Язвочки на языке у ребенка: 6 признаков и причин, симптомы, 7 методов лечения

Каждая заботливая мать может поделиться своим опытом переживания по поводу болезней детей, особенно если это касается грудничков.

Паниковать при выявлении признаков заболеваний точно не нужно, попусту теряется драгоценное время. О том, что делать при обнаружении язвочек на языке и к какому специалисту обратиться, пойдёт речь в статье.

Возможные причины появления язвочек на языке у ребенка

Язвочки на языке являются симптоматическим проявлением, характерным нескольким заболеваниям. Лечить симптом без устранения провоцирующего фактора не имеет смысла.

Поэтому первостепенной задачей является определение причины, что достигается путём анализа совокупности признаков:

Причины появления язвочек на языке
Название	Описание	Сопутствующие симптомы
Афтозный стоматит	Болезнь характеризуется образованием на языке язвочек диаметром от 1 до 5 мм. Раны сильно болят, из-за чего ребёнок становится беспокойным и раздражительным. При механическом воздействии на афты, они начинают кровоточить.	Вначале на языке появляются покраснения, при отсутствии лечения они преобразуются в язвы серого или белого цвета. Из-за жжения и боли от афт приём пищи затруднён. Отмечается также распространяющийся белый налёт по поверхности языка.
Герпесный стоматит	Герпесный стоматит является заразным, вызван вирусом Герпеса. В полости рта ребёнка появляется много язв, что подобно сыпи. Сформировавшиеся пузырьки быстро лопаются, оставляя на своём месте ранки. Очаг поражения нередко переносится на кожный покров лица, губы и нос.	Пузырьки на языке содержат прозрачную или слегка желтоватую жидкость. После прорыва образуются болезненные язвы серо-белого цвета с узким алым ободком. Отмечается также повышенная температура тела и увеличение размеров лимфоузлов.
Молочница (кандидоз)	Провокатором заболевания являются грибы Кандида, передающиеся через игрушки, посуду и другие бытовые предметы. Болезнь может развиться и под воздействием инфекций, гормональных скачков (подростковый возраст), а также в результате переохлаждения.	При отсутствии лечения кроме желтоватых и белых язв отмечаются: отёчность, сухость во рту, стянутость слизистой, повышенная температура тела, трещинки в уголках рта. Язвочки издают неприятный запах из-за нагноения.
Аллергия	Образования на языке спровоцированы реакцией организма на аллерген.	Заболевание проявляется в виде пятен и язвочек красного цвета с размытыми очертаниями. Со временем они сливаются. Другими симптомами являются: отёчность губы, лица.
Проблемы ЖКТ	Язык отражает любые проблемы в организме. При проблемах с ЖКТ образуются белые язвочки.	Помимо язв на языке белого цвета отмечаются: нарушение микрофлоры ротовой полости, дискомфорт при пережёвывании пищи и глотании. Располагаются очаги небольшими кучками.
Травмы языка	Травмирование языка или слизистой случается часто. В области повреждения тканей появляются язвы.	Язвы обычно безболезненны, распознаются по розовому или красноватому цвету. Если ранки инфицируются, могут образовываться нагноения желтоватого оттенка. Кроме боли в месте травмы никакие другие симптомы не отмечаются.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Диагностирование болезни осуществляется с учётом сопутствующих симптомов.

Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпесТемпература свидетельствует о воспалительном процессе. Это характерно для кандидоза, герпеса, аллергии, афтозного стоматита.
Язвочки расположены под языком появляются при травме, кандидозе, соматических заболеваниях.
На кончике языка болячки образуются чаще всего при механическом повреждении тканей.
Сопровождаются налетом язвы при кандидозе и проблемах с ЖКТ.
Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпес. Нередко на губы распространяются язвы при молочнице.
На языке и горле язвочки образуются в результате механической травмы, неправильного прикуса, обезвоживании, авитаминозе, употребления медикаментов высокой концентрации активных веществ.
Язвочки у грудничка указывают на возможные проблемы со стороны внутренних систем организма. Могут свидетельствовать об аллергической реакции, авитаминозе, механическом повреждении языка, грибковой или вирусной инфекции.

