Тест на подтекание околоплодных вод

Когда конец срока вынашивания приближается, организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. Все процессы имеют свои сроки, но случаются и сбои. Так, существует вероятность подтекания амниотической жидкости из-за повреждений целостности плодного пузыря. Для диагностики этого осложнения существуют специальные тесты, которые можно приобрести в аптеках.

Подтекание околоплодных вод

Находясь в матке, малыш окружён жидкой средой — околоплодными водами (амниотической жидкостью), наполняющими плодный пузырь. Это вещество стерильно и создаёт безопасную для малыша среду.

В водах ребёнок может активно двигаться, не нанося вреда матери резкими толчками, жидкость участвует в процессе питания развивающегося организма, а также защищает от патогенных микроорганизмов.

Околоплодные воды очень важны для сохранения жизни и здоровья малыша, они должны оставаться на своём месте вплоть до начала родовой деятельности, когда ребёнок уже готов появиться на свет.

Примерно у 10–15% женщин случается нарушение целостности плодного пузыря ещё до начала родов, из-за чего воды начинают подтекать. Это опасное состояние, требующее оперативного реагирования. Однако если сильное излитие воды сложно с чем-то спутать или пропустить, то небольшое подтекание может долгое время оставаться незамеченным.

Многие женщины принимают проблему за недержание мочи, которое часто беспокоит на поздних сроках, или за увеличившиеся объёмы влагалищных выделений, что также частое явление перед родами. Достоверно выявить проблему может только врач, но в домашних условиях установить факт подтекания можно с помощью специальных тестов.

Разновидности тестов

Большинство тестов на подтекание околоплодных вод работают по принципу оценки кислотно-щелочного баланса во влагалищных выделениях. Амниотическая жидкость имеет нейтральный кислотно-щелочной баланс, который при доношенной беременности составляет 7–7,2, а нормальным вагинальный уровень кислотности считается в рамках 3,8–4,5.

Обычно тесты реагируют на показатели рН более 5,5. Таким образом, при отсутствии влияния дополнительных факторов появление вод в выделениях будет отражено на индикаторе теста. Существует и другой механизм определения амниотической жидкости — тест-системы, реагирующие на белки альфа1-микроглобулины, специфические для околоплодных вод.

Это более достоверная методика, но и стоить такой тест будет дороже.

По способу использования можно выделить два типа тестов:

прокладки — самый простой и безопасный вид, не требующий никакого проникновения или вмешательства в половые органы. Выглядит он как обычная ежедневная прокладка, которую нужно прикрепить на бельё. При обнаружении проблемы индикаторная зона по центру изменит свой цвет;Самый простой вариант теста на подтекание вод — прокладка с индикаторной зоной
системы — набор из полоски, внешне похожей на тест для определения беременности, пробирки с раствором и тампона. С помощью последнего женщина получает влагалищные выделения, помещает их в раствор, куда уже и опускает полоску. Одна полоса — контрольная, две полосы означает подтекание вод.Тест-система на обнаружение подтекания вод реагирует на особый белок, который есть в амниотической жидкости

Плюсы и минусы тестов

Основной минус тестов, основанных на определении кислотности (обычно это прокладки) – отсутствие гарантии, что результат точно отразит картину. Да, средство отреагирует на уровень кислотно-щелочного баланса, но существуют разные факторы, которые могут его искажать и тем самым скрывать подтекание вод. Так, среда вод может сдвигаться в сторону кислой (на которую тест не отреагирует) при:

выраженной гипоксии плода;
тяжёлой степени гемолитической анемии.

Стоит учитывать и индивидуальные особенности — у женщины кислотность влагалищной среды может быть изменена в сторону нейтральной или щелочной (например, из-за воспалительных процессов), что даст ложноположительный результат.

При этом они имеют доступную стоимость и в большинстве случаев нормального протекания беременности смогут показать реальную картину происходящего.

