У ребенка болит живот в области пупка: 22 возможных причины, 6 методов диагностики, лечение

Боли в животе у детей сложно распознать. Груднички и малыши не умеют жаловаться на конкретные симптомы. В 5 лет вполне сознательный пациент понимает, что такое боль, пальцем показывает место. Если у ребенка болит живот в области пупка, то для выяснения необходима наблюдательность взрослых людей.

Обычно на первый план выходит нарушение поведения, раздражительность, плаксивость до крика, понос или запор, другие дополнительные признаки. Они помогают в диагностике причин.

Внимательные родители интересуются тем, как можно распознать опасные боли, вызванные патологией пищеварительного тракта. Мы постараемся представить информацию о наиболее значимых заболеваниях в детском возрасте, проявляющихся жалобой со стороны малыша — «болит живот в районе пупка».

Как выяснить характеристику болей у ребенка?

Особенностью детской диагностики является отсутствие описания характера болей и неточная локализация. То, что взрослые называют «острой, режущей, колющей, ноющей» болью, для ребенка недоступно. О длительности можно судить по плачу, замиранию, прижиманию рук к животу, отказу от еды. Новорожденные сучат ножками при коликах, вызванных нарушением отхождения газов.

У малышей нарушение пищеварения начинается с желудка, только потом спускается в петли тонкого кишечника, проецирующиеся в область вокруг пупка. Дети более взрослые чувствительны к рациону питания. В грудничковом возрасте боли в животе могут возникнуть при введении смесей, переходе на искусственное вскармливание.

В старших детсадовских группах и начальной школе питание зависит от качества приготовленных блюд на пищеблоке. Отравления и кишечные инфекции обычно вызывают боли около пупка не у одного ребенка, а сразу у нескольких. Это помогает выяснить общую причину, обследовать контактных и тех, у кого пока не проявились симптомы.

Школьники могут заметить связь болевого синдрома с физической нагрузкой. Учитель на уроке физкультуры должен внимательно следить за тем, как выполняются упражнения. Если у ребенка болит живот около пупка, он отстает от темпа, старается больше посидеть, поджимает живот руками, часто отпрашивается в туалет.

Задержка роста может вызываться болезнью кишечника

Дети подросткового возраста достаточно грамотно могут описать признаки появившихся болей. Острый характер возникает:

при пищевом отравлении;
гастроэнтерите инфекционного характера;
приступе аппендицита;
кишечной непроходимости, вызываемой глистами;
болезни Крона;
ущемлении пупочной грыжи;
врожденном дивертикулите;
прохождении песка из мочеточников в мочевой пузырь.

Тупые ноющие боли над и под пупком сопровождают дисбактериоз после гриппа или вирусной инфекции, воспаление желчного пузыря, начало гепатитов, функциональную недостаточность поджелудочной железы. Старшие дети стесняются рассказывать о поносе и запоре. Хотя эта симптоматика мучительно сказывается на поведении и посещении школы.

Ошибки в определении локализации

Точно определить локализацию максимально болезненной зоны может только врач при щадящей пальпации живота. В это время решается, где именно расположено наболевшее место: выше пупка, чуть ниже или почти над лобком, справа или слева.

Одновременно доктор пытается определить край печени и селезенки, проверяет симптомы аппендицита при типовом и атипичном положении отростка. Это должны учитывать родители и учителя, когда разбираются, почему у ребенка заболел живот около пупка.

Девочек подросткового возраста необходимо показать детскому гинекологу. Боли в животе у них бывают связаны с периодом перед месячными или во время, а также сопровождают болезни эндокринного характера с задержкой полового развития.

Подростки-мальчики входят в группу риска по болезни Крона. Особенно если в семье уже обнаруживались случаи. Приступообразные схватки по ходу кишечника появляются при язвенном процессе, могут вызывать прикрытое прободение в соседние петли кишок, мочевой пузырь.