Диагностика

Квалифицированный врач способен распознать болезнь, внимательно осмотрев поверхность языка. Простому обывателю можно ознакомиться с азами диагностики, но реально использовать их в быту проблематично, так как этиология заболеваний бывает разная.

При выявлении на языке у ребёнка язвочек не стоит заниматься самолечением, используя различные полоскания и примочки. Нужно как можно раньше записаться на приём к педиатру или детскому стоматологу, особенно если язвочки интенсивно распространяются.

В ходе диагностических процедур проводится ряд тестов:

цитологический (исследуется клеточный состав слизистой и налёта на ней, выявляются грибы Кандида);
биохимический (контроль уровня глюкозы и важных микроэлементов в крови, от которых зависит состояние эпителиального слоя);
бактериологический (исследуется бактериальный состав ротовой полости с целью выявления дисбактериоза и воспалительного процесса бактериального происхождения);
иммунологический (наличие нарушений в защитной функции организма).

Применяют также метод дифференциальной диагностики.

Методы лечения

Тактика лечения язвочек на языке у ребёнка зависит от вида заболевания и формы протекания.

Афтозный стоматит

Самым распространённым заболеванием является афтозный стоматит.

Спровоцировать его развитие могут следующие причины:

Порой афтозную форму стоматита у ребёнка часто путают с вирусом герпесастресс;
генетический фактор;
нехватка витаминов;
аллергия;
дефицит фолиевой кислоты.

Порой афтозную форму стоматита у ребёнка часто путают с вирусом герпеса.

Избежать ошибки можно путём внимательного наблюдения за развитием болезни.

При стоматите на начальном этапе образуются красные точки, после чего на их месте формируются пузырьки белого и серого цвета с красным ободком. Язвочки появляются после того, как пузыри лопаются.

Для лечения афтозного стоматита используется комплексный подход, включающий:

систематические процедуры ополаскивания полости рта отварами лекарственных растений (календулы, ромашки, чайное дерево и др.) и растворами марганцовки, люголя;
местная обработка участков поражения слизистой фармакологическими средствами (к примеру, метилурациловой мазью).

Продолжительность лечения зависит от запущенности заболевания и регулярности выполнения процедур.

Стоматит герпетического типа

Медикаментозное лечение назначается врачом с учётом особенностей организма и степени запущенности болезни

Лечение болезни в запущенной форме производится в стационаре педиатрического или инфекционного отделения.
Лёгкое протекание герпетического стоматита осуществляется амбулаторно, но ребёнок изолируется от окружающих ввиду того, что он является носителем вируса.
Медикаментозное лечение назначается врачом с учётом особенностей организма и степени запущенности болезни.
Среди рекомендуемых препаратов:

противовирусные (Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая мазь и др.);
антигистаминные (Цетиризин, Лоратадин, Фенистил);
противовоспалительные (Ибупрофен, Парацетамол);
ранозаживляющие (растворы Трипсина или Химотрипсина);
антисептические (Растворы Хлоргексидина, Фурацилина);
иммуностимулирующие (Имудон, экстракт эхинацеи и др.).

При остром или рецидивирующем стоматите герпесной формы назначаются также процедуры физиотерапии либо лазеротерапии.

Молочница (кандидоз)

Начиная с шестимесячного возраста, врачи назначают противогрибковые средства местного действия

Выбрать метод лечения для крох достаточно сложно, ведь малыши не могут описать свои симптоматические ощущения.
Маме необходимо следить внимательно за ребёнком, чтобы понять причину появления молочницы.
Если это срыгивание после приёма пищи, то стоит уменьшить рацион питания или каждый раз после еды держать по 20 минут малыша столбиком.
Не менее важно соблюдать гигиену и санитарные нормы в жилище.
Для лечения грудничков используются следующие методы:

обработка слизистой рта тампоном из ваты, смоченным в содовом растворе (1 ч. л. на 200 мл тёплой воды);
протирание слизистой рта марлей, смоченной в слабом растворе марганцовки.