К плюсам можно отнести абсолютную безопасность методики и простоту использования в домашних условиях.

Системы с тампоном и пробиркой дают более точный результат из-за того, что реагируют они именно на компоненты околоплодных вод.

При этом сама процедура использования более сложная и подразумевает введение тампона, что уже несёт за собой определённые риски. Чувствительность зависит от конкретного производителя.

Один такой тест может показывать результат с 99% точностью, а второй другой фирмы будет нечувствительным к незначительным подтеканиям. К минусам также можно отнести высокую стоимость.

Правила пользования

Перед использованием любого текста на подтекание вод важно опорожниться и провести гигиену внешних половых органов. Последние 12 часов до процедуры у женщины не должно было быть половых контактов. Прокладку используют следующим образом:

Извлекают её из герметичной упаковки и приклеивают к ластовице нижнего белья.
Оставляют тест максимум на 12 часов.
Оценивают результат согласно инструкции. При подтекании вод индикаторная полоса должна изменить свой цвет.

Использование тест-системы потребует более сложных манипуляций:

Флакон с растворителем встряхивают и открывают.
Чистыми руками извлекают тампон из упаковки и вводят его во влагалище. Важно проследить, чтобы кончик инструмента ни с чем больше не соприкасался.
Тампон оставляют на необходимое время (от 1 до 3 минут).
После извлечения тампон помещают на несколько минут во флакон с растворителем, после чего выбрасывают.
В пробирку опускают тест полоску до указанного уровня. При высокой концентрации белка реакция будет быстрой. Одна полоса — контрольная, а появление второй говорит о наличии специфического белка. Если по истечении 15 минут всё также остаётся одна полоса, то подтекания нет.

Видео: инструкция по использованию теста для определения подтекания вод

Ассортимент тестов

Найти тесты для определения подтекания вод несложно — они продаются в каждой аптеке. Выбор обычно основывается на способе использования средства, который выбрала для себя беременная как приемлемый, а также стоимости конкретного товара.

Читайте еще: Ливарол — решение проблемы молочницы у будущих мам

Таблица: сравнение тестов на подтекание околоплодных вод

Название	Принцип работы	Форма выпуска	Продолжительность использования	Страна-производитель	Стоимость, руб.
Actim Prom	Реакция на белок	Набор, включающий полиэфирный тампон в стерильной упаковке, пробирку с раствором 0,5 мл, тест-полоску.	Одномоментная оценка состава выделений	Финляндия	1000
Фраутест	Определение рН	Прокладка	Можно носить для наблюдения за состоянием до 12 часов	Венгрия	450
«Амнишур»	Реакция на белок	Набор, включающий полиэстеровый тампон в стерильной упаковке, пробирка с раствором, тест-полоска.	Одномоментная оценка состава выделений	США	1500
«Ал-Реках»	Определение рН	Прокладка	Можно носить для наблюдения за состоянием до 12 часов	Украина	350

Фотогалерея: популярные тесты на определение подтекания амниотической жидкости

«Амнишур» – тест-система, состоящая из тампона, растворителя и тест-полоски, позволяющая установить подтекание вод с точностью 99% «Ал-Реках» – тест-прокладка на подтекание околоплодных вод украинского производства Тест на подтекание вод «Фраутест» выполнен в форме прокладки, реагирующей на кислотность отделяемого Тест-система Actim Pro позволяет выявить подтекание вод благодаря обнаружению белка, содержащегося в амниотической жидкости

Существует ещё один популярный тест, реагирующий на рН – «АмниоТест», но его нельзя использовать в домашних условиях, так как он считается расходным материалом для гинекологических кабинетов и подразумевает забор материала с наружного зева шейки матки.

Не смотря ни на что, если у вас возникли серьёзные подозрения на подтекание околоплодных вод, лучше обратиться к врачу. Такое состояние опасно для малыша, а самостоятельная проверка всё равно не даст гарантии 100% в достоверности результата.

