Беременность — это прежде всего масса рисков. Поэтому при назначении рентгена зуба первое, о чем думает среднестатистическая будущая мать — а безопасно ли это, не навредит ли малышу, или лучше отложить на потом?
На самом деле не всё так страшно, как кажется. Лучевая нагрузка за 1 процедуру буквально мизерная – около 0,03 мЗв. Беременность не является абсолютным противопоказанием для рентгена. Но важно знать, как уберечь себя и какой период будет самым безопасным для диагностики.
Когда не обойтись без рентгена зубов
Лечение зубов «вслепую» не рекомендуется никому, а особенно будущим мамам. Благодаря рентгеновскому снимку врач видит причину зубной боли, локализацию и форму воспалительного процесса и другие важные нюансы.
Диагностика назначается при:
- пломбировании корневых каналов при пульпите – необходимо определить форму и длину канала;
- проблемном росте восьмерок;
- формировании кисты, гранулемы и других новообразований;
- подозрении на периодонтит (воспаление околозубных тканей);
- переломе или травме зубного корня.
Можно ли делать рентген при беременности
Мы ежедневно подвергаемся радиации из различных источников: пища, вода, воздух, перелет из одного города в другой, солнечные и космические лучи, в конце концов. Но это незначительные дозы. Среднегодовой допустимый уровень радиационного облучения – 3 милизиверта (мЗв). Один снимок рентген-аппаратом несет нагрузку примерно в 0,02-0,03 мЗв.
Так можно ли делать рентген зуба беременным? Ответ: да, но только на современной аппаратуре.
3 правила, которые нужно знать беременным
- Не рекомендуется использовать пленочный рентгенограф. Самым безопасным будет компьютерный визиограф, его пучок излучения воздействует локально. Любое компьютерное оборудование дает примерно в 10 раз меньше лучевой нагрузки по сравнению с устаревшим флюорографом.
- Перед процедурой нужно прикрыть грудь и живот защитным свинцовым фартуком.
Этот металл не пропускает рентгеновские лучи. Без него проводить обследование ни в коем случае нельзя.
- Обязательно предупредите врача о своем особом положении и укажите точный срок беременности.
Принцип действия компьютерного визиографа
Снимок зубов на разных сроках
На ранних сроках беременности (1 триместр)
На протяжении первых 12-ти недель беременности происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. В этот период отмечается самый высокий риск развития патологий. Поэтому проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется, за исключением экстренных ситуаций, когда существует угроза жизни и здоровью матери. В остальных ситуациях стоит подождать до второго триместра.
Во 2-м триместре
Во втором триместре улучшается самочувствие матери, повышается иммунитет. Плод надежно защищен плацентарным барьером, все органы ребенка уже заложены. Это безопасный период беременности.
Стоматологи рекомендуют делать рентген и лечить зубы именно в середине срока, поскольку в третьем триместре риски снова повышаются.
На поздних сроках возникает повышенная чувствительность матки к любому внешнему воздействию. Делать рентген можно, но не желательно. Конечно, если вас тревожит острая боль, все же не стоит откладывать визит к стоматологу.
Частые вопросы
Чем опасен рентген при беременности?
Любой вид радиации потенциально опасен в период вынашивания ребенка. Клетки, которые активно делятся (клетки плода), более чувствительны к облучению.
Такое облучение разрывает цепочки ДНК, образуя свободные радикалы. В результате клетки начинают мутировать.
Однако большинство врачей сходится во мнении, что рентген зубов, в отличие от рентгена спины, таза и брюшной полости, не оказывает прямого воздействия на эмбрион.
Как влияет рентгеновское облучение на плод?
Все мнения, которые зачастую противоречивы, базируются на теории. Прямых доказательств того, что рентген вреден для малыша (как и опровержений), нет. Но ученые в США провели некоторые исследования и пришли к такому выводу: рентгеновская диагностика в период беременности может на 5% повысить риск рождения ребенка с дефицитом веса.
А что если я делала рентген зуба, не зная, что беременна?
Такое случается, но не стоит паниковать. Если соблюдались все надлежащие меры безопасности, то осложнения маловероятны. Но, конечно, в подобных случаях нужно проконсультироваться со своим гинекологом и пройти генетический скрининг (обследование, цель которого – выявление врожденных дефектов).
Итак, вреден ли рентген зуба при беременности? Да, но только, если не придерживаться защитных мер и делать снимок на устаревшем оборудовании. Безопасность во многом зависит еще и от срока вынашивания ребенка.
Идеальный вариант – пройти санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности. Но если этого не удалось сделать, то не стоит расстраиваться. Следует подыскать проверенную клинику, оборудованную компьютерным визиографом. Найти такую стоматологию можно на нашем сайте.