Наиболее часто выявляемые патологии у детей

В детском возрасте крайне редко успевает развиться хроническая патология. Наиболее частыми причинами заболеваний с болями вокруг пупка бывают:

функциональная недостаточность пищеварения;
отравление недоброкачественными продуктами, «взрослой» пищей;
переход на искусственное вскармливание и непереносимость отдельных продуктов;
глистная инвазия;
инфекция кишечника;
воспалительные заболевания;
аномалии развития.

Энтериты

Группа заболеваний кишечника воспалительного характера. Могут вызываться грубой пищей, аллергической настроенностью, кишечной инфекцией и паразитами. Дети жалуются на боли вокруг пупка, отказываются от еды, возникает рвота, тошнота, урчание в животе, частый жидкий стул.

У грудничков при неподходящем прикорме чаще появляется срыгивание крупными творожистыми хлопьями. Непереносимость сопровождается аллергическими проявлениями: высыпаниями на щеках, в местах сгиба рук и ног, на теле, кожным зудом. Повышение температуры и жидкий стул с примесью зелени указывают на присоединение инфекции.

Ребенок быстро обезвоживается. Кожа начинает шелушиться из-за сухости. Энтерит всегда нарушает всасывательную функцию, поэтому дети отстают в весе, теряют витамины, плохо развиваются.

Терапия предусматривает обязательную проверку кала на патогенные микроорганизмы, соблюдение диеты и применение антибиотиков.

Дисбактериоз

Состояние формируется на фоне длительного лечения ребенка лекарственными препаратами, особенно с противобактериальным эффектом. В кишечной флоре первыми гибнут бифидо- и лактобактерии, которые в норме определяют до 95% всех полезных микроорганизмов.

Этот механизм приходится на период выздоровления от инфекционного заболевания, гриппа, вирусной патологии. Ребенок ощущает тяжесть в животе, появляются поносы или запоры, иногда схваткообразные колики вокруг пупка. Необходимо применение препаратов-пробиотиков и их помощников – пребиотиков.

Пупочная грыжа

Через пупочное кольцо в плод поступает питание по сосудам. После рождения мышечная стенка быстро срастается, но не у всех малышей. Возможно замедленное развитие тканей. Это вызывает наличие под кожей живота ямки-кольца, через которое при крике, натуживании, кашле выпирается кишечная петля, сальник или часть брыжейки.

Рекомендуют ношение детского бандажа с пупочным уплотнителем, который укрепляет и поддерживает переднюю брюшную стенку. К хирургии прибегают, если все-таки кольцо не срастается или происходит защемление грыжевого мешка.

Детские хирурги считают, что к трехлетнему возрасту пупочное отверстие само зарастает у большинства малышей, поэтому не стремятся сразу оперировать

Заражение паразитами

Аскаридоз — наиболее распространенная среди детей форма глистной инвазии. Взрослые аскариды проживают в тонком кишечнике, достигают длины до 40 см. В связи с отсутствием способности к прикреплению и внедрению в стенку кишки вынуждены постоянно передвигаться навстречу пищевому комку.

Дети заражаются через немытые руки, загрязненные землей овощи и фрукты, путем контакта между собой.

Развитие в кишечнике не единственной особи способствует выделению токсического яда. У ребенка постоянно вздут живот, слышится урчание. Периодически беспокоят колики вокруг пупка. Из-за интоксикации пациент задерживается в развитии, не прибавляет в весе, постоянно бледен. Наблюдается повышенная потливость, высыпания на теле, зуд кожи, одышка и кашель.

Клубок паразитов способен вызвать острую кишечную непроходимость. Тогда боли резко усиливаются, не отходят газы, задерживается стул. Лечение проводят специальными средствами. При непроходимости нужна операция.

