после 30 лет – у каждой второй.

С нашей точки зрения, для практики целесообразно выделять три группы беременных, страдающих геморроем. В первую группу мы относили бессимптомный геморрой.

У этих женщин проводились профилактические мероприятия, включающие диету с ограничением острых блюд и достаточным количеством растительной клетчатки, лечебную физкультуру, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы.

Своевременное выявление беременных с клинически бессимптомным геморроем и проведение у них таких профилактических мер дает возможность предупредить развитие болезни, осложняющее течение родов и послеродового периода.

Вторую группу составили больные с жалобами на кровотечения, анальный зуд, боли при дефекации. У этих женщин, помимо вышеперечисленных мероприятий, проводили лечение свечами и мазью Гепатромбин Г со II триместра.

В третью группу были включены беременные, страдающие геморроем, подлежащим хирургическому лечению.

Это были три женщины с большим выпадением внутренних узлов и с частыми обострениями в анамнезе, больные с обильными изнуряющими геморроидальными кровотечениями, а также с острым геморроем в стадии некроза выпавших ущемившихся узлов.

Беременные были проконсультированы у проктолога, совместно с которым вырабатывалась тактика дальнейшего ведения. Этим пациенткам для предоперационной подготовки также был назначен Гепатромбин Г по индивидуальным схемам.

Гепатромбин Г представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят 3 активных компонента – гепарин, преднизолон, полидоканол. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, активирует антитромбин III, нейтрализуя ряд факторов (XIIa, XIa, Xa, XIIIa), нарушает переход протромбина в тромбин.

При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Преднизолон – синтетический глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения.

Полидоканол – соединение группы полиэтиленгликолей, оказывает местное склерозирующее и анальгезирующее действие.

Таким образом, фармакологический эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, антитромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Мазь Гепатромбин Г применяли при наружном геморрое, нанося на пораженные участки тонким слоем 2–4 раза в день, а после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в день в течение 7 дней. Свечи Гепатромбин Г использовали при внутреннем геморрое 2 раза в день в течение 5–7 дней, после исчезновения болезненных ощущений 1 раз в сутки еще 7 дней.

Степень выраженности сохранившихся клинических симптомов оценивалась пациентами, как средняя к 7 дню лечения и как слабая – к 15 дню.

Клиническая переносимость оценивалась пациентками и врачами по шкале: отличная, хорошая, средняя, плохая. Переносимость лечения препаратами Гепатромбин Г была отличной и хорошей в 95% случаев.

Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором геморроя, нередко выявляет его, усугубляет его клиническое течение. С другой стороны, геморрой у беременных часто осложняет течение родов и послеродового периода.

Во время родовой деятельности, при прохождении головки в узкой части полости малого таза происходит сдавление сосудов этой области, в том числе и прямой кишки. Нарушающийся венозный отток и застой крови создают дополнительные условия для раскрытия артериовенозных анастомозов непосредственно в просвет кавернозных полостей прямой кишки.

Во время потуг, как известно, анальный жом раскрывается, дистальный конец прямой кишки зияет, и при этом хорошо видны как наружные, так и внутренние геморроидальные узлы. При прорезывании головки плода внутренние узлы, если они достаточно выражены, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются.

После родов, с постепенным сокращением анального отверстия, внутренние узлы сокращаются и самостоятельно вправляются. Если сокращение сфинктера происходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой.

В нашем исследовании мазь Гепатромбин Г применялась у родильниц (87 чел.) с геморроем I–II степени тяжести (4 раза в день первые 2–3 дня, в последующем – 1–2 раза в день до выписки).

У части больных, несмотря на заметное уменьшение узлов в первые дни лечения, сохранялись боли при дефекации, что послужило основанием для назначения очистительных клизм с предварительным введением в задний проход 30–40 г вазелинового масла.