Рентген зуба при беременности — Можно ли делать?
Навигация:
- Когда рекомендуется сделать снимок
- Рентген зубов на разных сроках
Каждая роженица волнуется, чтобы ее карапуз полноценно развивался, и она сама была здорова.
Для этого будущие мамы прикладывают все усилия, чтобы обезопасить себя, оградить плод от отрицательного влияния. Но, во время вынашивания ребенка организм женщины перестраивается, снижаются его защитные силы, ощущается дефицит многих микроэлементов.
Поэтому, жевательные органы становятся уязвимыми, что приносит дискомфорт и болезненность. Многие женщины при плановой беременности заранее устраняют все проблемы в полости рта, чтобы избежать осложнений. При внеплановой беременности врач сразу направляет будущую маму к стоматологу.
Прежде чем назначить рентген зуба при беременности на ранних сроках, выясняется состояние здоровья пациентки и эмбриона.
Обратите внимание! Сегодня дантисты пользуются цифровыми аппаратами с минимальной степенью облучения. Пациентку защищает специальный фартук, воротник, полоски. Плод при этом не страдает.
Что же делать, если состояние ротовой полости крайне запущенно? Во-первых, не паниковать! В таких случаях требуется комплексная терапия. Лучше обратиться в семейную стоматологическую клинику. Специалисты определят, нужно ли направлять пациентку на рентген или целесообразней отложить диагностику на потом. Самолечение в такой ситуации запрещено, чтобы не вызвать грозных последствий.
- Разрушение пораженного жевательного органа, даже его потерю.
- Инфицирование эмбриона.
- Появление несвежего дыхания.
- Ухудшение внешнего вида.
- Развитие стрессового состояния.
Только доктор может поставить правильный диагноз и разработать схему терапии. Он подберет безопасные способы лечения, развеет лишние страхи.
Когда рекомендуется сделать снимок
Опытный дантист не назначит рентген, когда необходимость в таком обследовании отсутствует. Если сложилась ситуация, при которой без снимка не обойтись, анализируются все плюсы и минусы, минимизируется облучение. Когда же пациентка направляется диагностику?
- При удалении крайних моляров, мудрых зубов. Они часто растут неправильно, обращены в сторону, прорезаются только частично. Чтобы провести операцию, необходимо знать, как расположена единица.
- Когда нужна пломбировка корневых каналов. Их строение у каждой пациентки разное. Для качественной чистки и пломбирования врач должен видеть каналы на снимке.
- Если пациентка травмировала жевательный орган, повредила его, что не видно невооруженным глазом.
- При подозрении патологии корневой системы.
- Чтобы четко видеть изменения зубных тканей, околочелюстных участков, а также костей.
КТ зубов в период беременности назначается крайне редко, чтобы не допустить развитие осложнений, исключить негативное последствие. Ведь от такой диагностики может пострадать будущий ребенок. Стоматологи стараются подтвердить диагноз на УЗИ или МРТ.
Бывают случаи, когда невозможно обойтись без компьютерной томографии, ведь резцы, клыки, моляры – это сложная система пародонта, нервов, корней. Большая их часть скрыта.
Именно поэтому врач должен получить снимок без негативного влияния на неокрепший плод.
Рентген зубов на разных сроках
Беременная женщина должна заботиться о своем здоровье, чтобы плод нормально развивался. С особой осторожностью нужно относиться к обследованиям, что связаны с получением облучения. Польза от такой диагностики всегда должна превышать риски.
Лечение зубов во время беременности зачастую предполагает использование рентген-лучей. Важно, чтобы доза облучения была минимальной, тогда не будут нарушаться процессы клеточного деления, происходить генные мутации. Новые рентген-аппараты для рожениц и их потомства безопасны.
Главное, тщательно соблюдать правила их применения.
В рентген-кабинетах беременные женщины надевают защитные фартуки. В такой ситуации гамма-излучение минимизируется. Его величина равна излучению, получаемому при часовом перелете авиатранспортом.
Такой радиации бояться не нужно. Важно, чтобы диагностика проводилась на качественном современном аппарате. С помощью такой техники снимок делается направленно, что является большим плюсом.
Чем быстрее пройдет манипуляция, тем она безопаснее для здоровья.
Можно ли делать рентген зуба беременным, говорим однозначно – да. Ведь если зубы не лечить, это может спровоцировать более серьезные последствия.
Редко назначаются обследования в первые 2-3 месяца после зачатия. В начале беременности нужно избегать облучения, чтобы не навредить матери и эмбриону.
Особенно вредно, когда лучи проходят непосредственно через плод или охватывают большую часть тела матери. И хоть при обследовании челюстей такая ситуация не возникает, в первом триместре рекомендуется избегать подобных диагностических процедур.
