Конъюнктивит — глазное заболевание, характеризующееся воспалением внутренней оболочки века. В офтальмологии выделяют несколько типов данной патологии. Особенно часто конъюнктивитом болеют дети до 7 лет. Рассмотрим причины возникновения каждого вида, характерные симптомы, способы лечения. Какие меры нужно принимать для профилактики болезни?
Конъюнктивит у детей — нередкое явление, особенно у дошкольников, и это вполне объяснимо. Основные пути распространения заболевания — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Уровень личной гигиены у маленьких детей развит очень слабо. Они часто трут глаза
грязными пальцами, грызут ногти, а это прямой путь для проникновения инфекции. Стоит заболеть одному ребенку, как в детском коллективе болезнь начинает распространяться довольно быстро. Ребята пользуются общими игрушками и другими предметами, могут вытереть руки одним полотенцем. Рассмотрим, какие бывают виды конъюнктивитов у детей.
Вирусный конъюнктивит
Данный тип болезни развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Самый распространенные из них — аденовирусы, которые являются возбудителями многих недугов: гриппа, ОРВИ, ОРЗ и прочих. При заражении аденовирусами 3, 4 и 7 серотипа развивается острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 серотипа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит.
Многие аденовирусы вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит и прочие заболевания. Аденовирусы весьма живучи. Они могут оставаться в активном состоянии на различных поверхностях до 7-10 дней.
Стоит ребенку взять в руки запыленный или грязный предмет, а затем потрогать слизистую оболочку, как вирус попадает в организм, провоцируя развитие болезни.
Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунная система еще очень слаба и не может противостоять инфекциям в такой степени, как взрослый организм. По данным статистики, на долю аденовирусной инфекции у малышей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных недугов.
Вирусный конъюнктивит у ребенка может возникнуть как самостоятельная патология или развиться на фоне недугов, вызванных вирусами: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ринофарингита и прочих болезней верхних дыхательных путей. В таких случаях назначают комплексное лечение.
Герпетический конъюнктивит
Вирус простого герпеса (herpes simplex) также часто является причиной воспаления конъюнктивы. Он может спровоцировать различные виды герпетического конъюнктивита:
- катаральный, для которого характерно слизистое или гнойное отделяемое из глаз;
- фолликулярный, при котором на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием — фолликулы;
- везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.
Вирус герпеса, один раз попадая в организм, встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва, и с ним человек живет всю жизнь. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей. Однако при нормальном состоянии организма он не беспокоит хозяина.
А вот в определенных ситуациях, например, ослаблении иммунной системы, переохлаждении, авитаминозе, после перенесенных инфекций вирус герпеса активизируется, провоцируя развитие воспалительных заболеваний: всем известную «простуду» на губах или конъюнктивит.
Вирусный конъюнктивит у ребенка: симптомы
После начала действия вируса у больного ребенка проявляются признаки болезни:
- слезотечение, отек и гиперемия век;
- ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, неприятие яркого света;
- слизистое отделяемое;
- слабость и вялость в мышцах;
- ухудшение сна и аппетита.
При появлении подобных симптомов родителям следует вызвать врача на дом, чтобы он осмотрел ребенка. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм справится с болезнью.
Кроме того, иногда к вирусному конъюнктивиту может присоединяться бактериальный, сопровождающийся гнойными выделениями из глаз, увеличением лимфатических узлов и прочими неприятными проявлениями.
Вылечить заболевание в этой ситуации будет сложнее.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Для устранения симптомов вирусных патологий используют препараты с интерфероном. Они борются с вирусами, облегчают проявления болезни и улучшают общее состояние. Противовирусные мази хорошо дополняют основной курс терапии. Важно, чтобы назначенный препарат воздействовал именно на того возбудителя, который спровоцировал заболевание.
В данном случае выбор лекарственных средств зависит от возраста ребенка. Стандартный способ терапии конъюнктивитов вирусной этиологии — капли и мази. Для устранения симптомов могут быть назначены препараты «Актипол», «Офтан Иду», «Офтальмоферон», «Офтан», «Сульфацил натрия», «Витабакт», «Левомицетин», «Тобрекс», «Флоксал» и другие.