К моменту выписки все наблюдаемые родильницы считали себя здоровыми и были выписаны в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, проведенное исследование позволяет сделать заключение о том, что применение препарата Гепатромбин Г, как в виде мази, так и в виде ректальных свечей, является эффективным способом лечения беременных и родильниц с геморроидальными кризами. Быстрота действия и хорошая переносимость препарата позволяет рекомендовать его для широкого использования в акушерско–гинекологичекой практике.

Литература:

1. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. Геморрой. М., Медицина, 1984, 176 с.

2. Шехтман М.М. Геморрой. // 9 месяцев, 2001; 10: 11.

3. Contou J. Complications des hemorroides. // Rev. med., 1997; 22 (20): 1199–205.

4. Muller–Lobeck H. Hemorrhoids: trends in treatment. // Chirurg, 2001; 72 (6): 667–76.

5. Wasvary H.J., Hain J., Mosed–Vogel M. et al. Hemorroids // Dis. Colon Rectum, 2001; 44 (8): 1069–73.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Геморрой у беременных. Университетская клиника в СПБ

От геморроя страдают и женщины, и мужчины разного возраста. Очень высокий риск получить эту патологию – у будущих мам. Во время беременности организм подвергается серьёзным нагрузкам, находится в ослабленном состоянии. Есть и другие факторы, благоприятно влияющие на формирование геморроидальных узлов у беременных.

У женщин, вынашивающих первенца, риск развития болезни примерно 30%, с каждыми последующими родами он увеличивается.

Геморрой: что это?

При геморрое изменяется структура венозных сплетений, расположенных в прямой кишке. Застой крови, вызванный разными причинами, провоцирует расширение сосудов. Под напором жидкости они меняют форму, растягиваются и искривляются. В итоге образуются геморроидальные узлы или шишки.

Геморрой бывает:

1. Первичный – болезнь самостоятельная.
2. Вторичный – возникший на фоне другой патологии.

По месту локализации:

• наружный – расположен в районе ануса;
• внутренний – находится в верхней части прямой кишки;
• комбинированный – узлы и внутри и снаружи.

Различают две формы:

1. Острая, проявляющаяся яркими симптомами.
2. Хроническая — с рецидивами.

Причины болезни при гестации (вынашивании ребенка)

Образование геморроя у беременных происходит по ряду причин:

• Большой вес и непрерывный рост матки. Малыш прибавляет в весе каждый день. Растущая матка все больше сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. В пережатых сосудах скапливается кровь. В результате появляются геморроидальные узлы.
• Большой приток крови к матке. Теперь орган должен сохранять и питать плод. Все необходимое для малыша — кислород, вода, питательные вещества, витамины —  поступает с кровью. Сосуды прямой кишки не справляются с новой нагрузкой, отток происходит медленно.
• Гормональные изменения. При гестации у будущей матери изменяется гормональный фон. Большое количество гормона беременности — прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру всех органов, в том числе и кишечника. Это защитная реакция организма, предупреждающая выкидыш и преждевременные роды. Понижается тонус сосудов, вялые стенки легче растягиваются.
• Запоры. У многих женщин во время беременности нарушается стул. Запоры, провоцируют натуживание. Запор — частая причина геморроя у всех пациентов.

Но это не значит, что у каждой женщины при гестации обязательно возникнет геморрой. Болезни сопутствуют следующие факторы:

• небольшое количество соединительной ткани;
• проблемы в системе ЖКТ;
• неправильный рацион питания;
• лишний вес;
• новообразования в малом тазу;
• недостаточная подвижность;
• большая физическая нагрузка;
• прием лекарственных средств, снижающих тонус гладкой мускулатуры.

Прогнозировать развитие геморроя при вынашивании ребёнка довольно сложно. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально.

Симптомы геморроя

Признаки и общая картина при заболевании бывает разной, это зависит от степени и формы геморроя.

Основные симптомы:

• дискомфорт при опорожнении;
• тяжесть в области прямой кишки;
• узловые образования вокруг ануса, легко прощупываются;
• наблюдаются прожилки или капли крови в кале.

Если геморроидальные узлы выпадают, то это прямой признак прогрессии болезни.