Если же без них нельзя обойтись, диагностирование выполняется специальным аппаратом, что воздействует прицельно.
Помните! По санитарным правилам доза облучения, которую получает эмбрион, не должна превышать 1 мЗв. При рентгене челюстного участка она составляет 0,02 мЗв.
Какова же опасность рентгена на разных сроках? Если обследование проводится до 2-х недель, возможен выкидыш. Диагностика после четырех недель может привести к микроцефалии, на 6-й неделе – к нарушению гормонального фона плода. Кроме того, ранняя рентген-диагностика иногда вызывает нарушение иммунитета, развития зубов, формирования костного мозга.
Чтобы не травмировать роженицу, в современных клиниках можно провести лечение кариеса без сверления зубов. К альтернативным технологиям относятся:
- Терапия озоном;
- Манипуляции лазером;
- Применение айкон методики;
- Обработка с помощью воздушно-абразивной смеси;
Эти методы не предусматривают использование бормашины. Главное, чтобы пациента вовремя обратилась к дантисту, когда болезнь находится на первой стадии. Все эти процедуры безболезненные, они не повреждают здоровых тканей.
Во 2-м триместре
В период вынашивания ребенка могут обостриться хронические болезни, в том числе в полости рта. В запущенных случаях назначается рентген-диагностика проблемного зуба.
Поскольку после 13-14 недели развития эмбриона вероятность появления пороков после облучения минимальна, рентген зуба во время беременности во 2-м триместре делать безопасно.
Современные аппараты воздействуют локально узконаправленными лучами, затрагивая только патологическую единицу. До живота излучение не доходит. Лучше пройти исследование, чтобы дантист успешно провел терапию.
В 3-м триместре
В последние три месяца проводить диагностику нужно осторожно, чтобы не вызвать преждевременные роды. Однако если отложить процедуру нельзя, то делают снимок зуба при беременности в 3-м триместре на современном визиографе.
У такого оборудования низкочастотное воздействие с минимальной нагрузкой. Гамма-излучения минимальные, поэтому можно сделать 2-3 снимка за один визит. Поток проходит через жевательный орган, не попадая на участки малого таза.
При беременности не рекомендуется применять пленочный аппарат. У компьютерного оборудования лучевая нагрузка в десятки раз меньше.
Перед процедурой живот и грудь пациентки прикрывается свинцовым защитным фартуком. Данный металл задерживает рентгеновские лучи.
Но, если позволяет ситуация, диагностирование лучше проводить во втором триместре, так как этот период самый безопасный для обследования.
Рентген при беременности для удаления зуба
Состояние зубов и ротовой полости нередко кажется нам чем-то второстепенным. Между тем, от этого зависит наш успех (ведь при общении с людьми больные зубы и плохой запах изо рта имеют огромное значение), здоровье наших внутренних органов (поскольку инфекция по пищеводу быстро опускается вниз) и самочувствие (многие считают зубную боль просто невыносимой). Поэтому за зубами необходимо все время следить. Если же в ротовой полости у вас не все в порядке, то с наступлением беременности непременно ждите только ухудшения. Да и при относительно здоровых зубах часто не удается избежать их лечения: развивающийся плод вытягивает с материнского организма много кальция, а если прежде его там и так не хватало, то с зубами можно даже распрощаться.
Одним словом, существует большая вероятность того, что в период вынашивания малыша вам придется обратиться к стоматологу и, возможно, встать перед выбором: делать рентген зуба при беременности или нет.
Между самими дантистами нет единогласия в этом вопросе. В то время как одни из них успокаивают своих пациенток, что современный рентген зуба при беременности ничем не вредит ни женщине, ни ребенку, другие продолжают отстаивать устоявшуюся за годы точку зрения: безвредного рентгена не бывает.
У каждого специалиста будут свои доводы, почему он говорит и думает именно так, а не иначе. И на чью сторону прильнуть, взволнованной будущей маме бывает решить непросто.
Современные методы вполне безопасны
В последнее время все больше дантистов предлагают прохождение рентгена зубов беременным женщинам, когда те приходят к ним на прием. Снимок определенно имеет ряд преимуществ перед лечением зуба «вслепую».
Не каждый стоматолог обладает даром ясновиденья, чтобы быть твердо уверенным, где и как пролегают каналы и что в этом больном зубе твориться.
Уж лучше сделать рентген и выполнить работу сразу качественно, чем потом вскрывать пломбы и заново мучить и зуб, и пациентку, и себя в том числе.