Болезнь Крона

Сложное и тяжелое заболевание с неясной причиной. Чаще поражает мальчиков школьного возраста. Возможны случаи болезни братьев в одной семье. Суть поражения — участки поперечных эрозий, переходящие в язвы с проникновением сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость. Не исключается возможность длительного скрытого течения в детстве, поэтому у маленьких детей проявляется редко.

Симптомы болезни Крона у детей

Ребенок страдает:

от болей по ходу кишечника с усилением после еды и дефекации;
поноса по 10 раз в сутки;
тошноты и рвоты;
постоянного субфибрилитета (температура немного выше 37 градусов).

Отстает в весе, росте, тяжело переносит физическую нагрузку и школьную программу. У подростков задерживается развитие половых признаков. Диагноз ставится гастроэнтерологами после исключения возможности других причин и подтверждения биопсией.

Абдоминальная мигрень

Сосудистые нарушения тонуса в артериях брыжейки вызывают недостаток питания участков кишечника. Это проявляется острыми приступами, которые проходят самостоятельно. Кроме болевого синдрома, у детей наблюдаются бледность, тошнота, слабость.

Иногда это состояние обусловлено связью с нервными нагрузками, эндокринной перестройкой организма. Тогда в лечении применяют слабые успокаивающие средства, гормональные препараты.

Приступ аппендицита

Боли не обязательно проходят классические стадии — сначала в эпигастрии, через несколько часов переход в подвздошную зону справа — атипичное положение отростка способно вызвать острый приступ с нарастающей болью в области пупка. У ребенка повышается температура, возникает рвота.

Пальпаторно хирург выявляет наиболее болезненную точку, наличие признаков аппендицита

Наблюдение за анализами и течением болезни разрешено не дольше 24 часов. Отсутствие положительной динамики, рост лейкоцитоза в крови требуют немедленного хирургического вмешательства.

Кишечная форма гриппа

Боли в кишечнике при гриппе возникают на фоне выраженной интоксикации: тошноты, головокружения, рвоты, сильной головной боли, заторможенности и высокой температуры. Пальпация кишечника болезненна. В кале появляется кровь.

Поставить диагноз помогают сведения о гриппе в семье. Из-за возможности кишечного кровотечения педиатры предупреждают об ограниченном применении препаратов, содержащих Аспирин, в период подъема эпидемиологической заболеваемости гриппом.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить боли в животе у ребенка. Самое главное действие взрослых — обеспечить покой, уложить в постель, давать только пить воду. Следует как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». При показаниях к госпитализации и оперативному лечению не стоит отказываться. Время работает на осложнения и ослабление защитных сил маленького пациента.

Почему у ребенка болит живот | Университетская клиника

У ребенка часто болит живот – это одна из наиболее популярных причин, по которым родители отводят малыша к врачу-педиатру.

Боли в животе могут возникнуть в любом возрасте. Зачастую дети не способны сообщить, где именно они концентрируются, сложно определить и симптомы заболевания. Живот может болеть в связи с запорами, перееданием, быстрой едой, скоплением газов и так далее. Однако боль может указывать и на серьезное заболевание, поэтому обязательно следует посетить детского врача.

Боли в животе у ребенка могут иметь разовый (длиться в течение непродолжительного времени) и возвращающийся характер.

Разовые боли в животе

Разовая боль может говорить об отравлении или опасных состояниях, при которых необходимо оперативное вмешательство.

Показать ребенка врачу нужно, если болевые ощущения приходят вместе с выделением желчи, рвотой, вздутием и расширением живота, если прикосновения болезненны.

Желательно знать время возникновения высокой температуры, поноса, рвоты, это поможет специалисту выяснить характер заболевания, подобрать эффективное лечение. К примеру, при гастроэнтерите сперва возникает боль, затем рвота, при остром аппендиците – наоборот.