Отзывы женщин

Тесты на подтекание околоплодных вод используются как самый простой способ установить наличие проблемы у беременной. Прокладки легче всего использовать в домашних условиях, но их результат может быть ложным. Более точные тест-системы стоят дорого, но позволяют выявить даже незначительное подтекание.

Алёна Ломакина
Распечатать

Читайте еще: Лечение препаратом Лизобакт при беременности

Как работают тесты на подтекание околоплодных вод

Преждевременное отхождение амниотической жидкости – тяжелое осложнение беременности, которое несет прямую угрозу жизни плода. Такое состояние требует срочной госпитализации, поэтому при первых признаках на подтекание нужно обратиться за медицинской помощью.

Основная сложность состоит в том, что околоплодные воды легко спутать с другими биологическими жидкостями (мочой, вагинальными выделениями), из-за чего женщины часто упускают время, не подозревая о развитии патологии.

Тесты для определения подтекания околоплодных вод позволяют своевременно обнаружить проблему и избежать опасных последствий.

Чем опасно преждевременное излитие околоплодных вод?

Ребенок на протяжении всего срока беременности находится в плодном пузыре, который наполнен амниотической жидкостью. Герметичность пузыря обеспечивает эластичная оболочка, состоящая из двух слоев: внешнего и внутреннего. В функции внутреннего слоя, называемого амнионом, входит непрерывная выработка околоплодных вод, которые полностью обновляются каждые три часа. Таким образом, в плодном пузыре всегда поддерживается стерильная среда, предохраняющая ребенка от внутриутробных инфекций.

Окружающая плод жидкость богата жирами, белками, аминокислотами и другими полезными веществами, которые питают покровные ткани эмбриона. Она защищает ребенка от ударов и других механических воздействий, а также обеспечивает важные процессы его жизнедеятельности.

В норме околоплодные воды отходят во время родов по мере нарастания схваток. Их излитие помогает шейке матки полностью раскрыться и облегчает продвижение ребенка по родовым путям. Если разрыв плодных оболочек происходит до начала родовой деятельности – это считается патологией.

Полное излитие околоплодных вод легко диагностировать самостоятельно. В этом случае амниотическая жидкость вытекает в большом количестве и ее невозможно остановить при напряжении тазовых мышц. Обнаружить частичное отхождение вод сложнее. При небольших надрывах плодных оболочек амниотическая жидкость подтекает небольшими порциями и ее легко перепутать с вагинальными выделениями или мочой.

Подтекание околоплодных вод опасно тем, что даже при незначительных повреждениях плодного пузыря возрастает риск внутриутробной инфекции, которая приводит к серьезным перинатальным осложнениям, а в особо тяжелых случаях может стать причиной гибели плода.

Именно поэтому нужно выявить патологию как можно раньше – хотя бы в первые 24 часа после разрыва оболочек.

В этом помогают специальные тест-полоски на подтекание околоплодных вод, благодаря которым обнаружить нарушение целостности плодного пузыря можно самостоятельно без помощи врача.

Как работают амниотесты?

Заподозрить досрочное подтекание околоплодных вод довольно сложно. Патология часто протекает бессимптомно и женщина не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Часто на проблему указывают только излишне обильные вагинальные выделения, объем которых увеличивается во время движения или при смене положения тела.

При малейших подозрениях на повреждение плодного пузыря врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью. Однако выявить нарушение сложно даже в амбулаторных условиях. Обычный гинекологический осмотр в этом случае не только малоинформативен, но и опасен, т.

к. увеличивает риск занесения инфекции в плодный пузырь. Обнаружить патологию с помощью ультразвукового исследования тоже не всегда возможно, поэтому тесты для определения подтекания околоплодных вод остаются самым безопасным и достоверным методом диагностики.

Простые тест-прокладки на подтекание околоплодных вод по принципу действия схожи с лакмусовой бумагой. Они пропитаны веществом, которое меняет цвет при реакции со щелочной средой.