Пожалуй, с этим трудно не согласиться, но только не тогда, когда к дантисту приходит беременная женщина. Ведь пусть доза облучения будет минимальна, все же беременность – не время для экспериментов и таких воздействий. По крайней мере, так думали, кажется, всегда.
Но сегодня эта точка зрения претерпевает некоторые изменения. С тех пор, как в стоматологических кабинетах стали появляться визиографы, зубные специалисты предлагают рентген зуба беременным без особых опасений и объясняют, почему.
Во-первых, луч электронного радиовизиографа узконаправлен: он проходит только сквозь конкретный зуб, не распространяясь на близлежащие ткани и участки.
Во-вторых, прошедший через зуб луч никоим образом не может попасть в живот или как-то повлиять на развивающуюся внутри него жизнь. В-третьих, аппарат излучает микродозы (воздействие длится буквально доли секунды), равные нормальному радиационному фону.
Более того, специалисты утверждают, что доза радиации, полученной во время пребывания под лучами летнего солнца, превышает ту, что излучает визиограф, поэтому о вреде говорить не приходится в принципе.
Ну и, в-четвертых, то, о чем мы уже упоминали: рентген зуба при беременности позволяет стоматологу с первого раза выполнить работу качественно (хотя практика, к сожалению, показывает, что это далеко не всегда так).
В защиту своей точки зрения дантисты приводят простые математические расчеты. Рентген действительно небезопасен для будущего ребенка.
Но, по научным данным, дефект развития плода наступает в 4-5 % случаев лишь при дозе облучения в 1 рад.
Если сделать несколько снимков подряд, чтобы охватить всю ротовую полость (на практике такая необходимость не возникает), то женщина получит облучение в 0,0001 рад.
А современное оборудование вообще позволяет проводить рентген зубов при беременности даже без использования специальной защиты. Но не все стоматологи верят в абсолютную безопасность (все же доза облучения хоть и минимальна, но не равна нулю) и по старинке рекомендуют перенести лечение зубов на послеродовой период, если ситуация может подождать.
Когда лучше воздержаться от рентгена зуба во время беременности?
Американские ученые проводили исследования, на основе которых пришли к выводу, что прохождение рентгена зуба в период беременности на 5% потенциально повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела.
Далеко не все коллеги согласны с американцами, но все же многие зубные специалисты предпочитают лишний раз перестраховаться. Дело в том, что научно не доказано, что рентген зуба во время беременности действительно безвреден.
Точно так же наоборот – что он приносит определенный вред. Поэтому прохождение рентгена по умолчанию считается относительно безопасным.
Однако особенно осторожные стоматологи стараются максимально отстрочить такую диагностику, если время терпит.
Здесь играет роль также человеческий фактор: если с ребенком женщины, проходящей рентген в стоматклинике, в будущем что-то случиться, то тогда, не исключено, безвредность рентгена придется доказывать в судовом порядке.
Какие могут быть последствия рентгена зуба во время беременности?
Прибегать к рентгену и лечению зубов в период беременности целесообразно лишь в том случае, когда очаг воспаления угрожает развитием инфекции в ротовой полости (уж это точно несет определенный вред плоду). Специалист принимает решение отдельно в каждом индивидуальном случае. Если лечение окажется необходимым, то лучше всего для этого выбрать второй триместр беременности (после 16-ой недели).
Вы в обязательном порядке должны предупредить персонал стоматклиники о своей беременности, даже лишь вероятной. В случае прохождения рентгена зуба необходимо использовать специальную защиту – свинцовый фартук, который прикрывает область грудной клетки, живота и таза, создавая броню для рентген-лучей.
Если в вашем городе есть визиограф, то лучше пройти диагностику именно на нем. В отличие от устаревших аппаратов он позволяет делать до 15 снимков за раз без вреда для организма (конечно, вовсе необязательно, что в этом будет потребность), поскольку излучает дозу в 10 раз меньшую, чем привычные нам рентгенографы.
Лечение на ранних и поздних сроках беременности
Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли во время беременности лечить зубы? Ведь ранее считалось, что это опасно и если не удалось это сделать загодя, то лучше подождать до рождения малыша.
Сегодня считается, что и стоматологические проблемы могут угрожать здоровью ребенка, а современные технологии делают лечение более безопасным.
Итак, разбираемся, что именно, как и когда можно лечить в период вынашивания младенца.
Лечение зубов на ранних и поздних сроках
Беременность — непростой и очень важный период для здоровья женщины. И очень часто думая о будущем ребенке, мама забывает о себе, в частности о здоровье своих зубов. На фоне гормональных изменений и перестройки иммунитета во время беременности многие хронические заболевания могут обостряться, в том числе заболевания зубов или слизистой оболочки ротовой полости.