Как выглядит геморрой на фото

Лечение внутреннего геморроя

Хроническая форма

Болезнь развивается постепенно, пик приходится на момент выпадения узлов из заднего прохода. В такой ситуации роженица испытывает сильный дискомфорт, тяжесть в прямой кишке и желание срочно сходить в туалет. Состояние сопровождается постоянным зудом, расчесами, что провоцирует кровотечение и присоединение инфекции.

Хроническая форма протекает в несколько стадий:

1. Первая – женщина испытывает дискомфорт в районе ануса, возможны небольшие кровотечения, узлы есть, но не выпадают. Слизистая оболочка прямой кишки находится в раздраженном состоянии.
2. Вторая – узлы постепенно выпадают при дефекации, но затем возвращаются в исходное место расположения. Появляются боли.
3. Третья – узлы не возвращаются в прямую кишку, присутствует сильная боль. Дискомфорт возникает и при опорожнении, и после процесса.
4. Четвёртая – наиболее опасная. Узлы нельзя вернуть на место даже вручную. Наблюдается недержание кала, газов, кровотечение из прямой кишки.

Проводить терапию нужно уже при первых признаках патологии.

Острая форма

Острая форма геморроя – это тромбоз геморроидальных узлов. Острое состояние — осложнение хронической формы.

Болезнь протекает в несколько стадий:

1. Первая – признаки не яркие, боль терпимая, узлы прощупываются при пальпации.
2. Вторая – узлы становятся больше, провоцируют воспаления и раздражения. Пальпация болезненная, дискомфорт интенсивный и усиливается при ходьбе, сидении и дефекации.
3. Третья – анус сильно воспален, краснота и раздражительностью заднего прохода. Узлы сильно выпадают из ануса. Возможен даже некроз  некоторых участков.

Эта форма поддаётся лечению, но требует тщательного врачебного контроля и исполнения всех рекомендаций проктолога.

Лечение геморроя при беременности

При выборе метода лечения учитывают состояние беременной:

• Болезнь без ярких симптомов и боли. В данном случае нужно соблюдать правила питания, выполнять определённые лечебные упражнения и меры профилактики. Хирургическое лечение не требуется.
• Выраженные признаки: запор, жжение, кровотечения. Терапия проводится с помощью лекарственных средств, обычно свечей, примочек и травяных отваров, назначенных проктологом. Женщина обязательно наблюдается у врача.
• Обострение. При острой форме болезни, выпадении узлов и хроническом обострении необходимо вмешательство. Благодаря щадящим методам, сейчас острый геморрой лечится даже при беременности.

Для результата необходимо использовать комплексные меры.

Методы лечения, применяемые в нашей клинике

Диета

Основа лечения – это правильное питание. С помощью коррекции рациона необходимо добиться нормализации стула. Дефекация должна проходить примерно в одно и то же время. Профилактика запоров убережет от осложнения геморроя — трещины прямой кишки.

Запрещено употреблять:

• острые, слишком пряные, жирные и копченые изделия, блюда;
• булочки, сдобные изделия;
• фаст-фуд;
• маринованные продукты;
• консервацию;
• алкоголь;
• крепкий чай, кофе;
• шоколад, конфеты.

Нужно разнообразить меню фруктами, свежими овощами, кашами из овсянки или гречки, обязательно включить кисломолочные продукты. В сутки требуется пить минимум 1,5 литра жидкости.

Лечебные упражнения

Во время беременности не следует постоянно лежать, если конечно нет угрозы прерывания.

В остальных случаях, а особенно в последнем триместре, нужно гулять на свежем воздухе, выполнять гимнастику, упражнения для беременных. Существует специальная йога, плавание.

  Это улучшает общее состояние организма и плодотворно влияет на устранение геморроя. Какие именно подойдут для женщины упражнения, подскажет лечащий врач.

Универсальные: на укрепление ягодичных мышц, брюшной стенки и малого таза.