Проводить процедуры желательно на раннем этапе развития грибковой инфекции, тогда шансы на выздоровление удваиваются. Противогрибковые средства для младенцев педиатры назначают крайне редко.

Начиная с шестимесячного возраста, врачи назначают противогрибковые средства местного действия. При переходе заболевания в тяжёлую форму используют комплексный подход, где совмещаются препараты внутреннего применения и местного.

Для лечения детей старшего возраста используют следующие средства:

Мирамистин (мазь, раствор);
Нистатин (таблетки);
Дифлюкан (таблетки);
Клотримазол (мазь, таблетки) и др.

Аллергия

Чаще всего аллерген обнаруживается в продуктах, средствах гигиены, лекарственных препаратов

Красные язвочки на языке ребёнка могут появиться в результате реакции организма на аллерген (возбудитель).
Лечить последствия нет смысла, главное как можно быстрее выявить продукт или вещество, которое спровоцировало образование ран на языке.
Чаще всего аллерген обнаруживается в продуктах, средствах гигиены (нужно внимательно изучить состав), лекарственных препаратов.
Также спровоцировать аллергическую реакцию могут зубные пломбы, протезы, брекет-системы.

Проблемы ЖКТ

У грудничков система пищеварения находится ещё на этапе формирования, поэтому желудочно-кишечный тракт очень чувствителен ко многим раздражителям.
Любые сбои провоцируют нарушение всасывания питательных веществ в кровь, на фоне чего развивается авитаминоз, появляются пятна и язвочки на языке.
Ещё причиной изменения микрофлоры, являются антибиотики, поэтому их назначают в сочетании с препаратами, содержащими полезные бактерии.
Суть лечения язвочек сводится к устранению проблем со стороны ЖКТ и обработке очагов специальными средствами местного действия.

Травмы языка

Появиться на языке ребёнка алые язвочки могут и в результате получения травмы:

неаккуратным применением зубной щётки;
укуса языка зубами;
травмирования ткани острыми краями повреждённого зуба или пломбы;
из-за прорезывания молочных зубов;
некачественной установки протеза при исправлении прикуса и т. д.

Лечение ран в таких случаях заключается в устранении раздражителя и местной обработке очагов ранозаживляющими средствами.

Чем лечить язвы в домашних условиях – народные методы

В качестве дополнительного лечения язвочек на языке можно использовать рецепты народной медицины:

Эффективно применять полоскания рта приготовленными собственноручно отварами растений, обладающими антисептическими свойствами (календула, шалфей, зверобой, ягоды калины, шиповник, ромашка, цветы липы). Технология заваривания простая – столовая ложка сухого растения заливается 250 мл кипятка. Ёмкость с закрытой крышкой выстаивается 30-40 минут. После процеживания можно проводить процедуры. На протяжении дня обрабатывать полость рта следует не менее 5 раз. При каждом полоскании держать жидкость во рту примерно минуту.
Язвочки заживут быстрее, если их обрабатывать ранозаживляющими средствами. Преимущественно это эфирные масла: облепихи, календулы, шиповника, а также соки алоэ и каланхоэ. Наносить их нужно точечно, захватывая только поражённую ткань.
Среди действенных рецептов выделяется раствор на основе соды, соли, йода (на 200 мл воды 3 капли йода и по чайной ложке сыпучих компонентов). Проводить аппликации и полоскания нужно не менее 3-4 раз в день на протяжении недели.

Малышам, возраст которых менее года, проводить лечебные процедуры сложно, да и не все народные методы можно применять.

Поэтому для них издавна использовались следующие варианты лечения язвочек на языке:

обработка очагов перекисью водорода;
протирание полости рта, включая язык, смесью из молока (100 мл), одного желтка и мёда (1 ч. л.);
приём сока тысячелистника с мёдом (по 1 ложки 3 раза в день на протяжении 3-х недель);
обработка смесью из яичного белка и воды.