В норме во влагалище поддерживается кислая среда, необходимая для подавления патогенных микроорганизмов.

Амниотическая жидкость, которая имеет щелочную среду, при попадании в половые пути изменяет баланс вагинальной микрофлоры, что и позволяет выявить преждевременное подтекание с помощью тест-прокладки.

Дорогие тестовые системы, которые используются в роддомах и гинекологических отделениях, действуют по-другому. Их механизм работы основан на обнаружении специфичных белков, которые присутствуют в составе амниотической жидкости. Наиболее достоверными считаются тесты, направленные на выявление плацентарного микроглобулина.

Виды амниотических тестов

Самый распространенный вид амниотестов – это одноразовые прокладки, пропитанные специальным реагентом. Они бюджетны, просты в использовании и доступны в любой аптеке. Для диагностики прокладку крепят на нижнем белье и носят указанное в инструкции время.

Тест Frautest Amnioпользуется высоким спросом среди беременных. Внешне он напоминает ежедневную прокладку с желтой индикаторной полосой, которая находится по центру изделия.

По рекомендации производителя ее нужно носить на протяжении 12 часов либо извлечь раньше по мере наполнения. Если влагалищная микрофлора в норме, то прокладка сохраняет изначальный желтоватый оттенок.

При подтекании околоплодных вод индикаторная полоса приобретает сине-зеленый цвет, что считается положительной реакцией.

Главный недостаток Frautest в том, что прокладка может среагировать не только на амниотическую жидкость, но и на аммиак, который присутствует в моче. Анализ не рекомендуется проводить, если женщина пользуется вагинальными свечами, а также сразу после секса или гигиенических процедур.

Прокладки AL-senseпо принципу действия и способу применения похожи на тесты Frautest.

Единственное различие в том, что для завершения анализа изделие помещают в специальный футляр, который идет в комплекте к тесту. Результат можно оценить спустя полчаса.

Производитель предупреждает, что точность диагностики снижается при наличии у женщины кольпита, бактериального вагиноза и некоторых других гинекологических болезней.

Тампоны «АмниоТест»

Нитразиновые тесты в виде тампонов – удобный и быстрый способ определения подтекания околоплодных вод в домашних условиях. В набор «АмниоТест» входят стерильные одноразовые палочки-тампоны, пропитанные раствором желтого нитразина. Вещество реагирует на изменение pH-уровня, меняя окраску с желтого на сине-фиолетовый при пониженной кислотности.

Такие тесты часто используются в женской консультации. Для диагностики тампон вводят в задний свод вагинального канала либо касаются им наружного зева маточной шейки в течение 15 секунд. Результат оценивают сразу после извлечения палочки с помощью специальной палитры, которая присутствует в наборе. Если тампон изменил цвет, это свидетельствует об отхождении амниотической жидкости.

Тестовые системы

Более сложные в использовании устройства.

Их принцип действия основан на иммунохроматографическом анализе, который направлен на определение плацентарного микроглобулина и инсулиноподобного фактора роста, присутствующих только в составе амниотической жидкости.

В отличие от простых прокладок, реагирующих на изменение кислотности внутренней микрофлоры, диагностические системы обладают повышенной чувствительностью и имеют низкую степень погрешности.

По мнению врачей, самой достоверной тестовой системой считается AmniSure.

Она способна определить наличие плацентарного микроглобулина (ПАМГ-1) в шеечно-вагинальных выделениях даже при микроповреждениях плодных оболочек.

Чтобы снизить риск ложных результатов, в тесте применяется сочетание сразу нескольких моноклональных антител. Это повышает точность диагностики и исключает возможные погрешности.

В набор AmniSure входит все необходимое для тестирования, благодаря чему женщина может провести диагностику самостоятельно. Для анализа стерильный тампон вводят в вагинальный канал на глубину от 5 до 7 сантиметров.