Личная гигиена

Один из залогов здоровья – это соблюдение личной гигиены. После опорожнения необходимо промокать бумагой или салфетками перианальную область, затем подмывать водой. В меру холодная вода хорошо влияет на сосуды и помогает справиться с узлами. Если геморрой имеет наружную форму, то проктолог назначит ванночки с антисептиками, травяными сборами.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с геморроем в период гестации используются мази, крема и свечи. Подбирает нужные средства лечащий врач, так как многие лекарства имеют противопоказания к применению в первом триместре.

Заниматься самолечением нельзя и по другой причине: симптомы геморроя схожи с признаками других, более опасных заболеваний. Пример — рак кишечника.

Популярные средства от геморроя:

• Гепариновая мазь;
• Венитан.
• Левомеколь;
• Нео-анузол (свечи);
• Облепиховые свечи;
• Натальсид.

Иногда назначаются пероральные препараты.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Например, когда узлы выпадают и вернуть их на прежнее место невозможно. Но операции желательно проводить либо на ранних сроках, либо после рождения ребёнка. В крайней ситуации (некроз, ущемление) узлы устраняют на любом сроке.

Народные методы

Для помощи профилактики можно использовать народные наружные средства:

• отвар из облепихи;
• настой из зверобоя;
• настой дубовой коры;
• тёртый картофель.

Нужно смочить в настое или отваре примочку и приложить к анусу. Картофель же прикладывают в чистом виде. Свежий свекольный и рябиновый сок вызывает послабляющий эффект.

Использовать народную медицину можно только в комплексе с другими методами терапии, полностью заменить лечение этими способами нельзя. Прежде, чем делать примочки, следует посоветоваться с врачом.

Геморрой – это заболевание, требующее незамедлительного лечения. Иначе патология примет острую форму, начнутся осложнения (некроз, ущемление). При беременности геморрой также лечится. Главное соблюдать диету, физическую активность и регулярно посещать врача.

Геморрой при беременности — по каким симптомам распознать и как лечить

Геморрой при беременности – вылечить маму, не навредить малышу

Беременные женщины всегда прежде всего думают о здоровье будущего малыша, забывая уделять должное внимание своему организму. Одно из распространенных заболеваний в этот период – геморрой. И очень важно вылечить маму, не навредить ребенку и навсегда забыть обо этой проблеме.

Симптомы геморроя и несколько стадий развития

Геморрой у беременных женщин сложно не заметить. Он развивается постепенно. Если выявить заболевание на первой стадии, то лечение не займет много времени, а дискомфорт исчезнет уже на второй день. Есть несколько стадий геморроя, и заострить внимание нужно сразу на признаках начального этапа:

• тянущая боль в заднем проходе;
• дискомфорт и неприятные ощущения, которые не проходят после опорожнения;
• слабое и несистематическое кровотечение;
• появление узелков;
• начало воспалительного процесса в слизистой.

При обращении к доктору на этой стадии, правильно назначенном лечении и профилактике геморрой исчезнет навсегда, не доставляя хлопот будущей маме. Второй этап – это зуд в анусе, усиление боли, рост и выпадение узлов.

Внимание! Не рекомендуется заниматься самолечением ни на одной из стадий заболевания. Особенно это касается женщин, которые ждут ребенка. Неправильно подобранные препараты или средства народной медицины могут навсегда лишить женщину радостей материнства.

Третья стадия требует вмешательства: узлы уже приходится вправлять руками, а боли в области заднего прохода усиливаются. Геморрой при беременности на четвертом этапе – очень сложный и опасный для мамы и малыша. Могут появиться тромбозы и обильные кровотечения, требующие серьезного медикаментозного и оперативного вмешательства.

Развитие геморроя у будущих мам – основные факторы

Как только нарушается кровоснабжение прямой кишки и сосуды становятся неэластичными, слабыми, начинают растягиваться, возникает риск возникновения воспалительных процессов. Чтобы вылечить геморрой у беременных, врачу нужно выяснить причины, которые к нему привели. Есть четыре основных фактора, которые провоцируют начало серьезного заболевания.