А развитие инфекции может привести к попаданию в кровь опасных бактерий, которые осложняют течение беременности и могут нанести ущерб организму будущей мамы и ее малыша. Особенную опасность это представляет в период, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован, т.е.
в первые недели периода вынашивания.
Поэтому лечить зубы во время беременности надо, обязательно! Но с другой стороны, при лечении нередко применяются сильные анестетики, антибиотики, поэтому стоматологу приходится тщательно соотносить лечебный эффект выбранного препарата с его риском для ребенка.
Что делать, чтобы избежать проблем?
Нам еще раз хотелось бы напомнить, что для того, чтобы избежать необходимости лечения зубов во время беременности, являющегося потенциально опасной ситуацией в данный период (или по крайней мере снизить вероятность появления стоматологических проблем) – очень важно выполнить полную санацию ротовой полости в период подготовки к этому ответственному этапу, заранее.
И после зачатия тщательно соблюдать гигиену зубов и всей полости рта: своевременно и аккуратно чистить зубы, пользуясь допущенными в период беременности пастами и ополаскивателями, уменьшить количество опасной для зубов пищи, аккуратнее жевать, посоветоваться с врачом, какие витамины принимать, чтобы избежать дефицита кальция, разрушительно влияющего на зубы.
Процедуры, которые допустимы в этот период
К сожалению, не все можно предусмотреть и не ко всему подготовиться заранее. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь возникновения острой боли, потому что и развивающаяся инфекция, и сама боль очень опасны для здоровья будущего ребенка.
При необходимости проводить можно следующие процедуры:
- лечение таких заболеваний как кариес, пародонтит, пульпит, периодонтит – т.е. все те, которые связаны с возникновением и развитием очага инфекции, с риском попадания в кровь опасных микроорганизмов и токсинов, конечно же, депульпирование должно проводиться без применения мышьяка,
- удаление зуба, который не поддается лечению (например, сильно разрушен, или у которого поврежден корень, появился очаг воспаления или крупная киста), или сильно болит,
- выполнять протезирование – только когда это требуется для нормального полноценного питания матери и невозможности отложить процедуру,
- профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня и т.п.
А вот такие манипуляции как удаление зубов мудрости, исправление дефектов прикуса, имплантация, хирургические операции и другие подобные процедуры, лучше отложить на потом.
Вообще, необходимо принять во внимание, что по возможности, лучше вообще не проводить никакого лечения зубов при беременности на ранних сроках (в первом триместре), пока не полностью сформирован плод и плацента.
Более подходящими являются второй и третий триместры.
1 триместр беременности
Весь период беременности традиционно делят на три части (триместра), соответственно основным этапам развития будущего ребенка.
Первый триместр – самый ответственный, именно на этой стадии закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, постепенно формируется плацента и органы эмбриона, поэтому любые медицинские вмешательства, в т.ч.
лечение зубов в первом триместре беременности несут серьезный риск.
В первом триместре (до 12 недели) плановая санация не показана, помощь только по острой боли, потому что у будущего ребёнка закладываются органы, плацента ещё не развита (т.е.
нет должной защиты плода от негативных факторов), у женщины часто наблюдается токсикоз, на 8-9 неделе имеется опасность самопроизвольного аборта.
Реминерализирующая терапия и профессиональная чистка зубов, удаление твердых отложений, гигиена полости рта без применения ультразвука разрешена.
2 триместр вынашивания ребенка
Во втором триместре (с 13 по 24 неделю) лечение заболеваний полости рта считается более безопасным. Плацента уже надёжно защищает ребёнка, токсикоз и риски прерывания позади, женщина может длительное время находиться в стоматологическим кресле. Можно выполнять следующие манипуляции: профессиональное очищение твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.
Большинство врачей сходятся во мнении, что второй триместр для лечение зубов при беременности – это самый относительно безопасный период. Тем не менее нужно обращать самое серьезное внимание на выбор лечебных препаратов и обезболивающих средств. Лидокаин и новокаин крайне нежелательны.
Лечение в 3 триместре
В третьем триместре (с 25 недели и до родов) стоматологическая помощь оказывается только по строгим показаниям (если общее состояние женщины может ухудшиться).
К концу беременности у многих женщин появляется одышка, тахикардия, снижение артериального давления, при нахождении в кресле полулежа такие явления могут доставить существенный дискомфорт и даже привести к ухудшению состояния (матка сдавливает нижнюю полную вену).
В этот период организм более чувствителен к медикаментам, женщина становится тревожной и не может долго находиться в стоматологическим кресле. Так что лечение зубов при беременности в 3 триместре возможно только до 34 недели. На 36-37 неделе проводится только экстренное вмешательство, т.к. в этот период лечение может спровоцировать преждевременные роды.