Новорожденные младенцы могут мучиться от закупорки желудка, кишечного тракта. На это может указывать рвота, вздутие живота.
У малышей до 6 месяцев живот может болеть в связи с коликами. В этом случае ребенок плачет, вытягивает ножки, сгибает к животику колени. В основном после полугода колики прекращаются.
Если ребенку больше полугода, живот может болеть из-за гастроэнтерита, воспаления желудка. Родители должны забеспокоиться при рвоте, поносе, высокой температуре, нервном возбуждении.
У малышей постарше боли в животе могут возникать из-за гриппа, ангины, паховой грыжи. На грыжу указывает боль внизу живота, рвота, требуется оперативное вмешательство.
У дошкольников живот может болеть из-за инфекций мочевого тракта, запоров, пневмонии. Если речь идет о запоре, сразу после испражнения должна проходить боль. При инфекциях наблюдаются такие симптомы как неприятные ощущения при мочеиспускании, высокая температура. На пневмонию указывает температура, кашель, боль в груди. Также вероятно пищевое отравление, при этом возникают судорожные боли, жидкий стул, рвота.

У школьников к вышеперечисленным причинам добавляются удары в живот, вирусы, воспаление выстилающей ткани кишечника или желудка.

Причины болей в животе у детей

Нельзя исключать и такую опасную вещь как острый аппендицит. Он начинается болью в центре желудка, судорогами, каждое движение сопровождается резкой болью. В этом случае ребенок не способен прямо стоять, плачет, держится за низ живота, возможны понос и температура.

Возвращающиеся боли

Возможны также повторяющиеся боли в животе, ребенок часто болеет, что делать в этом случае? Причины могут скрываться в эмоциональной сфере, объясняться психологическими травмами – семейные ссоры, неурядицы, стрессы, проблемы в учебе. Однако физические причины также не исключены – язвенный колит, язвы, болезнь Крона, частое употребление кофе, газированных напитков.

Боли в животе у ребенка опасно оставлять без внимания, равно как и назначать лекарства самостоятельно, не обращаясь к специалисту. Профессиональные педиатры, к которым можно обратиться и по причине болей в животе, принимают детей в современных медицинских центрах. К услугам пациентов новейшие методики лечения, передовое диагностическое оборудование.

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Не разобьёшь коленок – не вырастешь, — гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот? Это опасно? Когда нужно немедленно обращаться к врачу, а когда можно немного подождать?

С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захарову Алексею Александровичу.

Что может скрываться за болью в животе у ребёнка?

Боли в животе – один из самых частых острых синдромов в педиатрической практике, — рассказывает Алексей Александрович.

Это связано с тем, что многие сопутствующие заболевания, не связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, среди которых ОРВИ и ОРЗ, отиты и бронхиты, пневмонии и инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болями в животе у детей.

В этой ситуации исключить педиатрическую и хирургическую патологию бывает крайне непросто. При этом чем меньше возраст ребёнка – тем сложнее дифференцировать диагноз.

За болями в животе могут скрываться аппендицит, непроходимость в разных отделах кишечника, ущемление грыжи, кишечная инфекция, функциональные нарушения в виде переедания, запора, глистной инвазии.

У детей более старшего возраста в виде болей в животе могут проявляться различные вегетативные нарушения. Например, своё социальное недовольство ребёнок может высказывать посредством симуляции боли в животе.

У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врождённые патологии – атрезия влагалища и матки и их недоразвитие, нарушение синдрома дифференцировки гениталий, а также апоплексия яичника за счёт нарушения гормонального фона.

Ряд заболеваний, не связанных с вирусной или хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, также проявляются болями в животе. Среди них – сахарный диабет. Боли в животе при сахарном диабете возникают из-за раздражения брюшины за счёт накопившихся в организме кетоновых тел. В такой ситуации ребёнок жалуется на распространённые боли по всему животу.

Почему при ОРВИ болит живот у малыша?

Все вирусы обладают способностью поражать нервную систему и рефлекторно вызывают боли в животе, — объясняет доктор. При этом в каждом возрасте – своя специфика болей. Например, у детей до 3-х лет живот всегда начинает болеть в области пупка.