При герпетической форме заболевания применяют капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс» и другие.
Если вирус затронул также кожу вокруг глаз, то дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». Чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции, дополнительно применяют тетрациклиновую или эритромициновую мази, глазные капли с антибиотиками.
Бактериальный конъюнктивит у ребенка
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Маленькие дети плохо соблюдают личную гигиену: трут грязными руками глаза, едят немытые фрукты или овощи, на которых могут присутствовать микробы.
Часто заражение происходит при купании в водоемах или бассейнах, пользовании общими полотенцами или постельным бельем. Конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите).
В процессе чихания бактерии из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски. Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути женщины.
Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Характерным признаком для данной патологии, помимо отека и гиперемии век, являются обильные гнойные выделения из глаз, склеивающие ресницы у ребенка после сна. Также может наблюдаться изъязвление роговицы, повышение температуры тела, ухудшение четкости зрения.
Перед введением капель или мазей при лечении бактериального конъюнктивита необходимо провести предварительные промывания глаз ребенка.
Для этого можно использовать слабый раствор борной кислоты, растворенные в чистой воде таблетки фурацилина, специальный препарат «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика».
Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза. Проводить промывания желательно несколько раз в день, чтобы устранить следы гнойных выделений.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют только на глазные структуры, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует оперативному устранению симптомов болезни.
В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Сульфацил натрия», «Витабакт», «Левомицетин», «Тобрекс», «Флоксал» и другие. Если через 2-3 дня улучшения на наступят, то нужно обратиться к офтальмологу — он выпишет другое лекарственное средство.
Опасность вирусного и бактериального конъюнктивитов
Эти виды глазных патологий представляют наибольшую опасность для здоровья ребенка. Они имеют свойство принимать эпидемическое течение, быстро распространяясь в детских коллективах через воздух и бытовые контакты: общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
В случае возникновения эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на период 10-14 дней. При этом по возможности лучше ограничить посещение садика, чтобы не подвергать ребенка заражению. Внутри помещений в детском учреждении проводят полную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности.
Некоторые типы вирусов могут сохраняться на них до 7-10 дней.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Эта форма конъюнктивита индивидуальна и не передается через контакты или воздух. Вызвать раздражение глаз могут различные аллергены:
- пыльца цветущих растений;
- шерсть и пух животных;
- продукты, лекарственные препараты;
- бытовая химия и т.д.
Как только конкретный аллерген попадает на слизистые оболочки ребенка, организм сразу начинает реагировать на него. Глаза воспаляются и краснеют, появляется зуд, слезотечение, отек носа и век, светобоязнь, кашель. Вот какие факторы могут вызывать данную патологию.
- Поллиноз, или сезонный аллергический риноконъюнктивит. Возникает в весенний и летний периоды при цветении некоторых растений. При поллинозе может развиться аллергический дерматит, а также для него характерны повышенная утомляемость, слабость. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
- Лекарственный конъюнктивит. Возникает во время приема каких-либо препаратов. К стандартным признакам аллергии могут также присоединиться кожные высыпания, сильный отек слизистой носа. При появлении такой формы конъюнктивита у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных препаратов и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств.
- Хроническая аллергия. Это заболевание может сопровождать человека всю жизнь, так как проявляется на любые, самые обычные компоненты: домашнюю пыль, шерсть животных, косметику и т.д. Раздражающая реакция может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения раздражителя симптомы проходят.
Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить проявления болезни.
Обращаем Ваше внимание, что все лекарственные препараты нужно применять строго по назначению офтальмолога.
Если они подходят, то симптомы начнут проходить уже на второй-третий день. Если же этого не происходит, обратитесь к врачу — он выпишет другое средство.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
Очень важно во время проведения лечебных мероприятий следить за соблюдением личной гигиены ребенка — это во многом поможет ускорить выздоровление. Заведите для него отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце — лучше, если они будут одноразовые.