Через 90 секунд его извлекают и опускают в емкость с растворителем, которая прилагается в комплекте к системе. Выдержав минуту, тампон вынимают из флакона и выбрасывают. В растворитель окунают тест-полоску из набора и оценивают результат спустя 10 минут.

Две красные полосы на тесте указывают на подтекание амниотической жидкости.

AmnioQUICK – еще одна диагностическая система для определения подтекания околоплодных вод. Принцип работы основан на выявлении инсулиноподобного фактора роста, который содержится в амниотической жидкости. Точность диагностики этого теста ниже, чем у AmniSure: при незначительном подтекании околоплодных вод он может выдать отрицательный результат.

По способу использования и комплектации система схожа с тестом AmniSure. Для диагностики тампон вводят во влагалище, после извлечения помещают его во флакон с реагентом и спустя минуту туда же окунают одноразовую тест-полоску. Наличие двух полосок свидетельствует о положительной реакции. Для достоверного определения все компоненты теста должны быть комнатной температуры.

Точность амниотестов

Точность диагностики у простых прокладок, работающих по принципу определения кислотности влагалища, невысока. Они часто дают ложноположительную реакцию при наличии у женщины мочеполовых инфекций или стрессовом недержании мочи. К примеру, если разрыв плодного пузыря произошел более 12 часов назад, то обычные тест-прокладки могут не среагировать на подтекание околоплодных вод. Диагностические системы более достоверны, но даже они могут ошибаться при перенашивании беременности или когда у женщины появились кровянистые выделения.

AmniSureсчитается единственной тест-системой, точность которой достигает 99%. По достоверности ее можно сравнить с амниоцентезом, при котором требуется прокол плодного пузыря для введения внутрь специального красителя.

Клинические исследования показали, что AmniSure эффективна на любом сроке гестации, начиная с 11 недели и до самых родов. При этом наличие других биологических жидкостей во влагалище никак не влияет на результат диагностики.

Заключение

По сути, амниотесты остаются одним из самых достоверных методов определения подтекания околоплодных вод. Их применяют не только в домашних условиях, но и в женских консультациях, гинекологических отделениях и роддомах. Экспресс-тесты не требуют медицинских навыков при использовании и безопасны для здоровья матери и плода.

Врачи не рекомендуют покупать для самодиагностики несколько разных тестов. Для анализа достаточно одной тестовой системы с высокой чувствительностью.

Такой тест при подтекании амниотической жидкости укажет на проблему в 99% случаев без погрешностей и ложноположительных результатов, что позволит вовремя обратиться за врачебной помощью и избежать развития внутриутробной инфекции или других опасных осложнений.

Автор статьи:
Климович Элина Валерьевна
врач акушер-гинеколог
Стаж работы более 20 лет

FRAUTEST amnio Тест на определение подтекания околоплодных вод

Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод.

Показания к применению

Обычные выделения стали более обильными и водянистыми.
Выделений становится больше при изменении положении тела.
Живот визуально уменьшается в размерах или высота стояния дна матки становится ниже.

В случае возникновения вышеперечисленных симптомов необходимо как можно скорее исключить подтекание околоплодных вод.

Описание

FRAUTEST amnio – неинвазивный тест для самостоятельной диагностики, легко используемый в домашних условиях. Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».

Тест-прокладка состоит из обычной прокладки с включенной в нее тестовой полоской с запатентованным полимером, содержащим колориметрический индикатор, который изменяет желтый цвет на зелено- голубой при контактировании с жидкостями с высоким рН-показателем. В норме вагинальный рН равен 3,8-4,5, рН амниотической жидкости 6,5-7. Тест-прокладка изменяет цвет, когда начинает контактировать с жидкостью, у которой уровень pH больше 5,5.

Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи.

Индикатор рН связан с полимером и находится внутри между двумя поглощающими слоями прокладки. Физический контакт тела женщины с диагностическими компонентами полностью отсутствует.