Подросший ребёнок может показать, где у него болит и даже описать боль. Что же делать родителям совсем маленьких детей?

Как по поведению ребёнка, ещё не умеющего разговаривать, определить, что у него болит живот?

Самая тяжёлая для диагностики группа детей – это малыши в возрасте до 1 года, — считает Алексей Захаров. Боли в животе у деток в этом возрасте могут быть связаны с врождённой кишечной непроходимостью или инвагинацией кишечника, при которой один участок кишечника входит в другой, приводя к ущемлению.

При таких патологиях боли носят сильный и приступообразный характер, и сопровождаются светлыми промежутками, когда поведение ребёнка не демонстрирует беспокойства и дискомфорта малыша.

За болью в животе у детей в возрасте до 1 года могут скрываться различные функциональные нарушения в виде введения прикорма или перехода с грудного вскармливания на искусственное.

Хирургическая патология в виде острого аппендицита встречается у этой возрастной категории редко, но всё же бывает. Тем важнее родителям быть наблюдательными, учитывая двадцатипроцентную летальность от нелеченого аппендицита у детей до года.

Разобраться с тем, что на самом деле происходит с ребёнком в возрасте до 1 года без помощи врача невозможно, — говорит Алексей Александрович и призывает родителей быть более внимательными к своим детям.

Любое изменение поведения ребёнка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки со смесью или воды, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула являются поводами для немедленного обращения за медицинской помощью.

Родителям маленьких детей нужно помнить — лучше перестраховаться, чем пропустить грозные симптомы.

Как часто встречается аппендицит у детей?

Острый аппендицит – одна из самых частых патологий в детской экстренной хирургии. Это объясняется тем, что аппендикс – это орган иммунной системы, представляющий целый комплекс лимфоузлов. Аппендикс реагирует на все вирусные, инфекционные заболевания и воспалительные заболевания. В случае сбоя иммунной системы аппендикс воспаляется, дав клиническую картину острого аппендицита.

Начало аппендицита всегда является неспецифичным – это могут быть как разлитые боли в животе, так и их полное отсутствие. Потому при постановке диагноза детские врачи, прежде всего, обращают внимание на ухудшение общего состояния ребёнка.

Если на приёме у детского врача родители говорят о том, что их ребёнок стал вялым, невесёлым, у него пропал аппетит и/или у поднялась невысокая температура – 37-37,2 – это всегда повод педиатру насторожиться и направить ребёнка на консультацию к хирургу и УЗИ брюшной полости. А также для проведения динамического наблюдения за состоянием маленького пациента в течение 72 часов.

Последняя рекомендация не всегда понятна родителям, — говорит Алексей Захаров. Но именно эти 72 часа необходимы докторам для постановки окончательного диагноза ребёнку в случае стёртой клинической картины.

Что касается ярких признаков аппендицита, то при их наличии ребёнка экстренно прооперируют в любое время суток.

Сколько можно ждать, если у ребёнка болит живот?

«Любой рост сопровождается болями в животе», «для того, чтобы боли ушли – достаточно полежать на животике или приложить грелку», — за свою педиатрическую практику доктор Захаров сталкивался с разными стереотипами, передающимися из поколение в поколение. В его работе были и случаи, когда родители, уповая на «перерастёт» упускали развитие серьёзных заболеваний у своих детей, приводящих к инвалидизации.

Гармоничный рост и развитие не должны сопровождаться болями в животе, — говорит Алексей Александрович. Проблемы с самочувствием и боли всегда имеют под собой основания.

Если ребёнок общителен и у него не было никаких погрешностей в диете, а также физических нагрузок и травм, то при возникновении спонтанно возникших болей в животе какое-то время можно подождать.

Если боль была однократной и быстро прошла – повода для волнения в ближайшие два часа нет, — объясняет доктор Захаров.

Если боль повторяется, а самочувствие малыша ухудшается – ребёнка нужно срочно показать врачу.