Также следует каждый день менять постельное белье, проводить влажную уборку поверхностей в помещении с дезинфицирующим средством. На период лечения лучше воздержаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну.
Ребенка вообще желательно оставить на домашнем режиме до полного выздоровления. Из рациона стоит убрать сладкие, острые, соленые продукты и ввести в ежедневное меню больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз.
Очень часто возникновение инфекции является следствием ослабления иммунной системы, поэтому усиленный витаминный курс поможет справиться с болезнью.
Следите, чтобы ребенок не проводил много времени за компьютером или с гаджетом, чтобы не допустить сухости и раздражения глаз. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика конъюнктивитов
Приучите ребенка тщательно мыть овощи и фрукты. Объясните ему важность личной гигиены с малых лет: почему нужно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления признаков заболевания не следует искать советов в интернете, а отвести малыша к окулисту или вызвать его на дом. Внешние проявления различных видов конъюнктивита очень похожи, и только специалист установит истинную этиологию и выпишет эффективное лекарство. Самостоятельно выбранный препарат может усугубить ситуацию.
90% успеха в лечении этой глазной патологии зависит от своевременного обращения к специалисту и точного следования всем его рекомендациям.
Болезнь в запущенной стадии может принять хроническое течение, и вылечить ее будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности конъюнктивитов у детей могут серьезно повлиять на состояние их зрительных органов. Помните, наше здоровье во многом зависит от нашего отношения к нему.
Почему гноятся глаза у ребенка
Во-первых, их микрофлора глаз может меняться, заселяясь патогенными микроорганизмами.
Во-вторых, дети часто пренебрегают правилами гигиены, поэтому в глаза может распространяться инфекция. Симптоматика данных состояний схожа. Во всех случаях образуется нагноение внутреннего угла глаз. Это типичное проявление бактериальной микрофлоры. Состояние требует своевременного лечения, чтобы предупредить развитие многих осложнений.
Причины нагноения глаз у детей
Существует множество различных причин, почему могут гноиться глаза у ребенка. Одни из них могут быть связаны с нарушением гигиены, такое состояние легко лечится. Другие требуют комплексной терапии, так как причина в заболевании.
Нарушение правил гигиены
В связи с младшим возрастом, дети часто могут нарушать правила гигиены. К этому пункту относится не частое мытье рук, отсутствие умывания утром и вечером, трение глаз в общественных местах загрязненными руками.
К этому пункту также относится ношение контактных линз не по правилам детьми старшего возраста. Они могут забыть поменять раствор, использовать загрязненный контейнер, не мыть руки перед надеванием и снятием линз.
Постепенно в глазах ребенка накапливается бактериальная микрофлора, которая выделяет токсины и продукты жизнедеятельности. Все это в совокупности приводит к образованию нагноения.
Бактериальный конъюнктивит
Это состояние, при котором воспаляется конъюнктива ребенка из-за увеличения количества бактериальной микрофлоры. В результате у него образуется не только нагноение во внутреннем углу глаза, но и воспаление, отечность, повышенная слезоточивость, светобоязнь. Наиболее характерным симптомом бактериального конъюнктивита является склеивание ресниц по утрам.
От этого ребенок не может открыть глаза, пока не умоется.
Частые инфекции организма
Если в организме человека часто появляется вирусный или бактериальный агент, который вызывает заболевание, это приводит к снижению функции иммунитета. Он становится ослабленным, поэтому иммунные клетки образуются не сразу.
Состояние приводит к тому, чтобы любой негативный фактор окружающей среды приводит к изменению глаз. Это может быть переохлаждение, действие яркого солнца, купание в море или пруду.
Вторичная инфекция
При развитии аллергического, вирусного, механического конъюнктивита у ребенка лечение начинается не сразу. В результате образуется сильное раздражение и воспаленный глаз. Это приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры, количество которой начинает увеличиваться. Формируется вторичная бактериальная инфекция с образованием гноя.