Варианты безопасной анестезии для беременных
Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.
Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.
Удаление зуба во время беременности
Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция.
Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.
Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.
Можно ли делать рентген зуба?
Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена.
Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод.
Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.
Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка
Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша. Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.
Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата.
И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.
Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.
Рентген зуба при беременности: можно ли делать снимок на ранних сроках?
Беременность – волнительный и ответственный период. Все действия будущей мамы должны быть направлены на поддержание здоровья малыша. Неправильное питание, недостаток или избыток физической нагрузки, эмоциональное состояние, прием лекарственных препаратов могут отразиться на развитии крохи.
Гормональные сбои и недостаток микроэлементов в организме беременной женщины приводят к развитию стоматологических заболеваний. Лечение зубов и проведение диагностики патологий полости рта во время беременности создает риск осложнений.
Можно ли во время беременности делать рентген зуба?
Рентген зуба представляет собой просвечивание определенного участка рентгеновскими лучами. В результате процедуры получается снимок, на котором отображены структура тканей и положение зуба. Без него невозможно провести качественное лечение серьезных стоматологических заболеваний, так как при визуальном осмотре происходящие внутри тканей процессы остаются незаметны.
Известно, что рентгеновское излучение негативно влияет на организм, растущие клетки перестают делиться или начинают мутировать. Именно поэтому при беременности, когда происходит активное внутриутробное развитие, многие женщины, особенно те, кто собирается лечить зубы, задаются вопросом: безопасна ли такая процедура и почему она может навредить?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли проводить лечение зубов на 38 неделе беременности?
Стоматологическая аппаратура постоянно развивается.
В настоящее время существуют специальные приборы – визиографы, при обследовании на которых человек получает минимальную дозу облучения — 0,02 м3в, что не превышает нормальный радиационный фон.
Находясь на солнце или вблизи работающего компьютера, можно получить даже большую дозу.
Особенности визиографа:
- пучок излучения направляется только на исследуемый участок и не рассеивается на соседние ткани;
- рентгеновский луч не проникает в организм и не контактирует с внутренними органами;
- обеспечивает быструю диагностику заболеваний.
При обследовании на обычных рентгенографах необходимо закрывать грудь и живот беременной женщины свинцовым фартуком, который препятствует попаданию лучей на закрытые участки. Делать обследование без защиты запрещено.
Запущенные заболевания полости рта вызывают сильные боли, воспаления и развитие инфекции, которая может легко проникать через желудочно-кишечный тракт в организм и пагубно влиять на развитие малыша, поэтому их лечение необходимо. Хотя многие патологии можно вылечить, не применяя рентген зуба при беременности, существуют случаи, когда без него не обойтись.
Обязательное рентгеновское исследование назначается, если нужно определить:
- форму и длину каналов зуба;
- наличие скрытого кариеса;
- траекторию роста «зуба мудрости», показания к его удалению;
- степень воспаления периодонта;
- наличие кисты.
В каком триместре лучше делать рентген?
Стоматологи рекомендуют проверить здоровье полости рта на этапе планирования беременности. Если же заболевание у женщины началось в «интересном» положении, не стоит делать рентгеновское исследование в первом триместре, потому что:
- На ранних сроках беременности происходит формирование внутренних органов малыша и его интенсивный рост. С первой недели закладывается нервная система, на 4 неделе – сердце, на 11 – костный мозг. Излучение может негативно отразиться на малыше на генетическом уровне, последствия могут проявиться после рождения.
- Синтетические компоненты лекарственных препаратов, применяемых при лечении, могут спровоцировать патологическое внутриутробное развитие или выкидыш.
- Существует большой риск инфицирования. Женщине лучше укреплять организм народными способами и витаминами и отказаться от любых видов диагностик.
Исключением являются случаи, когда заболевание несет большую опасность для здоровья беременной женщины, чем риск проведения обследования. Тогда рентген проводят, соблюдая технику безопасности, и только на современном оборудовании.
2-ой триместр беременности – наиболее подходящее время для проведения рентгена. Внутренние органы малыша на этих сроках сформированы, состояние женщины нормализуется. Нельзя применять лечение под общим наркозом, необходимо ограничить обезболивающие препараты.
При проведении процедуры во 2 триместре нужно следовать правилам безопасности:
- Использовать защитные фартуки и воротники. Они изготавливаются из свинца и препятствуют пропусканию гамма-излучения.
- Обеспечить безопасное расстояние. Необходимо находиться на максимально удаленном расстоянии от трубки излучения.
- Подобрать оптимальное время облучения. За одно посещение можно делать не более 5 снимков. Защитный фартук следует снимать через 5-10 минут после окончания процедуры, так как время распада гамма-лучей составляет 5 минут.