В случае, если ребёнок неконтактен, а родители не знают, что предшествовало возникшим болям — это также всегда повод для обращения к врачу, — настаивает Алексей Захаров. Только доктор сможет определить насколько опасен тот или иной симптом и назначить, в случае необходимости, правильное лечение.

Некоторых родителей от обращения к врачу по поводу нездоровья ребёнка останавливают собственные страхи. Им кажется, что врачи нанесут их малышу дополнительную травму. На самом деле, обследование ребёнка при болях в животе не приносит ему дискомфорта.

Как правило, для установления предварительного диагноза доктору необходимо осмотреть малыша и увидеть результаты клинических анализов мочи и крови ребёнка, а также расшифровку УЗИ брюшной полости. Все остальные обследования назначаются по показаниям и по ходу наблюдения.

Что дать ребёнку при болях в животе?

Фармация в нашей стране развита, а многие лекарства продаются без рецепта, поэтому случаи, когда родители прибегают к самолечению при болях в животе у ребёнка, не так редки, — рассказывает доктор.

Поступая таким образом, каждый родитель должен понимать – он рискует здоровьем своего ребёнка.

Любые лекарственные препараты, данные взрослым малышу для купирования абдоминального болевого синдрома без назначения врача, могут замаскировать проявления хирургической патологии и затрудняют диагностику.

Родителям важно помнить – боль – это всегда сигнал SOS и повод для действий. Жизнь и здоровье ребёнка слишком дороги, чтобы ими рисковать.

Подробнее о докторе Алексее Александровиче Захарове можно прочитать здесь.

У ребенка болит живот в области пупка

04 сентября 2020

Причин возникновения болей в животе у ребенка множество. Одни из них чрезвычайно опасны и требуют экстренного хирургического лечения, для устранения других не нужны столь радикальные меры. В любом случае, боли в животе никогда не следует оставлять без внимания.

Попробуем разобраться в причинах, которые могут вызвать боли в животе в области пупка. При этом мы всегда должны понимать, что маленький ребенок не может четко определить локализацию болевых ощущений, поэтому мы будем говорить просто о болях в животе.

Хирургические заболевания

Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит — воспаление червеобразного отростка.Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.

Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры.

Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.

Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение.

В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз.

Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.

Инвагинация

У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость.

Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.
Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота.

Присутствует характерный признак — кал в виде «малинового желе».

Ущемление грыжи

Еще одна серьезная причина болей в животе — это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей.

При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию.

Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Нехирургические причины

Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:

инфекционные;
неинфекционные.

Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом. К неинфекционным причинам относятся:

Аллергическая реакция. Младенцы могут страдать от нее после введения первого прикорма;
Заражение гельминтами. Не всегда в отношении детей соблюдаются правила личной гигиены, из-за чего может возникнуть глистная инвазия;
Колики. Эта проблема характерна для новорожденных младенцев и решаема в домашних условиях. Лучше заранее проконсультироваться с врачом, что делать в таких случаях;
Инфекционное поражение мочеполовой системы. Если живот постоянно болит, но с пищеварительной системой все в порядке, стоит проверить мочеполовую. Эта проблема часто возникает у детей дошкольного возраста;
Дисбактериоз. Это процесс, сам по себе не опасный, но он может вызывать более сложные и серьезные заболевания, поэтому важно вовремя начать лечение;
Дискинезия желчевыводящих путей;
Начало менструаций – у девочек.

Родительская тактика или когда следует быть тревогу?

Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:

младенец капризничает, плачет, поджимает ножки;
кожа бледная и болезненная;
повышается температура;
возникает запор, метеоризм или диарея;
ребенок теряет сознание;
дискомфорт и боль длится уже сутки или более;
ребенок отказывается от еды и питья;
возникает тошнота и рвота;
ребенок очень быстро устает и постоянно хочет спать;
в кале или рвоте видны кровяные вкрапления;
расстройство желудка длится около суток;
на теле появляются высыпания;
ребенку больно ходить в туалет.

Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.
Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

закаливание организма;
сбалансированное питание;
соблюдение личной гигиены;
занятия физической культурой;
поддержание иммунитета;
отказ от вредных привычек;
отсутствие стресса;
не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
употребление медикаментов только по врачебному назначению.

Выводы

Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.

Гастрит у ребенка

Заболевание лечит: Детский гастроэнтеролог

Гастрит – это заболевание, для которого характерны различные воспаления слизистой оболочки желудка. Каждая разновидность болезни имеет свои симптомы, поэтому, зная их, можно даже внешне определить тип гастрита – хронический или острый.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение

К общей симптоматике относятся:

тяжесть и дискомфорт в области желудка в сочетании с болью или без нее;
боль в верхнем отделе живота, которая может быть легкой либо очень сильной – этот параметр зависит от болевого порога ребенка и интенсивности воспаления;
пониженный аппетит или полный отказ от пищи;
изжога, усиливающаяся при нагрузках и наклонах и могущая распространяться по пищеводу;
отрыжка пищей или воздухом, которая может сопровождаться неприятным запахом;
вздутие живота, запор, гиповитаминоз и другие нарушения пищеварительного процесса;
тошнота;
рвота;
болезненность при прощупывании области желудка;
бледность кожи, налет на языке белого или серого оттенка (косвенные признаки).

Признаки хронического атрофического гастрита у детей:

тяжесть в области желудка;
нарушение пищеварительной функции;
анемия;
дефицит в организме витаминов.

Симптомы острого гастрита у детей:

рвота, (если она длится очень долго, возникает вялость);
постоянная боль;
плохое общее самочувствие.

Гиперацидный хронический гастрит проявляется:

болью;
кислой отрыжкой;
изжогой;
болью в области желудка;
расстройствами желудка.

Причины заболевания

Наиболее часто гастрит любой формы возникает у школьников. Возраст от 6 до 17 лет – период активного развития и роста, что создает благоприятные факторы для поражения организма. К причинам относят:

неправильное питание (чипсы, фастфуд, газированные напитки, жирная и острая пища, копчености). Это самая распространенная причина гастрита;
употребление испорченной пищи, содержащей вредные микроорганизмы;
отсутствие системы в принятии пищи – нерегулярное питание с большими промежутками и чрезмерно объемными порциями;
чрезмерная физическая активность;
недостаток двигательной активности;
психо-умственные избыточные нагрузки в школе, отсутствие отдыха, влекущие за собой нарушение выработки желудочного сока, плохой аппетит;
поражение инфекциями и/или токсинами;
общие аллергические реакции.

Диагностика острой и хронической формы болезни у детей

Причиной необходимости обследования являются жалобы ребенка и внешние проявления болезни. Диагноз может подтверждаться или опровергаться фиброгастродуоденоскопией. При этом важно помнить, что симптоматика гастрита схожа с другими заболеваниями, которые могут быть более опасными.

Во время обследования по эндоскопической технологии врач осматривает слизистую оболочку желудка. На основании этого делается вывод о состоянии ребенка, назначается лечение.

Источник: Л. Н. Цветкова [и др.] Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе

// Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов, 2011, с. 5-8

Для исключения других болезней пищеварения также назначается УЗИ.

Чтобы определить степень гастрита, наличие осложнений, проводят лабораторную диагностику:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
выявление уровня диастазы;
печеночные пробы;
анализ кала на гельминтов.

Особенности острого гастрита

Воспаление слизистой появляется из-за негативных внешних факторов: неправильного питания, инфекций, употребления просроченных продуктов. Малыши могут проглатывать вещества, содержащие токсины и яды: бытовая химия, препараты для взрослых и др. Они провоцируют раздражение или ожог слизистой, как следствие, возникает острое воспаление.