Дакриоцистит
Состояние, при котором закупоривает или сужается просвет слезного канала. Это приводит к тому, что бактерии начинают накапливаться в слезном мешке. Он воспаляется, образуется нагноение. В результате у ребенка формируется хронический бактериальный конъюнктивит, отсутствие слез или их наличие без особой причины.
Если вовремя не устранить закупорку, постепенно в протоке будут образовываться конкременты, он полностью перекроется.
Появление новой инфекции
К такой разновидности относится конъюнктивит, который не вызван стрептококком или стафилококком. Эти микроорганизмы являются компонентом условно-патогенной микрофлоры. Новая инфекция содержит бактерии, которые появились на глазах первично. Это наиболее опасно для пациента, такие микроорганизмы имеют повышенную вирулентность. Это может быть мне пневмококк, гонококк, хламидия.
Бактерии достаточно сложно вывести, для этого необходимы определенные группы антибиотиков. Рекомендуется сделать посев, чтобы выявить микроорганизмы, которые вызывают болезнь, а также антибиотик, имеющий на него воздействие.
Лечение
Если образовалось нагноение на глазах, рекомендуется воспользоваться следующей терапией:
- антибактериальные капли, уничтожающие возбудитель (Вигамокс, Тобрекс или Тобрадекс, Левомицетин);
- противовирусные лекарственные средства, которые можно использовать продолжительным курсом, к ним не образуется привыкание (Полудан);
- нестероидные воспалительные капли для снятия покраснения и отечности;
- антигистаминные средства, которые могут снять аллергический приступ или сезонные обострения (Аллергодил, Цетрин, Эриус);
- антибактериальные мази, закладываемые на ночь, чтобы за это время не образовалось увеличение возбудителей;
- антисептические растворы, предназначенные для удаления гноя, это может быть Фурацилин, физраствор;
- протирание глаз отварами из народных средств, например, ромашка, мать-и-мачеха, календула, кора дуба, чай.
Все эти средства помогут не только устранить нагноение на глазах, но и убрать первопричину, чтобы под воздействием негативных факторов окружающей среды состояние не образовалось вновь.
Главным методом терапии является применение медикаментозных средств. Народные средства могут только дополнять их. Важно, чтобы у пациента не было аллергии на растительные препараты.
Глаза гноятся и покраснели
Если нагноение глаз сопровождается покраснением, это может быть признаком трахомы (хламидийное заражение), бактериальных конъюнктивитов, ячменя. Такие заболевания требуют применения антибактериального средства, как в виде капель, так и мази.
Для этих целей подойдет Ципрофлоксацин, Левомицетин. Также рекомендуется разводить раствор марганцовки, которым протирают глаза. Вещество необходимое сильно разводить в воде, чтобы не вызвать ожоги на любых тканях человека.
Глаз гноится и слезится
При наличии повышенного слезотечения, сопровождающегося сильным нагноением, врач может предположить диагноз дакриоцистит. Чтобы его выявить, необходимо применение диагностических тестов. Если во время исследования выявляется полная закупорка или же сужение слезного канала, рекомендуется провести хирургическую методику, которая полностью устранит закупорку.
Во время процедуры врач пробивает зондом закупорку слезного канала, поэтому он становится полностью функциональным. Жидкость больше не задерживается внутри, и без препятствия выходит наружу.
После проведения зондирования рекомендовано воспользоваться курсом лечения из антибиотиков, которые предупредят размножение патогенных микроорганизмов сразу после инфицирования.
Глаза гноятся и опухли
Отечность обнаруживается в запущенной форме конъюнктивита, дакриоцистита, кератита, блефарита. Все это признак воспалительного состояния, которое может перейти в стадию осложнений.
В таких случаях требуется незамедлительно проводить терапию. Если обнаружен дакриоцистит, проводится зондирование.
Если же симптом вызвал конъюнктивит, кератит, незамедлительно начинается антибактериальное лечение. Можно применять нестероидные противовоспалительные средства, чтобы отек быстрее ушел.
Используют сосудосуживающие капли, но не более 4 дней, после этого времени образуется привыкание.