В третьем триместре увеличивается риск преждевременных родов из-за чувствительности матки. Полученный стресс при лечении может стимулировать родовую деятельность. Стоматолог определяет степень заболевания и возможность отложить лечение.
Противопоказания
Проведение рентгеновского исследования с помощью современных аппаратов практически безвредно. Однако существуют противопоказания к процедуре:
- тяжелое состояние женщины;
- риск выкидыша из-за наличия других патологий плода или матери;
- ранние сроки беременности.
В случае имеющихся противопоказаний для определения состояния зуба можно провести другие виды исследований. К ним относятся:
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвук;
- ортопантомограмма – применяется для получения объемного изображения одной или двух челюстей, процедура совершенно безболезнена;
- апекслокатор – измеряет протяженность и состояние дентального канала.
С помощью ортопантомограммы можно определить:
- формирование и расположение корней зуба;
- состояние кости челюсти;
- структуру тканей возле зубов;
- правильность прорезывания «восьмерки»;
- качество пломбировки;
- наличие скрытого кариеса, заболеваний пародонта, кисты.
Стоит ли волноваться, если сделала рентген, не зная, что беременна?
Бывают ситуации, когда женщина, не зная о своем положении, сделала рентгеновское исследование. Чтобы определить риск развития патологий, нужно узнать степень полученного излучения. Она зависит от вида используемой аппаратуры и соблюдения техники безопасности.
В случае проведения рентгена беременной женщине на современном оборудовании (визиометре) с применением свинцового фартука, доза полученной радиации бывает минимальной и не повлиять на рост плода, беременность продолжится.
Тем не менее необходимо провести генетический скрининг. Если при процедуре была получена большая доза облучения, существует большая вероятность прерывания беременности, развитие ребенка остановится, произойдет выкидыш.
Какими могут быть последствия рентгена на ранних сроках?
Риск развития врожденных патологий плода после проведения рентгена в первом триместре минимален, потому что отклонения вызывает доза облучения равной 3 м3в, одна процедура на визиометре выдает нагрузку 0,02 м3в, на обычном оборудовании доза облучения составляет 0,3 м3в. Все же небольшие риски развития осложнений существуют:
- заболевания кровеносной системы;
- врожденные пороки сердца;
- микроцефалия;
- дистрофия;
- нарушения развития костей челюсти и лица;
- дефекты структуры бронхов;
- уменьшение размера черепа и мозга;
- неправильный рост конечностей;
- заболевания позвоночника;
- хроническая диарея;
- появление злокачественных образований.
Рентген зубов в стоматологии, можно ли делать снимок при беременности
Из этой статьи Вы узнаете:
- сколько стоит сделать рентген зуба,
- что нужно знать про дозы облучения,
- можно ли делать снимок зуба при беременности.
Рентген зубов – это традиционный способ определения качества пломбирования корневых каналов, а также диагностики воспаления у верхушки корня зуба (при апикальном периодонтите).
Рентгенография зубов человека в стоматологии чаще всего проводится при помощи прицельных рентгеновских снимков.
Прицельный снимок зуба получил такое название потому, что он имеет небольшие размеры и показывает состояние лишь нескольких зубов и костной ткани вокруг них (рис.1-2).
Современные прицельные рентгеновские снимки дают очень низкую дозу рентгеновского излучения (по сравнению с тем, что было еще 15-20 лет назад).
Это связано как с появлением сверхчувствительных фотопленок, требующих значительно меньшей дозы излучения, а во-вторых – с появлением специальных внутриротовых датчиков, которые фиксируют снимок в цифровом виде и выводят его на экране компьютера.
Такие цифровые снимки требуют рентгеновского излучения еще в несколько раз меньше – даже по сравнению с современными пленками.
Прицельная и панорамная рентгенография в стоматологии –
Однако прицельные снимки не подходят для планирования исправления прикуса, оценки состояния костной ткани перед имплантацией, для планирования установки будущих имплантов.
Они не очень удобны для планирования лечения и протезирования большого количества зубов, часто не позволяют обнаружить перфорации и трещины корня зуба.
Прицельных снимков зубов может быть недостаточно и в случаях, когда необходимо найти проблемы с пломбированием корневых каналов, чтобы иметь возможность качественно перелечить зубы.
Поэтому очень часто стоматологи направляют пациентов на более сложные варианты рентгенологического обследования зубов и костной ткани челюстей –
В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах прицельных снимков зубов, и на что нужно обращать внимание, если вам нужно сделать рентген зуба (для собственной безопасности). Подробные обзоры по остальным указанным методам рентгенографии в стоматологии – читайте по ссылкам выше.