В каких случаях обязательно необходимо обращаться к врачу

Если при выявлении язвочек использовать народные рецепты, то избавиться от них можно без помощи врача. Но при этом состояние ребёнка должно быть стабильным.

Если после недельной обработки очаги не подсушиваются или помимо них появляются другие тревожные симптомы (температура, лихорадка), то медлить с визитом в клинику не стоит.

Профилактические меры

Заболеваний, характеризующихся образованием язвочек на языке, можно избежать, если своевременно выполнять профилактические мероприятия:

Если после предпринятых мер язвочки снова появляются на языке, рекомендуется пройти более тщательное обследованиерегулярно посещать стоматолога;
дважды в день чистить зубы и полость рта качественной зубной пастой;
приучить ребёнка полоскать рот после каждого приёма пищи для удаления мелких частиц;
строго придерживаться ограничений касательно потребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию;
разработать рацион питания так, чтобы в нём было 65-70% свежих овощей и фруктов;
принимать витаминные комплексы для поддержания иммунитета;
оберегать ребёнка от стрессов.

Если после предпринятых мер язвочки снова появляются на языке, рекомендуется пройти более тщательное обследование. Данный признак может указывать на проблемы с пищеварительной системой или другие болезни.

Загрузка…

Язвы в полости рта — клинические признаки при различных заболеваниях | Университетская клиника

Язва – повреждение целостности ткани эпителия и / или подлежащей соединительной ткани в результате различных причин. Язвы обычно возникают на слизистой оболочке рта и сопровождаются болью.

Язвы делятся на 2 основные группы: острые, появляющиеся внезапно и сохраняющиеся в течение короткого времени, и хронические, развивающиеся постепенно и медленно прогрессирующие. Когда язву можно назвать хронической, строго не определено, но предположить хронический процесс можно, если она не заживает более 2 недель.

Язва

Причины и клинические признаки острой язвы в ротовой полости

Диагноз	Клинические признаки
Язва, образовавшаяся в следствие травмы	Язвы характеризуются короткими болезненными приступами. Беловатый или желтоватый цвет в центре поражения с эритематозным краем.
Рецидивирующий афтозный стоматит	Одна или несколько болезненных язв. Круглые или овальные паражения, покрытые беловатой или сероватой псевдомембраной и окруженные эритематозным краем.
Болезнь Бехчета	Повторные оральные и генитальные язвы, кожи и глаз, повреждение опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистые, желудочно – кишечные и неврологические симптомы.
Вирусная инфекция	Сначала появляются волдыри. Они быстро лопаются, образуются болезненные язвы, покрытые желтоватой пленкой.
Бактериальная инфекция	Первичный сифилис: глубокая безболезненная язва с приподнятыми затвердевшими краями (шанкр). Вторичный сифилис: пятна и язвы на слизистых оболочках.
Некротическая сиалометаплазия	Большие глубокие язвы с затвердевшими краями обнаруживаются в области твердого и мягкого неба.
Аллергическая реакция	Поражения варьируются от эритемы до язв на слизистой оболочке полости рта.
Многоформная эритема	Эритема, волдыри и язвы на слизистой оболочке рта. Поражение оставляет шрамы на губах.
Симптом заболеваний крови	Поражения похожи на афтозный стоматит.