Хронические запоры. Во время беременности тонус кишечника ослабляется, запоры бывают частым явлением, а растяжение стенок кишки повышается. Также усиливается напряжение во время опорожнения – появляются узелки, трещины, кровотечения.  

Невысокая активность и малоподвижный образ жизни. Перед тем как лечить геморрой у беременных, доктор проводит опрос. Если женщина мало двигается, происходит застой крови в малом тазу, от чего образуется тромбоз венозных сосудов.  

Нарушение кровообращения из-за давления увеличенной матки на полую вену. Это приводит не только к воспалениям в прямой кишке, но и застою крови в ногах.  

Питание. Острая, сильно соленая и копченая пища заставляет кровь приливать к органам малого таза. Если употреблять такую еду часто, кровь застаивается, и образуются уплотнения.

Если возник геморрой при беременности, лечение должно быть только под наблюдением врача. Эти факторы риска часто в комплексе с гормональными изменениями в организме беременной женщины без профилактики и своевременного медицинского вмешательства приведут к серьезному заболеванию, которое может перерасти в хроническое.

Если во время беременности время было упущено, то геморрой после родов может стать хроническим заболеванием. Тут важно не упустить момент и обратиться к хорошему специалисту, который быстро приведет организм мамы в порядок.

Виды геморроя у беременных женщин

Геморрой бывает нескольких видов. Если узлы располагаются внутри – внутренний. Они расположены в середине кишки, но могут иногда, при сильном напряжении, выпадать. При наружном узелки размещены вокруг анального отверстия. Они хорошо прощупываются и видны невооруженным глазом.

Лечение геморроя после родов или во время беременности также зависит от того, врожденный он или приобретенный, острый или хронический. Хроническая форма длится несколько месяцев или лет, если женщина не обращается к доктору.

Во время рецидива появляются неприятные ощущения и тянущие боли в нижней части живота, в районе заднего прохода. Могут появляться незначительные или сильные кровотечения при запорах. В перерывах между обострениями боли утихают, дискомфорт исчезает.

Наступает период ремиссии, который также может длиться очень долго.

Хронический геморрой после беременности или у беременных женщин может развиваться в четырех стадиях.

• Выделение крови во время опорожнения кишечника.
• Выпадение узлов наружу.
• Узлы приходится вправлять, сами они не прячутся.
• При любой незначительной нагрузке – кашле, чихании, поднятии ребенка на руки узлы выпадают и вправить их назад самостоятельно невозможно.

Чтобы не допустить последней стадии заболевания и навсегда вылечить геморрой после родов – лечение нужно проводить у квалифицированных докторов на базе лицензионного медицинского учреждения.

Лечение геморроя медикаментами и оперативным путем

Как только обнаружены первые признаки заболевания, поставлен диагноз и обследовано состояние мамы и плода, назначается лечение. Пока женщина вынашивает малыша, ей могут быть назначены гели, свечи, мази и специальные крема. Также могут по назначению врача использоваться следующие виды лечения:

• флеботропные препараты, которые улучшают отток лимфы, повышают эластичность сосудов;
• микроклизмы, чтобы сделать стул мягким и снять воспаление кишки;
• витаминные комплексы для улучшения кровообращения;
• слабительные на основе натуральных компонентов;
• свечи и мази, которые устраняют боль, снимают воспаление.

В случае запущенности заболевания и невозможности лечения во время беременности, опытный проктолог знает, как вылечить геморрой после родов, используя оперативное вмешательство.

Во время вынашивания плода оперативные методы применяются в крайних случаях и с обязательным использованием анестезии. Это подшивание и удаление узлов или их перетягивание с помощью специальных латексных колец.

Если нужно добиться полного отмирания узлов, делают склеротерапию или фотокоагуляцию.

Женщина, которая ждет ребенка, или молодая мамочка после родов не должна бояться обращаться в клинику. Врач подберет такие методы лечения, которые будут успешными для устранения серьезного заболевания, не навредив при этом ни маме, ни малышу.