Отечность можно устранить при помощи использования чайных пакетиков. Их предварительно заваривают, затем прикладывают к глазам в виде примочек из ватных дисков или самих чайных пакетиков. После 5-7 минут их снимают.
Глаза гноятся утром после сна
Если пациент заражен бактериальной инфекцией или патогенная микрофлора активизировалась в результате первичного заболевания, наиболее частым симптомом является склеивание ресниц утром. В этом случае закапывать антибиотики в глаза невозможно, так как они заблокированы гноем. Его необходимо смыть с помощью медикаментозных и народных средств:
- физраствор, который наносят на ватный диск;
- Фурацилин при разведении 1 таблетки на 100 мл жидкости, это концентрированный раствор, который не только смывает гной, но и обладает антибактериальными свойствами;
- отвар ромашки, который используется в концентрации 1 столовая ложка средства на 200 мл кипятка, жидкость должна остыть, после чего ее процеживают и наносят с помощью ватных дисков.
Вместо ромашки можно использоваться чай, мать-и-мачеху, календулу. Промывание глаз должно осуществляться по определенной методике. Делать это нужно от наружного к внутреннему углу глаза. Причем нельзя оставлять в уголках наиболее подсохшие корки. Их необходимо полностью устранить, чтобы можно было в дальнейшем использовать лекарственное вещество.
Осложнения
Если запустить бактериальную инфекцию, могут развиться следующие осложнения:
- распространение бактериальной инфекции на соседние органы и ткани, например, гайморовы пазухи, слизистую оболочку носа, миндалины;
- распространение инфекции во внутреннюю структуру глаз, что приводит к помутнению естественных линз (хрусталик, роговица, стекловидное тело), которое образует снижение остроты зрения;
- распространение инфекционного агента в область вокруг глаз с заражением глазодвигательных мышц, в осложненной форме это образует косоглазие;
- наиболее тяжелая форма осложнения бактериальной инфекции – сепсис, это состояние при котором микроорганизмы попадают в кровь, образуя заражение (это опасно для жизни и здоровья пациента).
Предупредить осложнения можно с помощью применения своевременного медикаментозного лечения. Самостоятельное проведение терапии образует риск наличия резистентности у бактерий. В результате органы зрения становятся восприимчивы к любой инфекции, которая может образовать нагноение.
Профилактика
Предупредить инфицирование органов зрения можно с помощью применения следующих мер профилактики:
- отсутствие контакта с зараженными людьми;
- отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии вирусов или инфекции;
- частое и своевременное мытье рук, а также соблюдение других правил гигиены;
- применение антибактериальной терапии только по показаниям к применению, а также курсом, назначенным врачом, чтобы предупредить развитие резистентности у патогенных микроорганизмов;
- своевременное лечение системных заболеваний, особенно инфекционно-воспалительных, находящихся рядом с глазами, например, ангина, гайморит, стоматит, фронтит;
- своевременное лечение дакриоцистита у младенцев, который приводит к частому распространению бактериальной инфекции.
Нагноение глаз у ребенка – неприятное состояние, но оно легко поддается лечению с помощью медикаментозных и народных методов терапии. Первая разновидность лечения может быть использована отдельно, а вторая только во время применения медикаментозных средств.
Все дозировки должны соблюдаться строго, так как антибиотики могут образовать резистентность патогенной микрофлоры при неправильном применении. Тогда придется использовать для ребенка серьезные антибактериальные препараты, которые могут вызвать побочные реакции организма.
Почему у ребенка гноятся глаза? Определяем основные причины самостоятельно
Содержание статьи
- Причины
- Конъюнктивит
- Дакриоцистит
- Другие причины
Воспаление в органах зрения — свидетельство патологических процессов, имеющих инфекционную, аллергическую или иную природу. Ситуации, когда у ребенка гноятся глаза, встречаются довольно часто: правильно определить причину гнойного воспаления — значит, назначить корректную и эффективную терапию и предупредить возможные осложнения.