Особые указания

Перед тестированием убедитесь, что упаковка теста герметична, открывать ее следует непосредственно перед проведением анализа. Каждый тест только для однократного применения.

Условия отпуска

Без рецепта

Отзывы

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи.

Доставка

Стоимость доставки по Москве в пределах МКАД — бесплатно при оформлении на сайте и сумме заказа от 1000 рублей. 199 рублей — при сумме заказа менее 1000 рублей или оформлении по телефону.

Курьерская доставка за МКАД осуществляется по недельному графику курьерской службой «Сталкер Консалтинг».

Доставка в регионы России осуществляется курьерскими компаниями: Boxberry, 4Biz, СДЭК, Почта РФ.
Минимальная сумма заказа 1000 рублей для доставки в города России за исключением Москвы, МО и Санкт-Петербурга.

Самовывоз
Срок доставки: завтра (при наличии товара на складе)
Все пункты выдачи заказов.

Подлинность

Лаборатория Красоты и Здоровья делает всё возможное, чтобы изображения и информация о продукции были корректны. Однако, иногда обновление данных на сайте может происходить с задержкой. Даже в случаях, когда внешний вид полученной Вами продукции отличается от представленной на сайте, мы гарантируем качество товаров.
Мы рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению, указанной на товаре, перед его использованием, а не только полностью полагаться на описание, представленное на сайте Лаборатория Красоты и Здоровья.

Тест фраутест прокладка для определения протекания околоплодных вод тест-прокладка

По статистике, не менее чем в 10% случаев беременности случается преждевременный разрыв околоплодной оболочки, что может привести к преждевременным родам, внутриутробной инфекции и другим осложнениям.

Подтекание околоплодных вод не всегда можно определить при традиционном клиническом осмотре (если потеря вод медленная или прерывистая), и поэтому подтверждение диагностическим тестом бывает очень полезно. Тест ФРАУТЕСТ рекомендуется как при нормальном протекании беременности, так и при беременности с высокой степенью риска.

Многие женщины испытывают недержание мочи в третьем триместре беременности, которое часто путают с подтеканием околоплодных вод.

Когда необходимо насторожиться:

Обычные выделения стали более обильными и водянистыми.
Выделений становится больше при изменении положении тела.
Живот визуально уменьшается в размерах или высота стояния дна матки становится ниже.

В случае возникновения вышеперечисленных симптомов необходимо как можно скорее исключить подтекание околоплодных вод

Преимущества данного теста:

Самостоятельный контроль наличия медленной или периодической утечки, предотвращение осложнений или преждевременных родов, а также своевременное обращение к врачу.
Высокочувствительный и неинвазивный (без внутреннего вмешательства) метод исследования.
Отсутствие прямого контакта слизистых с диагностическими реагентами.
Одна прокладка обеспечивает наблюдение в течение 12 часов.
Можно использовать в любых условиях. Простой и удобный для понимания результат.
Результат сохраняется в течение 48 часов.
Постоянное накопление вод (даже если воды выделяются медленно, малыми дозами и непостоянно), а не выборочная проверка, как в случае с другими тестами.
Сохранение спокойствия, обеспеченного самоконтролем.

Принцип действия

Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи.

Проведение тестирования

1. Вскройте сухими руками фольгированный пакет и извлеките тест-прокладку.

2. Приклейте прокладку на нижнее белье (рис.1). Желтый вкладыш должен находиться напротив влагалища. Тест-прокладку можно носить, как и обычную прокладку, на протяжении 12 часов или можно удалить раньше, как только почувствуете подтекание жидкости.

3. Когда прокладка достаточно увлажнится, удалите ее с нижнего белья.

4. Проверьте прокладку на наличие пятен сразу же после удаления с белья

Результат исследования

Оценка результата должна производиться в хорошо освещенном месте.