Причины и клинические признаки хронических язв во рту

Диагностика	Клинические признаки
Вызванные приемом лекарств и запрещенных препаратов	Единичные изолированные язвы по бокам языка, окруженные эритематозным кольцом, устойчивые к обычному лечению.
Эрозивный плоский лишай	Атрофии, эрозии и болезненные язвы не поддаются традиционному лечению.
Простой герпес (Pemphigus vulgaris)	Волдыри в задней части рта с болезненными язвочками у основания, с некротическим дном и эритематозным кольцом.
Пемфигоид слизистой оболочки	Волдыри разрываются самопроизвольно, образуя очень болезненные язвы на небе и деснах.
Красная волчанка	Эритема и язвы во рту без уплотнения, могут кровоточить.
Синдром Рейтера	Артрит, уретрит, конъюнктивит и язвы в полости рта, похожие на рецидивирующий афтозный стоматит.
Туберкулез	Для первичного туберкулеза характерна глубокая, стойкая и болезненная язва с неровными краями на языке, с закругленным краем и зернистой тканью внизу.
Грибковая инфекция	Хронические язвы полости рта, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Другие бактериальные и паразитарные инфекции	Виды Klebsiella и Leismania могут быть причиной хронических язв в полости рта у ВИЧ-инфицированных.
Эозинофильные язвы	Большая язва, возникающая обычно на языке, с приподнятыми жесткими краями и беловато-желтым дном, сохраняющаяся в течение недель или месяцев, напоминающая злокачественное новообразование.
Плоскоклеточный рак полости рта	Экзофитные, эндофитные или смешанные язвы. Метастатические поражения могут проявляться в виде язв в полости рта.

Острые травматические язвы

Один из самых распространенных типов язв. Они болезненны и быстро заживают.

Наиболее частые причины:

травмы;
воздействие химикатов, электричества и тепла;
неправильная чистка зубов;
прикусывание языка или губ после анестезии;
прямой контакт с очень горячей или холодной пищей.
могут поранить язык и щеки острые, потрескавшиеся зубы.

Дети и пациенты с психическими расстройствами могут сами травмировать слизистую ротовой полости.

Неправильная чистка зубов

При протезировании могут образовываться пролежни, характеризующиеся острой умеренной болью, беловатым или желтоватым центральным сиянием, окруженным эритемой.

При прямом контакте с сильными щелочами и кислотами могут образоваться язвы, вызванные химическими ожогами.

Язвы в полости рта часто связаны с ацетилсалициловой кислотой, ферментами поджелудочной железы, таблетками калия, бисфосфонатами, трихлоруксусной кислотой и некоторыми средствами гигиены полости рта, особенно у лиц с нарушениями глотания, которые приводят к длительному контакту веществ со слизистой оболочкой полости рта. Кроме того, химические ожоги слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны употреблением кокаина.

Острые язвы при рецидивирующем афтозном стоматите

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) – воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся рецидивом ≥1 болезненной язвы (афтозной) на слизистой оболочке полости рта. Около 20% людей имели такой симптом хотя бы раз в жизни. Это наиболее частая причина язв в полости рта.

Рецидивирующий афтозный стоматит

В этиологии афтозного стоматита важны:

генетические факторы;
аутоиммунный процесс;
гормональные изменения;
гиперчувствительность к определенным продуктам питания, лекарствам, веществам;
дефицит цинка;
стресс;
курение табака;
местные травмы;
инфекционные агенты.

Выделяют 3 клинические формы афтоза: малая, большая и герпетиформная. Чаще всего встречаются мелкие язвы (80%).

Для них характерно образование от 1 до 5 четко видимых поверхностных, диаметром до 10 мм, круглых или овальных язв, покрытых беловатой или сероватой псевдомембраной в центре, окруженных эритематозным кольцом.

Обычно они возникают на незаживающей слизистой оболочке, реже в области десен, на тыльной поверхности неба или языка. Поражения возникают в разное время и исчезают в течение 10–14 дней, не оставляя рубцов.

Большие афтозные язвы (10%) также называют рецидивирующим некротическим периаденитом или болезнью Саттона. Они похожи на мелкие, только более крупные (более 10 мм) и очень болезненные. Такие язвы могут быть одиночными или множественными в любом месте, но чаще всего на губах, мягком небе и глотке. Обычно они заживают в течение 6 недель, оставляя рубцы.