Гнойные воспаления глаз: возможные причины
Если вы обнаружили у детей гной в глазах, самое разумное решение в такой ситуации — обратиться к профессиональному врачу для выяснения причин воспаления. Наилучший вариант — вызвать педиатра на дом: клиника «Гармония» гарантирует приезд специалиста в течение часа.
Лечение гнойных воспалений глаз — дело медицинских работников, однако всем родителям полезно знать, какие заболевания или патологические состояния могут провоцировать возникновение данной ситуации. Рассмотрим наиболее частые причины гнойных поражений глаз у детей.
Конъюнктивит
Самое распространенное заболевание, из-за которого у ребенка часто гноятся глаза, — конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаза. Болезнь имеет множество разновидностей и вызывает, помимо гнойных воспалений, другие симптомы.
Существует 3 типа конъюнктивита:
- Бактериальный;
- Вирусный;
- Аллергический.
Бактериальный конъюнктивит вызывают стафилококки, пневмококки, в редких случаях — гонококки. Заболевание характеризуется покраснением глаз и постоянным выделением гнойного содержимого.Лечение — антибактериальные лекарства, назначенные врачом.
Вирусный конъюнктивит развивается, как правило, на фоне ОРВИ и проявляется позже основных признаков болезни — кашля, насморка, температуры. Первичными причинами гнойного воспаления глаз могут быть аденовирусные инфекции, корь, герпес. Лечение назначает врач; терапия зависит от возбудителя болезни.
Аллергический конъюнктивит возникает при контакте ребенка с раздражающим фактором. Аллергеном может быть пыльца некоторых растений, шерсть животных, продукты питания, средства гигиены. Основной тип лечения при аллергическом конъюнктивите — устранение контакта с аллергеном и параллельная симптоматическая терапия.
Дакриоцистит
Дакриоцистит — воспаление слезной полости. Каналы, по которым отводится слезная жидкость, имеют извилистую структуру — если возникает сужение и блок на любом участке слезного пути, это создаёт благоприятную среду для инфицирования и воспаления.
Болезнь диагностируется в основном у новорожденных и грудных детей. Если вы обнаружили, что у вашего ребенка загноились глаза, а слезная жидкость в избытке омывает глазное яблоко, это может свидетельствовать о наличии дакриоцистита.
Малыша с дакриоциститом обязательно надо показать врачу: он назначит наиболее эффективный способ терапии в зависимости от конкретной клинической ситуации. В ряде случаев дакриоцистит устраняется консервативными методами: применяются препараты для местной терапии и массаж. В более сложных ситуациях требуется хирургическое вмешательство — механическая прочистка слезного пути.
Другие причины
Красные глаза у детей
Если у новорожденного ребенка гноятся глаза, это может быть следствием инфицирования при прохождении через родовые пути. Лечение в таком случае назначается после выявления возбудителя заболевания. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы попадают в органы зрения ребенка через нестерильные медицинские инструменты.
Другие причины, которые могут спровоцировать гнойное воспаление:
- Посторонние тела в глазу (реснички, пыль, части тел насекомых);
- Острая стадия глаукомы (болезнь, при которой повышается внутриглазное давление);
- Низкий иммунный статус ребенка.
Иногда гнойные воспаления — следствие несоблюдения элементарной гигиены: мамы недостаточно тщательно промывают глаза малыша по утрам или ребенок трет глаза грязными руками и заносит туда бактерии.
Какова бы ни была причина гнойного воспаления, заниматься самолечением — опасно. Народные методы могут временно устранить симптомы болезни, но не их причину. Только специалист по детским болезням может решить проблему эффективно и грамотно, поэтому лучший вариант при нагноении глаз — вызвать опытного врача и доверить ему заботу о здоровье и самочувствии ребенка.
Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение
Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой.
Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою.
Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.
Причины заболевания
Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:
Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.
Симптомы конъюнктивита у ребенка
Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы.
В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной.
В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.
Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.
Возрастные особенности
Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).
Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция.
Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.
), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.
Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.
), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки.
Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.
Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.
), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов.
Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.
Лечение конъюнктивита у детей
Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр.
, «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический».
В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.
Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.
Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.
Капли и мази для глаз
При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте).
При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона.
Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.
Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).
Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно.
Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.
В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание.
Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.
Гной в глазах у ребенка
Автор статьи — Бондарь Вадим Андреевич — детский офтальмолог. Появление гноя в глазах, часто происходит при конъюнктивитах. Конъюнктивит – воспаление одной из оболочек глаза – конъюнктивы, которая выстилает изнутри веки и переднюю поверхность глазного яблока.
По своей форме конъюнктива образует подобие мешка, поэтому иногда используется наименование «конъюнктивальный мешок». Воспаление конъюнктивы (конъюнктивит) проявляется покраснением, ощущением зуда или инородного тела, а также наличием отделяемого.
Гной — это результат борьбы иммунных клеток с попавшими в глаз микроорганизмами. Скапливаясь в глазной щели, гной затрудняет процесс ее самоочищения и вызывает дискомфорт.
В статье описываются причины возникновения конъюнктивита, а также упоминаются те меры, которые необходимо предпринять при его возникновении.
Появление гноя в глазах, часто происходит при конъюнктивитах. Конъюнктивит – воспаление одной из оболочек глаза – конъюнктивы. Конъюнктива выстилает веки изнутри и переднюю поверхность глазного яблока.
По своей форме конъюнктива образует подобие мешка, иногда используют такой термин – конъюнктивальный мешок. Любое воспаление конъюнктивы называют конъюнктивитом.
Воспаление проявляется покраснением, отделяемым, ощущением зуда или инородного тела.
Гной один из признаков воспаления. Гной это реакция иммунной системы на размножение микроорганизмов, как правило бактерий. Обычно гной доставляет беспокойство ребенку, что может выражаться в зуде, ощущении чего-то инородного в глазной щели.
При попадании гноя на кожу вокруг глаз – возможно ее раздражение , особенно в естественных складках кожи. Раздражение в складке под нижним веком и в складке у наружного края глазной щели у детей первых месяцев жизни может быть очень существенным и болезненным.
После сна из глазной щели допустимо незначительное отделяемое, обычно оно скапливается в углах глазной щели, это не должно вызывать беспокойства. Сам по себе гной, это законченный процесс воспаления. Гной — результат борьбы иммунных клеток с попавшими в глаз микроорганизмами.
Гной скапливается в глазной щели, затрудняет процесс самоочищения глазной щели, вызывает дискомфорт.
Глаз защищает себя сам. Откуда берутся бактерии?
Бактерии находятся в окружающей нас среде. В воздухе, на поверхности окружающих нас предметов и даже на нашей коже живут разные микроорганизмы.
Глаз постоянно находится в контакте с окружающей средой и поэтому в глазной щели тоже в норме могут существовать микроорганизмы. Обычно, это те же микроорганизмы, которые живут на коже.
Бактерии постоянно размножаются, и если бы этот процесс ничего не ограничивало, то они создали бы большую проблему для человека.
Вывод: поверхность глаза, конъюнктивальный мешок не стерильны, там в норме могут находиться микробы. Глаза, конъюнктива защищены слезной пленкой. Слезная пленка защищает глазную щель от инфекции, в слезе находятся антитела и ферменты. Полноценная работа иммунной системы на поверхности глаза возможна только при нормальной слезной пленке.
Слеза вырабатывается слезной железой. Некоторые компоненты слезы вырабатываются маленькими железками которые находятся в конъюнктиве. Именно работа этих маленьких желез обеспечивает создание полноценной слезной пленки. Слеза омывает глазное яблоко и смывает все, что находится на его поверхности.
Благодаря слезе, микробы не задерживаются на поверхности глаза и постоянно смываются, через специальные отверстия расположенные у внутреннего угла глазной щели – слезные точки в полость носа. Веки , закрывают глаза от возможного повреждения, однако они еще работаю как дворники. При моргании веки убирают с поверхности глаза все лишнее и обновляют слезную пленку.
Благодаря морганию, слеза более активно оттекает из глаза через слезные точки. Воспаление начинается, если микробы начинают быстро размножаться, когда по каким то причинам условия в глазной щели меняются, или в глазную щель попадают микроорганизмы обладающие особыми свойствами, которые позволяют им существовать там .