Прицельный снимок зуба –
Прицельный снимок зуба может быть зафиксирован либо на фотопленке, либо при помощи специального внутриротового датчика, который регистрирует рентгеновское излучение и передает изображение на экран компьютера (такой аппарат называется радиовизиографом или просто визиографом – рис.5). В обоих случаях в качестве источника излучения используется рентгеновский аппарат (рис.4), т.е. отличие заключается только в способе фиксации изображения – либо на рентгеновской пленке, либо с помощью цифрового датчика.
Проведение снимка при помощи визиографа –
Цифровые и пленочные снимки: плюсы и минусы
Прицельный рентген зубов с использованием пленки был когда-то единственным вариантом обследования в клиниках. Нужно сказать, что пленочные снимки обладают рядом недостатков, которые значительно снизили их применение.
Они требуют дорогих расходных материалов (пленку, реактивы), время на проявку снимков, существуют сложности с хранением снимков, со временем они выцветают, теряются. Существует также различия и в безопасности для пациента.
Даже современные рентгеновские пленки требуют в 4-8 раз большую дозу облучения по сравнению с цифровыми датчиками регистрации рентгеновского излучения. Например, доза облучения пациента за 1 пленочный снимок равна – 10-15 мкЗв (микрозивертов), а при снимке на визиографе – в среднем 1-3 мкЗв (эта доза соответствует фоновому природному излучению, получаемому каждым человеком за 1 день).
Время облучения пациента при использовании пленочного рентгена составляет 0,5-1,2 секунды, а с помощью цифрового датчика визиографа – 0,05-0,3 секунды. Именно благодаря снижению необходимого времени облучения при использовании радиовизиографа – значительно снижается и доза облучения.
Таким образом, за один день лечения у стоматолога можно сделать не более 3 пленочных снимков и смело 5-6 цифровых снимков.
И как вы увидите это ниже – использование визиографа в ряде случаев даже позволяет сделать рентген зуба при беременности, но с соблюдением всех правил безопасности и по неотложным показаниям.
Как делают снимок зуба на визиографе: видео
Важно: старайтесь всегда делать цифровые снимки и заранее ставьте в известность, что вы хотите, чтобы вам сохранили их на флэшку.
Во-первых – тогда снимки будут у вас всегда под рукой, и вы всегда сможете показать их другому врачу.
Во-вторых – сделанные для контроля после лечения снимки будут вашей гарантией того, что если вам провели некачественно лечение, то вы всегда сможете это доказать (клиника уже не сможет потерять ваши снимки и переписать мед.карту).
В-третьих – если цифровой снимок распечатывается на принтере, то качество изображения уже будет зависеть не только от качества цифрового снимка, а от разрешения принтера (в редкой клинике стоят принтеры, которые печатают в высоком разрешении). Поэтому снимок в цифровом формате будет иметь лучшее качество, чем снимок, распечатанный на бумаге.
Рентген зуба – цена на 2022 год
Стоимость одного цифрового рентгеновского снимка в Москве составит в разных клиниках в среднем от 250-до 350 рублей. Кроме того, такая цена может действовать только для диагностического первичного снимка, а все остальные снимки, сделанные уже на этапе лечения, могут стоить дешевле (около 150 рублей за 1 снимок). Поэтому стоит внимательно знакомиться с прейскурантом клиники.
Также нужно отметить, что существует большое количество клиник, в которых стоимость лечения зуба указывается по принципу «все включено». Соответственно, в стоимость лечения вашего зуба уже будет входить необходимое количество рентгеновских снимков (обычно 2-4 снимка), за которые вы уже не будете сверху ничего доплачивать.
На что еще нужно обратить внимание – в прейскуранте некоторых клиник может быть написано, что указанная на сайте клиники стоимость прицельного рентгеновского снимка – применяется только в том случае, если вы являетесь пациентом этой клиники. Поэтому, если снимок делается для предоставления в другую клинику, то его стоимость может быть выше на 100 рублей).
Кроме того, если вам нужна распечатка цифрового снимка, то в некоторых клиниках за это с вас могут еще попросить около 50 рублей. Тоже самое касается и описания рентгеновского снимка: если вы хотите получить письменное описание снимка, сделанное рентгенологом, то в некоторых клиниках с вас за это могут дополнительно попросить еще около 100-150 рублей.
Дозы облучения и безопасность –
Лучевая нагрузка пациента измеряется либо в микрозивертах (мкЗв), либо в миллизивертах (мЗв). Рекомендованная доза облучения для населения, полученная в результате рентгенологических исследований (согласно рекомендациям СанПиНа 2.6.1.1192-03) – не должна составлять более 1000 мкЗв в год (= 1 мЗв в год).