Герпетиформная форма афтоза – это множественные (50–100), очень маленькие (2–3 мм) и болезненные язвы в полости рта, которые имеют тенденцию сливаться и образовывать более крупные язвы. Обычно они заживают в течение 7–10 дней, не оставляя рубцов.

Герпетиформная форма афтоза

Рецидивирующий афтозный стоматит диагностируется на основании анамнеза и объективного клинического обследования, но специальных диагностических тестов нет.

Важно исключить системные заболевания, например, болезнь Бехчета, циклическую нейтропению, целиакию, иммунодефицит, синдром KAFA (лихорадка, аденит, фарингит и афтозные язвы), синдром Свита, болезнь Рейтера, выявить возможные провокационные факторы, включая анемию.

К сожалению, специфического лечения РАС не существует.

Острые язвы при Болезни Бехчета

Болезнь Бехчета – системный васкулит – характеризуется язвами полости рта и половых органов, повреждениями кожи, зрения, опорно – двигательного аппарата, сердечно – сосудистой системы, пищеварительной системы. Патология сопровождается неврологическими симптомами.

Болезнь чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет из-за взаимодействия между генетическими, экологическими, инфекционными, иммунологическими и гематологическими факторами. Большие, маленькие или герпетиформные язвы появляются в полости рта, обычно на слизистой оболочке рта, деснах, губах, мягком небе и глотке. Это первый симптом заболевания.

Острые язвы при вирусной инфекции

Клиническое течение простого герпеса в полости рта зависит от того, является ли инфекция первичной или вторичной.

Первичный герпес называется герпетическим гингивостоматитом. Может протекать бессимптомно или в легкой форме у молодых пациентов и пожилых людей, вызывая более серьезные общие симптомы. Болезнь начинается с гингивита и через 2–3 дня образуются волдыри, которые разрываются и образуют болезненные сливные язвы, покрытые желтоватой пленкой, обычно на губах, языке, слизистой оболочке рта, нёбе и глотке. Язвы заживают спонтанно в течение 10 дней, но в то же время процесс чреват лимфаденитом, нарушением глотания и неприятным запахом изо рта.
Простой герпес – вторичный тип инфекции. Характеризуется волдырями и язвами на губах, которые спонтанно заживают коркой в течение 7–10 дней. Необычные вторичные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, на слизистой оболочке полости рта (ороговевшие десны и твердое небо) представляют собой очень болезненные язвы, которые спонтанно разрешаются в течение 7–10 дней.

В случае ветряной оспы, в зависимости от тяжести заболевания, на небе могут появиться волдыри. У взрослых стойкий вирус в нервных ганглиях может реактивироваться, вызывая мононевропатию и полинейропатию герпеса зоостера. Наиболее частое последствие этой инфекции – постгерпетическая невралгия.

Инфекция вирусом Коксаки имеет 2 клинических проявления в полости рта.

Герпангина, представляет собой системную инфекцию, которая чаще всего поражает детей. Проявляется лихорадкой и болью в горле из-за волдырей во рту, которые спонтанно исчезают в течение 4–5 дней.
У детей школьного возраста часто развивается заболевание рук, ног и рта, характеризующееся герпетической сыпью в полости рта, на ладонях и подошвах, которая спонтанно проходит в течение недели.

Одно из проявлений вирусной инфекции Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, язвами во рту, петехиями неба и системными симптомами.

У пациентов с ослабленным иммунитетом хронические язвы слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны цитомегаловирусом. Вирус кори вызывает поражение под названием пятна Коплика, гингивит и перикоронит с системными симптомами при системной инфекции.

Иногда повреждение слизистой оболочки полости рта может быть первым признаком ВИЧ-инфекции. На слизистой оболочке глотки возникают глубокие язвы, обычно связанные с оппортунистической инфекцией полости рта.

Острые язвы при бактериальной инфекции

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое анаэробными агентами, спирохетом Treponema pallidum, который вызывает повреждение кожи и слизистых оболочек в острой стадии заболевания.