Положительный результат Если на прокладке появились голубые или зеленые пятна любой интенсивности, размера, формы или месторасположения, то это означает, что подтекающая жидкость, вероятнее всего, является околоплодными водами. Пятна могут быть нечеткими и более интенсивными на краях желтой полосы.

Внимание: прокладка также окрашивается голубым или зеленым цветом в случае бактериальных вагинальных инфекций (таких, как бактериальный вагиноз или трихомоноз). В любом случаи, если Вы получили положительный результат срочно обратитесь к врачу.

Отрицательный результат Если прокладка не изменила цвет или цвет в течение 10-15 минут возвратился к исходному желтому, то это означает, что тестируемая жидкость является мочой или вагинальными выделениями, подтекания околоплодных вод нет. Любое минимальное количество подтекающих околоплодных вод оставит видимые пятна на прокладке.

О положительных результатах теста необходимо сообщить своему лечащему врачу. Цветовая окраска стабильна на протяжении 48 часов. Если результат теста остается отрицательным, а обильные выделения продолжаются, то следует обратиться к врачу.

Внимание

Если вы подозреваете, что у вас бактериальная вагинальная инфекция (такая, как бактериальный вагиноз или трихомоноз), нужно обратиться к врачу, так как результат тестирования может быть ложноположительным. Подтверждение наличия вагинальной инфекции может быть оценено с использованием стандартных диагностических процедур (взятия мазка).
Не рекомендуется использовать тест-прокладку менее чем через 12 часов после полового акта, вагинального спринцевания, использования вагинальных свечей.
Не рекомендуется проводить тестирование сразу после принятия душа, ванной и т.д.
Во время кровотечения при чтении результатов, возможно, потребуется помощь специалиста.
При неприятных ощущениях и в случае раздражения кожи немедленно прекратите использование прокладки.

Околоплодные воды – от а до я — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды – удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.

Круговорот воды в природе

Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр – особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки.

Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка.

Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется.

То есть «отработанные» воды выходят, а их место занимают новые – совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель.

Зачем нужна вода

Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни. Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это все-таки опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина что-то там пережмет и передавит у ребенка, не надо.

А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими – кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.

Кстати, даже в родах без вод не обойтись – во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.

Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.
Количество и качество
При каждом УЗИ малыша врач оценивает и околоплодные воды: их количество, прозрачность, наличие посторонней взвеси.

Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины что-то не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после УЗ-исследования встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.

Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки – они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ. Это тоже вариант нормы.

Заключительный этап

Про то, что в какой-то момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.

Когда отходят воды. В идеале, воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта. Плодный пузырь истончается и во время схватки разрывается.

Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют преждевременным излитием вод.

Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.

Как отходят воды. Изливаются околоплодные воды по-разному. Могут как в художественных фильмах – вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в кино несколько преувеличен.

Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые передние, то есть те, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл.

Оставшаяся часть околоплодной жидкости – задние воды – изливаются после рождения ребенка.

Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание.

Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался и воды отходят маленькими порциями.

Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.

Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть – все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом. Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.

Беременные страхи

Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?

Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды.

На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость – это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа.

Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию – он-то уж точно увидит, что это такое.

Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).

В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают? Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали.

Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены.

Так зачем его все-таки вскрывают? В идеале, только лишь для того чтобы помочь маме и ребенку.

— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.

— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.

— Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка.

Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состояние асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!». А счастье здесь в одном – его удалось достать из этой «рубашки» живым.

После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.

Памятка для мам

1. Воды могут отойти как во время схваток, так и без них («на ровном месте»).

2. Околоплодная жидкость изливается по-разному: может хлынуть фонтаном, а может и незаметно подтекать.

3. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – ехать в роддом надо в любом случае.

4. Боитесь, что подтекают воды, – сходите к врачу, он точно увидит, что это такое. Можно купить специальный тест на подтекание вод.

5. Вам предлагают вскрыть плодный пузырь? Не переживайте – это совершенно безболезненная манипуляция.