Защита глазного яблока настолько успешна, что обычно микробы не уживаются в глазной щели. Но иногда создаются условия для размножения микроорганизмов и возникает конъюнктивит.
- Выводы: 1)Глаз обладает хорошей системой защиты, которая в большинстве случаев достаточна
- 2) Воспаление в конъюнктивальном мешке происходит в тех случаях, когда защита дает сбои (пример: дакриоцистит новорожденных) или микроорганизм попавший в глазную щель обладает особыми контагиозными свойствами (пример: аденовирусный конъюнктивит).
- Другие симптомы:
Обычно конъюнктивит протекает безболезненно для ребенка. Возможно покраснение глаз. Это происходит из-за расширения сосудов конъюнктивы. Сосуды расширяются, чтобы предоставить возможно работать иммунной системе более эффективно. По сосудам к месту воспаления поступают иммунные клетки, которые борются с инфекцией.
Расширенные сосуды не вредят глазу, а помогают бороться с попавшей глазную щель инфекцией. Существуют капли, которые могут суживать артерии и снижать покраснение глаз. Используют такие капли только с косметической целью, чтобы снизить внешние проявления конъюнктивита. Лечебного эффекта такие капли не имеют.
Бороться с краснотой глаз у детей не стоит.
Выраженное покраснение глазных яблок наблюдается часто при вирусном конъюнктивите. Воспаление сопровождается выделением медиатора воспаления – гистамина. Это вещество взаимодействуя с рецепторами вызывает ощущение зуда.
Зуд может доставлять беспокойство ребенку и для его устранения используют глазные капли, которые блокируют рецепторы к гистамину. Кроме, того гистамин способствует отеку тканей. Веки становятся одутловатые , глазная щель может суживаться.
Сужение глазной щели и отек может способствовать нарушению оттоку слезы и созданию благоприятных условий для размножения бактерий. При вирусных конъюнктивитах возможно образование пленки на конъюнктиве век, обычно подобная пленка легко отделяется от конъюнктивы и не доставляет беспокойств.
Особое внимание нужно уделять на появление пленки у не привитых детей, так как пленка на конъюнктиве может быть проявлением дифтерии.
- Вывод: Сами по себе проявления воспаления не опасны для глаза и является защитной реакцией.
- Как бороться?
Большинство конъюнктивитов проходят сами по себе без лечения. Возможное лечение направлено на устранение сопутствующих симптомов и дискомфорта.
Необходимо удалять гной по мере его образования. Обычно достаточно использовать для этих целей ватный тампон смоченный водой. Использование чая, отваров календулы и других трав не оправдано.
Чай не обладает антибактериальными свойствами и может вызывать аллергию у ребенка. После удаления гноя стоит протереть кожу вокруг глаз сухой ватой, это поможет избежать раздражения кожи.
Для удаления гноя не стоит прилагать усилия, возможно провести несколько раз ваткой по ресничному краю.
При появлении зуда можно использовать капли, которые блокируют выработку гистамина или не дают гистамину связаться с рецепторами. Когда зуд и отек выражен сильно используют компрессы с холодной водой.
При выраженном бактериальном воспалении используют антибиотики. Антибиотики в виде капель капают несколько раз в день, предварительно очистив глазную щель от гноя. Если нужно поддержать концентрацию антибиотика в глазной щели длительное время, то лучше использовать глазные мази с антибиотиком.
Если наблюдается выраженный отек век, использование антибиотиков оправдано. Иногда используют компрессы с гипертоническими растворами для снятия отека век. Используются и холодные компрессы.
В редких случаях, особенно после сна, веки могут слипаться и достаточно сложно открыть глазную щель. В таких случаях постараться обработать край века мокрой ваткой и размочить засохший гной, затем удалить его.
В большинстве случаев гнойные конъюнктивиты проходят в короткие сроки без последствий. Однако , в любом случае стоит обратиться за консультацией к педиатру или детскому офтальмологу.