Сифилис полости рта

Shanker – это глубокая безболезненная язва с приподнятыми и утолщенными краями как на коже, так и на слизистых оболочках гениталий или рта, характерная для первичного сифилиса. Проходит сама по себе.

Вторичный сифилис характеризуется системными симптомами, включая язвы и пятна на коже. Третичный – безболезненными узловыми язвами на деснах, твердом небе или в области языка, а также повреждением нервов и сосудов.

Для гонореи характерно несколько поражений ротовой полости: от легкой эритемы до глубоких язв, покрытых псевдомембраной.

Язвы при некротической сиалометаплазии

Некротическая сиалометаплазия – редкое заболевание, характеризующееся большими, глубокими язвами с толстыми краями, образующимися обычно на твердом и / или мягком небе. Это доброкачественное заболевание, развивающееся из-за некротического воспаления малых слюнных желез, которое может имитировать злокачественное новообразование.

Считается, что патология вызвана вторичной ишемией из-за травмы, химического или биологического воздействия. Исцеление происходит само по себе.

Острые язвы при аллергических реакциях

Аллергические реакции могут проявляться по-разному, от эритемы до язв, обычно возникающих после контакта слизистой оболочки полости рта с различными веществами (контактный стоматит). Они вызваны иммунными ответами, которые сохраняются даже после удаления агента.

Язвы при многоформной эритеме

Многоформная эритема (МЭ) – это везикобулезное заболевание кожи и слизистых оболочек, этиопатогенез которого точно не известен Считается, что патология имеет инфекционное или лекарственное происхождение. Диагноз из-за отсутствия специального диагностического теста обычно ставится путем отказа от диагнозов других заболеваний.

Многоформная эритема

Выделяют 3 типа экссудативной МЭ:

токсический эпидермолиз – синдром Лайелла, наиболее тяжелая форма;
высокий МЭ, обычно протекающий с синдромом Стивенса-Джонсона;
низкий МЭ – наиболее тяжелая форма.

Последняя форма является острым, самоизлечивающимся, эпизодическим или рецидивирующим заболеванием, при котором поражение в 30% случаев проявляется симметрично.

Язвы, связанные с заболеваниями крови

Язвы в полости рта могут возникать у пациентов с анемией, лейкемией, лимфомой, множественной миеломой и нейтропенией. Язвы, которые особенно часто встречаются при циклической нейтропении, похожи на язвы при рецидивирующем афтозном стоматите.

Продолжение статьи

Глоссит — симптомы и причины

Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.

Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма.

Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни.

К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

Глоссит имеет следующие формы:

складчатую
ромбовидную срединную
десквамативную
волосатую черную
гунтеровскую
интерстициальную

По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета.

Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований.

Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.

Основные симптомы глоссита

Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:

налет на языке неровный с пятнами
язвы в полости рта различной глубины и протяженности
изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
ограничение подвижности языка
проблема запаха изо рта
нарушение слюноотделения

Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Разновидности заболевания

В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:

Катаральный глоссит

Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои.

Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).

Язвенный глоссит

Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит).

Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния.

Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.

Гнойно-флегмозный глоссит

Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы.

При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно.

Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.

Особые виды глосситов и их лечение

Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:

Десквамативный глоссит

Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 — 4 дня) менять свое положение и очертание.

В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д.

Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.

Срединный ромбовидный глоссит

Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного.

Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию.

В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.

Атрофический глоссит

Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя.

Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.

Глоссит гунтеровский

Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения).

При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид.

Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.

Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит

Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора.

Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами.

Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.

В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.

Проявления глоссита языка у детей

У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности.

Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит.

Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка.

Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.

Особенности глосситов при беременности

Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.

По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.

Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.
«Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.
Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.
Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.

Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.

Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.

Осмотр Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные.
RPR-тест Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену.
Соскоб Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом.
ПЦР Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.

Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:

усиленная гигиена ротовой полости;
общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
местное лечение антисептиками;
строгая диета;
лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).

Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.

Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе «Поиск» на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.

Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.

Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Наталия Литвиненко