В зависимости от степени поражения слизистой гастрит имеет различные степени тяжести и симптоматику:

при поверхностном воспалении возникает однократная рвота, боль в желудке;
при глубоком воспалении появляется длительная рвота, боль в желудке;
при образовании поверхностных эрозий в связи с воспалением появляется сильная боль, длительная рвота, общая слабость;
глубокая деструкция и воспаления провоцируют аналогичную, но очень сильную симптоматику с обезвоживанием на фоне непрекращающейся рвоты.

Первая степень заболевания не представляет угрозы и проходит без следа при правильном лечении. Вторая-четвертая требуют специализированной помощи, потому что могут спровоцировать желудочное кровотечение, обезвоживание, интоксикацию.

Особенности хронической формы заболевания

Данный вид болезни протекает длительно, симптомы при этом выражены слабо, периодически случаются обострения. Возникает из-за нарушений в деятельности и свойствах слизистой желудка: вырабатывается много желудочного сока, который впоследствии застаивается. В результате слизистая переваривает сама себя, возникает раздражение.

Редко у детей встречается такая форма, при которой клетки слизистой разрушаются, функция выработки желудочного сока, напротив, снижается.

Как лечить гастрит у детей?

Методология лечения зависит от формы гастрита у детей: хронический он или острый.

Лечение острого гастрита:

промывание желудка;
прием сорбентов или гастроцитопротективных препаратов;
прием ферментов;
прием препаратов для снижения выработки желудочного секрета (при длительности заболевания);
диета;
прием спазмолитиков при сильном болевом синдроме.

Лечение хронического гастрита:

при избыточной выработке желудочного сока проводится антисекреторная терапия;
если обнаружены хеликобактерии, назначаются антибактериальные препараты;
прием антацидов;
прием спазмолитиков при сильной боли;
прием препаратов для нормализации моторики кишечника и желудка;
прием ферментов;
при атрофии назначаются витамины, препараты железа;
лечение минеральными водами;
санаторно-курортное лечение.

Особенности диеты

Правильное питание – залог минимизации рецидивов при гастрите.

Регулярное дробное питание одинаковыми порциями.
Только качественная пища, только что приготовленная.
Отсутствие жирных, острых, копченых, жареных блюд, содержащих много специй и добавок, сырых овощей, сдобных булок, бобовых.
Употребление блюд, приготовленных на пару или сваренных.
Наличие в меню каш, картофельного пюре, курицы, нежирного мяса и рыбы, некрепкого чая, какао с молоком, меда, сухарей и др. по рекомендации врача.

Преимущества «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре Вас ждут одни из лучших в городе гастроэнтерологов по диагностике и лечению детского гастрита всех форм. Мы быстро поставим диагноз ребенку любого возраста, назначим эффективную терапию, проведем необходимые консультации по питанию и профилактике рецидивов.

Записаться на прием Вы можете по телефону.

Источники:

Е. В. Савицкая.Особенности гастродуоденальной патологии у детей дошкольного и младшего школьного возраста // Сучасна гастроентеролопя, 2008, № 3, с. 35-37.
Ю.В. Белоусов. Хронический атрофический гастрит у детей // Клиническая педиатрия, 2011, 5 (32).
Л. Н. Цветкова [и др.]. Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе // Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов, 2011, с. 5-8.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1950 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное)	2900 руб.
УЗИ забрюшинного пространства (и забрюшинных лимфоузлов)	1400 руб.
УЗИ желчного пузыря	1400 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное)	2900 руб.
УЗИ печени	1600 руб.
УЗИ селезенки	1600 руб.
Диагностика инфекции Helicobacter pylori (ХЕЛПИЛ-тест)	1200 руб.
Колоноскопия	5600 руб.
Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат)	1000 руб.
Оценка состава тела — биоимпедансный анализ	2150 руб.
Оценка состава тела — повторно (биоимпедансный анализ)	1750 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)	3500 руб.